医疗护理工作职责及工作流程

医护岗位工作职责

1、服从部门经理的的指导和管理，并圆满完成部门安排的工作

任务；

2、严格遵守公司纪律及各项管理制度；

3、熟练掌握常规护理基本知识；

4、熟练掌握常规按摩技巧和手法；

5、不断加强业务学习和技术训练，努力提高业务水平；

6、上岗期间，严格执行操作规程，严格执行护理制度,认真做

好各项护理工作，做至准确、及时、无误；

7、如果有特殊情况情况发生时，要有灵活性、积极的主动性,

及时和被护理人的家人和公司的部门领导沟通，以保证及时

处理问题；

8、换岗和替岗要做到无缝对接，要保证工作完美无缺；

9、定期向公司和部门汇报工作进展情况及下阶段工作安排；

护理人员工作流程

（1）搞好老人的自身卫生。

（2）经常帮助老人洗澡，并防止滑倒。

（3）注意口腔卫生，每天要刷牙或漱口。

（4）照顾好老人的大小便，注意清洁，并防止便秘及尿潴留。

（5）帮助卧床病人按时更换体位，防止褥疮发生，保持血液循环和肺部呼吸通畅。

（6）经常活动各部位关节，按摩各组肌肉，以防僵直或肌力衰退。（7）保持居室温度适宜，避免穿堂风。

（8）做好合理的营养搭配，饮食避免过冷过热、过饱，一日以四餐为好。

（9）注意精神护理，经常和老人聊天，使老人精神愉快、生活充实。

护理基本流程

一、老人护理基本常识

（一）怎样为卧床老人整理床铺？

1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。

2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。

3.整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。

4.取下枕头揉松，放于老人头下。

（二）怎样为卧床老人更换床单？

1.酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。

2.放平老人，帮助老人侧卧在床之边，背向护理人．枕头与老人一起移向对侧。

3.将脏污床单卷起．塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

4.将清洁床单铺在床的一边（正面在内），迭缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

5.盖好棉被，拉平，使老人舒适平卧。

6.一手挟住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。

（三）怎样扶助卧床老人向床头移动？

1.放平靠背架，取下枕头放于椅上，使老人仰卧，屈起双膝；

2.护理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同时，嘱老人用双手握住床头栏杆，并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头，再支起靠背架，使老人卧位舒适。

（四）怎样扶助卧床老人翻身？

1.仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。

2.抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体

位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

3.将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。

（五）卧床老人的口腔护理

正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣，都适宜微生物生长繁殖，在正常情况下，身体具有一定的抵抗力，由于唾液中溶菌酶的杀菌作用，刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用，对细菌起到一定的清除作用，故很少发病。老年人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多，分解糖类、发酵、产酸作用增强，若不注意口腔卫生，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食漱及消化功能，甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症，所以对口腔护理很重要。1.器具：镊子一把、棉花球，压舌板一块（或用竹筷代替）、漱口药液（常用生理盐水，1：5000呋喃西林或3%硼酸溶液）。

2.方法：让老人侧卧，面向护理者，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取漱口液棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔粘膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散.。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水刷洗，让老人漱口后戴上。

（六）怎样协助老年人排痰

老年病人长期卧床，因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来，可出现青紫及呼吸困难，

甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅，可减少呼吸道并发症。

1.适当多饮水；饮食以清淡为主；避免着凉，预防感冒。

2.经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚病人阵咳前，鼓励病人做深呼吸，以便将痰咳出。

3.蒸气吸人：将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中，口对杯中吸人热蒸气，每次15～30分钟，每日2-4次，可湿润咽喉，稀释痰液，有利排痰.

4.简易吸痰器：适于痰液壅盛时，用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上，将导尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，随时冲洗导尿管，以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时，要分秒必争，立即用手绢或纱布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口对口吸出痰液。

（七）怎样为卧床老人擦澡？

1.器物：清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法：关好门窗，移开桌椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下：

A.松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

B.脱去老人上衣（先洗健康一侧，后洗患侧），擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。