探讨腹腔镜治疗妇科良性肿瘤的临床效果

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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察摘要：目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。

方法：选取良性卵巢肿瘤患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行传统开腹手术，观察组进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，对比治疗效果以及手术指标。

结果：观察组治疗效果以及手术指标优于对照组（P<0.05）。

结论：在对良性卵巢囊肿患者进行护理期间，应采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，可改善患者手术指标，使患者取得较高的临床治疗效果。

关键词：腹腔镜；卵巢囊肿剔除术；良性卵巢肿瘤；临床效果卵巢囊肿是常见妇科疾病，当患者患病早期临床表现尚不明显。

因此，在进行治疗过程中常伴随着过诊，由于卵巢囊肿疾病发展速度较慢，然而随着肿瘤的不断增大，患者不仅会出现腹部胀痛等，严重时还会导致肿瘤恶变威胁患者生命。

在治疗过程中，临床一般采用手术进行治疗，可取得较高的临床治疗效果。

传统手术治疗为常规开腹手术，虽然可取得优质的治疗效果，然而在患者手术过程中会对患者机体造成创口，严重时还会导致患者出现不良反应，具有较高的危险性[1]。

因此，临床提出对卵巢囊肿患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，通过在超声下进行手术。

不仅可以使医生具有更清晰的视野，还可以缩小患者创口，符合临床在该领域的治疗要求。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月良性卵巢肿瘤患者50例，随机均分为对照组和观察组，每组25名。

观察组年龄分布为30~49岁，平均年龄为（40.51±2.66）岁。

对照组年龄分布为31~48岁，平均年龄为（40.21±3.54）岁（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合医院诊断标准；（2）经过患者及其家属同意。

排除标准：（1）精神类疾病。

1.2治疗方法1.2.1对照组对照组进行传统开腹手术：对患者进行硬膜外麻醉，并采用卵巢囊肿剥除术去除囊肿，手术结束后缝合伤口。

1.2.2观察组观察组进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术：（1）给予患者全身麻醉。

腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用

化程度。
人工智能在腹腔镜手术中的应用
03
பைடு நூலகம்
借助人工智能技术辅助医生进行手术决策和操作，提高手术的
安全性和效果。
政策法规影响因素分析
医疗器械监管政策
各国政府对医疗器械的监管政策不同，对腹腔镜手术的器械研发、注册和审批流程产生影响。
医保报销政策
不同国家和地区的医保报销政策差异较大，对腹腔镜手术的推广和应用产生影响。
失败案例剖析
案例一
晚期卵巢癌患者，因肿瘤广泛转移，腹腔镜手术无法彻底切除肿瘤，术后病情恶化。
案例二
老年女性患者，患有子宫颈癌并伴有严重的心血管疾病，腹腔镜手术风险较高，术后出现严重并发症。
案例三
年轻女性患者，患有子宫内膜癌并伴有肥胖症，腹腔镜手术操作困难，术后出现感染等并发症。
经验教训总结
腹腔镜手术虽然创伤小、恢复快，但仍可能出现并发症，因此应加强术后管理和随访，及时发现并处理并发症。
05
未来发展趋势与挑战
技术创新方向探讨
机器人辅助腹腔镜手术
01
利用机器人技术提高手术的精准度和效率，减少医生操作难度
和疲劳度。
3D打印技术在腹腔镜手术中的应用
02
通过3D打印技术制造个性化手术导板和模型，提高手术的个性
手术步骤
腹腔镜手术步骤包括麻醉、建立气腹、置入腹腔镜、探查腹腔、分离和切除肿瘤、止血、缝合切口等。在手术过程中，医生需根据肿瘤情况选择合适的手术器械，并遵循无菌操作原则，确保手术顺利进行。
并发症预防与处理措施
并发症预防
为减少腹腔镜手术并发症的发生，医生需在术前对患者进行充分评估，选择合适的手术方式和器械。同时，术中应严格遵循操作规范，避免损伤周围组织和器官。术后需密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的并发症。

腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果分析

（收稿日期：２０１６—１２～２９）
腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果分析
赵红艳王金霞
（新安县人民医院妇科病区河南洛阳４７１８００）【摘要】目的针对腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果进行探讨。方法抽取２０１５年７月至２０１６年８月新安县人民医院收治的１２０例良性肿瘤切除手术患者。根据所采取的手术方式进行组别划分，分别为观察组（腹腔镜手术）
一
资料以（４－Ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验，定性资料以率（％）
表示，组间比较进行检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
旦身体出现下腹不适、腹痛、坠胀等感受时，则体内肿瘤大多
已成型。目前采取手术切除是治疗妇科良性肿瘤的主要治
和对照组（开腹手术），各６０例。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组手术时间、术中出血量、镇痛药使采用腹腔镜手术治疗妇科良用率、住院时间以及术后并发症情况均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论发症状，临床疗效显著优于开腹手术，值得在临床中推广及应用。
性肿瘤，能够全面、有效地祛除患者自身病灶，缩短患者的手术及住院时问，且术中出血量较少、术后恢复较快、无明显并
【关键词】腹腔镜手术；妇科；良性肿瘤；临床效果【中图分类号】Ｒ７３７．３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４ — ４３７Ｘ．２０１７．０８．０９２

腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

深入发展，越来越多地采用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿ｊ。
但临床卵巢囊肿腹腔镜手术有其适应证：Ｂ超检查结果显示囊肿单房直径＜８ｃｍ、囊壁较薄且ＣＡ，测定值正常的良性卵
巢囊肿。
本次研究旨在对腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床
０．ｏ５），具有可比性。
３讨论注：与对照组比较， ①Ｐ＜ｏ．０５
妇科腹腔镜手术已经从一个仅用于诊断及输卵管结扎的有限的手术程序而发展成现在应用于多种妇科疾病治疗的主
要工具。多个研究已经表明，与剖腹手术相比，腹腔镜手术更
２００６，２９（１）：３．
器官功能障碍综合征等。此外，老年人群ＣＡＰ的发病率高与
［收稿日期：２０１３—１１ —２９编校：徐强］
腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察
曹芸（广东省佛山市顺德区桂洲医院妇科，广东佛山５２８３０５）
见疾病，据估计发病率０．２％～１．２％。目前ＣＡＰ已成为第６位致死性疾病，且为感染性疾病死亡的首位原因。笔者对辽
宁阜新地区近１年的老年人ＣＡＰ的临床表现进行分析，结果表明，男性较女性更好发此病，具体临床症状以咳嗽最为明显，为６１．３％，发热次之，为５９．４％。两者皆无的患者４２例，
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和球麻痹等）等是导致ＣＡＰ的危险因素。本组资料与上述研究相符。本组临床资料显示实验室检查方面外周血自细胞上升占４９．４％，白细胞降低占８．１％。有４２．５％的患者在正常范围内。病变部位双侧或多叶受累超过三分之一，单叶感染以右肺中叶，右肺下叶和左肺下叶为主，占４６．３％。有胸腔积液的患者也逐渐增多，合并单侧或双侧胸腔积液者２４例，占１５％，ＣＡＰ最常见的病原菌通常为肺炎链球菌（ｓＰ）、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌等。刘又宁对６６５例ＣＰＡ患者进行的大型流行病学调查结果表明Ｊ，３２４例检测到病原

妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗效果探析

瘤患者，将７３例患者随机分为两组，观察组３７例，对照组３６例，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用开腹手术治疗，对
比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等情况，评估患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症均少于对照组，对于患者的治疗效果显著。结论临床上应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的效果显著，值得推广应用。【关键词】卵巢良性肿瘤；腹腔镜；临床治疗
土９．３）ｒａｉｎ，术中出血量为（７２．１ ±１８．３）ｍＬ，住院时间为（８．２ ±
０．８）ｄ，术后有２例患者发生并发症。观察组患者的治疗效果要显著优
于对照组，对于患者病情的改善具有较大帮助作用。
３讨论卵巢良陛肿瘤是妇产科中较为常见的疾病，主要发生了女性的生殖系统，此种疾病发病较为隐匿，大多数都没有明显症状，而当发现病变时肿瘤已经增大，对于患者产生了较大影响，制约了患者生活质量的提高【３】。对于卵巢良性肿瘤疾病的治疗，如果采用传统手术方法，会导致患者的创伤比较大，而且手术时间较长，导致患者需要承受较大的痛苦，患者的接受度较低，随着临床医学技术的不断发展，微创技术发展迅猛，而且在临床上得到了广泛的应用，其中的腹腔镜
中图分类号：Ｒ７３７．３１

腹腔镜在治疗良性卵巢病变中的临床疗效

腹腔镜在治疗良性卵巢病变中的临床疗效【摘要】目的探讨腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤的临床应用价值。

方法收集自2012年1月11月在该院接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者90例进行回顾性分析。

结果根据不同的治疗方法，得到了不同的结果。

结论此次研究表明，腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是一种安全有效的方法。

【关键词】腹腔镜；卵巢良性肿瘤；腹腔镜手术1 资料与方法1.1 一般资料本院2012年1至11月收住良性卵巢肿瘤 90例，均采腹腔镜手术进行治疗。

在进行腹腔镜手术之前对所有患者进行了详细的检查，并确诊为卵巢良性肿瘤。

患者的平均年龄（34.7±1.2）岁；其中卵巢手术史者7例，未产者5例，以前做过剖宫产手术者23例，异位妊娠手术史者12例，阑尾切除术史者12例，绝育术史者3例，绝经者2例；肿瘤直径<10 cm者49例，≥10 cm 者41 例。

1.2 方法 90例患者均采用连续硬膜外麻醉。

在做好手术之前的准备后，将导尿管插入良性卵巢肿瘤患者的膀胱截石位，将气腹针穿刺插入良性卵巢肿瘤患者的脐孔中，当气腹针刺穿脐孔后，向里面充入co2气体，直至腹腔压力稳定在10～13 kpa。

做好准备工作后进行肿瘤切除手术。

在患者脐上切一1.5 cm左右的弧形小口，置入长为10 mm的腹腔镜及套管。

第二穿刺孔是在麦氏点部位的下腹两侧置入10 cm套管完成；第三穿刺孔置入5 mm套管完成。

待三个穿刺孔完成后对盆腔内的情况进行细致全面的探查，根据实际情况决定是用盆腔粘连分离术，附件切除术，还是卵巢囊肿剥除术或者其他的方法。

2 结果2.1 手术情况 90例患者均顺利完成手术。

经统计分析，手术平均时间（45±10）min，术中出血平均（79.32±1201）ml，术后住院平均（4.9±3.2）d。

手术中发现3例患者切口有轻度感染，经精心用药调理后治愈，且没有其他并发症发生。

2.2 术后病理囊肿性质术后病理囊肿性质有炎性包块，单纯卵巢冠囊肿，成熟畸胎瘤，浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤，巧克力囊肿，单纯囊肿，单纯囊肿和卵巢卵泡膜细胞瘤。

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤80例分析

性肿瘤１。２例
腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤具有出血少、伤少、痛轻、创疼
恢复快、住院时问短等优点，国内外已是常规术式目前已
１２手术方法．
（）醉：麻加持续硬蟆外麻醉。（）１麻腰２手
是官外孕、附件良性肿瘤最佳、最成熟的手术方式，国内大在多数医院也已成为常规的治疗手段，有取代开腹手术的趋并势。由于手术是在完全封闭的腹腔内进行，避免了脏器暴露及手套、布等异物对组织的刺激和损伤，少术后并发症纱减的发生，利于病人的恢复。腹腔镜对卵巢良性肿瘤的切有除，不仅限于较小的肿瘤，年来有报道较大的肿瘤，近甚至达
整剥除肿瘤囊壁，作过程中一旦发现囊肿破裂，用套圈操可尽快套扎，防囊液继续外流，及时进行盆腔冲洗。因此，以并
瘤袋，较大囊肿需在腹腔镜监视下用剪刀伸人袋内剪破囊肿
壁（成条状）最后连同取瘤袋一同经腹壁取出。内膜异味剪，囊肿极易破裂，先刺破囊肿吸净囊液后行囊肿剥出术，可囊
２３术后随诊．术后病例均遵医嘱定期随访，间０５４时．～
本文收集自２０年１－２０年６月冈卵巢良性肿瘤而接０５月０８受腹腔镜手术治疗的８Ｏ例患者，对其临床资料进行回顾性
分析，报道如下。现１资料与方法

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效对比分析

ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｅｎｉｇｎａｄｎｅｘａｌｃｙｓｔ：Ａ
极电凝切开卵巢皮质约２ｃｍ，切口达肿瘤表面，分离钳钝
性分离肿瘤与卵巢之间的间隙，剪开卵巢皮质，反复多次后可将卵巢肿瘤完整剥出。对于卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤及瘤体较大者，为防止术中囊肿破裂污染腹腔应采用穿刺抽液降低囊肿张力后再作剥离。对于发生瘤体破裂的病例，应使囊液局限于盆腔内，尽量吸净，并反复冲洗。本组中有ｌ例
连严重，中转开腹手术；开腹组中ｌ例（１．５％）因快速冰冻切片报告为交界性黏液性囊腺瘤而扩大手术范围；其余均顺利完成手术。术后需应用镇痛药腹腔镜组３例（４．６％），开腹组４８例（７３．８％），两组镇痛药应用率差异有统计学意义（ｘＬ６２．４７，Ｐ＜０．０１）。
腹腔
镜组术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间均少于开腹手术组，术后镇痛药应用率及术后发热率也低于开腹组，差异
均有统计学意义；两组患者手术时间接近，差异无统计学意义。结论
腹腔镜手术治疗卵巢良肿瘤效果优于开腹手术，
具有创伤小、患者恢复快、美观等优点；但应用时要注意适应证的选择，术前做好开腹手术的准备。
１７
癌患者ｌ０４９例，均以胃镜及病理检查结果作为确诊依据。
作者单位：３１５７００浙江象山县人民医院急诊科通信作者：陈秀风，Ｅｍａｉｌ：ｘｓｃｈｅｎｘｉｕｆｅｎｇ＠１６３．ｃｏｍ

临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果评价

Ｂｅｉ，ＳＨＡｏＬｕｊｉａｏ，ｅｔａ１．／／ＣｈｉｎｅｓｅＨｅａｌｔｈＱｕａｌｉｔｙＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，２０１４，２１（１）：２８— ３０
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙｆｏｒｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｂｅｎｉｇｎｏｖａｒｉａｎ
临床路径组的住院费用
低于非临床路径组，其中药费、化验费、检查费和床位费明显降低，手术费、治疗费和护理费无明显差异；临床路径组的平均住院天数小于非临床路径组；两组的日均住院医疗费无明显差异；Ｉ临床路径组负性变异发生率为１９．６０％。结论腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果，并分析其应用价值。方法根据
纳排标准，将实施临床路径和一般诊疗流程的患者分别纳入临床路径组和非临床路径组，收集分析两组患者基本情况、
住院医疗费用、平均住院天数和日均住院医疗费等数据，并分析临床路径组的变异情况。结果
Ｉ
ｌ１医疗质量
Ｍｅｄｉｃａｌ０ｕａｌｉ
《中国卫生质量管理》第２ｌ卷第ｉ期（总第ｉ１６￣）２ｏ１４Ｓｏｔ月

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤113例疗效分析

于２００４年６月至２００７年ｌ２月采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤８４例，得较好效果，取现报告如下。
１资料与方法
瘤２１例，卵巢浆液性囊腺瘤１５例，卵巢冠囊肿ｌ３例（双侧３）卵泡膜细胞瘤４例。有剖腹手术史例，
ｔｕａｏｙｏｈｍｎｂｄ．
Ｋｅｒｓ：ａａｏｃｐＬａａｏｏｙｗｏｄＬｐｒｓｏｙ；ｐｒｔｍｙ；ａｉｎｔｍｏＯｖｒａｕｒ
随着腹腔镜手术和设备器械的改进，手术技术的提高，使腹腔镜手术的应用范围不断扩大。笔者
ｐｔｎｓｗｉｖｒｎｂｎｇｕｒｒａｄｍｌｉｉｅｔｈｐｒｓｏｙｇｏｐａｄｔｅｌｐｒｔｍｙｇｏｐａｉｔｔｏａｉｅｉｎｔｍｏｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｏｔｅｌａｏｃｐｒｕｎｈａｏｏｒｕ．ｅｈａｗｅｎａａＴｈｅｕｔｒｏａｅｅｗｅｎｔｅｔｒｕｓＲｅｕｔＴｈｍｏｎｆｌｅｉｇ，ｈｅｉｄｏｎｌｘｕｆ — ｅｒｓｌｗｅｅｃｍｐｒｄｂｔｅｗｏｇｏｐ．ｓｌｅａｕｔｅｄｎｔｅｐｒｏｆａｅｓｆｌｓｈｓｏｂａａ
者３例。囊肿直径平均为（１５６．１±３．９ｃ１５）ｍ。剖腹手术２９例（腹手术组）平均年龄（１１剖，３．４±
５１），．９岁平均体重（０１ ±６１）ｇ６．５．２ｋ。其中卵巢畸

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果分析

交通医学 2017 年第 31 卷第 4 期 Med.TofCommunications,2017,Vol.31.No.4•353. [文章编号]1006-2440( 2017 )04-0353-02腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果分析祁霞(南通市通州区第三人民医院妇产科，江苏226311)[摘要]目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤临床效果。

方法:选取94例卵巢良性肿瘤患者进行研究，随机分为对照组47例采用传统开腹手术治疗;观察组47例采用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术相关指标以及并发症的发生情况。

结果:观察组术中出血量98.71±10.22m L,手术时间90.52±9.38m in、排气时间10.16±4.64h和住院时间5.59±2.38d,对照组术中出血量143.67±51.32m L,手术时间98.71±10.22m in、排气时间19.51±7.52和住院时间7.65±3.97d,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。

且并发症发生率观察组为4.26%,显著低于对照组的17.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可以有效缩短手术时间，减少并发症的发生，是一种安全有效、创伤小、恢复快的治疗方法，适合基层医院推广应用。

[关键词]卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术;开腹手术[中图分类号]R737.31 [文献标志码]B卵巢良性肿瘤是一种比较常见的妇科疾病，任何年龄皆可能发病，但常见于育龄期女性。

该病会对患者的生殖健康和生活质量产生严重影响，而且还有可能发展为恶性肿瘤，需要及时治疗。

目前，手术摘除是治疗卵巢良性肿瘤的主要方式，腹腔镜手术就是常用的一种。

为了探讨该术式在卵巢良性肿瘤临床治疗中的效果，选取我院2014年1月一2017年1月收治的94例卵巢良性肿瘤患者，其中采用传统开腹手术治疗(对照组)47例，另采用腹腔镜手术治疗(观察组)47例，观察并比较两组的治疗效果以及并发症发生情况，报告如下。

腹腔镜在妇科临床的应用(一)2024

腹腔镜在妇科临床的应用（一）引言概述：腹腔镜是一种通过腹壁小孔插入腹腔内，借助光源和摄像系统对腹腔内脏器官进行观察和操作的微创手术技术。

近年来，腹腔镜在妇科临床中得到广泛应用，其独特的优势使其成为许多妇科手术的首选方法。

本文将就腹腔镜在妇科临床中的应用进行详细探讨。

正文：一、腹腔镜在妇科手术中的技术优势1. 高放大倍率和高清晰度的视野，提供更准确的解剖结构观察。

2. 较小的创伤和切口，术后伤口疼痛明显减少，康复迅速。

3. 减少了手术时的组织牵拉，降低了术后粘连的风险。

4. 较少术中出血，减少了术后贫血的风险。

5. 术中可灵活地调整镜头和器械角度，使手术更加精确和安全。

二、腹腔镜在妇科肿瘤切除手术中的应用1. 子宫肌瘤切除术：腹腔镜能够准确地切除子宫肌瘤，保留子宫，缩短术后康复时间。

2. 卵巢囊肿切除术：腹腔镜可通过较小的切口将卵巢囊肿完整切除，避免了开放手术中对腹壁的切开。

3. 子宫内膜异位症手术：腹腔镜通过寻找和切除子宫内膜异位病灶，能够减少盆腔组织的损伤，缓解疼痛症状。

4. 子宫腺肌症手术：腹腔镜在切除子宫肌瘤的同时，保留子宫内膜，提高了妊娠率和生育能力。

5. 子宫恶性肿瘤切除术：腹腔镜可进行相关淋巴结清扫，提高术后生存率，并减少术后并发症的发生。

三、腹腔镜在妇科疾病的诊断中的应用1. 盆腔积液的诊断：腹腔镜可以准确地观察盆腔内情况，从而确定盆腔积液的原因和性质。

2. 盆腔疼痛的诊断：腹腔镜可以检查是否存在盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病，帮助确定疼痛的原因。

3. 不孕症的诊断：腹腔镜可以观察输卵管是否通畅，检测子宫内膜异位症等疾病，帮助确定不孕症的原因。

4. 子宫肌瘤的诊断：腹腔镜可以确定子宫肌瘤的位置、数量和大小，为后续手术治疗提供参考。

5. 妇科良性肿瘤的诊断：腹腔镜可以观察和评估妇科肿瘤的特点和性质，帮助制定合理的治疗方案。

四、腹腔镜在妇科手术中的并发症及其预防1. 出血：遵循严密止血技术，注意手术操作的轻柔，减少创伤。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤316例报告

１．４手术方法
病变患者如卵巢囊肿蒂扭转则多不能采用腹腔镜手术，患者取头低脚高的仰卧位，手术在全需行急诊开腹并施行肿瘤切除术；既往有腹腔手术史的患者选择腹腔镜手术时也要慎重，应对患者进行细致评估。因为既往手术的患者可能存在腹腔内广泛而严重
麻下进行。第一穿刺点在脐下方，切开１ｃｍ置人锥鞘，
充气压力控制在１２ｍｍＨｇ形成气腹。在下腹左右两侧
各开１个０．５ｃｍ的切口作为穿刺点。将腹腔镜通过套
管置人患者腹部，左侧进１ｃｍ，右侧进０．５ｃｍ，在腹腔镜下对患者盆腔器官进行全面检查。手术方式根据患者
１５例，浆液性囊肿２６例，黏液性囊肿腺瘤２３例，囊性畸
胎瘤９３例，卵泡膜细胞瘤５例，纤维瘤３例。
１．２临床表现与体征本组病例临床表现缺乏特异
性。主要表现为妇科相关症状，如腹痛、腹胀、腰酸、白带量多、月经异常、不孕等，就医时行Ｂ超检查而首次发现盆腔包块。有些患者甚至没有症状，在妇科普查时才
的粘连，对于肿瘤较大的患者，在选择腹腔镜手术时也要慎重。本组病例经术前仔细排除恶性或可疑恶性，无腹部手术史病例，术后病理证实均为良性肿瘤，术前明确诊断为良性肿瘤是选择腹腔镜手术的关键。３．２腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的优点腹腔镜手
回顾性分析，以期探讨该手术的适应证、有效性及安全

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤150例临床体会

标本袋，Ｔｏａ，置ｒｅｒ观察盆腔情况，如有活动出血，可电凝或缝合
止血。体位还原，吸净腹腔内出血并以０９．％温氯化钠液、．％０２甲硝唑液冲洗腹腔，查无活动出血后放出二氧化碳气体，合脐缝部切口，术终。开腹手术组按常规开腹手术方法进行。
ｃｒ全面观察盆腔腹腔及肿瘤情况，据患者年龄大小、无生ａ，根有
育要求、肿瘤性质、肿瘤大小、盆腔有无粘连等决定行囊肿剥除
术、附件切除术或盆腔粘连松解术。主要应用电凝、穿刺、冲
并发症少等优点。临床治疗效果满意，现报告如下：
例，卵巢囊肿剥除术后４例）其中卵巢肿瘤种类包括：纯性，单囊肿６０例，卵巢畸胎瘤３２例，巧克力囊肿２６例，浆液性囊腺瘤１６例，粘液性囊肿１，他６例。开腹手术组：０例其年龄１７４— ８岁，平均３．８２岁，卵巢囊肿直径４０—１．ｍ，．９０ｃ有剖腹手术史者２７例（肠梗阻１，例阑尾炎２例，官产２剖０例，卵巢囊肿剥除术后４例）。卵巢肿瘤种类包括：纯性囊肿５单５例，卵巢畸胎瘤３６例，巧克力囊肿２５例，浆液性囊腺瘤１，５例粘液性囊腺瘤９例，其他８例。两组在年龄、产次、手术史、体征等方面比
腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤１０例临床体会５
李素芳
（南省永煤集团总医院妇产科，河永城

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果探讨

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果探讨目的：对腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果进行分析。

方法：选取2014年1月至2015年12月在我院进行卵巢良性肿瘤患者200例为研究对象，随机分为各100例的对照组与观察组，对照组患者进行常规开腹手术治疗，观察组患者进行腹腔镜手术治疗，对两组患者的手术情况进行分析。

结果：观察组患者的手术操作时间、术中出血量、术后住院治疗时间、手术切口感染比例、术后合并症比例均显著少于对照组患者，差异性明显，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后免疫功能对比对照组患者，无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）。

结论：对于卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜下手术更加具有优越性，能够明显减少手术出血量、缩短手术操作时间、降低手术后合并症的发生比例，同时对术后患者免疫功能影响较小，安全性较高，适宜临床应用和开展。

标签：腹腔镜；卵巢；良性肿瘤；开腹手术卵巢良性肿瘤是临床上比较常见的疾病，主要治疗方法是进行手术治疗，常规均给予开腹手术治疗，伴随微创技术的发展，腹腔镜逐渐应用于临床治疗中[1]。

本文对在我院进行手术治疗的卵巢良性肿瘤患者200例，分别给予常规开腹手术和微创腹腔镜手术治疗，现进行如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2015年12月在我院进行卵巢良性肿瘤患者200例，患者依据临床症状、体征及相关检查结果均明确诊断为卵巢良性肿瘤。

200例患者随机分为对照组与观察组，对照组患者100例，年龄22～48岁，平均（33.50±2.50）岁；体重48～65kg，平均（52.50±11.06）kg；肿瘤大小3.45～8.13m3，平均（6.18 ±1.08）m3；观察组患者100例，年龄21～46岁，平均（34.50±2.00）岁；体重49～64kg，平均（53.48±11.15）kg；肿瘤大小 3.73～8.02m3，平均（6.09±1.11）m3；两组患者的一般资料对比无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。

分析良性妇科疾病患者腹腔镜手术的临床效果

分析良性妇科疾病患者腹腔镜手术的临床效果摘要：目的探讨腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病中的临床疗效，根据临床观察数据，分析腹腔镜手术的临床应用价值。

方法采用回顾分析法，整理收集我院2011年1月-2013年8月期间207例良性妇科疾病患者的临床资料，随机分为研究组和对照组，研究组155例采用腹腔镜手术治疗，对照组52例开腹手术，对比分析两种手术方式的治疗效果。

结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、治疗时间都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病方面有显著疗效，具有创伤小、恢复快、治疗时间短等临床治疗优势，值得临床推广与应用。

关键词：腹腔镜手术；良性妇科疾病；临床分析腹腔镜手术是一个微创手术，在患者腰部做“小切口”，插入“工作导管”，利用长机械手术工具，完成治疗计划和工作。

在先进医学技术的帮助下，腹腔镜手术越来越完善，手术在妇科疾病治疗上做出了很大贡献。

因创伤小、恢复快、治疗时间短等多个优点，在各大医院中，腹腔镜手术已逐渐代替传统开腹手术，并形成了一个新的临床治疗体系[1]。

基于此，本文将结合207例良性妇科疾病患者的治疗数据，深入解析腹腔镜手术的临床治疗效果和价值。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取某医院2011年1月-2013年8月207例良性妇科疾病患者，患者年龄范围在25-50岁之间，平均年龄为（31.23±1.25）岁，宫外孕45（21.73%），输卵管积水20（9.66%）例，子宫肌瘤切除41（19.81%）例，子宫内膜异位48（23.19%）例，淋巴结清除术62（29.95%）例。

207例患者均没有下腹部手术史，患者年龄、患病类型、手术治疗时间皆不同，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法1.2.1 腹腔镜手术对研究组患者进行静脉复合麻醉，采用三孔操作方法，充入二氧化碳气体，维持腹压力在12-14mmHg。

探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果

探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果摘要】目的：探讨腹腔镜下子宫切除术治疗良性肿瘤患者的临床效果。

方法：选取本院2017年2月～2018年2月期间内接收的114例妇科良性肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，每组57例。

分别给予腹腔镜下子宫切除术治疗、传统经腹手术治疗。

对比两组治疗效果，并观察两组患者手术基本情况以及术后并发症发生情况。

结果：观察组治疗总有效率较对照组来说显著更高；观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间较对照组来说均更低；观察组术后总并发症发生率较对照组来说显著更低；比较P＜0.05，差异均具有统计学意义。

结论：妇科良性肿瘤患者接受腹腔镜下子宫切除术治疗效果确切，极大的促进了患者的康复，并具有较高安全性，对于改善患者预后来说意义重大，可推广使用。

【关键词】腹腔镜；子宫切除术；传统经腹手术；良性肿瘤To investigate the clinical effect of laparoscopic hysterectomy for benign tumor patients[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of laparoscopic hysterectomy for benign tumors. Methods: 114 patients with gynecological benign tumors received inour hospital from February 2017 to February 2018 were randomly divided into observation group and control group, 57 cases in each group. Laparoscopic hysterectomy and conventional abdominal surgery were performed respectively. The therapeutic effects of the two groups were compared, and the basic operation conditions and complications of the two groups were observed. Results: The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group; the operation time, intraoperative bleeding volume and anal exhaust time ofthe observation group were lower than those of the control group; the incidence of total complications of the observation group was significantly lower than that of the control group; the difference was statistically significant (P < 0.05). CONCLUSION: Laparoscopic hysterectomy for benign gynecological tumors has a definite therapeutic effect, greatly promotes the recovery of patients, and has high safety. It is of great significance for improving the prognosis of patients and can be widely used.[Key words] Laparoscopy; hysterectomy; traditional abdominal surgery; benign tumor 妇科良性肿瘤近年来发病率较高，子宫肌瘤是极为常见的一种妇科良性肿瘤，子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生所导致。

良性卵巢肿瘤应用腹腔镜治疗的临床效果分析

良性卵巢肿瘤应用腹腔镜治疗的临床效果分析摘要】目的：分析针对良性卵巢肿瘤患者实施腹腔镜治疗的临床效果。

方法：随机将良性卵巢肿瘤患者分成两组，常规组患者实施开腹手术治疗，给予治疗组患者实施腹腔镜治疗，对比两组良性卵巢肿瘤患者的治疗效果。

结果：两组良性卵巢肿瘤患者治疗后的术中出血量、术后胃肠道恢复时间、术后疼痛评分、术后康复出院时间及术后并发症发生率存在显著差异（P＜0.05）。

结论：针对良性卵巢肿瘤患者实施腹腔镜治疗的效果显著，安全性高，利于患者康复。

【关键词】良性卵巢肿瘤；腹腔镜；有效性【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0074-01良性卵巢肿瘤主要是指发生在卵巢上的肿瘤，属于女性生殖器肿瘤中较为常见的一种，卵巢肿瘤的发生主要与遗传因素及患者不良卫生习惯等相关，临床症状主要表现为排尿困难、腹部不适等，影响患者身体健康及生活质量，若不及时治疗将会导致肿瘤恶化及癌变现象的出现[1]。

临床中一般针对良性卵巢肿瘤实施手术切除治疗，为了分析腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的疗效，我院针对收治的良性卵巢肿瘤患者65例进行了手术治疗对比分析。

1.资料与方法1.1 一般资料随机将我院2018年1月—2019年1月收治的良性卵巢肿瘤患者65例分成两组，常规组32例患者中最大年龄48岁，最小年龄为20岁，均值为（35.41±6.32）岁，病程3至28个月，平均病程为（12.52±3.69）个月，其中已婚患者22例，未婚患者10例；治疗组33例患者中最大年龄49岁，最小年龄为21岁，均值为（35.43±6.35）岁，病程4至26个月，平均病程为（12.55±3.70）个月，其中已婚患者20例，未婚患者13例。

对两组良性卵巢肿瘤患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异不显著，可比性高。

1.2 方法给予常规组32例患者实施开腹手术治疗，实施全身麻醉后在下逐步做一长约8cm左右的切口，将患者皮下组织及腹膜切开后将卵巢提至腹腔外，将卵巢的皮质层切开后实施剥除卵巢肿瘤的处理，针对患者实施卵巢重建术及腹腔冲洗操作，并逐层的缝合手术切口。

运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果研究

运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果研究卢贝琳;张晓庆;罗育端【摘要】目的研究运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果.方法选取我院在2015年10～2017年11月期间收治的妇科良性肿瘤患者共计60例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,参照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜子宫切除术治疗,对比分析两组患者手术指标、手术成功率及并发症发生率.结果研究组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等手术指标均优于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术成功率为93.33％、并发症发生率为6.66％,参照组患者手术成功率为70.00％、并发症发生率为26.66％,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜子宫切除术对妇科良性肿瘤的治疗效果更好,可在临床实践中予以广泛推广和应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)005【总页数】3页(P220-222)【关键词】腹腔镜子宫切除术;妇科;良性肿瘤;并发症【作者】卢贝琳;张晓庆;罗育端【作者单位】广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300;广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300;广东省普宁市人民医院,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R737.3良性肿瘤最为妇科中最为常见的多发性疾病，可发生在任何年龄段的女性中，一般以20～40岁女性发病率最高[1-2]，由于肿瘤在患者体内的生长相对较慢，前期无明显临床表现，一旦患者出现腹胀、下腹不适、腹痛时，则表明肿瘤已经成型，需进行手术治疗。

临床中最为常见的子宫切除术分为开腹和腹腔镜两种[3-4]，由于开腹手术的切口较大、术野暴露时间较长，对患者造成的创伤也更大，患者术后不易恢复且易发生感染，影响患者健康的恢复，治疗效果相对较差，而腹腔镜手术治疗效果更好，具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等诸多优点，在临床中的应用频率越来越高，逐渐被广大患者所接受。