(完整版)简易呼吸器操作评分标准]
简易呼吸器操作培训评分标准
简易呼吸器操作培训评分标准
1. 培训目标
本评分标准旨在评估学员在简易呼吸器操作培训课程中的表现和掌握程度,确保其在实际应用中能够正确、高效地操作呼吸器设备。
评分标准应用于培训结束后的操作测试,以衡量学员的技能水平。
2. 评估标准
评分标准将根据学员在操作呼吸器设备的过程中所表现出的技能和知识来评估。
主要考察以下几个方面:
2.1 准备工作(20分)
- 学员能够正确佩戴个人防护装备
- 学员能够检查呼吸器设备的完整性和可用性
- 学员了解紧急情况下的应急措施和相关报警装置
2.2 操作技巧(30分)
- 学员能够正确打开呼吸器设备,并完成启动过程
- 学员能够调整呼吸器设备的设置和参数
- 学员能够合理使用呼吸器设备的各种功能和特性
2.3 紧急情况处理(30分)
- 学员能够正确应对呼吸器设备故障或紧急情况
- 学员能够迅速切换到备用呼吸器设备
- 学员能够使用呼吸器设备的紧急报警功能
2.4 安全与卫生意识(20分)
- 学员能够按照操作规程和安全要求操作呼吸器设备
- 学员能够正确清洁和存储呼吸器设备
- 学员能够识别并遵守相关卫生标准和操作规程
3. 总分和评级
根据学员在各项评估标准中的得分情况,计算总分并给出相应的评级。
评级分为三个等级:
- 优秀:总分90分以上
- 良好:总分70-89分
- 通过:总分60-69分
- 不合格:总分60分以下
4. 结束语
本评分标准旨在提供一个客观、全面评估学员在简易呼吸器操作培训中的能力和技能。
希望学员能够通过培训和评估,不断提升自己的操作水平,并确保在实际应用中能够正确、安全地操作呼吸器设备。
简易呼吸器操作评分标准
4
3
操
作
流
程
65
1、快速判断呼吸:将您的耳朵靠近患者的口和鼻子;
(1)在观察患者的胸部时,看胸廓是否起伏;
(2)听呼气时是否有气流声;
(3)用您的脸颊感觉有无气流逸出.通过看、听、感觉判断呼吸型态;
2、将床放平,患者去枕平卧,头偏向一侧,解开衣领;
3、清理呼吸道:戴手套,清除口鼻腔分泌物及呕吐物,取下义齿,将病人的头部转至中立位,连接氧源,8~10L/分;
简易呼吸器使用技术操作评分标准
项目
总分
技术操作要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁,无长指甲,(手)无饰品。
5
4
3
评估
10
1、评估病人病情、意识、自主呼吸及呼吸类型,呼吸道是否通畅;
2、环境是否安全;
3、立即呼救,寻求他人帮助,记录抢救时间。
5
3
2
4
2
1
3
1
0
操作前
准备
5
用物准备:简易呼吸器1个、一次、速干手消毒剂、特病记录单(检查简易呼吸器,简易呼吸器各阀门连接正确,气囊无漏气,性能良好)。
4、开放气道:操作者站于病人的头后方,托牢下颌使其向上,保持气道通畅,如有舌后坠可放入口咽通气道;
5、紧扣面罩:采用EC手法,一手拇指与食指成C形固定面罩,其余三指托举下颌骨骨性部分;
6、送气入肺:另一手规律性挤压气囊送气入肺,频率为:成人10—12次/分,儿童及婴儿12—20次/分,潮气量为500—600ml,即挤压1L成人球囊的1/2—2/3量或2L成人球囊的1/3量,每次送气时间1秒;
4
2
简易呼吸器使用法评分标准
项 目
内 容
分值
评 估
(5分)
1.评估用物
2.评估环境
3
2
计 划
(10分)
1.操作者准备(衣、帽、鞋、表)
2.用物准备
3
7
实 施
(70 分)
1.准备(4分)
(1)检查连接
(2)确认现场安全
(3)核对床头(尾)卡
2
1
1
2.判断、呼救(10分)
(1)判断患者意识
(2)扪及颈动脉搏动
2
2
3
评 价
(15分)
1.操作熟练、规范,规定时间内完成
2.注意保护患者安全和职业防护
3.急救意识强
4.患者无不良反应
5
2
5
3
(7) 挤压气囊(潮气量400-600ml/次,频率10-12次/分,每次送气持续1秒)
4
2
4
3
4
4
8
10
4.判断效果(10分)
(1)判断患者自主呼吸
(2)遵医嘱吸氧
(3)观察生命体征、意识变化
(4)看抢救结束时间
2
5
2
1
5.整理记录(7分)
(1)整理患者衣裤、摆复苏体位
(2)整理床单位、清理用物
(3)洗手、脱口罩、记录
(3)无呼吸(或无正常呼吸)
(3) 立即呼救
(4)看抢救时间、拉隔帘
2抢救(39分)
(1)去被、去枕、平卧、颈下垫枕
(2)松解衣裤
(3)移开床旁桌、取下床头栏板(施救者站于床头)
(4)开放气道
气道开放正确
清除口腔异物、取出活动义齿
简易呼吸器使用评分标准
简易呼吸器使用评分标准一、操作前准备10%1、仪表端庄,着装整洁,洗手。
2分(衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分)2、操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,病人的意识,脉搏,血压,血气分析等。
4分(未评估扣4分,评估不全一处扣1分)3、准备用物:简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人适宜的面罩,固定带及衔接管),氧气装置,手套。
4分(少一件或一件不符合要求扣1分)二、操作流程70%1、病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人作解释,协助病人取适宜体位。
10分(一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分)2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。
8分(未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分)3、打开气道:解开病人衣领,腰带,操作者站立于病人的头侧,手托起病人下颌,使病人头后仰(必要时用口咽通气管)15分(一处不符合要求扣2分)4、戴面罩:在病人口,鼻部扣紧面罩,并用一手固定面罩,或放置面罩固定带固定面罩,另一手挤压气囊。
10分(使用面罩不合,面,面罩固定不正确,漏气各扣3分)5、以每分钟12-16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次充气500-1000ml。
12分(挤压气囊频率过快或过慢,漏气明显不处理各扣4分)6、观察病人胸廓是否起伏,判断通气量是否合适。
8分(一处不符合要求扣3分)7、停止使用后清洁病人口鼻及面部。
2分(一处不符合要求扣1分)8、协助病人取适宜体位,整理床单位;安慰病人,致谢;整理用物,脱手套,洗手;记录。
5分(一处不符合要求扣1分)三、观察及注意事项20%1、操作后评估:病人使用呼吸器后的呼吸是否改善。
4分(未评估扣4分)2、用后物品处置符合消毒技术规范。
3分(不符合规范酌情扣1-3分)3、终末质量:全过程稳,准,轻,快,符合操作原则。
3分时间:全程5分钟,其中准备用物1分钟,操作过程2分钟(不含挤压呼吸囊时间),回答问题2分钟。
简易呼吸器使用操作评分标准
6
听呼吸音,用颊部感受气流或看胸部是否有呼吸动作,判断自主呼吸是否恢复。(未做不得分)
10
7
整理床单位,洗手,记录。(少一项扣2 分)
6
终末质量
20
分
1
操作熟练,沉着冷静,手法正确,效果好。(一项做不到扣1分)
4
2
关心、体贴患者。(做不到不得分)
2
3
判断指征和结果方法正确。(做不到不得分)
4
4
正确掌握简易呼吸器的结构及原理、送气量、频率、适应症及注意事项。(一条未上。(不符合要求不得分)
1
操
作
流
程
质
量
70分
1
评估患者意识、呼吸及大动脉搏动是否消失
轻怕患者肩部,并呼唤“喂,怎么了。”看患者有无反应,判断意识是否丧失;(未做不得分)
5
判断呼吸是否停止。(未做不得分)
5
触摸颈动脉,看动脉搏动是否消失。(未做不得分)(设定患者有循环征象)
10
5
操作者站在患者右侧肩部或头部,将连接好简易呼吸器的面罩完全覆盖患者的口鼻,一手以“EC”手法用力将面罩贴紧患者皮肤使之密闭,用力适度,以不漏气为宜,另一手挤压呼吸囊将气体送入(每次送气量500-600ml),使胸廓抬起,然后松开(每次送气时间为1秒钟以上),频率10-12次/分,反复挤压6次(一项不符合要求扣3分,密闭无效扣5分,挤压不正确一次扣5分,送气量不够一次扣5分,频率过快或过慢扣5分)
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
备
质
量
10分
1
衣帽整齐,洗手,必要时戴口罩。(一项不符合要求扣1分)
3
2
简易呼吸器考核评分标准
科室姓名职称得分
项
目
总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、着装整洁,洗手,戴口罩。
2、用物准备:简易呼吸器、治疗盘内:氧气装置、口咽通气道、压舌板、消毒纱布2块、弯盘,必要时备开口器、舌钳、吸痰装置、呼吸机、手消毒剂、吸氧鼻导管1~2个。
3、超时扣1分。
5
5
4
4
3
3
2
2
注:总分100分操作时间:10分钟
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6、观察患者是否处于正常通气状态(口述有效指征):
观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。
由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。
经透明盖观察单向阀是否正常运行。
观察在呼气时面罩内是否成雾气状。
看氧气管是否脱落。
7、病人病情好转,(同上指征),停用简易呼吸器,调低氧流量,连接鼻导管持续吸氧4~6升/分,(若呼吸不改善,麻醉科行气管插管,呼吸机辅助呼吸)。
8、协助病人取适宜体位,清醒病人给予解释、安慰,继续心电监护,严密观察病人病情。
9、病床回归原位,整理用物,洗手、记录。
10、简易呼吸器消毒,指定地点放置、备用。
5
5
5
15
10
10
5
5
5
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4
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8
8
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3
3
(完整版)简易呼吸器操作评分标准]
二十六、简略呼吸器使用评分标准(标准分 100 分)科室:姓名:工作年限: 职称: 得分:程 规范项目分 评分标准扣 得序值分分1. 仪表庄重、着装整齐2 一处不切合要求扣 1 分操 2. 评估:作 ( 1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸10 分,评估不全一项扣 2前 道能否畅达,有无义齿未评估扣 10准 ( 2)患者的意识、脉搏、血压等 分; 未解说扣 4 分备( 3)解说操作目的,获得患者合作203. 用物准备: 简略呼吸器 (呼吸囊、 呼吸分活瓣、 患者适合的面罩、 固定带及连接8 少一件或一件不切合要求扣1 分管),氧气装置、纱布、必需时备手套1. 将简略呼吸器与氧气(高流量8— 一处不切合要求扣 1 分,管道连结10L/min )装置相连结、检查连结能否105 分正确、呼吸囊有无漏气错误或呼吸囊漏气各扣2. 戴手套,消除上呼吸道分泌物及呕吐未戴手套扣 1 分,未清理呼吸道分物,若有义齿取下, 给患者取适合体位 8泌物扣 4 分3. 翻开气道: 解开患者衣领、 腰带,操作者站于患者的头侧,卸掉床头栏 , 双手12一处不切合要求扣2 分托起患者下颌, 使患者头后仰 (必需时 操 用口咽通气管)作 4. 戴面罩:在患者口、 鼻部扣紧面罩并用使用面罩不合、面罩固定不正确、流8漏气各扣 3 分EC 手法固定,挤压气囊程5. 以每分钟 10~12 次的频次有规律的反65挤压气囊频次过快或过慢、漏气明复 挤压呼 吸气囊, 每次挤压400 ~ 104 分,分600ml (挤压气囊凹陷显不办理各扣1/2 以上)6. 察看患者胸廓能否起伏, 判断通肚量是否适合4一处不切合要求扣4 分7. 察看患者使用呼吸器后呼吸能否改良5 未察看扣 5 分8. 停止使用后洁净患者口鼻及面部, 出手2一处不切合要求扣1 分套9. 辅助患者取适合体位, 整理床单元和用物;宽慰患者,道谢3 一处不切合要求扣1 分10. 洗手 1 未洗手扣 1 分9.记录操作 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物后品评价102.全过程稳、准、轻、快,切合操作原则分目的:1.持和增添机体通肚量2.纠正威迫生命的低氧血症回注意事项:答1.保持气道畅达,实时清理分泌物问2.使用时期注意察看患者胸廓起伏、双肺题呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是5否有改良分3.察看胃区能否胀气,防止过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改良4.亲密察看生命体征、神志、面色等变化未记录扣 1 分;记录不切合要求一处扣 1 分25一处不切合要求扣 1 分5一处不切合要求酌情扣1~ 2 分一项内容回答不全或回答错误扣50.5 分。
简易呼吸器操作流程及评分标准
第四节简易呼吸器操作流程及评分标准
一、简易呼吸器操作流程
素质要求:仪表、语言、态度
用物准备:方盒、简易呼吸器、面罩、手套、吸氧连接管
摇肩呼救拉铃,去枕头掀被头解衣领
观察病人意识和呼吸方法:眼视、面感觉、耳听
口述病人自主呼吸消失
触摸颈动脉搏动(喉结侧移二横指)5~10秒口述病人颈动脉搏动消失
戴手套
清除口鼻腔异物
去手套
打开气道:取仰头抬颌法(抬颈、举颌、拉颌)
连接面罩和简易呼吸器,固定口述连接氧气给予6升/分~8升/分
口述:1.按压频率10~12次/分
2、按压深度1/2~2/3以胸廓抬起为准
3、按压过程观察病人面色及生命征的变化
复苏完毕
取舒适体位,保暖
用物处理,洗手
记录
二、简易呼吸器评分标准。
简易呼吸器操作评分标准
简易呼吸器使用技术操作评分标准下面是余秋雨经典励志语录,欢迎阅读。
不需要的朋友可以编辑删除!!关于年龄1.一个横贯终生的品德基本上都是在青年时代形成的,可惜在那个至关重要的时代,青年人受到的正面的鼓动永远是为成功而搏斗,而一般所谓的成功总是带有排他性、自私性的印记。
结果,脸颊上还没有皱纹的他们,却在品德上挖下了一个个看不见的黑洞。
2.我不赞成太多地歌颂青年,而坚持认为那是一个充满陷阱的年代。
陷阱一生都会遇到,但青年时代的陷阱最多、最大、最险。
3.历史上也有一些深刻的哲人,以歌颂青年来弘扬社会的生命力。
但这里显然横亘着一种二律背反:越是坚固的对象越需要鼓动青年去对付,但他们恰恰因为年轻,无法与真正的坚持相斡旋。
4.青年时代的正常状态是什么,我想一切还是从真诚的谦虚开始。
青年人应该懂得,在我们出生之前,这个世界已经精精彩彩、复复杂杂地存在过无数年,我们什么也不懂,能够站正脚下的一角建设一点什么,已是万幸。
5.中年是对青年的延伸,又是对青年的告别。
这种告别不仅仅是一系列观念的变异,而是一个终于自立的成熟者对于能够随心所欲处置各种问题的自信。
6.中年人的当家体验是最后一次精神断奶。
你突然感觉到终于摆脱了父母、兄长、老师的某种依赖,而这种依赖在青年时代总是依稀犹在的;对于领导和组织,似乎更贴近了,却又显示出自己的独立存在,你成了社会结构网络中不可缺少的一个点;因此你在热闹中品尝了有生以来真正的孤立无援,空前的脆弱和空前的强大集于一身。
7.中年人一旦有了当家体验,就会明白教科书式的人生教条十分可笑。
当家管着这么一个大摊子,每个角落每时每刻都在涌现着新问题,除了敏锐而又细致地体察实际情况,实事求是地解开每一个症结,简直没有高谈阔论、把玩概念的余地。
这时人生变得很空灵,除了隐隐然几条人生大原则,再也记不得更多的条令。
8.中年人的坚守,已从观点上升到人格,而人格难以言表,他们变得似乎已经没有顶在脑门上的观点。
他们知道,只要坚守着自身的人格原则,很多看似对立的观点都可相容相依,一一点化成合理的存在。
简易呼吸器评分标准
简易呼吸器评分标准一、仪表端庄,服装整洁,无长指甲,无饰品。
(10分)二、评估病人病情、意识、自主呼吸及呼吸类型,呼吸道是否通畅。
(20分)三、环境是否安全。
(10分)四、立即呼救,寻求他人帮助,记录抢救时间。
(10分)五、用物准备:简易呼吸器、一次性加压面罩、氧气装置、手套、纱布、弯盘、速干手消毒剂、特病记录单。
(20分)六、检查简易呼吸器,简易呼吸器各阀门连接正确,气囊无漏气,性能良好。
(20分)七、快速判断呼吸:将耳朵靠近患者的口和鼻子;观察患者的胸部时,看胸廓是否起伏;听呼气时是否有气流声;用脸颊感觉有无气流逸出。
通过看、听、感觉判断呼吸型态。
(10分)八、将床放平,患者去枕平卧,头偏向一侧,解开衣领。
(10分)九、清理呼吸道:戴手套,清除口鼻腔分泌物及呕吐物,取下义齿,将病人的头部转至中立位,连接氧源,8~10L/分。
(10分)十、开放气道:操作者站于病人的头后方,托牢下颌使其向上,保持气道通畅,如有舌后坠可放入口咽通气道。
(10分)十一、紧扣面罩:采用EC手法,一手拇指与食指成C形固定面罩,其余三指托举下颌骨骨性部分。
(10分)十二、送气入肺:另一手规律性挤压气囊送气入肺,频率为:成人10—12次/分,儿童及婴儿12—20次/分,潮气量为500—600ml,即挤压1L成人球囊的1/2—2/3量或2L 成人球囊的1/3量,每次送气时间1秒。
(20分)十三、观察判断通气情况:观察病人胸廓是否随挤压球囊而起伏;经由面罩透明部分观察病人的口唇与面部是否转红润;呼气时观察面罩内是否出现雾气;心电监护病人血氧饱和度是否升高。
(10分)。
简易呼吸器操作流程和评分标准
锦溪人民医院临床医师实践技能考核评分标准简易呼吸器操作评分标准姓名科室考核时间考核人简易呼吸机操作流程1.评估:(1)是否使用简易呼吸器的指征和适应证,如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2.立即通知医生。
3.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量5~10升/分(供氧浓度为40%~60%)使储气袋充盈。
4.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。
5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气后再应用。
6.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
7.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
(1)一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。
(2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。
在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。
(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。
8.观察及评估病人。
使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
简易呼吸器操作评分标准]
未评估扣10分,评估不全一项扣2分; 未解释扣4分
3.用物准备:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、患者适宜的面罩、固定带及衔接管),氧气装置、纱布、必要时备手套
8
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
65
分
1.将简易呼吸器与氧气(高流量8—10L/min)装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气
10
4.戴面罩:在患者口、鼻部扣紧面罩并用EC手法固定,挤压气囊
8
使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分
5.以每分钟10~12次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次挤压400~600ml(挤压气囊凹陷1/2以上)
10
挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分,
6.观察患者胸廓是否起伏,判断通气量是否合适
一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分
2.戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下,给患者取适宜体位
8
未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分
3.打开气道:解开患者衣领、腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏,双手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用口咽通气管)
12
一处不符合要求扣2分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2.全过程稳、准、轻、快,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问题
5
分
目的:
1.持和增加机体通气量
2.纠正威胁生命的低氧血症
注意事项:
1.保持气道通畅,及时清理分泌物
2.使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺
呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善
简易呼吸器评分
简易呼吸器操作评分标准项目总分要求分值扣分说明仪表 5 护士:洗手、戴口罩 2 仪表大方、举止端庄 1 语言清晰、流畅 2操作前20评估:患者:病人的年龄、脸型、体重、意识状态;呼吸情况及气道是否通畅,有无使用简易呼吸器的指征;物品:简易呼吸器性能,面罩充气软硬适中及活瓣功能完好10准备:患者:患者取合适体位,呈去枕仰卧位,操作者为病人松开领口、裤带环境:有电源、气源,有吸氧及吸引装置备物:简易呼吸器装置、纱布、弯盘、听诊器。
必要时口咽通气管、手套。
10操作中601.向清醒患者解释操作目的, 22.备齐用物,选择合适的面罩至病人床边。
43.连接面罩、呼吸囊及氧气,检查减压阀(开放状态)。
44.调节氧气流量8升/分以上使储氧袋充盈 55.协助患者头偏向一侧(颈椎损伤者禁用)清除口鼻腔内分泌物,有假牙者取出假牙,操作者位于病人的头侧。
4 6.以托下颌法打开气道,必要时插入口咽通气管打开病人气道(标准:下颌角和耳垂连线于患者身体的长轴垂直)5 7.操作者使用一只手的拇指和食指环绕面罩顶部(成C形)将面罩边缘压到患者口鼻部。
同时使用其他三指(形成E形)提起下颌。
另一手挤压硅胶球。
10 8.挤压呼吸囊时,压力适中,挤压1.5L呼吸囊的1/2~1/3,2L呼吸囊的1/3~1/4为宜,若患者气道压力过高,可以下旋减压阀,以增加送气压力。
9.潮气量:500-600ml或6-7ml/kg;10.每次挤压硅胶球通气要持续1秒钟,放开硅胶球1秒12面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤粘膜。
5 对清醒患者边挤压边指导配合“吸--- 呼” 2 及时评价效果:患者胸廓起伏,双肺呼吸音、皮肤口唇颜色、面色、SPO2是否改善。
(口述) 5 呼吸平稳后予高流量吸氧(口述) 2操作后 5 安置患者、整理用物 3 六步洗手,记录 2质量评价10迅速完成评估及准备,动作敏捷,操作熟练,体现人文关怀。
4 气道开放手法正确。
2 挤压频率及潮气量合适。
简易呼吸器操作考核评分标准(DOC)
简易呼吸器操作考核评分标准(DOC)简易呼吸器操作考核评分标准(时间5分钟)选手编号:: 得分: 考官签名: 项目标得操作要求准分分用物(5简易呼吸器一套;弯盘1个;纱布2块;手套1副 5 分)1、准备用物(3分)检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当;b、单向阀工作正常;c、气囊及储氧袋完好无漏气)。
2、操作步骤(82分)1)判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,去枕平卧,立即呼救,看抢救时间。
(3分)。
2)掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿,有义齿要取出。
有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。
(5分) 流程(853)开放气道:仰头抬颌法,可借助口咽、鼻咽通气道开放气道(10分) 分) 4)环视周围用氧环境安全:检查用氧装置性能良好。
(4分)5)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。
(5分)6)以鼻翼作参照,将面罩放在患者脸上,面罩狭窄处位于患者的鼻梁处。
(10分)7)一手以EC手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊(20分):将一只手的拇指和食指放在面罩两边形成“C”形,并将面罩边缘压向患者面部(10分);使剩下的手指提起下颌角,(3个手指形成“E”形)。
开放气道,使面部贴紧面罩(10分)8)施救时应观察(20分):A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600ML;D、频率为10-12次/分;E、呼吸囊单向阀工作正常。
9)在挤压的过程中观察患者病情变化。
患者面色转红、移开面罩。
口唇红润,保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸出;自主呼吸恢复,抢救成功。
操作质量操作流畅(10分) (10分) 操作较流畅(6分)操作迟缓(3分)操作明显不连贯(0分)备注:1、场景模拟:医师巡视病房时发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,予呼吸器辅助呼吸;2、给氧装置已安装为备用状态。
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到胃部而影响呼吸的改善
4.密切观察生命体征、神志、面色等变化
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分)
科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄、着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.评估:
(1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿
(2)患者的意识、脉搏、血压等
(3)解释操作目的,取得患者合作
4.戴面罩:在患者口、鼻部扣紧面罩并用EC手法固定,挤压气囊
8
使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分
5.以每分钟10~12次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次挤压400~600ml(挤压气囊凹陷1/2以上)
10
挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分,
6.观察患者胸廓是否起伏,判断通气量是否合适
一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分
2.戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下,给患者取适宜体位
8
未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分
3.打开气道:解开患者衣领、腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏,双手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用口咽通气管)
12
一处不符合要求扣2分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2.全过程稳、准、轻、快,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问题
5
分
目的:
1.持和增加机体通气量
2.纠正威胁生命的低氧血症
注意事项:
1.保持气道通畅,及时清理分泌物
2.使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺
呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善
4
一处不符合要求扣4分
7.观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善
5
未观察扣5分
8.停止使用后清洁患者口鼻及面部,脱手套
2
一处不符合要求扣1分
9.协助患者取适宜体位,整理床单元和用物;安慰患者,致谢
3
一处不符合要求扣1分
10.洗手
1
未洗手扣1分
9.记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操作后评价10
分
10
未评估扣10分,评估不全一项扣2分; 未解释扣4分
3.用物准备:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、患者适宜的面罩、固定带及衔接管),氧气装置、纱布、必要时备手套
8
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程源自65分1.将简易呼吸器与氧气(高流量8—10L/min)装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气
10