基于微环境认识中医药抗肿瘤转移的机制
中药作用机制及其药理学研究
中药作用机制及其药理学研究中医学源远流长，中药作为其中的重要组成部分，至今已有将近几千年的历史。
随着科技的不断发展，中药的药理学研究也越来越深入。
中药包括了中草药、中成药等多种形式，而其作用机制主要是基于中药中的活性成分，而这些活性成分并不是一成不变，并且不同的中药可以有多种作用机制。
一、中药的药理学研究中药主要通过观察药材和药物的外观、气味、味道、功效，通过实践经验进行研究和应用。
这种以现代科学技术为基础，依据中医理论，对中药的化学成分、生物活性、药效、药代动力学和毒理学进行探索的研究方法，被称为中药药理学。
随着科技的发展，现代先进的分离纯化技术，加速了对草药中生物活性成分的提取和分离。
同时，中药药理学家也在各种实验室和动物模型中进行中药药理学研究，这样可以深入了解中药的作用机理，支撑中药的临床应用。
二、中药的作用机制中药的功效和作用机制与中药药材的生理活性化学成分有关，活性成分可被精细地提纯和制备，但在维持中药的整体性和多效性上研究进展颇为有限。
1、多靶点共同作用中药在人体内的作用机理远比单一的分子量药物复杂，这是由于中药中含有多种化合物，这些化合物可以通过多个途径对人体产生多方面的影响。
在实际应用中，中药也经常会联合使用，相互协同发挥作用。
2、调节人体免疫系统中药对人体免疫系统影响的研究方兴未艾，从作用于免疫分子、免疫细胞到免疫反应整体水平，越来越深入。
中药中的多糖、多肽、皂甙、单体等活性成分，可以通过激活免疫系统，增强体内调节细胞的活性，促进巨噬细胞的吞噬和杀伤作用，增加白细胞数量，提高免疫力。
3、抗肿瘤活性中药在抑制肿瘤生长、调节肿瘤微环境、提高肿瘤抗药性和改善肿瘤患者生活质量等方面表现得都很突出。
而这些作用机制可能涉及到抗氧化、调节细胞周期、促进细胞凋亡、抑制血管生成等多个途径。
4、保护心脑血管中药不仅可以通过调节免疫系统、促进氧化还原反应、改善血液流变性状，而且可以在心血管系统疾病的预防和治疗方面发挥作用。
肿瘤微环境的研究
肿瘤微环境的研究一、引言近年来，肿瘤微环境（TME）对于肿瘤的发生、发展、治疗等方面的研究引起了人们的广泛关注。
肿瘤微环境代表了由肿瘤细胞、血管、免疫细胞、基质细胞和外分泌物等复杂网络组成的肿瘤周围组织和细胞群体。
目前，对于肿瘤微环境各种细胞类型、分子和信号通路的分析，使我们更好地了解肿瘤的生物学特性，发现新型肿瘤靶点，同时为更好地开发肿瘤治疗策略提供了有益的信息。
二、肿瘤微环境的组成（一）肿瘤细胞肿瘤细胞是TME的主要成分之一，肿瘤细胞的增殖、转移和侵袭性与肿瘤微环境密不可分。
近年来研究发现，肿瘤细胞表达了大量的细胞因子、生长因子、化学因子和蛋白酶等分子，这些分子能够刺激微环境细胞和免疫细胞的分泌，导致环境的改变，从而促进肿瘤细胞的生长与侵袭。
（二）血管内皮细胞血管内皮细胞是肿瘤微环境中的重要组成部分。
它们能够产生许多进行血管新生和保持血管组织稳态所必需的生物效应分子。
在肿瘤微环境中，肿瘤细胞通过分泌血管生成因子（VEGF）、透明质酸等分子，可以激活和招募新生血管内皮细胞，促进肿瘤血管的生长，从而为肿瘤提供充足的营养和氧气。
（三）免疫细胞免疫细胞包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞和树突细胞等类型。
免疫细胞在肿瘤微环境中扮演着非常重要的角色。
它们可以与肿瘤细胞交互作用并释放多种细胞因子，例如肿瘤坏死因子（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）等，以激活抗肿瘤免疫应答。
在TME中，肿瘤细胞可以通过对免疫刺激的应答来逃脱免疫监视，为其生长和侵袭创造有利条件。
（四）基质细胞基质细胞包括成纤维细胞、间充质细胞、环状细胞、结缔组织细胞和肌肉细胞等类型。
在TME中，基质细胞分泌的基质蛋白和分子（如胶原蛋白、纤维连接蛋白等）构成了肿瘤周围良性的基质与细胞群体，同时支持肿瘤细胞的生长和转移能力，降低抗癌药物治疗的效果。
（五）外分泌物外分泌物包括细胞因子和生长因子等分子。
这些外分泌物会在细胞内部产生，并通过分泌进入到细胞外部。
肿瘤转移的分子机制及抑制策略
肿瘤转移的分子机制及抑制策略在肿瘤治疗领域，防止癌症的转移一直是学者们关注的焦点之一。
癌症转移是指肿瘤细胞从原发病灶脱离，进入体液或血液循环系统，在身体的其他部位形成次生肿瘤。
这种过程与许多分子机制相关。
因此，深入了解肿瘤转移的分子机制，并研制出有效的抑制策略，可以减缓或预防癌症的转移。
在本文中，我们将介绍肿瘤转移的分子机制及抑制策略。
一、肿瘤转移的分子机制1.细胞黏附细胞黏附是肿瘤细胞侵袭、转移的第一步，它涉及细胞表面分子间的相互作用。
细胞黏附分子包括整合素家族、选择素家族等。
当肿瘤细胞表面的整合素和细胞外基质结合时，形成一个在细胞表面的“桥梁”，这促进了肿瘤细胞有选择性的黏附和浸润。
选择素是内皮细胞表面的一类受体蛋白，它们可以通过结合肿瘤细胞表面的配体，在血管内壁上诱导肿瘤细胞黏附。
黏附相关的分子机制被广泛研究，并成为治疗肿瘤转移的热点。
2.肿瘤细胞迁移肿瘤细胞迁移是癌症转移中的一个关键步骤。
针对这一步骤设计的抑制策略包括锁定肿瘤细胞自体转化素、阻断细胞骨架蛋白、改变胞外微环境和通过其他途径调控肿瘤细胞迁移。
因此，肿瘤细胞的迁移是必须被关注的，而且许多研究者均侧重于发现相关分子机制、潜在靶点。
3.细胞外微环境细胞外微环境是肿瘤转移的一个主要因素，包括生长因子、细胞外基质、炎性因子等。
它们通过对癌细胞激活细胞信号通路、促进细胞黏附、增强细胞的侵袭、改变肿瘤细胞的蛋白质表达等途径，参与了癌症发生和转移的进程。
现代肿瘤治疗中一些抗肿瘤药物的治疗效果，就与肿瘤细胞与其微环境靶向结合而产生的细胞信号传导有关。
二、肿瘤转移抑制策略1.锁定肿瘤细胞自体转化素自体转化素是一个可以激活细胞迁移的信号蛋白，其中的RhoGTP酶家族可以调控肿瘤细胞形态学、迁移能力。
因此，这些靶点是治疗癌症转移的有意义的药物靶点。
研究人员提出了各种针对Rho酶的抑制剂，如西格玛-2 RhoGTP酶抑制剂。
在临床试验中，这类化合物已被证明对癌症有抑制转移的效果。
肿瘤微环境及其中医病机_郑舞
肿瘤微环境是指肿瘤细胞在增殖、侵袭和转移 过程中密不可分的局部外环境，不仅包括肿瘤细 胞、炎性细 胞、 脂 肪 细 胞、 成 纤 维 细 胞、 免 疫 细 胞、血管相关内皮细胞等，还包括细胞外基质、细 胞趋 化 因 子、 生 长 因 子、 基 质 降 解 酶 等［1］。 环 境 中相对的乏氧伴发的高葡萄糖吸收率、低 pH 值、 肿瘤相 关 性 慢 性 炎 症 是 其 核 心 特 征［2］，即 缺 氧、 酸性微环境，肿瘤炎性微环境等。类似于正常细胞 外环境，它是一个复杂的微生态网络，具诱导选择 肿瘤细胞恶性增殖的作用。随着近年来肿瘤微环境 理论的不断成熟，我们尝试将肿瘤微环境与中医病 因病机相契合，探讨中医药抗肿瘤治疗的新思路。
也有从化痰中药对改善酸性环境的间接性研 究，如张申 等［30］ 发 现， 化 痰 类 中 药 可 通 过 调 节 酸 性环境中的多种肿瘤细胞间质黏附分子的表达水 平，抑制肿瘤向基质侵袭，影响肿瘤细胞的迁移和 运动能力，发挥抗肿瘤转移的作用； 孙玲玲等［31］ 对益 气 除 痰 方 的 研 究 也 提 示，其 可 能 通 过 下 调 P4HB mＲNA 的表达抑制缺氧微环境下诱导的 A549 细胞上皮间质转化，改善酸性环境。此外，很多关 于化痰药姜半夏的抗肿瘤机制的研究也提示，其主 要通过逆转细胞的内碱外酸的异常微环境，抑制细 胞的生长增殖而发挥作用［32］。
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中医杂志 2015 年 10 月第 56 卷第 20 期 Journal of Traditional Chinese Medicine，2015，Vol． 56，No． 20
改善胰岛素抵抗； 康楠等［23］运用脾虚四号方 （ 参 苓白术散） 干预脾虚泄泻大鼠模型，观察大鼠结 肠黏膜线粒体的变化，发现高、中、低剂量实验组 大鼠结肠黏膜线粒体电子密度均较正常组高，线粒 体处于功能活跃状态，西药组、模型组结肠上皮细 胞线粒 体 肿 胀、 空 泡 化、 形 态 不 规 则、 嵴 模 糊 不 清、外膜亦不清晰。在脾虚影响线粒体核酸代谢异 常方面，已有初步的宏观分析发现，脾虚易导致不 同程度的线粒体核酸代谢基因表达异常，如杨泽民 等［24］通过比较脾 虚 证 慢 性 浅 表 性 胃 炎 患 者 与 健 康 人胃窦部黏膜细胞的物质能量代谢基因的差异表 达，发现与线粒体能量代谢相关的 3 个基因在脾虚 证患者体 内 均 下 调。 此 外， 刘 友 章 等［25］ 在 脾 虚 模 型大鼠细胞线粒体的研究中也发现，长期的线粒体 数量和功能失常易削弱肿瘤细胞正常呼吸功能，释 放高水平的活性氧簇，进一步诱导细胞核基因组 （ 如癌基因和抑癌基因） 的突变，加重缺氧、酸性 微环境的产生，这也是肿瘤组织异常微环境产生的 重要机制。 2. 1. 2 肿瘤酸性微环境类似于中医之 “痰” 随 着 “酸性微环境” 不断被提及，其与中医 “痰浊” 的相关性也一直在探索中。虽无确切证据，但两者 都是对 “津液” 这同一发病物质基础从中西医不 同角度的解释。中医基础理论认为酸性产物或其他 异常细胞间质成分的大量积累实际上就是机体津液 代谢失常，湿浊内聚而成的 “痰”［26］。如蒋明［27］ 认为，痰湿之人常伴发 pH 值低下的细胞间质液； 何洁茹等［28］认 为， 无 论 在 临 床 特 点 还 是 相 关 疾 病 的发生上痰湿或酸性体质者均存在众多相似之处； 李以义［29］认 为， 易 引 起 肿 瘤 转 移 复 发 的 异 常 细 胞 间质成分如溶酶体酶、组织蛋白酶、水解酶、体内 黏液类物质等都归入 “痰浊” 范畴，这也符合痰 浊 “痰之为物，流动不测” 的特点。
中药抗肿瘤作用机制研究进展
2020年第24期广东化工第47卷总第434期 · 61 · 中药抗肿瘤作用机制研究进展芮莹，陆云飞，覃昊，徐庆，韦京辰*(桂林医学院药学院，广西桂林541199)[摘要]中药是我国的巨大财富，具有药效广泛、毒副作用小的特点，近几年，越来越多的中药在肿瘤治疗方面发挥作用。
但由于中药化学成分复杂、药理机制众多，目前对中药多靶点之间相互联系了解不够深入，以至于研究进程缓慢。
本文整理归纳了近几年国内外中药抗肿瘤作用机制的研究，为中药的临床使用提供一定的理论依据。
[关键词]中药；抗肿瘤；机制[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2020)24-0061-02Research Progress of Anti-tumor Mechanism of Traditional Chinese MedicineRui Ying, Lu Yunfei, Qin Hao, Xu Qing, Wei Jingchen*(Pharmaceutical College, Guilin Medical University, Guilin 541199, China)Abstract: Traditional Chinese medicine (TCM) is a great asset of our country. It has the characteristics of extensive efficacy and low side effects. In recent years, more and more TCM is playing a role in tumor treatment. However, due to the complex chemical components and numerous pharmacological mechanisms of TCM, the understanding of the interrelation and influence among multiple targets of TCM is not deep enough, so the research progress is slow. This article summarizes the research on anti-tumor mechanism of action of TCM at home and abroad in recent years. This reviews provides a certain theoretical basis for the clinical use of TCM.Keywords: Chinese material medical；anti-tumor；mechanism of action恶性肿瘤是一种危害人类健康的重大疾病。
中医药在肿瘤免疫治疗方面的研究进展
开展多中心、大样本的临床试验，验证中医药疗效
加强中医药与现代医学的结合，提高治疗效果
加强中医药人才培养，提高中医药在肿瘤免疫治疗领域的地位和影响力
加强国际合作与交流，提升中医药的国际影响力
加强国际合作：与国际医疗机构、科研机构合作，共同开展肿瘤免疫治疗的研究
提升中医药的国际影响力：通过国际交流、合作，提高中医药在国际肿瘤免疫治疗领域的知名度和影响力
01
中医药的历史和现状
中医药的现状：在全球范围内受到广泛关注和认可，成为现代医学的重要组成部分。
中医药的历史：起源于古代，经过长期的实践和总结，形成了独特的理论体系和治疗方法。
肿瘤免疫治疗的发展历程
添加标题
19世纪末，首次发现肿瘤细胞可以引发免疫反应
添加标题
20世纪初，发现免疫系统可以识别和清除肿瘤细胞
添加标题
中医药可以调节免疫因子的平衡，防止免疫过度反应和免疫抑制
添加标题
中医药对肿瘤微环境的调控作用
中医药通过调节免疫细胞功能，增强机体抗肿瘤能力
中医药能够调节肿瘤微环境中的血管生成，抑制肿瘤生长
中医药可以调节肿瘤微环境中的代谢，影响肿瘤细胞的生长和分化
中医药可以调节肿瘤微环境中的炎症反应，减轻肿瘤负荷
中医药与放化疗的联合应用：提高治疗效果，减轻副作用
中医药与免疫治疗的联合应用：增强免疫效果，提高治疗成功率
中医药与基因治疗的联合应用：提高基因治疗的效果，降低风险
中医药在全球肿瘤免疫治疗领域的发展趋势
中医药在肿瘤免疫治疗中的作用逐渐被国际认可
中医药与现代医学相结合，提高肿瘤免疫治疗的效果
中医药在肿瘤免疫治疗中的研究进展，如中药复方、针灸等
局限性：中医药在肿瘤免疫治疗中的研究还不够深入，缺乏大规模的临床研究证据，疗效评价标准尚不明确。
活血化瘀药调控肝细胞癌微环境细胞因子影响肿瘤转移复发机制初探
用促使 了肿瘤细胞 的增殖 、 侵袭和转移 。
１ ． ３ 细 胞 因子 可 引起 肝 癌 血 管 新 生 进 而 加 速 癌 细 胞 的侵 袭 和 转 移
环球 中医药 ２ ０ １ ４年 ２月第 ７卷第 ２期
Ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ７ ，Ｎ ｏ ． ２
１ １ ９
作者单位 ： ４ １ ０ ２ ０ ８ 长沙， 湖 南 中医药 大学 ［ 高 连印 （ 博士研 究
生） ］ ； 首都 医科大学中医药学 院（ 高连 印） ； 广西 中医药 大学第 一 附
属 医院 （ 韦艾凌 ）
而且肿瘤缺 氧对 肿瘤治疗 耐受也 有重要 意义 。肿 瘤缺 氧的 特征在肿瘤 发展 中起 重要作用 ， 其 中的关键 因素是 缺氧诱导 因子 １ 仪（ ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ａ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｉ ｂ ｌ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ 一 １ 仅 ， ＨＩ Ｆ ・ １ ｄ） 的产 生 。在 缺 氧 的情况下 Ｈ Ｉ Ｆ ． １ ０ 【 被激活 ， 激活后的 Ｈ Ｉ Ｆ 一 １ 仅通过刺激肿 瘤
管新生加速肝癌细胞侵袭 和转 移。对与血 管生 成相关 的疾病一肝癌 ， 中医认 为其 发病机 理 与络病
的络脉亢进理论有一致性 ， 络道 亢进 、 络脉生成乃 其主要 的机制 。活血化瘀 类 中药 一方面通 过调控 细胞因子 ， 抑制肝癌血 管新 生 ， 另一方 面通过抗凝 、 抗纤 溶 、 降低 血液黏 稠度 的作 用改善血流微 环境
中药抗肿瘤转移的分子机制研究进展
２ 活 血 化瘀 法 利 用 活 血 化 瘀 药 降 低 血 液 黏 度 ， 加 血 增
液 流速 ， 少 肿 瘤 细胞 与 血 管 壁 接 触 和 黏 附 ， 以部 分 活 血 化 减 所
瘀 药 物 能 阻 断 肿 瘤 细胞 的侵 袭 过 程 ， 少 肿 瘤 转 移 的发 生 。 减
ＮＫ、 ＡＫ 细 胞 活 性 ， 发 生 转 移 的癌 细胞 在 运 行 中被 杀 灭 。许 Ｌ 使
改 善微 环 境 等 多 种 途 径 改 善 血 液 高 凝 状 态 ， 且 还 可 以使 转 移 并 灶 内新 生 的毛 细 血 管退 化 及 改 善 循 环 中 的免 疫 识 别 。 。丹 参 、 ｊ
地 鳖 虫 、 仁 、 花 、 芎 、 归 、 皮 等 可 降 低 荷 瘤 小 鼠 血 浆 桃 红 川 当 丹
Ｔ 平 ， 制 Ｔ 生 成 ， 过 抑 制 瘤 细 胞 与 血 小 板 黏 合 ＸＢ 水 抑 ＸＡ 的 通 及 血 管 壁 黏 附 而 不利 于癌 栓 的 转 移 的发 生 。 血化 瘀 药 还 可 通 活
有 报 道 用 扶 正 抗 癌 汤 治疗 裸 鼠 肝癌 移植 瘤 ， 现 治 疗 组微 发
【 图 分 类 号 １ Ｒ２ ５ ６ 【 献 标 识 码 】 Ａ 中 ８． 文
肿 瘤 转 移 过 程 从 西 医 的 观 点 来 说 包 括 ， 细 胞 从 瘤 体 脱 瘤 离 ； 细 胞 向周 围 组 织 浸 润 ； 细 胞 侵 入 血 管 及 淋 巴 管 并 在 循 瘤 瘤 环 系统 存 活 ； 瘤细 胞 在 新 的血 管 淋 巴管 内 附壁 停 留 、 床 ； 细 着 瘤 胞 穿 出 管 壁 形 成 微 小 转 移灶 ， 移 瘤 血 管 生 长 及 转 移 灶 扩 大 。 转 中 医 中 药 作 为 中 国传 统 特 色 疗 法 ， 其 独 有 的辨 证 论 治 体 系 ， 以 在 控 制 肿 瘤 转 移 方 面发 挥 着 重 大 的作 用 ｌ。 代 中 医学 家 对 肿 ＿ 历 １ ］ 瘤 转 移 的病 机 认 识 主 要 包 括 气 滞 、 瘀 、 血 痰凝 、 聚 和 正 气 内虚 毒 等方 面 。所 以产 生 与 之 对 应 的 抗 肿 瘤 转 移治 疗 的 方法 ， 扶 正 如 培 本法 ， 血 化瘀 法 ， 热 解 毒 法 ， 湿 利 水 法 ， 坚 散 结 、 活 清 化 软 以毒 攻 毒 法 等 。 瘤 转 移 病 机 复 杂 ， 多 系统 、 肿 属 多组 织 、 器 官 受 累 ， 多 寒 热 交 错 ， 实夹 杂 ， 虚 故抗 转 移 治疗 需 以 上诸 法 配 合应 用 ， 以 而
中药防治肿瘤复发与转移探讨
口证 治探讨 口
中药 防治肿 瘤复发与转移探讨
吴海 良 ， 静。 田
（ ． 海 中医药大 学附属 曙光 医院 ２ ０ １上 ０ ４级 博士 生 ， 海 ２ １ ０ ； 上 ０ ２ ３
２ 山东省肿 瘤 防治研 究院 ， 东 济 南 ２０ ｌ ） ． 山 ５ １ ７
［ 图分类 号２ ７ ［ 献标 识码 ］ ［ 中 Ｒ２ ３ 文 Ｂ 文章 编号］ ｏ ４ ８ ４ ２ ０ ｌ４ ５ 一Ｏ １ ｏ —２ １ （ ０ ７ Ｏ —２ ２ ２
有常病也 ， 因其骨节皮肤 腠理 之不坚 固者 ， 之所 舍也 ， 亦 邪 故
常为病也” “ 、皮肤 薄而不泽 ， 肉润不 坚者 ， 善病肠 中积聚” 等强 调 了体 质 因素 在 发 病 及 传 变 中 的 作 用 。认 为体 质 不 同 ， 变 病
各 异 ， 同体 质各 有 其 易 感 之 邪 与 多 发 疾 病 ， 以形 象 地 称 为 不 可
词 体质 以改 变适 合 肿 瘤 发 生 的 土壤 。 体 质 具 有 一 定 的 可
细 胞 的攻 击 能 力 ， 可 能 多 地 杀 灭 癌 细 胞 。另 外 ， 织 局 部 免 尽 组 疫 功 能 的增 强 ， 减 少 从 原 发 灶 脱 离 并 进 入 循 环 中 的 癌 细 胞 可 数 量 ， 而控 制 或 减 缓 转 移 灶 的 形 成 和 发 展 。 同 时 扶 正 培 本 从 药 物还 具 有 改 善 骨 髓 造 血 功 能 、 高 内分 泌 体 液 的 调节 功能 、 提 词 节细 胞 内 ｃ ＡＭＰ含 量 及 ｃ ＡＭＰ ｃ ／ＧＭＰ的 比 值 等 作 用 。从 而 影 响 肿 瘤 细 胞 生 长 所 必 需 的 条 件 。 因此 ， 正 培 本 法 是 中 扶
肿瘤转移的微环境及其临床意义
所 执行 ， 种说 法 已被 广泛 接受 。 这 在有 效 的光 学检 测 方 法 发 明之 前 ， 学 家 假设 科 人类 组织 的发 育类 似 于 植 物 。ｄ ｉｃ 首先 提 出人 ａＶｎ ｉ
乳腺 表皮 细胞 也能 在肺 部 长期 存 活 ， 快 速 或缓 慢 在
均被 合成 为没有 活性 的前 体 酶 ， 在 溶 酶体 的酸 性 其
环境 中进行 自我 溶解 从 而活 化 ， 外 切 酶则 随 着 内 而 切酶 的活 化 而 活化 引。Ｃ ｔｅ ｓ ａ ｐｉ 般 在 溶 酶 体 的 ｈ ｎ一
的提 出奠定 了基 础 。
究 发现 ， 炎症 反应 在 肿 瘤 发展 及 转 移 的不 同 阶段 起
着 重要作 用 Ｈ 。
在肿 瘤 微环境 中最常见 的免疫细 胞是 肿瘤 相关
性 巨噬 细胞 （ ｍ ｒ ｓ ｃ ｔ ａｒｐ ａ ｅ ，Ａ 。 ｔ ｏ ｓ ｉ ｅ ｍ ｃｏｈ ｇｓＴ Ｍ） ａ ａｏａｄ
持， 其能 促进 肿瘤 细胞 在转 移灶 聚集 ， 其作 用贯 穿肿
瘤 发生 、 发展 和转 移 的所有 阶段 。过 去 ｌ 的研 ０年
的心脏 和 血管 系统 的发 育就 像一 颗种 子 发育成 一 棵 树 … 。３ ０年后 ， ａｅｌ 使 用 植 物学 理 论 去 解 释 肿 ０ Ｐ ｇ ｔ ２
［ 键 词 ］ 肿 瘤 ； 移 ； 环 境 ； 质金 属 蛋 白酶 家 族 关 转 微 基
［ 中图分类号 ］Ｒ ３ ． ； ７０ ３ ７ ０ ２ Ｒ ３ ．
基于肿瘤微环境的中医药免疫治疗最新进展
基于肿瘤微环境的中医药免疫治疗最新进展随着现代医学的发展，免疫治疗已经被广泛运用于肿瘤治疗中。
在这个领域，中医药同样受到了广泛的关注。
现在，越来越多的研究表明，中药的免疫调节作用可以有效地治疗肿瘤。
尤其是在基于肿瘤微环境的治疗方案中，中医药的作用更加突出。
一、肿瘤微环境概述肿瘤微环境是指与肿瘤细胞直接或间接相互作用的局部环境，包括血管、免疫细胞、细胞外基质和溶质等。
这些因素共同影响肿瘤的生长、转移和治疗反应。
肿瘤微环境的变化会促进肿瘤细胞的增殖和转移，而抑制治疗效果。
在肿瘤微环境中，免疫细胞的作用尤为重要。
肿瘤细胞具有一定的免疫逃逸能力，可以通过抑制肿瘤微环境中的免疫细胞来逃避免疫攻击。
肿瘤微环境中的免疫细胞包括肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages，TAMs）、肿瘤诱导性的T细胞（tumor-associated T lymphocytes，TATs）、调节性T细胞（Tregs）等。
二、中药治疗肿瘤微环境中药具有多种免疫调节作用，包括调节免疫细胞的数目和活性、增强免疫细胞的杀伤能力、增加免疫细胞的生存时间等。
在肿瘤微环境中，中药可以通过多种途径调节免疫细胞，从而阻止肿瘤的生长和转移。
1.中药对巨噬细胞的调节巨噬细胞是肿瘤微环境中的重要成分，与肿瘤细胞密切相关。
中药可以通过调节巨噬细胞的数目和活性来抑制肿瘤生长。
例如，黄芪可以增加巨噬细胞的数目和吞噬能力，抑制肿瘤生长。
另外，甘草可以抑制巨噬细胞的促炎症基因表达，从而减轻巨噬细胞对肿瘤的促进作用。
2.中药对T细胞的调节在肿瘤微环境中，肿瘤相关的T细胞（TATs）数量较少，口径较小，难以起到足够的免疫作用。
中药可以通过调节T细胞的数量和杀伤能力来增强免疫应答。
例如，参可以增加T细胞的数量和活性，增强免疫细胞的杀伤能力，抗击肿瘤。
3.中药对调节性T细胞的调节调节性T细胞（Tregs）在肿瘤微环境中起到了关键的免疫抑制作用，抑制了免疫细胞的抗击肿瘤的能力。
肿瘤微环境对肿瘤细胞转移的影响
肿瘤微环境对肿瘤细胞转移的影响肿瘤细胞转移是恶性肿瘤最危险的特点之一，它导致了大多数肿瘤相关的死亡。
近年来对肿瘤微环境的研究表明，肿瘤细胞转移与肿瘤微环境有着密切的关系。
本文将介绍肿瘤微环境对肿瘤细胞转移的影响以及可能的治疗策略。
一、肿瘤微环境的特征肿瘤微环境包括最近在肿瘤周围形成的细胞、分子以及细胞外基质。
肿瘤微环境包括肿瘤细胞周围的免疫细胞、血管、成纤维细胞、多种分泌物、细胞外基质和受体，以及周围的化疗药物、放射线治疗和免疫治疗。
肿瘤微环境中的免疫细胞包括吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞和T细胞。
这些免疫细胞可以杀死肿瘤细胞，然而，肿瘤细胞可以通过多种方式逃避免疫攻击。
此外，肿瘤微环境中的成纤维细胞、间充质细胞和其它细胞类型也可以对肿瘤细胞变得有利。
肿瘤细胞可以释放许多化学物质，包括生长因子、细胞因子、非编码RNA分子和蛋白酶，在整个环境中造成的改变有助于癌细胞进一步生长，分裂和转移。
二、肿瘤微环境促进转移的机制肿瘤微环境可以促进肿瘤细胞的转移通过多种机制，包括肿瘤标志物、肿瘤相关细胞、细胞外基质和蛋白酶等。
（1）肿瘤标志物肿瘤标志物是肿瘤细胞表面的、但在正常细胞中不表达的分子。
这些标志物用于诊断和治疗肿瘤，然而，它们也与肿瘤细胞的转移有关。
例如，肿瘤标志物CD44已被证明可以帮助肿瘤细胞侵入并重新组织其周围的基质。
（2）肿瘤相关细胞肿瘤微环境包括多种细胞类型，包括成纤维细胞、内皮细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞等。
这些细胞可以释放各种介质以及促进肿瘤细胞转移的分子。
例如，内皮细胞可以促进肿瘤细胞进入和撕裂血管壁。
（3）细胞外基质细胞外基质是细胞和周围环境之间的结构基础。
它包含诸如胶原蛋白、蛋白多糖、基质蛋白和蛋白酶等分子。
这些分子可以改变肿瘤微环境的物理和化学特性，从而改变肿瘤细胞的态势和功能。
（4）蛋白酶肿瘤细胞可以产生过量的蛋白酶以便加速肿瘤细胞侵入和转移。
随后，这些蛋白酶可以促进肿瘤细胞穿过基质和血管壁，侵入周围组织和远处器官。
中药药效物质的抗肿瘤转移作用研究
中药药效物质的抗肿瘤转移作用研究近年来，肿瘤转移成为癌症患者面临的重要治疗难题之一。
传统中药作为中华民族宝贵的瑰宝，自古以来就被广泛应用于癌症治疗中，并取得了一定的疗效。
随着现代科学技术的发展，越来越多的研究表明中药药效物质具有抗肿瘤转移的潜力。
本文将从多个角度探讨中药药效物质的抗肿瘤转移作用，以期提供启示和参考。
I. 中药药效物质的抗肿瘤转移机制中药药效物质所具备的抗肿瘤转移作用，主要通过以下几个方面的机制发挥：1. 抑制肿瘤血管生成中药药效物质中的一些活性成分能够抑制肿瘤血管生成的过程，降低肿瘤的供血和营养，从而减少肿瘤细胞的生长和扩散。
例如，白及等中药成分抑制了血管内皮生长因子（VEGF）的表达，有助于抑制肿瘤血管生成。
2. 抑制肿瘤细胞迁移与侵袭中药药效物质中的一些成分具有抑制肿瘤细胞迁移和侵袭的作用。
它们通过改变肿瘤细胞的生物学行为，干扰细胞间的信号通路，从而减弱肿瘤细胞的迁移和侵袭能力。
黄芪中的黄芪苷和当归中的氨基酸就是具有抑制肿瘤细胞迁移与侵袭的有效成分。
3. 调节肿瘤微环境中药药效物质能够改善肿瘤微环境，减少肿瘤细胞的生长和转移。
它们能够抑制炎症反应的发生，调节免疫系统的功能，增强机体对肿瘤的抗击能力。
丹参中的丹参酮和枸杞中的枸杞多糖就具有调节肿瘤微环境的重要作用。
II. 中药药效物质的抗肿瘤转移研究方法为了进一步揭示中药药效物质的抗肿瘤转移作用，研究人员采用了多种方法和技术。
以下是一些常用的研究方法：1. 体外细胞实验通过体外细胞实验，研究人员可以评估中药药效物质对肿瘤细胞迁移和侵袭能力的影响。
常用的体外实验方法包括细胞迁移试验和病理切片分析等。
2. 动物模型实验研究人员通常会建立动物模型，例如小鼠肿瘤转移模型，来评估中药药效物质的抗肿瘤转移作用。
通过观察动物体内的肿瘤转移情况和病理变化，可以得到中药药效物质的治疗效果。
3. 生化实验生化实验是研究中药药效物质机制的重要手段，通过检测肿瘤标记物、细胞信号通路关键因子的表达水平，可以揭示中药药效物质的作用机制。
中药对肿瘤微环境的调控作用及其抗肿瘤机制研究
中药对肿瘤微环境的调控作用及其抗肿瘤机制研究摘要：肿瘤微环境是肿瘤生长和发展的重要环境因素，包括肿瘤血管生成、炎症反应以及免疫细胞的活性等。
在近年来的研究中，发现中药具有调控肿瘤微环境的潜力，并且对抗肿瘤有重要作用。
本论文综述了中药对肿瘤微环境的调控作用及其抗肿瘤机制的研究进展，以期为中药在肿瘤治疗中的应用提供参考。
一、引言肿瘤微环境对肿瘤生长和发展起着至关重要的作用，其中包括血管生成、炎症反应以及免疫细胞的活性等。
中药以其多组分、多靶点的特点，对肿瘤微环境具有调控作用，被广泛应用于肿瘤治疗中。
二、中药调控肿瘤血管生成肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的重要因素，中药可以通过多个途径调控肿瘤血管生成，并发挥抗肿瘤作用。
例如，黄芪通过抑制VEGF、FGF等促血管生成因子的表达，抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和转移。
三、中药调控肿瘤炎症反应肿瘤炎症反应与肿瘤发展密切相关，中药可以通过调节炎症因子的表达，抑制肿瘤炎症反应，并发挥抗肿瘤作用。
例如，当归通过抑制NF-κB信号通路的激活，减轻炎症反应，从而抑制肿瘤发展。
四、中药调控肿瘤免疫细胞活性肿瘤免疫细胞活性对肿瘤的免疫监视和抗肿瘤反应起着重要作用，中药可以通过调节肿瘤免疫细胞的活性，增强抗肿瘤免疫应答。
例如，乌骨藤通过增加NK细胞的活性，诱导细胞毒性T淋巴细胞的增殖，从而增强免疫监视和抗肿瘤反应。
五、中药的抗肿瘤机制研究中药对肿瘤微环境的调控作用主要通过多靶点的调节实现，涉及多个信号通路的参与。
通过对中药抗肿瘤机制的研究，可以深入理解中药的药理特点和作用机制。
六、中药的临床应用前景中药作为一种传统药物，具有丰富的资源和临床应用经验。
通过深化对中药对肿瘤微环境的调控作用和抗肿瘤机制的研究，可以拓展中药在肿瘤治疗中的应用前景，提高肿瘤治疗效果。
七、结论中药对肿瘤微环境的调控作用及其抗肿瘤机制的研究已有不少进展，但仍面临一些挑战和问题。
未来的研究应继续探索中药对肿瘤微环境的调控作用和抗肿瘤机制，以期更好地发挥中药在肿瘤治疗中的作用。
《中药抗肿瘤研究》课件
机遇：随着科技的 发展，中药抗肿瘤 研究也面临着许多 机遇，如中药现代 化、中药新药研发、 中药国际化等。
挑战：中药抗肿瘤研 究需要解决中药质量 控制、中药安全性评 价等问题。
机遇：中药抗肿瘤研 究可以借鉴现代医学 的研究方法和技术， 提高中药抗肿瘤研究 的科学性和有效性。
中药抗肿瘤研究的未来发展趋势
中药抗肿瘤的其他作用机制
免疫调节作用：增强机体免疫功能，提高抗肿瘤能力 细胞凋亡诱导作用：诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤生长 血管生成抑制作用：抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤营养供应 基因调控作用：调控肿瘤细胞基因表达，抑制肿瘤生长和转移
中药抗肿瘤的实验研究
实验设计及方法
实验目的：研究中药抗肿瘤的效果 实验对象：肿瘤细胞、小鼠模型等 实验方法：细胞培养、动物实验、分子生物学技术等 实验结果：中药对肿瘤细胞的抑制作用、对肿瘤生长的抑制作用等 实验结论：中药具有抗肿瘤作用，可能成为新的抗肿瘤药物
中药抗肿瘤研究的展望
研究进展：中药抗肿瘤研究取得了哪些进展和成果 挑战与机遇：中药抗肿瘤研究面临的挑战和机遇 研究方向：未来中药抗肿瘤研究的主要研究方向 应用前景：中药抗肿瘤研究的应用前景和价值
THANK YOU
汇报人：PPT
困难等问题
总结与展望
中药抗肿瘤研究的总结
研究进展：中药抗肿瘤研究取得了显著进展，发现了多种具有抗肿瘤活性的中药成分。
研究方法：通过细胞培养、动物实验、临床试验等多种方法，验证了中药抗肿瘤的疗效 和安全性。 研究结果：中药抗肿瘤研究取得了一系列重要成果，包括中药复方、中药单体、中药提 取物等。
展望未来：中药抗肿瘤研究具有广阔的发展前景，有望成为肿瘤治疗的重要手段之一。
抑制肿瘤细胞生长：中药可以抑制肿瘤细胞的生长，降低肿瘤细胞的侵袭和转移能力。
肿瘤微环境中免疫细胞及其相关基因的研究
肿瘤微环境中免疫细胞及其相关基因的研究肿瘤是一种异质性疾病，它不仅影响着肿瘤细胞本身，也牵涉到外围免疫细胞对肿瘤的反应。
越来越多的研究表明，肿瘤与免疫系统不断地互动，形成了肿瘤微环境。
在这个微环境中，存在着多种类型的免疫细胞，它们既可发挥抗肿瘤作用，也可刺激肿瘤生长和转移。
研究肿瘤微环境中免疫细胞及其相关基因的作用机制，对于发展肿瘤免疫治疗具有重要的意义。
1. 肿瘤微环境中的免疫细胞类型及其功能（1）肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）肿瘤相关巨噬细胞是肿瘤微环境中最常见的一类免疫细胞，它们来源于循环血液并在肿瘤组织中定居。
研究表明，肿瘤相关巨噬细胞可分为两种不同的亚型：M1型和M2型。
M1型具有趋化、吞噬、抗原呈递、抗肿瘤等作用，而M2型具有促血管生成、抑制T淋巴细胞功能等作用，可以刺激肿瘤的生长和转移。
（2）T细胞T细胞是体内最重要的免疫细胞之一，它们可以通过细胞间信号传递和免疫识别分子受体相互作用，识别和攻击癌细胞。
然而，肿瘤微环境的存在会抑制T细胞的免疫杀伤作用。
这主要是由于肿瘤细胞在逃避免疫攻击的过程中，可以通过表达免疫调节分子来阻止T细胞的增殖和功能。
（3）自然杀伤细胞（NK细胞）NK细胞是识别和消灭感染和肿瘤细胞的主要免疫细胞。
在肿瘤微环境中，NK细胞可以对癌细胞进行直接杀伤，并能够刺激其他免疫细胞的抗肿瘤作用。
然而，肿瘤细胞也可以通过表达免疫抑制分子来抑制NK细胞的杀伤效应，从而逃避免疫攻击。
2. 肿瘤微环境中免疫基因的研究（1）T细胞相关基因T细胞具有重要的免疫调节作用，因此，研究肿瘤微环境中的T细胞相关基因可以帮助我们更好地理解T细胞的作用机制。
目前，人们已经发现许多与T细胞功能相关的基因，例如PD-1、CTLA-4、TIM-3等。
这些基因的表达水平可以影响T细胞的活性和各种免疫调节细胞的活性。
因此，这些基因也成为抗肿瘤免疫治疗的主要靶向物。
（2）NK细胞相关基因与T细胞一样，NK细胞也具有重要的免疫调节作用。
基于中医理论探讨自噬在肿瘤转移中的作用机制
•博士论坛•基于中医理论探讨自噬在肿瘤转移中的作用机制廖勉勉1王志宇2张奉学1王能1【摘要】肿瘤转移是导致患者临床治疗失败继而死亡的主要原因，在恶性肿瘤转移中，正气亏虚是其内在根本原因，癌毒流注是必要条件,痰凝血瘀是其主要促使因素，因此恶性肿瘤转移当以扶正祛邪为主,并辅以活血化瘀、化痰散结，修复受损之络脉。
自噬对肿瘤转移的双向调节作用与机体正气不足，邪气入侵，癌毒内生,痰瘀互结所致的病机有异曲同工之处。
“正虚邪实”是从中医的角度阐述肿瘤转移的病因病机。
自噬在肿瘤转移中起着双向调控作用,自噬不足或者自噬过度,都可能导致内环境稳态的破坏而促进肿瘤转移。
调节细胞自噬水平是防治肿瘤转移的重要途径，从中医学的角度来认识自噬的变化过程有助于拓展中医药对自噬的研究。
【关键词】细胞自噬;肿瘤转移;正虚邪实;扶正祛邪【中图分类号】R732.2【文献标识码】AThe Function and MecUanism of Autophagy in Tumor Metastasiu Based on the Thee-ry of Trrditionai Chinese MeeicineLILO Mian-mi a n1,WANG Zhl-yu2,ZHANG Feng-xue1,WANG Neog1(1Research Ceotec of Integrabve Medicine,School of Basic Medicines,GuangzXop University of Chinese Medicine,Guang-zXou Guangdong819026;2The Second Clinical Medical Colleye,GuangzXop University of tradibonal Chinese Medicine, GuangzXop Guangdong510026)[Abstrrct i Tumos metastasis is a majos clinical challenge that accounts fos the caps”of therapuUc failureand cances-related morwlities.Autophayy plays a dural regulatory effect on tumos metastasis,which is affected by theboUy's s W upu I c between yooU and evil.The airn of this study is to explore the reVtionship between aptophayy regulation and TCM"“0-0$”，deficiency,evil and real",and to reveal the pathoyeoesis of Wmos metastasis"“Chtness,deficiency,eviland seal",and to clarit We characWristics and the micro一mechanism o O u sWeogtheoing the boUy and eXminabng pathoyeoic factors"at the ceXulas level by analyzing the underlying mechanism of aaWphayy in the control of tumos metastasis.It willprovide new ideas for experimental research and clinical applicabon of the preveotion and treatment of tumos metastasis.【Keywords]Autophayy；Tumor Metastasis；@Deficieoca and Excess of Pathoyenic Factors；Sweogtheo the BoUy to EUminaW Pathoyeoic Factors肿瘤转移是恶性肿瘤死亡的主要原因之一，近年研究发现自噬对肿瘤的转移具有两面性，既有抑制转移的作用，又有促进转移的作用，因此自噬也成为了临床治疗研究中的重点。
乳腺癌肺转移前微环境形成机制及中医药干预研究进展
乳腺癌肺转移前微环境形成机制及中医药干预研究进展
韩鸿宽;陶睿智;王爱云;吴媛媛;李晓曼;韦忠红;陆茵
【期刊名称】《中国药理学通报》
【年(卷),期】2022(38)7
【摘要】乳腺癌是目前发病率最高的癌症之一,临床上大部分乳腺癌患者往往因发生远端转移而死亡。
在转移这一复杂的级联反应过程中,转移前微环境(PMN)的形成近年来被认为在肿瘤发生远端转移过程中至关重要。
原发部位的肿瘤通过分泌肿瘤来源的分泌因子(TDSF)、细胞外囊泡(EV)等至转移靶器官,从而改变靶器官的微环境以适应之后的肿瘤远端转移。
乳腺癌是一种具有多器官转移倾向性的癌症,近年来,大量研究揭示了乳腺癌PMN形成机制,并表明抑制乳腺癌PMN的形成过程能够减少乳腺癌转移。
中医药多靶点,多成分的作用特点目前已被报道可以有效干预PMN形成。
该文综述了乳腺癌肺PMN形成的机制以及中医药干预的相关研究进展。
【总页数】5页(P975-979)
【作者】韩鸿宽;陶睿智;王爱云;吴媛媛;李晓曼;韦忠红;陆茵
【作者单位】南京中医药大学药学院;南京中医药大学江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心
【正文语种】中文
【中图分类】R282.71;R73-37;R734.2;R737.9
【相关文献】
1.肿瘤转移前微环境形成机制的研究进展
2.肺转移前微环境体外模型的建立与双参颗粒干预机制
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5.肿瘤骨转移前微环境形成机制研究进展
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基于外泌体精准靶向调控肿瘤微环境的中药抗肿瘤作用研究进展
基于外泌体精准靶向调控肿瘤微环境的中药抗肿瘤作用研究进
展
李先娜;孙晖;金爽;王志刚;董辉;杨波
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2024(52)1
【摘要】中药及复方制剂用于肿瘤治疗历史悠久,然而由于中药多成分、多靶点等特点,现有的药理研究技术尚未阐明中药抗癌药效物质及机制,限制了抗癌中药的临
床应用及发展。
因此,找到癌症早期临床诊断标志物及药物作用评价靶标尤为重要。
外泌体是肿瘤微环境中细胞、组织、器官信息传递的主要介质之一,影响并决定肿
瘤的恶性程度。
本文通过对外泌体生物发生途径及功能进行综述,揭示外泌体在肿
瘤微环境条件下,调控肿瘤发生发展的作用及机制,旨在阐释基于外泌体作为抗肿瘤
药物载体,挖掘中药抗肿瘤药效物质,并构建“外泌体-肿瘤微环境-药效成分-作用靶点”整合分析方法,阐释中药抗肿瘤作用机制科学内涵的新思路与新方法,推动中医
药在传承创新中高质量发展。
【总页数】6页(P86-91)
【作者】李先娜;孙晖;金爽;王志刚;董辉;杨波
【作者单位】黑龙江中医药大学药学院
【正文语种】中文
【中图分类】R287;R979.1
【相关文献】
1.靶向细胞外泌体的抗肿瘤转移研究进展及思考
2.外泌体在肿瘤微环境中调控作用的研究进展
3.肿瘤来源的外泌体在肿瘤微环境调控作用的研究进展
4.外泌体在肿瘤微环境中的调控作用及其在肿瘤进展中的作用
5.肿瘤细胞来源的外泌体在肿瘤微环境中的调控作用及其与肿瘤相关巨噬细胞的关系
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中药小分子药物在抗肿瘤免疫中的作用机制研究进展
中药小分子药物在抗肿瘤免疫中的作用机制研究进展王成志;张晓青;刘一帆;朱甜甜;刘培民;李东东【期刊名称】《中华中医药学刊》【年(卷),期】2024(42)2【摘要】肿瘤免疫治疗已成为目前最有潜力的一种新型抗肿瘤治疗手段,免疫治疗与化疗、靶向等联合方案已成为多种恶性肿瘤的一线治疗方案。
中医药在肿瘤综合治疗中具有重要地位,可通过增加免疫细胞数量,改善免疫细胞活性,改善肿瘤免疫微环境,发挥抗肿瘤作用。
中药小分子药物种类繁多,具有多靶标、多通路以及药理作用广泛等特点,一直是当前众多肿瘤学者研究的热点领域。
大量研究发现,抗肿瘤免疫中药小分子药物多归属于多糖类、黄酮类、二酮类以及类黄酮化合物等,可通过调节机体固有免疫系统(包括巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞和髓系抑制细胞等)、适应性免疫系统(包括T淋巴细胞、B细胞和调节性T细胞等)以及相关细胞因子[包括白细胞介素(Interleakin,IL)-2、IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)等],直接或间接改善免疫细胞的活性,增加免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤力,从而改善肿瘤免疫微环境,更好地发挥抗肿瘤作用。
通过收集近年来中药小分子药物在抗肿瘤免疫领域的相关研究,从中药小分子药物调节免疫细胞作用机制角度进行论述,以期为中医药治疗肿瘤提供新的理论基础,有助于实现中医药在肿瘤治疗中的现代化之路。
【总页数】7页(P191-196)【作者】王成志;张晓青;刘一帆;朱甜甜;刘培民;李东东【作者单位】河南中医药大学第二附属医院;郑州大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R273【相关文献】1.中药抗肿瘤的免疫学调节作用和作用机制研究进展2.老药新用，小分子药物二甲双胍的抗肿瘤研究进展3.抗肿瘤小分子靶向药物及靶点研究进展4.小分子抗肿瘤共价药物的研究进展5.蛋白水解靶向嵌合分子的小分子抗肿瘤药物的研究进展因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｃ Ｃ Ｌ － １ ８ （ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｋ ｉ ｎ ｅ （ Ｃ － Ｃ Ｍｏ ｔ ｉ ｆ ） Ｌ ｉ ｇ ａ ｎ ｄ １ ８ ） 等＿ ｌ “ ］ 。这 些 活 性
物质的释放使瘤周组织水肿 ， 通 透 性 增 大 为 扩 散 和 转 移 提 供 了 “ 温床” 。
ｌ ｅ ｗｉ ｓ 肺 癌 细胞 的增 殖 活 性 『 ８ ］ 。
２ 中 医 药 通 过 抑 制 微 环 境 内肿 瘤 血 管 生 成 和 改 善 血 液 流 变学抗肿瘤转移 ２ ． １ “ 血瘀证” 与 肿 瘤 微 环 境 血 行 转 移 是
肿 瘤 最 常 见 的转 移 途 径 。 通 常 把 微 环 境 促 血 管 生 成 作 用 称 为 “ 血管生成开关” 。研 究 者 发 现 肿 瘤 患 者 的 血 液 流 变 学 和 血 液
的 有形 肿 块 ， 属“ 瘕 瘕” “ 积聚 ” “ 岩” 的范畴 ， 总 属 本 虚 标 实 。中 医“ 整体观” 和“ 辨证论治” 与 微 环 境 的概 念 相 近 ， 它 所 体 现 的整
体性 、 多面性 、 复 杂 性 和 个 体 化 等 特 点 决 定 了 中 医药 抗 转 移 不
能仅着眼于肿瘤本身 ， 还应 对 微 环 境 进 行 全 方 位 、 分 阶段 、 多 靶
子（ Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ， ＶＥ Ｇ Ｆ ） 、 集 落 刺 激 因子 一
１ （ Ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｙ ｓ ｔ ｉ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ － １ ， Ｃ Ｓ Ｆ 一 １ ） 、 转 化 生 长 因 子一 ８ １ （ Ｔｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ｇ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ — ｐ １ ， Ｔ ＧＦ — ｐ １ ） 、 Ｉ Ｌ － ８及 趋 化 因 子
１ ４ ３ ８
・
陕西 中医 ２ ０ １ ６ 年第 ３ ７ 卷第 １ ０期
文 献 综述 ・
基 于微 环 境 认 识 中 医药 抗肿 瘤 转 移 的机 制
白月琴 刘 字 审校 赵 晓珍△ 上海 中医药大 学 附属 龙华 医院 （ 上海 ２ ０ ０ ０ ３肿瘤 转移 的机 制研 究进 展 。方 法 ： 从 中医药抑 制 微环 境
内肿 瘤 细胞 的增 殖 、 抑 制微 环境 内肿 瘤血 管 生成和 改善 血 液流 变 学、 调 节微环 境 的抗 肿 瘤免
疫等 角度 来探 讨抗 转移 的相 关机 制 。 结论 ： 转 移 是 恶性 肿 瘤 的 典 型特 征 。对 转 移 机 制 的认
识是 攻 克转移 难题 的 重 中之 重 。肿 瘤微 环境 在肿 瘤转 移 中的作 用 日益 受到 重视 。 中医药在 抗 转移 中扮 演 着重要 角 色 ， 优 势 突 出。现就 目前 中 医药基 于微 环境 抗 肿 瘤 转移 的相 关机 制
点的干预 ， 以使 机 体 内 环 境 恢 复 稳 态 。
１ 中 医 药通 过 抑 制 微 环 境 内肿 瘤 细 胞 的 增 殖 抗 肿 瘤 转 移
１ ． １ “ 癌毒” 与肿 瘤微 环境 国 医大 师 周 仲 英 以 “ 癌 毒” 立 论， 认为人体 正虚邪盛 ， 毒 热 痰 瘀 胶 着 日久 而 发 肿 瘤 。 毒 热 证 常 表 现 为 血 象 升 高 和 局 部 氧 耗 的 增 加 ］ 。与 炎 性 高 压 微 环 境
肿瘤微环境 （ 简称“ 微 环境” ） 是 肿 瘤 细 胞 与 问 充 质 细 胞 相 互 作 用 形 成 的高 度 异 质 性 微 生 态 环 境 ， 由 内皮 细 胞 、 毛 细 血 管 间皮细胞 、 免疫细胞 及基 质 细胞等 多种 成分 构成＿ 】 ］ 。以缺氧 ， 间质高压 ， 炎性浸润 ， 免 疫 抑 制 等 为 特征 。微 环 境 可 通 过 促 肿 瘤
２ ． ２ 从 活 血 化 瘀 入 手 抑 制 肿 瘤 新 生 血 管 的 形 成 血 瘀
进行 综述 。
主题 词 肿 瘤／ 中医药疗 法 中医药 ＠微 环境 【 中图分 类号 １ Ｒ ２ ７ ３ 【 文献 标识 码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ６ ． １ ０ ． ０ ８ ３
成 因子 参 与 “ 血管生 成开关 ” 的调 控 及 血 管 的 芽 生 。 如 缺 氧 诱
导 因子 一 １ （ Ｈｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ａ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｉ ｂ ｌ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ 一 １ ， ＨＩ ｌ１ ） 、 血 管 内皮 生 长 因
机 体 内 环境 平衡 被 打 破 。肿 瘤 是 在 “ 虚、 瘀、 毒” 等 作 用 下 形 成
增殖 ， 诱导血管生成 ， 破 坏肿瘤基 底膜 ， 参 与 免 疫 抑 制 等 若 干 途
径 促 肿 瘤转 移 ， 对肿 瘤 发 展 起 着 重要 调 控 作 用 。 《 黄 帝 内经 》 认 为健康人体正气充 盛 ， 阴 平 阳秘 。肿 瘤 患 者
凝 固性 明显 异 常 。 表 现 为 红 细 胞 压 积 、 血粘 度 、 血浆纤 维 蛋 白 原 的升 高 和 血 小 板 、 凝 血 功 能亢进 ， 使 癌栓 生 成率 增高 ＿ ９ ］ ， 血 氧 饱 和 度 降低 。低 氧 炎 性 微 环 境 促 使 瘤 细 胞 与 细 胞 外 基 质 成 分 相 互 作用 以 实 现 自给 自足 ， 同 时 刺 激 局 部 产 生 多 种 促 血 管 生