心电图左束枝或右束枝传导阻滞异常应不应该担心?

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心电图报告怎么看怎么是显示有问题的

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心电图报告怎么看怎么是显示有问题的心电图是评估心脏健康的重要工具之一,它通过记录心脏电活动来检测是否存在心脏疾病或异常。

当心电图显示有问题时,可能需要进一步进行诊断和治疗。

在这篇文章中,我们将讨论如何看心电图报告,治疗方法以及注意事项。

一、心电图报告的解读常见的心电图报告包括基本心电图、运动心电图和24小时动态心电图。

不同类型的心电图以不同的方式描述结果和指标。

1.基本心电图基本心电图报告是最简单的心电图类型,它提供了关于心脏健康的基本信息。

以下为常见的心电图结果解释:(1)心跳速度正常的心跳速度范围在60-100次/分钟之间。

如果你的心跳速度低于或高于这个范围,则需要进行进一步评估。

(2)心律正常的心律应该是规律且有规律的,也就是说,每个心跳之间的时间应该是相等的。

如果你的心律不正常,则可能需要进一步的检查。

(3)心电轴心电轴是指电信号的方向,可以用来评估心脏的大小和形状。

正常的心电轴应该朝下和左。

如果心电轴朝右或向上,可能意味着存在心脏问题。

2.运动心电图运动心电图是在进行体育锻炼时记录的心电图。

它用于评估身体的耐力和健康状况。

以下是解释运动心电图的指标:(1)最大心跳速度这是在体育锻炼期间记录的最高心跳速度。

正常的最大心跳速度应该是220 - 年龄(2)ST段压低或压高ST段是心电图上一个固定的曲线,它通常在心肌缺血时会发生改变。

如果ST段呈现压低或压高的情况,可能意味着存在心脏问题。

3.24小时动态心电图24小时动态心电图是在与日常活动一起记录的心电图。

它用于评估心脏节律和事件。

以下是24小时动态心电图报告的解释:(1)P波P波是一个心电图上的波,它代表心房收缩。

正常的P波应该是正常的和有规律的。

如果P波异常,则可能存在心脏问题。

(2)QRS间期QRS间期是心脏电信号在心室传导的时间。

正常情况下,QRS间期应该是一致的。

如果QRS间期异常,则可能存在心脏问题。

二、治疗方法如果心电图显示有问题,则通常需要进行进一步诊断和治疗。

心电图完全性右束支传导阻滞是什么意思

心电图完全性右束支传导阻滞是什么意思

心电图完全性右束支传导阻滞是什么意思心电图完全性右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)是一种心电图波形异常,表现为QRS波群时间延长,QRS波群形态改变。

RBBB是一种比较常见的心电图异常,但大多数情况不会引起严重疾病。

因此,本文将重点介绍RBBB的定义、治疗方法和注意事项。

一、完全性右束支传导阻滞的定义1.定义完全性右束支传导阻滞(RBBB)是心内膜下的一束神经组织在病理状态下传导受损所致。

正常情况下,心脏右心室的冲动经右束支传至心肌,激动右心室收缩。

当右侧束支传导受损时,右心室收缩时会有延迟或异常,从而导致QRS波形改变,出现右束支阻滞表现。

2.临床表现完全性RBBB大多数情况下为无症状的,不需要治疗。

少数患者可能会出现心悸、心动过速、头晕等症状。

但是,这些症状通常与其他疾病有关,而不是直接与RBBB相关。

RBBB的发现通常是一次心电图检查的结果。

3.心电图表现完全性RBBB的心电图特点是QRS波群时间延长,且QRS波群形态改变,表现为:(1)QRS时间>0.12s(2)V1和V2导联中的QRS波形:a. QRS波群无S波b. QRS波群R波高峰时间>0.03s(3)V5和V6导联中的QRS波形:a. QRS波群有R′波b. QRS波群R波高峰时间>0.03s二、完全性右束支传导阻滞的治疗完全性右束支传导阻滞不需要特殊治疗,因为它通常不会引起严重并发症。

如患者同时存在其他心脏疾病,如冠心病、心肌病、高血压等,应采取针对性的治疗以维持心脏功能正常。

同时,也要采取以下措施预防心脏疾病:1.保证健康的生活方式保持良好的饮食习惯,适度运动,避免过度饮酒和吸烟。

2.控制高血压和高血脂如有高血压或高血脂的情况应及时控制。

3.定期检查对于有心脏疾病或其他相关病史的患者应定期进行心脏检查,如心脏超声、CT、核磁共振等。

三、完全性右束支传导阻滞的注意事项1.不需要特殊治疗完全性右束支传导阻滞通常不需要单独的治疗,但需要注意日常生活中的健康保健。

stj 心脏医学术语

stj 心脏医学术语

stj心脏医学术语
在心脏医学中,SJT是“束支传导阻滞”的缩写。

束支传导阻滞是指心脏的传导系统出现异常,导致心脏的某些部位无法正常传导电脉冲。

根据阻滞部位的不同,束支传导阻滞可分为以下几种类型:
1.左束支传导阻滞(LBBB):左束支是心脏左心室的主要传导系统,LBBB是指
左束支出现阻滞。

LBBB可导致心脏的左心室收缩力减弱,心室率减慢,并可出现心律失常。

2.右束支传导阻滞(RBBB):右束支是心脏右心室的主要传导系统,RBBB是
指右束支出现阻滞。

RBBB可导致心脏的右心室收缩力减弱,心室率减慢,并可出现心律失常。

3.双束支传导阻滞(BBB):BBB是指左束支和右束支都出现阻滞。

BBB是心
脏传导系统受损的严重表现,可导致心脏功能严重下降,并可出现严重的心律失常。

SJT的症状主要取决于阻滞部位和程度。

轻度SJT患者可能没有任何症状,或仅有轻微的乏力、气短等症状。

重度SJT患者可出现心悸、胸闷、晕厥等症状,甚至可危及生命。

SJT的诊断主要依靠心电图检查。

心电图检查可显示心脏传导系统的异常。

SJT的治疗主要根据症状和严重程度进行。

轻度SJT患者通常无需治疗,仅需定期监测。

重度SJT患者可能需要药物治疗或植入起搏器。

以下是SJT的预防措施:
●控制高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的危险因素。

●避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。

●定期进行健康检查。

左束支中隔支传导阻滞应该做哪些检查?

左束支中隔支传导阻滞应该做哪些检查?

左束支中隔支传导阻滞应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介左束支中隔支传导阻滞应该做哪些检查,常用的左束支中隔支传导阻滞检查项目有哪些。

以及左束支中隔支传导阻滞如何诊断鉴别,左束支中隔支传导阻滞易混淆疾病等方面内容。

*左束支中隔支传导阻滞常见检查:常见检查:心电图、动态心电图(Holter监测)*一、检查可有原发疾病的相应实验室检查结果改变。

1、心电图检查(1)左束支中隔支阻滞典型心电图特点:①V1、V2导联R波增高,Rv1或Rv2≥Rv6,V2导联R/S1,V3R、V4R导联的R/S≥1。

②V5、V6、Ⅰ导联无Q波,或仅有细小的q波,其振幅③QRS电轴正常,QRS时间正常。

④应除外右心室肥大、正后壁心肌梗死、A型预激综合征、右束支阻滞等。

左束支中隔支阻滞的心电图诊断标准尚未统一。

(2)左束支中隔支阻滞分型:①A型中隔支阻滞表现为:A.V1~V3导联出现增高的R波,V2导联R/S1和(或)Rv2≥Rv6。

B.V5、V6导联多无起始的q波,或q波0.1mV。

C.除外右心室肥厚、右束支阻滞、正后壁心肌梗死、A型预激综合征等。

②B型中隔支阻滞表现为:A.V1~V3导联出现小的q波(QR、qR、qRs型),并可间断出现。

B.发作期间与间歇期的P-R相等。

C.除外间歇性预激综合征、间歇性左束支阻滞,如果心电图V1~V3导联出现异常q波,而V5、V6、Ⅰ导联无小q波,结合临床排除前间壁心肌梗死、右心室肥厚、急性肺梗死、预激综合征,可提示为B型中隔支阻滞。

(3)左束支中隔支阻滞的特殊类型:左束支中隔支阻滞有两种不同类型:一种多呈持续性:表现为QRS初始向量向左、向前向量显著增大,心电图右胸前导联R/S1.0;另一种呈间歇性发作(即阵发性发作):表现为QRS初始向量向后,右胸前导联出现异常Q波。

间歇性中隔支阻滞的诊断:①在同一帧心电图中,右胸前导联(V5R~V3)出现间歇性异常Q波或QS波。

②发作期与间歇期的P-R间期相等,电轴度数亦相接近。

心电图各导联应怎么放颜色依次为何

心电图各导联应怎么放颜色依次为何

心电图各导联应怎么放颜色依次为何心电图各导联应怎么放颜色依次为何心电图是一种重要的心脏疾病诊断工具,它包含12个导联。

每个导联的颜色都是有规律的。

其中前六个导联是标准导联,在心电图诊断中最常用。

它们的颜色依次为:黄色、绿色、红色、蓝色、橙色和紫色。

后六个导联被称为附加导联,它们的颜色依次为:黑色、粉色、棕色、灰色、白色和绿黄相间。

颜色的顺序有一定规律,主要是为了方便医生在诊断时能够快速找到对应的导联:1. 黄色代表“RA”(右肢臂),也就是在右臂上的导联,而且在标准导联中,RA通常是地球电极。

2. 绿色代表“RL”(右肢腿),也就是在右腿上的导联,而且在标准导联中,RA通常是地球电极。

3. 红色代表“LL”(左肢腿),也就是在左腿上的导联。

4. 蓝色代表“LA”(左肢臂),也就是在左臂上的导联。

5. 橙色代表“V1”,也就是在胸壁第四个内肋间右缘的导联。

6. 紫色代表“V2”,也就是在胸壁第四个内肋间左缘的导联。

7. 黑色代表“V6”,也就是在腋中线水平导联。

8. 粉色代表“V3”,也就是在V2和V4之间的导联。

9. 棕色代表“V5”,也就是在V4和V6之间的导联。

10. 灰色代表“V4”,也就是在胸壁第五个内肋间左中缘导联。

11. 白色代表“V5R”,也是一种胸前导联,但不是标准导联。

12. 绿黄相间代表“V7”和“V8”,也是一种胸前导联,但不是标准导联。

治疗方法对于心电图异常的患者,应该根据异常具体的特点制定相应的治疗方案。

常见的心电图异常类型如下:1. 心律不齐心律不齐是指心脏节律的不规则性。

治疗方法取决于心律不齐的类型和原因。

轻度和暂时的心律不齐不需要特殊治疗;如果心律不齐持续时间很长,或者是由严重的疾病引起的,则需要长期治疗。

2. 心肌缺血心肌缺血是指心肌缺氧引起的疼痛和不适。

治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要包括使用硝酸甘油、阿司匹林和β受体阻滞剂等药物来缓解心肌缺血引起的症状。

不完全性右束支传导阻滞

不完全性右束支传导阻滞

不完全性右束支传导阻滞在日常工作中,常常有人询问:体检心电图查出“不完全性右束支传导阻滞”是不是有心脏病,该怎么办?事实上不用太担心,不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。

完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏,常无重要意义。

右束支常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等。

惹通过进一步检查确无器质性心脏病,不全性右束枝传导阻滞,通常是无病理意义的。

由于无病理意义,即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。

心电图特征:1. QRS波时间延长完全性者QRS≥0.12秒不完全者QRS<0.12s2. V1呈rSR’型或M形波(最具特征性)3. S波宽钝而不深不完全性右束支传导阻滞 incomplete right bundle?branch block 为束支传导阻滞的一种类型,见于各种器质性心脏病,也可发生于健康人。

其心电图改变为:①QRS波群时限<0.12秒;V1、V2导联室壁激动时间≥0.06秒。

②QRS波群形态改变:V1、V2导联呈rsR型,或呈宽大并有切迹的R波;V5、V6导联的前半部TB为8R型,但S波显著增宽。

在肢体导联中以R波为主的导联常有粗钝的S波,以负向波为主的导联常有终末粗钝的R波。

③ST-T改变:ST-T段大致于QRS波群络未向量的方向相反,表现为V1、V2导联S-T段降低,T波倒置,V5、V6导联S-T段抬高,T波直立,在肢体导联中也可有类似的改变心脏不完全性右束支传导阻滞没有什么影响的,正常情况下心脏的搏动发起点是窦房结,是在心房部位,发出的神经冲动首先传到心房,导致心房收缩,然后通过房室结传到心室,传到心室时会分两支,一支就是左束支,一支是右束支,不过束支阻滞不通畅后还可以通过其他的通路传过去的,所以没有多大的影响,定期复查就行了。

右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。

左束支传导阻滞的临床意义

左束支传导阻滞的临床意义

左束支传导阻滞的临床意义正常心脏的激动由窦房结发出,经房室结、希氏束及左右束支下传至希浦系统,并最终激动心室肌引起心脏收缩。

当各种原因致左束支传导发生延迟或阻滞,激动由右心室经室间隔传入左心室,导致左心室激动明显延迟,即左束支传导阻滞(LBBB)。

从1909年Eppinger和Rothberger【1】首次提出束支传导阻滞的概念以来,其后90多年逐步得到发展。

LBBB的心电图表现为:Ⅰ、V5、V6呈R波形,无q波;V1呈QS或rS形;QRS时间>120毫秒;继发性的ST-T改变【2】。

一、LBBB的流行病学很多研究进行了有关LBBB的流行病学调查。

Fahy等【3】的大规模人群调查中,LBBB的人群患病率为0.28%,而中年男性LBBB的患病率为0.3%【4】。

80-90岁的男性人群中完全性室内传导阻滞,即QRS>0.12秒的患病率为11%【5】,研究表明LBBB的发病率与年龄相关,年龄越大发病率越高。

Peter Ericsson 【6】等人对出生于1913年的855名年龄为50岁的男性进行了长达30年的随访,共有22例出现LBBB,发病率由50岁的1%增长到80岁的17%。

流行病学的资料亦表明,作为传导系统异常,LBBB常与其他器质性心脏病合并存在,其中最常见的病因是冠状动脉疾病、高血压心脏病及心肌病或这几种疾病的组合。

其他罕见的病因包括Lev病(心脏骨架的硬化)、Lenegere病(原发性心脏传导系统退行性变)、严重的风湿性心脏病及主动脉瓣钙化等【7】。

在Framinghan研究中【8】,随访18年期间新出现的LBBB的发病率为1.5%,多数患者具有明显的心脏异常,如高血压、心脏扩大、冠心病或这几种疾病的组合,仅有11%的LBBB患者在整个随访过程中无器质性心脏病的出现。

其他以人群为基础的研究亦发现室内阻滞与年龄、性别密切相关,同时常与冠心病、充血性心力衰竭、高血压、左室肥厚等合并存在【5】。

《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》要点

《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》要点

《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》要点近年来国内的起搏技术得到了飞速发展,相继开展疗远程监测技术。

无导线起搏、尤其是希氏-浦肯野系统(希浦系统)起搏,包括了希氏束起搏和左束支起搏,在国内得到了广泛应用,并且在国际上处于领先地位。

一、定义和流行病学(一)定义心动过缓可分为两大类:窦房结功能障碍(SND)和房室传导阻滞。

SND 是指窦房结和心房冲动形成和传导异常的症候群,包括窦性心动过缓(窦性心律频率<50次/min)、窦性停搏(停博>3.0s)、窦房传导阻滞、慢-快综合征、变时性功能不全。

房室传导阻滞可分为一度、二度、三度房室传导阻滞,其中二度房室传导阻滞包括二度型、二度型和高度房室传导阻滞。

高度房室传导阻滞是指连续3个P波被阻滞的严重二度阻滞。

传导异常可分为右束支传导阻滞(RBBB)、左束支传导阻滞(LBBB)、左前分支阻滞和左后分支传导阻滞。

(二)流行病学心动过缓和传导异常多见于老年人。

(三)临床表现心动过缓临床表现多样。

患者可无症状,轻者可出现疲倦、乏力、头晕、心悸和运动耐量下降;重者可出现心、脑、肾等重要器官供血不足的症状,表现为晕厥、黒朦、心力衰竭或者阿斯综合征,甚至因心脏停博或者激发心室颤动而导致死亡。

传导异常的临床表现与传导系统的病变部位有关。

单纯RBBB或者分支传导阻滞的患者通常无明显症状,而LBBB患者由于心室不同步或者合并潜在的心肌病,可以表现为心力衰竭。

二、临床评估手段评价(一)病史和体格检查(二)非侵入性检查1. 静息心电图:2. 运动心电图:3. 动态心电图:4. 心脏影像学检查:5. 实验室检查:6. 基因检测:7. 睡眠呼吸监测:(二)侵入性检查1. 植入型心脏监测仪:2. 心内电生理检查:三、窦房结功能障碍(一)病因学SND多发于老年人,内源性窦房结及周围心房肌组织的增龄性、进展性和退行性纤维化是SND的重要病理生理改变;心肌缺血/梗死、浸润性疾病、胶原血管疾病、外科创伤、内分泌失调、自主神经效应、神经肌肉疾病等多种外源性病因也可通过影响窦房结功能使患者出现相同的临床表现。

规范化培训之辅助检查结果判读

规范化培训之辅助检查结果判读

A、心房纤颤 B、心室纤颤** C、心律不齐 D、心动过速 E、以上都不对
A、主动脉瓣狭窄 B、I°房室传导阻滞** C、Ⅱ°房室传导阻滞 D、Ⅲ°房室传导阻滞 E、三尖瓣关闭不全
A、前壁心肌梗死** B、后壁心肌梗死 C、侧壁心肌梗死 D、心包炎 E、以上都不对
A、广泛前壁心肌梗死 B、前壁心肌梗死** C、后壁心肌梗死 D、高侧壁心肌梗死 E、以上都不对
A、右室肥大 ** B、左室肥大 C、正常心电图 D、侧壁心肌梗死 E、心肌缺血
A、左心室肥厚 ** B、左束枝传导阻滞 C、右心室肥厚 D、右束枝传导阻滞 E、大致正常心电图
A、心房扑动 B、阵发性室上性心动过速 ** C、窦性心动过速 D、预激综合征 E、窦性心动过速
A、急性心肌梗死 B、心肌缺血 ** C、左心室肥大 D、预激综合征 E、右心室肥厚
病史:男性, 53岁,咳嗽、 体重减轻4个 月。诊断:
A、左下肺炎 B、左下包裹性积液 C、正常胸片 D、左下肺结核 E、左下肺癌 **
病史:女性,60岁, 上腹不适,恶心、 呕吐5个月,大便潜 血阳性3周。诊断: A、十二指肠球溃疡 B、胃癌 ** C、胃溃疡 D、胃炎 E、消化道穿孔
A、大致正常心电图 ** B、心肌缺血 C、预激综合征 D、房性心动过速 E、室性心动过速
A、房性期前收缩 ** B、窦性心律不齐 C、II度房室传导阻滞 D、室性期前收缩 E、III度房室传导阻滞
A、正常心电图 B、房性期前收缩 ** C、室性期前收缩 D、窦性心律不齐 E、预激综合征
A、窦性心律 B、室性期前收缩 ** C、房性期前收缩 D、心室肥厚 E、II度房室传导阻滞
A、右上肺炎 B、左下肺不张 C、左侧胸腔积液 ** D、左肺癌 E、气胸

右束支传导阻滞 左束支传导阻滞 辨别要点

右束支传导阻滞 左束支传导阻滞 辨别要点

右束支传导阻滞左束支传导阻滞辨别要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:右束支传导阻滞和左束支传导阻滞是心电图中常见的传导阻滞类型,具有一定的临床意义。

在临床工作中,及时准确地辨别右束支传导阻滞和左束支传导阻滞对于临床治疗和预后的评估非常重要。

我们有必要深入了解这两种传导阻滞的辨别要点。

右束支传导阻滞是指心脏传导系统中的右束支传导受阻,导致冲动从心室右侧传导发生延迟。

其在心电图上的表现主要包括QRS波复合物宽大畸形,V1和V2导联R波高而S波低,V5和V6导联出现rSR'型或者rsR'型波形等特征。

而左束支传导阻滞是指心脏传导系统中的左束支传导受阻,导致冲动从心室左侧传导发生延迟。

其在心电图上的表现主要包括QRS波复合物宽大畸形,V1和V2导联出现rSR'型或rsR'型波形,V5和V6导联R波低而S波高等特征。

要准确辨别右束支传导阻滞和左束支传导阻滞,我们可以从以下几个方面出发进行分析。

观察QRS波形。

右束支传导阻滞的QRS波形常常呈现R波增高,S波增深,ST段与T波正常的特征。

而左束支传导阻滞的QRS波形则呈现为R波增高,R波弯曲,R波前宽而低,R波之间的距离增宽,ST 段常常下斜,T波倒置的特点。

观察心电图的V1和V6导联。

右束支传导阻滞的V1导联常常出现R波强度增高,S波弱化或消失,而V6导联则显示R波强度正常,S波低平或倒置。

左束支传导阻滞的V1导联常常出现QS波,R波之前常常伴有Q波,而V6导联则常常出现rS波形态。

还可以通过观察心电图上ST段和T波的变化来辨别右束支传导阻滞和左束支传导阻滞。

右束支传导阻滞的ST段和T波往往呈现为正常,而左束支传导阻滞的ST段常常下斜,T波常常倒置。

要注意与急性心肌梗死等其他心脏疾病相鉴别。

右束支传导阻滞和左束支传导阻滞在心电图上的表现可能与急性心肌梗死有一定的相似性,因此在鉴别诊断时要根据患者的临床表现和心电图特点综合判断,排除其他心脏疾病的影响。

右束支传导阻滞

右束支传导阻滞
(3)二度Ⅱ型(莫氏Ⅱ型)右束支传导阻滞:心电图表现为一定比例的不呈右束支阻滞的图 形与完全性右束支传导阻滞图形间歇性或交替性出现。例如2∶1二度Ⅱ型右束支传导阻滞, 心电图表现为1个不呈右束支传导阻滞的 QRS 波与1个完全性右束支传导阻滞的 QRS 波交替
出现。又如4∶3二度Ⅱ型右束支传导阻滞时,心电图表现为3个不呈右束支传导阻滞的 QRS 波与1个完全性右束支传导阻滞的 QRS 波交替出现。
②V5、V6、Ⅰ导联 S 波增宽而不深。 ③QRS 时限<0.12s。 (2)对不完全性右束支传导阻滞典型心电图特点的详细描述: ①可以伴有继发性 ST-T 改变,但通常不作为不完全右束支传导阻滞的诊断标准。 ②在实际工作中经常可遇到只有右侧胸前导联出现时限远不到0.12s 的 rsr’波群,其他 导联相应改变却不明显,如左侧胸导联并无粗钝的 S 波,或 V1导联呈 Rsr′型,其 r′ ③正常变异多与右心室流出道生理性延迟除极有关,R′波常 ④正常变异的另一种心电图改变是:V1、aVL 导联出现 r′波;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V6导联出现 S 波。这种 SⅠ、SⅡ、SⅢ图形见于无心脏病者,与室上嵴远端除极延迟有关。 3.右束支传导阻滞心电图的特殊类型 (1)间歇性右束支传导阻滞(intermitent RBBB): ①心率无关型间歇性右束支传导阻滞:此型间歇性右束支阻滞与心率快慢无关。在心电 图连续记录上可见到右束支阻滞(完全或不完全阻滞)时而出现,时而消失,与心率无关(图3)。 呈右束支阻滞图形的 R-R 间期等于或接近等于正常的 QRS-T 波群的 R-R 间期,心室率多属 正常范围。这种类型的间歇性右束支阻滞实际上是二度Ⅱ型右束支阻滞。
①冠状动脉硬化引起的心肌缺血;②右心室扩张或肥厚;③心肌慢性炎症:④传导束非特 异性纤维变性束支组织硬化性、退行性病变纤维变性。心电图演变可见这些患者大多先有右 束支阻滞,然后合并左前分支阻滞,继而再发展为高度房室传导阻滞与三度房室传导阻滞(即 完全性双侧束支阻滞)。这种病变发展很慢,常要许多年才能从单一束支阻滞发展成双侧束 支传导阻滞。多见于中老年患者;⑤少数完全健康者。

心电图左前分支传导阻滞什么意思

心电图左前分支传导阻滞什么意思

心电图左前分支传导阻滞什么意思心电图左前分支传导阻滞什么意思心电图左前分支传导阻滞(Left Anterior Fascicular Block,LAFB)是一种心电图表现,是指心脏左室前壁左束支传导受阻,导致左室前壁收缩的时间延长,心电图出现QRS波群左偏和QS 波群右偏的特征。

LAFB通常是一种良性、无症状和无需治疗的心电图异常。

治疗方法:1.定期进行心电图检查:LAFB并不需要特殊的治疗,但患者需要定期进行心电图检查以监测其病情的变化。

2.治疗基础疾病:LAFB常常与基础心脏疾病相关。

治疗患者的基础心脏疾病是必要的。

3.辅助心脏功能:如果患者有心脏功能减退或心力衰竭,可以考虑给予洛贝林或利尿剂等药物进行治疗。

注意事项:1.注意变化:LAFB没有自我治愈的能力,但患者的病情也不会加重或变得严重。

患者需要定期进行心电图检查,以便及时发现变化。

2.避免自我治疗:不要通过自我治疗来纠正LAFB。

患者需要告知所有的医生、牙医和其他医疗工作者自己的LAFB病史,以免引致误诊或不必要的治疗。

3.避免诱发因素:有些药物和条件可以引起LAFB。

例如,有些心血管药物和镁缺乏症等。

患者需要告诉医生所有正在使用的药物,并避免接触可能诱发LAFB的因素。

总之,对于LAFB,正常的生活和不错的健康状态不需要进行治疗。

患者需要定期检查,注意观察自己的身体状况和心电图变化。

同时,如果患者有相关的症状或心脏疾病,应及时就医治疗。

心电图st-t改变是怎么回事一、心电图ST-T改变是什么:ST-T改变是指心电图上的ST段或T波形态发生改变。

ST段是指QRS波群结束到T波开始之间的水平直线段,它代表的是心肌收缩过程中的相对缩短阶段,是一种正常的表现。

而T波则是心脏肌肉的复极化反应,代表的是心脏电活动的完全恢复过程,也是正常心电图的重要表现之一。

ST-T改变有很多种原因,例如缺血性心脏病、心肌炎、电解质异常、药物中毒等等。

不同原因导致的ST-T改变也不同,其中最常见的是缺血性心脏病。

心内科主治医师专业实践能力模拟题11含答案

心内科主治医师专业实践能力模拟题11含答案

心内科主治医师专业实践能力模拟题11一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者,男性,45岁。

反复发作胸骨后压榨样疼痛2年,症状常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。

每次发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅱ、aVF导联ST段水平压低0.5mm,发作时心电图正常。

1. 根据患者病情分析最可能的诊断是A.劳力型心绞痛B.稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.初发心绞痛E.卧位型心绞痛答案:C[解答] 平时心电图有ST段压低改变,发作时心电图正常,考虑变异型心绞痛。

2. 以下情况发生心肌梗死的可能性小的是A.冠状动脉持续痉挛B.冠状动脉内膜破裂出血使管腔闭塞时C.原有冠状动脉病变严重,斑块破裂D.当患者进食大量脂肪食物以后E.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞答案:E3. 根据患者心电图推断其最可能发生病变的冠状动脉是A.右冠状动脉B.左冠状动脉主干C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉中间支答案:A[解答] 右冠状动脉病变常可累及窦房结及房室结,出现窦性心动过缓或房室传导阻滞。

4. 该患者病情如进展至心肌梗死最常合并的心律失常是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.束支传导阻滞D.房室传导阻滞E.室性心动过速答案:D[解答] 下壁(膈面)心肌梗死易发生房室传导阻滞,其阻滞部位在房室束以上处,预后较好。

5. 若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A.前壁B.前间壁C.下壁D.正后壁E.右心室答案:C[解答] Ⅱ、Ⅱ、aVF导联ST段抬高,心电图定位诊断于下壁。

6. 患者因急性心肌梗死再次入院,以下检查对判断梗死面积大小最有帮助的是A.胸痛严重程度及持续时间B.血白细胞增高的程度C.Q波的宽度和深度D.血沉增快的程度E.血清肌酸肌酶增高的程度答案:E[解答] 血清心肌酶含量增高,其增高程度能较准确地反应梗死的范围,其高峰出现时间是否提前是有助于判断溶栓治疗是否成功。

心电图异常不一定就是心脏病

心电图异常不一定就是心脏病

心电图异常不一定就是心脏病很多人在检查心电图之后,发现有异常心电图,就开始慌张地认为自己患上了心脏疾病,其实不然,某些异常心电图并不一定是心脏病,在临床上需要心脏专科的医生予以诊断和鉴别。

1.心律不整:正常心脏心电图受到身体是否畸形、心脏传导电轴、胸部大小、肺部疾患问题、肥胖等影响。

一般情况,呈现规则跳动,速度为每分钟60~100下。

所谓心律不整,乃是心跳不规则或速度上之变化、或启动心脏跳动的起始点不是由正常之窦房结启发。

它可能是正常生理现象,或受到全身性身体疾病、药物、内分泌、神经系统之影响,因此需依个别状况由心脏科医师决定处理方式。

2.窦性心搏过缓:由窦房结启动之心搏数少于每分钟60下,可能是正常生理现象,尤其运动员或一般运动民众,年轻人于休息时,心跳小于每分钟60下很正常。

另外某些服用药物者,尤其高血压患者服用β受体拮抗剂抗高血压药物、抗巴金森药、毛地黄强心剂、抗忧郁剂、吗啡等,会使心搏减缓。

而甲状腺功能低下、身体低体温、脑压升高时,亦会有此情况。

而心肌缺氧、心肌梗塞、心肌炎或老年人窦房结退化性病变时,亦会引发心搏减缓。

因此无症状之健康检查者,单纯的窦性心搏过缓且无其它合并之心电图异常,更没有头昏、晕倒、暂时性意识丧失等临床症状,尤其年轻健康人,可能是生理现象,观察即可。

如果有临床症状或合并其它心电图异常,应找心脏科医师检查。

3.窦性心搏过速:由窦房结启动之心搏数每分钟大于100下以上称之,健康人于紧张、恐惧、压力等情绪下,或运动时,心跳就可能大于100以上,另服用药物、抽烟、咖啡等刺激,心搏亦会增加,而发烧、身体疾病、体液不足、休克、缺氧、贫血、甲状腺机能亢进等非心脏疾病也会心搏过速,于心郁积性心衰竭、心肌缺氧、心肌梗塞等心脏病也会增加心搏。

因此,一般健康检查者如果没有临床症状时,可观察。

但如有疑似疾病时,应找医师进一步评估检查。

4.窦性心律不整:正常状态下,窦房结释放讯息本来就有些许差异,当此差异大于0.16杪时,称为窦性心律不整。

关于束支阻滞特殊心电现象的解析

关于束支阻滞特殊心电现象的解析

支不应期长于左束支。所以体现为
右束支阻滞图形伴房室阻滞。
本图右束支不应期长度为1.40
秒,左束支不应期长度为0.60秒,
即右束支阻滞程度重于左束支。
10mm/mV 25mm/

V1 P1
P3
P1
P2
P3
P2
0.60″ 1.46″
0.65″
0.56″ 1.40″
v1
v1
本例图为间歇性右束支阻滞及间歇性Ⅱ度房室阻滞
3. 两种束支阻滞图形均在心电图上出现:
1) 双侧束支交替发生Ⅱ°阻滞,即双 束支非同步,等速旳2:1或3:1阻滞。
2) 一侧为Ⅰ°阻滞,另一侧为Ⅱ°不 等速2:1束支阻滞。
双束支主干部非同步等速旳Ⅱ°束支阻滞:
V1
R∞
0.16
L 0.16

PR+QRS 0.16Rc
0.16Lc

0.16
0.16

0.16
0.16Rc
右束支: ∞ 0.20″ ∞ ∞ 0.20″ ∞ ∞ 0.20″ ∞ ∞ 左束支: 0.20″ ∞ ∞ 0.20″ ∞ ∞ 0.20″ ∞ ∞ 0.20″
PR+QRS: 0.20RC 0.20LC ∞ 0.20RC 0.20LC ∞ 0.20RC 0.20LC ∞ 0.20RC


0.28







RB
本图解释:左前分支Ⅱ°Ⅱ型 4:3阻滞 左后分支为4:1

还有某些双束支阻滞图形伴QRS形态 不一,并有Ⅱ°房室传导阻滞,构成复杂, 这些内容能够作为个例心电图分析。
谢谢各位代表!

右束支传导阻滞健康教育PPT

右束支传导阻滞健康教育PPT

心脏健康教育宣传
社区合作:与社区合作,开展 义诊、健康讲座等活动,提供 健康教育服务。
总结
总结
右束支传导阻滞是一种心脏传导系统异 常,需引起重视。
预防和治疗右束支传导阻滞需要采取多 种措施,包括健康生活方式、心脏病治 疗和药物治疗等。
总结
提高公众心脏健康意识,开展健康 宣传活动,是促进心脏健康的重要 举措。
什么是右束支传导阻滞?
危害:在一些情况下,右束支传导阻滞 可能增加心脏病发作的风险。
引起右束支 传导阻滞的原

引起右束支传导阻滞的原因
心脏病因素:动脉粥样硬化、 冠心病等。 其他原因:妊娠、药物使用等 。
如何预防和 治疗右束支传
导阻滞?
如何预防和治疗右束支传导阻滞?
健康生活方式:保持良好的饮食习惯、 经常运动等。 心脏病治疗:对于有心脏病因素引起的 右束支传导阻滞,应积极治疗基础疾病 。
谢谢您的观赏聆听
生活中要注 意的事项
生活中要注意的事项
定期体检:定期进行心脏健康检查,及 时发现和处理问题。 药物管理:按医嘱正确使用药物,避免 药物滥用或过量使用。
生活中要注意的事项
情绪管理:保持良好的心态,学会 应对生活中的压力。
心脏健康教 育宣传
心脏健康教育宣传
宣传知识:通过各种途径向公众宣传心 脏健康知识,提高大众的健康意识。 健康活动:组织心脏健康宣传活动,如 义诊、讲座等,鼓励大众参与。
右束支传导阻滞健康教育PPT
目录 什么是右束支传导阻滞? 引起右束支传导阻滞的原因 如何预防和治疗右束支传导阻滞? 如何应对右束支传导阻滞的症状? 生活中要注意的事项 心脏健康教育宣传 总结
什么是右束 支传导阻滞?
什么是右束支传导阻滞?

心电图显示为右束肢传导阻滞,这个严重吗

心电图显示为右束肢传导阻滞,这个严重吗

心电图显示为右束肢传导阻滞,这个严重吗心电图显示为右束肢传导阻滞,这个严重吗右束支传导阻滞是指心脏的右心室和左心室之间传导信号的右束支传导路径出现问题,导致心电图上出现特定的QRS波形。

一般情况下,右束支传导阻滞不会造成病人的严重危险,但在某些情况下,它可能会诱发其他心血管疾病,并导致需要更加严格的治疗。

治疗方法1. 针对潜在的心脏疾病进行治疗:如果右心室的阻塞是由其他心脏问题引起的,则这些潜在问题可能需要被妥善处理。

2. 药物治疗:如果右心室阻塞是由心律失常或心绞痛引起的,则医生可能会开出药物治疗以控制病情。

患者需要遵循医生的嘱咐服药,同时注意观察治疗效果和副作用。

3. 符合健康生活方式:通过改变生活方式,如戒烟,限制酒精摄入,保持合理的饮食,控制体重和有效的锻炼,有助于改善患者的心血管健康状况。

4. 插入心脏起搏器:在一些严重情况下,右心室阻塞可能需要通过永久性起搏器进行治疗。

这需要通过心脏导管将起搏器植入胸部。

注意事项:1. 定期体检:患者需要遵循医生的建议进行定期体检和监测,确保及时识别和治疗任何心血管疾病或并发症。

2. 遵循医生的嘱咐:患者需要遵循医生的嘱咐,按时服用药物。

同时,患者需要向医生详细汇报药物的治疗效果及副作用。

3. 防止情绪焦虑:患者需要学会放松情绪,及时解决生活中可能导致情绪焦虑的因素。

4. 合理饮食:患者需要适当控制饮食,减少摄入高盐、高脂肪食物,以及过量摄入糖类食物。

5. 动态监测:患者需要定期进行心电图、心脏超声检查等监测,以及遵循医生的治疗计划,确保疾病得到有效控制和治疗。

心电图怎么判断心肌梗塞一、背景心肌梗塞(Myocardial Infarction, MI)是心血管疾病中的一种严重类型,是由于冠状动脉血流阻塞、血栓形成等原因导致相关部位心肌缺血、坏死(death)和纤维化(fibrosis)等严重病理生理变化所致。

心肌梗塞流行病学研究表明,其发病率逐年增加;病情危重,病死率高,尤其是超过65岁的患者,病死率更是高达40-50%。

右束支传导阻滞入职不合格

右束支传导阻滞入职不合格

右束支传导阻滞入职不合格
右束支传导阻滞一般分为不完全性和完全性束支传导组织。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图表现,通常与心脏无结构或功能异常相关,一般不会影响正常工作和入职。

然而,如果是完全性右束支传导阻滞,则对心脏影响比较大,不宜从事体力,流水线性质的工厂工作。

需要注意的是,每个公司和职位的体检要求不同,具体情况还需结合实际情况进行评估。

建议患者定期检查,发现异常症状及时前往医院就诊,辨明病因后,在医生指导下进行治疗,避免造成病情的延误。

心电图发现不完全性右束支传导阻滞

心电图发现不完全性右束支传导阻滞

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢心电图发现不完全性右束支传导阻滞
导语:心电图发现不完全性右束支传导阻滞怎么办?首先要咨询医生这个病是不是很严重,其次对症下药,要看患病者本身是不是有不舒服的症状,若没有
心电图发现不完全性右束支传导阻滞怎么办?首先要咨询医生这个病是不是很严重,其次对症下药,要看患病者本身是不是有不舒服的症状,若没有完全不需要去理会,如果有不舒服的地方就要治疗了,偶见于健康人群,如果有不舒服的情况再考虑吃药,常见于风湿性心脏病先天性心脏病,希望大家健康保持良好的心态很重要。

一、体检发现不完全性右束支传导阻滞不知平常有无症状.一般患者是不伴随症状的.首先得了这个病不需要慌张因为它并不意味着心脏有严重问题它也可见于无心脏病的健康人.心电图特征:1.QRS波时间延长完全性者QRS≥0.12秒不完全者QRS<0.12s2.V1呈rSR型或M形波(最具特征性)3.S波宽钝而不深.
意见建议:
1:继续相关的检查如心脏彩超动态心电图了解心脏是不是存在器质性病变.
2:如果有器质性病变则需要进行相关治疗.
3:若排除器质性病变则无需担心因为那是无病理意义的除非出现左束枝传导阻滞.
二、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人.完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害如不伴有其它器质性心脏常无重要意义.右束支常见的病因为风心病先天性房间隔缺损亦可见于肺心冠心心肌病等.惹通过进一步检查确无器质性心脏病不全性右束枝传导阻滞通常是无病理意义.
如上所述希望能给大家帮助,心电图发现不完全性右束支传导阻滞预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

什么是束枝传导阻滞

什么是束枝传导阻滞

什么是束枝传导阻滞
冯医生
【期刊名称】《心血管病防治知识》
【年(卷),期】2006(000)002
【摘要】心电图讲座前些章节已谈及一些束枝的名词,这里较系统的再谈一下,
有关束枝的问题。

大家都很清楚,心脏是很有节律性地一次一次地有规律性地收缩,这种收缩显然是有一个地方发出兴奋让它节律性地收缩。

同时亦有一个传导兴奋的系统,传送这些兴奋,
【总页数】3页(P49-51)
【作者】冯医生
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R541.76
【相关文献】
1.β-受体阻断剂用于心衰及心肌梗塞合并束枝传导阻滞 [J], 田灵萍
2.心电图左束枝或右束枝传导阻滞异常应不应该担心? [J], 卢洋
3.急性心肌梗塞Ⅲ度房室阻滞并左束枝传导阻滞一例报告 [J], 郭玉珠;王乐
4.加做V<sub>1</sub>′~V<sub>1</sub>′′′导联提高不全性右束枝传导阻滞
的检出率 [J], 孙燕军;王苏平
5.完全性左束枝传导阻滞合并左心室肥厚特异性心电指标的探讨 [J], 郝建华;邵磊;林予南
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会 出现 这 种 情 况 。人 们 伴 随束 支 传 导
减慢或缺 失 ,无论是左还 是右 ,我们
可 以在 心 电 图上 看 到左 右 束 支 传 导 阻
阻 滞 生 活 多 年 是 常 见 现 象 。几 乎 没 有
办 法 预 测谁 最 终 需 要 起 搏 器 。 ”Z i m e t —
滞 模 式 。但 是 ,若 只 是 出 现 该 模 式 , 则 不会 造 成 担 忧 。 ”P e t e r Z i m e t b a u m 博 士 说 道 ,他 是 哈佛 附 属 贝 斯 以 色 列 女 执 事 医学 中心 的心 脏病 专 家 。
在 心 脏 电活 动 追 踪 图 上 ,这 个 图又 称
必须 以相 同的速度沿着左右束支传送 ,
使 心 室 几 乎 同一 时 间收 缩 。任 何 一 支
为心 电图 ( E C G ) ,但并 不 可怕 。 如 房 屋 的 电路 系 统 将 电 能 从 一 个
阻滞 将减慢信号传递 的速度 ,延 迟心
虽 然 这 一 术 语 可 能 让 你 联 想 到 心 脏 出
什 么引起束支传导阻滞 ?
窦房 ( S A ) 结 发 送 电 脉 冲 ,经 过 上 腔 室 壁 。信号 在 房 室 结 ( A V ) 产 生
分 支 ,继 续 传送 至 心 脏 下 腔 室 。 脉 冲
现不少问题 的景象 ,但虽然 束支传导 阻滞 是心脏传导系统 的异 常 ,可显现
起努力将这些风险降到最低 。
外 ,还 有 晚 期 心 力 衰 竭 相 关 的 心 肌 衰
害的。 “ 可能有 5 %的人 出现 右束 支 传
导阻滞模式 ,这是 正常 的差 异 ,与任
何 症 状 均 无 关 。 当我们 读 取 E C G发 现 这 一 现 象 时 ,我 们 并 不 会 花 费 太 多 精 力去评估 患者情况 。 ”Z i m e t b a u m 博 士
特 别 的 是 ,右 束 支 传 导 阻滞 是 无
b a u m 博 士说 道 。即使 电传 导 通 过 几 条 路 线 时有 显 著 减 慢 或 阻滞 ,大 多 数 人 仍 能 维 持 正 常 功 能 ,而 不 需 要 人 造 起
搏器。
但 是 ,假 如 除 了左 束 支传 导 阻 滞
“ 如 果发 现 有 高 血压 ,而没 有 发 现 其他
病 患 者 进 行 年 度 检 查 ,包 括 E C G,检 查 是 否 有 令 人 棘 手 的 症 状 ,如 呼 吸 急
促 、精 力 不 足 、运 动 困难 。另 外 ,注 意 其 他 心 血 管 风 险 因素 ,如 吸 烟 、高
血 压 、异 常 胆 固 醇 水 平 、缺 乏 锻 炼 ,
问题 ,假 定 高 血 压 是 左 束 支 传 导 阻 滞
的原 因 ,我 则 更 倾 向 于 积 极 地 治 疗 高
血 压 ,大概 就是 这样 的情况 。 ”
如 患 者 有 上 述 的 症 状 ,患 者 应 与 医 生

是 否 需 要 电子 起 搏 嚣
支 传 导 阻 滞 的人 常 常 担 心他
心 室 内壁 。这 些 神 经 通 道 ,称 为 左 束
支和右束支 ,发送 “ 现在收缩 ”的信 号给下腔 心室的肌纤维 。但是 ,心脏

S HENHUOB AOJ I AN
线 路 故 障
“ 当 电流在 某 一 支 电路 传 递 的 速 度
们 的心 脏 将 完 全 停 止 。 “ 但 一 般 并 不
目 E l l S HENHUOB A0 J I AN
南永枝 导阻潍异常应不应摊
● 卢 洋


些从 心电 图 ( E C G ) 读 取 到 的
错综 复 杂 的电路有 时候 出现技术 故 障 。
心电信号显示左右束支传导 阻滞 ,以 下是束支传导阻滞的真实情况。 你的医生告知你有束支传导 阻滞 。
构 正 常 的人 中发 现 这 种 模 式 。 “ 至 于
对左 束支传 导 阻滞 的诊 断过 于担 忧 。 这并不像心脏病 发作 ,或者发现患有
严 重 的心 脏 疾 病 。 相 反 ,他 建 议 该 疾
检查 到左 束支阻滞 的人 , ’ 我会进行全
面 检 查 ,通 常 是 心 电 图 ,确 定 心 脏 结 构 是正 常 的 。 ”Z i me t b a u m博 士 说 道 。
说道 。
弱 ,这类 患 者 则 另 当别 论 。 他 们 可 能 适 合 进 行 心 脏 再 同步 治 疗 。 心 脏 再 同
步 治 疗 通 过 植 人 类 似 起 搏 器 的 带 导 线 装 置 ,刺 激 左 心 室 ,协 调 心 脏 左 右 收
缩 的及 时 性 ,这 使 得 心脏 更 有 效 率 地 运转。
另 一 方 面 ,左 束 支 阻 滞 可 能 意 味 着 有 根 本 性 疾 病 ,如 慢 性 高 血 压 ,心 壁 增 厚 或 拉 伸 ,或 冠 状 动 脉 疾 病 。该 随 访 Nhomakorabea治 疗
Z i m e t b a u m博 士希 望 他 的患 者不 要
问题与年龄增 长有关 ,所 以可能在结
肌 反应 。
房间传到另一个房 间 ,心肌有纵横交
叉 的心 电通 路 网 ,将 能量 从 一 个 腔 室
传 递 到 另 一 个 腔 室 。在 静 息 期 间 ,右
心 房 的窦 房结 产 生 每 分 6 0至 1 0 0的心
电脉 冲 ,启动心跳 。信 号穿过上腔 室
壁 ,然后分成 电路 分支 ,继续传送 至
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