简易精神状态评价量表(MMSE量表)复习课程
简易智能精神状态检查量表(MMSE)复习过程
闭 上 您 的 眼 睛
简明精神状态检查表(MMSE)
姓名:性别:年龄:
床号:住院末评
最高分
定向力
1.现在是星期几?几号?几月?什么季节?哪一年?
2.我们现在在哪里:省?市?医院?科室?第几层楼?
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5
5
记忆力
3.现在我要说三样东西的名称,在我讲完后,请您重复一遍。请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”、“国旗”、“树木”
请您把三样东西说一遍(以第一次答案记分)
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3
注意力和计算力
4.请您算一算100减去7,然后从所得数目再减去7,如此一直计算下去,请您将每减一个7后答案告诉我,直到我说“停止”为止。(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)。
93 86 79 72 65
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5
回忆能力
5.现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西?“皮球”“国旗”“树木”
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3
语言能力
6.(出示手表)这个东西叫什么?
(出示钢笔)这个东西叫什么?
7.现在我要说一句话,请您跟着我清楚的重复一遍。
“四十四只石狮子”
8.我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上”。(不要重复说明,也不要示范)
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简易精神状态评价量表(MMSE量表)
简易精神状态评价量表(MMSE)一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
简易精神状态评价量表(MMSE)
简易精神状态评价量表(MMSE)简易精神状态评价量表(MMSE量表)简易精神状态评价量表(MMSE)项目积分1.今年是哪一年 1 0现在是什么季节, 1 0现在是几月份, 1 0今天是几号, 1 0今天是星期几, 1 0 定向力(10分) 2.你住在那个省, 1 0你住在那个县(区), 1 0你住在那个乡(街道), 1 0咱们现在在那个医院, 1 0咱们现在在第几层楼, 1 0记忆力 3.告诉你三种东西,我说完后,请你重复一遍并记住, 3 2 1 0 (3分) 待会还会问你(各1分,共3分)4.100-7=,连续减5次(93、86、79、72、65。
各1注意力和计算力分,共5分。
若错了,但下一个答案正确,只记一次5 4 3 2 1 0 (5分) 错误) 回忆能力 5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东 3 2 1 0 (3分) 西, 6(命名能力出示手表,问这个是什么东西, 1 0出示钢笔,问这个是什么东西 1 07(复述能力我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十 1 0四只石狮子)~8.阅读能力(闭上你的眼睛)请你念念这句话,并按上面意 1 0思去做~语言能力(9分) 9.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始: 3 2 1 0 “用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的左腿上。
”(每个动作1分,共3分)10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子 1 011.结构能力 1 0 (出示图案)请你照上面图案画下来~一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE?21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE?9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
简易精神状态评价量表(MMSE)
10
7.复述能力:我现在说一句话,请跟我清楚的重复 一遍。(四十四只石狮子)
10
8.阅读能力:请你念念这句话,并按上面意思去做。 (闭上你的眼睛)
10
9.三步命令:我给您一张纸请您按我说的去做,现在
开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起
3210
语言能力
来,放在您的左腿上。”(每个动作 1 分,共 3 分)
Байду номын сангаас
3210
4.100-7=?连续减 5 次(93、86、79、72、65。各 1
注意力和计算力 (5 分)
分,共 5 分。若错了,但下一个答案正确,只记 5 一次错误)
4
3
2
1
0
回忆能力 (3 分)
5.现在请你说出我刚才告诉你的那三样东西?
3210
6.命名能力:出示手机,问这个是什么东西?
10
出示笔,问这个是什么东西?
括大专)≤23 分 3、痴呆严重程度分级:轻度 MMSE≥21 分;中度, MMSE 10-20 分;重度, MMSE≤9 分
1 CGA (表 6) 简易精神状态评价量表
患者姓名:___________ 病案号:___________ 所在医院:______________________ 填写日期:____年____月____日 放疗开始日期:____年____月____日
项目
积分
1.今年是哪一年?
10
现在是什么季节?
10
(9 分)
10.书写能力:要求受试者自己写一句完整的句子 ___________________________________________
10
11.结构能力:请在右侧空白处把这个图案画下来。
简易精神状态评价量表(MMSE)
简易精神状态评价量表(MMSE)评分标准:每1项正确为1分,错误为0分。
总分范围为0~30分,正常与不正常的分界值与教育程度有关;文盲(未受教育)组≤17分,小学(受教育年限≤6年)组≤20分,中学或以上(受教育年限>6年)组≤24分。
分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。
备注:评价项目6. 重复:必须完全相同才算正确;评价项目7.阅读:有闭眼睛的动作才给分;评价项目10.绘图:图要有10个角和2条相交的直线。
评价项目1.定向力:现在我要问您一些问题,多数都很简单,请您认真回答。
正确错误1)现在是哪一年?1□0□2)现在是什么季节?1□0□3)现在是几月份?1□0□4)今天是几号?1□0□5)今天是星期几?1□0□6)这是什么城市(城市名)?□0□17)这是什么区(城区名)?(如能回答出就诊医院在本地的哪个方位也可。
如为外□0□地患者,则可问患者家在当地的哪个方位)18)这是什么街道?(如为外地患者,则可问患者家在当地的哪个街道)1□0□9)这是第几层楼?1□0□10)这是什么地方?1□0□2.即刻记忆:现在我告诉您三种东西的名称,我说完后请您重复一遍(回答出的词语正确即可,顺序不要求)。
正确错误1)回答出“皮球”1□0□2)回答出“国旗”1□0□3)回答出“树木”1□0□3.注意力和计算力:现在请您算一算,从100中减去7,然后从所得的数算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说“停”为止[依次减5次,减对几次给几分,如果前面减错,不影响后面评分,例如:100-7=92(错,本次不得分),92-7=85(对,本次得1分),85-7=78(对,本次得1分),78-7=71(对,本次得1分),71-7=65(错,本次不得分),故本项共得分为3分]。
正确错误1)100-7=931□0□2)93-7=861□0□3)86-7=791□0□4)79-7=721□0□5)72-7=651□0□4.回忆:现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西(回答出的词语正确即可,顺序不要求)?正确错误1)回答出“皮球”1□0□2)回答出“国旗”1□0□3)回答出“树木”1□0□5.命名:请问这是什么?正确错误1)回答出“手表”(回答出“表”就算对)1□0□2)回答出“铅笔”(回答出“笔”就算对)1□0□。
简易精神状态检查量表(MMSE)
性别:
年龄:
病区:
床号:
病案号:
文化程度:大学以上、大学、高中、初中、小学、文盲
临床诊断:
CT/MRI诊断:
序号
检查内容
评分
1
今年的年份?
现在是什么季节?
现在是几月份?
今天是几号?
今天是星期几?
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
2
我们现在是在哪个城市?
我们现在是在哪个区?
我们现在是在什么地方(地址、门牌号)?
检查日期检查者
我们现在是哪个医院?
这里是第几层楼?
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
3
现在我告诉你三个东西,在我说完后,请你重复一遍这三种东西是什么。请记住这三种东西,过一会儿我还要问你树、钟、汽车(各1分,共3分)
3 2 1 0
4
100-7=?连续5次,或倒背“瑞雪兆丰年”(各1分,共5分)
5 4 3 2 1 0
5
3 2 1 0
9
出示写有“请闭上你的眼睛”的卡片。请你念一念这句话,并按着上面的意思去做
1 0
10
请你给我写一个完整的句子(句子要有主、谓语,且有意义)
1 0
11
(出示图案)请你照这个样子把它画下来
1 0
总分
评定:共30分。正常与不正常分解值:文盲17分,小学程度20分,中学程度(包括中专)程度22分,大学(包括大专)程度24分
现在请你说出刚才我让你记住的那三种东西(各1分,共3分)
3 2 1 0
6
(出示手表)这个东西叫什么?
(出示铅笔)这个东西叫什么?
1 0
简易精神状态评价量表(MMSE量表)
简易精神状态评价量表(MMSE)一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
简明心理评估状态量表(MMSE)
简明心理评估状态量表(MMSE)简明心理评估状态量表(Mini-Mental State Examination,简称MMSE)是一种常用于评估认知功能的工具。
本文档将介绍MMSE 的一般用途、测试项目和评分标准。
一、用途MMSE常被用于评估个体的认知功能,尤其是老年人或患有认知障碍症状的人群。
它可用于初步筛查认知功能损害,评估疾病进展情况,或监测干预措施的效果。
MMSE适用于家庭医疗机构、老年护理机构和精神科诊所等各种医疗环境。
二、测试项目MMSE涵盖了一系列简单的认知任务,包括以下方面的测试项目:1. 定时回忆:读出一系列词语,被测者复述。
2. 定向力:询问被测者的当前地点和日期。
3. 计算能力:进行简单的算术计算。
4. 注释和命名:对一些物体或图形进行命名。
5. 书写任务:要求被测者按指示书写字词或句子。
6. 重复任务:重复给定的短语。
7. 指令执行:根据指示完成特定任务。
8. 定时回忆:再次复述之前提到的词语。
三、评分标准MMSE的评分标准依据被测者的回答情况来判断认知功能的程度。
通常,各个测试项目的回答正确会得到相应的分数。
总分可最高达30分,高分表示认知功能完整,低分则意味着认知功能受损。
在使用MMSE进行评估时,应注意被测者的年龄、教育程度和文化背景对测试结果的影响。
评估人员需要根据特定人群的背景进行适当的解释和修正,以获得更准确的评估结果。
结论简明心理评估状态量表(MMSE)是一种简单且常用的认知功能评估工具。
通过测试项目的有效组合和评分标准的应用,可以快速获得被测者的认知功能水平。
然而,评估过程中需注意因素如年龄、教育程度和文化背景等的影响。
在使用MMSE时,评估人员应综合考虑这些因素,以确保评估结果的准确性和可靠性。
请注意:本文档内容仅供参考,具体使用中请确保根据相关指南和专业要求进行操作。
简易精神状态评价量表(MMSE)
床号:姓名:性别: 年龄: 照护等级:
項 目 \ 日 期
配分
∕
∕
∕
∕
∕
∕
定向力
(10分)
1.時間:今年是哪一年
1
现在是什么季节?
1
现在是几月份?
1
今天是几号?
1
今天是星期几?
1
2.地點:你住在那个省?
1
你住在那个县(区)?
1
你住在那个乡(街道)?
1
咱们现在在那个養老院?
1
咱们现在在第几层楼?
1
记忆力
(3分)
3.告诉你三种东西,我说完后,请你重复一遍并记住,待会还会问你(各1分,共3分)
3
注意力和计算3、86、79、72、65。各1分,共5分。若错了,但下一个答案正确,只记一次错误)
5
回忆能力
(3分)
5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西?
3
语言能力
(9分)
6.命名能力:出示手表,问这个是什么东西?
1
出示钢笔,问这个是什么东西
1
7.复述能力
我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四只石狮子)!
1
8.阅读能力:拿出一张"闭上您的眼睛"卡片,请你念念这句话,并按上面意思去做!
1
9.三步命令:我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的左腿上。”(每个动作1分,共3分)
3
10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子
1
11.结构能力(出示图案)请你照上面图案画下来
1
总分
30
简易精神状态评价量表(MMSE量表)教学内容
简易精神状态评价量表(M M S E量表)简易精神状态评价量表(MMSE)一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
MMSE_精品文档
附表1 简易精神状态量表(MMSE)
项目评分
哪一年? 1 0
哪一季节? 1 0
几月份? 1 0
几号? 1 0
星期几? 1 0
地点定向
2. 我们在:
哪个国家? 1 0
哪个城市? 1 0
什么地址? 1 0
哪个医院? 1 0
第几层楼? 1 0
表达
3.复述以下3个物体的名称
(由检查者先连续说出)
手表 1 0
钢笔 1 0
眼镜 1 0
注意力和计算能力
4.计算:
93-7=? 1 0 86-7=? 1 0
79-7=? 1 0
72-7=? 1 0
记忆力
5.回忆刚才复述过的
3个物体名称
手表 1 0
钢笔 1 0
眼镜 1 0
语言
6.说出所示物体名称
帽子 1 0
毛巾 1 0
续附表1
项目评分
正确错误
7..复述“如果、并且、但是......... . 0
8..朗读卡片上的句子
“闭上眼镜” 1 0
9..按卡片所写的做:
用右手拿一张纸 1 0
两手将它对折 1 0
然后放在组腿上 1 0
10.写一个完整的句子 1 0
(要有主语、谓语,
且有一定意义)
10.模仿画出下图 1 0
(两个五边形交叉
形成一个四边形)
评分分析
总分30分, 正常与不正常的分界值与受教育程度有关: 文盲组(未受教育)≤17分, 小学组(受教育年限≤6年)≤20分, 中学及以上学历组(受教育年限>6年)≤24。
分界值以下为有认知功能缺陷, 以上为正常;13~23分为轻度痴呆, 5~12分为中度痴呆, <5分为重度痴呆。
简短精神状态量表-MMSE及注意事项
认知障碍检查方法,可以用于阿尔兹海默病的筛查,简单易行。
附注:MMSE的使用注意事项:只许主试者讲1遍,不要求受试者按物品次序回答,若第一遍有错误,则先记分,然后告诉病人错误所在,并再请他回忆,直至正确,但最多只能“学习”5次。
(1)定向力:日期和星期差一天可计正常。
(2)即刻记忆:也称最初或一级记忆,要求患者记忆3个性质不同的样物件。
告知时需连续给出,应清晰、慢、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数[3分],且为以后“回忆”检查作准备。
重复学习最多6次,若仍不能记忆,则后面(4)项的回忆检查则无意义。
(3)注意和计算[5分]:有两种方法:①要求患者从100连续减7,每错一次扣一分。
或②要求患者倒背述“瑞雪兆丰年”,如倒背错为“年丰雪兆瑞”则为3分,以此类推。
(4)语言[9分]:①命名[2分]:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。
②语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述一中等难度的成语,如“说话不要拐弯抹角”或“好读书不求甚解”等。
因为不是检查患者语言流利程度,更不是测验患者口齿灵巧和熟练性,故禁用绕口令。
Folstein原文为“no, ifs ands or buts”是一句成语,其意义是“说话不要拐弯抹角”,即“说话时不要总是假若、以及或但是等虚词,而不直明瞭的说出”之意,不是绕口令。
③三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿上。
三个动作各得一分。
④阅读理解:准备一白纸用粗体大字写“闭上您的眼睛”,请患者先朗读一遍,然后要求患者按纸写命令去做。
患者能闭上双眼给一分。
⑤书写:给患者纸和笔,请患者在纸上主动随意写一个句子。
检查者不能用口述句子代替患者自发书写。
但可给患者一较大书写范围,以节省患者搜寻和筛选时间,如“请写一有关天气或文艺方面的句子”等。
句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。
文法和标点符号不强作要求。
⑥临摹:要求患者临摹一重叠的两个五角形,五角形的各边长应在一英寸[2.5cm]左右。
认知状态评价量表(MMSE量表)知识分享
简易认知状态评价量表(MMSE)一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分视空间与执行功能1:交替连线测验指导语:“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。
MMSE(简易精神量表的使用)
结果解读
总分为30分 文盲<17分为痴呆。 小学程度<20分为痴呆。 中学以上程度<24分为痴呆。
04
不能依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆的诊断(需结合患者日常生活能
力变化、非认知行为症状及脑影像学、力和计算力
要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即 93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一 个答案是对的,也得1分。 如果病人不能或不愿意执行这项测验,让病人倒着背这句 话“瑞雪兆丰年”,得分依据排列顺序,如“年丰兆雪瑞”得 5分,“丰年兆瑞雪”得1分。
优点
01 耗时短,5-10min即可完成 02 测评了定向、记忆、注意、语言、和结构等广泛的认知领域 03 在痴呆的起病、进展和重度阶段都可以使用 04 它的低分或下降速度可作为痴呆预后的预测因素
缺点
01 强调语言功能,非言语项目偏少 02 对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感 03 记忆检查缺乏再认项目,对年龄较高的老人有“天花板效应 04 命名项目过于简单,没有时间限制
回忆能力
如果前次患者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一 遍.每正确重复1个得1分.最高3分.
回忆能力
语言和行为能力
1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片 给患者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题.
2. 复述能力(0-1分):要求被测试者 注意你说的话并重复一次,注意只 允许重复一次.这句话是"团结就 是力量",只有正确,咬字清楚的才 记1分.(禁用绕口令) 3. 三步命令(0-3分):给患者一张空 白的纸,要求对方按你的命令去做, 注意不要重复或示范.只有他们按 正确顺序做的动作才算正确,每个 正确动作计1分.
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简易精神状态评价量表(MMSE)
一、操作说明
I. 定向力(最高分:10分)
首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.
请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.
II.记忆力(最高分:3分)
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).
III.注意力和计算力(最高分:5分)
要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.
IV.回忆能力(最高分:3分)
如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.
V.语言能力(最高分:9分)
1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.
2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.
3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.
4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.
5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.
6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和
图形的旋转可以忽略.
判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.
痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分
二、使用指南
1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
日期和星期差一天可计正常。
月、日可以记阴历。
如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。
2 记忆:要求患者记忆3个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。
调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对一给1分,总共3分。
如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复说一遍让受访者复述。
重复学习最多6次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。
3 注意和计算:
①记分方式为0或2分,没有1分。
调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3等于17,调查员不能说17-3等于多少?而只能说再减3等于多少。
②要求患者从100连续减7。
记分方式为0或2分,没有1分。
调查员不能帮助受访者记答案。
③记分方式为0或2分,没有1分。
④记分方式为0或2分,没有1分。
4 判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。
①按照3个部分分别给分。
说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征,给1分。
如受访者说出“能吃的”则再给1分。
而说出都是水果或果实再给1分。
总共3分。
这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分,如果说出的几点都是表面特征只能给1分。
②按照3个部分分别给分。
说出形状上的不同(如高/矮,外形)给1分。
如果说出用途的不同单独给1分。
如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以人上半身高度为依据)再给1分。
5 复述:考查受访者的短期记忆。
说对一个给1分,总共3分。
不论受访者第18项的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。
6 语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。
①命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。
②语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。
调查员只能说一
次,正确无误复述给1分。
③三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿上。
三个动作各得一分。
调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。
④-1阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”,请患者先朗读一遍,然后要求患者按纸写命令去做。
患者能闭上双眼给一分。
④-2书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。
检查者不能用口述句子让受访者书写。
句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。
语法和标点符号不作要求。
如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。
④-3临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。
要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在2.5cm左右,但并不强求每条边要多长。
必须是两个交叉的五边形,交叉的图形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。
三、判定标准
1、认知功能障碍:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.
2、痴呆划分标准:文盲≤17分,小学程度≤20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分
3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分
Hachinski缺血指数量表
1.介绍缺血指数可以通过临床发现明确血管性痴呆。
2.内容临床发现评分
突发急性起病 2
阶梯式恶化 1
波动式病程 2
夜间意识模糊 1
人格相对保持完整 1
抑郁 1
躯体不适叙述 1
情感失禁 1
高血压病史 1
卒中病史 2
动脉硬化 1
局灶神经症状 2
局灶神经体征 2
缺血指数=所有分数总和
3.解释(1)最小分:0 (2)最高分:18
评分诊断>7分血管性痴呆
4~7 边界,混合性痴呆
<4 变性病性痴呆(Alzheimer等)
画钟试验
在白纸上独立画出一个钟,并标出指定的时间(例如9点15分),受检老人要在十分钟内完成。
画钟测验的计分方法有多种,目前国际上普遍采用四分法计分:画出闭锁的圆(表盘),1分;将数字安置在表盘上的正确位置,1分;表盘上12个数字正确,1分;将指针安置在正确的位置,1分。
3—4分表明认知水平正常,0—2分则表明认知水平下降。
长谷川痴呆量表(HDS)
项目内容评分
1.今天是几月?几日?星期几?0 3
2.这是什么地方?0 2.5
3.你多大哪年龄0 2
4.最近发生的事情[ 如早(午)饭吃的什么?] 0 2.5
5.你是什么地方出生的?0 2
6.中华人民共和国(新中国)何时成立的?(年、月、日)0 3.5
7.一年有多少天?(或一小时有多少分钟?)0 2.5
8.中华人民共和国总理是谁?0 3 9.100-7=?,93-7=?0 2 4 10.倒说数字6-8-2,3-5-2-9 0 2 4 11. 五个物品(硬币、钥匙、手机、手表、笔、矿泉水、扑克牌、手电筒),
让其一个个看过后,收起,问都有什么东西?0 0.5 1.5 2.5 3.5
分界值:
国内按教育程度来分:文盲<16分,小学<20分,中学或以上<24分.。