肾内科实习进修生入科教育
入科教育小讲座制度
入科教育制度
一、入科教育必须在实习培训、进修、规范化医师入科后两天内进行。
二、入科教育由科室教学秘书或高年资住院医师组织实施。
三、入科教育内容主要包括介绍科室概况、规章制度、本科主要诊疗操作规程、工作职责，对实习同学进行分组，落实学生所管床位和带教教师，提出本科实习、进修培训安排与要求及本科室培训注意事项等。
小讲座制度
一、各临床实习科室（病房）至少每 2 周应开展一次教学小讲座。
二、小讲座由科室临床经验丰富、理论扎实的教师主讲，注意理论与实践结合。
三、科室（教研室）的小讲座，本科室的实习医师必须参加；全院性讲座，要求所有实习医师、住院医生、进修医生参加。
四、各科室（教研室）或相应部门应做好各类讲座的登记和记录，保留课件。
肾内科实习进修生入科教育
肾内科实习医师入科教育一．科室情况介绍我区25区是肾内科病房;常见病种有: 急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎,乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病,高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎,系统性血管炎肾损害,急慢性肾功能不全包括尿毒症、尿路感染、多囊肾等;目的：学习肾内科常见病的诊疗常规及血液透析及腹膜透析治疗原理;二．学生纪律及实习规章制度1. 学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入病房;每位同学要严格遵守医院规章制度,不得迟到早退;2. 请假制度1）实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,非本院的医疗证明一律无效急诊除外;事假须按学校规定：学校、实习医院均同意有效;2）病假、事假连续一周以上需补实习,时间安排在实习结束后;3）未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自调班,无故不参加小讲课或教学查房,一律按旷课处理;4）旷课处理办法：迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月;5）按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试;三．安全管理制度1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教;2．上班时参与的各项医疗活动均需在带教老师的指导下完成;有疑问及时请教带教老师,对病人的提问有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不是我的事……”,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”;对已发生的差错事故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施;四．实习服务态度须知实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗;在与病人有不同意见时勿与病人争执,避免引起不必要的误会,建立良好的医患关系;遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决;五．实习注意事项1.学生上班时间需穿戴整洁;上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密;尊重病人的人格和权利;2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,在带教老师指导下进行;六．教学活动1．查房制度：每日跟随带教老师参加早查房、日查房和夜查房,每日晚下班前及早晨查房前将检查报告单粘贴好,有特殊情况及时向带教老师汇报;2．病历书写：在带教老师指导下学会撰写完整大病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等;并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等;3. 小讲课：每2周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;4. 教学查房：每2周一次,由主治以上医师主持;七．出科考试每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核;1. 出科时进行内科理论考核笔试,成绩占总成绩60%;2. 需要提交2份完整大病历,完成两项基本操作,成绩占总成绩40%;3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅,以免影响你实习计划的完成;肾组医生须知1. 所有入院肾脏病人必须测定肌酐.清除率2. 肾炎病人入院后要记尿量,一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录,肾功能不全的病人,入院后要记出入量3. 浮肿病人每周测一次体重,腹水病人定期测腹围３～５天为一次,病记入体温单上4. 高血压病人每天测血压至少１次包括吃降压药血压正常的病人5. 新病人入院第一周要连续检查尿常规３次6. 肾功能不全病人每周复查血尿常规,肾功能一次,每两周复查血钙、血磷、肌酐一次,病情变化随时复查7. 肾炎病人每周至少复查尿常规一次,尿沉渣及２４小时尿蛋白定量8. HB < 6.0g 的慢性肾功能不全病人应输血9. 新入院的慢性肾功不全患者应有当日的电解质、肾功、血气结果肾组住院病人常规检查血常规、便常规+OB;尿常规×3、尿沉渣×3、24小时尿蛋白×3、血尿β2-MG、肝肾脂电全+Ca+P+UA、补体、IG、蛋白电泳、ESR、PT+A、乙肝五项、HCV、血型、RH因、心电图、胸片、UCG、BUS、esp双肾、输尿管、膀胱;免疫指标：ANA+dsDNA、ENA、DNP、ANCA、RF、ASO、抗肾抗体;贫血：铁蛋白、血清铁三项、叶酸、B12、网织红细胞;骨髓病：尿B-J蛋白、血尿免疫电泳、头颅、骨盆X像;小管病或尿毒症：血气;肾病综合症除外肿瘤：CA系列、CA125、骨γ像,痰、胸腹水找瘤细胞;排除血栓：V/Q、血管DOPPLAR超声、血管造影;测定Ccr or GFR 、尿K、Na、Cl、Cr 、BUN+次日Cr、BUN ro 肾核素扫描+GFR肾脏病病史和检查的注意事项一、肾小球疾病1病史：注意询问继发性肾小球疾病病史;如皮疹、关节痛、雷诺氏现象、发热、口腔溃疡、光过敏、高血压等;肾脏病家族史、止痛药史无论有否均要记入住院志中;2有关检查：所有病人均要检查ANA、Anti-DNA、Anti-ENA、Ig、补体、空腹血糖、血尿酸、HbsAg;二、肾小管疾病1病史：长期服用特殊药物史,如过期四环素、止痛药、二性B、锂制剂、醋唑磺胺、VD、重金属接触史：铅、铬铜、汞、甲苯;棉酚药及食用粗制棉籽油病史;2有关检查：CH2O、P&P、TRP、尿AA、尿糖、FEHCO3、U-BPCO2、氯化铵负荷试验;肾内科入院记录书写要求一、基本要求：1．一般病人24小时内完成入院记录,急诊病人当时完成;8小时内完成首次病程记录;2．字迹清楚、标点正确;不涂改、不写简化字或病名;3．客观、准确、完整、条理化;二、主诉：主要症状和体征的概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字;能引出第一诊断;三、现病史：1．起病情况和患病时间2．主要症状特点3．病因和诱因4．病情的演变5．伴随症状6．与本病有鉴别意义的阴性症状7．诊治经过8．发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况9.注意描述肾脏病专科情况：1尿量和尿色的变化,有无泡沫尿;2水肿部位,程度和性质;3高血压情况;4全身表现,如疲乏,无力,体重下降,发热,皮疹,咯血,关节痛等;5肾功能的演变;四、既往史、个人史月经、婚育史、家族史：五、体格检查：1.全身检查：体温,脉搏,呼吸,贫血,系统检查;2.专科检查：血压情况,有无皮疹、红斑,浮肿部位、程度,肾区有无叩击痛,输尿管点有无压痛;六、实验室和特殊检查、小结和讨论、初步诊断、诊疗计划、签名：。
肾内科实习鉴定小结
肾内科实习鉴定小结肾内科的实习经历是我医学生涯中极为宝贵的部分，不仅让我将课堂上学到的理论知识付诸实践，更让我深刻体会到了医学的魅力和挑战。
通过这段时间的实习，我对肾内科的常见病、多发病有了更为深入的了解，同时也锻炼了自己的临床技能和团队协作能力。
一、实习背景与目标实习之初，我明确了自己的目标：不仅要掌握肾内科的基本知识，还要提高自己的临床技能和诊断能力。
我深知，实习是医学生涯中由理论向实践过渡的关键环节，因此我始终保持高度的热情和专注，努力将每一个学习机会转化为自己的成长。
二、专业知识应用在肾内科实习期间，我深入学习了肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎等疾病的发病机制、临床表现和治疗方法。
通过参与查房、病例讨论和患者诊疗，我逐渐学会了如何将理论知识与临床实践相结合，为患者提供更为精准的诊断和治疗方案。
同时，我也深刻体会到了肾内科疾病的复杂性和多样性，这使我更加坚定了继续深造、不断提高自己的决心。
三、临床技能提升实习期间，我在导师的指导下，进行了多次临床操作，如腹膜透析、肾活检等。
这些实践机会让我更加熟练地掌握了肾内科常用的诊疗技能，同时也增强了我处理紧急情况的能力。
在操作过程中，我始终保持谨慎和细致，力求为患者提供最安全、最有效的治疗。
四、团队合作与沟通在肾内科的实习中，我深刻体会到了团队合作的重要性。
无论是与医生、护士还是患者及其家属的沟通，都需要我们具备良好的沟通能力和团队协作精神。
我积极参与团队讨论，虚心向他人请教，同时也乐于分享自己的见解和经验。
通过与团队成员的紧密合作，我不仅提高了自己的工作效率，也收获了宝贵的友情。
五、医德医风培养实习期间，我始终坚持以患者为中心的服务理念，关心患者的身心健康，尊重患者的人格尊严。
在处理医患关系时，我始终保持耐心和同理心，努力为患者提供温暖、人性化的医疗服务。
同时，我也严格遵守医德医风规范，尊重同行的专业意见，维护医疗行业的良好形象。
六、自我反思与展望回顾这段实习经历，我深感自己在专业知识和临床技能方面都有了显著的提高。
(最新版)医院进修实习带教制度
医院进修实习带教制度一、带教老师由各科负责人根据本科人员的理论技术水平和实际工作能力择优指定。
二、带教老师应以身作则，言传身教，操作规范，记录标准，文明服务，模范执行医院各项规章制度。
三、各科要加强对进修实习生领导和政治思想教育，培养学生具有高尚的医德医风，全心全意为患者服务的思想，严格执行医院各项规章制度。
四、对进修实习生在业务上要严格要求，严格训练，放手不放眼，实习生书写的各种文书均须带教老师签名以示负责，带教老师应按实习计划和内容要求，具体指导进修实习，掌握进修实习进度。
经常检查进修实习生理论联系实际的能力及医疗、护理技术和实习中的表现。
五、各实习科室应安排一定时间的业务辅导课，督促进修实习生坚持晚自修，在实习期间应结合实际进行理论及技能考核。
六、组织教学查房，培养学生独立思考和解决问题的能力，定期定安排专题讲座。
七、督促进修实习生在各科实习结束时，认真写好实习小结，带教老师对实习生的政治思想,工作作风，劳动纪律，学习态度，业务能力等实事求是写出评语，并按优、良、及格、不及格四等评定成绩，记入实习手册。
八、学生实习期间如有违反医院规定或发生医疗纠纷、医疗事故、严重差错者，带教老师须负带教责任，按有关规定处理，实习生作出书面检查，由医院签署意见后交学校或其原单位处理。
医院三级医师查房制度定义：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
基本要求：1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
4.医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
肾内科心得体会(实用17篇)
肾内科心得体会(实用17篇)心得体会是我们在成长和进步的过程中所获得的宝贵财富。
大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。
下面是辛苦为朋友们带来的《肾内科心得体会(实用17篇)》，可以帮助到您，就是小编最大的乐趣哦。
最基本的技能之一，是要学会如何有效地与病人沟通。
在初次诊断时，应该向病人了解他们当前的疾病情况及病史，并逐步建立起与患者之间的相互信任关系。
我所采用的方法是让病人明确了解自己的病情，从而达到一个有效的治疗方案。
当然，这需要一个集体的，系统性的，有序的治疗团队，其中包括其他医生、护士和治疗师，而他们的协调工作和沟通是至关重要的。
第二段：疾病诊断。
为了作出准确的疾病诊断，医生需要熟悉常见的疾病症状和体征，并加以排除与鉴别诊断。
在进行疾病诊断后，我们应该制定一套全面、有序、科学的治疗方案，这样可以为患者提供最佳治疗效果。
第三段：药物治疗。
在内科学中，医生最常使用的治疗方式就是药物治疗。
但是，药物治疗并不是治愈一切病症的万能良药，我们必须再使用时注意避免副作用、药物相互作用等问题。
此外，对于不同的患者，我们需根据其不同的情况和需求，个性化、细致化地制定治疗方案。
第四段：预防治疗。
内科医学强调预防，而不仅仅是治疗。
我们应该与患者一起讨论预防疾病的方法，例如饮食、运动和其他健康生活方式。
此外，我们可以通过度过体检给患者做全面的健康评估，早期诊断健康问题，为患者的健康保驾护航。
第五段：精神关怀。
内科医生除了诊断和治疗疾病，还需要关心患者的心理健康。
疾病往往对患者的心理造成影响，而且，有时患者面对病痛和身体的不适会表现出焦虑、抑郁等情绪，这时候常常需要细心的温暖和有效的治疗。
为此，内科医生必须与患者建立紧密联系，帮助他们度过疾病的难关。
在内科科学之旅中，我学到了很多诊断和治疗疑难病症的技能。
但是，对于我而言，真正重要的不是这些技能，而是在与患者沟通中建立起来的信任和情感连接。
肾内科的个人总结5篇
肾内科的个人总结5篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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临床带教老师岗位职责
临床带教老师岗位职责
1.督促进修、实习、见习生遵守我院及科室有关规章制度。
2.指导进修、实习、见习生正确处理各方面的人际关系（包括与医护人员、患者及同学之间），动态了解并及时解决他们在学习过程中遇到的各种问题。
3.进修、实习、见习生入科时，带教教师要做好入科前教育以及入科时技术评价。
在带习过程中，带教老师应尽可能地为他们多创造条件增加其学习、动手的机会，学生在无老师带教情况下不得单独操作。
4.各带教教师按照带教工作计划带教。
在带教过程中应通过教学查房、病例讨论、小讲课、床旁示教、模拟教学等方法进行教学。
及时检查学习情况以及教学效果，保证教学质量。
5.科室带教教师每月至少应安排1次以上讲课，讲授专业理论、技术和操作，重点应讲述本专业新知识、新技术、新进展。
6.实施带教教师负责制，进修、实习、见习人员学习计划的落实、教学、科室内管理、医疗行为的规范等，由带教教师负主要责任，科室领导负领导责任。
7.未取得相应准入资格的职工和进修、实习、见习所开出的各类医疗文书，必须经带教教师审查和签名后方生效。
带教教师必须指导每个进修、实习、见习医生在各临床科室实习期间完成医疗文件的书写。
8.新病人（包括他科转来的病人）入院后，进修、实习、见习生在询问病史，进行体格检查等工作时须在带教老师指导下进行，不得擅自进行技术操作和手术。
对病人和家属介绍病情时，应按照带教教师的医嘱解说，不得擅自向病人泄露需要保密的病情、检验项目、程序和结果等。
9.实习生出科时要进行理论、操作考试、综合素质评分及实习鉴定，不合格者要补考。
10.自我总结，不断完善，不断提高自我。
肾内科实习生自我鉴定
肾内科实习生自我鉴定尊敬的评委：您好！我是一名肾内科实习生，非常荣幸有机会向您展示我在这个领域的实习经历和自我鉴定。
在过去的实习期间，我深深地感受到了肾内科医学的复杂性和挑战性，同时也意识到了自己作为一名医生所要承担的责任和使命。
接下来，我将从以下三个方面介绍我的实习经历和自我鉴定。
一、专业知识和技能的提升作为一名肾内科实习生，我牢固树立了学习医学知识和技能的观念，努力提升自己的专业水平。
我注重不仅在临床实践中积累经验，还参与学术交流和研究活动。
我认真学习相关教材和文献，系统掌握肾脏解剖、生理和病理学知识，理解各种肾脏疾病的发病机制和临床表现。
在实习期间，我通过观摩和参与病例讨论、病理讲座等学术活动，加强了临床思维和诊断能力。
此外，我也主动参与科研课题，参与数据收集、统计和分析工作，在实践中不断提高科研素养。
通过这些努力，我相信自己已经打下了坚实的基础，具备了扎实的专业知识和技能。
二、沟通与团队合作能力的提升在肾内科的工作中，与患者和医疗团队的良好沟通与团队合作至关重要。
在实习期间，我始终保持着积极的工作态度，勇于承担责任。
我与患者和家属进行耐心和细致的沟通，倾听他们的需求和疑虑，并尽力提供专业的医疗服务和建议。
同时，我也与科室其他医生和护士进行紧密的合作，相互配合，共同制定和执行治疗方案，确保患者得到最佳的医疗效果。
在团队合作中，我注重发挥自己的专长，并能够灵活地处理医患关系，保持着良好的团队氛围。
通过与团队成员的交流和学习，我认识到只有团队的协作和合作，才能提供更好的医疗服务，这也增强了我与别人相处的能力。
三、职业道德和责任感的提升作为一名医生，职业道德和责任感是十分重要的品质。
在肾内科实习中，我始终以患者利益为重心，尊重每位患者的权益和人格尊严。
我保持着对患者隐私的严格保密，积极争取患者的信任，并给予他们关怀和支持。
我坚持在工作中先为患者着想，努力提供最合适的治疗方案，并及时与患者及家属进行沟通和解释。
肾内科实习心得
在肾内科实习的这段时间里，我学到了很多知识，也积累了不少宝贵的经验。以下是我对这段实习经历的心得体会。
一、充实的实习内容
在肾内科实习期间，我有幸跟随医生进行了大量的临床查房和诊疗工作。我参与了患者的病史收集、体格检查、辅助检查和诊断治疗等工作。通过这些实习内容，我对肾内科的各项常见病症有了更深入的了解，也对临床工作有了更全面的认识。
四、患者沟通能力
在肾内科实习中，我接触了许多有着不同病情和需求的患者。在与他们的交流中，我学会了如何倾听患者的心声，如何用平易近人的语言解释医学术语，并且学会了在患者面前保持耐心与同理心。这些沟通技巧在今后的临床工作中都将十分重要。
五、对医学伦理的思考
肾内科实习中，我也深刻感受到了医学伦理问题的重要性。在实习过程中，我遇到了不少疑难病例，也碰到了一些伦理道德问题。通过和医生的讨论和交流，我认识到了在医学实践中面临的伦理挑战，也更加明确了自己在遇到类似问题时应该如何处理。
六、对职业规划的思考
通过这段肾内科实习，我更加深刻地认识到了自己对医生这个职业的热爱和执着。我意识到医生不仅需要具备扎实的医学知识和临床技能，更需要敏锐的观察力、良好的沟通能力和高度的责任心。因此，我会更加努力学习，为将来成为一名优秀的医生而奋斗。
七、总结与展望
通过这段肾内科实习，我不仅学到了大量的专业知识和技能，也培养了自己的团队合作能力、沟通能力和医学伦理观念。这对我未来的医学道路有着重要的意义，也让我更加坚定了成为一名医生的决心。我将继续努力，不断提高自己，为将来的医学事业打下坚实的基础。
二、团了团队合作的重要性。在医生的指导下，我与护士、实习生和其他医疗人员密切合作，共同为患者提供最优质的医疗服务。通过与团队成员的交流与合作，我不仅学到了专业的医疗知识，也提高了沟通协调能力。
肾内科进修学习小结
肾内科进修学习小结肾内科进修学习小结北京大学第一医院肾内科进修小结202*年1月至202*年1月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充实又难忘的时光，在知识的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。
1992年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。
202*年入选教育部创新团队计划，在国内外享有较高声誉。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室（KCU）、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。
建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。
每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。
通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。
2024年肾内科出科实习小结
2024年肾内科出科实习小结时间过得真快，转眼间我已经完成了2024年的肾内科出科实习。
实习期间，我在该科室积极学习、勇于尝试，通过与医生、护士和患者的互动，逐渐成长为一名合格的肾内科医生。
在此次实习中，我总结了以下的心得体会。
一、学科基础知识的学习肾内科是一门基础知识广泛而深入的专科，掌握完备的肾脏解剖、生理和病理知识是成为一名合格肾内科医生的基础。
在实习期间，我认真学习了相关的基础知识，包括肾脏功能、尿液分析、肾脏疾病的分类、诊断和治疗等方面。
同时，我也通过参加病例讨论会、医学会议和学术讲座等形式，不断更新自己的知识储备，提高自己的诊断和治疗水平。
二、病例管理的能力提升在实习期间，我参与了大量的病例诊治工作，通过与导师和老师的讨论、观摩和指导，逐渐提高了自己的病例管理能力。
我学会了合理收集、分析和解读患者的病史、体征和实验室检查结果，形成科学的诊疗方案，并及时跟踪病情变化，调整治疗计划。
我还学会了与患者进行有效的沟通和交流，耐心倾听患者的意见和疑虑，尽力满足他们的需求，提高患者的满意度。
三、团队合作的重要性肾内科的工作需要医生、护士和其他医疗人员的紧密合作，只有形成了高效的团队合作，才能提供更好的医疗服务。
在实习期间，我积极与团队合作，与护士和其他科室的医生进行有效的沟通和合作。
我遵循团队的协作原则，尊重他人的意见，善于倾听和借鉴他人的经验，不断提高自己的工作效率和质量。
四、处理医疗纠纷的经验在实习期间，我也遇到过一些医疗纠纷的情况，例如不满意的治疗效果、患者或家属的不理解和投诉等。
面对这些情况，我学会了冷静应对，与患者和家属进行积极的沟通，并尽量解释和排除患者的疑虑，化解矛盾，并及时上报相关部门，确保问题得到妥善解决。
通过这些经验，我明白了沟通和解决问题的重要性，也学会了如何与患者和家属建立良好的关系，提高医患关系的整体质量。
总结起来，肾内科出科实习期间我全面提高了自己的肾内科医疗技能和实践经验。
肾内科实习生自我鉴定
肾内科实习生自我鉴定尊敬的领导、尊敬的评委：您们好！我是一名肾内科实习生。
在此，我愿意向大家进行自我鉴定。
作为一名肾内科实习生，我深知责任重大。
经过多年的学习和实践，我在专业知识、技术能力和职业素养方面都有所提升。
我认为，一名优秀的肾内科医生应当具备以下几个方面的素质：首先，我具备扎实的专业知识。
通过系统的学习和实践，我对肾脏解剖、生理、病理以及多种肾脏疾病的诊断和治疗有了较为全面的了解。
我了解常见的肾脏疾病如急慢性肾炎、肾小球疾病、尿毒症等的病理生理过程和治疗原则，熟练掌握常用的诊断手段和治疗方法。
同时，我也关注最新的研究成果和进展，不断学习新知识，提高自己的专业水平。
其次，我具备良好的技术能力。
在实践中，我通过观摩和参与多种常见的肾脏疾病的诊断和治疗，提高了自己的操作技能和处理问题的能力。
我熟悉肾脏超声、肾穿刺、肾活检、血液透析等诊断和治疗方法的操作，能够独立完成常见疾病的诊治工作。
在团队合作中，我也能够积极配合其他医护人员，共同完成各项工作。
第三，我具备良好的沟通和交流能力。
作为一名医生，与患者进行有效沟通是十分重要的。
我注重与患者建立良好的医患关系，注重倾听患者的意见和需求，尊重患者的权益。
我善于用简单明了的语言解释诊断和治疗方案，与患者共同制定合理的治疗计划。
同时，我也能够与同事进行有效的合作和交流，共同解决临床难题，提高工作效率。
第四，我具备高度的职业道德和责任心。
我深知医生的职责就是救死扶伤，关乎患者的生命和健康，所以我一直以来都将患者的利益放在首位。
我严守医德，保护患者隐私，严格遵守医疗规范和准则，不断提高自己的医学伦理水平。
同时，我也抱有积极的学习态度，主动参与科研项目和学术交流，不断提高自己的专业水平和医疗服务质量。
最后，我具备团队合作精神和抗压能力。
在医疗工作中，团队合作是至关重要的。
我注重与同事们的协作，愿意与他们分享经验和学习成果，共同提高临床治疗水平。
同时，我具备一定的抗压能力，能够在压力下保持冷静，并妥善处理各种突发状况，确保患者的安全和健康。
医院肾内科实习心得体会
医院肾内科实习心得体会八篇本人于年毕业进入临床，__年晋升为主治医师，回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌，又让人感到充实和自豪。
现将任职以来的工作情况总结如下：晋升为主治医师是独立开展工作的开始，为迅速提高自己的诊疗技术，前两年本人一直在急诊科工作，急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平，能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。
努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络论坛，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。
及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行，在程度上避免了误诊差各种工作制度、诊疗常规和操作规程，错事故的发生。
我的信念是尽自己努力做好本职工作，解除病人痛疾。
临床工作离不开科研，同时我也希望自己有所创新，并开展了以脑卒中为主题的系列研究，针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多，且发病年龄高，治愈率低，申报了课题，提出使用强制性运动疗法加强肢体康复，在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好，但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大，故又提出的相关研究，采用踏车运动治疗患侧下肢，并且取得较好疗效，经过一年多的努力攻关，最终完成课题，在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛，虽然我的课题已取得阶段性结果，但治疗脑卒中是一项长期工作，希望在今后的工作中有更多建树。
自任职以来非常注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。
肾内科进修护士培训计划
肾内科进修护士培训计划一、培训目标本次肾内科进修护士培训旨在提高护士在肾内科护理工作中的专业知识和技能，使其能够更好地开展肾内科护理工作。
具体目标包括：1. 熟练掌握肾脏疾病的基本知识和诊疗技能；2. 掌握常见肾脏疾病的护理要点和方法；3. 提高对患者的心理护理能力；4. 掌握常见肾内科医疗设备的使用和维护。
二、培训内容（一）肾脏疾病的基本知识1. 肾脏解剖与生理；2. 常见肾脏疾病的病因、症状和诊断方法；3. 肾脏疾病的分期和病情评估。
（二）肾脏疾病的诊疗技能1. 实验室检查的科学操作和结果分析；2. 彩色多普勒超声检查的操作和结果解读；3. 肾脏穿刺活检的操作规范和并发症处理；4. 肾脏疾病的药物治疗原则和常用药物的使用方法。
（三）肾脏疾病的护理要点1. 肾脏疾病患者的膳食护理；2. 肾脏疾病患者的皮肤护理；3. 肾脏疾病患者的静脉通路管理；4. 肾脏疾病患者的血压监测和处理。
（四）患者心理护理1. 肾脏疾病患者的心理特点分析；2. 与肾脏疾病患者的有效沟通技巧；3. 肾脏疾病患者的情绪护理方法。
（五）肾内科医疗设备的使用和维护1. 血液透析机的使用操作；2. 血液透析机的故障处理；3. 血液透析机的日常维护和保养；4. 肾移植后患者护理教育与护理要点。
三、培训方法（一）理论学习1. 线上课程学习：通过专业的线上课程学习肾脏疾病的基本知识和护理技能；2. 线下讲座授课：邀请专业的肾内科医生和护士进行线下讲座授课，深入探讨肾脏疾病的诊疗技能及护理要点。
（二）实践操作1. 病例讨论会：组织护士参与临床病例的讨论交流，提高护理敏感度和诊断能力；2. 实地操作演练：组织护士前往肾内科病房进行实地操作演练，提高护理技能和专业水平。
（三）案例分析1. 通过案例分析课程，学习和分析各种肾脏疾病的实际护理操作，提高护理实践能力。
四、培训考核1. 线上考试：通过线上考试测试护士对于肾脏疾病的基本知识掌握程度；2. 实地操作考核：对护士在实地操作演练中的操作技能进行考核评估；3. 临床护理评估：在临床护理工作中对护士的护理能力和工作态度进行评估。
肾内科实习自我鉴定
肾内科实习自我鉴定
尊敬的老师/领导：
您好！我是XXX，一名XX医学院的实习生。
在这段时间的肾内科实习中，我深刻体会到了这个领域的重要性和复杂性，也收获了许多宝贵的经验和教训。
在此我对自己的实习表现进行自我鉴定如下：
1. 专业知识：在实习期间，我努力学习肾内科相关的知识和技能，不断提升自己的专业水平。
通过参与诊疗、查房、病历整理等工作，我更加熟悉了肾脏疾病的诊断和治疗。
2. 与患者沟通：在和患者接触的过程中，我尽力提供温暖、贴心的护理服务，努力让患者感受到我们的关怀和专业。
同时，我也在不断提升自己的沟通能力，努力做到真诚倾听和耐心回答患者的问题。
3. 团队合作：在团队中，我积极配合其他同事，共同完成每天繁忙的工作任务。
我愿意接受他人的建议和批评，不断调整自己的工作方式，以更好地融入团队。
4. 问题解决能力：在遇到困难和问题时，我能够沉着冷静地思考、分析，并寻找解决方案。
我也愿意虚心请教长辈和同事，以便更好地解决问题。
总的来说，我对这次肾内科实习经历感到非常珍贵和宝贵，也在实践中不断提升自己的专业水平和能力。
在未来的工作中，我会继续努力学习，提升自己，为患者和团队做出更大的贡献。
谢谢！。
ICU入科教育
ICU入科教育ICU即是重症监测治疗与护理病室，又叫加强监护病房或深切治疗部，简称重症监护室。
它是以重症监护学为理论基础，由一批训练有素的医护人员利用先进的医疗仪器设备和诊疗，护理技术，对危重症病人集中进行全面的监护和强化疗的单位。
一环境介绍ICU是重症监护室，床位共11张，其中5-6床是隔离病房。
1.工作环境包括：医生办公室、护士站、治疗室、处置室、三间库房分别是一次性库房、机械库房、衣被库房等。
2.生活环境包括：值班室、研究室、男女更衣室等。
3.科室常见病种：低血容量性休克，镇静安眠药中毒、阿片类药物中毒、高钾血症，低钾血症，呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征，重症哮喘，重症肺炎，急性心肌梗死，高血压急症，多器官功能障碍综合征，心律失常，心脏骤停与心脏脑复苏等。
二劳动纪律要求1.实生必须遵照病院及科室各项规章制度和劳动纪律，不得迟到、早退、不得无故请假或擅离事情岗位。
要求每天提前15分钟进科室，以便了解所管病人情况。
2.实期间，不得私自换班，不得打电话或口头请假，如有特殊情况，需提前写好请假条，一天由护士长批准，一天以上的由护理部批准。
如任意换班、调班及强调理由不值班或事后打电话请假不上班的，带教老师均在实手册上做好记录。
实鉴定必须在换科三天内完成并带教老师写完，交护士长签字后转入下一科室。
3.注重自身素质的培养，挂牌上岗,仪表端庄，符合要求，衣帽整洁，头发不凌乱，发不过肩。
上班不画浓妆，不戴首饰（长耳环、戒指、手链、脚链等），不留长指、趾甲，不染指趾甲,礼貌待人，文明用语，不穿工作服上街、进食堂，上班期间不准接电话不准扎堆聊天。
如仪容仪表不合格，准上岗，按旷工处理，屡教不改者，上报护理部。
4.团结友爱，互帮互助，搞好实生之间的团结协作。
5.发扬社会主义人道精神，培养高尚的医德，以人为本，待病人如亲人，严禁与病人或家属发生争吵，遇到自己解决不了的问题，及时请教老师。
不准因个人研究而增加病人的痛苦，不准接受病人或家属的赠不人为自己办私事.6.爱护公物，厉行节约。
肾内科进修总结汇报ppt
与患者沟通存在困难：由于患者病情 不同，沟通方式和技巧也需要不断学
习和提高。
多参与临床实践，积累经验，提高诊 疗水平。
学习并掌握与患者沟通的技巧和方法 ，提高患者满意度。
解决办法
在实践中不断总结和反思，不断提高 自己的临床能力。
05
进修期间收获及对今后工 作的影响
进修期间总体收获
专业知识提升
参加学术会议及交流情况
参加全国性或地区性 的肾脏病学术会议或 研讨会
在会议中汇报自己的 研究成果或临床经验 ，与同行进行分享和 学习
与国内外知名专家进 行交流，了解最新的 研究动态和临床实践 经验
参加学术会议及交流情况
与其他进修医生或研究生进行交流， 共同探讨学术问题和临床技能提升
VS
通过本次进修学习，我对肾脏疾病有 了更深入的认识和理解，掌握了最新 的诊断和治疗技术，提高了自己的临 床实践能力和学术水平。同时，与同 行和专家的交流也让我更加深入地了 解了肾脏疾病领域的最新动态和前沿 知识，为今后的临床工作提供了宝贵 的经验和参考。
药物治疗效果不佳
对于部分药物治疗效果不佳的患者，需要寻求其 他治疗方法，如肾穿刺活检、免疫抑制剂等。
临床实践的反思及改进方向
加强患者教育
加强与其他科室的协作
通过加强患者教育，提高患者对肾病 的认识和重视程度，增强患者的治疗 依从性。
与相关科室加强协作，共同为患者提 供全面、有效的诊疗服务。
提高操作技能
影响
进修期间积累的临床经验和知识 ，将为今后的工作带来积极的影 响，提高工作效望
希望通过不断学习和实践，将进修期 间学到的知识和技能应用到实际工作 中，为患者提供更好的诊疗服务。
建议
肾内科进修总结汇报ppt
参与了导师主持的肾内科科研项目， 了解了科研项目的设计、实施和数据 分析过程。
通过参与科研项目和学术交流活动， 培养了科研思维和创新能力，为今后 的科研工作打下基础。
掌握科研方法和技能
通过参与科研项目和查阅相关文献， 掌握了科研方法和技能，包括实验设 计、数据收集与分析、论文撰写等。
03
进修期间实践与成果
02
提高肾内科手术技能
在导师的指导下，参与肾内科手术操作，包括肾穿刺活检术、血液透析
导管置入术等，提高了手术技能。
03
熟练掌握肾内科相关检查
掌握了肾内科相关检查的操作和解读，如尿常规、肾功能检查、肾脏B
超等。
理论知识学习
01 系统学习肾内科专业知识
通过参加专题讲座、查阅文献资料等方式，系统 学习了肾内科专业知识，包括肾脏生理、病理生 理、药理学等。
疗质量和患者满意度。
临床科研能力的提升
02
运用进修所学的科研方法和技术，积极开展肾内科临床科研，
推动学科发展。
学术交流与合作
03
积极参加国内外学术交流活动，与同行分享经验，共同推动肾
内科领域的发展。
对未来肾内科领域发展趋势的预测和展望
精准医疗在肾内科的应用
随着精准医疗技术的发展，肾内科疾病的诊断与治疗将更加精确、个体化。
进修单位及导师介绍
进修单位
介绍所在进修单位的名称、地理位置、规模、优势特色 等。
导师介绍
介绍导师的姓名、职称、研究方向和成果，以及导师在 肾内科领域的影响力和地位。
02
进修内容与收获
Hale Waihona Puke 床技能提升01熟练掌握肾内科常见疾病的诊疗流程
通过参与临床实践，熟练掌握了肾内科常见疾病的诊疗流程，包括慢性
肾内科医生进修总结汇报ppt
学习了急性肾损伤的病因、分类、 诊断和治疗，掌握了血液透析和腹 膜透析等肾脏替代治疗技术。
疑难病例讨论
01
02
03
难治性肾病综合征
参与了多例难治性肾病综 合征的病例讨论，了解了 该病的诊断难点和治疗策 略。
复杂性尿路感染
学习了复杂性尿路感染的 发病机制、临床表现和治 疗方法，掌握了抗生素的 合理选用原则。
危重肾病患者抢救处理能力需 进一步提升，加强应急演练和 培训。
肾内科医生进修 总结汇报ppt
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 进修背景与目标 • 进修内容与收获 • 临床实践与经验分享 • 科研成果与论文发表 • 进修期间问题与反思 • 未来发展规划与目标
01
进修背景与目标
进修医院及导师介绍
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进修医院
本次进修选择了国内知名的XX医 院肾内科，该科室在肾脏疾病的 诊疗、科研及教学方面均处于国 内领先地位。
肾病病理生理学理解 深度不够，对某些疾 病发病机制掌握不全 面。
肾内科相关医学前沿 动态关注不足，需提 高专业敏锐度。
新型肾病治疗药物及 技术应用了解不及时 ，需加强学习更新知 识。
临床操作技能提升空间
肾脏穿刺活检技术操作经验不 足，需通过实践提高熟练度。
血液透析、腹膜透析等技术掌 握程度有待加强，以满足临床 治疗需求。
掌握了肾脏疾病患者感染 并发症的诊断和治疗原则 ，包括抗生素的选用和感 染控制策略。
患者管理与沟通技巧
患者教育
学习了如何向患者及其家属解释肾脏 疾病的病因、治疗方案和预后，提高 了患者教育的能力。
沟通技巧
掌握了与患者及其家属进行有效沟通 的技巧，包括倾听、表达同理心和提 供明确信息等。
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肾内科实习医师入科教育
一．科室情况介绍
我区（25区）是肾内科病房。
常见病种有: 急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA 肾病、狼疮性肾炎，乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病，高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎，系统性血管炎肾损害，急慢性肾功能不全（包括尿毒症）、尿路感染、多囊肾等。
目的：学习肾内科常见病的诊疗常规及血液透析及腹膜透析治疗原理。
二．学生纪律及实习规章制度
1. 学生按带教老师排班准时上班，要求提前15分钟入病房。
每位同学要严格遵守医院规章制度，不得迟到早退。
2. 请假制度
1）实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条，非本院的医疗证明一律无效（急诊除外）。
事假须按学校规定：学校、实习医院均同意有效。
2）病假、事假连续一周以上需补实习，时间安排在实习结束后。
3）未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自调班，无故不参加小讲课或教学查房，一律按旷课处理。
4）旷课处理办法：迟到三次补实习一天，旷课一天补实习一周，旷课一周补实习一月。
5）按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。
三．安全管理制度
1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。
2．上班时参与的各项医疗活动均需在带教老师的指导下完成。
有疑问及时请教带教老师，对病人的提问有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答，请勿对病人说“不知道，不是我的事……”，而是说“我是实习的，我问一下老师再回答您”。
对已发生的差错事故不隐瞒，及时告知带教老师采取补救措施。
四．实习服务态度须知
实习生进入临床科室，首先要树立一切以病人为中心的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。
在与病人有不同意见时勿与病人争执，避免引起不必要的误会，建立良好的医患关系。
遇到困难及时汇报老师，使问题及时得到解决。
五．实习注意事项
1.学生上班时间需穿戴整洁。
上班时不允许聚众聊天，对病人隐私注意保密。
尊重病人的人格和权利。
2.在给病人做任何操作时，均应向病人解释，在带教老师指导下进行。
六．教学活动
1．查房制度：每日跟随带教老师参加早查房、日查房和夜查房，每日晚下班前及早晨查房前将检查报告单粘贴好，有特殊情况及时向带教老师汇报。
2．病历书写：在带教老师指导下学会撰写完整（大）病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。
并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。
3. 小讲课：每2周一次，由高年住院医师或主治医师主讲。
4. 教学查房：每2周一次，由主治以上医师主持。
七．出科考试
每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。
1. 出科时进行内科理论考核笔试，成绩占总成绩60%。
2. 需要提交2份完整大病历，完成两项基本操作，成绩占总成绩40%。
3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅，以免影响你实习计划的完成。
肾组医生须知
1. 所有入院肾脏病人必须测定肌酐.清除率
2. 肾炎病人入院后要记尿量，一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录，肾功能不全的病人，入院后要记出入量
3. 浮肿病人每周测一次体重，腹水病人定期测腹围（３～５天为一次），病记入体温单上
4. 高血压病人每天测血压至少１次（包括吃降压药血压正常的病人）
5. 新病人入院第一周要连续检查尿常规３次
6. 肾功能不全病人每周复查血尿常规，肾功能一次，每两周复查血钙、血磷、肌酐一次，病情变化随时复查
7. 肾炎病人每周至少复查尿常规一次，尿沉渣及２４小时尿蛋白定量
8. HB < 6.0g 的慢性肾功能不全病人应输血
9. 新入院的慢性肾功不全患者应有当日的电解质、肾功、血气结果
肾组住院病人常规检查
血常规、便常规+OB。
尿常规×3、尿沉渣×3、24小时尿蛋白×3、血尿β2-MG、肝肾脂电全+Ca+P+UA、补体、IG、蛋白电泳、ESR、PT+A、乙肝五项、HCV、血型、RH因、心电图、胸片、UCG、BUS、（esp双肾、输尿管、膀胱）。
免疫指标：ANA+dsDNA、ENA、DNP、ANCA、RF、ASO、抗肾抗体。
贫血：铁蛋白、血清铁三项、叶酸、B12、网织红细胞。
骨髓病：尿B-J蛋白、血尿免疫电泳、头颅、骨盆X像。
小管病或尿毒症：血气。
肾病综合症除外肿瘤：CA系列、CA125、骨γ像，痰、胸腹水找瘤细胞。
排除血栓：V/Q、血管DOPPLAR超声、血管造影。
测定Ccr or GFR 、尿K、Na、Cl、Cr 、BUN+次日Cr、BUN ro 肾核素扫描+GFR
肾脏病病史和检查的注意事项
一、肾小球疾病
1病史：注意询问继发性肾小球疾病病史。
（如皮疹、关节痛、雷诺氏现象、发热、口腔溃疡、光过敏、高血压等。
肾脏病家族史、止痛药史）无论有否均要记入住院志中。
2有关检查：所有病人均要检查ANA、Anti-DNA、Anti-ENA、Ig、补体、空腹血糖、血尿酸、HbsAg。
二、肾小管疾病
1病史：长期服用特殊药物史，（如过期四环素、止痛药、二性B、锂制剂、醋唑磺胺、VD、重金属接触史：铅、铬铜、汞、甲苯。
棉酚药及食用粗制棉籽油病史。
2有关检查：CH2O、P&P、TRP、尿AA、尿糖、FEHCO3、U-BPCO2、氯化铵负荷试验。
肾内科入院记录书写要求
一、基本要求：
1．一般病人24小时内完成入院记录，急诊病人当时完成。
8小时内完成首次病程记录。
2．字迹清楚、标点正确。
不涂改、不写简化字或病名。
3．客观、准确、完整、条理化。
二、主诉：
主要症状和体征的概括，包括时间、性质、部位、程度，不超过20字。
能引出第一诊断。
三、现病史：
1．起病情况和患病时间
2．主要症状特点
3．病因和诱因
4．病情的演变
5．伴随症状
6．与本病有鉴别意义的阴性症状
7．诊治经过
8．发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况
9.注意描述肾脏病专科情况：
（1）尿量和尿色的变化，有无泡沫尿。
（2）水肿部位，程度和性质。
（3）高血压情况。
（4）全身表现，如疲乏，无力，体重下降，发热，皮疹，咯血，关节痛等。
（5）肾功能的演变。
四、既往史、个人史（月经、婚育史）、家族史：
五、体格检查：
1.全身检查：体温，脉搏，呼吸，贫血，系统检查。
2.专科检查：血压情况，有无皮疹、红斑，浮肿部位、程度，肾区有无叩击痛，输尿管点有无压痛。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、初步诊断、诊疗计划、签名：。