心衰抢救流程
急性左心衰肺水肿抢救流程
去除诱因、监护
去除诱因：控制高血压，纠正心率失常，心脉再灌注，改善冠脉 缺血，治疗机械性损伤； 辅助治疗：血液透析，超滤主动脉内球囊反搏； 防治水电解质及酸碱失衡：控制24小时出入水量。
急性左心衰肺水肿抢救流程
基本抢救措施
体位:坐位或半坐位 ，双腿下垂床旁
给氧及消泡: 鼻导管或面罩加压给氧,2000-6000ml/min,使氧气通过20%30%乙醇湿化瓶,以消泡糖皮质激素:氢化可的松l00200mg十10%葡萄糖液l00ml,或地塞米松l0mg 静脉注射
镇静：哌替啶50-100mg皮 下注射或肌肉注射，或吗 啡5-10mg。注意适应症
正性肌力减轻前后负荷
快作用强心药：毛花苷C0.4mg静脉 注射，冠心病患者可用毒毛花 K0.25mg静脉注注射。或选用多巴 胺或多巴酚丁胺，主动脉内球囊泵
强利尿剂:呋塞米20mg或利尿 酸钠mg静脉注射,可15 20min重复,(记24小时出入量 ),注意补钾
血管扩张剂:选用作用迅 速的血管扩张剂如硝酸甘 油、硝普钠等
各种抢救护理流程
急性左心衰抢救全记录
急性左心衰抢救全记录「强心、利尿、扩血管，镇静、吸氧、脚下垂」，实习医师都可以把急性左心衰的抢救口诀倒背如流。
当值班遇见一例急性左心衰的患者，你是否真能快速准确地做出诊断？当患者的血氧饱和度已经低至35%，如何着手抢救？病例介绍患者女，76 岁，入院诊断「ANCA相关性小血管炎、慢性肾脏病5 期」。
患者入院时双下肢水肿，尿量 400-500 ml/d ，Scr 400-500umol/L ，BNP 1063pg/ml（参考值 <100pg/ml ）。
利尿效果欠佳，入院后予血液透析治疗。
入院第 5 天的晨起 7 点，患者突发憋气，伴咳嗽、咳痰，痰中带血。
查体： BP 202/115 mmHg，HR 123bpm，SpO2 78%，RR 30bpm。
神志清楚；双肺可闻及明显的吸气相湿啰音和呼气相哮鸣音；心律齐，未闻及明显杂音；腹软；双下肢水肿。
心电图示「窦性心动过速伴频发室上性早搏，未见ST-T 段改变」。
查体过程中，患者开始躁动不安，大汗，SpO2 波动在 70%-80%，HR 波动在 120-140bpm。
病情紧急，诊断是什么？老年透析患者，突发憋气、咳嗽、咳粉红色泡沫痰（但此患者并不典型），伴血氧饱和度下降、心率增快、血压升高，查体可闻及明显湿罗音和哮鸣音。
相信很多同道能够快速和准确地做出「急性左心衰」的诊断。
患者血氧饱和度下降至 70%-80%，已经面临生命危险，如何争分夺秒地进行抢救？抢救经过立即抬高床头，将患者由平卧位调整为坐位；储氧面罩吸氧，同时联系设备科借无创呼吸机。
立即予患者静推呋塞米 40 mg，皮下注射吗啡3 mg ，泵点异舒吉注射液（硝酸异山梨酯注射液）。
患者血压很高，每 1-2 min 根据血压及时调整异舒吉微量泵剂量。
心电监护，联系床旁胸片，急查血常规、生化 + 心肌酶 +BNP、凝血全项、血气分析。
在抢救过程中，患者氧合不能维持，吸氧 10L/min （储氧面罩）的情况下，血氧饱和度降至 35%，同时出现意识一过性丧失。
急性左心衰竭抢救流程
急性左心衰竭抢救流程【适用范围】继发与心脏功能异常而在短期内出现左心衰竭症状和体征的患者。
【目的】减轻心脏前、后负荷，减少血容量，增加心排血量，减轻肺淤血，改肺通气。
【抢救步骤】1.病情评估：（1）症状：突然呼吸困难，端坐呼吸，咳大量泡沫样或血性泡沫痰。
（2）体征：表情恐惧，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷，两肺布满湿啰音，可有心脏扩大，心动过速，舒张期奔马律。
2.取坐位或半卧位，两腿下垂。
3.给予心电、血压、氧饱和度监测，通知医生，同时准备好急救车负压吸引装置等。
4.吸氧，面罩给氧，4~6L/min,氧气流经20%~30%乙醇或1%二甲硅油，去除肺内泡沫。
5.镇静，遵医嘱应用吗啡5~10mg或哌替啶(杜冷丁) 50~100mg肌注，严重发绀、COPD、老年、心动过速、房室传导阻滞患者慎用或禁用。
6.利尿，遵医嘱静注呋塞米（速尿）20~40mg，注意防止低血压及电解质紊乱。
7.扩血管，遵医嘱应用①硝酸甘油或异山梨酯（消心痛）舌下含化，也可用硝酸甘油静滴。
②酚妥拉明10 mg加入5%葡萄糖液200ml静滴，由0.1 mg∕min 渐增至1.0mg∕min:；或硝普钠10mg加入5%葡萄糖液200ml静滴，从15~20ug ∕min渐增，直到症状缓解或收缩压降至100mmHg后逐渐减量停用。
8.加强心肌收缩力，根据医嘱静脉滴注多巴酚丁胺2~20ug∕（kg•min）或多巴胺5 ug∕（kg•min）。
9.症状不缓解，氧饱和度持续低，配合进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。
10.必要时遵医嘱应用地塞米松10mg静推或静滴。
11.配合医生积极治疗原发病，消除诱因，纠正心律失常。
应用抗生素预防肺部感染。
12.严密观察病情变化，做好抢救记录。
【抢救流程】。
产科心衰应急预案
一、概述产科心衰是指孕妇在妊娠期间或分娩后，由于心脏功能不全导致的临床综合征。
该病病情危重，进展迅速，若不及时救治，可能导致孕妇及胎儿死亡。
为提高产科心衰的救治成功率，保障母婴安全，特制定本应急预案。
二、应急预案1. 早期识别（1）加强孕期保健，定期进行心脏功能检查，密切观察孕妇的心脏功能。
（2）提高医务人员对产科心衰的认识，及时发现孕妇的呼吸困难、心悸、乏力等症状。
2. 抢救流程（1）立即将孕妇安置在安静、舒适的病床上，给予吸氧，保持呼吸道通畅。
（2）通知产科、心内科、麻醉科、重症医学科等相关科室，启动应急预案。
（3）进行紧急心肺复苏，必要时进行气管插管。
（4）建立静脉通路，遵医嘱给予强心、利尿、镇静剂等药物。
（5）持续心电监护，床旁心电图。
（6）留置导尿，记出入量。
（7）做好保暖措施，防止孕妇受凉。
3. 产科处理（1）密切观察孕妇的宫缩情况，若孕妇已临产，应及时进行分娩。
（2）若孕妇出现宫缩过强、胎儿宫内窘迫等情况，应及时采取措施，如抑制宫缩、给予吸氧等。
（3）分娩过程中，密切监测孕妇的生命体征，确保母婴安全。
4. 心内科治疗（1）给予强心、利尿、镇静剂等药物，改善心脏功能。
（2）根据病情，给予血管扩张剂、正性肌力药物等。
（3）必要时进行心脏起搏或心脏移植。
5. 多学科合作（1）产科、心内科、麻醉科、重症医学科等多学科密切配合，共同制定治疗方案。
（2）定期召开多学科讨论会，评估病情，调整治疗方案。
三、注意事项1. 严密观察孕妇的生命体征，及时发现病情变化。
2. 保持呼吸道通畅，给予吸氧。
3. 遵医嘱给予药物治疗，注意药物的剂量、用法和不良反应。
4. 做好心理护理，减轻孕妇的焦虑情绪。
5. 加强与其他科室的沟通，确保救治工作的顺利进行。
四、总结产科心衰是一种危及母婴生命的严重疾病，需引起医务人员的高度重视。
通过制定应急预案，提高救治成功率，保障母婴安全。
在实际工作中，医务人员应熟练掌握产科心衰的救治流程，确保母婴健康。
透析心衰应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对透析患者发生心衰的应急处理能力，确保患者生命安全，提高医疗服务质量，特制定本演练方案。
二、演练背景某透析中心，一名患有慢性肾衰竭的患者在进行透析治疗时突发心衰，表现为呼吸困难、胸闷、面色苍白等症状。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点某透析中心治疗室五、参演人员1. 医生：1名2. 护士：2名3. 透析技术人员：1名4. 医疗救护人员：1名5. 观察员：1名六、演练流程（一）应急响应阶段1. 发现病情：护士在巡视中发现患者出现心衰症状，立即向医生报告。
2. 启动应急预案：医生确认患者病情后，立即启动应急预案，通知其他医护人员及医疗救护人员。
3. 患者安置：将患者安置在治疗床旁，保持患者舒适体位，协助患者取半卧位或坐位，两腿下垂，以减少回心血量。
（二）紧急救治阶段1. 吸氧：立即给予患者面罩吸氧，必要时进行气管插管，人工呼吸，正压给氧。
2. 建立静脉通路：迅速建立静脉通路，遵医嘱用药，包括强心、利尿、镇静剂等。
3. 心电监护：持续心电监护，床旁心电图，密切观察患者生命体征变化。
4. 留置导尿：留置导尿，记出入量，观察患者尿量变化。
5. 止血带轮扎：用止血带轮流捆扎肢体，每15分钟放松3-5分钟，双侧交替进行，以降低心脏负荷。
6. 联系其他科室：积极联系内科、麻醉科协助抢救。
（三）后续处理阶段1. 病情评估：根据患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 完善检查：对患者进行相关检查，如血常规、尿常规、电解质、心电图等，以明确诊断。
3. 心理护理：给予患者及家属心理支持，缓解焦虑情绪。
4. 健康教育：指导患者及家属如何预防心衰的发生。
七、演练总结1. 总结经验：对演练过程中存在的问题进行分析，总结经验教训。
2. 改进措施：针对演练中发现的问题，制定改进措施，提高应急处理能力。
3. 培训提升：对参演人员进行培训，提高医护人员对心衰的识别、诊断和处理能力。
八、注意事项1. 演练过程中，确保患者安全，避免造成不必要的伤害。
心衰患者的应急预案演练
一、背景心衰（心力衰竭）是指心脏在结构和功能上无法有效地为身体提供足够的血液循环，导致各种症状和生理功能的紊乱。
心衰是一种严重的疾病，患者病情变化快，若不及时救治，可能导致死亡。
为了提高医护人员对心衰患者的急救能力，确保患者生命安全，本预案制定了心衰患者的应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对心衰患者的识别和诊断能力；2. 规范心衰患者的急救流程，确保救治措施及时、有效；3. 增强医护人员的团队协作能力，提高急救效率；4. 发现和解决急救过程中存在的问题，提高急救质量。
三、演练时间及地点时间：2022年X月X日地点：XX医院心内科病房四、演练人员1. 演练指挥：XX医院心内科主任2. 演练执行：心内科医护人员、护士、护士长、医师、护师、医助等3. 观摩人员：其他科室医护人员、护理部、院感科等相关部门负责人五、演练场景1. 患者病情：一位75岁男性患者，因心衰入院治疗。
患者出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状，心率为120次/分，血压为90/60mmHg，双肺湿罗音，心率不齐。
2. 演练过程：医护人员发现患者病情变化后，立即启动应急预案，进行抢救。
六、演练步骤1. 患者病情发现（1）护士在巡视病房时发现患者病情变化，立即通知医生。
（2）医生接到通知后，立即对患者进行初步评估，判断患者病情严重程度。
2. 启动应急预案（1）医生判断患者病情危急，立即启动心衰应急预案。
（2）医护人员按照预案要求，迅速到位，进行抢救。
3. 抢救措施（1）患者取半卧位，保持呼吸道通畅。
（2）给予患者高流量吸氧，必要时进行气管插管。
（3）建立静脉通路，遵医嘱给予药物治疗，如利尿剂、血管扩张剂、强心剂等。
（4）持续心电监护，监测患者生命体征。
（5）对患者进行心理疏导，减轻患者紧张情绪。
4. 抢救效果评估（1）医生根据患者病情变化，调整治疗方案。
（2）护士密切观察患者病情，及时报告医生。
（3）经过抢救，患者病情得到明显改善，心率和血压恢复正常，呼吸困难缓解。
心衰应急预案演练脚本
一、演练背景某医院急诊科接诊一位患有慢性心衰的患者，病情突然恶化，出现呼吸困难、意识模糊等症状。
为确保患者生命安全，医院立即启动心衰应急预案，进行紧急救治。
二、演练目的1. 提高医护人员对心衰的识别和应急处理能力。
2. 确保应急预案的可行性、有效性和可操作性。
3. 加强各部门之间的协调配合，提高应急响应速度。
三、演练组织1. 演练时间：XX年XX月XX日XX时XX分。
2. 演练地点：医院急诊科、心内科、监护室等相关科室。
3. 演练指挥：由医院副院长担任总指挥，急诊科主任担任现场指挥。
4. 参与人员：急诊科、心内科、监护室、药剂科、护理部等相关科室人员。
四、演练流程（一）情景模拟1. 患者基本信息：男性，65岁，患有慢性心衰，长期服用利尿剂、ACE抑制剂等药物。
2. 患者主诉：呼吸困难，胸闷，意识模糊。
3. 患者体征：心率120次/分，血压90/60mmHg，呼吸频率30次/分，双肺湿罗音，下肢水肿。
（二）应急预案启动1. 患者进入急诊科，值班医生立即询问病史、查体，初步判断患者可能为心衰加重。
2. 值班医生立即通知急诊科主任，启动心衰应急预案。
3. 急诊科主任通知心内科、监护室等相关科室做好准备。
（三）紧急救治1. 医护人员配合：- 值班医生立即给予患者吸氧、心电监护，开放静脉通路，遵医嘱给予利尿剂、ACE抑制剂等药物。
- 护士协助医生进行抢救，包括监测生命体征、给药、吸痰等。
- 心内科医生到达现场后，进一步评估患者病情，调整治疗方案。
2. 药剂科配合：- 药剂科立即调配所需药物，并迅速送达急诊科。
3. 监护室配合：- 监护室医生和护士随时待命，一旦患者病情恶化，可立即将患者转入监护室。
（四）病情观察1. 密切观察患者生命体征、意识状态、尿量等变化。
2. 定期复查心电图、血气分析、电解质等指标。
3. 根据病情变化，及时调整治疗方案。
（五）应急预案结束1. 患者病情稳定，生命体征平稳，转入监护室或病房。
心衰患者的应急预案演练
一、背景心衰，即心力衰竭，是指心脏无法有效泵血，导致心脏供血不足，是一种严重的循环系统疾病。
为了提高医护人员对心衰患者的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
二、演练目的1. 提高医护人员对心衰患者的快速识别和应急处理能力。
2. 熟悉心衰患者的抢救流程和操作规范。
3. 加强医护人员之间的协作，提高团队的应急处置能力。
4. 评估现有应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间2023年10月25日，上午9:00-11:00四、演练地点医院急诊科五、参演人员1. 医生：心内科医生、急诊科医生2. 护士：心内科护士、急诊科护士3. 医护人员：心电图室、药房、输血科等相关科室人员4. 观察员：医院领导、其他科室医护人员六、演练流程（一）情景模拟1. 情景设定：一位中年男性患者因持续胸痛、呼吸困难被家属送至急诊科。
2. 演练开始：急诊科护士接诊，对患者进行初步评估，发现患者面色苍白、呼吸困难、心率快、血压低，怀疑为心衰。
（二）应急响应1. 护士立即通知医生，并启动心衰应急预案。
2. 医生到达现场后，对患者进行详细询问病史、查体，并立即进行心电图检查。
3. 根据心电图结果，判断患者为急性左心衰竭。
（三）紧急处理1. 医生根据患者病情，立即给予高流量吸氧、静脉注射利尿剂、扩血管药物等治疗。
2. 护士协助医生进行静脉穿刺，建立静脉通路。
3. 输血科人员迅速备好血源，药房人员提供抢救药物。
（四）病情观察1. 医护人员密切观察患者生命体征变化，包括心率、血压、呼吸、尿量等。
2. 定期复查心电图，评估治疗效果。
（五）病情稳定1. 患者病情稳定后，转入心内科病房继续治疗。
2. 急诊科医护人员做好交接工作，确保患者安全。
七、演练总结1. 演练结束后，组织参演人员进行总结讨论。
2. 观察员对演练过程进行点评，指出存在的问题和不足。
3. 参演人员针对问题进行反思，提出改进措施。
八、应急预案1. 预警机制：建立健全心衰患者预警机制，对高危人群进行定期筛查。
透析心衰应急预案
一、预案背景透析心衰是指在血液透析过程中，由于各种原因导致的心脏功能不全，严重时可危及患者生命。
为保障透析患者的生命安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、预案目的1. 及时发现和处理透析心衰患者，减少死亡率和致残率。
2. 提高医护人员对透析心衰的认识和处理能力。
3. 优化抢救流程，提高抢救效率。
三、预案适用范围本预案适用于血液透析中心、透析室及所有参与透析心衰抢救的医护人员。
四、预案内容1. 发生原因及临床表现（1）发生原因：动静脉内瘘流量过大、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响、饮食中水、钠控制不严、透析间期体重增长过多、每次透析水分超滤不足、低蛋白血症、低氧血症、大量快速输液或输血等。
（2）临床表现：夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快、面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰、心前区可闻及奔马律、双肺有湿罗音等。
2. 应急处理流程（1）立即通知医生，准备抢救车及抢救物品。
（2）协助患者取半卧位或坐位，两腿下垂，以减少回心血量，注意防止坠床。
（3）立即面罩吸氧，必要时气管插管，人工呼吸，正压给氧，请麻醉师配合。
（4）建立静脉通路，遵医嘱用药，强心、利尿、镇静剂。
（5）持续心电监护，床旁心电图。
（6）留置导尿，记出入量。
（7）用止血带轮流捆扎肢体，每15分钟放松3-5分钟，双侧交替进行。
（8）积极联系内科麻醉科协助抢救。
（9）做好记录。
3. 预防措施（1）加强透析前评估，严格控制患者体重增长，合理调整透析方案。
（2）注意透析中患者病情变化，密切监测血压、心率、呼吸等生命体征。
（3）定期检查患者电解质、血红蛋白等指标，及时发现并处理异常。
（4）加强医护人员培训，提高对透析心衰的识别和处理能力。
五、预案实施与监督1. 由血液透析中心负责人负责本预案的组织实施。
2. 定期对预案进行评估和修订，确保预案的实用性和有效性。
3. 对违反预案规定的行为，依法依规进行处理。
4. 对预案实施情况进行监督，确保各项措施落实到位。
产科急性心衰的抢救流程
产科急性心衰的抢救流程
1、一般急救处理
（1）心电监护：血压、脉搏、呼吸、血氧
（2）测定向：生化、血气分析、凝血功能
（3）记24小时液体出入量，限制补液量（<1000ml/d）
2、病人取坐位、双腿下垂，以减少静脉回流。
3、高流量氧气吸入：鼻导管或面罩吸氧、维持PaO2>60mmHg，SO2>90%。
4、吗啡3-5mg 3min内推完，但伴有颅内出血，神志障碍，慢性肺疾病禁用。
5、快速利尿、速尿20-40mg iv 2min内推完
6、血管扩张剂
（1）静脉扩张剂：硝酸甘油
（2）小动脉及静脉扩张剂：酚妥拉明、硝普钠
7、西地兰：0.4mg+5%G.S 40ml iV慢（重度二尖狭窄伴窦性心律者禁用，妊娠高血压性心脏心衰患者在解痉基础上使用）
8、氨茶碱0.25+5%G.S40ml iV慢。
9、去除病因，经上述处理无明显减轻、在心内科医生配合下，及时终止妊娠，行剖宫产后减轻心脏前后负荷从而抢救患者生命。
急性左心衰抢救流程图
1、建立静脉通道
2、监护
3、监测血清电解质，血细胞计数
4、血气分析
5、维持气道通畅（准备气管插管）
6、 记录每小时尿量
1、血管扩张剂（在严密血压监测下）
1）、硝普钠：12.5-25ug/min,ivgtt，（收宿压100左右）
2）、硝酸甘油：10ug/.min,ivgtt
3、四肢轮流结扎三肢，减少回心血量（宽橡皮，肩以下10cm，腹股沟下15cm，每次结扎三个肢体，每肢体15-20分钟，压力稍低于收宿压，应可扪及脉搏
请相关科室会诊，进一步住院治疗
3）酚妥拉明：0.1-1mg/min,ivgtt
2、快速利尿
速尿20-60mg静脉注射（必要时）
3、强心甙（心梗24h内慎用）
西地兰：首次0.4-0.8mg静注，必要时2h可再给0.2-0.4mg
1、BP<90mmHg可加多巴胺10-40ug/min
2、严重支气管痉挛
氨茶碱0.125-0.25加50%GS20ml缓慢静推
急性左心功能衰竭抢救流程
诊断要点：1பைடு நூலகம்有心脏病史和心衰的诱因
2、急性发作：端坐呼吸困难，面色苍白或紫绀，咯粉红色泡沫痰
3、心脏向左扩大，心率快，奔马律，双肺湿罗音
1、半坐卧位，两腿下垂
2、高流量鼻导管给氧或面罩给氧
3、吗啡5-10mg皮下或肌肉注射
4、速尿20-40mg静注（收宿压>100mmHg）
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急性心力衰竭诊疗常规
一、病因
1、基本病因
（1）原发性心肌损害临床上常见于急性心肌炎、急性心肌梗死等。
（2）心脏负荷过重如严重的瓣膜狭窄、心室流出道梗阻、心房内球瓣样血栓或黏液瘤嵌顿，动脉总干或大分支栓塞等。
2、诱因
（1）感染，呼吸道感染时最常见。
（2）心律失常。
（3）血容量增加。
（4）过度体力劳累和情绪激动。
（5）治疗不当。
（6）原有心脏病变加重。
二、病理生理
（1）急性弥漫性心肌损害，左心排血量急剧下降，导致肺循环压力骤然升高而出现急性肺水肿。
（2）急起的机械性阻塞引起心脏阻力负荷加重，排血受阻。
（3）急起的心脏容量负荷加重。
（4）急起的心室舒张受限制。
（5）心脏暂停排血或排血量显著减少。
三、临床表现
1．左心衰竭
（1）症状呼吸困难为最主要症状，咳嗽、咳痰和咯血、疲倦乏力、肾损害。
（2）体征肺部湿啰音、心脏扩大、舒张期奔马律。
2、右心衰竭
（1）症状腹胀、恶心、呕吐为最常见症状，劳力性呼吸困难。
（2）体征水肿、颈静脉怒张、肝肿大、右心室扩大。
3．全心衰竭全心衰竭主要表现为心排血量减少的相关体征和症状。
四、诊疗常规
1．对症处理
(1) 体位立即取坐位或半卧位，让患者两腿下垂以减少静脉回流。
⑵ 氧疗以50%酒精湿化氧气吸人，流量6〜8L/min,如患者不能耐受，可降低酒精浓度或间断给氧。
危重患者可考虑面罩或气管加压给氧。
(3)保持呼吸道通畅观察患者咳嗽情况，注意痰液的性质和量，协助患者排痰。
(4)心理护理专人守护，安慰患者，避免其过分紧张。
(5)减少回心血量必要时止血带轮流结扎三个肢体，每5min 换一个肢体，平均每个肢体结扎15min，放松5min。
2．药物治疗
⑴ 吗啡静脉缓慢注射吗啡5〜10mg必要时间隔15min重复1次，共2〜3 次。
年老体弱者应减量或肌肉注射。
注意有无呼吸抑制。
(2)快速利尿呋塞米20〜40mg静脉注射，2min内推完.可于10min内起效，4h后可重复1次。
准确记录24h液体出入量。
(3)血管扩张剂监测血压，根据血压变化来调整剂量，使收缩压维持在
13.3kPa(100mmHg左右。
(4)洋地黄类药物该类药物仅用于心房颤动伴有快速心室率，并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者，静脉注射。
注意观察心电图的变化。
(5)氨茶碱氨茶碱可解除支气管痉挛、改善呼吸困难。
3.病情观察
注意患者的呼吸频率、节律和深浅度的变化以及意识、精神状态、皮肤颜色、肺部啰音的变化，监测血气分析结果及血流动力学指标。
4.心理疏导与患者交流，增强患者战胜疾病的信心与勇气。
5.健康指导
(1)介绍急性心力衰竭发生的基本病困，并进行积极的治疗。
(2)静脉输液时注意控制输液量和输液速度。
(3)定期随访。
五、抢救流程
心力衰竭抢救流程见图1
图第3心力衰竭
抢救流。