甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察
中西医结合治疗带状疱疹92例的疗效观察
最大９ ２岁 ， 平均年龄 ５ ５岁 ： 程最 短 ３天 ， 病 最长 １ ５天 ， 平均 ６
例， 总有效率 １０％。 ０ 带状疱疹西 医认为 由水痘 ２带 状疱 疹病 毒 引起 ，
天。皮损位居 头、 颈部 ２ 面、 ３例 ， 胁 背 部 ３ 胸 ０例 ， 腹 部 ２ 腰 １
例， 下肢部 １ ５例 ， 头面及胸胁背 部 同时出现 多处皮 损 ３例 ； 其 中疱膜破裂而 引起 糜烂 者 ２例 ， 因糜 烂 而 继发 化脓 感染 者 １
２１ ０ ０年 Ｉ 第 １ １月 ２卷
第 ６期
Ｊｕ ｌ ｆ ｌａ，Ｓ ｒｅｎｉ ｏｔｗ ｓ ｅ ｉ ， ｌ ０ｍａ ０ ｉ Ｔ ｕ ０ ｎｓ ｕ ｅＩ ０！ Ｍｉｔ ｈ ｈ
！
ｏ！ Ｑ Ｑ ｖ ２
・Ｉ ０５ ・ １
中西 医结 合 治疗 带状 疱 疹 ９ ２例 的疗效 观 察
王
［ 关键词 ］ 带状疱疹 ；治疗
［ 中图分 类号 】 Ｒ ７ ２ １ ５ ． ２ ［ 文章编 号】 １７ ７ ９ （０ ０ ０ ６ ２— １３ ２ １ ）６—１０ ０ １５－ １ ［ 文献 标识码］ Ｂ
Ｄ ｉ１． ９ ９ｊｉ ｎ １７ ７９ ． ０ ００ ． ３ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．６ ２— １３２ １． ６０ ５ ｓ
止对受累神经节和神经纤维 的毒性 和破 坏作用 ， 减少后遗神经
痛 的形成 ， 抗病毒药 ： 常用 的有病 毒灵 ０ ２ ， ． ｇ３次／日口服 ； 聚肌 胞注射液 ， 每次 ２ ｌ肌 肉注射 。 次／ 阿昔洛韦用 ０ ９ ｍ， １ 日； ． ％生理
盐水或 ５ ％葡萄糖水稀释至 １０ ｌ ０ｍ 按体重 每 ８ 时 ５～ ｌｍ ／ 小 Ｏ ｇ
ｋ， ｇ静滴 １小时以上 ， ７～１ 共 ０日， 静脉 滴注 ， １次／日； 甲钴胺注 射液成人一次 ０ ５ ｇ１次／日， ．ｍ ， 一周 ３次 ， 内注射 Ｊ 肌 。为了增
甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ Ｊ ｔ ｅ ｏｎｅ ｉ ｔｔ ｉｃ ｅ ｅｏａ ｍｎ ｅｒ ｔｅｔｆ ｅ ｅ ｚ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ Ｔ ｖｓｇ ｅｈ ｃｎ ａｅ ｃ ｏｍ ｃｂ ａ ｉ ｉｔ ｅ ｍ ｎｏｈｒ ｓｏ ｅ ｉ ｃｖ ｉ ｔａ ｅ ｌｉ ｌ ｆ ｔｆ ｌ ｅｎｈ ｔａ ｐ ｓ ｒｎ
《 海南 医学）００年第 ２ 卷第 １ 期 ２１ ｌ ５
ＨＡＮ ＮＭＥ Ｉ Ａ Ｏ Ｒ Ａ ＩＡ Ｄ Ｃ ＬＪ Ｕ Ｎ Ｌ
Ｖ １ １ Ｏ １ ｕｕｔ００ ｏ． ．５Ａ ｇ ｓ２１ ２Ｎ
・
临床研 究 ・
甲钴 胺 治 疗 三 叉 神 经 分 布 区 带 状 疱 疹 ２ Ｏ例 疗 效 观 察
Ｅｆ ｃ ｆ ｍｅ ｏ ａ ａ ｎ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｒ ｅ ｏ ｔ ｒ ｉ ｒ ｇ ｍ ｉ ａ ｅ ｖ ｉｔ ｉ ｕ ｉｎ ａ ｅ ・ ｆ ｔ ｏ ｃ ｂ ｌ ｍｉ ｅ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｐ ｓ ｚ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ｅ ｎ ｌ ｎ ｒ ｅ ｄ ｓ ｒｂ ｔ ｒ ａ ＧＵＯ ｉ ｅ ｏ Ｙ —
ｃ ｅ Ｆ—ＭＰ ｈｄｄｉ Ｓ ｎ Ｑ．Ｆｌ ｗ ｕ ｏｔｓ ｔｅｄ ｅｅｃｓｂｔｅｎｔｅｔｏｇ ｕ ｓｗ ｒ ｓ ｎ ｃｎ Ｐ＜ ．５） ｅ ｏ ｐ３ ｍ ｎ ， ｈ ｉ ｒｎｅ ｅ ｅ ｈ ｒ ｐ ｅ ｉ ｉ ａｔ（ ０ ０ ． ｌ ｈ ｆ ｗ ｗ ｏ ｅ ｇｆ ｉ
Ｎ ｎ ｅｔ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｌｆ ｎ ｕ ａｇａ ｏ ｅ ｏ ｔ ｅ ｔ ｎ ｒｕ ｅｔ ｅ ｒ ｌｉ．Ｏｔｅｗ ｓ ａｉｎｓｏ ｏ ｔｏ ｒｕ ａ ａｙｎ ｅ ｒｅ ｅ ｒｌｉ． ｆ ｈ ｒ ｈ ｒ ｉｅ５ ｐ ｔ ｔ ｃ ｎｒｌｇｏ ｐｈ ｄｖ ｒｉｇｄ ｇｅ ｓｏ ｎ ｕａｇａ ｅ ｆ ｆ
普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察
普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察发表时间：2019-11-11T15:24:29.137Z 来源：《医药前沿》2019年28期作者：马莉[导读] 带状疱疹指的就是由于水痘-带状疱疹病毒产生感染而引发的损害神经与皮肤十分普遍的病症，其大多都能够得到自愈。
（贵阳市第二人民医院<金阳医院> 贵州贵阳 550018）【摘要】目的：研究普瑞巴林联合甲钴胺对于带状疱疹后遗神经痛治疗效果。
方法：选取我院2017年1月－2019年6月采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗的48例带状疱疹后遗神经痛患者，作为A组，另选出在此基础之上采用普瑞巴林联合甲钴胺的48例带状疱疹后遗神经痛患者，作为B组，观察比较两组治疗效果。
结果：B组患者在治疗后其治疗疗效、不良反应的总发生率都优于A组患者（P＜0.05）。
结论：对于带状疱疹后遗神经痛患者来说，在运用普瑞巴林联合甲钴胺治疗后，能够最大限度地提升其治疗效果与质量，并减少各类不良反应的发生。
【关键词】后遗神经痛;带状疱疹;甲钴胺;普瑞巴林【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）28-0128-02带状疱疹指的就是由于水痘-带状疱疹病毒产生感染而引发的损害神经与皮肤十分普遍的病症，其大多都能够得到自愈。
现阶段对带状疱疹后遗神经痛患者实施治疗的方法十分多样，但是，许多都不具有十分明确的效果[1]。
本文主要就对比与分析了普瑞巴林联合甲钴胺与双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊对于带状疱疹后遗神经痛患者的作用与效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选出我院在2017年1月－2019年6月采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的48例带状疱疹后遗神经痛患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用普瑞巴林联合甲钴胺的48例带状疱疹后遗神经痛患者，将其作为B组。
A组中，男性39例、女性9例；年龄34～84岁，年龄平均（59±9.33）岁。
应用甲钴胺治疗三叉神经痛的临床研究
阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹29例临床观察
阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹29例临床观察目的：观察阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。
方法：选取58例带状疱疹患者按不同治疗方案随机均分为对照组和观察组各29例，对照组给予阿昔洛韦治疗，观察组给予阿昔洛韦联合甲钴胺治疗，治疗4周后观察两组患者的临床疗效及后遗神经痛发生情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为93.10%，明显优于对照组的72.41%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组后遗神经痛发生率低于对照组，但差异不具统计学意义（P>0.05）。
结论：阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹疗效确切，能够明显改善患者神经痛症状，值得临床推广应用。
标签：阿昔洛韦；甲钴胺；带状疱疹；临床观察水痘-带状疱疹病毒感染是导致带状疱疹的重要原因，患者多表现出不同程度的神经痛症状，若治疗不及时，易遗留严重的后遗神经痛[1]，笔者采用阿昔洛韦联合甲钴胺对29例带状疱疹患者进行综合治疗，取得满意疗效，报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2013年3月至2014年3月笔者所在诊所收治的58例带状疱疹患者作为研究对象，均符合第7版人卫出版社《皮肤性病学》的带状疱疹诊断标准[2]，将两组患者随机均分为对照组和观察组，观察组中男性18例，女性11例，年龄27～67岁，平均年龄（47±19.3）岁，病程（5±3）d，发生部位在头部7例，躯干部15例，四肢8例；对照组中男性16例，女性13例，年龄24～61岁，平均年龄（43±16.1）岁，病程（4±2）d，发生部位在头部4例，躯干部19例，四肢6例。
两组患者年龄、性别、病程及发生部位等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均给予常规对症支持治疗，在此基础上对照组患者给予口服阿昔洛韦（湖南迪诺制药有限公司生产，国药准字：H43020657），0.8g/次，5次/日，观察组在对照组基础上再加用甲钴胺片（北京星昊医药股份有限公司生产，国药准字：H20060865）0.5mg，3次/日。
普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹神经性疼痛的疗效观察
普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹神经性疼痛的疗效观察摘要：目的：对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，观察该种治疗效果情况。
方法：本组研究中，观察时间开始于2021年6月，结束于2022年11月，将82例患者分组对比，普通组采用加巴喷丁胶囊治疗，联合组在普通组基础上采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，对比两组患者治疗效果情况。
结果：普通组和联合组治疗效果对照中，普通组总有效率为35（例）85.36%，联合组总有效率为40（例）97.56%，（x2=10.529，p=0.014），两组结果有差异。
结论：对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗效果优越，值得推荐。
关键词：带状疱疹；神经性疼痛；普瑞巴林；甲钴胺；治疗效果带状疱疹在临床中发病率较高，该种病症主要是由于水痘、带状疱疹病毒产生感染而对神经与皮肤造成损害的一种病症，患者在发病过程中会发生皮肤发热和疼痛等情况，对其生活和身体健康都会造成严重影响。
现阶段中对于带状疱疹神经性疼痛的治疗较多，但是其治疗效果并不明确，基于此，在本次研究中对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，观察该种治疗效果情况，现将分析结果呈现如下[1-2]：1.一般资料和方法1.1一般资料在研究中将82例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为41例，年龄最小为35岁，最大为84岁，均数为59.03±4.12岁；在41例患者中，男性占据人数为23例，女性占据人数为18例。
联合组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为36岁，最大为83岁，均数为58.39±4.25岁；在41例患者中，男性占据人数为24例，女性占据人数为17例。
（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。
1.2方法1.2.1普通组采用加巴喷丁胶囊治疗，指导患者服用0.3g加巴喷丁胶囊，第一天一次性服用完0.3g，第二天分两次服用完0.6g,第三天以后分三次服用完0.9g,连续服用14天。
神经阻滞联合甲钴胺注射液治疗带状疱疹后神经痛效果观察
中国保健营养（中旬刊）2013年07月第07期 临床分析与探讨— 675 —流腮在丙类传染病中发病数最多、发病率最高，2010-2012年流腮发病数在丙类2.2.1 时间分布 2006-2012年龙里县各月份均有流腮病例报告，4月份是发病高峰，占总发病数的21.78%， 3-7月、9-10月两个时段的发病数相对较集中，依次占总发病数52.44%、18.96%，11月至次年1月份发病低谷，占病例数11.85%，3月与82.2.2.1 性别分布 2006-2012年龙里县报告的流行性腮腺炎病例共675例，男性410例，男性年均报告发病率51.64/10万，女性265例，女性年均报告发病率35.65/10万，男女发病比例为1.55：1，男女性别报告发病率有统计学差异（X 2=22.36，P＜0.001）。
2.2.2.2 年龄分布 各年龄组均有流腮病例发生，发病主要年龄为1-15岁的儿童，共619例，占发病数91.70%，其中4-8岁和10-14岁年龄组病例数较多，为361例、163例，依次占总病例的53.48%、24.15%。
15岁以上随着年龄 占16.30%（110/675），幼托儿童占15.41%（104/675），农民占4.30%（29/675），其他职业占1.48%（10/675），学生托幼儿童占总病例77.93%。
2.2.3 地区分布 2006-2012年龙里县辖14个乡镇均有流腮病例报告，流行性腮腺炎病例报告居前4位的依次是龙山镇、水场乡、麻芝乡、羊场镇，分别占全县报告病例数的18.22%、14.51%、10.07%、9.33%，龙山镇为县城所在地，流动人口大，人口基数最大，发病数最多，民主乡病例最少，占0.59%。
2.3 暴发疫情2006-2012年龙里县发生传染病暴发疫情11起，发病数273例，流行性腮腺炎暴发疫情6起，占疫情数54.54%，发病数138例，占暴发疫情病例数50.55%，占报告流腮总病例的20.44%。
阿昔洛韦合甲钴胺治疗眼部带状疱疹23例体会
０ ． ５ ｍｇ ，每 日 ３次 口服 ；眼部疱疹并发结膜及 角膜炎 时局部 点 阿昔 洛韦眼液 每 １小 时 １次 ，病情缓 解后改 为每 日４— ５ 次 ；并 发虹膜睫状体 炎 时用 阿托 品眼膏 充分散 瞳 ，适 当应
痊 愈 ：皮疹完全 消失 或仅 留下暂 时性 色 素沉着 ，疼痛 消失 ，结膜无 充 血 ，无 角膜 炎 及虹 膜 睫 状体 炎等并 发 症 ； 好 转 ：皮疹部分 消退 ，疼 痛 消失 ，结 膜轻 度充 血 ，角 膜炎 及 虹膜睫状体炎症状 明显减轻 。
４ 结 果
韦和甲钴胺 治疗 后治 愈率 达 ９ １ ． ３ ％ ，好 转 率 为 ８ ． ７ ％ ，疼 痛消失时间平均 ５ ． ４ ｄ ，疱疹消失 时间平 均 ６ ． ２ ｄ 。虽然 阿昔 洛韦能迅速控制 病毒 的播 散控制 新发 水泡 、促 进结 痂 ，减 少角膜炎及虹膜 睫状体 炎等并 发症 ，但单 用阿昔 洛韦 对缓
治疗 。结果 ：治愈 ２ １ 例 ，好转 ２例。随访 ４ 周无后遗神经痛及复发 。结论 ：阿昔洛韦联合 甲钴胺治疗眼部带状疱疹ｌ 临床效果较好。
【 关键词 】 眼部带状疱疹 ；阿昔洛韦 ；甲钴胺 【 中图分类号 】Ｒ ７ ７ ７ 【 文献标志码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ５－ ０ ０ ８ ９ － ０ １
～
数患者皮肤病损痊愈 后疼 痛仍继 续称 为带状 疱疹 的后遗 神
经痛 ，易复发 ，不易 治愈 。病 程 多为 ４—６周 ，甚 至更长 。
本病诊断特点是患 者有 显著 的病变 局 限于一侧 、不超 过面 中线并沿三又 神经分 布 区域 出现皮肤 病变 、成 簇疱 疹 、逐
强的松联合甲钴胺及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
强的松联合甲钴胺及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察潘忠泉【摘要】Objective To observe the clinical effect of prednisone combined with mecobalamin and indomethecin in the treatment of neuralgia following herpes zoster. Methods Eighty-six patients with neuralgia following herpes zoster were randomly divided into the treatment group (n=43) and the control group (n=43). Patients in the treatment group were treated with prednisone 10 mg three times daily, mecobalamin 500 μg three times daily, and in-domethacin 25 mg two times daily for 15 days. Patients in the control group were treated with mecobalamin 500 μg three times daily and indomethacin 25 mg two times daily for 15 days. The visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the therapeutic effects in the two groups. Results The effective rate was 83.72% in the treatment group, significantly higher than that in the control group (65.12%), P<0.05. No marked side effects were observed in the two groups. Conclusion Prednisone combined with mecobalamin and indomethecin are effective and safe for treating neuralgia following herpes zoster.%目的评价强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 86例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组及对照组各43例,治疗组患者口服强的松片10 mg,3次/d;甲钴胺片500 μg,3 次/d,吲哚美辛片25 mg,2 次/d,疗程15 d;对照组患者口服甲钴胺片500 μg,3 次/d,吲哚美辛片25 mg,2 次/d,疗程15 d.以视觉模拟评分法(VAS)评价治疗效果.结果治疗组患者有效率(83.72%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均无明显不良反应.结论强的松联合甲钴胺及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)010【总页数】3页(P1462-1464)【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;强的松片;甲钴胺片;吲哚美辛片【作者】潘忠泉【作者单位】东莞市大朗医院皮肤科,广东东莞,523777【正文语种】中文【中图分类】R969带状疱疹是皮肤科比较常见的病毒感染性疾病，好发于老年或免疫力低下人群，该病的发病原因主要由水痘——带状疱疹病毒感染引起[1-2]。
甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛疗效观察
甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛疗效观察毛妮;张蕾;吴坤【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2017(026)027【摘要】目的研究甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛的临床疗效.方法将110例三叉神经痛患者随机分为2组,观察组55例采用口服甲钴胺配合针刺治疗,对照组55例采用口服卡马西平配合针刺治疗,观察2组治疗1周及4周后的临床疗效、不良反应发生情况、疼痛缓解情况[视觉模拟评分法(VAS)、生活满意度指数B(LSI-B)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-lβ)、IL-6变化情况.结果治疗1周后观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗4周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后VAS评分均明显降低(P均＜0.05),治疗1周后观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗4周后2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,2组LSI-B评分均较治疗前明显提高(P均＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1周后2组TNF-α、IL-1β、IL-1β3水平均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且观察组TNF-α与IL-1β水平均明显低于对照组(P均＜0.05),2组IL-6水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(.P＜0.05).结论甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛起效更快,疗效更好,且更安全.【总页数】3页(P3042-3043,3048)【作者】毛妮;张蕾;吴坤【作者单位】济南军区总医院,山东济南250031;济南军区总医院,山东济南250031;济南军区总医院,山东济南250031【正文语种】中文【中图分类】R745.11【相关文献】1.电水针配合针刺治疗三叉神经痛30例疗效观察2.大剂量甲钴胺与卡马西平联合治疗特发性三叉神经痛的临床疗效观察3.甲钴胺与卡马西平联合应用于三叉神经痛治疗的疗效观察4.甲钴胺与卡马西平联合应用于三叉神经痛治疗的疗效观察5.中频脉冲及超短波治疗仪配合祛风通络法针刺治疗原发性三叉神经痛疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲钴胺,有这四大“黄金搭档”,效果好,副作用小
7.94元一盒的甲钴胺，有这四大“黄金搭档”，效果好，副作用小提起来甲钴胺，想必大家并不陌生。
它是一种内源性的维生素B12，也是人体内唯一一种含有金属元素的水溶性维生素。
在临床上，甲钴胺常用于修复神经、带状疱疹、巨幼红细胞贫血、面部肌肉萎缩、糖尿病神经病变等。
且进入国家集采后，该药物一盒只需要7.94元。
也因此，甲钴胺被老百姓称为“性价比”比较高的一款药物。
在使用过程中，甲钴胺往往不能单用，需要与其他药物同时使用。
今天咱们就来介绍四种甲钴胺的“黄金搭档”。
一、甲钴胺+阿昔洛韦众所周知，带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。
而阿昔洛韦是一种抗病毒药物，具有较强的抗疱疹病毒的作用。
除了抗病毒之外，带状疱疹还需要营养神经治疗。
而甲钴胺通过修复被带状疱疹损伤的神经，进而减轻疼痛。
二、甲钴胺+叶酸众所周知，巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12或者叶酸缺乏所致的。
叶酸能够促进机体利用葡萄糖和氨基酸，是机体细胞生长和繁殖所需的物质。
而甲钴胺为维生素B12的内源性物质，能够促进红细胞的发育和成熟。
二者在红细胞的合成过程发挥重要的作用，对巨幼红细胞贫血有比较好的治疗效果。
三、甲钴胺+降糖药物不可否认的是，糖尿病患者如果血糖没有得到有效的控制，就很可能会引糖尿病并发症。
其中，最常见的就是糖尿病周围神经病变。
在长期规律服用降糖药物的基础上，还需要同时使用甲钴胺，来加强周围神经的营养和修复。
四、甲钴胺+卡马西平三叉神经痛被称为“天下第一痛”，疼痛短暂且剧烈，而且容易反复发作。
给患者的生活和工作产生严重的影响。
卡马西平能够抑制三叉神经病理神经元的反射，继而缓解三叉神经痛症状。
然而，如果单纯使用该药物治疗，所需药物剂量大，不良反应发生率高。
而与具有修复神经作用的甲钴胺同时服用，可以降低卡马西平的使用剂量，进而降低不良反应的发生风险。
在这里温馨提醒大家，甲钴胺与其他药物的联合使用，需要经过系统而专业的评估后方可使用，切勿擅自服用。
中西医治疗带状疱疹的应用现状
神 经、 止痛 、 抗焦虑等 药物 ， 宜在疾病早期 应用 ， 且多为两种 以 上联合用药 ， 并且根据病情 加 以相应 的辅助治疗 ； 中医 治
疗 带状 疱 疹 主要 通 过 辨 证 施 治 进 行 内服 外 敷 中药 、拔 罐 、 针 灸 、 灸 、 针 法 等 ， 其 以上 几 种 方 法 联 合 应用 ， 果 显 著 ， 艾 火 尤 效 特 别对 带状 疱 疹 的后 遗 神 经痛 疗 效 更 佳 。
为“ 蜘蛛疮” 蛇缠腰 ” 本病多因情 志不遂 、 或“ 。 饮食 失调 ， 以致
脾 失健 运 、 浊 内停 、 而 化热 、 热搏 结兼 感 毒 邪 而 发 。 湿 郁 湿 ］
２ 治 疗
神 经 节 封 闭 治疗 等 。 ２ ２ 传 统 医 学 治 疗 ： 医 治疗 带 状 疱 疹 主 要 通 过 辨 证 进 行 内 ． 中 外 施 治 ， 效 快 且 副 作 用 小 ， 别 对 带 状 疱 疹 的后 遗 神 经 痛 见 特
患者 饱 受 折 磨 。西 医 治 疗 带 状 疱 疹 以抗 病 毒 为 主 ， 以营 养 辅
２ １ １２抑制病毒增殖 的广谱抗病毒药 ：宵聚肌胞、丁扰 索 ．．． 等。 王冬梅同 阿昔洛韦联合干扰素 治疗带状疱疹 ６ 用 ０例。治
疗组 ６ 静滴阿昔洛韦 ５ｍ／ｋ・ ， Ｏ例 ｇ （ｇ 次） ３次 ／天 ， 注 重 组 肌
１ 病 因
２ １２ 营 养神 经 药 物 ： 牛索 Ｂ 、 ．． 维 １ 甲钻 胺 、 神 妥 乐 等 。郭
现代 医学描述 带状疱疹为一种病毒性感 染Ｅ， ３ 引起带状 ３
疱 疹 的病 毒 与 水 痘 病 毒 人 小 相 同 ， 抗 原 性 亦 无 异 ， 此 本 且 因
忆华 使用 甲钻胺 治疗 三义 神经 分布 区带状疱疹， 两组 各 ２ ０
甲钴胺在不同科室的应用分析
修复损伤的神经，缓解麻木和疼痛，全面治疗周围神经疾病
甲钴胺基本信息
甲钴胺：维生素Ｂ12(氰钴胺）的衍生物,又称甲基维生素B12,为维生 素B12在体内的活性代谢产物，系一种糖酶型维生素。
活性成分：甲基维生素B12
功能定位：全面的神经营养因子
修复受损神经 缓解麻木疼痛
甲钴胺临床应用适应症
耳鼻喉科
耳聋、耳鸣 面瘫 平衡功能失调 喉返神经麻痹 味觉、嗅觉功能异常
眼科
青光眼性视神经萎缩 调节性眼肌疲劳 球后视神经炎 糖尿病性视网膜病变 眼肌麻痹
Thank you!
妊娠性贫血
下肢痉挛
更年期神经功 能异常
妊娠期高血压 疾病伴高同型 半胱氨酸
皮肤科
带状疱疹
湿疹
各种皮肤炎症 所引起的神经 炎神经痛；
心内科
冠心病合并高同 型半胱氨酸血症
康复科
周 围 神 经 损 伤 修 复
奇信临床治疗哪些疾病
急诊科
慢 性 酒 精 中 毒 性 神 经 病
整形科
皮 肤 移 植 后 神 经 再 支 配
肿瘤科
化 疗 后 周 围 并高 同型半胱氨 酸血症
巨幼红细胞 性贫血
奇信临床治疗哪些疾病
骨科/外科 颈椎病 颈肩综合症 坐骨神经痛 椎关节强硬变形 椎管狭窄 椎间盘突出 压迫性神经病 风湿性关节炎
神经内科/内 分泌科
糖尿病性神经病 周围神经病 酒精性神经病 神经痛（三叉神经痛） 压迫性神经病 肋间神经痛 带状疱疹
周围神经病
高同型 半胱氨 酸血症
甲钴胺 适应症
巨幼 红细胞 性贫血
因缺乏维 生素B12
用法用量：口服，通常成人一次１粒(0.5mg)，一日3次。可根据年龄、症状酌情
甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛疗效观察
甲钴 胺 配 合 针 刺 治 疗 三 叉 神 经 痛 疗 效 观 察
毛 妮， 张 蕾 ， 吴 坤
（ 济 南军 区总 医院 ， 山东 济南 ２ ５ ０ ０ ３ １ ）
［ 摘要］ 目的 研 究 甲钴 胺 配合 针 刺 治疗 三 叉神 经 痛 的 临床 疗效 。方 法 将 １ １ ０例 三 叉 神 经 痛 患 者 随机 分 为 ２
［ 关键词 ］ 三叉神经痛 ； 甲钴 胺 ； 针刺疗法 ； 蝶腭神 经节； 神 经 孔
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ７ ． ０ ２ ７
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ４ ５ ． １ １
组， 观察组 ５ ５例 采 用 口服 甲钴 胺 配合 针 刺 治疗 ， 对照组 ５ ５例 采 用 １ ３ ＇ 服卡马西平配合针刺治疗 ， 观 察 ２组 治 疗 １ 周及 ４
周后 的 临床 疗 效 、 不 良反 应 发 生 情 况 、 疼 痛缓 解 情 况 ［ 视 觉模 拟 评 分 法 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 、 生 活 满 意度 指 数 Ｂ （ Ｌ Ｓ Ｉ —Ｂ ） ］ 、 血 清 炎 症因子［ 肿 瘤 坏 死 因子 一ｄ （ Ｔ Ｎ Ｆ— ｄ） 、 白细 胞 介 素 一１ Ｂ （ Ｉ Ｌ一１ ３ １ ） 、 Ｉ Ｌ一 ６ 变化 情 况 。 结 果 治 疗 １周 后 观 察 组 总 有 效 率明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 ４周后 ２组 总 有 效 率 比较 差 异 无 统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； ２组 治 疗后 Ｖ Ａ Ｓ评 分 均 明 显 降低 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 １ 周后观察组 Ｖ Ａ Ｓ评 分 明 显 低 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治 疗 ４周后 ２组 比较 差异 无 统 计 学
甲钴胺片治疗65例三叉神经痛临床疗效观察
氨溴索具有溶解分泌物、 降低 黏液阻滞 以及排痰 的作用 ， 肾上腺素皮质激素 ， 能够降低炎性
渗 出， 缓解支气管痉挛及各种炎症反应 ， 具有退热 、 提高血管的通透性
以及改善微循环的作用。此外 ， 氧气驱动雾化吸入氨溴索和地塞米松
可直接作用于呼吸系统的病变部 位 ， 见效快 ， 可明显缩短 治疗 的时间
２ ． ２ 主要临床症状持续的时间 观察组 和对照组 的喘息 、 咳嗽、 肺部
Ｊ 罗音 以及 咳痰持续的时间均存在显 著差异 （ ｔ ＝５ ． ９ ４ ５ ４， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， （ ｔ
显著， 安全 、 方便 ， 应当在临床上大力 推广使用 。
参 考 文献
［ １ ） 张晓娟 ， 吴 晓平 ． 雾化吸人盐酸氨溴索及地塞 米松佐治小儿 急性
支气管炎 ７ ８ 例疗效 观察 ［ Ｊ ］ ．中 国当代 医药 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ３ ５ ） ： ６ ７ ．
６ ８．
症 的出现 。另外 ， 儿童的免疫系统 尚未发育完全也是其易 出现支气管
间， 平均为 ５ ． ２± ２ ． １ 岁， 均在生病后 ３天内住 院治疗 。根据治疗方 式
的不 同 ， 将所有患儿分为两组 ， 即观 察组和对 照组 ， 每组各 ４ ５例。两 组患儿在性别 、 年龄 以及病程等一般资料方 面无显著差异 。 １ ． ２ 治疗方法 观察组和对照组所有患 儿均进行退 热、 平喘 以及 止 Ｉ 变 处理 ， 服用抗生素及抗病毒药物进行 常规治疗 ， 观 察组所有患 儿在 此基础上雾化 吸人氨溴索和地塞米松 。具体 方法如下 ： 将 １ ５ ａ ｒ ｇ 的氨
组间比较采用 ） （ ２ 检验。 计量资料的组问比较采用 Ｔ检验， 在 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
伐昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床效果
- 23 -①丰城市第三人民医院药剂科 江西 丰城 331100通信作者：段翔伐昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床效果段翔①【摘要】 目的：探究伐昔洛韦与甲钴胺联合应用治疗带状疱疹的临床效果。
方法：选取2020年1月—2022年1月于丰城市第三人民医院进行治疗的102例带状疱疹患者作为研究对象，采用信封法将其分为参考组与研究组，患者均接受常规治疗，其中参考组的51例患者在常规治疗基础上服用甲钴胺，研究组的51例患者则在上述基础上应用伐昔洛韦。
对比两组的治疗总有效率及康复时间；对比两组患者治疗前后的疼痛情况、睡眠质量及炎症指标水平[中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）与超敏C 反应蛋白（hs-CRP）]。
结果：研究组治疗总有效率（96.08%）高于参考组（82.35%），差异有统计学意义（χ2=4.993，P <0.05）。
研究组的皮损愈合、疱疹干燥结痂及局部疼痛消失时间均早于参考组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
治疗后，研究组的数字分级评分法（NRS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于参考组，且NEU、LYM 与hs-CRP 水平均低于参考组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论：带状疱疹患者予以伐昔洛韦联合甲钴胺治疗，效果较为理想，该治疗方案能促进患者的临床症状消失，缓解疼痛，改善睡眠质量，还能降低其炎症水平。
【关键词】 带状疱疹 伐昔洛韦 甲钴胺 Clinical Effect of Valacyclovir Combined with Mecobalamin in the Treatment of Herpes Zoster/DUAN Xiang. //Medical Innovation of China, 2024, 21(04): 023-027 [Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of Valaciclovir combined with Mecobalamine in the treatment of herpes zoster. Method: A total of 102 patients with herpes zoster treated in the Third People's Hospital of Fengcheng City from January 2020 to January 2022 were selected as research objects. They were divided into reference group and study group by envelope method. All patients received conventional treatment, and 51 patients in the reference group received Mecobalamine in addition to conventional treatment. The 51 patients in the study group received Valaciclovir on the above basis. The total effective rate and recovery time of the two groups 囊切除术的镇痛效果观察[J].黑龙江医药，2022，35（6）：1269-1273.[14]陈俊霖.腹直肌鞘联合腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜下阑尾切除术中应用价值的分析[D].延吉：延边大学，2022：20-26.[15]田迪，邱永升，贾英萍.纳布啡超前镇痛联合超声引导下腹直肌鞘阻滞应用于单孔腹腔镜小儿疝手术的效果[J].河南外科学杂志，2022，28（6）：18-20.[16] LIANG M，XV X，REN C，et al.Effect of ultrasound-guidedtransversus abdominis plane block with rectus sheath block on patients undergoing laparoscopy-assisted radical resection of rectal cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial[J].BMC Anesthesiol，2021，21（1）：89.[17]付品国.术前和术后超声引导下腹直肌鞘阻滞在妇科单孔腹腔镜手术患者术后镇痛的比较[D].温州：温州医科大学，2022：19-20.[18]江家美，邹振民，吕纯，等.超声引导下腹横筋膜平面阻滞在妇科单孔腹腔镜术后镇痛中的应用[J].中国医学创新，2022，19（34）：23-27.[19]范祥春，李利，罗婉飞，等.超声引导腹直肌后鞘阻滞在经脐单孔腹腔镜手术患者中加速康复的临床观察[J].中国医药科学，2021，11（5）：177-181.[20]张鹤晨，张静，蔚冬冬，等.罗哌卡因复合布托啡诺腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛及早期康复的影响[J].临床麻醉学杂志，2020，36（2）：156-159.[21]彭俊，沈翔，黄勇，等.超声引导下腹横肌平面阻滞对子宫肌瘤腹腔镜手术患者Ramsay 评分及加速康复外科的影响[J].中国妇幼保健，2020，35（15）：2913-2916.（收稿日期：2023-06-09） （本文编辑：白雅茹） 水痘-带状疱疹病毒是一种将人类作为唯一宿主的病毒，由该病毒病毒感染所致的带状疱疹则是临床常见传染性急性皮肤病。
大剂量甲钴胺联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛疗效观察
三叉 神经 痛是原 因不 明的三叉 神经 分布 区短暂 反 复发 作性 剧痛 ［ １ ］ 。本 病仍 首 选 药物 治疗 ， 卡 马西 平仍 然是 目前 治疗 三叉神 经痛 的首选 药物 ， 但 不 良反应 多 。 甲钴 胺 为新型 的治 疗 三叉 神 经 痛 的药 物 ］ 。本 研究 选用 大剂 量 甲钴 胺联合 卡 马西平 治疗特 发性 三叉神 经 痛， 观察其 临床 效果 和安全 性 ， 现 报告如 下 。 资料 与方法 １ 一般 资 料 选择 ２ ０ １ ０年 ３月 至 ２ ０ １ ２年 ９月 期间 １ ０ ０例被 我 院门诊或住 院确 诊为特 发性 三叉神 经 痛 的患 者 。根 据就诊 顺 序 随 机分 为 治疗 组 ５ Ｏ例 与 对 照组 ５ ０例 ， 治 疗 组 中男 ２ ２例 ， 女 ２ ８例 ； 平均 ５ ２ ． ５ ±
结 果
１ ＶＡＳ评分 变化 两 组治 疗 前 ＶＡＳ评 分 差 异 无显 著性 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后 两组 ＶＡＳ评 分差 异有 显
岁， 两组 在性别 、 年龄 上差 异无显 著性 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ 治疗方 法 两组都 采用 卡马西 平治疗 ， 给予口
精神状 态 、 生活兴趣 等 ， ０分 表 示 为无 干 扰 ， １ Ｏ分 表 示
为严 重干扰 。
４ 统计 学方法
采用 Ｓ ＡＳ １ １ ． ０ 统 计 软件 进行 分
析， 疼 痛分 数与生 活质 量成 两样 本 比较 的采 用两 样 本 ｔ 检验 与秩 和检验 ， 疗效 与 不 良反 应 对 比行 。 检验， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异 有统计 学意义 。
服卡马西 平 ， 开始 时 １ ０ ０ ｍｇ ， ２次 ／ ｄ ， 以 后 每 日增 加 １ ０ ０ ｍｇ ， 最 大剂量 ８ ０ ０ ｍｇ ／ ｄ ， 疗 程 ４周 ， 治疗 组 平 均 用
甲钴胺可以治疗哪些疾病
用药之道用药编辑/朱玲萃******************3839用药之道之道骤变、过度劳累、情绪过于激动等情况下可能诱发或加重面瘫。
在临床上，很多医生会采用甲钴胺作为治疗的主要药物，再配合其他药物，如谷维素、B族维生素等。
由于甲钴胺容易被人体吸收，在血液中停留的时间较长，药效持续发力，修复的效果比较好，是面瘫的特效治疗药物。
此外，甲钴胺在治疗三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎效果也不错。
带状疱疹引发的神经疼痛 带状疱疹俗称缠腰龙，是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起。
此种病毒在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主免疫下降时又被激活，且沿着感觉神经感染，发展为带状疱疹。
同时，受累神经发生炎症、坏死，产生多样的神经痛，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样等。
大多数疼痛随时间逐渐改善，通常在数周到数月消失，但也有部分长达10年或以上。
因此有人认为，带状疱疹病毒的可怕之处并不是引发躯体的症状，而是带来神经疼痛。
而甲钴胺主要作用于神经元之间的递质传导，修复受损的神经，缓解患者的躯体症状，在临床上经常用来治疗带状疱疹病毒引发的疼痛。
甲钴胺联用泛昔洛韦，可以有效缓解患者疼痛、缩短起疱以及结痂时间，能够更好地起到治疗作用。
此外，甲钴胺联合其他药物，在治疗坐骨神经痛、中风后遗症效果也不错。
糖尿病并发症之神经病变 神经病变是糖尿病患者早期的并发症，这种神经病变一般会影响到人体的中枢神经系统和周围的神经。
在治疗的过程中，除了有针对性地控制血糖、稳定病情，还可用甲钴胺配合相关联的药物用来修复受损神经，共同治疗糖尿病神经病变。
治疗巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血最主要的病因就是叶酸和／或维生素B 12缺乏，临床表现为脸色发白、身体乏力、头晕、心悸等贫血症状，同时还可出现不思饮食、腹部饱胀、腹泻等症状。
维生素B 12缺乏者可出现舌炎，表现为疼痛、肿胀、牙痛等，叶酸缺乏可引起口腔溃疡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
“重度痛”，由此分类求出ＰＰＩ或总的ＰＰＩ。Ｓ卜
ＭＰＱ将感觉、情感和评价这３个因素分别量化，此表
刘国伟等旧１对带状疱疹后三叉神经痛行手术治 疗，病理显示三叉神经感觉根肿胀、节段性脱髓鞘、
轴突变性，神经纤维内见淋巴细胞及中性粒细胞浸
包括了有关疼痛原因、疼痛性质、对生活的影响、疼
痛的部位等描述词，以及上述ＶＡＳ（０—１０级）描述
参考文献 ［１］ ［２］ ［３］ 王国林，王子千，王家双，等．中枢与周围神经痛治疗学［Ｍ］．北
京：人民军医出版社，２００３：２１６—３４６． 刘国伟，王宜花，刘学宽，等．带状疱疹后三叉神经痛临床及病
受甚至依赖，部分患者经阿昔洛韦治疗，疱疹治愈，
但遗留慢性神经痛，究其原因，为受损感觉神经元没 得到及时修复治疗。
０．０５），治疗后第１４天，两组间上述指标差别均有统
计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组显著优于对照组，见表
１。
比较计数资料采用ｔ检验，计量资料采用戈２检验，尸
＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果
随访３个月，治疗组无一例遗留三叉神经分布
区神经痛，而对照组有５例遗留不同程度三叉神经
治疗组与对照组在治疗前ＳＦ—ＭＰＱ的选词阳 性项目数、疼痛分级指数（ＰＲＩ）的感觉分、情绪分、 总分以及视觉模拟量表（ＶＡＳ）和现有疼痛强度 （ＰＰＩ）评分得分均值间差异无统计学意义（Ｐ＞
ＳＦ—ＭＰＱ．Ｆｅｌｌｏｗ
ｕｐ ３ ｍｏｎｔｈｓ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ
ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．
ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｌｅｆｔ ｎｅｕｒａｌｇｉａ．Ｏｔｈｅｒｗｉｓｅ ５ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｖａｒｙｉｎｇ ｄｅｇｒｅｅｓ ｏｆ ｎｅｕｒａｌｇｉａ． Ｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎｅ ｈａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｅｆｆｅｃｔ
４０
ｃａｓｅｓ
ｗｅｒｅ
ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｈｅ
ｒａｎｄｏｍｌｙ，ｇｒｏｕｐ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｅｅｏｂ＆Ｌ铷ｔｉｌｉｎｅ
ｖｉｔａｍｉｎ Ｂ１２，Ｏｔｈｅｒ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ
ｓａｍｅ．‰ｓｉｍ．
Ｂｅ－
ｓｅｎｓｏ－
ｐｌｉｆｉｅｄ
［４］Ｍａｅｓａｗａ
ｏｕｔｃｏｍｅｓ
ｓｔｅｒｅｏｔａｅｔｉｅ
ｎｅｕｒａｌｇｉａ［Ｊ］．Ｊ
Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ，２００１，９４：１４－２０．
内核酸和蛋白质的合成和促进髓鞘形成‘３ Ｊ。
（收稿日期：２０１０一０５—０４） ・３７・
万方数据
ｆｏｒｅ
ＭｃＧｉｌｌ ｐａｉｎ
ｓｃａｌｅ（ＳＦ—ＭＰＱ）ｈａｄ
ｎｏ
ｂｅｅｎ
ｕｓｅｄ
ｔＯ
ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｔｈｅｒａｐｙ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｓｉｘ
ｔａｒｇｅｔｓ（ｎｕｍｂｅｒｓ
４０例急性带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予甲钴胺肌肉注射，对照组予ＶｉｔＢ。：肌肉注射，其 他常规治疗两组相同，所有患者均于治疗前、第１４天接受简化ＭｃＧｉｌｌ疼痛量表（ｓＦ—ＭＰＱ）的测评，并对所 有患者是否后遗三叉神经分布区神经痛随访３个月。结果 治疗组与对照组在治疗前ｓＦ—ＭＰＱ的选词阳 性项目数、疼痛分级指数（ＰＲＩ）的感觉分、情绪分、总分以及视觉模拟量表（ＶＡＳ）和现有疼痛强度（ＰＰＩ）评分 差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），第１４天前述指标组间差别均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组好于对照 组，随访３个月治疗组无一例遗留神经痛，而对照组有５例遗留不同程度神经痛。结论甲钴胺治疗三叉神 经分布区带状疱疹可显著缓解急性疼痛，并对预防后遗神经痛有显著疗效。
甲钴胺对神经组织具有高度亲和力，更容易被
转运到神经细胞的细胞器内，增强神经细胞内核酸
和蛋白的合成，参与髓鞘、突触、线粒体和核糖体膜
的修复，促进髓鞘卵磷脂的合成，促进轴索内输送和 轴索再生。在对于临床外周神经损伤病人修复的研 究中发现，弥可保组神经纤维感觉电位恢复率为 ５０％，运动电位恢复率为８３．３％，有作者认为弥可保 促进外周神经损伤病人修复的机制是增强神经细胞
三叉神经分布区带状疱疹往往疼痛剧烈，镇痛 药物常常疗效不理想，部分患者带状疱疹治愈后遗
留三叉神经分布区神经痛，经久不愈，严重影响患者 的生活质量。笔者以甲钴胺治疗急性三叉神经分布 区带状疱疹，疗效满意，现报道如下： １资料与方法
１．１
１）岁，病程（２．２±１．７）ｄ；对照组２０例，其中男１１ 例，女９例，年龄（５１．１±６．６）岁；病程（２．１±１．８）
ｄ，经统计学处理两组资料差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法
ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ
两组患者均予阿昔洛韦１０
ｄｒｉｐ，Ｂｉｄ，疗程１４—２１ ｄ，阿昔洛韦软膏涂
一般资料
本研究收集２００６年８月至
抹患处，卡马西平片０．１—０．２ ｇ，＂ｌｉｄ口服，尼美舒利 片０．１ ｇ，Ｔｉｄ口服，治疗组予甲钴胺（即弥可保，日本 卫才株式会社生产）０．５ ｍｇ，ｉｍ，Ｑｄ，疗程１４ ｄ，对照 组予ＶｉｔＢｌ２０．５ ｍｇ，ｉｍ，Ｑｄ，疗程１４
ｎｅｒｖｅ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ
ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｅｅｏｂａｌａｍｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｒｐｅｓ
ｚｏｓｔｅｒ
ｉｎ
Ｉｌｒｅａ ａｎｄ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ｔｈｅ
ｏｒ
ｎｅｕｒａｌｇｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ａｃｕｔｅ
ｏｎ
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｏｎｌｙ ｒｅｌｉｅｖｅ
ｈｅｒｐｅｓ
ｚｏｓｔｅｒ
ｉｎ ｔｒｉｇｅｍｉｎａｌ
ｎｅｒｖｅ
ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ
ａ啪．Ｉｔ
Ｃａｎ
ｎｏｔ
ｐａｉｎ ｂｕｔ ａｌｓｏ ｐｒｅｖｅｎｔ ｔｈｅ ｎｅｕｒａｌｇｉａ． ｚｏｓｔｅｒ；Ｎｅｕｒａｌｇｉａ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎｅ；Ｈｅｒｐｅｓ
分布区神经痛，经菇２检验，两组间比较差异有统计
学意义（Ｐ＜０．０１）。
表１患者治疗前、后ＳＦ—ＭＰＱ得分均值（ｉ－／．ｓ．分）
３讨论
本研究采用简化的ＭｃＧｉｌｌ疼痛量表（ＳＦ— ＭＰＱ）评估甲钴胺对三叉神经分布区带状疱疹急性 期疼痛及对预防后遗神经痛的疗效，ＳＦ＿ＭＰＱ是在 ＭＰＱ基础上简化而来一Ｊ，由１１个感觉类和４个情感
【关键词】 甲钴胺；带状疱疹；神经痛 【中图分类号】 Ｒ７５２．１＋２ 【文献标识码】
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ
Ａ
【文章编号】
１００３－－－－６３５０（２０１０）１５卅３６—０２
ｎｅｒｖｅ
ｍｅｃｏｂａｌａｍｍｅ
ｉｎ ｔｈｅ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｒｐｅｓ ｚｏｓｔｅｒ ｉｎ ｔｒｉｇｅｍｉｎａｌ
ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ ａｒｅａ．ＧＵＯ Ｙｉ—
治疗组２０例，其中男１２例，女８例，年龄（５２．７±７。
作者简介：郭艺华（１９７３一）。男，湖北省荆州市人，主治医师，学士。
・３６・
万方数据
Ｖ０１．２１
Ｎｏ．１５ Ａｕｇｕｓｔ ２０１０
ＩＩＡＩＮＡＮ
ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ
《海南医学＞２０１０年第２１卷第１５期
学处理，数据资料以均数±标准差（孑±ｓ）表示，组间
ｔＯ
ｈｕａ，＆）ⅣＧ历ｆ—ｂｉｎ，ＬＡＮ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ
Ｌｉ—ｍｅｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｘｉａｏｌａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ
Ｓｏｕｔｈｅｒｎ
Ｍｅｄｉｃａｌ
５２８４１５，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，ＣＨＩＮＡ
Ｔｏ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
ｔｒｉｇｅｍｉｒｕｄ
‘海南医学）２０１０年第２ｌ卷第１５期
ＨＡ矾ＡＮ
Ｍ暇ＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ
Ｖｏｌ－２１
Ｎｏ．１５
Ａｕｇｕｓｔ ２０１０
・临床研究・
甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹２０例疗效观察
郭艺华，宋志彬，兰丽梅 （南方医科大学附属小榄医院神经内科，广东 【摘要】 中山５２８４１５）
目的探讨甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹及其对预防后遗神经痛的疗效。方法将
类对疼痛的描述词以及ＰＰＩ和ＶＡＳ组成。所有描述 词均用０—３表示“无痛”、“轻度痛”、“中度痛”和
三叉神经分布区带状疱疹是由水痘一带状疱疹
病毒感染并潜伏于三叉神经节的细胞内，当病毒携 带者免疫力下降时病毒增殖引起的三叉神经分布区
皮肤疱疹，并使绝大多数患者产生剧烈的疼痛，部分 患者疱疹治愈后遗留慢性神经痛经久不愈，目前将 急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过１个月者定
ｄ。
２０１０年１月符合病例人选要求的患者共４０例，均为
典型的急性三叉神经分布区带状疱疹，均伴疱疹病 毒感染所属三叉神经分布区域剧烈疼痛，病史及临
床表现均符合带状疱疹的诊断标准，无心、肝、肾功 能衰竭合并症，并能完成所属组治疗疗程及３个月 随访。采用单盲对照试验，将患者随机分为两组。
１．３疗效观察两组患者均于治疗前、治疗后 第１４天由专人运用简化ＭｃＧｉｌｌ量表判定疼痛程度， 并对两组患者是否遗留神经痛随访３个月。 １。４统计学方法采用ＳＰＳＳ软件包进行统计
理分析［Ｊ］．中国疼痛医学杂志，２００１，７（３）：１３３—１３５． 胡韶地，顾玉东。王欢，等．弥可保对周围神经再生作用的临
床研究［Ｊ］．中华手外科杂志，１９９９，１５（１）：３４—３５．