天津主治医师(内科)上岗模拟试题
天津内科学主治医师(中级职称)试题
天津内科学主治医师（中级职称）试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、锤造冠就位后翘动常见原因不正确的是A．分瓣金属阴模的骀面有缺损B．印模或模型不准C．金属阳模制作不准确D．牙合面边缘未加蜡E．冠牙合面成形不够2、以下均为乳发的特点，除了：A．发病迅速B．多发生在青春期C．病变范围较乳痈大D．多因火毒外侵、肝胃两经湿热蕴结乳房而成E．正虚邪恋，毒邪内攻者，可见高热神昏3、疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关A．丙酮酸激酶B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C．磷酸糖果激酶D．柠檬醛酸合成酶E．葡萄糖醛酸转移酶4、制定并运用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的是A．张仲景B．张景岳C．王肯堂D．陈念祖E．王清任5、铸造支架对耠支托窝宽度的要求是A．前磨牙的近远中径的1/2B．前磨牙颊舌径的1/2C．宽度约为2mmD．磨牙近远中径的1/2E．磨牙的颊舌径的1/26、狂犬病的特征是A．全身迟缓性瘫痪B．恐水C．怕光D．因肌痉挛E．肌肉痉挛7、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A．心电轴右偏B．PR间期0.16sC．Ⅴ1呈rSR′，Ⅰ、Ⅴ5、Ⅴ6有除极延迟的S波D．电轴左偏E．QRS波>0.12s8、感冒风寒轻证所用代表方剂是A．荆防达表汤B．麻黄汤C．羌活胜湿汤D．藿香正气散E．大青龙汤9、金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为边缘者，可预备成以下形状，除了A．羽状B．凹槽形C．较宽的肩台D．直角斜面形E．与金属全冠边缘相同10、望形神的改变对诊断有重要意义，若头晕困倦，面色苍白，肢冷汗出，甚则昏不知人，多为，A．妇科寒症B．妇科血症C．妇科痛症D．以上均不是E．妇科痫症11、怀孕八个月，孕妇自觉胎动停止，腹部不再继续增大，小腹疼痛，面色苍白，心悸气短，食欲不振，舌质淡，苔白，脉细涩无力。
治法是A．理气行血，祛瘀下胎B．补益气血，活血下胎C．活血行瘀，理气下胎D．运脾燥湿，活血下胎E．健脾和中，理气下胎12、妊娠初期，呕吐酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，烦渴口苦，头晕头胀，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑，治疗首选方剂是：A．小半夏加茯苓汤B．香砂六君子汤C．橘皮竹茹汤D．生脉散合增液汤E．苏叶黄连汤加味13、肛裂的预防与调摄中不正确的是：A．养成良好的排便习惯B．多食蔬菜、水果C．注意肛门清洁D．肛裂后宜及早手术E．及时治疗便秘14、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。
天津2016年主治医师(内科)入职考试试卷
天津2016年主治医师(内科)入职考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A：唾液中碘含量B：尿碘C：血碘D：脑脊液中碘含量E：呼气中碘含量2、患者男性，53岁，心悸，胸闷，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤，该患者心脏听诊不可能存在A．S1强弱不等B．大炮音C．心律绝对不整D．开瓣音E．Graham Steel杂音3、急性气体中毒时，首要的抢救措施是A：清除毒物B：促进毒物排出C：使用解毒剂D：离开中毒现场E：吸氧4、患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。
查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。
最可能诊断是A：急性化脓性胆管炎B：胃、十二指肠穿孔C：急性心肌梗死D：肝脓肿E：急性化脓性阑尾炎穿孔5、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为A：瘀点B：瘀斑C：紫癜D：血肿E：荨麻疹6、男性患者，5年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大Ⅲ°并结节，131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，对此病人治疗应选择的方案是A：抗甲状腺药物治疗B：复方碘液治疗C：外科手术治疗D：放射性131I治疗E：中药+针灸治疗7、呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒8、口服阿卡波糖(aCarbonse)对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为A：α－糖苷酶抑制剂B：抑制蛋白质非酶促糖基化C：增加外周组织对胰岛索的敏感性D：增加胰岛索分泌E：增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取9、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是____A．胃角溃疡B．胃窦溃疡C．十二指肠球部溃疡D．幽门管溃疡E．球后溃疡10、室间隔缺损的血流动力学变化为A：体循环血量下降B：左向右分流C：左室容量负荷增大D：肺循环血量增多E：右室容量负荷增大11、患者男性，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)单选题（共50题）1、男性，70岁。
既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。
肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。
A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 A2、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 B3、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值≥1×10C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%E.外周血小板≥100×10【答案】 B4、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 C5、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 A6、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。
A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 D7、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／LA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 B8、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)单选题（共30题）1、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。
近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。
查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。
双侧巴氏征（-）。
该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 D2、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 B3、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gC.6～8gD.4gE.15g【答案】 C4、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 B5、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后6～8天B.链球菌感染后6～8天C.链球菌感染后1～3周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后1～3周【答案】 C6、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 D7、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 D8、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 D9、男性，15岁。
天津内科学主治医师考试试卷
天津内科学主治医师考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，15岁。
全身重度水肿，尿蛋白(++++)，白蛋白24ｇ/L，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，应选择的主要治疗措施是A．糖皮质激素B．输血浆C．应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)D．输入白蛋白E．使用环磷酰胺2、有关大肠癌，下列哪项是正确的A．大肠癌以血运转移为主B．大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤C．大肠癌大多数为鳞状上皮癌D．右半结肠癌在临床常出现梗阻症状E．左半结肠癌在临床上常出现贫血3、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A．pHB．SaO2C．BED．PaCO2E．PaO24、65岁男性，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测血压为28/13.3kPa(210/100mmHg)。
应选何药A．肾上腺素B．卡托普利C．硝普钠D．哌替啶E．利血平5、患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。
辅助检查不会出现A．超声心动图右心室肥大B．超声心动图左心室肥大C．胸部X线肺血流减少D．心电图右束支传导阻滞E．心电图正常6、哮证辨证首当区分：A．寒热B．虚实C．病位D．阴阳E．发作期、缓解期7、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是A．IgAB．IgEC．IgDD．IgGE．IgM8、16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择A．椎管内阻滞B．局部麻醉C．基础麻醉D．复合麻醉E．全身麻醉9、慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是A．O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，间断给氧B．02浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，持续给氧C．O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧D．以上都不是E．02浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧10、发作性干咳尤其在夜间规律发作，可能是A．支气管扩张B．肺脓肿C．急性喉炎D．咳嗽型哮喘E．慢性阻塞性肺疾病11、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄12、《临证指南医案·阳痿》认为：”又有阳明虚则宗筋纵，……治唯--而已。
上半年天津主治医师(心内科)模拟试题
2016年上半年天津主治医师(心内科)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿2、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克3、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节4、预激综合征伴房颤，控制心室率可选用（）A．洋地黄B．美托洛尔C．地尔硫D．胺碘酮E．维拉帕米5、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音6、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类7、库欣综合征常见而特征性所见是A．高血压B．向心性肥胖C．骨质疏松D．高血糖E．低钾性碱中毒8、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A．血清肌凝蛋白轻链降低B．肌钙蛋白T增高C．肌红蛋白增高D．肌钙蛋白I增高E．肌酸激酶增高9、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠球溃疡C．幽门管溃疡D．球后溃疡E．复合性溃疡10、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征11、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗12、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L13、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者14、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A．电生理改变B．心脏收缩功能障碍引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢D．冠状血管痉挛引起E．目前尚不清楚15、患者，女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，HR 140/min，心率绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤，抢救措施首选A．静脉注射速尿B．静脉注射硝普纳C．静脉注射氨茶碱D．静脉注射吗啡E．静脉注射西地兰16、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄，该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A．心悸B．乏力C．晕厥D．咳嗽E．咯血17、关于第一心音，下述错误的是A．标志着心室收缩开始B．与心尖冲动同时出现C．声音较低钝，历时较长D．半月瓣关闭引起的振动形成E．心尖部听诊最清楚18、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。
内科主治医师考试模拟试题(4)
A1型题：(1-67题)1 .下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：AA. 炎症性B. 退行性C. 增生性D. 管壁增厚变硬，失去弹性E. 管腔缩小2. 动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：BA.肾动脉B. 冠状动脉C. 脾动脉D. 肺动脉E. 肱动脉3. 脂质成分最主要是：CA. 磷脂B. 甘油三酯C. 胆固醇和胆固醇酯D. 胶原E. 蛋白多糖4. 动脉粥样硬化的最新检查手段是：EA. CT 检查B. MRI 检查C. 数字减影法动脉造影D. 多普勒超声检查E. 血管内超声显像和血管镜检查5. 体重超标准者每天胆固醇不宜超过：CA. 500mgB. 1000mgC. 300mgD. 400mgE. 200mg6. 以下哪类食物属于低胆固醇类食物：CA. 肝B. 鱿鱼C. 鸡肉D. 骨髓E. 蛋黄7 .下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：DA. 非诺贝特B. 益多酯C. 烟酸D. 辛伐他汀E. 吉非贝齐8. 次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：DA. 最大心率的 80%B. 最大心率的 90%C. 最大心率的 60%D. 最大心率的 85%～90%E. 最大心率的 80%～85%9. 治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：BA. 硝酸甘油B. 地尔硫卓C. 美托洛尔D. 维拉帕米E. 阿替洛尔10. 心肌梗死时最先出现的症状是：EA. 发热B. 胃肠道症状C. 心动过速D. 心律失常E. 疼痛11. 心脏病的猝死中一半以上为：AA. 冠心病引起B. 心肌炎引起C. 高血压心脏病引起D. 扩张型心肌病引起E. 肥厚型心肌病引起12. “ Sudden death ”是指自然发生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死：BA. 1 hB. 6 hC. 2 hD. 24 hE. 12 h13. 心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是：AA. 心室晚电位B. HolterC. 超声显像检查D. 心向量图E. 放射性核素检查14. 下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：DA. 绝经后的妇女B. 总胆固醇及低密度脂蛋白增高C. 脂蛋白(α)增高D. 超标准体重的肥胖者E. 糖尿病15. 动脉粥样硬化最易累及哪支冠状动脉：DA. 左冠状动脉主干B. 右冠状动脉窦房结支C. 左冠状动脉窦房结支D. 左冠状动脉的降支E. 左冠状动脉回旋支16. 房室结的血供通常来自：DA. 左冠状动脉B. 左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉回旋支D. 右冠状动脉E. 左右冠状动脉17. 下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：AA. 吉非贝齐B. 辛伐他汀C. 普罗布考D. 弹性酶E. 氟伐他汀18. 以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物：CA. 潘生丁B. 阿司匹林C. 低分子肝素D. 噻氯匹定E. 氯吡格雷19. 心绞痛发生的典型部位是：AA. 胸骨体上段或中段之后可波及心前区B. 胸骨体下段之后C. 心尖区D. 肩左臂内侧达无名 E. 横贯前胸20. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：CA. 心电图的病理性 Q 波B. 心电图表现ST 段上抬C. 肌钙蛋白增高(定量测定)D. CK 增高E. CK — MB 增高21. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：CA. 呕吐，多汗造成的低内容量B. 室性早搏C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E. 乳头肌功能不全22. 关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确?CA. 钙拮抗剂可立即停药B. β受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用E. 心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂23. 变异型心绞痛发作时心电图改变为：AA. 有关导联 ST 段抬高B. 有关导联 ST 段压低C. 有关导联 T 波倒置D. 有关导联 T 波高耸E. 全部导联 ST 段抬高24. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理：AA. 扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B. 减慢心率C. 抑制血小板聚集D. 降低心肌痛阈E. 溶解血栓25. 下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：DA. 卧位型心绞痛B.变异型心绞痛 C 梗塞后心绞痛 D 劳累型心绞痛 E 急性冠状动脉功能不全26.广泛前壁梗死是由于：BA 左冠状动脉主干阻塞B 左冠状动脉前降支阻塞C 左冠状动脉回旋支阻塞D 冠状动脉窦阻塞E 右冠状动脉阻塞27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用：BA 扩张冠脉B 减少回心血量C 解除冠脉痉挛D 抑制心肌收缩E 减少心肌氧耗28.梗死后心绞痛是：AA 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛B 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛C 所有心肌梗死后发生的心绞痛D 陈旧性心梗发生的心绞痛E 再次心梗后发生的心绞痛29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：BA.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.ST段下降30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：DA ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B 出现异常 Q 波和 ST 段抬高C 出现异常Q 波， ST 段抬高或 T 波倒置D T 波高耸E 以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：CA 血管床增大而有效循环血量不足B 窦性心动过速C 心排血量急剧降低D 周围血管扩张E 迷走神经兴奋性增加32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?AA 右冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室后分支33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：DA.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q 波, ST段抬高或T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降34.下列哪项符合典型心绞痛：CA.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力当时出现数min 的胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是：CA 前间壁B 高侧壁 C下侧壁 D 后间壁 E 前壁36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：AA 左冠状动脉前降支B 右冠状动脉后降支C 左冠状动脉主干D 左冠状动脉回旋支E 右冠状动脉右室前支37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于：CA 心力衰竭B 心源性休克C 心律失常D 心脏破裂E 脑栓塞38.缺血性心脏病最常见的病因是：DA 主动脉瓣狭窄B 心肌肥厚C 严重贫血D 冠状动脉粥样硬化E 主动脉瓣关闭不全39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是：AA 右冠状动脉病变B 左冠状动脉主干病变C 左冠状动脉前壁支D 左冠状动脉回旋支E 以上都不是40.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是：BA 原发性心肌病B 冠状动脉粥样硬化性心脏病C 病毒性心肌炎D 风湿性心肌炎E 中毒性心肌炎41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：CA 肾动脉B 肠系膜动脉C 冠状动脉D 脑动脉E 下肢动脉42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：CA 2～3周B 4～5周C 6～8周D 9～10周E 11～12周43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音，多是由于：CA 心力衰竭B 二尖瓣相对性关闭不全C 乳头功能失调D 室间隔穿孔E 心肌硬化44.心绞痛发作的典型部位是：DA 心尖区B 心前区向左上臂放散C 胸骨下段后D 胸骨后上中段E 剑突下45.心绞痛发作时可出现：DA 体温升高B 血沉增快C 血清酶增高D 房性或室性过早搏动E 乳头肌断裂46. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是：DA 疼痛剧烈B 持续时间长C ST段下降D 不出现异常Q波E T波倒置47.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：EA 胸痛多在夜间发作B 胸痛发作多在15min以上C 持续左前胸憋闷感D 疼痛时心电图示ST段抬高E 含硝酸甘油5min内疼痛消失48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同：DA 心电图ST段抬高B 胸痛不能以硝酸甘油缓解C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗D 心电图未见病理性Q波E 血压波动49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：AA 心电图B 放射性核素C 二维超声心动图D 冠状动脉造影E 胸片50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项：BA 发热B 疼痛C 恶心呕吐D 呼吸困难E 昏厥51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：DA 谷草转氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脱氢酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 )52.急性下壁心肌梗死最易合并：BA 室性期前收缩B 房室传导阻滞C 心房颤动D 房性心动过速E 右束支传导阻滞53.哪一项不是心肌梗死的并发症：EA 心脏破裂B 梗死后综合征C 二尖瓣脱垂D 室壁瘤E 主动脉窦瘤破裂54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：DA 心房颤动B 预激综合征C 房室传导阻滞D 室性期前收缩及室性心动过速E 非阵发性交界部心动过速55.治疗变异性心绞痛不主张用：EA 消心痛B 硝苯吡啶C 潘生丁D 硝酸甘油E 阿替洛尔56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是：EA 冠心病B 主动脉瓣关闭不全C 心梗后心绞痛D 严重贫血E 肥厚型梗阻性心肌病57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：DA 硝酸甘油B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱D 吗啡E 可待因58.心肌梗死后24h内避免使用：AA 洋地黄B 罂粟碱C 速尿D 吗啡E 杜冷丁59.急性心肌梗死合并休克时禁用：DA 间羟胺B 多巴胺C 去甲肾上腺素D 异丙基肾上腺素E 硝普钠，多巴胺60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是：EA Q波的宽度，深度B 白细胞增加的程度C 疼痛和持续时间D 血沉增快的程度E 血清CPK增高的程度61.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是：EA 疼痛的部位B 疼痛的性质C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有ST段抬高E 肌酸磷酸激酶同功酶升高62.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：CA ST段明显抬高B 异常宽深的Q波C T波高耸D T波倒置E R波降低63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，并有呼吸困难，是由于：DA.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔64.心绞痛发作的典型部位是：AA.胸骨上中段之后B.心尖部C.心前区向颈咽部放射D.胸骨下段后E.剑突下65.心绞痛发作时可有：EA.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.乳头肌断裂E.房性或室性早搏66.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：CA.胸痛多在夜间发作B.胸痛多位于心前区C.含硝酸甘油疼痛5min内缓解D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸憋闷感达15min以上67.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是：EA.24小时动态心电图B.冠状动脉造影C.心脏彩超D.增强CTE.心电图倾听，岁月吹奏长笛，叮咚流韵，悠悠靡音。
2016年上半年天津主治医师(内科)职称模拟试题
2016年上半年天津主治医师(内科)职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一氧化碳中毒主要损害的器官是A：肝脏B：肾脏C：大脑和心脏D：消化系统E：肌肉系统2、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性3、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A．慢性肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．狼疮肾炎D．高血压肾病E．梗阻性肾病4、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。
近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。
最可能的诊断是A：初发劳力性心绞痛B：变异性心绞痛C：稳定劳力性心绞痛D：不稳定心绞痛E：心脏神经官能症5、单纯小细胞性贫血MCV、MCH、MCHC的变化为A．＜正常、＜正常、正常B．＜正常、正常、正常C．正常、＜正常、正常D．＜正常、＜正常、＜正常E．正常、＜正常、＜正常6、TRAB分哪几种类型A：TSBABB：TPOABC：NISD：TSABE：TGI7、治疗嗜铬细胞瘤常用的降压药是A：北京降压0号B：复方降压片C：尼群地平D：以上都是E：酚苄明8、下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A．贫血B．均一型红细胞尿C．白细胞管型D．大量蛋白尿E．高血压9、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28．0／16．0kPa(210／120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A．高血压危象B．皮质醇增多症C．原发性醛固酮增多症D．嗜铬细胞瘤E．主动脉缩窄10、53岁男性，无意中发现左腹部有包块，查体脾大，无压痛，测量第1线7cm，第Ⅱ线11cm，第Ⅲ线+2cm，血WBC25×109／L，N82％，NAP呈阴性反应。
最可能的诊断是A：急性化脓性感染B：疟疾C：肝硬化D：慢性粒细胞性白血病E：脾脓肿11、应用胰岛素的最常见不良反应A：胰岛素抗药性B：胰岛素过敏C：低血糖D：脂肪营养不良E：注射部位感染12、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因A：门脉压力增加B：腹水的压迫C：毒性产物的刺激D：肝动脉压力增高E：肝静脉压力增高13、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是____A．触发点的存在B．有无面部痛觉减退和角膜反射减退C．合并有角膜炎D．伴有牙齿疾患E．疼痛范围小14、诊断原发性肝癌最特异的指标是____A．凝血酶原B．甲胎蛋白C．血清铁蛋白D．谷氨酰转肽酶E．癌胚抗原15、多发性硬化的病程特点为A：无复发B：缓慢进展C：进行性恶化D：多有复发与缓解E：以上均不正确16、以选择性蛋白尿为主的疾病是A．糖尿病性肾炎B．膜增生性肾炎C．局灶性肾小球硬化D．红斑狼疮性肾炎E．早期肾小球肾炎17、能够导致胰腺炎的AEDs是A：菲氨酯B：苯妥英纳C：丙戊酸钠D：卡马西平E：扑米酮18、哪项检查适于胆道疾病的诊断A．超声B．腹部CTC．ERCPD．静脉胆管造影E．以上均可以19、有关二甲双胍，说法正确的有A：是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药B：1型糖尿病也可应用C：适用于C()PD患者D：禁用于糖尿病酮症E：常见的不良反应是乳酸性酸中毒20、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动21、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是A：垂体瘤B：空泡蝶鞍C：垂体卒中D：下丘脑病变E：垂体缺血性怀死22、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A：去除病因B：预防头痛复发C：减轻疼痛发作D：缓解伴发症状E：终止头痛发作23、患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年，2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。
天津主治医师(内科)职称考试题
天津主治医师(内科)职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于人体水的代谢，下列说法错误的是A：正常的体液维持着电荷的恒定B：按热量的估计需水量约为1ml／kcalC：正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D：成人每日需水量约30～40ml／kgE：成人每日需水量约20～30ml／kg2、普通型肺炎链球菌肺炎的治疗，最主要的措施是A：卧床休息，补液B：给氧C：退热止痛D：祛痰止咳E：选用敏感抗生素3、某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A．确保吸呼道通畅B．治疗感染和惊厥C．做腰穿D．给予静脉注射葡萄糖25gE．服纳洛酮4、《中医方剂大辞典》载方A．80 000首B．90 000首C．100 000首D．1 100 000首E．以上均不是5、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是A：减慢输血速度观察B：暂停输血C：肌注非那根D：口服地塞米松E：静脉给地塞米松6、原发性营养失调的原因有A：单纯性肥胖症B：肿瘤晚期C：肥胖症D：消化道疾病E：肾病综合征7、关于SIADH的说法正确的是A：当ADH升高时即可出现低钠血症B：SIADH患者一般无水肿表现C：SIADH患者，常有缺钠性低钠血症D：SIADH时可有醛固酮分泌增多E：由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加，患者可出现水肿8、与恶性贫血有关的是A．抗胰岛细胞抗体B．抗胰岛素受体抗体C．抗线粒体抗体D．抗红细胞抗体E．抗胃壁细胞抗体9、有关糖尿病大血管病变叙述不正确的是A：是2型糖尿病患者的主要死亡原因B：内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C：胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成D：与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E：引起糖尿病心肌病10、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片／d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180 U／L，AST167 U／L，AKP 203 U／L，T3、T4尚未恢复正常，TSH1 mU ／L，其肝功能异常最大可能是A：甲亢所致肝损害B：PTU所致肝损害C：合并急性肝炎D：化验误差E：合并迁延性肝炎11、关于HIV的叙述下列哪项是错误的A．人免疫缺陷病毒有两个型，即HIV-1和HIV-2B．两者均能引起艾滋病，均为单链RNA病毒C．病毒的包膜是糖蛋白gpl20及gp41D．gpl20为透膜蛋白，gp41为外膜蛋白E．结构蛋白包括p24核心蛋白和p18基质蛋白12、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病13、胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音，可能是____A．肺水肿B．胸膜反应C．气胸D．呼吸衰竭E．休克14、女，32岁。
2016年天津主治医师(内科)职称考试题
2016年天津主治医师(内科)职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，55岁。
糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。
体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。
双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。
空腹血糖1 mmol／L，血酮(-)。
下列哪项是最可能的诊断A：糖尿病并发脑血管意外B：糖尿病性神经病变C：糖尿病性感觉神经病变D：糖尿病性自主神经病变E：糖尿病微血管病变2、流行性出血热具有特征性病理变化部位是A．脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B．垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C．肝萎缩及脾肿大D．右心室及间脑出血E．大脑水肿及脑疝3、女性，56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为A：呋塞米B：氢氯噻嗪C：利尿酸钠D：螺内酯E：甘露醇4、膝反射的反射中枢在A：腰髓1～2B：腰髓2～4C：腰髓4～5D：骶髓1～2E：腰髓5、骶髓15、体虚易感风邪者可服用A．活力苏口服液B．玉屏风颗粒C．参芪片D．人参归脾丸E．二至丸6、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A：昏睡B：意识模糊C：中度昏迷D：深昏迷7、慢性紧张性头痛发作时间满几个月才符合紧张型头痛的诊断标准A：7个月B：5个月C：3个月D：6个月E：4个月8、女性，25岁。
四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为A：泼尼松治疗B：胸腺切除C：吡啶斯的明治疗D：胸腺放射治疗E：环磷酰胺治疗9、对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的检查是A：糖耐量试验B：CRH兴奋试验C：ACTH试验D：24小时尿17-羟皮质类固醇测定E：血浆17-羟皮质类固醇测定10、被称为磺脲类药物继发性治疗失败的治疗时间是指A：1～3年内B：半年内C：三个月内D：一年内E：一月内11、抢救一氧化碳中毒的首要措施是A：立即转移病人脱离现场B：吸氧C：清除呼吸道异物D：应用呼吸兴奋剂E：应用阿托品12、可反应垂体分泌细胞贮备功能的是A：ACTH兴奋实验B：CRH兴奋实验C：TRH兴奋实验D：GHRH兴奋实验E：TRH兴奋实验13、男性，22岁，休克，测中心静脉压196kPa(2 cm H2O)，血压6／8kPa(80／60mmHg)，心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为A：补充血容量B：静注西地兰C：静点低分子右旋糖酐D：静点阿托品14、大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了A：额极B：旁中央小叶C：桥脑D：扣带回E：额极底部15、小儿，7岁，因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是A：用2％的碳酸氢钠溶液反复洗胃B：用硫酸钠导泻C：碘解磷定静脉注射D：氯解磷定(氯磷定)静脉注射E：阿托品静脉注射16、下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A．最大通气量和时间肺活量减低B．残气占肺总量的百分比增加C．动态及静态肺顺应性降低D．生理无效腔气量增大E．肺内动静脉分流17、患者女性，36岁，腹泻后二周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。
天津主治医师(心内科)入职模拟试题
天津主治医师(心内科)入职模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。
A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色2、某患者听诊HR 75/min，律齐。
如做心电图检查不可能出现的改变为A．完全性右束支传导阻滞B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动4:1传导D．阵发性房性心动过速2:1传导E．完全性左束支传导阻滞3、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。
测BP120/70mmHg，粪隐血(++)。
最可能的诊断是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．复合性溃疡D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂综合征4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用A．HR 78/min，律不齐B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR 56/min，律整齐5、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结6、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。
A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛7、急性白血病的首发症状常见的是A．出血B．发热C．贫血D．骨痛E．肝脾大8、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A．哌唑嗪B．卡托普利C．氢氢噻嗪D．日受体阻滞药E．硝苯地平9、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A．Chagas病B．Lyme病C．冠心病D．Lev病E．钙化性主动脉瓣狭窄10、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物11、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进症D．慢性阻塞性肺气肿E．支气管狭窄12、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。
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天津主治医师(内科)上岗模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为A．抗HAV-IgMB．抗HBsC．抗HCVD．抗HBcE．抗HBe2、患者男性，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝，该患者的诊断是A．胰头癌B．胆总管结石C．急性胆囊炎D．急性坏死型胰腺炎E．急性胃炎3、患者男性，32岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A．肝浊音界缩小B．肝浊音界消失C．肝浊音界扩大D．肝浊音界上移E．肝浊音界下移4、男性，65岁。
3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。
查体：P104次／分，BP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。
尿常规示少量蛋白尿，水肿病因是A：心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿5、银杏叶与下列何药同用易引起中毒A．地高辛B．庆大霉素C．红霉素D．青霉素E．以上均不是6、弛张热一天内温差为A：1℃以上B：2℃以上C：3℃以上D：1℃以下E：2℃以下7、多尿是指每日尿量大于A：4000mlB：3500mlC：2500mlD：2000mlE：1500ml8、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是A：类风湿关节炎B：系统性红斑狼疮C：风湿性关节炎D：骨关节炎E：痛风9、男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。
腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×10 6／L ，白细胞500×10 6／L ，中性粒细胞90％，最可能的诊断是A：肝肾综合征B：自发性腹膜炎C：门静脉血栓形成D：结核性腹膜炎E：原发性肝癌10、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭____A．良性肾小动脉硬化症B．溶血性尿毒症综合征C．恶性高血压D．硬皮病肾脏危象E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞11、关于胰岛素瘤下面哪项是错的____A．发作时血糖低于3.0mmol/L B．空腹与运动能促使低血糖症状发作C．供糖后低血糖症状迅速缓解D．胰岛素释放指数＞0.4E．患者可耐受72小时禁食12、男，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。
X线示右上叶前段2cm×5cm 团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。
查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是A：左锁骨上淋巴结B：右锁骨上淋巴结C：右腋窝淋巴结D：左腋窝淋巴结E：右颈前淋巴结13、女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。
甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因可能是A：粘液性水肿B：肝硬化D：淡漠型甲亢E：营养不良14、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致A：Th细胞B：K细胞C：Ts细胞D：淋巴细胞E：浆细胞15、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。
该患者的病最可能是。
A：典型偏头痛B：紧张型头痛C：丛集性头痛D：普通型偏头痛E：基底动脉型偏头痛16、脑血吸虫主要分布地域在A：华北平原B：西南山岭地区C：长江中下游和南方13省D：东北平原E：西北地区17、有关正常脾脏大小不正确的是A：叩诊左侧腋中线在第9～11肋间B：腋中线上脾脏长度约为4～7cmC：正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏D：正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏E：叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线18、慢性腹泻为腹泻时间超过A．1周B．2周C．1个月D．2个月E．3个月19、体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热20、可以增强磺脲类药物降血糖效应药物包括A：呋塞米B：阿司匹林D：强的松E：美托洛尔(倍他乐克)21、特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中，此种肿瘤抗原最可能由什么诱发A．Ⅰ细菌B．病毒C．基因突变D．细胞恶变E．化学物质22、甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是A．潜伏期B．黄疸前期C．黄疸期D．恢复期E．慢性期23、男性红细胞比积参考值为：A．0.40～0.50B．0.35～0.45C．0.30～0.50D．0.30～0.45E．0.45～0.5524、缺钾性碱中毒的发病机制为A：缺钾时，H+转入细胞内B：Cl-缺乏C：肾重吸性Na+增多D：肾排H+增加E：肾重吸性HCO3-增多25、患者老年男性，查体皮肤有紫癜，常见原因不包括A：老年性紫癜B：硫化血红蛋白症C：遗传性毛细血管扩张症D：肝硬化E：特发性血小板减少性紫癜二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、皮肤出血点部位常见于____A．颈部B．腰部C．腋下D．四肢E．腹部2、老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因____ A．大动脉弹性减退B．小动脉阻力增加C．合并主动脉瓣关闭不全D．合并肾动脉狭窄E．靶器官损害3、男性，25岁，反复发作头痛3年，每年春季频繁发作，先有左侧鼻旁烧灼感，而后觉左侧眶周剧烈疼痛，伴有左侧结膜充血、流泪，约2小时左右可缓解，每日在夜间熟睡后头痛发作，除眼结膜充血外，查体未见神经系统定位体征，发作间期完全正常。
头颅影像学检查未见异常。
诊断首先考虑为A：丛集性头痛B：紧张性头痛C：偏头痛D：痛性眼肌麻痹E：眼肌麻痹性偏头痛4、患者男性+43岁，反复心悸病史2年，1周来多次出现晕厥或抽搐，每次持续2min：左右，该患者的诊断最可能是A．病态窦房结综合征B．感染性心内膜炎C．风湿热D．心包炎E．心肌炎5、按WHO乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分类为A．乳腺浸润性癌B．乳腺非浸润性癌C．乳腺癌肉瘤D．乳腺早期浸润癌E．乳头Paget’s病6、重症肌无力一般哪组肌肉不受累A：膀胱括约肌B：咀嚼肌C：颈肌D：乎吸肌E：平滑肌7、患者男性，发热，最高体温39℃，持续1d后降至正常，1d后再次发热，该患者可能的疾病是A．结核病B．败血症C．疟疾D．大叶性肺炎E．布鲁菌病8、关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的____A．大咯血和杵状指多见于急性病例B．X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C．张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D．脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E．早期x线胸片为大片浓密模糊浸润阴影9、女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压22／33kPa(165／100mmHg)，血糖5mmol／L(0mg／dl)，血皮质醇6nmol(46μｇ／dl)E2 17nmol／L(45pｇ／ml)，其诊断为A：高血压病B：糖尿病2型C：单纯性肥胖D：皮质醇增多症E：原发性闭经10、癫痫失神发作一线AEDsA：丙戊酸钠B：卡马西平C：氯硝西泮D：酰唑胺E：乙琥珀11、儿童失神性癫痫的临床表现A：EEG示双侧同步对称的3Hz棘-慢波B：对乙琥胺，丙戊酸反应良好C：频繁失神发作伴肌阵挛D：发病高峰期6～7岁，女孩多见E：明显的遗传倾向12、偏头痛发作期相当于A：颅内、外血管的扩张期B：颅外血管的收缩期C：颅内、外血管的收缩期D：颅内血管的收缩期E：颅外血管的扩张期13、糖尿病病人自身应作到A：学会自己治疗糖尿病B：学会正确使用血糖仪C：掌握饮食治疗的具体措施D：坚持合理治疗，持之以恒E：学会体育锻炼的具体要求14、患者女性，42岁，腹痛，寒战、发热，呕吐，黄疸，该患者可能是A．急性胰腺炎B．急性腹膜炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎E．急性肾炎15、伴瘤低血糖症，临床特点下列正确的是A：发作时血糖甚低，但血胰岛素含量不低B：发作时血糖甚低，但血胰岛素含量也低C：多见于饥饿时或呈自主性，且不易以多次进食防止发生D：病情常严重E：多次进食可防止低血糖发生16、下列哪些是淤血性脾肿大的病因A：心包炎B：慢性右心衰竭C：Budd-Chiari综合征D：肝硬化伴门脉高压症E：败血症17、下列善治胃肠实热证的口舌生疮的实火证类非处方中成药是A．清胃黄连丸B．一清胶囊C．复方牛黄清胃丸D．清火片E．上清丸18、胰岛素抵抗(IR)是指A：胰岛素分泌过高B：胰岛素分泌过低C：机体对一定量胰岛素无反应D：机体对一定量胰岛素的反应高于预计正常水平E：机体对一定量胰岛素的反应低于预计正常水平19、在纠正酸中毒过程中，补碱过快易出现A：一过性代谢性碱中毒B：加重心脏负荷C：CO2透过血脑障碍，加重神经损害D：氧解离曲线左移，加剧组织缺氧E：脑脊液pH升高，加重脑细胞损害20、引起急性肾炎水肿的主要机制是____A．肾小球滤过率下降B．全身毛细血管通透性增加C．大量蛋白尿导致低蛋白血症D．血压增高引起急性心衰E．抗利尿激素分泌过多21、糖尿病治疗的目标是A：使血糖达到或接近正常水平B：消除糖尿病症状C：防止或延缓并发症D：彻底治愈(2002)22、具有清热泻火，消肿通便而治疗火毒内蕴之便秘的非处方中成药是A．麻仁丸B．便秘通C．通乐颗粒D．清宁丸E．以上均不是23、一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t(8，21)(q22；q22)最可能是哪型白血病____A．慢粒急单变B．急性淋巴细胞白血病C．急非淋白血病M5 D．急性髓细胞白血病M2 E．急非淋白血病M324、对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括A：诱发电位B：CSF-IgG寡克隆带C：CSF-IgG指数D：脑脊液细胞计数E：CT检查25、血管性痴呆的治疗包括A：脑代谢剂B：神经保护剂C：抗血小板制剂D：康复治疗和功能训练E：将高血压控制在适当水平。