子宫次全切术后护理方法
58例腹腔镜子宫次全切除患者术后并发症的观察及护理
j 8例患 者 行 腹腔 镜 子 宫次 全 切 除术 后 出 现 的各 种 并 发症 及 给 予 的 护理 干 预 措 施 。 结 果
的生 命 体 征 , 电 监 护 , 测 血 压 、 搏 、 吸 各 1次/ , 术 心 监 脉 呼 h至 后 6 h 6h后 监 测 1 / , 术后 2 ; 切 观 察 患 者 切 口 ; 次 2h 至 4h 密 敷 料 是 否 有 渗血 , 色是 否 苍 白 , 量 是 否 正 常 。一 旦 发生 , 面 尿
松 5mg 脉 滴 注 , 进 c ) 体 在 体 内 的 弥 散 , 轻 疼痛 ; 静 促 ( :气 减
或 行 双 肩 按 摩 , 要 时 可 用 镇 痛 剂 。 本组 3 必 2例 患 者 中 , 5例 症 状 明显 , 予 去 痛 片 口服治 疗 后 好 转 , 余 患 者 症 状 较 轻 , 给 其
解 放 军 护 理 杂 志
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5 8例 腹 腔 镜 子 宫 次 全 切 除 患 者 术 后 并 发 症 的 观 察 及 护 理
张 斌
( 乌 市妇幼保 健院 妇产科 , 江 义乌 3 20 ) 义 浙 2 0 0
.
关键 词 : 腔镜 ; 宫 次 全切 除 术 ; 腹 子 并发 症 ; 护理
中 图分 类 号 : . 1 R1 3 7 7
文献 标 志 码 : A
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术,用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。
术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。
下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。
一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁:术后的伤口需要保持干燥,避免感染的发生。
患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤,避免使用刺激性化妆品或香皂。
2.定期更换敷料:术后的伤口需要定期更换敷料,一般每天更换1-2次。
更换敷料时应注意保持手部卫生,避免感染。
3.观察伤口情况:患者应定期观察伤口的愈合情况,如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。
二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象,患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。
一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛,如布洛芬、扑热息痛等。
但是需要注意遵循医生的用药指导,避免过量使用药物。
2.热敷可以缓解疼痛:患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷,有助于缓解术后的疼痛。
三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理,避免刺激性食物和油腻食物。
一般可以选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蔬菜等。
2.多喝水:术后患者应多喝水,保持体内水分充足,有助于伤口的愈合和废物的排出。
四、注意事项1.避免剧烈运动:术后患者需要避免剧烈运动,以免伤口裂开或感染。
可以适当进行一些轻度活动,如散步、瑜伽等。
2.避免性生活:术后需要暂时避免性生活,以免刺激伤口或引起感染。
3.定期复诊:术后患者需要按照医生的要求定期复诊,及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。
4.保持心情舒畅:术后的患者要保持心情舒畅,避免焦虑和紧张,有助于身体的康复和恢复。
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。
患者在术后需要密切关注伤口情况,合理管理疼痛,遵循医生的饮食建议,注意术后的注意事项,以促进伤口的愈合和身体的恢复。
同时,患者还需要保持良好的心情,积极配合医生的治疗和护理,争取尽快恢复健康。
腹腔镜子宫次全切术护理论文
腹腔镜子宫次全切术的护理体会【关键词】腹腔镜子宫次全切术护理中图分类号:r473.71 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-210-02腹腔镜技术实现了外科手术向微创方向的发展,由于腹腔镜手术具有损伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,腹部切口美容等优点,已广泛应用于临床各科。
在妇科的应用范围也日益扩展,其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病。
2008年5月~2010年11月,我院共行腹腔镜下子宫次全切术23例,取得满意效果。
现将护理体会报告如下:1 临床资料我院2008年5月~2010年11月,实施腹腔镜下次全切术23例,年龄42~58岁,平均49岁,均已婚,生育1~3胎,子宫大为10孕周内,其中子宫肌瘤11例,卵巢畸胎瘤合并粘膜下子宫肌瘤5例,子宫内膜移位症3例,子宫腺肌病4例。
2 术前护理2.1 心理护理在术前通过与患者及家属亲切交谈了解患者既往病史,工作、生活情况、文化水平、性格表现及对手术治疗的想法,和对手术做顾虑的焦点。
护理人员要与患者建立信任、合作关系,护理中要鼓励并耐心倾听患者的诉说,表示同情心,以安慰解释指导支持等方法帮助患者认识问题,改善情绪。
介绍成功收治的同种病例,减轻负面情绪并介绍有关麻醉的知识打消患者对疼痛的对人体造成影响的恐惧。
2.2 做好术前准备(1)积极做好术前各项常规检查;(2)皮肤和胃肠道准备:腹腔镜手术备皮范围与开腹手术范围相同,要特别注意清除脐孔污垢,可用棉签蘸肥皂水或植物油轻擦,再用75%的酒精棉签擦净。
动作要轻,不要损伤脐周皮肤组织避免造成感染。
术前1天备血,术前12h禁食水,术晨清洁灌肠,防止术后腹胀。
(3)术前晚嘱患者休息好,必要时可遵医嘱给予镇静药物,以保证充足的睡眠。
2.3 术前指导为促进患者适应术后护理和康复,指导病人掌握预防并发症的方法。
讲解术后护理需要,如去枕平卧位的重要性,饮食与营养,练习深呼吸,学会有效咳嗽和咳嗽时如何保护伤口,讲解术后早活动的好处及如何床上翻身和下床活动的技巧。
腹腔镜下子宫(次)全切除术护理体会
术切 口和吻合 口的愈合 , 减少术后 并发症 的发生u 。②保 持膀 2 J 胱 冲洗 通 畅 : 善 固 定 引 流 管 , 脱 节 、 曲及 过 度 牵 拉 , 时 妥 勿 扭 定 挤压 , 保持其通畅。用 生理盐水 持续膀 胱冲洗 ,冲洗 液 的温度
控制 在 2 —3 ℃ 为 宜 , 冬 天 气 温 低 的 时 候 , 洗 液 可 适 当 加 1 O 在 冲 温, 以保 持 适 宜 的 温 度 。 冲 洗 的 速 度 以 8 0—10滴 /a 2 rn为 宜 。 i 术 后 当天 速度 10—10 / i 0 2 滴 mn为宜 ; 后 l 度 8 —10滴/ 术 d速 0 0 m n术 后 2 i; d速 度 6 —8 滴 / i。具 体 情 况 看 冲 洗 液 颜 色 适 当 0 O a rn 加 减 。③ 确 保 引 流 管 不 滑 脱 : 察 输 尿 管 回 肠 吻 合 口有 无 漏 观 尿 , 意 有 无 尿 外 渗 情 况 , 保 持 输 尿 管 内支 架 管 的 尿 液 引 流 注 要 通 畅 , 现 尿 量 减 少 或 阻 塞 , 及 时 纠 正 。如 发 生 吻 合 口尿 外 发 应 渗 , 区负压 引流可 吸 出大 量尿 液 , 及时 与 医生 联 系 处 理。 术 应 ④并发症观察 : 氯性 酸 中毒表现 为 口苦 、 晕 、 欲减 退 、 高 头 食 恶 心 、 吐 等症 状 , 用 小 苏 打 1 呕 服 —2次 , 3次/ d可起 到 治 疗 和 预 防 作 用 。 定 期 复 查 血 生 化 , 据 化 验 结 果 , 时 与 以 纠 正 。 随 时 根 随 查 看 腹 壁 人 工 尿 道 肠 管 的 血 运 情 况 , 时 更 换 敷 料 , 护 造 瘘 及 保 口周 围皮 肤 , 免 浸 渍 发 炎 。 观 察 其 颜 色 及 有 无 回缩 现 象 , 以 若 出现 回缩 、 色变 紫 , 说 明 出 现 血 运 障 碍 , 予 及 时 处 理 。 ⑤ 颜 则 给 加 强 基 础 护 理 : 蠕 动 恢 复 排 气 前 严 格 禁 饮 食 , 气 后 方 可 进 肠 排 食 流 汁 、 流 汁逐 渐 改 普 食 , 日多 饮 水 在 20 半 每 00—30 r 左 右 , 0O l a 可 以 起 到 内冲 洗 的 作 用 。 鼓 励 病 人 早 期 下 床 活 动 , 常 按 摩 下 经
面对子宫切除术后患者的心理反应,该如何护理
面对子宫切除术后患者的心理反应,该如何护理发表时间:2020-12-16T05:37:31.608Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第10期作者:李瑜[导读] 子宫切除术是对许多妇科良恶性肿瘤疾病患者进行治疗的主要措施,例如子宫良恶性肿瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生、子宫内膜异位症、卵巢或输卵管恶性肿瘤,以及子宫破裂和子宫脱垂等疾病。
四川省广安市武胜县中医医院重症医学科 638400子宫切除术是对许多妇科良恶性肿瘤疾病患者进行治疗的主要措施,例如子宫良恶性肿瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生、子宫内膜异位症、卵巢或输卵管恶性肿瘤,以及子宫破裂和子宫脱垂等疾病。
主要的手术方法又可分为子宫部分切除术、子宫次全切除术、子宫全切除术以及子宫广泛切除术等。
虽然通过行子宫切除术能够有效提升这些疾病患者的治疗效果,但是手术后也就意味着女性患者彻底丧失了子宫这一重要器官,不仅使患者丧失了生育能力,与此同时还可能诱发肥胖以及功能性早衰等一系列症状,同时也会给患者术后的夫妻性生活产生一定影响。
所以,许多接受子宫切除术的患者往往存在着很大的心理压力,使得负面情绪严重,这些情绪都会对患者的术后康复以及生活质量产生影响,甚至可能缩短患者的术后生存时间。
所以说了解子宫切除术患者手术后的心理状态和反应,并进行有效的护理是非常重要的。
1、子宫切除术患者的心理反应(1)焦虑、抑郁对于接受子宫切除术的女性患者来说,往往会出现显著的焦虑及抑郁情绪,特别是患者手术后的早期非常容易出现焦虑及抑郁等不良情绪。
产生这种负面心理反应的原因很多,例如在手术治疗后由于麻醉药效逐步消退,使得患者产生了持续性的疼痛感,而这种疼痛造成的生理影响,也非常容易导致患者出现焦虑不安、烦躁等不良情绪。
如果不能采取有效的护理措施进行干预,那么会导致患者的焦虑抑郁等负面情绪进一步加重且影响范围也将逐步扩大,还可能诱发其他的心理问题。
腹腔镜下子宫次全切手术护理配合过程
腹腔镜下子宫次全切手术护理配合过程腹腔镜下子宫次全切手术是一种常见的妇科手术方法,对于一些由于子宫肌瘤或子宫内膜异位等原因引起的异常子宫出血患者来说,可以取得良好的治疗效果。
手术后合理的护理配合过程对于患者的康复非常重要。
以下是腹腔镜下子宫次全切手术的护理配合过程。
1.术前准备:护士需要核对手术前的患者身份,确认患者是否空腹和龋全身皮肤消毒;准备手术室、手术器械和药物;向患者解释手术的目的、过程和可能出现的并发症,并向患者提供安慰和支持。
2.手术准备:将患者安置在手术台上,做好体位固定,如仰卧位或半卧位;将患者麻醉,并监测生命体征;与医生配合进行手术准备,包括清洗手术部位和撤离阴毛,消毒手术区域,铺巾和准备手术器械。
3.手术操作:根据医生要求递送物品,配合医生寻找病变和病灶,如子宫内膜异位灶、子宫肌瘤等,通过腹腔镜探头进行观察和手术操作。
护士需要及时递送或更换手术器械,确保手术的顺利进行。
4.出血控制:护士需要密切观察手术过程中的出血情况,及时通知医生并准备止血措施,如电凝、缝线、局部止血药物等。
5.疼痛管理:术中和术后需要密切观察患者的疼痛情况,根据医嘱及时给予止痛药物,包括静脉镇痛和口服镇痛等,以减轻患者的疼痛感。
6.导管护理:对于需要插入导管的患者,护士需要进行导管的正确插入和固定,注意导管是否畅通,观察导管周围是否有感染或渗血。
同时了解患者导管存在的目的和需求,做好相应的护理工作。
7.术后观察:手术结束后,护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者的异常情况。
特别要注意恶心、呕吐、腹胀、腹痛、呼吸困难等症状,及时进行评估并及时通知医生处理。
8.术后康复护理:患者术后需要在病房进行一段时间的观察和护理。
护士应密切观察患者的伤口引流、尿液排泄等状况,及时发现和处理异常。
同时,护士还需要指导患者进行康复锻炼,提醒患者注意饮食和休息,避免剧烈活动和负重,预防术后并发症发生。
医院护理部妇科腹腔镜下子宫全切健康教育
医院护理部妇科腹腔镜下子宫全切健康教育
(一)术前护理
L心理指导:讲解腹腔镜下子宫全切术的优越性,消除顾虑。
2.饮食指导:术前晚进半流质饮食,如稀饭、面条等,术前禁食12小时,禁饮4小时。
3.休息与活动指导:注意休息,防感冒。
4.术前准备指导:阴道准备:术前3日,每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次;术前备皮、清洁皮肤;术前晚和术日晨行清洁灌肠各1次,术日晨留置导尿。
(二)术后护理
1.心理指导:关心安慰患者,消除其焦虑。
2.饮食指导:暂禁食,术后6小时开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质,腹胀明显者等肛门排气后再进流质。
3.休息与活动指导:术后6小时内去枕平卧头偏向一侧,协助床上活动四肢,术后6小时协助翻身,可取半卧位,鼓励尽早下床活动。
4.用药指导:遵医嘱给予消炎止血等药物。
5.各种管道指导:管道妥善固定于床旁,嘱患者勿折叠、扭曲,保持引流通畅,每日予
0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次,术后第1天拔除,保持外阴清洁。
子宫切除后的保养要注意什么
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢子宫切除后的保养要注意什么
导语:虽然目前医学已经比较发达,但是治疗子宫肌瘤除了切除子宫以外还没有其他的好方法,不少患者在子宫被切除以后都出现了各种各样的并发症,有
虽然目前医学已经比较发达,但是治疗子宫肌瘤除了切除子宫以外还没有其他的好方法,不少患者在子宫被切除以后都出现了各种各样的并发症,有身体上的,有心理上的,所以说子宫切除后的保养工作是不能省略的,今天我们主要来了解下子宫切除后的饮食如何调理。
子宫切除术后饮食要注意以下几点:
一、避免油腻的食物:因为脂肪会堆积,造成伤口不易愈合,对细菌抵抗力减弱。
二、增加摄入蛋白质:富含蛋白质的食物,包括鱼、肉、豆、蛋、奶类,可以帮助伤口愈合,增加体力,可以多选择鱼类,因为鱼肉较易消化吸收,记得要吃肉不要光喝汤。
三、适量的蔬菜水果:因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质,可以帮助病人的伤口愈合,增加身体抵抗力。
四、多补充水分。
五、不要吃容易胀气的食物:如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。
六.子宫全切除者,不会再有月经.
七.手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动,3个月后恢复正常的工作和生活。
八.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
九.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
腹腔镜下子宫次全切除术的护理配合
唐 玉 兰 (浙 江省 淳安 县 第一人 民医院 ,浙江 淳安 311700)
[关 键 词 ] 腹 腔 镜 ;子 宫 次全 切 除 术 ;护 理
[中 图分 类 号 ] R713.4
[文献 标 识 码 ] B
[文 章 编 号 ] 1008—8849(2007)27—4053—02
子 宫 肌 瘤 、子 宫 腺 肌 症 是 妇 科 常 见 的 多 发 病 ,手 术 切 除 子 建 立静 脉通 道 ,将 输 血 器 与 三 通 、延 长 管 接 好 ,便 于术 中加 药
患 者 均 采 用 全麻 气 管 插 管 ,取 改 良截 石 位 ,头 低 足 高 ,分 别 于脐 缘 、麦 氏点 及 左 下 腹对 称 点 三 口置 人 穿 刺 套 管 ,建 立 气 腹 后 检 查 盆 腔情 况 ,经 阴 道 置 人举 宫器 ,双 极 电凝 或 超 声 刀 凝 切 圆韧 带 、卵 巢 固 有 韧 带 及 输 卵 管 ,分 离 阔 韧 带 前 后 叶 ,分 离 膀 胱腹 膜 反 折 下 推 膀 胱 ,小 心 分离 宫旁 组 织 达宫 颈 峡 部 ,套 圈 线套 扎 宫 颈 峡 部 ,取 出 举 宫 器 ,收 紧 套 圈 ,用 子 宫 旋 切 器 于 子 宫 颈套 扎 圈 上 将 子 宫 旋 切 成 条 状 取 出 。 生 理 盐 水 冲 洗 盆 腔 , 依 次缝 合 各 切 口 。 3 护 理 配 合 3.1 术 前 准 备 3.1.1 患 者 准 备 巡 回护 士 术 前 1 d下 午 到 病 房 访 视 患 者 , 介 绍 LSH优 点 ,解 除 患 者 思 想 顾 虑 ,询 问 阴道 及 肠 道 准 备 情 况 ,告 诉 患 者 术 前 准 备 的 目 的 和 重 要 性 ,并 阅 读 病 历 ,了解 病 情 及 各 项 化 验 检 查 结 果 。 3.1.2 物 品准 备 准 备 腔 镜 手 术 敷 料 包 ,腔 镜 手 术 常 规 器 械 及 预 备 好 开 腹 手 术器 械包 (以 备 中转 开 腹 用 ),强 生 0号 双 股 圈 套 线 等 手 术 常 规 用 物 。 3.1.3 特 殊 物 品准 备 腹 腔 镜 设 备 1套 ,腹 腔 镜 专 用 器 械 及
子宫切除术后健康指导
子宫切除术后健康指导 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】子宫切除术后健康指导导读:我们很多朋友在问因子宫肌瘤开腹切除子宫后怎样活动更有利于自己的恢复呢,为此我们查阅了一些文献资料,并做了相应的归纳和整理,希望对开腹切除子宫的朋友们能有一些帮助。
子宫是女性生殖器中的一个重要器官,而子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,子宫切除是子宫肌瘤患者常选用的手术方法。
切除子宫患者在生理和心理上存在各种不良症状,影响生活质量,应制定相关护理措施,消除她们的心理障碍健康指导心理护理子宫切除的患者,都存在着一定的心理反应。
她们担心切除子宫会改变女性特征,发生性生活障碍,影响夫妻感情、家庭和睦。
这时应耐心开导,请曾做过该手术的患者现身说法,让她们了解子宫切除对性生活影响不大。
随着性生活的顺利进行,心理障碍也会逐渐消除。
术后护理1、手术体位:术后均去枕平卧位6h,为防止褥疮的发生,注意勤按摩,同褥疮护理。
生命体征的监测:多功能护理仪可测得脉搏、血压、血氧饱和度,必要时可使用心电监护2、饮食术后禁食,68时后进流质.待肠鸣音恢复.肛门排气后改普食:进食高营养易消化的食物及新鲜蔬菜和水果,少量多餐。
防腹胀应禁食豆类、奶类及含糖类等产气食物。
2、运动术后早翻身、早活动防肠粘连及下肢静脉血栓形成,翻身、起床、卧床时按住切口;步行时挺胸、双手插腰,不要弯腰行走;坐位时避免盘腿和双腿外伸。
每天早晚坚持做缩肛运动,每次10min,以锻炼肛提肌和阴道壁等舒缩功能。
3、清洁保持会阴部清洁,防残端感染。
术后用0.5%的碘伏擦洗会阴一天两次,直到拆线。
4、护理树立正确的性观念在住院期间,有意识地让患者与丈夫共同探讨性生活的方式方法,并对其传授有关女性人体生理解剖结构,指出破坏或切除生殖器官并不降低性敏感区及丧失女性特征,帮助其树立正确的性观念,引导夫妻双方找到一种自己最佳的性生活方法。
子宫全切除术患者的护理
2 1 1 心理护理 : . . 护理人员首先应 与患者建立 良好 的医患关
系, 以真诚 、 关心 、 理解 的态度 , 取得 患者 的信任和依赖 J 。向
患者讲解 有关疾病 知识 , 手术 目的 、 式 、 方 围手术期 的术前 准 备 事项 和 目的 , 建议患 者术后早 期床上 、 床边 活动 , 据体力 根
性子宫 出血 2例 , 子宫肌瘤 1 , 5例 子宫腺 肌症 1 O例。麻 醉方 式均为腰硬联合麻醉 , 术后 3 d拔尿管 , 卧床 5 , 院 1 2 d d住 8— 5 。
2 2 2 疼痛的护理 : .. 准确评估 疼痛程度 , 患者诉伤 口疼痛时 ,
要 了解 情况 并 加 以分 析 。 必 要 时 2 h内 可 根 据 医 嘱 注 射 镇 静 4
后2 h用 番泻 叶泡茶 喝 , 晚上 和术 日晨 进行肥皂水 清洁灌肠 ,
直 至肠 排液澄清为止。术前 1h禁食 ,h禁饮 。④皮肤 准备 : 2 6
术 前 1天嘱患者沐 浴更衣 , 细清 洁脐 部 污垢。备皮范 围上 仔 至剑突下 , 下包括外 阴部 、 肛门周 围、 大腿上 1 3处 , 侧至腋 / 两
家属积极配合做好患者的心理护理 , 让患者感到 家人的关心 ,
家庭的温暖 , 有利于缓解 患者 的疼痛感 。 2 2 3 尿 管的 护理 : .. 术前 根据 患者 情 况选 择型 号适 宜 的 双
腔 气 囊 导 尿 管 , 后 留 置 导 尿 管 7 h 每 日更 换 引 流 袋 , 持 术 2, 保
嘱患者术后 3个月 内禁止盆浴和性生 活 , 避免 提重物 ; 半 年 内避免从 事增加骨 盆充血 的活 动 , 如久坐 、 跳舞等 ; 注意 休
息, 劳逸结合 , 免剧 烈 咳嗽 。告 知患 者术 后 不会 有 月经 来 避
子宫全切除手术前后的护理对策
子宫全切除手术前后的护理对策作者:关冰蕾来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的:了解子宫全切除手术前后的护理对策。
方法:对20例病人严密观察生命体征,及病情变化情况,消除抑郁、焦虑情绪,搞好护患关系,健康教育。
结果:通过手术前后的护理干预,或情感支持,心理安慰,诱发等手段,使20例病人能乐观对待生活,保持良好的心理状态积极配合各种治疗。
结论:通过护理过程中有目的、有艺术性地心理护理改变患者不良的心理状态,促进患者身心早日康复。
【关键词】子宫全切;护理对策【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0229-02临床经验表明,子宫全切除术的患者都有心理障碍,根据其年龄、家庭背景、文化修养、社会经济地位不同,心理反应各不相同,但普遍存在焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,因此护士在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,针对心理反应及时采取护理对策,使患者尽快恢复健康。
将我科2010年1月~2011年1月对20例患者住院其间的心理反应和护理对策进行汇总分析,现将具体做法介绍如下。
1 临床资料2010年1月~2011年1月我科共收住子宫全切除术病人20例,其中大专15名,初中5名。
严重的功能性子宫出血,经药物治疗无效者5例,子宫腺肌瘤10例,两侧附件病变需要子宫全切除者4例。
2 手术前的准备2.1 术前护理作好全身状况的检查,了解和使病人了解做手术的方式、范围、麻醉方式后,进入手术阶段最佳的心理和生理状态。
2.2 皮肤的准备手术前1日协助病人做清洁浴、洗头、更衣、剪指(趾)甲。
剃净手术区的毛发。
2.3 消化道准备手术前1日晚餐进少量流食,午夜后禁食水,手术前1d晚肥皂水清洁灌肠。
2.4 阴道的准备术前3日做阴道清洁消毒,手术当日晨做最后一次冲洗。
2.5 其他观察生命体征,手术日做好晨间护理,术前留置导尿管,做好三查七对工作后,送病人进手术室。
子宫全切术后的护理
全子宫切除术的护理张霞:子宫切除术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,子宫切除术可分为子宫全切除、子宫次全切除术和广泛性全子宫切除术。
子宫切除可经腹部或阴道进行,前者称为经腹部子宫切除术,后者称为经阴道子宫切除术。
子宫部分切除术只切除子宫的上部,留下完整的子宫基底部和宫颈。
子宫全切术是把子宫连同宫颈都切除。
广泛性全子宫切除术则切除子宫、双侧输卵管和卵巢,还有阴道的上部组织。
下面请责任护士华振妃介绍病人情况.华振妃: 胡兰辉,45岁,已婚,患者月经规律,4/30天,量中等,无痛经,3年前开始月经量增多,经期延长,周期缩短,6-7/26天,每次月经多用一包卫生巾,当时无头晕乏力,无腹痛,无尿频,尿急,尿痛,无肛门坠胀及里急后重,同年单位体检发现子宫肌瘤5*6厘米,之后定期复查,1年前自觉尿频,每日小便10多次,夜间小便1次,有尿不净感,无尿急,尿痛,偶感腰胀,当时在我院检查子宫多发性肌瘤,最大9.2*9.0*8.0CM,为进一步诊治入院,患者自发病以来精神,食欲,睡眠可,小便入前所述,大便如常,体重无明显变化于2016年02月15日步行入院,完善各项检查,于02月19日在连硬外麻下行子宫全切术,术后给予抗炎补液,伤口换药等处理,于02月27日全愈出院.张霞:病情介绍详细,我们说说手术前有哪些护理问题?朱丽::1.焦虑与害怕丧失器官、手术后疼痛及对未来的茫然有关。
2.知识缺乏与缺乏与自身疾病和手术相关的知识有关。
3.体液不足与术前和手术当天饮食控制有关。
4.睡眠形态紊乱与环境改变及担心手术有关。
张霞:那么该病人相应护理措施有哪些?吴欣1.心理护理责任医生决定患者手术日期及手术方式后,护士应深入了解患者的病情及思想状况,进行有针对性的术前宣教。
应本着以诚恳、热情、耐心的态度,设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法,并取得病人的配合和信任。
2.术前一日为手术患者监测三次体温,并观察患者有无异常情况,如发热(体温>37.3℃)、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医生,及早采取相应措施。
子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预研究
子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预研究
子宫全切术是一种常见的妇科手术,对于患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的患者来说,可以起到治疗和缓解症状的作用。
但是手术后,患者常常会出现一些不适症状,如术后恶心、腹胀、尿频等。
合理的护理干预对于术后患者的康复至关重要。
中医按摩是一种常见的物理治疗方法,通过按摩特定的穴位来调节人体的气血流动,增强机体的抵抗力和免疫力。
在子宫全切术后中,中医按摩可以通过调理气血,促进术后伤口的愈合,缓解手术后的不适症状,提高患者的生活质量。
下面将介绍几个常用的中医穴位按摩方法:
1. 足三里穴:位于脚背外侧,当第一、二跖骨间隙,是一个重要的气血调节点。
术后患者可用拇指指腹按压该穴位,力度适中,每次按压约5分钟,每天多次进行。
通过以上的中医穴位按摩方法,可以有效地缓解术后不适症状,提高手术后患者的生活质量。
由于每个人的体质和病情不同,中医按摩时需要根据个体情况进行调整,建议在有经验的中医师指导下进行。
患者在进行中医按摩时要保持良好的心态,不断调整自己的生活习惯,适当的运动和休息,才能有效促进术后康复。
行子宫次全切除术后术后健康教育
行子宫次全切除术后术后健康教育
术后健康教育对于行子宫次全切除术的患者非常重要。
以下是一些术后健康教育的关键内容:
1. 休息:术后的患者需要充分休息,给予身体足够的时间来康复。
避免疲劳和过度劳累。
2. 饮食:合理的饮食对于术后的康复非常重要。
患者应该遵循医生的建议,选择健康的饮食并避免油腻和刺激性食物。
3. 疼痛管理:术后可能会出现一定的疼痛,患者应该遵循医生的建议,并及时使用止痛药物来缓解疼痛。
4. 切口护理:术后的切口需要定期清洁和更换敷料。
患者应该遵循医生的指示,并避免碰触切口,以防感染。
5. 禁忌事项:术后的患者应该避免剧烈运动、长时间站立或久坐,以免对恢复产生负面影响。
6. 术后随访:定期进行术后检查非常重要,以确保康复进展良好,同时及时处理任何不适或并发症。
7. 心理支持:术后的患者可能会面临身体上和心理上的改变,需要得到家人、朋友和医疗团队的支持和理解。
需要注意的是,每个患者的实际情况可能有所不同,因此建议术后的患者与医生进行交流,获得个性化的健康教育指导。
子宫全切除病人出院后随访与健康指导
2012年11月难忍,阴部或肛门坠胀排便感,排尿困难,应高度怀疑产后形成阴道血肿。
应及时报告医生,为产妇做阴道检查,以便较早发现血肿,及时缝合。
否则,血肿蔓延至穹隆部、阔韧带或腹膜后,给处理增加了很大难度。
产妇可出现失血性休克。
如果产妇出现面色苍白、血压进行性下降,应立即作好输血准备,持续氧气吸入。
2.3心理护理 当产后发生阴道血肿、产妇被再次推进产房进行二次缝合时,心中充满了紧张恐惧、无助感。
护理人员应如实解答产妇及家属提出的问题,耐心安慰产妇,介绍病情及发生诱因、再次检查及处理的必要性,以取得配合。
2.4预防感染 产妇软产道损伤,多次阴道操作、产时失血过多,均易继发感染。
应指导产妇保持外阴清洁,每日用碘伏棉球擦洗会阴2次,按医嘱应用抗生素预防感染。
2.5并发症的预防 医护人员应定时巡视产妇,观察产妇的面色,按摩子宫,防止发生产后出血。
另外,因软产道的复杂损伤,产妇可能较长时间的卧床休息,下肢静脉血回流速度缓慢,分娩时脱水、补液量不足,大量止血药物的应用,产褥早期产妇的血液处于高凝状态等,均增加了产后深静脉血栓形成的危险[2]。
护理人员应注意观察下肢体表的温度、肤色、脉搏、毛细血管充盈时间、运动与肌张力,有无肿胀等。
指导督促产妇卧床时,做下肢的主动或被动运动,促进下肢静脉血液回流,防止静脉血栓的形成。
3 讨论妊娠高血压疾病、血小板减少性疾病患者易发生血肿。
从病理生理来看,妊娠高血压疾病孕妇全身小动脉痉挛性收缩,组织灌流量减少,血管内皮细胞损伤,毛细血管通透性增加,组织缺血、缺氧、水肿,血管脆性增加,当受到外力加压或碰撞时,阴道黏膜下血管破裂、离断、出血,在疏松组织中很快扩展为血肿。
血小板减少性疾病患者则表现为会阴伤口或切口的广泛性渗血,如果止血不彻底,则容易形成弥漫性血肿。
在6例血肿中,头位顺产6例,其中Ⅰ度裂伤占33.33%,说明过度用力地保护会阴,致使阴道壁深部组织受损、血管破裂出血,出现血肿。
腹腔镜下子宫次全切除术后78例护理体会
腹腔镜下子宫次全切除术后78例护理体会作者:李景丽李淑艳郑庆红来源:《中外医疗》 2011年第35期李景丽李淑艳郑庆红(大庆油田总医院妇产科黑龙江大庆 163312)【摘要】目的总结我院在腹腔镜下子宫次全切除术后护理措施。
方法对78例腹腔镜下子宫次全切患者进行心理护理、术前指导及术后密切观察病情变化、健康指导等护理。
结果78例患者疗效良好,无并发症的发生,均顺利出院。
结论腹腔镜下子宫次全切除术围手术期的周密观察护理是手术成功及患者顺利康复出院的关键。
【关键词】腹腔镜子宫次全切除术护理【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)12(b)-0176-01自1999年以来,我院妇科开展腹腔镜下子宫次全切除术及其他手术以来,由于该项技术对患者造成的创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快及手术疗效满意等优点已获得患者的广泛赞同,现将护理体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择我院2008年5月至2009年5月78例妇科住院患者,年龄最大55岁,最小39岁。
1.2 治疗方法采用气管内插管麻醉,脐孔下缘纵向切开皮肤1cm,用气腹针穿刺后造成人工气腹。
探查完毕,在右下腹穿刺,穿刺孔直径1cm,左下腹穿刺,穿刺孔直径1cm,耻骨联合上穿刺,穿刺孔直径0.5cm,放入器械进行子宫切除等操作。
术后给予抗感染、补液等治疗。
1.3 结果78例腹腔镜下子宫次全切除术患者疗效良好,手术时间1.5~3.5h,术中出血量20~30mL,术后无严重并发症,腹胀及肩背部酸胀感2例。
腹腔镜下子宫次全切患者术后通常住院3~7d,平均住院5d出院。
2 护理2.1 术前护理(1)心理护理:护士要进行耐心细致的解释,向患者说明手术总体操作程序,并介绍以往成功的病例,消除患者的焦虑,取得患者的理解合作。
(2)阴道准备:手术要避开月经期。
术前用0.1%的碘伏溶液擦洗阴道,每日1次,连续3d。
子宫次全切术后如何进行护理
子宫次全切术后如何进行护理
在子宫出现比较严重病变的时候,常常就会使用到子宫次全切术,是比较常见的一种妇科手术。
由于子宫是女性非常重要的生殖器官,一旦摘除这个器官,还是会给身体造成严重影响的,需要做好术后的护理措施。
那么,子宫次全切术后如何进行护理?下面咱们就来详细了解一下吧。
护理一、月经
术后2-6周内若有少量阴道出血的情形,是腹腔内伤口缝线溶解的原因,可在如厕后处置干净,以免感染。
子宫切除术后患者不会再有月经,但可能产生一些不适感,如皮肤潮红等。
护理二、饮食
除医生特别指定外不需任何禁忌,建议多摄取高蛋白、高纤维食物。
护理三、运动
术后2月内避免提重物、抱小孩、拖地板、蹬高取物等动作,以防止正在愈合的腹肌受损。
半年内避免从事增加骨盆充血的活动,如久坐、跳舞等。
护理四、性生活
术后6周内避免性生活和阴道灌洗,避免损伤新生组织而引起感染。
护理五、休养
居室清洁、整齐、通风良好。
保持身体清洁,可于出院后一周沐浴,但要注意保护伤口。
生活规律、睡眠充足、家庭和睦、心情愉快均有利于身体尽早康复。
护理六、复诊
定时服药、定期复查,如有:高热、大量长时间阴道流血、休克、异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。
上面就是对子宫次全切术后如何进行护理的介绍,希望对患者的认识有帮助。
子宫次全切术后给女性的健康造成的影响还是比较大的,这个时候要做好平时的护理措施,养成良好的生活习惯,注意调整自己的饮食,适当的进行身体锻炼,争取能够尽快的康复。
子宫切除术患者出院后有哪些注意事项?
子宫切除术患者出院后有哪些注意事项?子宫对于每一个人来讲都是第一个“家”,在这里,我们要从一个小小的受精卵发育为健全的胎儿,期间需要历经10个月,在这10个月里,子宫会为我们遮风挡雨,呵护我们安心成长。
子宫于女性而言具有特殊的意义,它是女性独有器官,也是女性魅力的守护神,子宫发挥产生月经、完成生育以及参与内分泌功能等作用,且能够保护女性免受细菌侵袭,维持机体内分泌平衡,不到万不得已的情况下,没有任何一个女性想要切除子宫,但总有意外,很多女性在子宫腺肌症、子宫内膜癌等疾病的影响下不得不切除子宫。
做了子宫切除术的患者千万不要觉得手术成功=手术彻底完成,要想恢复以前那个光彩照人的您,术后还有很多事情值得注意。
今天我们就来说一说子宫切除术患者出院后有哪些注意事项。
1.注意休息一般来讲,子宫切除术患者术后4--7天即可出院回家,出院以后,患者应注意休息,保证充足的休息时间,值得注意的是,长期卧床会在一定程度上增加血栓形成风险,而血栓脱落可引发致命的肺栓塞,因此,患者应在休息的同时适当活动,出院一周内可结合自身情况在室内进行简单的活动,随后可到户外活动,如散步等,但要以休息为主,合理控制运动量与运动时间,切勿过度疲劳,且不宜进行重体力劳动以及增加腹压的活动,比如下蹲、提重物、爬楼梯、瑜伽、久坐等,以免影响阴道残端、盆腔内创面的愈合。
1.注意饮食营养术后饮食关乎患者恢复效果,因此,患者出院后一定要注意日常饮食,由于手术后短时间内胃肠功能尚未恢复,故日常饮食应以清淡易消化的食物为主,遵守少食多餐的饮食原则,切勿暴饮暴食,避食油腻食物、辛辣食物、高脂食物以及易胀气食物,可以适当增加蛋白质摄入量,如鱼肉、豆类、牛奶、蛋类、瘦肉等,以促进伤口愈合,增强体力,同时进食适量新鲜蔬菜与水果,充分增强机体抵抗力。
另外,患者应合理补充水分,每日至少饮用2000--3000毫升温开水,防止便秘。
1.注意伤口子宫切除患者出院后应加强伤口护理,短时间内不宜洗澡,以免沾湿,保持伤口敷料清洁、干燥,定期更换敷料以及药物,并加强观察,发现伤口出现红肿、疼痛、渗血、渗液的情况应警惕伤口感染,尽快前往医院就诊,接受专业处理。
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导语:子宫次全切术后护理是十分的重要的,如果护理的不得当,很有可能会引起来感染,刚做过手术的身体本来就很弱势,再出现了感染,对女性的危害
子宫次全切术后护理是十分的重要的,如果护理的不得当,很有可能会引起来感染,刚做过手术的身体本来就很弱势,再出现了感染,对女性的危害是极大的,所以在手术后,女性朋友一定要注意做好自己的护理,不管是在饮食上还是生活中都要十分的小心才行。
下面让我们看看子宫次全切术后护理有哪些。
一般说来,手术后的一个月之内,要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等,多卧床休息,以减轻对阴道伤口的重力压迫,让伤口完全愈合。
一个月后进行一些适当的清醒室外活动,时间也不宜过长。
子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,所以手术后休息时间为3个月。
居家照顾指导:
① 饮食:除医生特别指定外不需任何禁忌,建议多摄取高蛋白、高纤维食物。
② 复诊:定时服药、定期复查,如有:高热、大量长时间阴道流血、休克、异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。
③ 休养:居室清洁、整齐、通风良好。
保持身体清洁,可于出院后一周沐浴,但要注意保护伤口。
生活规律、睡眠充足、家庭和睦、心情愉快均有利于身体尽早康复。
④ 运动:术后2月内避免提重物、抱小孩、拖地板、蹬高取物等动作,以防止正在愈合的腹肌受损。
半年内避免从事增加骨盆充血的
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