病情观察与危重患者的抢救和护理_习题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
1.病人,男性,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。人院时病人面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阴性,诊断为肺结核。病人呈现的面容属于O
A.急性病容
B慢性病容
C..病危面容
D..二尖瓣面容
E.贫血面容
2.患儿,男,8岁。来院时表情痛苦,呼吸急促,面颊潮红,鼻翼扇动。这种面容表情称之为()
A.甲亢面容
B.急性面容
C.慢性面容
D.脱水面容
E.贫血面容
3.病人,女性,36岁。因车祸后致脑出血入院。人院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应。该病人的意识为O
A.嗜睡
B.意识模糊
C.意识淡漠
D昏迷I
E.定向力障碍
4.病人,男性,60岁,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶
上神经有痛苦表情,该病人的意识状态是O
A.深昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.意识模糊
5.护士发现某病人一直在熟睡,呼之不醒,之后搬动身体将其唤醒。问:“现在是什么时候?''答:“我不吃饭。”随即又很快人睡。该病人的意识状态属于O
A.浅昏迷
B谴妄
C.深昏迷
D.嗜睡
E昏睡(I
6.瞳孔散大是指O
A.小于2mm
B.2-3mm
C.3-4mm
D.4-5mm
E.大于5mm
7.脑水肿病人脱水治疗时可选用O
A.可拉明
8.阿托品
C.阿拉明
D.哌替咤
E.20%甘露醉
8.晚期癌症病人镇痛时可选用O
A.可拉明
B.阿托品
C.阿拉明
D.哌替嚏
E.20%甘露醇
9.病人,男性,68岁。因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合。护士可采取的措施是O
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E盖凡士林纱布确答案)
病情观察与危重病人的抢救习题
第十九章病情观察与危重患者的抢救及护理单选题
1.消耗性疾病的面容和表情可表现为
A.面色潮红,兴奋不安
B.呼吸急促
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.烦躁不安
2.一般情况下,极度衰竭患者的体温异常表现是
A.体温过低
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热
3.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是
A.吗啡
B.氯丙嗪
C.颠茄
D.敌百虫
E.敌敌畏
4.给予患者用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于
7."6kPa
B.
6."6kPa
C.
5."6kPa
D.
4."6kPa
E.
3."6kPa
5.鼻导管给氧,导管插入的长度为
A.鼻尖至耳垂
B.鼻尖至耳垂的1/2
C.鼻尖至耳垂的1/3
D.鼻尖至耳垂的2/
3
E.鼻尖至耳垂的1/4
6.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示
A.5kg/cm
2
B.10kg/cm
C.15kg/cm
2
D.20kg/cm
2
E.25kg/cm2
7.停止氧气的正确方法是
A.关紧流量表,取下鼻导管,关总开关再重开流量表
B.关紧总开关,取下鼻导管,关好流量表
C.取下鼻导管,关紧总开关再关流量表
D.关紧流量表再关总开关,取下鼻导管重开流量表
E.取下鼻导管,关紧流量表再关总开关,重开流量表
8.使用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是
A.拔出导管调节流量
B.直接调节流量
C.分离导管调节流量
D.更换粗导管并加大流量
E.关闭总开关调节流量后再开总开关
9.要求氧浓度达到45%时,应为患者调节流量为
A.2L
B.4L
C.6L
D.8L
E.10L
1
0."发生氧中毒的主要原因是持续用氧时间超过1~2天,氧浓度高于
A.30%
B.40%
C.50%
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护
理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理
一、选择题
1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于嗜睡状态。
2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于深昏睡状态。
3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
5.护理昏迷患者,下列选项正确的是保持病室安静,光线宜暗。
6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是2~5mm。
7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是瞳孔反应。
8.胸外心脏按压频率为100~120次/分。
9.成人人工呼吸时的吹气量约为500~600ml。
10.口对口鼻人工呼吸法最适用于婴幼儿。
11.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是两肋弓交点上两横指,双手平行叠放。
12.急性中毒者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是温开水或生理盐水。
13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是口腔护理。
14.成人洗胃灌注量每次应为500~1000ml。
二、文章改写
病情观察及危重患者的抢救和护理是医护人员的重要工作之一。在这方面,选择题的考核是必不可少的。以下是一些选择题,帮助你检验自己的知识水平。
1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于嗜睡状态。这是一种轻度的昏迷状态,需要仔细观察患者的病情变化。
2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于深昏睡状态。这是一种非常危险的状态,需要紧急进行抢救。
(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理
一、选择题
1、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡
2、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于
A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡
D、浅昏睡 E 、深昏睡
3、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是,
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、
双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、
瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况
5、护理昏迷患者,下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静,光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带
E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A、1mm以下 B 、1.0~1.5mm C 、2~5mm
D、 5.5 ~6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反
应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为
A、40~60次∕分 B 、60~80 次∕分 C 、80~100次∕分
D、100~120 次∕分 E 、120~140 次∕分
9、为成人人工呼吸时的吹气量约为
A、100~200ml B 、300~400ml C 、500~600ml
D、700~1100ml E 、1200~1500ml
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题
1.男性,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者星现的面容属于()
A.急性面容
B.慢性面容(正确答案)
C.病危面容
D.二尖瓣面容
E.贫血面容
2.下列表现中不属于深昏迷的是()
A.呼吸不规则,血压下降
B.大小便失禁
C.对外界刺激无反应
D.压迫眶上神经可出现痛苦表情(正确答案)
E.全身肌肉松弛
3.瞳孔散大的标准是瞳孔直径()
A.<2mm
B.2~ 3mm
C.3~4mm
D.4~ 5mm
E.> 5mm(正确答案)
4双侧膝孔缩小见于()
A顺内压增高
B.阿托品中毒
D.乐果中毒(正确答案)
E硬脑膜下血肿
5.护理危重患者,下列哪项措施是错误的()
A.服验不能自行闭合,覆盖凡土林纱布
B定时帮助病员更换体位
C为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽捕病员的病室光线应较暗
E发现病人心搏骤停,首先通知医生(正确答案)
6.不属于抢救室必需的设备是()
A.除颤器
B.壁灯(正确答案)
C.抢救车
D.电源插座
E.木板一块
7.下列可项不属于儿利抢教室须配置的设备()
A心电监护仪
B.人工呼吸机
C.供氧设备
D.玩具柜(正确答案)
E喉镜
8.要求氧浓度达到45%时,应为病人调节氧流量为()
A.6L(正确答案)
C.8L
D.2L
E.4L
9.女性,66岁。病人因胸闷气短,杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是()
A.持续高流量吸氧
C.持续低流量吸氧(正确答案)
D.间断高流量吸氧
E.间断低流最吸氧
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内的乙醇浓度是A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
2.下列药物中毒中能引起双侧瞳孔扩大的是
A.乐果
B.氯丙嗪
C.颠茄酊
D.吗啡
E.苯巴比妥
3.双侧瞳孔扩大见于
A.乐果中毒
B.颅内压增高
C.氯丙嗪中毒
D.小脑幕裂孔疝
E.苯巴比妥中毒
4.吸痰法的主要目的是
A.促进呼吸道纤毛运动
B.促进IgG分泌
C.保持呼吸道清洁
D.保持呼吸道湿润
E.保持呼吸道通畅
5.为病人吸入氧气的流量是5L/min,其氧浓度是
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
6.电动吸引器洗胃法其原理是
A.空吸
B.虹吸
C.负压吸引
D.正压吸引
E.置换吸引
7.下列药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃的是
A.美曲膦酯(敌百虫)
B.敌敌畏
C.乐果
D.氰化物
E.滴滴涕
8.男性,65岁。患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28/min,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.进行体位引流
E.氧气吸入
9.男性,63岁。在晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是
A.呼叫医生迅速来抢救
B.呼叫120来抢救
C.立即送回医院实施抢救
D.先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题
1.患者男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大。判断瞳孔散大()
的标准是瞳孔
A. <2mm
B. 2~3mm
C. 3~4mm
D. 4~5mm
E. >5mm(正确答案)
2.【真题】患者男,31岁。因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒,其瞳孔可表现为()
A.双侧缩小(正确答案)
B.双侧扩大
C.两侧大小不等
D.单侧扩大固定
E.双侧同向偏斜
3.【真题】患者,男,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是()
A.浅昏迷(正确答案)
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
4.脑水肿患者脱水治疗时可选用()
A.可拉明
B.阿托品
C.阿拉明
D.哌替啶
E.20%甘露醇(正确答案)
5.晚期癌症患者镇静时可选用()
A.可拉明
B.阿托品
C.阿拉明
D.哌替啶(正确答案)
E.20%甘露醇
6.护理危重患者,下列哪项措施是错误的()
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助患者更换体位
C.为患者定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗
E.发现患者心跳骤停,首先通知医生(正确答案)
7.某新生儿,出生4天后出现异常,经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。请问该患儿中度缺氧的表现是()
A.轻度发绀
B.半昏迷
C.明显呼吸困难(正确答案)
D.动脉血氧分压在6.6~9.3kPa
E.动脉血二氧化碳分压>6.6kPa
8.患者女,62岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主
《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库
第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理
一、选择25题:
1、中枢兴奋药是()
A、硫喷妥钠
B、吗啡
C、尼可刹米
D、异丙肾上腺素
E、利多卡因
2、用于升血压药物是()
A、多巴胺
B、利血平
C、地塞米松
D、洛贝林
E、利多卡因
3、严重外伤病人的观察重点不包括()
A、神志
B、瞳孔
C、生命体征
D、发育与营养
E、尿量
4、危急状态不包括()
A、尿潴留
B、大出血
C、窒息
D、休克
E、高血压危象
5、双侧瞳孔散大常见于()
A、有机磷农药中毒
B、吗啡类中毒
C、巴比妥类中毒
D、颠茄类中毒
E、脑疝早期
6、昏迷病人眼睑不能闭合应()
A、用湿棉球檫拭眼睑
B、滴眼药水
C、按摩眼睑
D、盖凡士林纱布
E、用生理盐水冲洗眼球
7、护理危重病人时不必要的措施是()
A、确保病人安全
B、密切观察病情变化
C、保持呼吸道通畅
D、加强引流管护理
E、按接触隔离原则处理
8、氧气筒内压力降到多少即不可使用()
A、2kg/c㎡
B、3kg/c㎡
C、5kg/c㎡
D、8kg/c㎡
E、10kg/c㎡
9、鼻导管给氧法,合适的润滑液是()
A、凡士林
B、肥皂液
C、30%乙醇
D、液状石蜡
E、冷开水
10、洗胃的禁忌征不包括()
A、强酸强碱中毒
B、食管静脉曲张
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、昏迷
11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在()
A、100ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、600-800ml
E、800-1000ml
12、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止()
A、窒息的发生
B、胃酸浓度降低
C、损伤胃粘膜
D、胃液分泌减少
E、胃管堵塞
13、电动吸引器吸痰的原理是()
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题
1.药物中毒不能用1:15000高酸钾洗胃的是[单选题]
A氯化钾
B.乐果(
C.敌坚百虫
D.来苏儿
E.苯巴比妥
2.电动吸引器吸痰是利用[单选题]
A.虹吸作用
B.负压作用
C.空吸作用
D.正压作用
E.以上均不是
3.为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸,故氧气不得用空,氧气筒至少保持的压力为[单选题]
A.1kg∕cm2
B.2kg∕cm2
C.3kg∕cm2
D.4kg∕cm2
E.5kg∕cm2
4.患者李某,男,36岁,不慎溺水,此时急救的首要步骤是[单选题]
A.挤压简易呼吸器
C.给予氧气吸入
D.开放气道
E.胸外心脏按压
5.首次使用氧气枕时,将橡胶枕内反复用水冲洗和揉搓,其目的是防止发生[单选题]
A.食管炎
B.肺炎,
C.支气管炎
D.鼻炎
E.咽炎
6.可使血红蛋白减少而导致缺氧的情况是[单选题]
A.心功能衰竭
B.一氧化碳中毒(—
C.休克
D.高热
E.安眠药中毒
7.面罩给氧法氧流量一般为[单选题1
A.2~41∕min
B.6~81∕min
C.10~121∕min
D.8~101∕min
E.4~61∕min
A.清除呼吸道分泌物
8.口对口人工呼吸
C.加压给氧
D.应用呼吸兴奋剂
E.心脏按压
9.在体表触摸颈动脉搏动的位置是[单选题]
A.喉节上3~4cm处
B.喉节旁开1~2cm处
C.喉节上1~2cm处
D.喉节旁开3~4cm处
E.喉节下1~2cm处
10.氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气,其判断标准是[单选题]
A.氧浓度>70%,持续1~2天(
B.氧浓度>40%,持续5~6天
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷1(题后含答案及解析)
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷1(题后含答案及解
析)
题型有:1. X型题
1.危重病人与活动有关的护理诊断包括
A.自理能力缺陷,与体力下降有关
B.自理能力缺陷,与意识障碍有关
C.有受伤的危险,与意识障碍有关
D.有废用综合征的危险,与长期卧床有关E.便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
正确答案:A,B,D 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
2.下列哪些症状是氧中毒的临床表现
A.烦躁不安
B.进行性呼吸困难
C.恶心
D.腹痛E.面色苍白
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
3.体温出现哪些情况说明病情严重
A.体温低35℃以下
B.体温持续不升
C.过高热
D.体温突然升高E.持续高热
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
4.禁忌洗胃的疾病包括
A.胃癌
B.食管阻塞
C.幽门梗阻
D.上消化道溃疡E.食管静脉曲张
正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
5.心肺脑复苏的目的是
A.改善心肺功能
B.恢复呼吸功能
C.建立血液循环
D.促进新陈代谢E.防止脑死亡
正确答案:B,C,E 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
6.痰液黏稠不易吸出时,采取的措施是
A.滴入少量生理盐水
B.增加吸痰负压
C.延长吸痰时间
D.超声雾化吸入E.滴入α-糜蛋白酶
正确答案:A,D,E 涉及知识点:病情观察与危重病人的抢救配合及护理
7.属于正确的吸痰护理操作的是
A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
B.每次吸痰时间不超过15秒
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
1.病人,男性,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。人院时病人面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阴性,诊断为肺结核。病人呈现的面容属于O
A.急性病容
B慢性病容
C..病危面容
D..二尖瓣面容
E.贫血面容
2.患儿,男,8岁。来院时表情痛苦,呼吸急促,面颊潮红,鼻翼扇动。这种面容表情称之为()
A.甲亢面容
B.急性面容
C.慢性面容
D.脱水面容
E.贫血面容
3.病人,女性,36岁。因车祸后致脑出血入院。人院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应。该病人的意识为O
A.嗜睡
B.意识模糊
C.意识淡漠
D昏迷I
E.定向力障碍
4.病人,男性,60岁,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶
上神经有痛苦表情,该病人的意识状态是O
A.深昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.意识模糊
5.护士发现某病人一直在熟睡,呼之不醒,之后搬动身体将其唤醒。问:“现在是什么时候?''答:“我不吃饭。”随即又很快人睡。该病人的意识状态属于O
A.浅昏迷
B谴妄
C.深昏迷
D.嗜睡
E昏睡(I
6.瞳孔散大是指O
A.小于2mm
B.2-3mm
C.3-4mm
D.4-5mm
E.大于5mm
7.脑水肿病人脱水治疗时可选用O
A.可拉明
8.阿托品
C.阿拉明
D.哌替咤
E.20%甘露醉
8.晚期癌症病人镇痛时可选用O
A.可拉明
B.阿托品
C.阿拉明
D.哌替嚏
E.20%甘露醇
9.病人,男性,68岁。因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合。护士可采取的措施是O
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E盖凡士林纱布确答案)
病情观察及危重患者的护理试题
1.患者表现为双颊紫红,口唇发绀,常见于哪种疾病()
A 恶性肿瘤
B 肝硬化
C 肺炎球菌肺炎
D 风湿性心脏病
2.患者表现为思维和语言不连贯,对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉,躁动不安,谵语或精神错乱,属于意识障碍的哪类()
A 嗜睡
B 意识模糊
C 昏睡
D 昏迷
3.在格拉斯哥(GCS)昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度,其中重度评分为()
A 13-14分
B 9-12分
C 8-10分
D 3-8分
4.双侧瞳孔缩小常见于()
A 有机磷农药中毒
B 颅内血肿
C 颅内压增高
D 颅脑损伤
5.服毒后在()小时内洗胃最有效
A 24h
B 12h
C 8h
D 4-6h
6.人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为()
A 2:15
B 15:2
C 30:2
D 2:30
7.GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,其中语言反应中评价患者言语不流利,但字意可辨为()
A 4分
B 3分
C 2分
D 1分
8.瞳孔散大指的是瞳孔直径大于()
A 3mm
B 4mm
C 5mm
D 6mm
9.在常用急救药品中属于强心药物的是()
A 氨茶碱
B 西地兰
C 异丙嗪
D 多巴胺
10.患者气管切开术后最重要的护理措施是()
A 清洁伤口
B 取半卧位
C 预防并发症
D 湿化气道
11.患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于()
A 1mm
B 2mm
C 2.5mm
D 3mm
12.在意识障碍中,程度最轻的属()
A 嗜睡
B 意识模糊C谵妄D昏睡
13.下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点()
A 现场抢救
B 运送患者
C 医院内急诊D住院观察
第十四章__病情观察抢救习题集
第十四章__病情观察抢救习题集
第十四章病情观察、危重患者的抢救和护理
第一节病情观察
一、单选题
1、病情观察中应做到五勤,下列哪项不符:
A、勤巡视
B、勤动手
C、勤询问
D、勤思考
2、下列哪项属中枢性呕吐:
A、伴有恶心,吐后可缓解不适感
B、伴剧烈头痛,呕吐呈喷射状
C、伴眩晕及眼球震颤
D、伴腹痛、腹泻
3、下列哪项不属于意识模糊的表现:
A、定向力障碍
B、有错觉、幻觉
C、处于持续睡眠状态
D、躁动不安
4、下列哪项不属于深昏迷的临床表现:
A、对外界各种刺激无反应
B、全身肌肉松弛
C、压迫眶上神经可出现痛苦表情
D、各种反射消失
5、对正常瞳孔的描述,下列哪项不符:
A、两侧瞳孔等大等圆
B、在自然光线下其直径为2~5mm
C、对光反应灵敏
D、在自然光线下其直径>5mm
6、一患者消瘦,面色苍白,精神萎靡,此面容属:
A、急性面容
B、伤寒面容
C、特殊面容
D、慢性面容
7、心肺功能不全的患者呼吸困难时常取:
A、自主体位
B、左侧卧位
C、被动卧位
D、强迫体位
8、机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能,患者的意识障碍为:
A、意识模糊
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
9、两侧瞳孔缩小见于:
A、有机磷农药中毒
B、颅内压增高
C、脑病变
D、阿托品中毒
10、不属于止痛镇静药的是:
A、哌替啶
B、苯巴比妥
C、氯丙嗪
D、异丙嗪
11、中枢兴奋药是:
A、可拉明
B、阿拉明
C、氯丙嗪
D、异丙嗪
12、昏迷病人眼睑不能闭合应:
A、热敷眼部
B、按摩眼睑
C、滴眼药水
D、盖凡士林纱布
13、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:
A、意识模糊
B、呼吸道分泌物增多
C、皮肤干燥弹性减弱
病情观察及危重病人的抢救试题
病情观察及危重病人的抢救试题
一、单选题(每题7分)
1、病人表现为面色潮红,兴奋不安,呼吸急促,表情痛苦,见于急性热病,如大叶性肺炎、疟疾等病人()
A病危面容
B慢性病容
C二尖瓣面容
D急性病容(正确答案)
E贫血面容
2、下列哪些病人可以洗胃?()
A吞服硫酸者
B口服敌百虫中毒者(正确答案)
C肝硬化伴食管静脉曲张者
D近期有胃穿孔者
E近期有上消化道出血者
3、观察危重病人病情的最佳方法是()
A在护士交接班中
B与病人日常接触中(正确答案)
C护士在阅读病历时
D加强医护间的联系
E经常看护理纪录
4、为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是()
A减少毒物吸收(正确答案)
B防止胃管堵塞
C防止胃扩张
D 防止溶液灌入气管
E便于鉴定毒物性质
5、病人出现双侧瞳瞳孔缩小多见于()A临终前表现
B颅内压增高的病人
C有机磷农药中毒(正确答案)
D酒精中毒
E颠茄类药物中毒
6、病人出现双侧瞳孔散大多见于()
A 氯丙嗪类中毒
B吗啡药物中毒
C水化氯醛中毒(正确答案)
D脑出血
E阿托品中毒
7、早期判断心脏骤停的最重要指标是()A意识丧失、瞳孔散大
B意识丧失、呼吸停止
C意识丧失、颈动脉搏动消失(正确答案) D意识丧失、面色苍白、口唇紫绀
E意识丧失、血压下降
8、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()
A定人管理
B定数量品种
C定期检查
D定点放置
E定期登记(正确答案)
9、心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是()A肛裂
B心搏骤停(正确答案)
C直肠曲张
D便血
E血压升高
10、护理诊断指出护理方向,有利于()
A收集客观资料
B制定护理措施(正确答案)
C实施护理措施
基础护理(危重患者病情观察及抢救的护理)单元测试习题与答案
一、单选题
1、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项不妥
A.冰袋放患者头顶、足底处
B.卧床休息
C.鼓励多饮水
D.测体温每4小时1次
正确答案:A
2、男,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A.毕奥呼吸
B.鼾声呼吸
C.间断呼吸
D.潮式呼吸
正确答案:D
3、患者男性,25岁,因中枢体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是
A.30分钟后
B.20分钟后
C.15分钟后
D.40分钟后
正确答案:A
4、患者男性,64岁,高血压,冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是
A.测得血压值偏高时应保持镇静
B.向患者介绍高血压的保健知识
C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪
D.将血压计刻度面想患者以便患者观察
正确答案:D
5、双侧瞳孔缩小常见于
A.颅脑损伤
B.颠茄类药物中毒
C.吗啡中毒
D.颅内压增高
正确答案:C
6、使用电动吸引器吸痰时正确的是
A.吸痰前应将患者头部转向护士,妥善固定好活动的义齿
B.使用前先调节负压,成人的吸痰负压为30~43.3kPa
C.吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物
D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸
正确答案:D
7、患者刘女士,60岁,自感胸闷不适,呼吸困难,口唇青紫,查:
PaO240mmHg,SaO265%,此患者的缺氧程度为
A.重度缺氧
B.轻度缺氧
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病情观察及危重患者的抢救和护理
一、选择题
1、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
2、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
3、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是,
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
5、护理昏迷患者,下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计
B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静,光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A、1mm以下
B、1.0~1.5mm
C、2~5mm
D、5.5~6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A、生命体征
B、瞳孔反应
C、肌张力
D、皮肤的温度
E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为
A、40~60次∕分
B、60~80次∕分
C、80~100次∕分
D、100~120次∕分
E、120~140次∕分
9、为成人人工呼吸时的吹气量约为
A、100~200ml
B、300~400ml
C、500~600ml
D、700~1100ml
E、1200~1500ml
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于
A、老年患者
B、中年女性患者
C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤
E、婴幼儿
11、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是
A、两肋弓交点上两横指,双手平行叠放
B、两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放
C、胸骨左缘两横直,双手平行叠放
D、胸骨左缘两横直,双手垂直叠放
E、心前区,双手垂直叠放
12、急性中毒者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是
A、1﹕15000高锰酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2%~4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作时
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泻
D、灌肠
E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为:
A、200ml
B、300~500ml
C、500~800ml
D、 800~1000ml
E、1000~1200ml
15、赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送人急症室,此时为患者洗胃最好选用
A、温开水
B、生理盐水
C、2%的碳酸氢钠
D、1:15000~1:20000的高锰酸钾液
E、4%的碳酸氢钠
17、患者,吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者
A、用硫酸镁导泻
B、用1:5000高锰酸钾液洗胃
C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
18、患者张某患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
(二)19~21题共用题干
黄先生,75岁,已婚男性,在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外,黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药控制高血压。
19、能够确定患者的意思状态的选项是
A、角膜发射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫,当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是
A、很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况
E、不要急,王先生很快就会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E、先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
(22~24题共用题干)
李某,女,64岁,独居,近日刚搬家一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是
A、仰卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位