自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的长期随访观察与研究-论文

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自体黑素细胞移植治疗不同临床类型白癜风患者的疗效评价

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吉林大学学报（医学版）第３８卷第６期２０１２年１１月
临床类型：散发型者１２例，局限型者１３例，节段型者９例；面颈部１７例，四肢及躯干１２例，肢端５例。１．２主要试剂
Ｆ１２培养液、０．２５％胰蛋白酶和胎牛血清购自Ｇｉｂｃｏ公司；ＥＤＴＡ、Ｇ－４１８、３－异丁基－１－甲基黄嘌呤（３－ｉｓｏｂｕｔｙ－１－ｍｅｔｈｙｌｘａｎｔｈｉｎｅ，ＩＢＭＸ）和碱性成纤维细胞生长因子（ｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｂ－ＦＧＦ）购自Ｓｉｇｍａ公司；黑素细胞培养使用Ｈｕ１６培养基。［３］１．３黑素细胞培养及移植方法１．３．１术前准备详细记录患者信息，与患者或患者家属进行治疗前沟通，使其对整个治疗过程有所了解后，签知情同意书并拍照。该研究经本院伦理委员会讨论同意。１．３．２黑素细胞的分离培养采用凸凹型吸盘，７５％酒精消毒供皮区，用ＢＦＹ－ＩＩＩＡ皮肤分离仪在供皮区进行负压吸引发疱，工作负压为４０～６０ｋＰａ，４０～６０ｍｉｎ后发疱完成，用碘伏和７５％酒精消毒水疱区皮肤，用眼科剪沿疱壁边缘剪下疱壁，于３７℃、０．２５％胰酶消化１０ｍｉｎ，立体显微镜下刮下表皮细胞，将细胞重悬于Ｈａｎｋ’ｓ液中，用过滤器过滤后低速离心５ｍｉｎ，弃上清，置于含Ｈｕ１６培养液的培养瓶中培养３ｄ，加入Ｇ－４１８（终浓度为１００ｍｇ·Ｌ－１）以除去杂细胞，１周后即可得到高纯度的黑素细胞（图１，见插页四）。当黑素细胞生长至８０％融合时传代（图２，见插页四）。每次传代和移植时均计数黑素细胞、测定黑素含量并计算黑素细胞倍增时间，［６］以评估黑素细胞生长情况及其功能。移植前用０．２５％胰酶－ＥＤＴＡ消化黑素细胞后分置２个离心管，其中４／５细胞用于移植，１／５细胞继续传代。计数用于移植的黑素细胞，离心后弃上清，加入Ｆ１２培养液制成黑素细胞悬液备用。１．３．３白斑区去表皮白斑区用５％利多卡因乳膏局麻６０ｍｉｎ后，常规消毒，采用超脉冲ＣＯ２激光进行磨削，磨削后即刻用无菌生理盐水棉签擦拭去除表皮。将制备好的Байду номын сангаас素细胞悬液均匀铺种于移植区创面，细胞数量控制在（６～１０）×１０４ｃｍ－２［２］。铺种后用油纱覆盖，油纱上面覆盖培养液浸湿的无菌纱布及干纱布。包扎完毕后患者静卧至少１ｈ。１．４疗效评价方法

自体表皮黑素细胞移植结合NB—UVB照射治疗稳定期白癜风的临床观察

年龄、龄、别、程、型、期方面经统计学处理，显著年性病分分无差异，有可比性。其中，２具男６例，３女４例；龄１年２岁～５２岁：病程１～２；中寻常型４ａ２ａ其３例，阶段型１Ｏ例，发型７例。泛１．疗方法采用徐州市科诺医疗器械设备有限公司生产２治
退或患者有瘙痒、痛感时按原剂量照射。续治疗３个月为刺连
１程。对照组采用上法进行自体表皮移植，疗局部创可贴包扎后７～１ｄ０ｄ拆除
按照就诊奇偶数分为治疗组（２例）对照组（８例）组患者３和２两
１资料与方法１１临床资料．
门诊病例．符合白癜风的诊断标准ｌ且处于稳定期（指均ｌ】而是
半年内原脱色斑没有继续扩大或者色素减退加重、没有新发白斑、近无同形反应、物治疗后在白斑周围色素加深，最药或者白斑中有色素岛）皮损主要位于面部、、、腹及四肢．。颈胸腰
（州市第一人民医院，苏徐州２１０）徐江２０２
【关键词１白癜风；自体表皮黑素细胞移植；中波Ｕ窄谱ＶＢ［中图分类号】７８＋［Ｒ５．１文献标识码】文章编号】６１０８２０）０１０－２４Ｂ［１７－９（０８１－３８０５

自体黑色素细胞培养移植治疗30例白癜风的效果分析

自体黑色素细胞培养移植治疗30例白癜风的效果分析作者：陈玉来源：《现代养生·下半月》2014年第09期【摘要】目的：探讨自体黑色素细胞培养移植治疗30例白癜风的效果。

方法：将60例肢端型白癜风病人平均分为研究组与对照组。

对照组应用窄谱中波紫外线进行治疗，研究组应用自体黑色素细胞培养移植治疗。

结果：研究组治疗的总有效率为72.92%，明显高于对照组的36.73%（P【关键词】自体黑色素细胞培养移植；白癜风；临床疗效白癜风属于局限性后天性或泛发性皮肤色素脱失病，主要是因皮肤黑素细胞功能消失所致，但具体的发病机制尚未有明确的医学解释。

该病可发生于身体任何部位，常见于颜面、腕、背、前臂及生殖器四周等。

目前，白癜风的治疗方法有许多，虽然上述方法对于面部及颈部疗效尚佳，但对于四肢病变确无明显的疗效，其治疗有效率仅为20%～40%[1]。

近年来，自体黑色素细胞培养移植在白癜风的治疗中得到了广泛的应用，具有细胞易培养、取皮少、治疗面积大等优势。

为此，我院对30例肢端型白癜风患者应用该方法治疗，疗效收佳，现报道如下。

1.1 临床资料选择2012年2月～2014年2月期间我院治疗的肢端型白癜风病人60例，所有患者均根据中国中西医结合皮肤性病委员会制定的2010年《白癜风诊疗标准》给予确诊，且对本次研究知情，签署知情同意书。

排除紫外线过敏者；严重心、肾、肝、肺等脏器疾病者；复发者；瘢痕体质者；哺乳期及妊娠期女性。

根据随机数字表达法将60例患者平均分为研究组与对照组，每组各30例。

研究组30例，皮损48处，其中男16例，女14例；年龄18～60岁，平均年龄33.3±7.3岁；病程2～10年，平均病程6.5±3.3年。

对照组30例，皮损49处，其中男15例，女15例；年龄19～60岁，平均年龄35.3±7.5岁；病程2～11年，平均病程6.6±3.5年。

在性别、年龄、病程等一般情况对比中，两组差异无统计学意义（P>0.05）。

自体培养黑素细胞治疗白癜风患者疗效观察

加入适量培养基终止消化，１０００ｒｍｉｎ离心１０ｍｉｎ
ｌ资料与方法
１．１一般资料选择２０１２年４月至２０１４年４月期间我院收治的
４８例白癜风患者作为研究对象，并且这４８名患者均为稳定期白癜风患者。入选标准：① 物理和药物疗法治疗效果不明显；② 病情稳定的时间长于６个月；③ 没有其它内科疾病。排除标准陷：①具有瘢痕体质的
殖情况，Ｈｕ１６培养基中接种黑素细胞，逐渐贴壁，细胞拉长，逐渐出现伪足及分支，细胞于培养７ｄ后出现
典型的黑素细胞形态。１．３．３鉴定使用多巴染色鉴定黑素细胞，将黑素细
中国医疗美容２０１５第４期ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＣｏｓｍｅｔｏｌｏｇｙ２０１５Ｎｏ．４
风发病严重时会导致毁容，严重影响患者的身心健康。
目前阶段白癜风的主要的治疗方法有物理疗法、外科
疗法和药物疗法。当白斑处的黑素细胞全部丧失时，物理以及药物疗法难以肤色，此时自体培养的黑素细
养液购于Ｇｉｂｃｏ公３一异丁基一１一甲基黄嘌呤（ＩＢＭＸ）、
胞移植便成为有效方法之一。自体黑素细胞体外培养
时通过负压从发疱壁上获取少量的正常表皮，体外分离培养，扩增至一定的数量后移植到白班区域。很

白癜风患者正常表皮黑素细胞培养与生物学功能的研究

ｎｍｂｒｏｂａｎｕｔｒｌｏｙｅｓｓｆｃｅｔｎｈｉｂｏｏｉａｆｎｔｎｒｒｓｙＣｏｃｕｉｎ：ｈｓｍｅｈｄｃｎｂｓｄｕｅｆｔｉｃｌｕｅｍｅａｅｔｓｗａｕｆｉｄｔｅｒｉｌｇｃｌｕｃｉｓｏｄｅｄｎｉｎａｏｗｅｅｔｕｔ．ｎｌｓｏＴｉｔｏａｅｕｅ
Ｒｅｕｔ：ｅａｔｌｇｓｍｅａｏｙｅｒａｅｒｍ０ｐｔｎｓｏｉｌｏａｈｕｔｒｃｉｖｍｅｔｒｔｅｃｅｏ１０ｓｌＴｈｕｏｏｕｌｎｃｔｓｗｅｅｔｋｎｆｓｏ１ｉｔｆｖｔｉｎｔｅｃｌｅａｈｅｅｎａｉｒａｈｔ０％．Ｔｅａｅｉｇｄｕｏｄｈ
Ｂｉｎ，１０３，ｉａ２ＣｎｅｆａｏａｏｙｅｅａＨｏｐｔｌｆｒＦｒｅｏＩｅｉｇ００６Ｃｈｎ；．ｅｔｒｏｂｒｔｒ，ＧｎｒｌｓｉｏｃｆｊＬａｏＡｉＰＡ，Ｂｉｎ，１０３。ｉａｅｉｇ００６Ｃｈｎ．ｊ
ｂｉｔｒｌｏｈｉｉｇｔｅｓａｄｃｔｒｎＭ２ｍｅｉｍ．Ｔｈｎｔｅｂｏｏｉａｕｃｉｓｏｈｕｔｒｅａｏｙｔｓｗｅｅｅａｎｄｌｅｓｗａｌｆｔｅｖｔｌｏｐｉｎｔｎｕｌｕｅｉｄｕｓｉａｄｅｈｉｌｇｃｌｆｎｔｏｎｆｔｅｃｌｕｅｍｌｎｃｅｒｘｍｉｅ．ｄ
以进一步应用于白癜风的移植治疗。
关键词白癜风；黑素细胞；生物学功能
中图分类号Ｒ７８４；１．１５．１Ｑ８３１文献标识码Ａ文章编号１００８（０７０ —０８００４— １８２０）６６６— ２

白癜风的细胞免疫研究及治疗进展

现将白癜风的细胞免疫研究及治疗作一综述。
3
一、细胞免疫研究
1、外周血T淋巴细胞亚群：白癜风患者的免疫功能异常，主要表
现在细胞免疫。白癜风患者外周血T淋巴细胞亚群的检测，报告结果不一，大多数报告CD4显著降低，CD4/CD8明显降低，CD8升高，部分报告有CD3降低。
4
韩国学者Hann用流式细胞仪研究了50 例活动期的白癜风患者（34例泛发型， 16例局限型）和30例对照组外周血T淋巴细胞亚群。
与PUVA相比，凯林不导致光毒性红斑，基因毒性小，非白癜风皮肤不出现色素过度沉着。副作用包括恶心与眩晕，有人报道可致肝酶升高，因而限制了它的使用。
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③Melagenina是人胎盘的醇提取物。 CaO报道外用该药加红外线治疗白癜
风的有效率为84%。它可能含有一种可刺激色素形成及黑素细胞增生的脂蛋白。现有资料提示该药质控很差，因此不能作常规治疗。
者推荐使用皮质类固醇系统疗法：口服强的松0.3mg/kg/d，晨起单剂量口服， 2个月后剂量减半维持1个月，以后，在上个月剂量的基础上减半，总疗程为5个月；或晨起单剂量口服强的松5mg （5mg不能控制，加量至7.5mg，待病情控制后逐渐减量），连续6个月。
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3. 小剂量冲击疗法：倍他米松隔天中餐后单位5mg口服，连续2-4个月。或每周连续2天早饭后口服地塞米松5mg，儿童减半，共5-25周。冲击疗法不良反应大，应慎重。注意事项：激素疗效：局限型>节段型 >泛发型；颜面部优于其它部位。儿童患者效果好，可首选。
42
③不良反应：进展期和疤痕体质是外科治疗绝对
禁忌症。不良反应包括：局部鹅卵石样外观、供皮区色素沉着或色素脱色、疤痕形成、继发感染，移植后细胞不成活或皮片脱落等。

黑色素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风疗效观察

黑色素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风疗效观察目的观察黑色素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风的临床疗效。

方法2012年4月~2013年6月对34例具有典型临床表现，其他方法治疗疗效不佳，处于稳定期的大面积的白癜风患者，采用黑色素细胞自体体外再生术的方法治疗。

结果手术获得成功，临床显效28例（82.35%）治愈23例（67.65%）。

结论黑色素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风疗效显著，值得推广应用。

标签：黑色素细胞；自体再生；治疗白癜风白癜风是皮肤科常见的后天性皮肤色素脱失性皮肤病，易诊难治，随着社会生活节奏的加快，饮食，环境，气候，精神等因素的变化，该病患者逐年增多，其危害不仅仅是影响容貌，损害患者身心健康，对生活，工作及婚姻家庭都带来严重影响。

掌握有效的治疗方法对白癜风治愈尤为重要。

大面积白癜风的治疗长期以来是白癜风治疗中的一大难题，我们采用黑色素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风患者取得了显著效果。

现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组男16例，女18例，年龄16~34岁，平均年龄28岁，病程4~8年，平均病程为5.7年，均具有典型临床表现，对其他治疗方法疗效不佳，处于稳定期（指1年内无新发白斑出现）的白癜风患者。

白斑面积占正常皮肤10%的18例，白斑面积占正常皮肤10%~20%的10例，白斑面积占正常皮肤20%~30%的有6例。

治疗部位胸，腰部8例，颈部6例，背部8例，臂、腿部9例，手部3例。

1.2方法用Zimmer取皮器在白癜风患病部位附近取正常表皮的小块薄皮片，用Recell一次性独立自体细胞搜集器制成活细胞悬液，细胞悬液含角质细胞（KC）和黑色素细胞（MC）等。

在制成悬液的同时，局部麻醉白斑部位，磨削治疗区直到出现点状出血，用浸润的纱布按压止血，将细胞悬液喷洒在创面，用敷料覆盖，同时用其它药物5d。

治疗后第7d移除敷料，2~3w治疗部位上皮逐渐恢复到正常厚度，皮肤颜色逐渐加深，使黑色素细胞恢复，皮肤色素沉着。

色素细胞移植疗法在白癜风治疗中的研究进展

色素细胞移植疗法在白癜风治疗中的研究进展白癜风是一种以白色或皮肤色素缺乏、斑块化为主要症状的皮肤疾病，主要因为体内的色素细胞受损或死亡而导致皮肤出现白斑。

由于其影响外观和生活品质，白癜风对患者的心理和社交生活造成了严重的负面影响。

然而，随着医疗技术的不断发展，色素细胞移植疗法成为白癜风治疗的一种新型方法，其疗效备受关注。

1. 色素细胞的来源色素细胞移植的效果显著，取得了良好的疗效。

然而，疗效的实现需要一个重要条件，那就是有高质量、活跃度高的供体色素细胞。

因此，供体来源成为移植治疗的一个关键问题。

目前，国内外对色素细胞的供体来源主要有三种，即自身供体、异体供体和培养色素细胞，其中，自身供体的方法最为常见。

2. 色素细胞移植方法色素细胞移植的方式主要有两种。

第一种为在白癜风患者的正常皮肤区域取得足够活跃的色素细胞，再将其移植到患者的白斑处，并在移植后经过一段时间的治疗和观察，以达到疗效的目的。

第二种方法为通过培养和扩增色素细胞，再将其移植到白癜风患者的皮肤中。

3. 色素细胞移植治疗的效果目前，国内外的众多研究表明色素细胞移植治疗可以达到显著的疗效，其中，自体角质细胞和黑色素移植法是目前最先进、最有效、最受欢迎的治疗方法之一。

4. 色素细胞移植治疗的局限性和不足虽然色素细胞移植治疗效果显著，但也有一些局限性。

首先，其治疗过程需要较长时间，移植后需要等待6-12个月才能观察到效果。

其次，色素细胞移植所需的条件比较苛刻，如色素细胞和储藏条件的对应性、色素细胞在患者体内的寿命、以及色素细胞移植后是否容易受到损伤等。

此外，由于色素细胞以只能在表皮基底层存活，而移植的过程通常仅涉及表皮层，因此可能会出现色素失调或白斑复发等不良反应，需要引起相关人员的注意。

5. 基于色素细胞移植技术的新型疗法虽然传统的色素细胞移植技术已经显著改善了白癜风患者的症状，但还有许多问题尚待解决。

因此，一些新型的疗法和技术已经逐渐出现。

自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风初步临床研究

自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风初步临床研究作者：谷晓广刁云珍刘永生续言凤高丹旭来源：《中国美容医学》2021年第04期[摘要]目的：探討自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风的临床疗效。

方法：收集皮肤科10～48岁稳定期白癜风患者42例，切取患者正常皮肤（约2cm×3cm），通过酶解、消化并培养形成自体培养组织工程表皮。

然后将培养的组织工程皮肤移植到患者白斑处，并进行缝合固定、加压包扎。

1周后缝合处拆线、2周后拆除油纱。

术后对患者进行随访，并用临床照片、辅以Wood灯分析色素恢复情况，记录复色情况，评价治疗效果。

结果：2014年10月-2019年4月通过自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风患者42例，随访12个月，结果显示自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风整体有效率为83.3%，其中头面部有效率最高为94.7%，其次为躯干部皮损为90.9%、四肢的有效率最低为76.2%。

头面部治疗有效率明显高于四肢，差异有统计学意义（P[关键词]白癜风;稳定期白癜风;黑素细胞;组织工程表皮;皮肤移植;自体移植[中图分类号]R758.4+1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）04-0106-04Preliminary Clinical Study of Autologous Culture Tissue Engineering Epidermal Grafting in the Treatment of Stable VitiligoGU Xiao-guang1，2，DIAO Yun-zhen3，LIU Yong-sheng1，2，XU Yan-feng1，2，GAO Dan-xu1，2（1.Department of Dermatology， Aviation General Hospital，Beijing 100021，China;2.Beijing Translational Medicine Research Institute of Chinese Academy of Sciences，Beijing 100021，China;3.Beijing Airmet Biotechnology Co.，Ltd.Beijing 100094，China）Abstract： Objective To investigate the clinical efficacy of autologous culture tissue engineering epidermal grafting in the treatment of stable vitiligo. Methods A total of 42 patients with stable vitiligo of 10-48 years old were enrolled in the dermatology department. Cutted the patient’s normal skin （approximately 2cm×3cm）， and form autologous culture tissue engineering epidermis through enzymolysis， digestion and culture. Then the cultured tissue engineered skin is transplanted to the patient's leukoplakia， sutured， fixed， and pressure bandaged. after 1 week， the stitches were removed from the suture， and the oil gauze was removed after 2 weeks. After the operation，the patients were followed up， and the clinical photos were used to analyze the recovery of thepigment with the aid of the Wood lamp， and the recolor situation was recorded to evaluate the treatment effect. Results From October 2014 to April 2019， our department treated 42 patients with stable vitiligo through autologous culture tissue engineering epidermal grafting， and followed up for 12 months. The results showed that the overall effective rate of vitiligo in the stable period of autologous cultured tissue engineering was 83.3%， with the highest head and face efficiency of 94.7%， followed by the trunk lesions of 90.9% and the limbs with the lowest efficiency of 76.2%. The effective rate of head and face was significantly higher than that of limbs， and the difference was statistically significant（PKey words： vitiligo; stable vitiligo; melanocytes; tissue engineering epidermis; skin grafting; autotransplantation白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，临床表现为身体局部出现白斑，随着病情进展白斑面积逐渐扩大，部分患者可逐渐进展为全身弥漫白斑[1]。

白癜风表皮及黑素细胞移植治疗进展

除单纯自体表皮移植方法外。可加中长波紫也
治疗中除药物外，年来采用局部治疗的表皮移植，近黑素细胞移植（自体及异体黑素细胞）均取得了成功，随着移植方法上的不断改进，该方法获得的临使
率９．％＿＿５１ｌ。５
在移植中，除表皮中黑素细胞外，质形成细胞角
也收到较好效果【１。也有表皮移植加１０／ｌｂ．０ｕｍＦＧ（无出处）溶液，色素恢复快，斑扩大明Ｆ水其色
目前可采用的方法有：压加温吸疱、物发疱负生
显＿１。移植后的局部血供也是成功的重要原因之
以脱离皮肤分离仪器，肤磨削和激光磨削可以用皮
于难做的部位＿４。对于磨削的深度不同部位有差３］、别，睑部位最薄，轻搔磨即可，足部位因表皮眼轻手最厚，削自然较深ｌ。肤磨削深度且一次可达磨５皮］
廛病与性病２１年１０１０月第３卷第５３期Ｊｅａ１ｙｎｅｅｏｇ．ｃ２１．ｏ３．Ｏ５ｒｔｏｄｎｒ１ｖ０ｔ０１Ｖ１３Ｎ．Ｄｍ０ｇａＶｅｏ．
・
综
述・２
・
综述・
白癜风表皮及黑素细胞移植治疗进展
床效果不断提高，现就近年来的临床治疗进展综述如下：

白癜风自体表皮移植临床观察

白癜风自体表皮移植临床观察【摘要】目的：探讨用自体表皮移植法治疗白癜风。

方法：用负压吸引成疱、自体表皮移植的方法治疗35例109区白癜风。

术后病人每2周随访1次，共3个月。

结果：显效率、有效率及总有效率分别为89.9%、0.9%和90.8%。

无效率为9.2%，主要发生于用止血贴固定的患者。

另有1区在2周时有显效，但1个月后又变白。

不良反应为1区继发感染，2区接触性皮炎，1区的皮肤及皮下组织在吸头内嵌顿。

结论：自体表皮移植治疗白癜风是一种疗效好、不良反应少的方法。

【关键词】白癜风；移植；自体表皮白癜风是一种常见且比较容易诊断的疾病，但一直以来却缺乏比较理想的治疗方法。

近年来，国内外都在探索用自体表皮移植及自体黑色素细胞体外培养、移植等方法进行治疗, 且取得了比较好的疗效[1～4]。

我科自2004年开始采用自体表皮移植治疗白癜风，其中资料完整的共35例109个皮片，取得了显著效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选择皮损局限或节段型的静止期白癜风患者35例，其中男10例，女25 例，年龄8～45 岁，平均24.3岁；病程6 个月～20年，平均313天。

术前1个月开始全部停止外用药物。

1.2 治疗方法：供皮区通常选择上臂内侧、腹部或大腿内侧。

所用机器为绍兴卫星机械有限公司研制的皮肤分离仪(BFY- Ⅱ) 。

术区经常规消毒后,视皮损大小，用单孔或多孔、孔径 1 cm(曾有一个取吸孔面积为0.15 cm×2 cm)的圆形吸盘紧贴皮肤，取负压0.03～0.08 mPa，成疱时间根据水疱形成情况决定，一般约2小时左右。

水疱形成后，去除吸盘(务必小心、尽可能不要碰破疱壁)。

起疱处再次消毒，用眼科剪剪去白斑处疱壁并弃去，取供皮处表皮移植至白斑裸露面，用消毒纱布轻压手术区，吸去多余组织液。

用止血贴或免贴妥(一种液体胶布) 固定。

封包7～10天后拆开。

如表皮与固定物粘连较紧，则千万不要强行剥离。

自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风等

龙源期刊网自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风等作者：来源：《家庭医学》2005年第12期白癜风的病因至今尚未完全阐明，其治疗更是医学上的难题之一。

患者虽然无生理上的痛楚，但心理上的痛苦难以言表。

解放军北京空军总医院皮肤科和临床实验科协作，开展自体皮肤黑色素细胞移植治疗白癜风，已成功地为十余名患者施行手术，取得了良好的临床效果。

医生首先在患者身上的健康皮肤处提取表皮，分离获得黑色素细胞悬液，再提取制成仅含有黑色素细胞的液体，然后进行体外黑色素细胞培养。

一个月后，培养生长出数十万个黑色素细胞。

治疗时，医生将患处表皮擦伤，将培养好的黑色素细胞涂擦上去，7～10天后，创面自然结痂，30天左右可以发现患处皮肤出现一些如同芝麻样微小的黑色素沉着。

经过3～7个月的自然恢复，患处的白色皮肤将恢复为正常皮肤颜色。

乳腺癌术前应当先化疗乳腺癌通常采取手术治疗，然后进行全身化疗。

目的在于消除体内微小转移，或消除手术后可能在患者体内漂流的癌细胞。

但是，在最近召开的第八届全国临床学肿瘤大会上，美国肿瘤学研究内科主任斯蒂芬·约翰却提出了一个新观念，即乳腺癌术前应当先化疗。

过去人们认为乳腺癌起源于乳房，并缓慢侵犯淋巴结。

手术可以清除乳房和淋巴等部位的肿瘤组织。

现在认为，乳腺癌初起即向全身扩散，即癌细胞离开肿瘤并在体内飘流，可以寄生在不同部位，发生转移。

在患者等待手术期间先进行化疗，治疗的不仅仅是乳房内的肿瘤，而且包括那些可能转移到别处的癌细胞以及潜伏在其他部位的癌细胞。

斯蒂芬·约翰把手术后的化疗称为辅助化疗，把手术前的化疗‘称为新辅助化疗。

新辅助化疗可以更彻底地治疗早期乳腺癌，并降低外科手术对乳房的损伤。

进行新辅助化疗后手术治疗的患者指证很多，尤其是那些肿瘤较大、想选择保留乳房手术的女性，术前进行化疗可以缩小肿瘤，最后实行乳房局部肿瘤切除术。

从辅助化疗到新辅助化疗，来自对肿瘤生长特性的认识，是治疗早期乳腺癌方法的进展。

自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察徐伟爱;吴辛刚;洪为松;傅丽芳;尉晓冬;许爱娥【摘要】目的评估自体纯培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效.方法应用自体纯培养黑素细胞移植治疗44例非节段型白癜风患者,其中23例患者在移植后2周进行NB-UVB治疗.结果共移植治疗了44例患者,其中联合NB-UVB组23例,两组中(联合NB-UVB组和单纯移植治疗组)获得较好复色效果(复色面积＞50%)的患者分别为86.9%、76.2%,有统计学差异(P＜0.05);两组的平均复色率分别为78.9%、70.0%.面颈部获得较好复色效果的患者分别为923%、90.9%,两组间对比无统计学差异;躯干部获得较好复色效果的患者分别为80.0%、60.0%,两组间对比有统计学差异(P＜0.05).结论自体纯培养黑素细胞联合NB-UVB是治疗白癜风的有效方法之一,且NB-UVB能够提高移植的疗效,尤其是对于局限于躯干的皮损.%Objective To investigate the effect of cultured autologous pure melanocytes transplantation combined with narrowband-ultraviolet B (NB-UVB) irradiation in treatment ofvitiligo.Methods 44 patients with vitiligo were treated with autologous cultured pure melanocytes transplantation.And two weeks after transplantation, 23 of 44 patients received NB- UVB treatment.Results The percentage of patients having good and excellent results in two groups was 86.9％ and 76.2％ respectively, and statistical analysis showed that significant difference was present between two groups (P＜0.05).The mean of repigmentation in two groups was 78.9％ and 70.0％ respectively.These two groups showed nostatistical difference (P＞0.05).One group had 92.3％of patients with good repigmentation on neck and face, and the number was90.9％ in the other group.80％ and 60％ of patients between two groups (P＜0.05) have got the good repigmentation on thetrunks.Conclusion The treatment of transplantation of autologous cultured pure melanocyte in association with NB-UVB has proved effective for vitiligo.Furthmore, NB-UVB might improve the transplantation' s effectiveness, especially for the lesions on trunk.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2011(010)003【总页数】3页(P162-164)【关键词】黑素细胞;窄谱中波紫外线;白癜风【作者】徐伟爱;吴辛刚;洪为松;傅丽芳;尉晓冬;许爱娥【作者单位】杭州市余杭区第五人民医院,余杭311100;杭州市第三人民医院,杭州310009;杭州市第三人民医院,杭州310009;杭州市第三人民医院,杭州310009;杭州市第三人民医院,杭州310009;杭州市第三人民医院,杭州310009【正文语种】中文【中图分类】R758.4+1白癜风是一种常见的色素减退性疾病，目前该病的发病机制尚不明确，治疗困难，严重影响身心健康[1-3]。

黑色素细胞培植术治疗白癜风的面积大小和部位不同的疗效探析

黑色素细胞培植术治疗白癜风的面积大小和部位不同的疗效探析摘要：目的：研究黑色素细胞培植术治疗在白癜风面积大小和部位不同中的临床疗效。

方法：本次我们的研究2019年6月至2020年6月我院接收100例白癜风患者进行研究，按照患者的发病部位以及皮损面积进行分组，病灶在面部的为A组，躯干的为B组，四肢的为C组，比较三组患者的临床治疗效果。

结果：按照部位分组三组患者的治疗痊愈率分别为93.94%，90.91%和84.85%；皮损面积分组三组患者的治疗痊愈率分别为100%，94.62%和76.47%。

结论：对于白癜风患者采取黑色素细胞培植术具有显著的疗效，患者在整个手术过程中，也不会有明显的不适感与疼痛感，真正实现无痛治疗，并且术后患者的肤色均匀，也不会留疤痕，该治疗措施可行性较高。

关键词：黑色素细胞；培植术；白癜风；面积大小；部位不同白癜风是临床上比较常见的一种疾病，是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病，它可以发生于人体的各个部位，例如：头部、躯干以及四肢等，都可以见到大小不等的白斑[1]。

从而影响到患者的面部形象，也会给患者带来巨大的心理压力。

由于该疾病彻底治疗比较困难，并且治疗周期也比较长，会增加患者的经济负担。

因此，在临床治疗中应该选择一种有效的治疗措施，及时的进行治疗，本次研究选取我院接收100例白癜风患者进行研究，采取黑色素细胞培植术进行治疗，观察该治疗措施对于白癜风面积大小和部位不同中的临床疗效，现将具体内容报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本次我们的研究选择2019年6月到2020年6月我院接收100例患者进行分析，此次研究已得到所有患者及其家属的同意。

按照患者的发病部位进行分组，病灶在头部的为A组，躯干的为B组，四肢的为C组。

A组的患者人数为33例，其中男性患者有15例，女生患者有18例，年龄均在13至40岁之间，平均年龄（27.34±4.64）岁；B组的患者人数为33例，其中男性患者有17例，女生患者有16例，年龄均在14至42岁之间，平均年龄（28.24±3.53）岁；C组的患者人数为34例，其中男性患者有13例，女生患者有21例，年龄均在13至43岁之间，平均年龄（27.48±5.68）岁。

自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风临床观察

自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风临床观察黄莉明;王强;方方【摘要】目的:观察自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风疗效和安全性.方法:63例局限性白癜风患者随机分为A组、B组、C组,每组21例.A 组予自体表皮移植联合外用他卡西醇软膏,B组仅为自体表皮移植,C组仅外用他卡西醇软膏.三组患者总疗程均为6个月.在治疗前,治疗第1、2、3和6个月末进行随访,观察三组患者疗效和不良反应.结果:在治疗第1、2个月末,A组有效率高于B 组、C组,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3、6个月末,A组有效率明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者均未出现严重不良反应.结论:自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风起效较快,疗效确切,不良反应少.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2019(028)003【总页数】4页(P60-63)【关键词】白癜风;局限性;自体表皮;黑素细胞;表皮移植;他卡西醇软膏【作者】黄莉明;王强;方方【作者单位】中国医学科学院皮肤病医院皮肤外科江苏南京 210000;中国医学科学院皮肤病医院皮肤外科江苏南京 210000;中国医学科学院皮肤病医院皮肤外科江苏南京 210000【正文语种】中文【中图分类】R758.4+1白癜风是由于皮肤和毛囊的黑素细胞受到破坏而引起的一种以局限性或泛发性色素脱失为特征的皮肤黏膜疾病，常见的发病因素有遗传、自身免疫、神经精神及微量元素缺乏等[1]。

白癜风在我国人群中的发病率为0.1%～2.7%[2]，易诊而难治，且影响容貌美观。

自体表皮黑素细胞移植是近年来治疗白癜风较为成熟的方法，但如何加快起效时间及提高治疗效率需进一步探讨。

他卡西醇是新近合成引进的维生素D3衍生物，具有调节免疫功能、抗炎症递质的作用，并能促进黑素细胞形成[3]。

目前有研究认为[4]，他卡西醇可通过促进人表皮黑素细胞在纤维连接蛋白上的粘附，使黑素细胞从毛囊外毛根鞘逐渐迁移到邻近的表皮处而形成色素皮岛，从而促进皮肤色素恢复。

自体黑色素细胞培植疗法治疗白癜风及其机制分析

自体黑色素细胞培植疗法治疗白癜风及其机制分析发布时间：2021-11-26T02:19:57.179Z 来源：《健康世界》2021年20期作者：巫文[导读] 目的实验目的旨在分析治疗白癜风患者中采用自体黑色素细胞培植疗法的应用效果及机制。

方法实验中所有研究对象均为巫文郑州西京白癜风医院(河南郑州)450000 摘要：目的实验目的旨在分析治疗白癜风患者中采用自体黑色素细胞培植疗法的应用效果及机制。

方法实验中所有研究对象均为我院2020年1月至2021年1月期间所治的白癜风患者，选取的例数为50例。

所有患者均采用自体黑色素细胞培植疗法，并在三个月之后对所有患者的康复情况进行总结，其中蛋白质印迹法检测治疗前后的病变皮肤XRCCI和HSP-90表达变化。

结果经过实验数据统计分析，对于所有患者种植黑色素细胞3个月之后，其中30（60.0%）患者痊愈，还有8（16.0%）例患者疾病情况有明显好转，但需要进一步观察。

还有12（24.0%）例患者疾病没有明显的变化，甚至有所恶化，需要配合其他方式进行治疗。

其治疗的总有效率达到了76%。

且治疗后XRCCI指标有所降低，HSP-90表达水平有所提高。

结论由结果可知，自体黑色素细胞培植疗法治疗白癜风具有较好的效果，该治疗效果和XRCCI和HSP-90有密切关系。

关键词：黑色素细胞；白癜风；白斑在临床当中白癜风是一种较为常见且多发的色素皮肤病，如果在黑色素的生成、转移或者讲降解的过程当中，不论那个环节出现障碍，均会对黑色素的代谢，进而诱发白癜风。

其中白癜风无性别、年龄差异，各年龄阶段皆有可能发病。

全身各个部位都有可能发变更，多见于背部、腕部、面部、颈部甚至生殖器官周围。

皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也会出现浅粉色，表面光滑无皮疹。

本实验中将分析治疗白癜风患者中采用自体黑色素细胞培植疗法的应用效果及机制。

报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本实验中所有研究对象均为我院2020年1月至2021年1月期间所治的白癜风患者，选取的例数为50例。

ReCell自体活性皮肤细胞移植技术治疗稳定型白癜风的效果分析

ReCell自体活性皮肤细胞移植技术治疗稳定型白癜风的效果分析【摘要】目的：探讨ReCell活性皮肤细胞移植技术治疗白癜风的临床疗效情况。

方法：选择2019年4月———2022年12月期间在本院治疗的稳定期白癜风患者118例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各59例。

对照组采用单一物理治疗，观察组采用ReCell活性皮肤细胞移植法+308nm准分子激光治疗治，对比两组治疗效果。

结果：观察组白癜风总有效率（98.31%，58/59）显著高于对照组（71.19%，42/59)，差异具有统计学意义（p<0.05)。

结论：自体表皮移植法治疗白癜风效果较为理想，可有效改善白斑皮损，临床应用价值良好。

【关键词】ReCell活性皮肤细胞移植技术；白癜风；临床预后；皮损；药物白癜风主要是一种因为皮肤中的色素脱失所引发的疾病，这种病发病率很高，主要常发于人体的背部、腕部、前臂、脸上，其发病机制十分复杂，尚未完全探明其发生机制，常见的发病人群是青少年群体，白癜风的产生会对患者的外观形象、日常生活等都会造成影响，所以选择良好有效的治疗方式是很有必要的。

药物治疗是白癜风的首选疗法，但是临床疗效有限。

近年来，白癜风外科治疗技术逐渐增多，各种治疗手段较为丰富，其中ReCell自体活性皮肤细胞移植技术应用较多，其原理是通过酶解和物理等作用，将小面积的皮片直接处理成表皮细胞混悬液，从而开展各项用途的细胞移植疗法。

为进一步探明其临床疗效，本次研究选择2019年4月———2022年12月期间在本院治疗的稳定期白癜风患者118例作为研究对象，对比分析了该疗法与单纯药物治疗的临床疗效，现总结报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2019年4月———2022年12月期间在本院治疗的稳定期白癜风患者118例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各59例。

观察组，男38例，女21例，年龄10～48岁（24.3±11.2）岁，病程1—3年，平均2.13±1.02年。

自体表皮移植治疗白癜风的随访总结

自体表皮移植治疗白癜风的随访总结
谢启旋;陈安丽;黄子键;林碧海
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2004(26)3
【摘要】近年来自体表皮移植治疗白癜风已取得令人瞩目的效果，但随着时间的推移，成活的黑色素细胞是否会因局部环境等因素重新被破坏、消失，需要长时间的观察、验证、总结。

现将我科几年来治疗的上百例患者，共移植皮片几千张中，有完整的随访资料95例，移植皮片1539张，随访结果总结如下：
【总页数】2页(P24-25)
【作者】谢启旋;陈安丽;黄子键;林碧海
【作者单位】福建省安溪县医院皮肤科,362400;福建省安溪县医院皮肤科,362400;福建省安溪县医院皮肤科,362400;福建省安溪县医院皮肤科,362400
【正文语种】中文
【中图分类】R751.05;R758.4+1
【相关文献】
1.自体表皮移植加白癜风糖浆联合治疗白癜风 [J], 刘涛峰;张虹亚;李美莲;冯路;孙洪波
2.自体表皮移植治疗白癜风中期疗效随访观察 [J], 张岩;侯晓强;孙会军;孙西铭
3.自体表皮移植治疗白癜风的随访总结 [J], 谢启旋;陈安丽
4.自体表皮移植治疗白癜风（333例临床疗效总结） [J], 郑志忠;傅雯雯
5.自体表皮移植联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床应用 [J], 潘芳;吴国选;郑庆虎;张江安;陈祯祥;李晓建
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黑色素细胞培植术治疗稳定期白癜风的临床疗效分析

黑色素细胞培植术治疗稳定期白癜风的临床疗效分析发布时间：2021-09-01T11:43:08.723Z 来源：《健康世界》2021年12期6月作者：张剑[导读] 探索稳定期白癜风患者运用黑色素细胞培植技术的临床效果。

方法：选取医院收治的稳定期白癜风患者82例张剑兰州中研白癜风医院甘肃省兰州市 730000【摘要】目的：探索稳定期白癜风患者运用黑色素细胞培植技术的临床效果。

方法：选取医院收治的稳定期白癜风患者82例（2019年1月至2020年12 月）开展研究，按照1:1随机方法划分两组，41例采用常规方式治疗（对照组），41例选择黑色素细胞培植术治疗（观察组），观察两组患各项指标变化情况与治疗有效率。

结果：治疗起效时间、治疗显效时间、白斑消失时间各项指标观察组小于对照组，组间对比差异存在（P＜0.05）。

治疗有效率观察组、对照组分别97.56%、85.37%，数据差异价值有对比意义（P＜0.05）。

结论：稳定期白癜风患者选择黑色素细胞培植术治疗效果较为明显，改善患者各项症状，缩短白斑消失时间，具有积极推广价值。

【关键词】稳定期；白癜风；黑色素细胞培植技术；治疗效果白癜风是临床一种常见疾病，好发于颜部与暴露部位，可累及黏膜，患者患病后由于病症特征较明显，导致患者需要承受较大的精神压力，不利于病症治疗[1]。

患者患病后对容貌影响较大，并且由于该病症顽固性较强，治疗难度较大，对患者产生较大心理负担与经济压力。

黑色素细胞培植技术是现阶段一种新型治疗手段，直达患者病灶部位，促进皮损部位快速恢复，改善患者病症，提升治疗效果[2]。

本研究将以医院收治的82例稳定期白癜风患者为对象，分析不同治疗方式的临床效果：1资料与方法1.1一般资料选取医院收治的稳定期白癜风患者82例（2019年1月至2020年12 月）开展研究，按照1:1随机方法划分两组，对照组41例，男21例，女20例，年龄范围20-72岁，平均年龄（51.45±2.19）岁，病程2-8年，平均病程（4.66±0.26）年；观察组41例，男19例，女22例，年龄范围21-71岁，平均年龄（51.38±2.25）岁，病程2-7年，平均病程（4.75±0.27）年；纳入标准：全部患者均满足稳定期白癜风诊断标准；患者病情稳定；患者对此次研究知情同意，签订研究意向书；排除标准：患者存在精神障碍；患者不配合研究，两组患者基线资料无明显差异性（p ＞0.05），符合研究要求。