2014年全年压疮分析记录

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压疮不良事件讨论会议记录

压疮不良事件讨论会议记录压疮不良事件讨论会议记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XXXX医院与会人员：XXX医生、XXX护士、XXX管理人员、XXX病患家属、XXX质控人员会议主题：压疮不良事件分析及改进措施讨论会议内容：1. 会议开始，主持人对会议议程进行了简要介绍，并邀请与会人员进行自我介绍。

2. 主持人对近期压疮不良事件的发生情况进行了梳理，并提出了以下问题：a. 压疮不良事件的发生率在近期有所上升，原因是什么b. 在护理过程中，是否存在疏漏或不当操作导致压疮的发生c. 现有的预防压疮的措施是否得当是否需要进一步改进d. 压疮不良事件的发生对病人的健康造成了怎样的影响如何改善病人的治疗效果3. 与会人员分别发表了自己的看法和建议：a. 医生认为，压疮不良事件的发生率上升，可能与病人的营养状况、疾病的严重程度和治疗方案的选择等有关。

b. 护士认为，压疮不良事件的发生往往与护理过程中的不当操作有关，例如不及时更换翻身、换姿势等。

c. 管理人员提出，现行的预防措施可能存在不足，需要加强人员培训、完善操作流程、提高病人的自我保护能力等方面的工作。

d. 病患家属关注病人的健康状况和治疗效果，希望医护人员能够贴心关注、及时沟通并给予专业的护理和治疗。

e. 质控人员提出，应该建立健全的质量管理体系，加强对医疗质量的监督和评估，及时发现和纠正问题，提高医疗服务质量和安全水平。

4. 经过讨论，与会人员达成以下共识：a. 压疮不良事件的预防需要从多个方面入手，包括病人的评估、护理的规范化、团队协作等。

b. 压疮不良事件的发生应及时报告和记录，进行深入分析，制定改进措施，防止类似事件再次发生。

c. 医疗机构应该建立健全的质量管理体系，加强对医疗质量的监督和评估，确保医疗服务的质量和安全。

5. 会议结束，主持人对与会人员的参与和建设性意见表示感谢，并要求各部门负责人按照会议精神，制定具体的改进措施并落实到位。

2014年度护理不良事件分析

分析原因：
1、患者家属擅自使用热水袋。 2、患者呈植物人状态，感觉缺失，且营养不良。 3、在之前护士长与患者家属反复沟通，家属仍不配合，私下经常使用。
整改措施：
1、对住院患者要及时准确评估患者情况，对患者及家属进行烫伤的有关预防教育，教会需使用保暖用具的患者和家属，正确使用保暖用具。如使用热水袋时用布套或厚毛巾包裹，不直接接触皮肤，经常查看热水袋的位置及是否漏水；热水袋温度成人不超过60℃，婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者低于50℃。 2、宣教要到位、必要时反复强调。护士要加强巡视、重点观察。认真做好交接班工作，不能走过场，发现异常及时处理。 3、感觉障碍的患者禁止使用热水袋。 4、加强巡视检查，及时杜绝。
• •
护理不良事件上报数及来源
• 2014年全年共上报护理不良事件共计31例
，来源于全院9个临床护理单元。内科系统 26例，外科系统6例。
2014年护理不良事件类型分析
事件类型跌倒、坠床压疮针刺伤输液相关事件给药错误烫伤其他（血透漏血、失窃、新生儿畸形、床板砸伤）合计例数 10 4 4 4 3 2 4 31 比率 32.26% 12.90% 12.90% 12.90% 9.68% 6.45% 12.90% 100%
另外上报一例压疮实为擦伤
内二科一高龄瘫痪病人近几日卧床不起，极度消瘦，骶尾部皮肤稍红，11.11晚家属为其擦澡时，使用毛巾用力擦拭，导致骶尾部皮肤破损约4*5cm立即给予换药处理、避免受压、翻身、保持床单位清洁干燥。分析原因：1、患者体型消瘦，营养状况差； 2、擦澡用力过度。整改措施： 1、科室定为压疮，实为擦伤。但据描述患者在擦伤前骶尾部皮肤已有Ⅰ期压疮。 2、对于危重卧床患者要加强压疮风险评估，虽然患者病情不允许翻身，但可以选择给予臀下左右交替垫软枕以减轻局部受压。 3、长期卧床病人尽量持续卧气垫床。 4、指导家属正确擦澡，避免损伤。

压疮分析报告

压疮分析报告前言压疮是一种在长期卧床或坐位的患者身上经常发生的皮肤损伤。

由于长时间的压迫导致血液供应不足，从而引发皮肤和组织坏死。

压疮的发生给患者带来很多痛苦，并且增加了医疗费用。

因此，对压疮的分析非常重要，可以帮助医生们减少发生压疮的风险，提供更好的护理措施。

本报告将对压疮进行分析，包括病因、危险因素、评估方法和预防措施等方面。

1. 压疮病因压疮的主要病因是由于长时间的压力作用于皮肤和组织，导致局部血液供应不足，从而引发组织缺血坏死。

其他可能的病因包括湿度、摩擦力、剪切力、摩擦力和营养不良等。

2. 压疮危险因素以下是一些常见的压疮危险因素：•长期卧床或坐位•血液循环问题•老年人或身体虚弱的人•感觉或认知功能障碍•湿度过高或过低•低蛋白质饮食•尿失禁•粪失禁•抽搐或痉挛3. 压疮的评估方法对于压疮的评估可以帮助医生了解患者的压疮风险和病情。

以下是一些常用的压疮评估方法：•每日皮肤检查：医护人员每天对患者的皮肤进行检查，观察是否有潮湿、红肿、破损等症状。

•压力伤害分级：根据压疮的程度将其分为不同的级别，如一级、二级、三级和四级。

•压疮危险评估工具：使用特定的工具来评估患者的压疮危险因素，并给出相应的分数。

•影像学检查：通过X射线、CT扫描等影像学检查方法来观察压疮对深层组织的损害程度。

4. 压疮的预防措施预防压疮是非常重要的，以下是一些常用的预防措施：•定期翻身：对于长期卧床的患者，要定期翻身以减少压力对皮肤的作用。

•保持皮肤清洁：定期清洗皮肤以减少细菌滋生的可能性。

•使用合适的床垫和坐垫：选择适合患者的床垫和坐垫，以减少对皮肤的压力。

•保持湿润：保持皮肤适当的湿润度，防止过度干燥或过度湿润。

•加强营养：提供患者充足的营养，确保身体健康。

•均匀分配压力：使用特定的装置来均匀分配患者身体的压力，减少对某一部位的压力。

结论通过本文对压疮的分析，我们了解到了压疮的病因和危险因素，以及常用的评估方法和预防措施。

压疮汇总分析

2014年第一季度 2015年第一季度
2015年第一季度、2014年第一季度压疮转归情况对比图
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 2014年第一季度 2015年第一季度难免压疮的压疮发生率 10.00% 9.15% 带入压疮治愈率及好转率 70.60% 68.42% 带入难免压疮治愈率及好转率 44.40% 41.18%
1 2
1 1 1
1
1 39 38
表5：分管片区各科室新发压疮分类表
院内新发压疮分类压疮级别科室 ICU 一级压疮 3 二级压疮 4 三级压疮四级压疮
康复
呼吸一感染肿一呼二消化肿二总计
1
2 1 1 1 3 1 2 20 1
2015年第一季度、2014年第四季度压疮转归情况对比
2015年第一季度、2014年第四季度压疮转归情况对比图
消化
骨二血肾肿三肿二呼二 1 2 3 1 1 2
1
1
3 2 3 4 1 2
1
2
1 1 1 2 1 2 2 1 2
1 5 3 1
1
表2：全院各科室压疮汇总分表二
上报类型科室未发生压疮的难免压疮发生压疮的难免压疮新发痊愈好转无变化恶化痊愈好转无变化恶化 1 1 1 2 1 痊愈无好恶变转化化 1 1 1 2 痊愈好转无变化恶化带入压疮未发生新压疮的带入难免压疮发生新压疮的带入难免压疮
上报类型
结果
小计
痊愈 3
好转 1
无变化 2

压疮不良事件原因分析及整改措施

压疮不良事件原因分析及整改措施压疮是指因长时间压迫某一部位而导致皮肤组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。

在医疗保健机构中，压疮是常见的不良事件之一。

本文将对压疮不良事件进行原因分析，并提出相应的整改措施。

一、原因分析1. 人机环境因素（1）床位设置不合理：医疗保健机构床位不足或床位布局不合理，导致部分患者长时间卧床，增加了压疮的发生风险。

（2）医护人员疏忽：医护人员对于压疮的风险从认识到应对措施的落实存在问题，没有将压疮预防纳入到日常工作中的重要内容。

2. 患者自身因素（1）疾病状态：患者的日常生活活动能力降低，长时间卧床或不能正常移动，导致易于发生压疮。

（2）营养不良：部分患者由于疾病或摄入不足而导致营养不良，使皮肤组织抵抗力下降，易于发生压疮。

（3）感觉障碍：部分患者由于神经功能障碍或麻木，对于压力或疼痛的感觉降低，容易出现长时间的一些部位压迫，也易于发生压疮。

3. 护理措施（1）压力分散措施不合理：患者在卧床状态下，医护人员未采取有效的压力分散措施，导致某些部位压力过大，易于发生压疮。

（2）皮肤护理不到位：医护人员未及时检查患者的皮肤状态，未对于有红肿、出血、破损等情况进行及时处理，使皮肤受到更多损害。

二、整改措施1. 完善床位设置（1）增加床位数量：医疗保健机构应根据实际需要增加床位数量，避免因床位不足而导致患者长时间卧床。

（2）合理布局：医护人员应合理安排床位布局，避免相邻患者压力集中在某一部位。

2. 落实压疮预防措施（1）加强培训：医护人员应接受相关的压疮预防培训，提高对于压疮风险的认识和掌握预防技巧。

（2）制定相关操作规范：医疗保健机构应制定相关的压疮预防操作规范，明确医护人员的工作职责和流程要求。

3. 个体化护理措施（1）定期评估：医护人员应定期对患者进行评估，了解其疾病状态、营养状况和感觉状态等，有针对性地制定相应的预防措施。

（2）营养支持：医疗保健机构应根据患者的营养状况，提供相应的营养支持，帮助提高皮肤组织的抵抗力。

2014年第四季度(10、11、12月)护理不良事件汇总分析

菏泽市第二人民医院2014年第四季度护理不良事件汇总分析一、图表分析1、第四季度共发生不良事件16例，10月份10例，11月份3例，12月份3例，无明显发展趋势。

2468101210月份11月份12月份例数按照不良事件类型分布，输液反应2例，跌倒1例，导管堵塞 1例，未戴腕带1例，难免压疮2例，查对错误４例，设备故障1例，标本差错1例，尿道裂伤1例，烫伤1例，输血浆反应1例。

211124111111234输液反应导管堵塞难免压疮仪器故障尿道裂伤输血浆反应类型2、按照不良事件等级分布，Ⅰ级事件0例，Ⅱ级事件5例，Ⅲ级事件5例，Ⅳ级事件6例。

0556123456Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级级别3、按照不良事件发生班次分布，以白班上午时间段为不良事件高发期，其次为白班下午及中午班、最后是小夜班，大夜班。

833110123456789白班上午白班下午中午班小夜班大夜班班次不良事件发生班次分析按照不良事件发生班次分布，以白班上午时间段为不良事件高发期，其次为白班下午班及中午班、夜班。

原因为：上午工作量大，治疗护理较多，工作易出现失误，下午班工作人员减少，护士产生疲劳感，中午班值班人员少，致工作易出现失误。

4、按照不良事件当事人层级分布，N3级护士占44％，N2级护士占44％，N1级护士占6％。

N0级护士占6%。

1, 6%1, 6%7, 44%7, 44%N0N1N2N3二、原因分析 1、查对错误事件分析第四季度共发生查对错误４件。

（1）1例是瓶签贴错，误将0.9%生理盐水瓶签贴到5%GS 瓶上，治疗班护士赵春芳又将药物加入液体，加后发现错误，未给病人造成伤害；１例是缩宫素入液体２.５Ｕ误加入５Ｕ．及时发现未给病人造成伤害。

原因分析：未严格执行查对制度，只粗略的看了瓶签包装，液体的外包装较前更换，护士机械的凭经验、印象进行工作，未仔细看药名；上班思想不集中，加药前不严格执行查对制度，未双人核对导致发生错误。

改进措施：加强工作责任心，在加药前严格执行查对制度，树立安全用药意识，加强相关制度的培训；固定经验丰富的护士上治疗班。

2014年度压疮防范汇总分析及持续改进

2014年度压疮防范汇总分析及持续改进报告我院要求每一位新入院压疮风险病人都要进行入院评估，对压疮高危患者要及时采取预防措施，避免压疮的的发生。

经几年来的规范运行，护士对压疮高危患者能及时评估，及时采取措施，有效减少了院内压疮的发生。

我院2014年1-12月上报带入压疮共50例，未发生院内压疮案例。

一、2014年1-12月压疮上报汇总表2014年度压疮患者年龄分布占比情况从上图可以看出不论是带入压疮还是院内发生压疮，患者绝大部分是高龄老年人，其中90岁以上的有3人占比为19%，80-89岁年龄段有22人占比为44%，70-79岁年龄段有9人，占比18%，60-69岁年龄有7人，占比为14%，其中有9人为60岁以下，占比为18%。

从原始上报资料统计可以看出，高龄老年人，慢性基础疾病、长期卧床，行动不便者易发生压疮，需重点预防。

2014年度压疮分期及转归情况表分期Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期不可分期总计占比转归未愈 2 1 3 4 1 11 22％好转 2 10 10 2 4 28 56％愈合 1 8 1 0 1 11 22％总计 5 19 14 6 6 50 100％占比10％38％28％12％12％100％2014年度压疮分期情况2014年度压疮转归情况其中根据原始上报资料I期压疮共5起，其中愈合2起占比40%，好转1起占比20%，未愈2起占比40%。

II期压疮共19起，其中愈合8起，占比42.1%，好转10起，占比52.7%，未愈1起，占比5.2%。

III期压疮共14起，其中愈合1起，占比7.2%，好转10起，占比71.4%，未愈3起，占比21.4%。

IV期压疮共6起，好转2起，占比33.3%，未愈4起，占比66.7%。

不可分期压疮共6起，其中愈合1起占比16.7%，好转4起占比66.6%，未愈1起，占比16.7%。

从上面二图可以看出，对压疮的早期预防，及时翻身、保持床单元干洁、加强营养，提高患者的依从性是减少压疮发生的有效措施。

压疮病例分析

压疮病例分析
一、事件简要经过
患者陈正新，男，22岁，极重度颅脑损伤，双侧额颞部去骨瓣减压术后14天。

左股骨粉碎性骨折切开复位内固定术后第1天，患者处于昏迷状态，股骨骨折行胫骨结节牵引12 天，术后头部用纱布绷带包扎，于8月10日主管医生打开绷带后责任护士发现患者枕后部位皮肤有5×6CM压疮及足跟部压疮。

二. 原因分析
1、对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位。

2、责任护士对患者的动态评估不仔细，责任心不强。

3、护士长、责任组长监督不到位。

三．改进措施
1、认真落实交接班制度
2、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识及采取有效的预防措施。

3、每班进行压疮高危评分，及时评估和申报避免压疮。

4、护士长、高级责任护士加强督导。

5、组织科室人员加强压疮护理知识学习。

2013年8月12日。

护理部压疮分析范文

护理部压疮分析范文引言压疮是一种常见的、可预防的、可致残的医疗并发症。

它主要通过长时间持续的压力造成皮肤和组织损伤，给患者带来疼痛和不适。

护理部作为病患的主要护理提供者，承担着防止和管理压疮的重要责任。

本文将对护理部压疮情况进行分析，并提出相应的改进措施。

一、过去的情况过去一段时间内，护理部的压疮发生率较高，且发生了多起严重的压疮。

主要原因包括以下几个方面：1.缺乏科学的压疮风险评估：护理部在工作中没有采用有效的压疮风险评估工具，无法准确判断病患的压疮风险水平，从而无法及时采取相应的预防措施。

2.护理措施不规范：在过去的工作中，护理部在预防和管理压疮方面存在一些不规范的护理措施，如长时间卧床、不适当的足部护理等，这些不规范的护理措施直接导致了压疮的发生。

3.人员培训不足：过去，护理部对于压疮的预防和管理培训不足，护理人员对于压疮的认知水平较低，缺乏必要的专业知识和技能。

二、改进措施为了提高护理部的压疮管理水平，降低发生率，我们需要采取以下的改进措施：1.引入科学的压疮风险评估工具：护理部需要引入科学的压疮风险评估工具，例如布拉登压疮风险评估工具，通过对病患进行全面的风险评估，及早发现高风险的病患，采取相应的预防措施。

2.规范护理措施：护理部需要对护理措施进行规范，如加强皮肤护理、定时翻身、合理的卧床时间等，确保病患的皮肤得到合理的保护。

3.加强人员培训：护理部应加强对压疮的培训，提高护理人员对压疮的认知水平，掌握必要的专业知识和技能。

同时，护理部可以邀请专家进行培训，提供相关的学习资源和指导。

4.建立监测和反馈机制：护理部应建立起完善的压疮监测和反馈机制，定期对压疮情况进行分析和评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。

三、实施过程为了有效实施上述的改进措施1.建立一个多学科的压疮管理团队，包括护士、医生、护理管理人员等，共同参与压疮的预防和管理工作。

2.定期开展压疮培训活动，邀请专家进行相关培训，在实践中不断学习、总结和改进。

2014年压疮、跌倒全年分析

产科2014年压疮、跌倒全年分析
产科2014年1-12月使用跌倒、坠床风险评估单共筛查孕妇1604名，其中＜3分1603人，＞3分3人，均未发生跌倒、坠床事件。

压疮风险评估表筛查产妇2人，＞12分2人，均未发生压疮。

现将压疮、跌倒评估的全年情况总结如下：
一、上半年存在问题效果评价：
科室再次对跌倒、坠床培训后，护理人员在入院时评估后均能在护理记录上记录评估分值及采取的防范措施。

但分娩及手术后分值变化后个别护士未记录在护理记录单上，需持续改进。

二、存在的问题：
1.产科部分高危妊娠存在有漏评的现象。

2.跌倒坠床评估分值变化后未在护理记录单上记录。

三、情况分析：
（一）产科平均住院日较短，通常分娩后第二天就出院了，部分胎膜早破的患者存在有漏评现象。

（二）产科患者手术及分娩后跌倒、坠床分值会有所变化，个别责任护士评分变化后未记录在护理记录单上。

四、整改措施：
（一）为杜绝漏评跌倒、坠床评估，科室护理质量管理小组要加强高危病员压疮、跌倒评估进行管理，责任组长要对
本组组员危重及手术病员跌倒坠床评估进行抽查，对存在问题的责任护士给予再次培训，培训后再次出现相同问题纳入当月月考核。

护士长不定期抽查各组跌倒坠床评估情况进行抽查。

（二）召开护士会议，在护士会上再次强调对跌倒、坠床的分值有变化时护理人员要在护理记录单上做好记录。

产科：
2015年1月6日。

压疮原因分析及改进措施

压疮产生原因剖析及改良措施（一）原因剖析：带入压疮.预告压疮不免产生原因剖析：1）患者及家眷身分：部分病情危重.晚期肿瘤患者因为痛苦悲伤.气喘等原因,主不雅上不肯改换体位,或其家眷依从性差,不合营置气垫床.准时翻身等防备措施,对压疮防备宣教内容的自动接收意愿差.2）病情身分：晕厥.急症.恶液质.中断增高的血糖.水肿.高热多汗.石膏固定患者.瘫痪.自立活动损掉.二便掉禁.长期卧床等. 3）养分身分：绝大多半患者压疮带入者和压疮高危者都有不合程度的全身养分障碍.养分摄入缺少,肌肉萎缩,低蛋白等状态.4）护士身分：部分护士对压疮高危患者的主不雅预防意识不强,评估缺少,防备措施落实不到位.不稳妥.不实时.5）陪护身分：陪护人员未准时为患者翻身或翻身不实时.翻身时动作粗暴.幅度大,未实时为病人解除潮湿情形.（二）改良措施：1.防止局部组织长期受压,经常改换卧位,树立床头翻身卡,2~3h小时翻身一次（操纵者独自翻身艰苦者,应追求帮忙协助翻身,切记粗暴操纵）,仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身材下滑,引起剪切力增长.采取软枕.气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不成充气过足（水肿显著.重度肥胖患者禁用）,置气垫床.2.对晕厥.应用沉着剂后.肢体活动障碍.石膏固定.牵引等特别病人,按通例卖力落实各项预防措施,并加强床旁接班.加强巡查.3.呵护病人皮肤依据须要每日用温水干净皮肤,大小便掉禁者实时擦洗和改换,床铺保持干净湿润.平整.无碎屑.4.长期卧床的老年患者,每日进行全规模关节活动,保持关节活动性和肌肉张力,促进血液轮回,预防足下垂等并发症.5.促进养分,日常平凡应留意给病人填补养分,勉励患者多吃一些养分丰硕高蛋白.高维生素.易消化的食物,以加强患者的体质,改良病人养分状态,促进创面愈合.6.勉励病人活动：勉励病人在不影响疾病治疗的情形下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各类并发症.7.加强壮康教导,进步家眷和护工落实褥疮措施的依从性,护士在巡查时协助翻身和落实各项预防护理措施.8.带入压疮或高危压疮者,视压疮程度予以压疮贴外贴.冰皮长皮膏外涂（九院外配）等防备措施,须要时请外科会诊,赐与响应的防备措施,以促进压疮朝好的偏向成长.。

医院压疮患者年度监测统计分析表

院外压疮
院内压疮
难免压疮
例数
治愈
好转
未愈
例数
治愈
好转
未愈
上报例数
发生例数
合计
年度小结
统计指标：xx年我科共上报压疮22例，均系院外带入压疮，治愈9例，治愈率40.9%，好转12例，好转率54.5%，未愈1例，比率4.5%；上报难免压疮5例，发生0例，发生率0%。
压疮分布
1.压疮总例数：院外、院内——饼图
存在问题及
原因分析
1．新入院患者的压疮评分及时性仍有待进一步提高。
2．住院患者病情变化后的压疮评分有遗漏。
3．基础护理不到位，有潜在风险。
4．对患者及家属的宣教仍有不足之处。
1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在24小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。
率3：院内压疮总例数÷入院时评估属高风险患者住院总床日数= %
率4：院内压疮总例数÷住院总床日数= %
项目
院外压疮患者
院内压疮患者
院外
养老院
其他
医院
其他
来源
院内压疮
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
骶尾椎骨
坐骨
股骨粗隆
跟骨
足踝
肩胛
枕骨
髖部
肘部
耳廓
脊柱
膝部
多处
总例数
比率%
分母1
分母2
转归情况
项目
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“十洁”，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。

压疮观察记录单范文

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压疮原因分析及改进措施

压疮发生原因分析及改进措施（一）原因分析：带入压疮、预报压疮难免发生原因分析：1）患者及家属因素：部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因，主观上不愿更换体位，或其家属依从性差，不配合置气垫床、定时翻身等防范措施，对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。

2）病情因素：昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。

3）营养因素：绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养摄入不足，肌肉萎缩，低蛋白等状况。

4）护士因素：部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强，评估不足，防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。

5）陪护因素：陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大，未及时为病人解除潮湿环境。

（二）改进措施：1、避免局部组织长期受压，经常更换卧位，建立床头翻身卡，2~3h小时翻身一次（操XXX独自翻身困难者，应寻求帮助协助翻身，切记粗暴操作），仰卧位时一般床头角度不大于30度，防止身体下滑，引起剪切力增加。

采用软枕、气垫，垫圈充气应1/2—2/3满，不可充气过足（水肿明显、重度肥胖患者禁用），置气垫床。

2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人，按常规认真落实各项预防措施，并加强床旁交班、加强巡视。

3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤，大小便失禁者及时擦洗和更换，床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。

4、长期卧床的老年患者，每日进行全范围关节运动，维持关节活动性和肌肉张力，促进血液循环，预防足下垂等并发症。

5、增进营养，平时应注意给病人补充营养，鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强患者的体质，改善病人营养状况，促进创面愈合。

6、鼓励病人活动：鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致各种并发症。

7、加强健康教育，提高家属和护工落实褥疮措施的依从性，护士在巡视时协助翻身和落实各项预防护理措施。

2014年压疮年度分析

原因分析
1、家属及患者对压疮的预防知识缺乏。

2、高龄患者，食欲差，营养状况不佳。

3、基础护理、皮肤护理不到位。

4、患者家属不愿意使用新型敷料。

5、住院时间短。

6、护士交接班压疮好发部位交接不仔细。

整改措施
1、加强患者及家属的健康宣教，使其了解及部分掌握预防压疮的知
识，引起患者及家属对压疮的足够重视。

2、根据患者的病情制定个体化的营养计划，给予高热量、高蛋白、
高维生素饮食，根据经济条件输注白蛋白。

3、加强基础护理、皮肤护理的力度。

4、耐心向家属及家属做好宣教，告知新型敷料的优点及好处。

5、延长住院时间。

6、督促护士班班严格交接皮肤情况。

评价
每季度对压疮进行分析总结及讨论，总结经验教训，不断提出整改措施并落实，取得了明显的成效。

2014年全年压疮分析记录

2014 年全年压疮评估分析记录普外一科31w一、总结2014 年1-12 月我科共收治病人数 1849 人，通过 100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共 145 例，上报难免压疮共 4 例，收治院外压疮病人共0 例，分别占总人数的7.84%，0.22% ，0，全年我科没有发生院内压疮事件。

二、压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、全麻手术后第一天及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在 24 小时内上报压疮管理小组，压疮管理小组人员于 24 小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。

2、根据 Braden 评分法对住院高危患者进行连续的压疮风险评估，每周二周五进行。

对于条件符合难免压疮的患者，护士长或责任组长立即填写难免压疮申报表并制定预防压疮的护理措施。

压疮申报表在 24 小时内上报压疮管理小组，压疮管理小组人员于 24 小时内到现场检查核实情况，并指导临床护士预防压疮。

杜绝院内压疮的发生。

3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。

（2）及时翻身，减少组织压力。

（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。

（4）使用气垫床。

（5）改善机体营养状况。

（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。

（7）根据病人的情况选择使用赛肤润进行压疮部位的皮肤按摩或压疮部位给予减压贴保护。

（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。

三、存在问题：1、压疮风险评估个别评分有不客观，主观性强。

压疮个案分析范文

压疮个案分析范文压疮是由于长时间压力作用于皮肤和组织上造成的损伤，是医院和养老院中最常见的疾病之一、它不仅给患者带来痛苦，还增加了医疗机构的护理负担。

本文将介绍一位患有压疮的个案，分析其病情和护理措施。

个案是一位70岁的女性患者，因患有脊髓损伤住进养老院。

这位患者的脊髓损伤造成了下肢肌肉功能障碍和清醒状态下无法主动调换体位的问题。

由于长期卧床不起，患者的坐骨部位出现了一处压疮。

据患者和护理人员的描述，疮面呈现红色，周围组织有肿胀和渗液。

根据压疮的分级标准，该患者的压疮可以被分为一级。

一级压疮表现为皮肤表层损伤，疮面通常呈红色，但不会破皮。

对于这位患者，一级压疮可能是由于长时间的压力和摩擦力作用于皮肤上造成的。

在进行护理措施前，护理人员需要先对该患者进行评估，包括观察疮面的大小、颜色和渗液量，以及疼痛程度和疼痛位置。

此外，还需要对患者进行身体活动能力、营养状况和个人卫生习惯的评估。

通过这些评估，护理人员可以了解患者的整体情况，为制定个性化的护理计划提供依据。

对于这位患者，护理人员应采取以下措施来治疗和预防压疮的进一步恶化。

首先，保持皮肤干燥和清洁，定期更换床单和衣物，以减少细菌感染的风险。

其次，保持合适的营养和水分摄入，以提供皮肤修复所需要的营养物质。

这位患者可能需要额外的蛋白质和维生素补充，以加强自身免疫力。

此外，护理人员需要帮助患者进行体位调整，每隔一段时间将患者的体重从压疮部位上减轻，以减少压力。

定期按摩和皮肤保养也是必要的，可以促进血液循环和皮肤修复。

最后，如果疮面破溃或感染严重，可能需要使用局部抗菌剂或抗生素进行治疗。

在护理措施的实施过程中，护理人员还需要与患者进行有效的沟通和教育。

他们应该向患者解释压疮的原因和预防措施，并鼓励患者积极参与自己的护理过程。

此外，护理人员还可以提供相关的康复训练，帮助患者恢复自主活动能力，减少长时间卧床的风险。

总之，压疮是一种常见且可预防的疾病。

通过对个案的分析，我们了解到压疮的病情和护理措施。

2014年护理不良事件总结分析

2014年护理不良事件总结分析为进一步增强护理人员安全意识，消除安全隐患，提高服务质量，降低和防范医疗风险，确保医疗安全。

现将本年度不良事件原因进行分析，提出持续改进措施，使广大护理人员认识到落实护理规范、制度的重要性，增强防范意识，确保患者安全，使我院护理质量持续改进。

要求全院护理人员从不良事件中汲取深刻的教训，做到举一反三，避免类似事件的再次发生。

具体总结工作如下：一、总体不良事件发生情况：（一）本年度共有护理不良事件53例815%治疗错误事件1223%医疗检查事件8其他事件1121%19%不良事件（二）、2014年各科室护理不良事件上报情况：二、护理不良事件原因分析：三、改进措施：（一）、严格执行查对制度：严格执行查对制度是预防护理不良事件的有效措施。

在护理工作中，一方面护士自身要有安全意识，有一定的责任心，各项操作应严格执行三查八对原则，实行双核对，反问式核对，采取两种以上方式核对患者的身份，有创操作要和患者双向确认无误后才能执行；另一方面，鼓励团队协作，在繁忙的工作中互相提醒，唤起有意注意，对护理人员来说，执行任何一项护理技术操作时，必须在有意注意的状态下才能保质保量完成护理任务。

（二）、合理安排护理人力资源：上午是护理不良事件的高发时段，护士长应从组织上重视人员配置的改善。

按卫生部优质护理要求，每名护士分管患者数应≤8人，护士才能有更多的时间直接护理患者，加强对患者的评估，采取相应的护理措施更好地为患者服务。

真正按照患者的需求，各科实行弹性安排护理人力资源是降低护理风险，减少不良事件发生的有效途径。

护士长应科学测算每个时段护理工作量，根据工作量合理有效安排护理人力，充分挖掘现有人力。

此外，对高年资护士、身体不适的护士、情绪波动的护士给予关心，实施“以人为本”的护理柔性管理，满足护士生理、心理、社会等多方面的需求，做到关心人与关心工作并重，将其思想感情与工作联系起来，激发其自我管理意识。