抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗观察
抗精神病药引起闭经发生率的研究
抗精神病药引起闭经发生率的研究发表时间：2011-05-16T13:50:17.640Z 来源：《中外健康文摘》2011年第5期作者：朱超群龚云俊[导读] 对住院及门诊女病人（包括出院病人）服药抗精神病药后发生闭经的状况作研究。
朱超群龚云俊（广西梧州市第二人民医院 543000）【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)5-0215-02 【摘要】对住院及门诊女病人（包括出院病人）服药抗精神病药后发生闭经的状况作研究，结果显示各种抗精神病药均可引起女性闭经。
舒必利的发生率最高，依次是冬眠灵、氯氮平，奎的平的发生率最低。
【关键词】抗精神病药闭经抗精神病药可引起各系统不同的副作用，精神病人往往不能耐受某种副作用而停药致病情复发。
根据本院2005—2009年250例住院及门诊病人的调整统计，结果显示抗精神病药物均有不同程度致月经失调的副作用，现将几种抗精神病药引起女性病人闭经的发生率作了一些临床研究，报告如下：1 对象与一般资料随机调查住院女病人叫门诊病人共250个，门诊病人（包括出院病人）以电话方式和问卷调查，年龄17—44岁。
①病前月经正常；②住院期或出院后维持治疗期停经3个月以上[1] ；③以往月经不规律及青春期月经初潮，不入组；④排除妇产科及内分泌等病所致的闭经；⑤排除严重肥胖疾病。
几种抗精神病药对月经影响状况：抗精神病药闭经人数月经正常人数合计发生率（%）冬眠灵14516521.54氯氮平11698013.75舒必利20507058.57奎的平332358.51合计4820225019.2所研究的抗精神病药引起闭经的发生率，应用X2检验，0.025＜P＜0.05（按P=0.05水准），差别有统计学意义。
各类抗精神病药物引起闭经的发生率不同。
2、结果：各类抗精神病药引起的闭经，从调查结果抗，舒必利的发生率最高，依次是冬眠灵、氯氮平，奎的平的发生率最低。
中医药辨证治疗抗精神病药所致闭经的临床研究
５ Ｔ ｅ ｔａＯＰ， ｖ ｎ Ｍ ，ｚ ｌｅ ｅ １ ｔｒｏａ ｔ ｒａｍｅ ｔｏ ｎ ｅ ｍｓ ｒ Ｅ ｅ Ｓ Ｉ￣ｄ ｒＪ，ｔａ．Ｓｅｅｔｃ ｃｔｅ ｔ ｎ ｆｉ－ ｉ
ｔａ ｅ ｅ ｒ ｌ ｈ ｍｏ ｏ ｙ ｍｅ ｎｓ ｏ ｌｓ ｎ ｇ ｎ ａ ｔ ａ ｏ ： ｌ — ｒ ｅ ｒ ｂ ａ ｅ ｔｍａ ｂ ａ ｆ ｐ ａ ｍｉ ｏ ｅ ｃ ｖ ｔｒ ａ ｍｕ ｔ ｉ ｉ
中国临床新医学 ２ １ 年 ００
９ 月
Hale Waihona Puke 第３ 卷第 ９期 国微侵袭神经外科杂志 ，０ １６ ３ ： ７ １０ ２０ ，（ ） １ — ５ ． ４
・
８ ２９ ・
病后 ６ ４ 神经功能恶化与继发性脑水肿有关。 — ８ｈ 通过对本资料病例的对照治疗结果 ， 我们认为高血 压脑出血的手术应于 ６ｈ内完成为好。对高血压脑
参考文献
１ 殷小平 ， 张新江， 姜亚平 ， 脑 出血 颅内血肿抽 吸引流治疗 的现 等． 状［ ］ 国外 医学脑 血管疾病分册 ， ０ ， （ ）４ ４ ． Ｊ． ２ ２１ １ ： ０ ０ ０— ２ ２ 吴承远 ， 刘玉光． 临床神 经外科学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生出版社 ， 人
［ 摘要］ 目的 观察 中医药辨证 治疗抗精神病药物引起药源性 闭经 的中远期疗 效。方法 （ 研究组 ） 与人工周期治疗（ 对照组 ）连续观察 ６ ， 个月后评定疗效 。结果
研究组远期疗效优于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 的复发 ， 提高患者 的生活质量。
［ 关键词］ 精神分裂症 ； 闭经 ； 副作用 ； 中医药 ； 治疗
２ ０１： ３ ． ０ ５ ０
７ 王忠诚． 神经外科学［ ． Ｍ］ 武汉 ： 湖北科学技术 出版社 ，９ ８６ ６ １ ： ９ ８
中西医结合治疗利培酮所致闭经的90例精神分裂症疗效观察
１ ２ 方 法 ．
服 中药血 府逐 瘀汤 ， 中药基 础方 ： 仁 ３ 、 花 ｌ 桃 ０ｇ红 ５
１２ １ 给药方法 阿立哌唑 由成都 大西南制药有 ．． 限公 司提 供 。Ａ组 递 减原 抗精 神病 药利 培 酮 时递 增 阿立 哌 唑剂 量 ， 当阿 立 哌 唑 剂量 递 增 至 与原 抗 精 神
［ ］ 马玮亮 ， ４ 陆明康． 抗精神病药引起 女性 闭经的调查 ［ ］ 上海 精 Ｊ． 神 医学 ，０ ７，９ ４ ２ ４—２６ ２ ０ １ （ ）：２ ２．
本研究结果表明， 治疗第 ３ 个月末 ， Ａ组 Ｐ Ｎ Ｓ Ａ Ｓ
阳性 症 状 、 性 症 状 量 表 分 及 总 分 显 著 性 低 于 Ｂ 阴 组 ， Ａ组 精 神病症 状 没 有 波动 。表 明阿 立 哌 唑在 且 治 疗精 神分 裂症 方 面具有 与经 典和 非典 型抗 精神 病 药 相似 的疗效 同时显示 中药血府 逐瘀 汤增 加 了 阿立
２ 结 果
分 的变化情况 人组治疗前 Ａ Ｂ组 Ｐ Ｎ Ｓ 、 Ａ Ｓ 各量表 分及 总分 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 。 治 疗 第 ３个 月
末， Ａ组 Ｐ Ｎ Ｓ阳性症 状 、 ＡＳ 阴性 症 状 量 表 分及 总 分 显著性 低 于 Ｂ组 ， 见表 ３ 。
表 ２ 两组闭经患者疗效比较 （ 。 ） 例 ％
采用方差分析或协方差分析。
２ ３ 不 良反应 ．
Ａ组 ４ ３例 中 ５例 （ １６ ％ ） １．３ 出现
精神病药物在结节 一 漏斗部位产生的 Ｄ Ａ受体拮抗 作用 ， 从而降低 Ｐ Ｌ水平 ， Ｒ 治疗泌乳 、 闭经 。因本 研究 未 能测定 血 清 Ｐ Ｌ浓度 的动态 变 化 ， 待进 一 Ｒ 有
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床观察及机制探讨
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床观察及机制探讨刘淼;孙玉涛;李勇【摘要】Objective:To observe clinical effect of Chaihu Longgu Muli Decoction in the treatment of amenorrhea induced by antip-sychotic drugs and to discuss the treatment mechanism.Methods:Sixty female patients with amenorrhea due to antipsychotic drugs who received treatment from September 2014 to April 2016 in psychiatric outpatient and inpatient department were selected and randomly divided into the observation group and the control group,with 30 cases in eachgroup.Patients in the two groups all oral-ly took aripiprazole,an antipsychotic drug and patients in the control group additionally were treated with mesylate bromocriptine tablets,while patients in the observation group additonally received Chaihu Longgu muli Decoction.The menstrual cycle and men-struation condition of the two groups were observed and recorded and the recurrence of amenorrhea was observed during the six months follow-up.Blood samples were taken at 8-9a.m.by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)and automatic biochem-ical analyzer (Hitachi 7180)was applied for tests on serum levels of prolactin (PRL),luteinizing hormone (LH)and estrogen (E2 )and ultrasound B test were used to detect endometrial thickness changes before and after the treatment.The short-term and long-term curative effects were evaluated.Results:After the treatment,PRL of the two groups decreased tonorma (102-496 mIU /L),(P <0.01)and LH and E2 significantly improved (P<0.01).The differences in PRL,LH and E2 in the two groups were statistically significant (P <0.01).The endometrial thickness in the observation group was significantly lower than that in the con-trol group after the treatment (t =4.14,P =0.000 <0.05).The curative rate of the observation group after the treatment was 55.17% and the total effective rate was 82.76%,while the curative rate of the control group was 35.17% and the total effective rate was 71.43%.The difference between the two groups showed statistically significant (P <0.05).The recurrence rate of the observation group was only 6.25%,while that of the control reached 20%.The recurrence rateof the observation group was signif-icantly lower than that of the control group (P <0.05).Conclusion:Chaihu Longgu Muli Decoction may improve the secretion level of E2 and LH,by reducing the level of PRL in these patients and improve the amenorrhea caused by antipsychotic drug with-out severe adverse reactions.%目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床疗效，并对其治疗机制进行探讨。
抗精神病药物所致闭经42例分析
相应 的抗精神 药物之前 ，均存在规律 的月经情 况 ，有 ７例不孕
不育 ， 其 中原发性 的不孕不育症状 ４例 ， 继发性 的不孕不育 ３例 ，
主要用药包括舒必利 、氯丙嗪 、维思通 以及其他 ，其 中舒必利 ９ 例 ，氯丙嗪 １ ２ 例 ，维思通 １ ６ 例 ，其他 ５ 例。
１ ． ２ 方 法
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第３ 期ｆ 总 第１ ９ １ 期） ２ ０ １ ３ 印１ 月
抗精神病药物所 致 闭经４ ２ １ ￣ １ Ｊ 分析
张 国红① 卓子 禄 ①
【 摘要 】 目的 ：分 析探究抗精 神病药 物所致 闭经 的临床特 点 ，阐述治 疗方法与 发病原 因。方法 ：对 ２ ０ １ １ 年３ 月一 ２ ０ １ ２ 年７ 月 笔者所在 医
【 关键词 】 抗精神药物 ； 闭经 ； 泌乳素
中图分类号 Ｒ ９ ６ ４ 文献标识码 Ｂ 文章编 号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ — ０ １ ４ ４ — ０ ２
抗精神 药物是治疗 精神病患 的一种有 效方法 ，多年来普遍
性 的抗 精神病药物共两种类型药物 ，其 主要作用包括抗精 神病 、
治 疗 后 肝 功 能 、心 功 能 、山 常规 均 未 ｍ现 异 常 。
表１ 治疗 前后血清泌 乳素值情况
选取 ２ ０ １ １ 年３ 月一 ２ ０ １ ２ 年 ７月在笔 者所 在医 院妇科 门诊 、 精神科 门诊 及住 院共 ４ ２例精神病药物所致闭经患者 ， 均为女性 ，
年龄 １ ９ ～ ４ １ 岁 ，平均 ２ ５ ． １ 岁 ，已婚 １ ９例 ，未婚 ２ ３ 例 ，在使用
中西医结合治疗闭经78例临床观察
１． ． １西 医 治疗 首 先使 用 性 激 素 ， 成 撤 退 性 出血 ，Ｉ度 闭 ２ 促 经患 者 ， 注 黄体 酮 １ ｇ 每 日 １次 ， 肌 ０ｍ ， 连用 ５ｄ， 药 ２ ７ｄ 停 ～ ， 发生撤 退性 出血 。Ⅱ度 闭经患 者 ， 服 乙烯雌 芬 １ｍｇ 每 日 １ ３ １ ， 次 ， 服 ２ ， 连 １ｄ 从第 １ 开始 加 用 黄体 酮 １ ｇ 肌 注 ， 日 ７天 ０ｍ ， 每 １次 ， 连续 ５ｄ 停药 ２ ７ｄ 发 生 撤 退性 出血 。月经 来潮 后 停 ， ～ ， 用西药 ， 继续 服用 中药 治疗 。
【 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）９ ｂ － ８ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ ）０ ３ ０
以上 中药每 日 １ ， 煎服 ， 月为 １ 疗程 。治疗 期 剂 水 ３个 个 间 ， 日测 基础 体温 。 每
２ 结 果 ２１疗 效 标 准 ．
痊愈 ： １个疗 程 结束 后 ， 连续 ２个 月经 周期 恢 复 正常 ， 基 础体 温 呈双 相 曲线 ；好 转 ： 个 疗 程 结束 后 ，能 不 定期 地 行 １
核、 肾上腺皮 质 和 甲状腺 功能 异常 ） 引起 者 ， 经 大 于 ３个 所 闭
月经刷 期 或年 过 １ 尚未 行经 者 ， ８岁 均为本 观察 选择 的对象 。 １１ ．２患者 一般情 况 ８例患 者 中 ，年 龄 最小 １ ． ７岁 ．最 大 ４ １
本组 ７ ８例 ， 痊愈 ２ ７例 ， ３ ．％； 转 ４ 占 ４６ 好 ５例 ， ５ ． ； 占 ７７ ％ 无效 ６例 ， ７７ 总有效 率为 ９ ． 占 ．％； ２３ ％。 ２３中 医证 型 与疗效 关 系（ ． 见表 １ ）
３讨 论
中医治疗抗精神病药物所致月经异常研究进展
中医治疗抗精神病药物所致月经异常研究进展发表时间：2018-01-26T14:32:08.580Z 来源：《心理医生》2018年2期作者：冯育航李刚[导读] 也可见目前采用针灸治疗的方法较少，尚未能形成治疗趋势。
今后在中药的服用更便捷，取得更好的治疗效果是我们研究的方向。
（甘肃天水市第三人民医院心身疾病科甘肃天水 741000）【摘要】月经异常是长期服用抗精神病药物（APS）的女性患者的常见不良反应，APS对下丘脑D2受体有拮抗作用，可抑制催乳素抑制因子，使催乳素（PRL）升高。
高PRL会抑制下丘脑的促性腺素释放激素分泌，从而使促性腺素低下，卵巢功能低下而引起月经异常，甚至闭经。
近年以中医药为主改善该项不良反应的研究越来越多，故本文检索了近年的与其相关的中医药、针灸等的临床研究、实验研究类文献及临床案例报类文献。
检索发现：抗精神药物引起月经异常、闭经、泌乳是临床很常见的症状，中医通过服用单味药、复方及针刺疗法，取得较好疗效。
在今后研究中需收集更多临床案例进行观察，并实施规范化治疗。
【关键词】中医；抗精神病药物；月经异常【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0001-02【Abstract】Menstrual abnormalities is long-term use of antipsychotic drugs (APS) of the female patients with common adverse reactions, the APS to the hypothalamus D2 receptor antagonist, inhibits prolactin inhibiting factor, the elevated prolactin (PRL). High PRL could suppress the hypothalamus of gonadal hormone releasing hormone secretion, so that the low gonadotropic hormone, ovarian function is low and cause menstrual abnormalities, even amenorrhoea. To give priority to improving the adverse reactions of traditional Chinese medicine research in recent years more and more, so in this paper, the retrieval of recent related traditional Chinese medicine, acupuncture clinical research, experiment research literature and clinical cases submitted to the literature. Search found that antidepressant drugs cause menstrual abnormalities, amenorrhea, lactation is clinical very common symptoms, the doctor of traditional Chinese medicine by taking single herbs and compound preparation and acupuncture, obtained the good curative effect. In future research need to gather more clinical cases were observed, and the implementation of standardized treatment.【Key words】Chinese medicine; Antipsychotics; Abnormal menstruation;抗精神病药物（APS）具有阻断多巴胺中脑-结节漏斗通路的D2受体，影响垂体催乳素分泌，使血清催乳素（PRL）浓度增高，而致高催乳素血症，还抑制促黄体激素和促卵泡激素，女性患者会因此引起月经失调、闭经或不孕；男性患者则可能出现性功能障碍，乳腺增生、溢乳；骨质疏松及增加心血管疾病风险等。
中医辨证治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察
中国 中医药信 息 杂志
７ ７・
中医辨 证 治疗 抗 精 神 病 药 物 所 致 闭经疗 效 观 察
周仁 义
（ 商丘 市第二人民医院， 河南 商丘 ４ ６ ０） ７ ０ ０ 关键 词：药源性闭经；抗精 神病药物； 中医疗 法
中 图 分 类 号 ：Ｒ２ １ １ ７． ５ ９ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ — ３ ４ ２ １ ）４ ０ ７ ‘ ２ ０ ５５ ０ （０ ０ ０ －０ ７ ０ ・ ‘ 金 ９ ｇ 甘 草 ６ ｇ ， 。 抗 精 神 病 药 物 所 致 的 继 发 性 闭 经 在 女 性 精 神 病 患 者 中 比 较常见， 直接 影 响 患 者 对 药 物 治 疗 的依 从 性 。采 用 多 巴胺 能 物 且有 进 一步 加重 闭经 的可 能性 ， 不宜 采用 。２０ 年 １月 －２０ 故 ０７ ０８ 年 ５月 ， 者 采 用 中医 辨 证 分 型 治疗 抗 精 神病 药物 所 致 闭 经 ５ 笔 ０ 例 ， 得 较 满 意 疗 效 ， 将 结 果报 道 如 下 。 取 现
评 定精 神病临床总体效及药物不 良反应 。
闭 经疗 效 评 定 标 准 ：８周 内月 经 来 潮 ， 续观 察 ８周 未 再 继 停 经 者 为 痊 愈 ；８ 周 内 月经 来潮 ， 继 续 用 药 才 能 维 持 月 经 来 需
潮 者 为 有 效 ； 治 疗 ８周 仍 未 来 月 经 者 为 无 效 。
现 闭经 ， 入 组 前 停 经 ３ １ 且 － ２个 月 。
１ ３ 治 疗 方 法 ．
２ 结 果 入组 ５ ， 间脱落 １ ， 有 ４ ０例 中 例 共 ９例 完 成 观 察 。 治 疗 痊 经
中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的研究
中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的研究发布时间：2021-11-21T09:11:26.417Z 来源：《中国医学人文》2021年24期作者：杨树荣[]1 李颜玲[]1 丁茹[]1 饶团[]1 胡振玲[]2通讯作者[导读] 研究中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的方法和效果。
杨树荣[]1 李颜玲[]1 丁茹[]1 饶团[]1 胡振玲[]2通讯作者1.城固县中医医院精神病分院精神科第三病区陕西汉中 7232002.城固县第二人民医院儿科陕西汉中 723200摘要：目的：研究中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的方法和效果。
方法：选取医院2020年1月～2021年3月收治的抗精神病药物所致闭经患者84例，用随机数表法平均分成两组，对照组（n=42）应用人工月经周期治疗方法，观察组（n=42）在对照组基础上应用血府逐瘀汤加减治疗方法。
经过3周期治疗后，评价近期治疗效果。
经过六个月治疗后，评价远期治疗效果。
结果：观察组和对照组的近期治疗有效率分别是97.63%和83.34%；远期治疗效果分别是95.00%和69.24%。
对比两组近期、远期治疗总有效率，P<0.05，差异有统计学意义，提示观察组治疗效果显著优于对照组。
结论：中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经有显著效果，应用价值高，作用持久。
关键词：中西医结合；抗精神病药物；闭经；在临床中，常常会发现女性患者因服用抗精神病药物而导致闭经，而且一些患者没有说明抗精神病药物服用史，这给临床治疗和诊断带来一定的影响。
本研究选取84例抗精神病药物所致闭经患者，研究中西医结合疗法的应用效果，报道如下。
1临床资料和治疗方法1.1资料选取医院2020年1月～2021年3月收治的抗精神病药物所致闭经患者84例，用随机数表法平均分成两组。
观察组共42例患者，平均年龄是（28.27±4.97）岁，平均病程（4.79±3.13）年；2例服用氟奋乃静，3例奎的平，2例氯氮平合并舒必利，3例洛沙平，1例氯氮平，5例奋乃静，9例维思通，10例舒必利，7例氯丙嗪。
血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果
经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第17卷 第30期（总第434期）2019年10月[8]刘政龙.观察下肢骨折应用锁定钢板治疗的效果[J].双足与保健，2018，27（1）：148-149.[9]环球.对下肢骨折患者使用外固定支架进行修复治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（23）：20-22.[10]马群莹，栾彦军.解剖型锁定钢板内固定与股骨近端防旋髓内钉治疗粗隆间骨折疗效比较研究[J].创伤外科杂志，2016，18（10）：615-617.（收稿日期：2019-05-29） （本文编辑：桑茹南）①福州神康医院 福建 福州 350011血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果崔晓庆① 张林①【摘要】 目的：探讨抗精神疾病药物引起闭经的精神分裂症患者应用血府逐瘀汤联合阿立哌唑的治疗效果。
方法：选取笔者所在医院2017年1月 -2019年1月收治的88例服用抗精神病药物引起闭经的精神分裂症患者，将其随机分为观察组与对照组，各44例。
对照组单独使用阿立哌唑治疗，观察组给予血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率为97.73%，明显高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗后，两组PANSS 评分均较治疗前降低（P <0.05），且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：血府逐瘀汤联合阿立哌唑应用于抗精神病药物引起的闭经精神分裂症患者治疗中，可显著改善患者精神分裂症状，治疗效果较好，值得推广。
【关键词】 血府逐瘀汤 阿立哌唑 精神分裂症 闭经 抗精神疾病药物 疗效评价 doi：10.14033/ki.cfmr.2019.30.070文献标识码 B文章编号 1674-6805（2019）30-0160-02 The Effect of Xuefu Zhuyu Decoction Combined with Aripiprazole in Treating Amenorrhea Caused by Antipsychotic Drugs in Schizophrenia/CUI Xiaoqing, ZHANG Lin. //Chinese and Foreign Medical Research, 2019, 17(30): 160-161 [Abstract] Objective: To investigate the therapeutic effect of Xuefu Zhuyu Decoction combined with Aripiprazole in schizophrenia patients with amenorrhea caused by antipsychotic drugs. Method: A total of 88 schizophrenia patients with amenorrhea caused by antipsychotic drugs in our hospital between January 2017 and January 2019 were selected and randomly divided into the observation group and the control group, with 44 cases in each group. The control group was treated with Aripiprazole alone, while the observation group was treated with Xuefu Zhuyu Decoction combined with Aripiprazole. The therapeutic effects of the two groups were compared. Result: The total effective rate of the observation group was 97.73%, which was significantly higher than 72.73% of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, PANSS score in both groups was lower than that before treatment (P <0.05), and the observation group was significantly lower than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The application of Xuefu Zhuyu Decoction combined with Aripiprazole in the treatment of schizophrenia patients with amenorrhea caused by antipsychotic drugs can significantly improve the symptoms of schizophrenia, the treatment effect is good, which is worth promoting. [Key words] Xuefu Zhuyu Decoction Aripiprazole Schizophrenia Amenorrhea Antipsychotic drugs Efficacy evaluation First-author ’s address: Fuzhou Shenkang Hospital, Fuzhou 350011, China 抗精神病药物在精神分裂症患者治疗中应用较多，长期用药有降低抑制垂体分泌催乳素的情况，增加了催乳素的分泌，进而对垂体促性腺激素及卵巢激素产生抑制，影响卵巢功能，引起闭经发生[1-2]。
抗精神病药物所致闭经的中医辨证论治体会
痰湿 、 脂膜壅塞 冲任 ， 气血运 行受 阻 ， 血海 不能满 溢 ， 遂致 月经
欲旺盛 ， 体重骤增 ， 大便不畅 ， 虚与胃肠火热症状间见 。 脾
燥， 还要考 虑清 胃火 ， 胃阴 。 养
２ 中医治疗 ２ １ 脾虚湿盛 ： ． 主症 ： 绪抑郁 ， 情 时而烦 躁 ， 倦怠 懒言 ， 卧思 嗜 睡， 纳呆 恶心 ， 胸腹 胀 满 ， 形体 肥 胖 ， 经数 月 至数 年 ， 嗽有 闭 咳
药物之毒邪若影 响肝藏血 的功能 ， 机运行 不 畅而 闭经 ， 气 其性 多实 。虚实两性闭经 ， 在精 神科 均属 常见 易发 ， 而药毒致 病 ， 非
长期服用抗精神病药物所致 的副作用 。服用抗 精神病药 （ 抗抑 郁药 ）如氯丙 嗪 、 ， 奋乃 静 、 氟奋 乃 静 、 舒必 利 、 氟利 多 ， 培 五 利 酮， 奥氮平等 药物 ， 月经 连续 三 个月 以 上不 来潮 ， 排除 其他 原
因， 可诊为药源性闭经。现将抗精神 病药物所致 闭经 的中医辨 证论治体会讨论如下 ：
数月或数年不来月经 ， 胁窜 胀 ， 两 时常 溢乳 ， 腹无不适 ， 质 少 舌 紫黯 ， 薄白， 苔 脉弦 涩。治法 ： 理气 化瘀 。方 药 ： 柴胡 １ｇ 香 附 ０、 １ ｇ郁金 ２ ｇ 桃仁 １ｇ 红花 １ ｇ赤芍 ３ ｇ 莪术 １ｇ 川芎 ２ ｇ ０、 ０、 ５、 ０、 ０、 ０、 ０。 如果兼见不欲饮食 ， 便溏 ， 还要注意健 脾 ， 培补 中气 。 ２ ３ 热毒津亏 ： ． 主症 ： 口干 ， 渴欲饮 ， 烦 口舌 生疮 ， 小便黄赤 ， 大 便干燥 ， 闭经数月 ， 舌质红 ， 弦数 ， 脉 常伴有精 神症状 。治法 ： 健
血府逐瘀胶囊临床治疗抗精神病药所致闭经30例
紊乱 而加 重闭经 ，所 以临 床 中对 闭 经 的治疗 有着 重
要 的意义 。 １ 临 床 资 料
１１ 一般 资料 ． 所 有病 例均 来 源 于 ２ ０ ０ ６年 １月一 ０ ６年 ｌ ２０ ２月 我 院 门诊及住 院的女性 精神 分裂 症患 者 ，共 ６ ０例 ， 按 照 随机 数 字表 将 其 随机 分 为 治疗 组 和 对 照组 ． 每
道 出血 的第 ５日开始 。连续 ３个周 期 约 ３个 月为 １
个 疗程 。 ２２ 观 察 指 标 ．
１ 诊 断标 准 ． ２
参 照《 妇产科 学》 ＿ 出 的“ 【 ｌ 提 继发 性 闭经是 指 以往
曾建立 正常 月经 ．但此 后 因为某 种病 理性 原 因而 月
治疗 期 间抗 精神 病药 物一 律按原 方 案进 行不 予 变化 ， 分别 于入 组前 及 出组前 进 行 血 常规 、 功能 、 肝
而 在精 神 障碍 患者 中继发 性 闭 经 的发 生 率 为 ３ ％． ３
主要 为药 物引 起的 。抗精 神病 药物 引起 月 经周 期改 变 的机制 尚不十 分清 楚，现代 医学 认 为其 机 理 主要 与女 性下 丘 脑一 垂体 一 卵巢 轴功 能 失调 有 关，以卵泡 发育不 良不 排卵 及子 宫 内膜增 生不 充分 等 因素 为常 见【 闭经是 女性 极 为敏感 的问题 ， ” 。 易造 成 闭 经后 焦
增 强 患 者 服 药 的依 从 性 ， 少疾 病 的复 发 ． 高患 者 的生 活 质 量 。 减 提
【 关键 词 】 血府 逐 瘀 胶 囊 ； 精 神病 药 ； 抗 闭经
在 正 常 育 龄 妇女 继 发 性 闭经 的发 生 率 为 ｌ ． ％
二甲双胍治疗抗精神病药物所致闭经泌乳综合征的疗效观察
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ＧＡＳ ｉ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ．
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［ 文献 标 识码】 Ａ
［ 文章 编号 】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ Ｏ （ ｂ ） 一 ０ ０ ５ ４ — ０ ２
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ｏ ｎ ａ ｎ ｔ ｉ ｐｓ ｙｃ ｈ ｏ ｔ ｉ ｃ ｄ ｒ ｕｇ －ｉ ｎｄ ｕｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｒ ｈｅ ａ －ａ ｍｅ ｎ ｏ ｒ — ｒ ｈ ｅ ａ ｓ ｙ ｎｄｒ ｏ ｍｅ
辨证治疗抗精神病药物所致闭经的临床体会
患者女 ， ２ ８ 岁， ２ ０ １ ２年 ７ 月 ６日诊 。患 精 神 分 裂 症 约 ５
年 。曾 服 用 多 种 抗 精 神 病 药 物 ， 目前 服 用 利 培 酮 ４ ｍ ｇ ／ ｄ ， 继 发 性 闭 经 ２年 ， 间 断 性 服 用丹 栀 逍 遥 散 等 治 疗 半 年 ， 月 经 复潮 ， 但 停 药 后 又 见 闭 经 。此 次 月 经 ３ 个 月 未 行 。症 见 ： 体 胖神倦 ， 双乳胀满 ， 挤 压有 少量 乳 汁 溢 出 ， 甲状 腺 无 肿 大 ， 阴
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ： 本 组 初 诊 及 复诊 病 例 １ ５ ３例 ， 其中 ２ Ｏ ～２ ５
岁 ２ ５例 ， ２ ６ ～３ Ｏ岁 ３ ８例 ， ３ １ ～３ ５岁 ３ ３例 ， ３ ６ ～４ Ｏ岁 ３ Ｏ
例， ４ １ ～４ ６岁 ２ ７例 ；
在１ ５ ３例 中统 计 显 示 ， 临床治愈 ９ ６例 （ ６ ２ ． ７ ） ， 有 效
３ ９例 （ ２ ５ ． ４ ） ， 无效 １ ８例 （ １ １ ． ７ ） 。 ３ 典型 病 例
滞剂 ， 而 多 巴胺 为 泌乳 素 抑 制 因子 ， 故 抗 精 神 病 药 物 的使 用 可导 致 泌 乳 素 增 高 ， 泌乳素抑制促 性腺激 素释放激素 （ Ｇ Ｎ—
１ ２ ｇ 、 丹参 １ ５ 菟丝子 １ ５ ｇ 、 泽兰 １ ０ ｇ 、 肉苁 蓉 １ ０ ｇ 、 生 麦 芽
１ ５ ｇ 。１ ５ 剂 ， 每 日 １剂 ， 水煎服 。 三诊 ： 患者 ８ 月 １ ０日月经 来 潮 ， 量少色黯有血 块 ， 行 经
血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果
血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果【摘要】本研究旨在探讨血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果。
通过分析血府逐瘀汤和阿立哌唑的作用机制，以及二者联合治疗闭经的临床效果，揭示了对药物所致闭经的患者的治疗方案。
临床研究结果表明，血府逐瘀汤联合阿立哌唑对精神分裂症患者闭经的治疗具有显著效果。
本研究为进一步研究和临床应用提供了重要参考，展望未来将深入探讨该联合治疗的方向，为精神分裂症患者的治疗提供新的思路和希望。
【关键词】血府逐瘀汤、阿立哌唑、闭经、精神分裂症、抗精神疾病药物、联合治疗、临床效果、治疗方案、临床研究、研究背景、研究目的、作用机制、研究结果、结论、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景研究背景：精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常表现为幻觉、妄想、混乱等症状，严重影响其日常生活和社会功能。
目前，精神分裂症的治疗主要依靠抗精神病药物，如氯丙嗪、利培酮等，但这些药物会引起一系列不良反应，如闭经、乳腺增生等。
闭经是指女性月经周期消失超过3个月，常见于精神疾病患者，严重影响其生理和心理健康。
传统中医药认为，闭经多由气血运行失常、瘀血凝滞所致，因此采用血府逐瘀汤可以调节气血，消散瘀滞，改善闭经症状。
阿立哌唑是一种治疗精神分裂症的新型药物，具有良好的疗效和安全性。
本研究旨在探讨血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的临床效果，为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本文旨在探讨血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果。
具体目的包括：1. 分析血府逐瘀汤和阿立哌唑的作用机制，探讨二者联合应用的可能性和优势。
2. 评估血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗闭经的临床效果，包括症状改善情况、生理指标变化等方面。
3. 探讨药物所致闭经的精神分裂症患者的常见治疗方案及其不足之处，为本研究的临床实践提供参考。
桃红醒脑丸防治利培酮所致闭经的疗效观察
桃红醒脑丸防治利培酮所致闭经的疗效观察摘要】目的观察桃红醒脑丸对精神分裂症患者服用利培酮所致闭经的临床疗效。
方法对病前月经周期规律,服用利培酮治疗的患者,采用单双号分组的方法。
104例为观察组,服用利培酮同时配合服用桃红醒脑丸。
1次6-10g,每日2次。
对照组服用利培酮及相应抗不良反应药。
观察6个月的月经周期。
结果观察组104例,发生闭经12例,对照组98例,发生闭经30例,2组闭经发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论桃红醒脑丸对预防及治疗服用利培酮所致闭经效果显著,安全有效。
【关键词】继发性闭经利培酮中医药疗法桃红醒脑丸【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of a brain pink pill for patients with schizophrenia who toke risperdal and caused Menopause.Methods Uesd the no singlegrouping Method to observe the treated with r isperdal patients who’s Menstrual cycle were rule.104 cases of the observationgroup,risperdal also c00perateto take a brain pink pills.One 6-10g,2 tiMes a day.The controlgroup risperdal and corresponding adverse reaction of Medicine.Observe six Months of Menstrual cycles.Results the observationgroup 104 exaMples,happen aMenorrhoea in 12 cases,98 cases of controlgroup,30 cases occur aMenorrhoea,twogroups aMenorrhoea incidence coMparing statistical significance (P< 0.05).Conclusion The peach brain pillon the prevention and treatMent of risperdal aMenorrhoea caused by obviouseffect,safe and effective.【Key words】Secondary aMenorrhea risperdal Chinese Medicine therapy Brain pink pills精神分裂症(schizophren iasch)是一种重性精神疾患,需要长期甚至终身用药来控制症状及复发。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察刘淼【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)032【摘要】目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物（ APS）所致闭经的临床效果及对血清泌乳素（ PRL）水平的影响。
方法将抗精神病药物所致闭经的60例患者随机分为2组，在继续原APS治疗方案的同时，观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，对照组给予溴隐亭治疗。
观察比较2组治疗前及治疗3个月后子宫内膜厚度、血清PRL水平及简明精神病量表（ BPRS）评分，统计2组临床疗效及其他不良反应发生情况。
结果治疗后2组子宫内膜厚度以及PRL水平均明显降低（P＜0．05），2组间比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；2组BPRS评分及总有效率比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；观察组不良反应总体发生率明显低于对照组（P＜0．05）。
结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗APS所致闭经的临床效果与溴隐亭相当，但不良反应更少，值得临床推广应用。
【总页数】3页(P3570-3572)【作者】刘淼【作者单位】河北省唐山市第五医院，河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R711.51【相关文献】1.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗利培酮所致男性高泌乳素血症的临床研究 [J], 刘海军;孙玉涛;李雅忠2.柴胡加龙骨牡蛎汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤的鉴别 [J], 吕妍3.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床观察及机制探讨 [J], 刘淼;孙玉涛;李勇4.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床疗效 [J], 刘海军;孙玉涛;董晓柳5.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后癫痫39例疗效观察 [J], 刘新黎;陈家俊;胡浩宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｇ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
Ｍａ ｒ， ２０１ ３ Ｖ０ １ ． ２ ５ ＦＨＭ Ｎｏ． ５
第２ ５卷
上半月
第 ５期
【 中西 医结 合 】
抗 精 神 病 药 物 所 致 闭 经 中 西 医 结 合 治 疗 观 察
张
（ １ ． 惠州市第二人 民医院 ， 广东
蓉 ， 罗鸿科
惠州 ５ １ ６ ０ ０ １ ； ２ ． 惠州市 中心人 民医院 ）
【 摘要】 目的 ： 探究中西医结合治疗因抗精神病类药物导致的闭经的临床疗效。方法 ： 截取我院２ ０ ０ ９ 年３月 ～ ２ ０ １ １ 年ｌ ２月共 １ ０ ０例
统计学意义 。结 论 ： 对患者行两种 闭经治疗 中、 西 医方 法的联合应用存 在近期 、 远期满 意度 高 ， 激素水平分娩 符合生理水平 ， 无增加 不 良反应
的效果 。
【 关键词 】 闭经； 序贯； 中医； 抗精神病药物
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ４ ３
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｒ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｐ ｓ ｙ —
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（ １ ． Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ６ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｈ ｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ｌ ａ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ １） ａ
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患者 ， 按随机数字表分为人工月经周期组 （ 单用组 ） 及 中药方剂加减联合人工周期组 （ 联合组 ） ， 对 比两组患者 问临床资料 差异性 。结 果 ： 近期
中联合组较单用组 良好 、 一般分别高 ２ ２ ％、 ２ ％， 不合格低 ２ ２ ％， 远期 中联 合组较单 用组 良好 、 一般分别高 ２ ７ ％、 ２ ％， 不合格低 ２ ９ ％， 联合组 较 单用组 Ｐ ＲＬ情况恢复较好 ， 且随时 间推移效果 明显 ， 以上数 据行统计分析差异均有意义 ， Ｐ均小于 ０ ． ０ ５， 但 两组问在不 良反应 监测方 面差 异无
中图分类号 ： Ｒ ９ ７ １ ． ４
文献标 识码 ： Ａ
文章编号 ：
１ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５— ０ １ ０ ２— ０ ３
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈｏ ｔ ｉ ｃ ａ ｒ ｕ ｇ— — ｉ ｎ ｄ ｕｃ ｅ ｄ ａ ｍｅ ｎｏ ｒ ｒ ｈ ｏ ｅ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
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