多重耐药菌感染病人监测处置表

□穿隔离衣
□洗手或手 消毒
□限制病人活动范围
□与病 人相隔 空气在1
□戴口罩
□洗手或 手消毒
□限制 病人活
□诊疗用品 专用
感染病人护理
环境物表处理
使用后被服处理
探视者管 理 解除隔离 时间及依
终末消毒
□限制
□床单位 消毒
□配备防
□备快速
护用品
手消毒剂
□设专人 □分组
□每天清 洁消毒2次 □双层黄
□与普通 病□人厕无所区用 后及时消 毒
色塑料袋
密封后送 □洗手或 手消毒
年
□戴口罩 □病人出
月日
院
□环境物表
消毒
□穿隔 离衣
□医疗 用品消
□设有盖医疗垃圾桶、污物桶 □其他
□与普 通病人 被服混
□病人 死亡
□连续3 次培养
其他
效果评价
□未发生 交叉感染
□发生交叉 感染
填表人： 执行人： 督察人：
填表时间：
多重耐药菌感wenku.baidu.com病人监测处置表
科室 入院时间
床号 入院诊断
姓名 感染时间
住院号
感染部 位
性别
年龄 病原菌
病人隔离防护措施评估
隔离种 类
接触隔离□
飞沫隔离□
空气隔离□
接触隔离 □洗手
飞沫隔离
□隔离病 房
□病情允
许病人应
空气隔离
戴 □医 负用 压口 隔 离病房 □病情允
许病人应
戴医用口
隔离单位设置
□戴手套 □戴口罩