高血压危险因素与胰岛素抵抗的相关性研究进展

合集下载

高血压和胰岛素抵抗的影响

高血压和胰岛素抵抗的影响在当今社会，高血压和胰岛素抵抗问题日益突出，给人们的健康带来了巨大的威胁。

高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病，而胰岛素抵抗则是指机体细胞对胰岛素的反应减弱，导致胰岛素功能异常。

两者相互影响，加剧了身体的疾病负担。

本文将探讨高血压和胰岛素抵抗对身体的影响及相关的预防和治疗方法。

1. 高血压和胰岛素抵抗的关系高血压和胰岛素抵抗常常相互关联，互相影响。

一方面，高血压患者往往伴随胰岛素抵抗，即胰岛素在机体细胞内的作用减弱，导致血糖不能被正确利用，从而提高血糖水平。

另一方面，高血压可以诱发胰岛素抵抗，影响胰岛素的释放和作用，进而加剧胰岛素抵抗的程度。

2. 高血压和胰岛素抵抗的对身体的影响高血压和胰岛素抵抗对身体健康带来了很多不利的影响。

首先，高血压和胰岛素抵抗增加了患糖尿病的风险。

胰岛素抵抗导致血液中的胰岛素水平升高，进而继发性引起高血压。

高血压则进一步使胰岛素抵抗更严重，形成恶性循环。

其次，高血压和胰岛素抵抗都与心血管疾病密切相关。

高血压增加了动脉血管的负担，使得血管损伤和动脉硬化的风险增加，导致心血管疾病的发生。

胰岛素抵抗也会导致血脂异常、体重增加等，都是心血管疾病的危险因素。

此外，高血压和胰岛素抵抗还与肾脏疾病、眼病、神经系统等疾病的发生密切相关。

3. 高血压和胰岛素抵抗的预防和治疗方法针对高血压和胰岛素抵抗的问题，预防和治疗十分重要。

首先，要保持良好的生活习惯，包括合理的饮食结构，减少盐分和糖分的摄入；适量进行体育锻炼，增强体质；避免烟酒等有害物质；保持充足的睡眠等。

其次，合理使用药物也是治疗高血压和胰岛素抵抗的重要手段。

抗高血压药物可以有效降低血压，而胰岛素增敏剂和促胰岛素分泌药物则可以改善胰岛素抵抗，减少胰岛素水平的增高。

最后，定期检查是预防和治疗的重要环节，及时监测血压和血糖水平的变化，以便及早调整治疗方案。

结论高血压和胰岛素抵抗对身体健康的影响不可忽视。

两者之间相互影响、相互促进，形成了恶性循环。

糖尿病的胰岛素抵抗机制研究进展

糖尿病的胰岛素抵抗机制研究进展糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是血糖水平异常升高。

胰岛素抵抗是糖尿病发展的主要机制之一。

近年来，研究人员对糖尿病的胰岛素抵抗机制进行了深入的研究，以便更好地理解疾病发生的原因，并为新的治疗方法的发展提供科学依据。

一、胰岛素抵抗的定义和作用机制胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素，其主要功能是调节血糖水平。

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降，导致细胞对胰岛素的应答减弱，从而导致血糖无法有效降低。

研究表明，胰岛素抵抗主要与以下几个机制有关：一是胰岛素受体信号通路发生异常，导致胰岛素的信号无法正常传递；二是脂肪组织、肝脏和肌肉等重要组织的胰岛素信号被干扰，影响胰岛素的作用；三是胰岛素敏感性相关基因发生突变，影响胰岛素的受体结构和功能。

二、胰岛素抵抗与糖尿病的关系胰岛素抵抗是导致糖尿病发生的主要原因之一。

胰岛素抵抗导致血糖无法正常降低，进而引发高血糖，最终发展为糖尿病。

研究发现，胰岛素抵抗与肥胖、高血脂、高血压等代谢综合征密切相关。

肥胖是胰岛素抵抗的主要诱因之一，脂肪细胞产生的脂肪酸和激素能够干扰胰岛素的信号通路，导致胰岛素抵抗的发生。

此外，胰岛素抵抗还可引起胰岛β细胞功能受损，进一步加重糖尿病的发展。

三、胰岛素抵抗机制研究进展近年来，研究人员在胰岛素抵抗机制方面取得了一系列重要的研究进展。

1. 肠道菌群与胰岛素抵抗肠道菌群在机体代谢调节中发挥重要作用，与胰岛素抵抗密切相关。

研究表明，肠道菌群失调会引起炎症反应，进而导致胰岛素信号通路受损，促进胰岛素抵抗的发生。

因此，调整肠道菌群结构可能有助于改善胰岛素抵抗。

2. 炎症与胰岛素抵抗炎症反应是胰岛素抵抗发生的关键环节之一。

研究发现，一些炎症因子（如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等）能够干扰胰岛素信号通路，影响胰岛素抵抗的发生。

此外，与胰岛素抵抗密切相关的脂肪组织炎症，也被认为是胰岛素抵抗的重要机制之一。

3. 脂肪分布与胰岛素抵抗一些研究表明，脂肪的分布对胰岛素抵抗的发生有重要影响。

胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究

８ｍＨ￣ｉｔｉｐｅｓｒ９ｍｇ，１ｅｐ０ｍｇ＜ｄａｏｃｒｓｅ＜０ｍＨ）４ｐｏｌｉｓｌｕｅｎ
ｈｙｅｅｓｎｇｏｐ（ｒｐＣ，ｓｓｌｒｓｕｅ４ｔｅｈｐｒｎｉｒｕｇｕｔｏｏｙｔｉｐｅｓｒ ≥１０ｏｃ
８ｍｍｇ，１ｐｏｌｎｈｅｒｈｅｅｓｎｒｕ０Ｈ）４ｅｐｅｔｐｅｙｒｎｉｇｏｐｉｐｔｏ
（ｒｕ１０ｍｇｉｔｉｐｅｓｒ＜４ｍｍｇｏｇｏｐＢ，２ｍＨ￣ａｏｃｒｓｅ１０Ｈｒ＜ｄｓｌｕ
ｃｒｎｒｏｏａｙ
ａｔｒｒｙｅ
ｄｓａｅ，ｉｅｓ
ｂａｒｉｎ
ｎｉｐｔａｇｏａｙ，ｈ，ｃｒｎｃｒｎｈｔ，ｄａｅｅｒｓｏａｍｅａ，ｅａｉｓｌｔｈｏｉｂｃｉｓｏｉｉｂｔｓ
高值组（，１０ｍｇＢ组２Ｈ￣收缩压＜４ｍｇ８ｍｇｍ１０ｍＨ或０ｍＨ￣＜
舒张压＜０ｍＨ）１９ｍｇ４例，高血压组（ｃ组，收缩压 ≥１０４
咖Ｈ或舒张压 ≥９ｍｇ４例，分别测定其空腹血糖ｇ０ｍＨ）１
Ａｂｔａｔｓｒｃ
ＡｍＴｔｄｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｎｕｉｓｔｎｅｉｏｓｕｙｔｅｉｓｉｅｗｅｎｉｓｌｒｉａｃｈａｏｎｅｓａｄｐｍａｙｈｅｅｓｏ．ｎｒｒｙｒｎｉｎｉｐｔＭｅｈｄ４ａｅｅｅｅｔｄｆｍ２００ｐｏｌｏｔｏｓ２ｃｓｓｗｒｓｌｃｅｒ０ｅｐｅｗｈｅｏｈｄｔｋｎｈａｔｙｅａｎｔｎ，ｉｙｅｅｓｏｉｔｒａｅｅｌｘｍｉａｏｗｔｈａｈｉｈｐｒｎｉｈｓｙ，ｔｎｏ

胰岛素及胰岛素抵抗研究进展

胰岛素及胰岛素抵抗研究进展摘要：胰岛素属于一种多效性激素，不仅能够对血糖有调节作用，还能够调节多种生物代谢，参与细胞的生长、繁殖及分化。

胰岛素抵抗属于代谢综合征的核心，属于糖尿病、高血压、冠心病等疾病的发病重要因素，引起人们的广泛关注。

关键词：胰岛素；胰岛素抵抗；糖尿病；脂质代谢胰岛素抵抗属于胰岛素作用下一些主要器官组织针对一定剂量的胰岛素所发生的生理效应比正常水平低的一种状态形式，其属于一种代谢综合征的核心[1]。

能够引发心血管疾病、血糖异常、糖尿病、血脂紊乱、肥胖等疾病或者生理紊乱，属于威胁人类健康的一大杀手。

胰岛素抵抗属于由多种遗传因素和环境因素引发的胰岛素受体和受体以后的缺陷导致。

本文对胰岛素及胰岛素抵抗进行研究和阐述。

1.胰岛素生理功能1.1 胰岛素生物学特性胰岛素分别由A条、B条氨基酸肽链构。

胰岛素分泌受多种因素影响，主要包括：①血糖浓度，这是影响胰岛素分泌的最主要因素。

在早期快速相表明葡萄糖能够使存在的胰岛素得到释放，延迟迟缓相显示胰岛素合成及胰岛素原转化为胰岛素；②可以从含有蛋白质比较多的食物中把血液中氨基酸浓度得到提升，促进胰岛素分泌。

赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、精氨酸等，对胰岛素的分泌均具有一定的刺激作用；③肠-胰岛轴。

患者用餐以后，其胃肠道激素，包括胃泌素、胰泌、胰泌素等经过血流到达β细胞上对应部位，促进胰岛素的分泌[2]。

④自主神经功能情况能够对胰岛素的分泌带来一定影响。

主要由于迷走神经兴奋能够增加胰岛素的分泌，而在患者进食的时候，会使迷走神经受到激活；从而交感神经兴奋会使胰岛素的分泌受到抑制。

1.2胰岛素细胞信号转导通路胰岛素调节靶细胞的生理功能主要利用两条信号通路完成:(1)丝裂原激活蛋白质激酶路径,能够使血管平滑肌细胞的生长和移动，促使纤溶酶激活抑制子活性得到增加、使细胞外基质增生等；（2）胰岛素及其受体中存在多种可调节中枢神经系统的生物学效应，是调节胰岛素和促进受体结合的主要途径；除此之外，该信号系统可通过调节GLUT4在胰岛素对葡萄糖的社区并将其细胞结合肌糖原减少血糖浓度，且在减少过程中还可促进细胞增生、分裂、生存、抗凋亡等作用，广受临床学者关注。

高血压流行病学调查研究进展

高血压流行病学调查研究进展双击自动滚屏发布者：孙义兰发布时间：2007-8-13©中国中医药论坛-- 中国中医药论坛广西省桂林市第二人民医院心血管内科（541001）高血压是最常见的心血管疾病之一，长期高血压可导致心、肾、脑、血管等靶器官损害，我国高血压患病率不如西方国家高，但却呈上升趋势，我国已进行多次高血压普查，某些地区亦进行本区高血压流行病学调查，现将近年来有关高血压流行病学研究作一综述： lr,ZvX 1 高血压诊断和我国高血压患病及治疗状况1997年11月美国公布了国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第6次报告（JNC6），各国进行不少高血压治疗和控制的大型试验，积累了不少新证据，颁布各自高血压防治指南，美国于2003年5月公布了JNC7［1］。

欧洲于2003年6月在米兰公布了由欧洲高血压学会（ESH）与欧洲心脏学会（ESC）拟订的欧洲高血压防治指南［2］。

我国于1999年10月公布了中国高血压防治指南［3］。

2004年10月再次重新修订公布了高血压防治指南（实用本）［4］。

上述三个指南在分类上各有不同，但均以收缩压（SBp）≥140mmHg和／或舒张压（DBp）≥90mmHg诊为高血压。

2004年中国高血压防治指南的血压分类为6档即：正常血压（SBp＜120mmHg．DBp＜80mmHg）。

正常高值（SBp120~139mmHg.DBp80~90mmHg）。

1级（SBpl40~159mmHg．DBp90~99mmHg），2级（SBp160~179mmHg.DBp100~109mmHg），3级（SBp≥180mmHg.DBp≥110mmHg）高血压和单纯收缩期高血压(ISH)(SBP≥140mmHg．DBP≥90mmHg）。

1.1 我国曾进行过三次（1958~1959年，1979~1980年，1991年）全国性高血压人群抽样调查，应用的高血压诊断标准不一致，直至1978年世界卫生组织（WHO）推荐的高血压诊断标准包括我国在内逐渐为世界各国所采纳。

高血压资料全：国内外研究进展

高血压资料全：国内外研究进展一、引言高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一，也是心脑血管疾病的主要危险因素。

据世界卫生组织统计，全球约有10亿人患有高血压，而这一数字还在不断上升。

在我国，高血压的患病率也呈现出逐年上升的趋势，已成为严重的公共卫生问题。

本文将对高血压的国内外研究进展进行综述，以期为高血压的预防、诊断和治疗提供参考。

二、高血压的定义及分类高血压是指在没有使用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

根据血压水平，高血压可分为1级、2级和3级，其中1级高血压为140-159/90-99mmHg，2级高血压为160-179/100-109mmHg，3级高血压为≥180/≥110mmHg。

此外，根据病因，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。

三、高血压的流行病学特点全球范围内，高血压的患病率存在明显的地域差异。

发达国家如美国、加拿大、欧洲等地区，高血压患病率较高。

而在发展中国家，如我国、印度等，高血压患病率也呈现出逐年上升的趋势。

据我国最新流行病学调查数据显示，我国18岁以上成人高血压患病率为27.9%，且男性高于女性。

高血压的发病年龄主要集中在40岁以上，且随着年龄的增长而增加。

此外，高血压具有家族遗传倾向，父母患有高血压的人群，其发病风险较正常人高。

四、高血压的病因及发病机制高血压的病因及发病机制复杂，至今尚未完全阐明。

目前认为，高血压的发生与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。

其中，遗传因素在高血压发病中占据重要地位。

研究表明，高血压患者中有60%-70%的病例具有家族遗传背景。

环境因素也是高血压发病的重要诱因。

高盐饮食、高脂饮食、吸烟、饮酒、精神紧张等均可能导致血压升高。

此外，肥胖、糖尿病、肾脏疾病等疾病也是高血压发病的危险因素。

高血压的发病机制主要包括以下几个环节：1）肾脏调节血压功能异常；2）交感神经系统过度激活；3）肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）过度激活；4）血管内皮功能异常；5）胰岛素抵抗等。

高血压病患者认知功能与瘦素、胰岛素抵抗及炎症的相关性研究的开题报告

高血压病患者认知功能与瘦素、胰岛素抵抗及炎症的相关性研究的开题报告一、研究背景：高血压是一种常见的心血管疾病，其发病率和病死率不断上升，给家庭和社会带来很多负担。

高血压患者不仅容易发生心血管事件，而且容易发生认知功能障碍。

现有研究表明，高血压患者的认知功能下降与脑体积缩小，脑萎缩程度和代谢活性降低有关。

此外，诸如瘦素、胰岛素抵抗等因素，以及炎症性因素如白细胞介素-6(IL-6)等，均能够影响认知功能。

二、研究目的：本研究旨在探讨高血压病患者认知功能与瘦素、胰岛素抵抗及炎症的相关性，并进一步发现其潜在的发病机制。

三、研究方法：1.研究对象：本研究将以高血压患者为研究对象，符合下列标准者纳入：(1) 年龄在40岁以上的男女；(2) 血压持续超过140/90mmHg，或正在服用降压药物；(3) 无明显脑部疾病或受过颅脑手术、创伤史；(4) 无重要器官疾病或恶性肿瘤等伴随疾病。

2.测试项目：(1) 采用Mini-Mental State Examination（MMSE）测量认知功能表现，其中包括记忆、注意、计算、语言、方向和时间等方面；(2) 测量体重、腰围、体脂率，计算体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）；(3) 测量静脉血中瘦素、胰岛素及炎症因素白细胞介素-6的水平。

3.数据分析方法：所有数据将使用SPSS 20.0进行分析。

采用t检验、方差分析、多变量逐步回归分析等方法，探讨不同变量之间的关系。

研究结果将以P＜ 0.05为显著性水平。

四、研究意义：该研究将尝试解释高血压病患者认知功能下降的潜在机制，进一步为控制高血压和预防认知功能障碍提供新的研究思路和支持。

此外，该研究将指导临床医生更加全面了解高血压患者的健康状况，制定个体化治疗方案，从而真正做到“以人为本”。

胰岛素抵抗的中医药研究进展

０９４－１０９５。
床对前者的研究居多。嚣前资料表磺，两种情况采用
中医辨证分型治疗都能不同程度的改善胀，增强胰骗素敏感性，大大掇高矾相关疾病的治疗效果。但对其研究依然存在不足之处，主要表现：（１）孛溅对ＩＲ尚没有统一的临床诊断标准和疗效评价标准。
［８］薛青，谢丹红．益肾疏肝泄毒祛瘀汤治疗胰岛素抵抗的疗效观察［ｊ】．陕西孛蹉，２００６，２７（８）：９２０．［９］阮永队，陈红梅，莫冰泉，等．中医温阳健脾法与降糖药合髑治疗２型糖浆癍获粒素抵抗阳盔诞［Ｊ】．ｒ－期中医药大
学学报，２００７．２４（３）：１源自１８６．【ｌＯ）王芬，万金兰。苦瓜对胰岛索抵抗鼠肾组织孛一氧化氮合酶的影响［Ｊ］．湖北预防医学杂志，２００３，１４（６）：２１。［１１】萎淼，至｛鹭系．黄连入参对药治疗２型糖尿病胰岛素抵抗机制的试验研究［Ｊ］．新中医，２００６，３８（５）：８９－９１．‘ ［１２］尹义辉，王经武．降浊消糖饮治疗胰岛素抵抗疗效观察［Ｊ］．山东中医杂志，２００５。２４（１１）：６５４。【１３］安其，李朝敞，程斌．安一胶囊治疗胰赫素抵抗综合征的临床观察［Ｊ］．成都中医药大学学报，２００３，２５（１）：１２。【１４］张智龙．针利对２型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床疗效［Ｊ］。中隰针灸，２００２，２２（１１）：７２３－７２４，（收稿日期＂２００９—０４—１５）
《伤寒论》共计１０卷，２２篇，３９７法，１１２方，用药
９０余种，因其组合有度，结构严谨，用药精当，故疗效卓著，被誉为“经方之祖”。是我国第一部理法方药完羲，理论联系实际的医药著作，是一部阐述多种终感疾病及杂病辨证论治的专书，为中医临床各科提供了辨证和治疗的一般规律，视为规矩准绳。尤其是药食同用的临床应用，对提高疗效、减少药物毒副作用和不良反应有着重要指导意义。ｌ理论基础承既是糖尿癍、高搬压、冠心病等多穆疾病的伴随症状，又是其病理因素。中医对ＩＲ的研究有两种方向，一是与２型糖尿病、高血压、冠心病等疾病的相关性研究；一是对胰岛素抵抗综合征的独立研究，临

胰岛素抵抗的发病机制研究进展

胰岛素抵抗的发病机制研究进展作者：刘妍常丽萍高怀林来源：《世界中医药》2021年第11期摘要胰岛素抵抗是一种由遗传和环境因素引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用率下降，机体对胰岛素生理作用反应性、敏感性降低的一种病理状态，主要作用于肝脏、脂肪、肌肉组织，由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、冠心病、肥胖症、代谢综合征等多种代谢紊乱性疾病。

近年来，相关研究表明脂肪细胞因子、炎症反应、NF-κB非依賴机制、线粒体功能障碍、内质网应激等与胰岛素抵抗密切相关。

关键词胰岛素抵抗;发病机制;脂肪细胞因子;炎症反应;内质网应激;线粒体功能障碍Abstract Insulin resistance is a pathological state in which insulin promotes glucose uptake and utilization and decreases due to genetic and environmental factors，and the body′s responsiveness and sensitivity to the physiological effects of insulin are reduced.It mainly acts on the liver，fat，and muscle tissues.The resulting disorder of glucose and lipid metabolism can lead to a variety of metabolic disorders such as diabetes，coronary heart disease，obesity，and metabolic syndrome.In recent years，related studies have shown that adipocytokines，inflammatory response，NF-κB-independent mechanism，mitochondrial dysfunction，endoplasmic reticulum stress，etc.are closely related to insulin resistance，which are summarized as follows.Keywords Insulin resistance; Pathogenesis; Adipocytokine; Inflammatory response; Endoplasmic reticulum stress; Mitochondrial dysfunction中图分类号：R58文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.11.005胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR）是由于遗传与环境因素等引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用率下降，机体对胰岛素生理作用反应性、敏感性降低的一种病理状态，由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、冠心病、肥胖症、代谢综合征等多种代谢紊乱性疾病。

高血压的胰岛素分泌异常研究

高血压的胰岛素分泌异常研究高血压，或称为动脉高血压，是一种常见的慢性疾病，它会导致血压持续升高，对心血管健康产生负面影响。

尽管高血压的原因复杂多样，包括遗传因素、生活习惯和环境因素等，但研究发现胰岛素分泌异常可能是高血压发生和发展的一个重要因素。

本文将详细介绍高血压的胰岛素分泌异常的研究进展。

胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，它在调节血糖水平方面起着重要作用。

正常情况下，胰岛素的分泌由多种因素调节，例如血糖浓度、神经调节和体内激素水平。

然而，研究发现高血压患者的胰岛素分泌往往存在异常。

患有高血压的人往往伴随着胰岛功能的损害。

研究表明高血压患者的胰岛细胞对血糖的反应较弱，即胰岛β细胞对血糖刺激的反应下降，分泌胰岛素的能力减弱。

这可能导致血糖调节紊乱，从而影响血压的稳定。

胰岛素分泌异常与高血压发生和发展的关系还不完全清楚，但已有一些重要的研究结果。

首先，高胰岛素血症是高血压的常见特征之一。

高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平过高，这可能是由于胰岛素分泌过多或胰岛素降解过慢所致。

胰岛素对血管壁有一定影响，包括促进血管平滑肌细胞增殖和收缩，导致血管阻力增加，血液流动减慢，从而导致血压升高。

其次，研究表明脂肪组织的细胞因子和胰岛素抵抗可能与高血压发生和发展密切相关。

脂肪组织是一种活跃的内分泌器官，产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6），这些细胞因子对胰岛素信号通路有抑制作用。

研究发现，胰岛素抵抗患者常伴随着脂肪组织炎症和细胞因子释放异常，这可能导致胰岛素分泌障碍，进而与高血压相关。

此外，一些研究还发现胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与高血压之间存在关联。

IGF-1是一种与胰岛素结构相似的生长因子，研究表明，IGF-1可以促进细胞生长和增殖，包括血管平滑肌细胞。

这可能导致动脉壁增厚和血管收缩，进而增加血压。

综上所述，高血压的胰岛素分泌异常可能与高血压的发生和发展密切相关。

高血压的危险因素及防治

高血压的危险因素及防治发表时间：2013-01-17T11:29:52.263Z 来源：《医药前沿》2012年第26期供稿作者：吴建华[导读] 高血压是导致心脑血管病、肾脏病的发生和死亡的最主要的危险因素，是最常见的慢性病，已成为全球性的重要公共卫生问题。

吴建华（江苏省东台市后港卫生院江苏东台 224200）【摘要】目的探讨高血压的危险因素及防治。

方法利用《中国期刊全文数据库》、万方数据库及PubMed查阅近年有关文献，就原发性高血压的危险因素及其研究进展加以综述。

结果遗传、精神、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症等是高血压的危险因素。

结论在原发性高血压的预防和治疗中应高度重视原发性高血压的危险因素。

对于难治性高血压除了需要合理选择降压药外，实施生活方式及家庭干预的综合治疗措施可获得良好的治疗效果。

【关键词】高血压危险因素防治生活方式降压药家庭干预高血压是导致心脑血管病、肾脏病的发生和死亡的最主要的危险因素，是最常见的慢性病，已成为全球性的重要公共卫生问题。

目前心脑血管病“危险因素”的研究已达到分子水平。

重要的包括年龄、家族史、男性、高血压、吸烟、糖尿病、血脂等潜在危险因素及社会/心理行为因素如教育程度、经济收入、职业、不健康饮食、缺乏体力话动、过量饮酒、精神压力、生活工作压力等。

1 危险因素1.1 年龄有研究显示随年龄增大血压增高趋势更加明显。

1.2 性别高血压患病率，女性在绝经前男性高于女性。

绝经后女性高血压的患病率与男性近似。

提示绝经后女性血压升高的危险因素在增多。

1.3 地区我国北方地区人群收缩压平均值比南方地区高，高血压患病率亦比南方高。

调查结果表明，东北、华北地区高于西南、东南地区，东部地区高于西部地区。

1.4 职业从事脑力劳动和紧张工作的人群，如高校教师、飞行员等职业压力大者高血压和心脑血管疾病发生率明显增高，高血压患病率较体力劳动者高，城市居民较农村居民患病率高，且发病年龄较早。

高脂饮食诱导的胰岛素抵抗研究进展

高脂饮食诱导的胰岛素抵抗研究进展唐远谋;陈祥贵;焦士蓉【摘要】Insulin Resistance (IR) has close link with metabolism syndrome (MS). High-fat environment is the important risk factor of insulin resistance. In this paper, the ordinary characteristics of IR and the Insulin Resistance occurs in muscle tissue, liver tissue and the adipose tissue of insulin induced by High - fat diet are generalized. The conclusion is that the long - term high-fat diet can alter the body's glucose and lipid metabolism significantly, thus, the insulin resistance is induced.%胰岛素抵抗是代谢综合症疾病发生的中心环节,而高脂环境是胰岛素抵抗发生的重要的危险因素.为此,本文归纳了高脂饮食诱导的胰岛素抵抗发生的基本特征,并从胰岛素作用的肌肉组织、肝脏组织、脂肪组织角度对近年来国内外关于高脂饮食诱导的胰岛素抵抗研究报道进行了综述.长期高脂饮食可明显改变机体糖脂代谢,并诱导胰岛素抵抗的发生.【期刊名称】《西华大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2013(032)002【总页数】5页(P98-102)【关键词】高脂饮食;诱导;胰岛素抵抗【作者】唐远谋;陈祥贵;焦士蓉【作者单位】西华大学生物工程学院,四川成都610039【正文语种】中文【中图分类】R322.5+7胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对胰岛素的敏感性和反应性降低，导致生理剂量的胰岛素产生低于正常值的一种病理状态［1］。

高血压与胰岛素抵抗的相关性研究

中外医疗中外医疗IN FOR IGN M DI L T R T M NT2008NO.24CHI NA FOREI GN M EDI CAL T REAT M E NT临床医学高血压是人类发病率最高的疾病之一,也是造成心、脑血管病的主要的因素,因而对高血压的研究受到国际国内的广泛重视。

高血压常伴高胰岛素血症(HIS)、胰岛索抵抗(IR )、糖代谢和脂代谢异常,我们得出提示:I R 、糖及脂肪代谢异常可能为高血压、糠尿病与肥胖者的共同基础和某些高血压的基本特征,而I R 在这些异常代谢中可能起重要作用。

因此开展E H 和I R 的相关性研究有着重要的理论价值与实际意义,阐明这些生化代谢改变有助于进一步了解高血压病因与病理生理特点,从而对高血压采取合理治疗措施。

1材料与方法1.1对象选择选取2006年1月至2007年3月我院就诊(包括门诊、住院患者)确诊的原发性高血压患者86例,男55例,女21例,平均年龄58岁,并排除内分泌疾病、肝肾疾病、阻塞性肺病,血压诊断标准按照“中国高血压防治指南”。

1.2主要研究方法检测步骤:[1]计算体重指数(BM I)=体重(kg)／身高2(m 2),血压测量采用标准汞柱式血压计,测试前静坐休息10m i n,测右上肢血压,共测3次,重复测量时间间隔2m in ,取均值。

受试者禁食12h 后于次晨7～8时于肘前静脉一次采静脉血4m L ,测空腹血糖(FP G)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、空腹血清胰岛素(F I N )。

所有标本需迅速离心,测血糖、血脂、尿酸,测胰岛素的血浆保存在-40℃冰箱,1周内由专人测定。

胰岛素抵抗指数(H OMA-I R )计算公式为:(F IN ×F P G)／22.5,胰岛素敏感指数(ISI )计算公式为:ln[1/(F IN ×F PG)]。

2结果2.1结果说明胰岛素抵抗状况分析根据上海糖尿病研究所进行的流行病学调查资料,20～70岁自然人群,H O M A -I R 上1/4位点(2.8),HOMA-IR 超过该位点的人群高血糖、代谢综合征的患病率及患病风险显著增加,可估测为胰岛素抵抗。

中医药治疗高血压病胰岛素抵抗的临床研究进展

—２０．
［４］刘惠文，张铁忠，李光伟．高血压病患者胰岛索抵抗与中医辫证分型的相关性研究［Ｊ］。中国中西医结合杂志，１９９９，１９（４）：２００—
２０２．
［５］蒋卫民，唐蜀华，陈晓虎．高血压病辨证分型与胰岛素抵抗关系的初步研究［Ｊ］．中医杂志，１９９９，４０（１）：４５—４６．［６］黄俊山，白介辰，黄国良．高血压病患者血清胰岛素，Ｃ肽水平与中医辨证分型的关系［Ｊ］．中国中两医结合杂志，２０００，２０（３）：１９０
Ｖｎｌ．２６．Ｎｏ．６，２００９
●＿●●＿ＩＩ－●－＿－●Ｉ
・１２４・ｌｎｆａｒｒａａｔｉｏｎ
Ｉ＿
ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎＰｓＰＭＰｆｌｉ（．ｉｎｅＩ——Ｉ——
者胰岛素抵抗程度，并与卡托普利有协同作用，更有利于血压的控制。郭玉红等¨引报道将５６例原发性高血压病患者用清脑降压汤治疗，发现本方能够降低血压同时改善ＩＲ。岳桂华等Ⅲ１将辨证为肝火亢盛型高血压病患者予黄连解毒降压汤（黄连、泽泻、黄芩、黄柏、大黄、栀子、半边莲）治疗后证实，黄连解毒降压汤可显著改善肝火亢盛型高血压患者ＩＲ。徐京育等¨副认为，复方槐花降压冲剂治疗组在降脂、降糖方面优于健康对照组，其治疗胰岛素抵抗性高血压疗效确切，并具有调节ｍ脂、降糖的作用。彭敏等ｕ引应用杞菊地黄汤加氯沙坦治疗高血压病，并与单纯氯沙坦组对照，证实杞菊地黄汤可降低血压，提高胰岛素敏感性，并且升高ＨＤＬ。刘彦晶等瑚１研究证实，桃红二陈天麻饮联合卡托普利治疗后患者体重明显下降，高胰岛素血症、血脂紊乱、糖耐量减低等有明显的改善，其疗效比单独卡托普利治疗组为优，揭示本方联合卡托普利治疗不仅有利于控制血压，而且能改善胰岛素抵抗所致的糖、脂肪代谢紊乱，从而提高胰岛素的敏感性。李运伦嵋¨选择高血压病肝火上炎证型患者７９例，随机分为黄连清降合剂治疗组和卡托普利对照组，发现治疗组治疗后血压、空腹血糖、血清胰岛素、血脂均降低，胰岛素抵抗指数升高，提示黄连清降合剂治疗高血压病合并胰岛素抵抗有较好的疗效，且未见明显不良反应。吴启锋等旧引证实半夏白术天麻汤联合西药治疗痰湿壅盛证高血压患者不仅能促进血压稳定、而且还明显改善ＩＲ以及降低血脂。彭利等㈤１观察发现复方鬼箭羽汤（鬼箭羽、葛根、丹参、当归、制大黄、黄连）有降压、改善ＩＲ及微循环障碍的疗效。刘莉等瑚ｊ证实采用加味建瓴汤可明显改善阴虚阳亢伴痰湿型高血压患者ＩＲ。３单味药治疗研究证实某些单味药具有降糖、降脂、改善ＩＲ的作用。于健一５】将６０例老年原发性高血压患者随机分为两组，治疗组采用葛根素治疗，对照组未采用葛根素治疗，观察空腹血糖、胰岛素、血压、血脂、ＩｓＩ等指标变化，发现治疗后组间比较大多数参数有显著性差异（Ｐ＜０．０５），说明葛根素具有改善老年原发性高血压患者胰岛素抵抗的作用。卢健棋Ⅲ１等研究黄芪注射液对高血压病胰岛素抵抗的影响，结果证实，黄芪注射液能提高高血压病患者对胰岛素的敏感性和（或）反应性，具有改善高血压病患者存在ＩＲ的作用。黄伟明等弘纠采用用丹参注射液观察４０例高血压病患者ＩＳＩ及血压变化情况，发现应用丹参注射液治疗后ＩｓＩ、血压得到改善。余秀兰等‘２影发现黄蓖注射液联合厄贝沙坦能明显改善伴ＭＳ高血压患者的血清内皮素及

胰岛素抵抗与高血压

提高公众认知
通过宣传教育，提高公众对胰岛素抵抗和高血压的认识，让人们了解其危害和预防方法。
定期筛查与监测
对高危人群进行定期筛查和监测，以便早期发现并采取干预措施。
预防措施
01
02
03
04
改善饮食习惯
鼓励低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维摄入，控制总热
量摄入。
增加体育锻炼
鼓励定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强身
脂肪细胞对胰岛素的敏感性和反应性降低，导致脂肪分解减少、脂肪合成增加，引起脂质代谢紊乱。
胰岛素抵抗的流行病学
流行情况
胰岛素抵抗在肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等人群中普遍存在，是全球范围内重要的公共卫生问题。
危险因素
肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯、遗传因素等是导致胰岛素抵抗的主要危险因素。
对于高血压患者，医生会综合考虑患者的病史、体格检查和实验室检查结果来评估胰岛素抵抗程度。
对于已确诊为高血压的患者，医生会推荐进行相关检查以评估是否存在胰岛素抵抗，并根据评估结果制定相应的治疗方案。
03 胰岛素抵抗导致高血压的机制
胰岛素抵抗对肾脏的影响
肾脏是调节血压的重要器官，胰岛素抵抗会影响肾脏的正常功能，
血压升高。
胰岛素抵抗还会影响神经递质的合成和释放，如去甲肾上腺素和多巴胺等，这些神经递质对血压
的调节具有重要作用。
04 胰岛素抵抗与高血压的治疗和管理
改善生活方式
饮食调整
增加运动
减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于降低血糖和血脂，改善胰岛素抵抗。
定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血压。

高血压病患者胰岛素抵抗及血清瘦素水平与中医证型的研究进展(一)

高血压病患者胰岛素抵抗及血清瘦素水平与中医证型的研究进展(一)高血压病(essentialhypertension,EH)是临床常见病、多发病，同时也是心脑血管疾病最重要的危险因素，已成为我国乃至全世界重点防治的疾病之一，且其患病率呈逐年上升趋势。

从中医学角度来讲，高血压病属中医眩晕、头痛、肝风等病的范畴，其基本病机是本虚标实，上盛下虚。

近年来，围绕着高血压病中医证型的实质以及中医证型与引起高血压发生和导致疾病发展的相关指标之间的关系，国内学者开展了许多相关研究。

下面就将胰岛素抵抗及血清瘦素水平与高血压病及其中医证型的临床研究综述如下。

1胰岛素抵抗、血清瘦素水平1.1二者的病理学基础1.1.1胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)是指靶组织对胰岛素的敏感性降低或丧失而引起的一系列病理改变与临床表现，它是糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病等多种疾病共同的发病基础，常有发生于同一患者的倾向，故又称为胰岛素抵抗综合征。

国内外众多文献报道认为〔1〕：高血压病存在胰岛素抵抗，并认为IR是高血压病的重要特征，是心血管疾病的独立危险因素，也可能是高血压病的根本病因之一。

同时研究发现IR主要使血压负荷增大，尤以夜间血压及舒张压为着〔2〕。

1.1.2瘦素是脂肪细胞肥胖基因(obesegene，Ob)表达的分子量为16千道尔顿(KD)的激素，它具有在下丘脑水平抑制摄食，增加能量支出、调节体重、调节免疫反应及影响心血管系统等诸多功能。

Barba等〔3〕研究表明，血浆高瘦素水平是高血压的独立危险因素。

近年来，越来越多的研究证明〔4〕，瘦素具有增高血压的效应，而高血压患者瘦素水平也较正常血压者高，对于瘦素与高血压是否相关国内外报道并不一致。

章建梁〔5〕等认为这种相关只存在于女性高血压病患者,血清瘦素水平与舒张压呈正相关，但校正年龄及体重指数（BMI）后，二者不相关。

1.2二者的相关性1.2.1IR与瘦素均作为高血压的影响因素大量研究表明肥胖(ob)基因的产物瘦素不仅参与人类体重和能量代谢的调节，还与胰岛素抵抗的形成关系密切。

胰岛素抵抗和高血压

胰岛素抵抗和高血压【摘要】胰岛素抵抗是高血压疾病独立的危险因素,而高血压也会对胰岛素抵抗的发生产生一定的作用。

二者相互联系,相辅相成。

本研究主要从高血压和胰岛素抵抗之间相互关系的机制和治疗方面进行阐述。

【Abstract】Insulin resistance is an independent risk factor of hypertension,and hypertension can also affect the development of insulin resistance.There is a big relationship between insulin resistance and hypertension.This text mainly explain their relationship,mechanism and therapy.【Key words】Insulin resistance; Hypertension;Medicine therapy胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于正常水平的现象。

它不但是代谢综合征的基础危险因素,而且是冠心病、高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素[1]。

许多研究证明,胰岛素抵抗和高血压具有重要的交互关系,两者相互作用,共同促进代谢综合征和心血管疾病的发生发展[2]。

1 胰岛素抵抗与高血压的相互关系1.1 胰岛素抵抗对高血压病的影响可能存在以下几个方面。

1.1.1 促进远端肾单位Na+重吸收胰岛素直接或通过肾素血管紧张素醛固酮系统活性增高间接促进肾小管对Na+、水的重吸收,导致血容量及心排血量增加。

目前认为胰岛素引起体内钠水潴留、外周循环容量加大是引起高血压的原因之一[3]。

1.1.2 刺激交感神经系统产生更多的去甲肾上腺素胰岛素可刺激下丘脑腹侧正中交感神经活性,并促进肾上腺分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,使交感神经活性增强,血中儿茶酚胺水平增高,其结果使心排血量及外周血管阻力增加,肾脏钠水潴留,使血压升高。

胰岛素抵抗与高血压相关性初步研究

胰岛素抵抗与高血压相关性初步研究
郭少川;陈丽吟
【期刊名称】《医学信息：下旬刊》
【年(卷),期】2011(024)005
【摘要】目的；研究胰岛素抵抗与高血压的关系。

方法：对28例高血压患者与
21例健康志愿者（对照组）分剐检测空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINs）、血脂、计算胰岛素敏感指数（ISI），并进行对照分析。

结果：高血压组的FPG、FINS、ISI、血脂与对照组比较有显著差异（P〈0．05或〈0．01）。

结论；高血压痛患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗和血脂代谢障碍。

【总页数】1页(P82-82)
【作者】郭少川;陈丽吟
【作者单位】广东省潮安县庵埠华侨医院,515600
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.胰岛素抵抗与高血压性脑出血关系的初步研究 [J], 张熙泉;商淑梅;梁继舜
2.胰岛素抵抗高血压大鼠血清瘦素与高血压相关性的研究 [J], 赵旭燕;李玉明;石蕊;杨宁
3.原发性高血压和脑卒中患者胰岛素抵抗和脂代谢异常的初步研究 [J], 张鹏;李梅
4.胰岛素抵抗与高血压相关性初步研究 [J], 郭少川;陈丽吟
5.胰岛素抵抗与高血压病及高血压合并冠心病关系的初步研究 [J], 谢月萍;刘兵
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

糖尿病合并高血压的胰岛素抵抗治疗进展

糖尿病合并高血压的胰岛素抵抗治疗进展
陈秀梅
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2010(016)015
【摘要】糖尿病及高血压是危害健康的最常见疾病,在其发病机制中,目前认为胰岛素抵抗是糖尿病和高血压的共同发病基础.在探索糖尿病合并高血压患者的有效治疗中,重点在于改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,降低大血管和微血管并发症的发生,从而使血糖及血压趋于正常,减少并发症.目前中西医联合治疗胰岛素抵抗已取得很大进展,现从中西医两方面的发病机制及其治疗进行综述.
【总页数】2页(P2348-2349)
【作者】陈秀梅
【作者单位】天津港口医院内科,天津,300456
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1;R544.1
【相关文献】
1.联合检测血清胰岛素抵抗与脂质代谢相关指标对2型糖尿病合并高血压人群的相关探讨 [J], 王丽峰
2.同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病合并高血压的影响 [J], 陈雪蓉; 孟海云; 沈冉; 靳晴; 牛兆仪
3.替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗及氧化应激水平的影响 [J], 刘继红;王乾了;程汝兰;张洪福;叶丽萍;王晓玲;黄建平
4.缬沙坦联合复方丹参滴丸对2型糖尿病合并高血压病人胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响 [J], 邢雪;李佳璇;肖宇
5.多学科护理模式对糖尿病合并高血压患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响 [J], 杨明艳;邱爽
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。