3OGyγ射线辐照对红细胞的影响及其临床应用
辐照血成分血的制备和临床应用
辐照血成分血的制备和临床应用目前成分血的广泛使用，已经很大程度降低了临床输血的不良反应，起到了医疗救治的目的，也节约了大量血液资源。
但是随着成分血的品种的增加，用量的增加，也出现了新的问题，例如最严重的是输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）[1]。
1输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发病机制：TA-GVHD：是输血最严重的并发症之一，它是受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T- 淋巴细胞）的血液或血液成分后发生的一种与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征。
TA-GVHD是献血者T淋巴细胞介导的免疫反应，由于受血者免疫功能低下或受损，当献血者的免疫活性淋巴细胞进入体内时，其不能将献血者淋巴细胞清除，反而使其在体内植活、增殖，进而攻击和破坏受血者的组织器官，引起一系列病理综合征。
是致命性的免疫性输血后并发症，死亡率高达90%~100%[2-3]。
该病发病率很低，多发生在有免疫功能抑制的患者。
正常情况下，献血者的淋巴细胞随输血进入患者体内，患者即将其视为异己物加以排斥，使之在体内不能生存、增殖或分化。
因此，输血通常不会发生TA-GVHD，即使在移植后的几天内也可以检测外周血供体淋巴细胞。
TA-GVHD 发生必须同时具备以下三个条件：（1）供血者与受血者HLA 不相合；（2）输入患者体内的血液中含有免疫活性淋巴细胞；（3）这些免疫活性淋巴细胞不能被受血者清除。
一般情况下，输血不做HLA 配型，受血者和献血者的HLA 绝对不相合，具有TA-GVHD 的发病条件。
TA-GVHD 的发病主要以下几个因素有关：（1）受血者的免疫状态（2）献血者的HLA 抗原（3）输入的淋巴细胞数量。
TA-GVHD 的发病及严重程度与输入体内的免疫活性淋巴细胞数量密切相关。
输入的淋巴细胞越多，其病情越严重，死亡率也越高。
有研究表明若输注量1×<107／kg体质量，则不发生GVHD，但亦有报告，在TA-GVHD易感患者中，当输注淋巴细胞大于1×104个细胞/kg体质量就有出现移植物抗宿主反应的可能性[4-6]。
辐照的杀菌原理及应用
辐照的杀菌原理及应用1. 引言辐照是一种常见的杀菌方法，适用于食品、医药、卫生等领域。
本文将介绍辐照的杀菌原理及其在不同领域的应用。
2. 辐照的杀菌原理辐照杀菌是利用射线辐照杀灭或抑制微生物的增殖。
辐照主要有紫外线辐射、电子束辐射和γ射线辐射三种方式。
2.1 紫外线辐射紫外线辐射是利用紫外线照射物体以实现杀菌的过程。
紫外线具有较强的杀菌能力，可以破坏微生物的DNA分子，从而阻止其繁殖。
紫外线辐射广泛应用于水处理、医疗器械消毒、空气净化等领域。
2.2 电子束辐射电子束辐射是利用电子束照射物体以实现杀菌的过程。
电子束具有高能量、强穿透力和可控性等特点，能够破坏微生物的DNA分子和细胞膜结构，从而实现杀菌的效果。
电子束辐射广泛应用于医疗器械消毒、食品杀菌等领域。
2.3 γ射线辐射γ射线辐射是利用γ射线照射物体以实现杀菌的过程。
γ射线具有很强的穿透力，能够通过物质的屏障，破坏微生物的细胞结构和代谢功能，从而达到杀菌的效果。
γ射线辐射广泛应用于医药品杀菌、食品辐照灭菌等领域。
3. 辐照在食品安全中的应用食品安全是人们关注的重要问题，在食品生产、加工和储存过程中，微生物污染是主要的食品安全风险之一。
辐照可以有效地杀灭食品中的微生物，保障食品的安全。
辐照在食品安全中的应用主要有以下几个方面： - 食品辐照灭菌：对于一些易于受到微生物污染的食品，如肉类、海鲜等，可以采用辐照方式进行灭菌处理，有效杀灭细菌、真菌、病毒等微生物。
- 延长食品保质期：辐照可以抑制微生物的生长和繁殖，延长食品的保质期，减少食品的损耗和浪费。
- 杀灭昆虫害虫：一些干货、谷物等易受昆虫害虫侵扰的食品，可以通过辐照杀灭其中的害虫，保证食品的质量和安全。
4. 辐照在医药领域中的应用医药行业对于微生物污染的控制要求非常严格，辐照作为一种有效的杀菌方法，在医药领域得到了广泛应用。
辐照在医药领域中的应用主要有以下几个方面： - 医疗器械消毒：一些医疗器械需要消毒处理，以降低引起交叉感染的风险。
红曲的γ射线辐照灭菌研究
红曲的γ射线辐照灭菌研究
孙志明;史建君;赵小俊
【期刊名称】《农业工程学报》
【年(卷),期】2005(21)5
【摘要】研究了γ射线辐照红曲的灭菌效果以及对主要成分的影响.结果表明:辐照可有效杀灭红曲中的杂菌和霉菌,随着辐照剂量的增加,红曲中的含菌量呈同步下降.杂菌和霉菌的D10值分别为2.34和5.89 kGy,霉菌对γ射线的耐受力高于杂菌,适宜的辐照工艺剂量为7～8 kGy.经7～8 kGy辐照处理的红曲,其主要成分无明显变化,但色价略有下降,下降率为2.3%～2.6%.经辐照灭菌后的红曲具有较好的耐贮藏性,可有效地提高保质期.
【总页数】3页(P163-165)
【作者】孙志明;史建君;赵小俊
【作者单位】浙江大学原子核农业科学研究所,农业部核农学重点开放实验室,杭州,310029;浙江理工大学理学院,杭州,310018;浙江大学原子核农业科学研究所,农业部核农学重点开放实验室,杭州,310029
【正文语种】中文
【中图分类】O621.25
【相关文献】
1.60Co-γ射线辐照灭菌对蜈蚣药粉品质的影响研究 [J], 韩振明;关永霞;张微;马云;张贵民
2.^(60)Co-γ射线辐照灭菌升降茶适用性研究 [J], 刘菊;白明学;张红伟;吕鹏;高晓洁;侯超
3.指纹图谱在中药^(60)Co-γ射线辐照灭菌研究中的应用 [J], 韦建荣;李劲;董明
4.^(60)C_O-γ射线辐照灭菌在中药方面的应用研究新进展 [J], 姚道鲁;李奉勤;史冬霞
5.^(60)Coγ射线对乳酸钙辐照灭菌效果的研究 [J], 谢吉平;陈美红
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辐照血的血液各种成分在临床的应用分析
辐照血的血液各种成分在临床的应用分析摘要：目的分析辐照血血液各种成分在临床的应用情况。
方法分析2021年7月-2022年6月中心血站辐照血血液各种成分在临床治疗实践中的应用情况，对比2021年7-12月、2022年1月-6月两个时间段内辐照血血液各种成分用于临床的差异。
结果 2022年1月-6月中心血站辐照血血小板成分在临床治疗中的应用比率为7.16%，2021年7-12月为2.11%，2022年上半年较2021年下半年显著增加，p＜0.05；2022年1月-6月中心血站辐照血红细胞成分在临床治疗中的应用比率为2.05%，2021年7-12月为0.63%，2022年上半年较2021年下半年显著增加，p＜0.05。
结论辐照血是预防输血相关性移植物抗宿主病的重要方法，在临床输血中，辐照血血液各种成分在临床的应用比率逐渐增高，表明一线临床医师对辐照血的较为认可，辐照血在临床中的应用将会得到更大范围的推广。
Abstract: Objective To analyze the clinical application ofirradiated blood in various components. Methods The application of various components of irradiated blood in clinical treatment practice from July 2021 to June 2022 was analyzed, and the differences ofvarious components of irradiated blood from July to December 2021 to January to June 2022 were compared. Results The ratio of irradiated platelet components in clinical treatment from January to June 2022was 2.11%, 2.11% in 2021,2022, p <0.05; the ratio of irradiated red blood cell components in January to June 2022 was 2.05%, from July to December 2021, and increased significantly in the first half of 2022 compared with the second half of 2021, p <0.05. Conclusion Irradiated blood is an important method to prevent transfusion-related graft-versus-host disease. In clinical transfusion, the application rate of various components of irradiated blood in clinical practice isgradually increased, indicating that first-line clinicians recognize irradiated blood, and the application of irradiated blood in clinical practice will be promoted in a wider range. Key words: central blood station; irradiated blood; blood composition; clinical application关键词：中心血站；辐照血；血液成分；临床应用在临床输血治疗过程中，输入的血液制品中含有免疫活性T淋巴细胞，因不能被受者的免疫系统所识别、排斥，易在受者体内增殖进而破坏受者细胞和组织，这种免疫学反应也被称作输血相关移植物抗宿主病[1]。
辐照血液在输血安全中的作用
辐照血液在输血安全中的作用发布时间：2023-06-12T06:15:44.521Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：宋清华[导读]辐照血液在输血安全中的作用宋清华（雅安市人民医院.雅安市妇幼保健院；四川雅安625000）辐照血液简单的讲：是指经放射线处理后灭活活性淋巴细胞的血液制剂。
辐照血液在输血时起到哪些作用？下面让我们来了解一下。
一、区别(1) 处理方法：辐照血液制品通常采用（25-30Gy)γ射线或者X射线，损伤淋巴细胞，使淋巴细胞丧失活性，无法再增殖，但同时又不损伤其他血液成分，临床上常用的辐照血液制品包括辐照红细胞、辐照血小板，辐照全血、辐照白（粒）细胞，以上血液制品中的淋巴细胞活性被杀灭之后，输入患者体内，以达到预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发生。
(2) 适用人群：辐照血液的适应症包括：儿科输血（新生儿、早产儿、胎儿宫内输血、先天性免疫缺陷等患儿）；获得性免疫抑制的人群、先天性免疫缺陷、造血干细胞（器官）移植、各种实体瘤的放疗或（和）化疗后患者；再障、急慢性白血病、多发性骨髓瘤患者；接受Ⅰ、Ⅱ亲属血液的患者，所使用的各种血液制品，输血前必须辐照。
而普通血液制品中 都含有足够量的能使易感受血者发生GVHD的淋巴细胞，其程序一般是采集献血者的血液成分，排除输血相关传染病之后，便可以直接输注给受血者，输注前进行交叉配血，遵循同型输注的原则即可。
二、辐照对血液质量的影响(1) 对淋巴细胞的影响：淋巴细胞正常百分比是20-40%，淋巴细胞绝对值正常范围是0.8-3.5X10*9/L，临床上血常规检查发现淋巴细胞比例或者绝对值的增高，通常提示病毒感染的存在，比如感冒、风疹、麻疹、水痘等病毒感染性疾病都可以引起淋巴细胞比率和绝对值的增高，还有一些血液系统疾病、器官移植后排异反应发生也可以增高，如果是有淋巴细胞降低，同时合并有中性粒细胞比例增高，是体内有炎症反应的表现，也有一些情况是免疫力低下的病人合并病毒感染，但是淋巴细胞可能会没有明显的反应，在辐照之后，淋巴细胞增殖大大降低，活力几乎为0。
γ射线对红细胞辐照时机及辐照后保存的研究分析
γ射线对红细胞辐照时机及辐照后保存的研究分析曹荣祎;苏适;于洪敏;齐哲;刘凤华【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】5页(P2082-2085,2086)【作者】曹荣祎;苏适;于洪敏;齐哲;刘凤华【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院输血科，黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院输血科，黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院输血科，黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院输血科，黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院输血科，黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)：是指患者自身不能清除输入血液中有活性的淋巴细胞，其在患者体内增殖，将患者的组织器官作为靶目标进行免疫攻击、破坏的一种致命性输血并发症[1]。
现在普遍被接受的是用γ射线对血液制品进行照射，辐照血是预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的唯一有效方法[2,3]。
随着输血医学的发展，对输血诊疗技术的掌握，辐照血液制品的应用在逐步的增加[4,5]。
但是至今为止，国内外对辐照血液的质量和要求并无统一的标准，到底什么标准的剂量既可以预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，又可以保持血液的正常功能，目前尚不明确。
所以来探讨γ射线对红细胞辐照时机及辐照后保存的研究分析，现报道如下。
1.1 仪器与材料新鲜全血取自健康志愿者，枸醛酸抗凝，湖北省八峰药化股份有限公司宜昌分公司的一次性去白细胞采输血器(规格：400 ml三联袋，Ⅲ号抗凝液)和一次性塑料转移袋(规格：50 ml)，加拿大诺迪安Gammacell 3000 Elan血液辐照仪(放射源为137Cs),美国 Medica公司的Easylyte PLUS电解质分析仪,上海分析仪器总厂的722型可见光分光光度计，Roche公司的2，3-DPG 试剂盒,南京建成公司的 ATP试剂盒，北京瑞尔达生物科技有限公司的血浆游高血红蛋白试剂盒。
30Gyγ射线辐照对红细胞的影响及其临床应用
30Gyγ射线辐照对红细胞的影响及其临床应用目的了解30Gyγ射线辐照后血液内红细胞溶血率、细胞外K+和Na+、红细胞ATP在保存期内不同时间段的变化。
从而为辐照血的保存和临床输注提供依据。
方法应用化学方法检测辐照前后保存期的当天、第7天、第14天、第21天、第28天、第35天血液中的游离血红蛋白、K+、Na+及ATP含量。
结果当血液辐照后，在血液保存期内随着保存时间的增长，游离血红蛋白和K+浓度也不断增高，尤其K+浓度增高迅速，而Na+及ATP含量却降低。
结论经30Gyγ射线辐照后血液在保存期内，随着保存时间的延长红细胞溶血率、细胞外K+和Na+、红细胞ATP变化明显，因此，供血机构和用血机构应根据辐照后血液相关成分的变化对保存时间和应用时间进行选择。
标签：γ射线；辐照；淋巴细胞；输血相关性移植物抗宿主病输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD），是指免疫缺损或免疫抑制的患者不能清除输入血液中具有免疫活性的淋巴细胞，使其在体内植活、增殖，将患者的组织器官识别为非己物质，并作为靶目标进行免疫攻击、破坏的一种致命性输血并发症，该病发病率为0.01%-0.1%，死亡率高达80-90%，临床表现缺乏特异性，易漏诊或误诊，目前，发达国家辐照血液制品的应用率已达30-40%。
被认为应用γ射线对血液制品进行照射是预防TA-GVHD的唯一有效方法[1]。
近几年，我国随着输血医学的不断发展和临床医生对输血诊疗技术的认识和掌握，辐照血液制品在临床输血治疗中的应用在逐年增加。
但是，国内外至今对辐照血液的质量要求并无明确和统一的标准。
γ射线是利用电离辐射直接损伤T 淋巴细胞的DNA，使淋巴细胞丧失复制分化能力，防止其在受血者体内产生免疫反应，它不仅能灭活淋巴细胞，同时也能损害红细胞、血小板、粒细胞等其他细胞的正常功能，但是究竟多少剂量才能既可以彻底预防TA-GVHD，又能保持血液功能，目前尚不清楚。
部分国家使用γ射线照射剂量标准是：FDA、AABB 把辐照中心靶剂量定为25Gy，其他部位不得低于15 Gy；欧洲学术委员会制定的辐照剂量为25Gy-40 Gy；英国制定的辐照剂量为25Gy-50 Gy；我国制定的辐照剂量为25Gy-50 Gy[2]。
辐照血用途
辐照血用途辐照血是一种通过辐射杀死细菌、病毒和其他微生物的过程，从而确保输血安全的一种方法。
与传统的热灭菌方法相比，辐照血具有更高的杀菌效果和更长的保存时间。
下面将详细介绍辐照血的用途。
首先，辐照血可用于输血前杀灭输血制品中的病原体，确保输血的安全。
输血是常见的医疗操作，为了避免接收血液的患者受到传染病的侵害，输血制品需要接受杀菌处理。
辐照血可将输血制品中的细菌、病毒和寄生虫杀灭，包括艰难梭菌、肝炎病毒、艾滋病病毒等。
这种方法有效降低了输血导致的传染病风险，保护受血者的身体健康。
其次，辐照血可延长输血制品的保质期。
传统的血液制品保存时间较短，往往只能存放数周甚至几天。
而辐照血的使用可使血液制品在保存期限方面更加灵活。
辐照杀菌能够减少血液中的微生物数量，缓慢降低微生物数量进一步污染血液的速率。
这使得辐照血在保存过程中可以延长血液的保质期，提高了血液使用的便利性和可靠性。
第三，辐照血也可以用于移植手术过程中。
在器官移植、骨髓移植等手术中，由于移植组织直接与宿主接触，细菌和病毒的存在可能导致移植失败或感染风险。
通过对移植组织进行辐照杀菌处理，可以有效消除移植组织的细菌和病毒，提高移植手术的成功率和患者的生存率。
此外，辐照血还可用于治疗白血病和其他癌症。
白血病是一种造血系统的恶性疾病，其特点是骨髓中白血球的异常增殖和发育障碍。
辐射治疗是白血病的主要治疗方法之一，通过辐照杀灭白血病细胞，抑制骨髓恶性克隆细胞的增殖，达到治疗效果。
另外，辐射治疗还可用于其他类型的癌症治疗，如淋巴瘤、实体瘤等。
总的来说，辐照血在临床应用中具有广泛的用途。
通过杀灭细菌、病毒和其他微生物，辐照血确保输血制品安全可靠，降低了传染病的交叉感染风险。
此外，辐照血还可以延长血液制品的保质期，提高血液使用的便利性和可靠性。
辐照血还可用于移植手术和癌症治疗，为患者提供了更好的治疗效果。
辐照血的应用可以提高医疗质量，保护患者的生命安全，因此具有重要的临床价值。
γ-射线辐照灭菌的原理
γ-射线辐照灭菌的原理第一部分：γ-射线的特性和来源γ-射线是高能电磁波的一种，具有很强的穿透能力。
它的波长较短，能够穿透物质并对其产生电离作用。
γ-射线的主要来源有放射性同位素和加速器。
放射性同位素产生的γ-射线是自然界存在的，而加速器则是通过人工加速带电粒子而产生的。
第二部分：γ-射线灭菌的原理γ-射线灭菌是利用γ-射线对微生物产生的电离作用和能量吸收作用进行灭菌的一种方法。
γ-射线能够通过物质，当γ-射线穿过微生物细胞时，其中的能量会被微生物细胞吸收，导致细胞内分子的结构和功能发生变化，从而达到灭菌的效果。
第三部分：γ-射线辐照灭菌的应用γ-射线辐照灭菌广泛应用于医疗、食品、药品等领域。
在医疗领域，γ-射线可用于灭菌医疗器械、药品和血液制品等。
在食品领域，γ-射线可用于灭菌肉类、水产品、调味品和果蔬等。
在药品领域，γ-射线可用于灭菌药品和药品包装材料等。
第四部分：γ-射线辐照灭菌的优势和注意事项γ-射线辐照灭菌具有以下优势：灭菌效果好，能够彻底灭活微生物；操作简单，无需额外添加化学物质；无残留物，不会对产品的质量产生影响。
然而，γ-射线辐照灭菌也需要注意一些事项，如辐照剂量的选择、辐照设备的安全使用等。
第五部分：γ-射线辐照灭菌的发展趋势随着科学技术的不断发展，γ-射线辐照灭菌技术也在不断完善和应用拓展。
射线剂量的调整、辐照设备的升级、辐照工艺的优化等都是未来发展的方向。
此外，利用γ-射线进行杀菌的研究也在不断深入，以便更好地应对微生物的抗药性和耐热性等问题。
结论：γ-射线辐照灭菌是一种高效、无残留物的灭菌方法，广泛应用于医疗、食品和药品等领域。
通过电离作用和能量吸收作用，γ-射线能够对微生物产生杀菌效果。
未来，γ-射线辐照灭菌技术将继续发展，为人类的健康和食品安全提供更好的保障。
低剂量γ射线辐照对血清抗氧化系统的兴奋效应
·论著·[收稿日期]2008-12-03[作者简介]夏爱军(1968—),女,副主任技师,Tel:029-********,Email:xjyyxaj@f mmu .edu .cn[通讯作者]张献清,Tel:029-********,Email:xjyyxaj@f mmu .edu .cn低剂量γ射线辐照对血清抗氧化系统的兴奋效应夏爱军,张献清,穆士杰,易 静,吴原茹(第四军医大学西京医院输血科,陕西西安 710032)[摘要] 目的:探讨低剂量γ射线辐照人全血对血清抗氧化酶活性的影响。
方法:20份人全血,以剂量为1Gy 的γ射线进行辐照,吸收剂量率为17Gy/m in,分别于照射前及照射后1、2h 取样检测血清中总抗氧化能力(T -AOC )、超氧化物歧化酶(S OD )、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH -Px )、过氧化氢酶(CAT )、谷胱甘肽还原酶(GR )活力及还原性谷胱甘肽(GSH )、丙二醛(MDA )含量。
结果:离体全血在剂量为1Gy γ射线照射后1h,可见血清中GSH 含量升高,MDA 含量降低及T -AOC 、S OD 、GR 、GS H -Px 、C AT 活性升高,且均与照射前比较有显著差异(P <0.01)。
经γ射线照射2h 后,除S OD 活性与照射后1h 差异无显著性外,MDA 含量进一步降低,GS H 含量及T -AOC 、GR 、GSH -Px 及CAT 活性进一步升高,与照射后1h 比较有显著差异(P <0.01)。
结论:低剂量γ射线辐照能明显提高血清抗氧化能力,即可诱导抗氧化系统的兴奋效应。
[关键词] γ射线; 抗氧化; 照射; 兴奋效应[中图分类号] R 815.2 [文献标识码] A [文章编号] 1007-8622(2009)01-0-0100-03Hor m esis effect of seru m an ti ox i da ti ve syste m after low dose hu man whole blood gamma ray i rrad i a ti on X I A A i -jun,Z HANG Xian -qing,MU Shi -jie,et a l .(Depart m ent of B l ood Transfusi on,Xijing Hos p ital,Fourth M ilitary Medical University,P LA,Xi’an 710032,China )[Abstract] O bjecti ve:To investigate the activities of seru m anti -oxidative enzy mes by human whole bl ood ga mma ray irradiati on.M ethods:T wenty units of hu man whold bl ood were irradiated by γ-ray at a dose of 1Gy .The abs or p ti on dose rate was 17Gy/m in .The seru m enzy matic activities of t otal anti oxidative capacity (T -AOC ),super oxide dis mutase (S OD ),glutathi one per oxidase (GSH -Px ),catalase (CAT ),glutathi onereductase (GR ),contents of glutathi one (GSH )and mal ondiadehyde (MDA )were deteted before and 1,2h after irradiati on res pectively .Results:One hour after irradiati on,the content of serum GSH was higher than that of p re -radiati on (P <0.01).The content of serum MDA was l ower than that of p re -radiati on (P <0.01).But the enzy matic activities of T -AOC,S OD ,GSH -Px,GR and CAT were higher than that of p re -radiati on (P <0.01).I n t w o hours after radiati on gr oup,the content of seru m GSH was higher than that of one hour after radiati on gr oup (P <0.01),but content of seru m MDA was l ower (P <0.01).A ll anti oxidative enzy me activities were higher than that of one hour after radiati on gr oup excep t S OD (P <0.01).Conclusi on:Ga mma ray irradiati on at l ow dose can obvi ously enhance the seru m anti oxidative abilities,that is t o say,it results in the hor mesis of anti oxidati on syste m.[Key words] Ga mma ray; Anti -oxidati on; Radiati on; Hor mesis 低剂量辐照的免疫兴奋效应长期以来一直是放射生物学研究的热点[1],目前研究低剂量辐照兴奋效应多是全身照射,但全身照射有诱发细胞突变、遗传毒性及诱导继发性肿瘤的危险。
辐照血的简介及应用
TA-GVHD的预防
⑴ 严格控制输血适应证。 ⑵ 过滤去除活性细胞. ⑶ 血液辐照。目前认为输血前对血制品进行照射，是预防TAGVHD惟一有效的方法。其机制是：淋巴细胞对γ射线敏感，通过适 当剂量的γ射线照射，可使免疫活性淋巴细胞灭活，丧失增殖能力。 而对红细胞、血小板的功能及凝血因子活性影响不大。
TA-GVHD的临床特征
1.发热: 成人：输血后4-23天。婴儿：输血后9-79天 2.皮疹：多出现于发热后24-48小时内，成人：输血后4-30 天，输血后 5-116天。 3.多器官功能衰竭 4.发病率0.1~1%，死亡率90%。
TA-GVHD的高危人群
1 先天性免疫缺陷、骨髓移植、换血治疗的新生儿和未成熟儿。 2 恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤化疗、放疗或应用免疫抑制剂后免疫功能 低下患者为低危人群。这类人群数量大，种类多，要特别注意。 3 再生障碍性贫血、心脏和胃肠道手术、大量输血者、亲属间输血，特 别是直系亲属，二级亲属、也会发生TA-GVHD。
辐照血简介及其应用
主要内容
一、辐照血的基本知识 二、TA-GVHD(输血相关性移植物抗宿主病)的概 念、高危人群及预防
一、辐照血的基本知识
辐照血的概念：所谓辐照血主要是指经过一定剂量 的放射线(γ射线、x射线)照射处理后输给患者的 全血或成分血。血液辐照的目的是预防输血后移植 物抗宿主病（ PT -GVHD）。
一、辐照血的基本知次级电子的形式 所致电离辐射作用，具有敏捷、快速地穿透有核细胞，直接损伤细胞核的 DNA或间接依靠产生离子或自由基的生物损伤作用。高剂量放射性同位 素可使细胞核DNA产生不可逆的损伤并干涉其正常修复过程，造成淋巴 细胞丧失有丝分裂的活性和停止增值。
TA-GVHD的预防
应尽量避免亲属之间的 输血
辐照血临床应用的
目录•辐照血概述•辐照血的临床应用•辐照血的制备与质量控制•未来展望与研究方向辐照血概述经过辐照处理的血液成分，可以有效减少或消除其中的活性淋巴细胞，降低输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发生风险。
辐照血是指通过一定剂量的放射线对血液或血液成分进行照射处理的过程。
辐照血的定义现状分析目前，辐照血已成为临床常规输血安全策略的一部分，在发达国家得到广泛应用。
但在一些发展中国家和资源有限地区，辐照血的普及和应用仍面临诸多挑战。
历史发展辐照血技术自20世纪50年代开始研究，随着技术的不断改进和临床需求的增加，逐渐应用于临床输血实践。
原理通过一定剂量的放射线照射血液，使血液中的活性淋巴细胞受到损伤，从而降低其在受血者体内引发免疫反应的能力。
常用的放射线包括γ射线和X射线。
目的主要目的是预防和控制输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发生。
TA-GVHD是一种严重的输血并发症，可能导致受血者多器官功能衰竭甚至死亡。
通过辐照血技术，可以显著降低TA-GVHD的发生风险，提高输血安全性。
辐照血的临床应用01免疫缺陷患者辐照血主要用于治疗免疫缺陷患者，例如先天性免疫缺陷、获得性免疫缺陷（如艾滋病、骨髓移植等）以及接受免疫抑制剂治疗的患者。
02血液系统恶性肿瘤患者辐照血可用于治疗血液系统恶性肿瘤患者，如白血病、淋巴瘤等。
通过辐照灭活血液中的恶性细胞，达到缓解症状、延长生存期的目的。
03自身免疫性疾病患者某些自身免疫性疾病患者可能需要接受辐照血治疗，以减轻自身免疫反应对机体的损害。
适用的患者人群降低移植物抗宿主病发生率01辐照血能够灭活血液中的免疫细胞，显著降低移植物抗宿主病的发生率，提高移植成功率。
02改善免疫缺陷患者的生存质量通过辐照血治疗，免疫缺陷患者可以减少感染等并发症的发生，提高生存质量。
03缓解血液系统恶性肿瘤症状辐照血治疗可以减轻血液系统恶性肿瘤患者的症状，如贫血、发热等，延长患者的生存期。
辐照技术的原理和应用
辐照技术的原理和应用1. 什么是辐照技术？辐照技术是一种利用辐射源对物料进行辐照处理的技术。
辐照过程中，物料会受到来自辐射源的电离辐射，这些辐射有助于改变物料的化学、物理和生物特性。
辐照技术主要包括电子束辐照、X射线辐照和γ射线辐照等方法。
2. 辐照技术的原理辐照技术的原理基于物料与辐射源之间的相互作用。
当物料受到辐射源的辐射时，辐射能量与物料中的原子和分子发生相互作用。
2.1 电子束辐照原理电子束辐照是利用加速器产生的高速电子束对物料进行辐照。
电子束经过物料时，会与物料中的原子和分子相互作用，使其发生离子化和激发。
2.2 X射线辐照原理X射线辐照是利用X射线机产生的X射线对物料进行辐照。
X射线通过物料时，会与物料中的原子和分子相互作用，使其发生电离、激发或散射等变化。
2.3 γ射线辐照原理γ射线辐照是利用放射性同位素或核反应产生的γ射线对物料进行辐照。
γ射线通过物料时，会与物料中的原子和分子相互作用，使其发生电离、激发或散射等变化。
3. 辐照技术的应用辐照技术具有广泛的应用领域，在食品安全、医疗卫生、材料改性等方面发挥着重要作用。
3.1 食品安全辐照技术在食品安全中有着广泛的应用。
通过辐照可以有效杀灭或抑制食品中的微生物、昆虫和寄生虫，延长食品的保质期。
同时，辐照还可以去除或降低食品中的致病菌、有害物质和农药残留。
辐照技术在食品处理和储存中的应用，可以提高食品的安全性和品质，减少食品损失和浪费。
3.2 医疗卫生辐照技术在医疗卫生方面也有重要的应用。
辐照可以用于消毒和灭菌，可以有效杀灭医疗设备、药品和器具中的微生物，确保医疗环境的清洁和安全。
此外，辐照技术还可以用于放射治疗，对癌症等疾病进行治疗和缓解。
3.3 材料改性辐照技术可以改变材料的性能和特性，实现材料的改性。
辐照可以引起材料中的化学键断裂和形成，改变材料的结构和性质。
辐照技术在材料改性中的应用十分广泛，可以用于改善材料的强度、硬度、耐磨性、耐腐蚀性等性能。
γ射线辐照灭菌
γ射线辐照灭菌1. 引言辐射技术在各个领域中发挥着重要作用，其中一项重要应用是γ射线辐射灭菌。
γ射线辐射灭菌是一种利用γ射线破坏细菌、真菌和病毒等微生物的生长和繁殖能力的方法。
本文将介绍γ射线辐照灭菌的原理、应用领域、优势和局限性等相关内容。
2. 原理γ射线是一种电磁辐射，具有很强的穿透能力。
它可以穿透物质并与物质中的分子相互作用，从而改变分子的结构和功能。
γ射线辐照灭菌的原理是通过γ射线对微生物细胞内的DNA、RNA和蛋白质等生物分子产生直接或间接的损伤，破坏其遗传物质和代谢功能，从而杀灭或抑制微生物的生长繁殖。
3. 应用领域γ射线辐照灭菌在医疗、食品、卫生、药品、生物技术等领域都有广泛的应用。
3.1 医疗领域在医疗领域，γ射线辐照灭菌被广泛应用于医疗器械和医用耗材的灭菌过程中。
由于γ射线具有很强的穿透能力，可以通过辐照杀灭器械表面和内部的细菌，可以有效地保证医疗器械的无菌状态，防止交叉感染和传播疾病。
3.2 食品安全领域γ射线辐照灭菌在食品安全领域有着重要作用。
它可以用于食品的灭菌和防腐处理，从而延长食品的保鲜期，并保证食品的卫生安全。
γ射线辐照灭菌可以杀灭或抑制食品中的致病菌、寄生虫和真菌等，有效地防止食品中细菌感染和食物中毒。
3.3 环境卫生领域γ射线辐照灭菌也被应用于环境卫生领域。
例如，在污水处理过程中，可以使用γ射线辐照灭菌技术对污水进行灭菌处理，有效地减少或消除污水中的微生物污染物，并提高出水的卫生质量。
此外，它还可应用于空气净化和水质净化等环境卫生工程中。
3.4 药品和生物技术领域γ射线辐照灭菌也在药品和生物技术领域发挥着重要作用。
在药品生产过程中，可以使用γ射线辐照灭菌技术对药品原料和成品药进行灭菌处理，以确保药品的无菌状态。
此外，在生物技术研究和生产过程中，也可以使用γ射线辐照灭菌技术对生物样品、培养基和实验设备等进行灭菌处理。
4. 优势和局限性4.1 优势•灭菌效果好：γ射线具有很强的穿透能力，可以杀灭细菌、真菌和病毒等微生物，在一定剂量范围内具有很高的杀菌效果。
γ射线辐照单采血小板功能及临床应用研究
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３ ９ Ｏ ・
检 验 医学 与 临 床 ２ ０ １ ３年 ２月第 １ ０卷 第 ４期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． ４
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论 著 ・
＾ ） ， 射线辐照单采血小板功能及ｌ 临床 应 用 研 究
何 其通 ， 余晋 林 ， 郭如 华 ， 罗益红 （广 东省佛 山市 中心 血站 ５ ２ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 研 究 不 同剂 量 辐 照 灭活 淋 巴 细胞 及 对 血 小板 活性 的影 响 并观 察 丫 射 线 辐 照 单 采 血 小 板 临 床 应
用效 果 。方 法 将 单 采 血 小板 分 装 于 ５个 血 袋 中， 分别作 为未辐照 组（ 对照组） 和２ ５ 、 ３ Ｏ 、 ３ ５ 、 ４ ０ Ｇ ｙ不 同 剂 量 辐 照 组， 将 上 述 经 辐 照 前 后 的 血 小 板 标 本 经 淋 巴细 胞 分 离液 分 离 出淋 巴细 胞 后 ， 用植 物 血 凝 素 （ Ｐ ＨＡ） 刺 激 Ｔ 淋 巴细 胞 ，
使 其 转化 为 淋 巴母 细胞 ， 经 瑞 氏 染 色后 用 显 微 镜 分 别 计 数 转 化 为 母 细 胞 的 百分 率 ； 用 流 式 细 胞仪 检 测 经 ３ ５ Ｇ ｙ ２ ｐ ； 选取 ４ Ｏ例 接 受 化 疗 的 急性 白血 病 患 者 ， 随机 分为对 照组和 治疗组 ， 其 中 对 照 组
γ辐照加工技术在国民经济中的应用
２ ｆ ｏ ８年糍 ｆ 鞭
辐照加工技术的安全性 、有效性和可行 给 予方式不同 ，辐射可以使物质聚合和裂 分子交联反应， 开辟了辐照高分子化学和高
分子改性的新领域蠢 。
射线大有用武之地。 图书档案 、 文物古籍 的虫害和霉变，用 射线处理效果很好。 对医用垃圾和工业上的三废处理 ，国外已 开始使用辐照方法，０２ ２０ 年韩国建立了世
生的 射线对物品的辐照。钴 一 ０ ６ 或铯 一 １７ ３ 的原子核， 在衰变过程中形成子核， 子核 处于激发态 ，激发态的子核以 ． ｙ射线的方 式退激， 将能量释放出来照射物品。它的全
２ ． 辐照灭菌 这是｛常大的应用领域， ｝ 也 是应用成 效最显 著的领 域。 它是以杀 病 原微生 物为主要目 辐照。 辐照和中 的的 食品
究； ７ Ｆ Ｏ／ Ｅ／ １６ Ａ Ｉ Ｉ ９ Ａ ＷＨＯ辐照食品卫生
的研究结果，并审阅了大量国际研究资料
６ 辐照在其他方面的 ． ｙ 应用
辐照
钴一６ 产生的光子平均能量为 １ ５ ０ ． 百万电 安全性联合专家委员会（ ｃ Ｉ， ２ Ｊ Ｆ）根据ＪＣ Ｉ 可以抑制大蒜、 Ｅ ＥＦ 土豆、 洋葱、 生姜等块根块 茎的发芽， 以延长其保存期。也可以抑制水 后， 明确指出： 食品辐照过程 ， 实质上是一种 果、 蔬菜的呼吸和酶的活性， 达到保鲜的目 物理过程。 正如热加工和冷藏一样。 因此， 辐 的。 白酒辐照可加速陈化以提高品质。 在生 照食品卫生安全性评价所提出的问题， 应该 物防治方面它可使一些有害昆虫雄性不 与食品添加剂和污染所遇到的问题区别开 育， 将其精母细胞和精细胞杀死 ， 然后放飞
子静止质量为零 ， 在被照物 中没有残留。
子伏特（． Ｍｅ）铯一ｌ７ １ ５ ｖ； ２ ３ 发出的光子能量 为０ ６ 百万电子伏特（． １ ．１ ６ ０ ６Ｍ酣） ６ 。它们都 具有很强的穿透性，可作用于被照物 的深 层。基于这些特性， 在商品辐照中可以不开 包装， 用作生产工序的终端处理， 以避免再
辐照血-精品.pdf
辐照血的临床应用一、辐照血概念所谓辐照血主要是指经过一定剂量的放射线(γ射线、x射线)照射处理后输给患者的全血或成分血。
血液辐照的目的是预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）。
二、血液辐照原理1、γ射线辐照预防TA-GVHD的原理是利用放射性同位素137Cs衰变中产生的射线穿透有核细胞，直接使细胞核DNA产生不可逆的损伤并干预其正常的修复过程，造成淋巴细胞丧失有丝分裂的活性和停止增殖。
2、经辐照的血液及成分本身不具有放射性，不会对操作者和输血者造成任何放射伤害，是相当安全的。
三、输血相关移植物抗宿主病（T A-GVHD）1、定义：TA-GVHD是指免疫缺损或免疫抑制的患者不能清除输人血液中的具有免疫活性的淋巴细胞，使其在体内殖活、增殖，将患者的组织器官识别为非己物质，作为靶标进行免疫攻击、破坏的一种致命性输血并发症。
它起病突然，不易诊断，进展迅速，疗效较差，死亡率高达90～100%。
2、TA-GVHD发生率(1) 一般受血者：0.01%～0.1%（日本1/874；美国1/7174；加拿大1/1664；德国1/3144）(2) 恶性淋巴瘤病人：0.1%～2.0%(3) 强化疗后：15%～20%(美国国家癌症研究所1995年报告)(4) 成人心脏手术病人：0.28%（4/1439）（日本Nagoya大学，回顾性调查，Transfusion 1998,38:117-1118）(5) 放化疗免疫功能低下血液病患者中：2%（4/200）（北京大学人民医院，临床血液学杂志2000，13：153-155）3、TA-GVHD发生的条件(1) 受体的免疫状态：主要是受血者先天性或继发性细胞免疫功能低下或受损，没有能力清除输入体内血液中的具有免疫活性的淋巴细胞，从而使其在体内殖活、增殖。
殖活的细胞将受者的组织器官识别为非己物质，并作为靶标进行免疫攻击和破坏。
例如先天性免疫缺陷的婴儿、接受大剂量攻击性化疗的急、慢性白血病、淋巴瘤、实体瘤的患者和换血治疗的新生儿以及氟达拉滨类药物引起的免疫抑制。