不孕不育患者就诊秘籍

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不孕不育我们应该怎么做

不孕不育我们应该怎么做我国对不孕症的定义是：婚后两年，同居，有正常性生活，未采取任何避孕措施而不能生育。

1年不孕即应当引起关注。

随着工作和生活的压力增加，不孕不育的发病率越来越高，不孕不育不是来医院看个一两次就能解决的问题，它是一个系统的过程。

可是，对于在职的女性来说，天天请假来看病是很难做到的，总不能辞职专门来看病生孩子吧。

那么我们应该怎么就诊才能达到快速便捷，节约时间呢？首先，第一次来医院检查，建议可以看初诊门诊。

到医院生殖中心足不用提前预约的。

来到生殖中心护士台，护士会帮您安排初诊医生，仔细询问您的病史并安排检查的。

第一次来医院的日子也有讲究，建议您选择月经来潮的第2～3天（即从月经来的那天算第一天）或者月经干净后3～7天，不同房，来医院检查。

这样初诊医生就可以帮助安排不孕不育的初步检查了，即内分泌+甲状腺功能的检查或者输卵管造影。

说到输卵管造影，很多姐妹会说，会不会很痛啊，我听别人说很痛的，所以一直没敢来查。

其实输卵管造影绝对没有大家想象的那么痛，疼痛绝对在大家的承受范围内。

疼痛主要还是和个人敏感性和输卵管通畅度有关，通畅的输卵管通常不会太疼痛。

当然，输卵管的检查毕竟足个有创操作，医生还足建议不孕夫妇在老公精液检查正常后，女方再来检查输卵管造影。

原因是如果老公的精液特别差，女方就不需要查输卵管造影了。

因为不管输卵管通畅还是不通畅，最终获得怀孕的途径都是试管婴儿。

其次，当月做完了内分泌检查和输卵管造影，如果都是正常的话，也并不能代表就是正常的。

在造影的当月是建议避孕的，因为输卵管造影是有射线的。

这时医生会根据患者的月经情况及既往看病的情况，安排下一项该做的检查：即监测卵泡发育。

对于月经周期规律28～30天的人，医生会建议您月经的第10～12天来医院做超声检查，监测卵泡发育情况，同时观察卵巢的储备情况。

卵巢储备少的人，医生还会建议检查抗苗勒管激素，进一步评估卵巢功能，为您的怀孕制定合适的方案。

不孕不育诊疗流程

不孕不育诊疗流程不孕不育是指夫妻在未避孕的情况下，一年内无法实现怀孕的状况。

不孕不育问题的出现可能是由于男性、女性或两者的问题造成的。

根据国际上关于不孕不育的研究，大约有15%-20%的夫妻面临不孕不育问题。

下面将介绍不孕不育的诊疗流程。

1.就诊和基本检查当夫妻确定怀孕一年无果后，首先应该前往专科医院进行就诊。

医生会详细询问夫妻的病史、生活习惯等，并进行体格检查。

基本检查包括男性的精液分析和女性的妇科检查、内分泌检查以及输卵管检查等。

2.进一步检查如果基本检查发现有异常情况，医生会进行进一步的检查以确定不孕的原因。

男性常规检查主要包括生殖道感染检查、精子DNA碎裂检查等；女性常规检查主要包括子宫内膜活检、卵巢超声检查等。

另外，对于一些疑难病例，可能会进行更复杂的检查，如激素水平、免疫学检查和遗传学检查等。

3.诊断根据各项检查结果，医生会对夫妻的状况进行综合评估，并对不孕的原因进行诊断。

常见的不孕的原因包括男性问题（如精子质量不佳、精液异常等）、女性问题（如排卵障碍、输卵管阻塞等）以及双方问题等。

4.制定治疗方案根据诊断结果，医生会制定个体化的治疗方案。

治疗方案主要分为辅助生殖技术（如试管婴儿、人工授精等）和药物治疗两类。

辅助生殖技术主要适用于重度不孕症患者，而药物治疗适用于轻度不孕症患者。

治疗时，建议夫妻饮食调理、保持适度的运动，减少生活中的不良影响因素。

5.治疗过程中的随访治疗开始后，医生会定期进行随访，了解治疗的效果，调整治疗方案。

如果恢复顺利，医生会推荐适时进行妊娠相关检查，如B超、胎儿心率检查等。

6.心理支持需要注意的是，在诊疗过程中，夫妻双方应保持良好的沟通和配合，相互支持。

另外，不孕不育问题不仅仅是一个医学问题，也涉及到家庭、社会等多个领域，因此需要多方面的关注和支持。

希望以上的信息对您有所帮助。

不孕的治疗方案

不孕的治疗方案第1篇不孕的治疗方案一、背景随着社会的发展和生活节奏的加快，不孕症已成为影响家庭幸福和社会稳定的公共卫生问题。

为帮助不孕症患者解决生育难题，本方案依据《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规，结合我国医疗实践和最新研究成果，制定以下治疗方案。

二、目标1. 明确不孕症病因，为患者提供针对性治疗。

2. 提高患者生育能力，实现生育愿望。

3. 降低治疗过程中的并发症和风险，确保患者安全。

4. 提高患者生活质量，减轻心理负担。

三、治疗方案1. 诊断与评估（1）详细询问病史：包括不孕年限、月经史、生育史、手术史、疾病史、药物史、生活习惯等。

（2）体格检查：全面检查生殖系统、内分泌系统、心血管系统、神经系统等。

（3）辅助检查：① 生殖系统检查：妇科检查、超声检查、输卵管通畅试验等。

② 内分泌检查：激素水平测定、抗苗勒管激素测定等。

③ 免疫学检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

④ 遗传学检查：染色体核型分析、基因检测等。

⑤ 其他检查：男方精液检查、甲状腺功能检查、血糖检查等。

2. 治疗原则（1）病因治疗：针对诊断明确的病因，采取相应治疗方法。

（2）综合治疗：结合患者病情，采用多种治疗方法，提高治疗效果。

（3）个体化治疗：根据患者年龄、病程、生育需求等，制定个性化治疗方案。

（4）保守治疗与手术治疗相结合：在保守治疗无效时，考虑手术治疗。

3. 治疗方法（1）药物治疗：针对内分泌异常、免疫性不孕等病因，采用激素类药物、免疫抑制剂等进行治疗。

（2）手术治疗：针对输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因，采用输卵管疏通术、腹腔镜手术、子宫肌瘤剔除术等进行治疗。

（3）辅助生殖技术：对于输卵管因素、男方因素等导致的不孕，可考虑采用人工授精、试管婴儿等技术。

（4）心理治疗：针对患者心理压力，给予心理辅导和支持。

4. 治疗期间管理（1）定期随访：治疗期间，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

不孕不育的治疗方案

（2）手术治疗：针对患者生殖器官的器质性病变，如输卵管堵塞、子宫肌瘤、精索静脉曲张等，实施手术治疗。
（3）辅助Leabharlann 殖技术：①.人工授精：适用于男方精子质量较差或女方排卵障碍的患者。
②.试管婴儿：适用于输卵管堵塞、严重排卵障碍、子宫内膜异位症等患者。
4.心理干预与支持
（1）心理辅导：为患者提供心理支持，缓解其心理压力，增强治疗信心。
不孕不育的治疗方案
第1篇
不孕不育的治疗方案
一、背景
随着社会的发展和生活节奏的加快，不孕不育症已经成为影响家庭幸福和社会稳定的公共卫生问题。为帮助不孕不育患者解决生育难题，本方案将结合我国法律法规及相关政策，为患者提供一套合法合规的治疗方案。
二、目标
1.提高患者生育能力，达到成功怀孕的目的。
2.确保治疗方案合法合规，保障患者权益。
五、总结
本方案致力于为不孕不育患者提供全面、科学、人性化的治疗方案，确保治疗过程合法合规。在关注患者生育能力提高的同时，重视患者身心健康的维护，让患者在整个治疗过程中感受到关爱与支持。我们相信，通过专业的治疗和人性化的服务，将助力更多家庭实现生育梦想。
3.治疗方案
（1）药物治疗：针对患者内分泌异常、输卵管炎症等情况，给予相应的药物治疗。
（2）手术治疗：对于生殖器官器质性病变，如输卵管堵塞、子宫肌瘤、精索静脉曲张等，采取手术治疗。
（3）辅助生殖技术：
①.人工授精：对于男方精子质量较差或女方排卵障碍的患者，可采用人工授精技术。
②.试管婴儿：对于输卵管堵塞、严重排卵障碍、子宫内膜异位症等患者，可选择试管婴儿技术。
②.男性患者：进行精液常规、生殖系统超声、内分泌功能等检查。
2.治疗原则
（1）针对病因治疗：根据诊断结果，明确不孕不育的原因，制定针对性治疗方案。

不孕不育检查流程

不孕不育检查流程
不孕不育是指夫妻长时间正常性生活后，无法实现自然受孕的
情况。

为了诊断和治疗不孕不育问题，医生通常会根据一定的流程
进行检查。

以下是一般不孕不育检查的流程：
1. 就诊和综合评估
- 到专科医院或不孕不育中心就诊，医生会详细询问夫妻双方
的生育史、健康状况和生活惯等。

- 医生会对夫妻进行综合评估，了解潜在的不孕不育原因，并
给出相应的检查建议。

2. 基础体格检查
- 进行体温测量，了解女性基础体温曲线是否正常。

- 检查女性的外生殖器、内生殖器和乳房，排除结构异常或疾病。

- 对男性进行、附睾和外生殖器的检查，排除结构异常或疾病。

3. 基础生殖激素检查
- 对女性进行血液检查，包括测量促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮、雌二醇等激素水平。

- 对男性进行血液检查，包括测量睾酮、生育素等激素水平。

4. 分析
- 对男性进行检查，包括测量的密度、活力、形态等指标。

5. 子宫输卵管通畅性检查
- 对女性进行子宫输卵管通畅性检查，常见的方法包括HSG （宫腔造影术）或气囊通液造影术。

6. 卵泡发育监测
- 对女性进行卵泡发育监测，通过超声波观察卵巢中的卵泡发育情况。

7. 其他特殊检查
- 根据具体情况，医生可能还会进行其他特殊检查，如子宫内膜活检、染色体检查等。

以上是一般不孕不育检查的一些流程，实际检查的内容和顺序可能会因个体差异而有所不同。

在完成检查后，医生会根据检查结果提出相应的诊断和治疗建议，以帮助夫妻解决不孕不育的问题。

安徽省立医院不孕就诊指南讲解

临床就诊：Q1:存在“不孕不育”问题，应该挂什么号？A1：建议夫妻双方同时就诊办卡，女方挂“不孕症”号，男方挂“男性不育号”。

Q2:怎么预约挂号A2：可以通过我院官方网站，支付宝、微信等平台预约Q3:就诊时我应准备哪些材料？A3：请携带既往相关检查报告单，包括女方血液检查，输卵管造影X线片，手术记录及术后病理记录，男方精液常规等Q4:“普通号”、“专家号”我该怎么选择？A4：建议首次就诊挂“不孕症普通号”，开具相关检查，如有疑难病情，医生会嘱咐挂“专家号”，“普通号”不限号，基本上可以随时就诊，“专家号”需要提前预约Q5:“我家离得很远，医生你能一次性把检查都开给我么？”A5在最短的时间为患者完成检查，治疗是医生的责任，但由于不孕症的特殊性，一些检查项目与月经周期相关联，所以完成所有的检查项目势必会用时至少二个月经周期时间。

Q6:“医生我想做试管婴儿，您能给我安排么？A6：请向医生说明病情，医生会开具相关检查，以判断您不孕的问题所在，并提出解决方案，如果需要借以试管技术，我们会尽快给您安排。

Q7:试管治疗期间，要住院么，我要请多长时间的假？A7：做试管的整个过程均为门诊，随看随走，不需要住院，整个过程较为繁琐，每一次就诊请听清医生对您交待具体事项。

Q8:什么情况挂“处理号”？什么情况挂“门诊号”？A8：“处理号”针对正在周期中的患者，包括做试管周期，移冻胚周期，做人工授精周期，门诊号：主要包括初诊病人，以及前次治疗失败需要再次进入周期的患者Q9:“生殖中心和门诊上班节假日及周末上班么？”A9：我中心每逢节假日及周末上午上班，下午休息。

普通门诊双休日停诊，部分专家门诊开诊，具体出诊情况请查询医院官网。

Q10:哪些检查需要提前预约？A10子宫输卵管造影，宫腔镜检查，染色体检查，致敏治疗，请按照预约时间就诊，以免耽误您的治疗。

建档相关问题：Q1:何时建档A1：试管婴儿：当门诊医生确定方案后，进行相关术前检查并且结果均无异常，准备好相关证件，预约建档。

不孕症的诊治流程

不孕症的诊治流程一、问诊：1、现病史及月经婚育史：年龄，性生活（第一次性生活年龄，性生活年数，性生活是否正常，有无避孕及避孕方式），不孕年限，有无药物流产、人工流产及胚胎停育以及次数，有无外院或本院诊疗史，若有，问清诊疗的时间及医院，以评估诊疗结果的价值，尤其着重问诊有无B 超检查，宫腔镜检查，通液，HSG ，基础内分泌检查。

月经情况：第一次初潮年龄，周期、经期、经量、有无痛经，有无月经紊乱史及紊乱情况以及有无检查及药物治疗。

2、既往史：有无重大疾病史，手术史，肝炎、结核病史及其密切接触史，有无药敏史。

男性有无腮腺炎病史。

3、个人史：有无烟酒等不良嗜好，工作环境有无辐射及药物毒物接触史，有无吸毒史。

有无宠物密切接触史。

4、家族史：父母有无糖尿病、高血压，父亲有无秃顶，母亲月经情问诊相关的辅助检查病因治疗况及绝经年龄，母亲孕育史，有无双胎及胚胎停育史及早产史。

问诊后，对患者的情况有了较全面的了解，基本可以明确患者不孕原因的大致方向：卵巢性、输卵管性、子宫性、免疫性以及男方原因。

下一步就是针对原因做一些必要的检查。

检查的原则就是从最可疑的原因开始查起。

二、常用的相关辅助检查：1、卵巢性不孕：超声（有无卵巢肿瘤，卵巢大小，基础窦卵泡个数，卵泡发育的连续监测），基础体温监测，基础内分泌（FSH LH E2 PRL T TSH),胰岛素释放试验，葡萄糖耐量试验。

2、输卵管性不孕：HSG，宫腔镜检查及通液，超声（有无输卵管积水），腹腔镜。

3、子宫性不孕：超声（有无子宫肿瘤，有无子宫畸形，内膜厚度及回声以及是否符合月经周期天数），宫腔镜（内膜厚度，腺体开口，双侧输卵管开口，以及有无粘连及赘生物)。

4、免疫性不孕：血型，不孕抗体七项，性交后试验。

5、其他常用的一般检查：妇科检查，白带常规，宫颈TCT，结核菌素试验，血分析，血型，优生四项，尿分析，肝肾功，心电图。

经过检查以后，大部分就能找到主要病因，接下来就是对病因的治疗。

不孕不育就诊攻略

不孕不育就诊攻略作者：孙晓溪来源：《家庭医学·下半月》2019年第05期“孙医生，我今年30岁，我老公32岁，结婚一年多了，有正常性生活，没有采用任何避孕措施，但一直没能怀孕，我们到底该怎么办？”在不孕不育患者里，有高龄的夫妻，但也不乏这样的年轻夫妇。

第一次来到医院，他们不清楚自身健康状况，也不熟悉医院就诊流程，往往显得迷茫又焦虑。

下面我想来谈谈不孕不育患者的就医指南，希望能给大家一些参考。

为何先检查男方有不孕不育困扰的夫妇到了医院，由医生排除了各种明显可控因素（比如性生活频率）之后，首先应该从男方开始检查。

这是因为男方的检查简单、无创，痛苦也少。

先查男性内外生殖器发育，确认发育和性功能正常后，接着是精液检查。

如果精液检查也正常，那就基本排除了男方的因素，继续排查女方因素。

不孕不育并不都是女人的错许多人受传统观念限制，以为无法怀孕、无法生育都是女人的问题，第一反应是让女方来医院做检查。

其实不然，问题也很可能出在男方身上。

引起不孕的原因中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%，夫妻双方因素占20%，病因难以明确的（包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊）约占10%，因此需要夫妻双方一起进行检查。

女方要做什么检查女方不孕的原因主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍。

若男性精液检测一切正常，女方应该做以下检查。

1.常规妇科检查：比如白带检查，可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。

2.超声检查：可大致检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变，排除子宫肌瘤、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。

3.排卵检查：可在超声下监测卵泡发育情况，看排卵是否正常。

没有排卵的话，怎么会怀孕啊？4.内分泌检查：包括各种激素检查，了解卵巢储备能力（正常排卵的功能如何），排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

5.输卵管通畅检查：检测输卵管是否通畅，明确输卵管阻塞的部位，有无子宫畸形、黏膜下肌瘤以及输卵管结核等。

不孕不育患者怎样求医

维普资讯
中国性科学２０年２０７月第１６卷第２期ＴｅｈｅｏｍａｏＨｍｎＳｘａｔｅｒｒ，０Ｖ１６Ｎ．ｈｉｓＪｌｆｕａｅｕｌＦｂｕｙ２７ｏ１ｏ２Ｃｎｅｕｉｙａ０．
有孕在身，抗炎治疗的严重后果是使求子心切的夫妇，不
得不选择去做人流，这种教训并不少见。有的医院没有不孕不育专科，男的就诊在泌尿科或男科，女的在妇产科。即使有不孕不育专科，也要认真辨别医生是不是不孕不育专科医生。从某种意义上说，选医生比选医院更重要。当前，欧美发达国家不孕不育症的诊疗采用的是男女同诊同治“ 一对一” 模式，即一位医生始终负责一对不孕不育夫妇诊断和治疗全过程。这就要求不孕不育专科医生要具备男女双方诊疗技能，它不仅方便夫妇
１医院的选择
不孕不育夫妻求医应当选择有一定规模的医院。不孕不育病因复杂，男女双方检查涉及面广，没有一定规模的医院不能完成基本生殖功能的检查。找不准病因，就谈不上针对性的治疗，更谈不上好的疗效。有的医院说
就诊，更重要的是对提高怀孕率有关键性作用。
既往有无药物过敏史，有无烟酒茶饮料等特殊嗜好。
对女方，医生还会重点询问月经初潮年龄、每次行经时间长短、月经周期是否准确，提前还是推后，有无规律，及末次月经时间。白带方面要说明多数情况下，白带量
．７．４
无影响生育的关键因素；双方是否曾患过腮腺炎、肺结核、肝炎、肾炎、心肺疾患及甲状腺等疾病，肾上腺功能是否正常；有无做过何种手术，父母兄弟姐妹生育情况以及

中医治疗不孕症的临床诊疗流程

中医治疗不孕症的临床诊疗流程原发性不孕症，中医古籍中称为“全不产”、“绝产”、“绝嗣"、“绝子”等，继发性不孕称为“断绪”。

最早在公元前1l世纪的《周易集解·卷十一》中，就有“妇三岁不孕”之记载。

战国时代成书的《黄帝内经》中对女性的解剖、冲任督带脉、子宫、胞脉胞络的生殖生理功能已经叙述得较为详尽，其具体所涉及的原文有三十余条，从病因病机到理法方药，非常精辟。

自《内经》后，历代医家对本病进行了深入的研究，在很多医著中设有求嗣、求子、种子等门类。

现代中医妇科临床对不孕症的治疗，主要分为两方面:一是辨证论治;二是辨病治疗。

现将中医对不孕症治疗路径归纳如下。

初诊的综合情视评估：常规采集不孕症夫妇的病史、症状体征，四诊合参,综合舌诊、脉诊的情况，结合西医的理化检查，进行鉴别诊断、归纳病机,根据证候进行辨证论治。

一、辨证治疗一般辨证者,是指以妇科特征为主，结合全身症状、舌苔、脉象等四诊所得，相互是一致的,没有复杂矛盾的变化,基本就可作出初步的辨证与诊断。

中医的诊断是以辨证为主的，而不孕症的辨证,包括月经病的“期、量、色、质"和带下病的“量、色、质、气味”为妇科特征，因而我们首先是分析“期、量、色、质”四者。

掌握期、量、色、质四者的基本原因即可进行一般的辨证分析,即将期、量、色、质四者分析归纳，再与全身症状、脉象、舌苔结合分析，以判断是否相应，是否一致，有无矛盾，完成初步的诊断要求。

因此，首先抓住对妇科特异性症状的分析，然后以此为基础，结合全身症状和脉象、舌苔做进一步分析。

一般来说,妇科特异性症状与包括脉象、舌苔在内的全身症状相符的，若不相符合,则表示证情复杂，需采用复杂证候的，辨证方法.不孕症的辨证重点，是审脏腑、冲任、胞宫之病位;辨气血、寒热、虚实之变化,还要辨病理产物之痰湿瘀血与湿热的不同.（一)肾虚证1、肾气虚弱证症状:婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色黯；头晕耳鸣，腰膝酸软,精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细尺弱.治法：补肾益气，温养冲任。

女人不孕应该挂什么科

女人不孕应该挂什么科想必每一个女人都会经历怀孕这一人生中重要的阶段，但对于一些女性来说，但随着各种疾病的增多，不孕现象也屡见不鲜，遇见这一问题一定首先想到要去医院就诊，那么问题来了，究竟女人不孕在医院要挂什么科才好呢，就让我们一起看看吧：女性不孕需要挂的科1、可以挂不孕不育科，一般女性不孕要进行全身检查、妇科检查、卵巢功能进行检查、子宫内膜的检查、输卵管检查等，引起女性不孕的原因很多，不同的原因对应的治疗也是不同的，建议到专业医院检查出原因，再针对治疗。

2、如果没有设立不孕不育科，一般可以去生殖科，女性月经干净后的3-7天到医院进行相关检查，主要检查项目有妇科常规、基础体温测定、输卵管及排卵检测、内分泌激素检查、宫颈粘液及子宫检查、免疫抗体检查以及染色体检测。

3、也可以去妇科挂诊也是可以的，最好是于月经前一两天做个妇科B超，查看子宫，附件，内膜厚度，盆腔是否正常等整体状况。

女性不孕不育应该进行的检查1、宫腔镜检查：应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。

2、输卵管造影：生殖道无炎症的女性在月经干净的3－7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

3、免疫学检查：这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

4、腹腔镜检查：需进一步了解盆腔情况，可采用腹腔镜检查。

腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

5、内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况，测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

随着社会不断发展，女性的健康越来越受到关注，医疗水平的提高也为女性的健康作出了极大的帮助，所以在日常生活中遇到不孕问题也不要太焦急，只要去正规的医院，按照一般程序进行身体的健康检查，找出不孕的原因，再进行治疗，相信就可以解决这一棘手的问题了。

不孕症诊治指南

不孕症诊治指南不孕症是指夫妻一年内正常性生活未采取避孕措施却未能成功妊娠的情况。

这是一个常见的问题，影响了至少10-15%的育龄夫妇。

不孕症可分为男性不孕和女性不孕两种类型。

不孕症可分为原发不孕和继发不孕两种类型。

原发不孕是指从未受孕，而继发不孕则是指曾经怀孕后又未能成功妊娠。

全球原发不孕的发病率在2-32%之间，受到环境、经济、文化程度和医疗设备等多种条件的影响。

在发达国家中，不孕女性因素占37%，男性因素占8%，双方因素占35%，原因不明性不孕占5%。

引起不孕的原因分为男性和女性两种。

在发达国家中，排卵障碍、异常、输卵管异常、原因不明性不孕、子宫内膜异位症和免疫学不孕是最常见的病因。

女性不孕的主要原因是排卵障碍、输卵管因素和子宫内膜容受性异常，而男性不孕主要是生精异常和排精障碍。

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，感染和手术操作是导致输卵管性不孕的主要因素。

子宫内膜异位症也是一种常见的原因，可导致腹膜粘连带形成，影响输卵管的拾卵和运送功能。

输卵管结核是生殖器结核中最常见的类型之一，其表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭。

部分患者可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。

此外，大约一半的输卵管结核患者同时伴有子宫内膜结核。

输卵管绝育术后常常会导致输卵管积水，成为影响输卵管复通术后功能的重要因素。

绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此，绝育术后时间越长，复通成功率越低。

慢性排卵障碍是许多内分泌疾病的共同表现，约占妇女的20-25%。

其临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。

此外，患者的病史还可反映多毛症、男性化、溢乳与雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。

1993年，世界卫生组织制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。

WHOⅠ型包括下丘脑闭经、Kallmann综合征和促性腺激素缺陷等。

WHOⅡ型是临床上碰到的大部分患者，即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。

不孕不育就诊指南-怎样确诊不孕症

不孕不育症就诊指南之一如何确诊不孕症
在现实生活中，不孕症的发病比率越来越高，不孕往往会破坏家庭和谐，甚至导致家庭破裂，已深受社会学家关注。

面对着这样一种现状，婚后一直没有孩子的夫妇又如何能够判断出自己是否患有不孕症，古人云：“不孝有三，无后为大”，这个“后”就是孩子，由此可见，先人把“生儿育女，传宗接代”放在了何等重要的位置。

孩子是夫妻感情的结晶，更是维系家庭和谐的纽带。

没有孩子的家庭是不完整的，没有孩子的人生是残缺的。

但是随着社会的发展，现在婚后不育的人群却在不断增加。

世界卫生组织定义的不孕症为夫妇同居一年以上未采取避孕措施，未能受孕。

根据这个定义，我们要想知道自己是不是不孕症，首先有两个先决条件：第一、夫妇同居一年或一年以上并有正常的性生活。

第二、不采取任何避孕措施。

女性不孕症的中医诊疗方法是什么

女性不孕症的中医诊疗方法是什么在生活中，不少女性面临着不孕症的困扰，这给她们和家庭带来了巨大的心理压力和痛苦。

而中医作为我国传统医学的瑰宝，在治疗女性不孕症方面有着独特的见解和方法。

中医认为，女性不孕症的发生与多种因素有关。

首先是肾的问题。

肾藏精，主生殖，如果肾气不足，肾精亏虚，就会影响卵子的生成和发育，从而导致受孕困难。

其次，肝郁气滞也是常见的原因之一。

现代女性面临着工作和生活的双重压力，容易情绪不畅，肝气郁结。

这会影响气血的运行，导致冲任失调，影响受孕。

再者，痰湿内阻、血瘀胞宫等也可能是致病因素。

那么，中医是如何诊断女性不孕症的呢？中医诊断主要依靠望、闻、问、切四诊合参。

望诊包括观察患者的面色、神态、体型等；闻诊主要是听患者的声音、呼吸，以及闻患者身上的气味；问诊则详细询问患者的月经情况、带下情况、性生活情况、饮食起居、情绪状态等；切诊就是通过触摸脉搏来判断身体的状况。

通过综合这些诊断方法，中医可以了解患者的整体情况，找出导致不孕症的根本原因。

在治疗方面，中医有着丰富多样的方法。

中药调理是常用的手段之一。

根据患者的具体情况，中医师会开出个性化的中药方剂。

比如，对于肾气不足的患者，可能会用一些补肾益气、填精益髓的中药，如熟地、山药、山茱萸、枸杞子等；对于肝郁气滞的患者，则会使用疏肝理气、养血调经的药物，如柴胡、白芍、当归、郁金等；对于痰湿内阻的患者，会选用健脾燥湿、化痰通络的中药，如茯苓、白术、陈皮、半夏等；对于血瘀胞宫的患者，会用活血化瘀、调经止痛的药物，如丹参、赤芍、桃仁、红花等。

除了中药调理，中医还会采用针灸治疗。

针灸通过刺激人体的穴位，调节经络气血的运行，从而改善生殖系统的功能。

常用的穴位有关元、气海、中极、子宫、三阴交等。

此外，还有艾灸疗法。

艾灸具有温经散寒、活血化瘀、补肾助阳等作用。

对于宫寒不孕的患者，艾灸往往能取得较好的效果。

中医还强调生活方式的调整。

在饮食方面，建议患者保持均衡的营养，多吃一些具有补肾养血、健脾祛湿作用的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、山药、薏米等。

不孕症中医诊疗技术

不孕症中医诊疗技术有正常性生活，未避孕两年未妊娠者，称为不孕症。

未避孕而从未妊娠者称原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续一年未再孕者称为继发性不孕。

我国不孕症的发病率7％～10％，原发性不孕发生率高于继发性不孕。

反复产和异位妊娠而未获得活婴，目前也属于不孕不育范围。

辨证论治以补肾气、益精血、养冲任、调月经为总原则，并辨证施治。

1．肾虚(1)肾气虚[证候] 婚后不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰痛腿软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。

[治法] 补肾益气，填精益髓。

[方药] 毓麟珠。

主要药物：人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地黄、菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒。

（2）肾阳虚[证候] 婚后不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，面色晦暗，腰膝酸软，形寒肢冷，性欲淡漠，白带量多清稀，小便频数或不禁；舌淡，苔白滑，脉沉细或沉迟无力。

[治法] 温肾助阳，调补冲任。

[方药] 温胞饮。

主要药物：巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参。

（3）肾阴虚[证候] 婚久不孕，月经延期，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄；舌淡，苔少，脉沉细。

[治法] 滋肾养血，调补冲任。

[方药] 养精种玉汤加减。

主要药物：熟地黄、当归、白芍、山萸肉、女贞子、旱莲草、枸杞子。

2．肝郁[证候] 婚久不孕，月经前后不定，经来量少，腹痛，经血夹块，经前乳房胀痛，胸胁不舒，烦躁易怒；舌红，苔薄，脉弦。

[治法] 舒肝解郁，养血理脾。

[方药] 开郁种玉汤。

主要药物：当归、白芍、白术、茯苓、牡丹皮、香附、花粉。

3．瘀血阻滞[证候] 多年不孕，月经后期，经量多少不一，色黯夹血块，小腹时痛，经行尤甚；舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。

[治法] 活血化瘀，调理冲任。

[方药] 少腹逐瘀汤。

主要药物：茴香、干姜、肉桂、当归、川芎、没药、蒲黄、五灵脂、延胡索：赤芍。

4．痰湿内阻[证候] 婚久不孕，形体肥胖，经行后期，甚或闭经，带多黏腻，头晕心悸，胸闷泛恶；舌淡苔白腻，脉滑。

【推荐下载】不孕不育夫妻如何学会看病？

不孕不育夫妻如何学会看病？
不孕不育门诊上的病人来自全国各地，每天病人量又十分大，那么怎么才能顺利的让大夫对你的病情了解，并给出你合适的治疗方案呢？
1、第一次就诊
第一次就诊是需要医生给你们夫妻做出一个生育能力的综合判断，那么建议你们夫妻同时前来，一个好的生殖大夫是完全有能力给夫妻双方准确的判断，并且也应该同时给双方指导，只有这样才能真正起到提高受孕的几率。

第一次就诊不仅需要带男方的以前检查结果，还需要带女方的的各项检查，包括基础体温表（如果有的话）等。

门诊上很多病人外地赶过来，却没带双方检查结果，而自己又不能把结果描述的那么详细、准确、专业，有的花钱重新检查，不但浪费病人钱财，还耽误就诊。

2、复诊
病历本是一个很重要的记录，对于一个医生来说，可以通过自己对患者病情的记录来了解患者的基本情况，而且不孕不育都是记录夫妻双方的基本情况，对于患者病情改变和用药改变有直接的指导作用，所以复诊一定要带原来的病历本。

很多病人来说病历本丢了或忘带了，这可能从侧面反映你对疾病的重视程度。

认真对待，才能快速康复。

3、学习科普知识
了解常规的生育科普知识对于夫妻双方都很重要，看完病后我都会给病人交代很。

中医不孕症患者的诊疗规范

中医不孕症患者的诊疗规范
一、临床表现
凡生育年龄的妇女，配偶生殖功能正常，婚后同居两年以上，未采取避孕措施而未能受孕者，或曾经受孕而两年又不再受孕者，称为不孕症。

前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。

二、治疗方法
1.耳穴压豆
【主穴】子宫、卵巢、内分泌、肝、肾、脾。

【操作】选准单侧耳朵耳穴，75%乙醇常规消毒耳穴皮肤，然后用0.5cm×0.5cm胶布将王不留行固定于相应耳穴上，并嘱患者每天用拇、示指在耳廓内外按压进行刺激，使其耳朵感到酸麻胀或发热，每天按压5次，2～3分钟/次，5天贴穴1次，两耳交替贴穴，共治疗12周，月经来潮暂停治疗。

2.中药外敷
【主穴】川乌10g，生水蛭10g，鸡血藤15g，透骨草30g，威灵仙20g，肉桂10g，乳香20g，没药20g，红花10g，丹参30g，路路通20g，皂角刺15g。

【操作】以上诸药研细成末，装入长条形布袋中，加水适量，蒸20分钟后洒上酒敷于两侧附件体表位置。

每月月
经干净后敷10～14天，1天1次于睡前外敷，次日起床时取下，3天更换1剂，3个月为1个疗程。

敷后局部皮肤过敏者停用。

3.中药熏洗疗法
【药物】黄芥子35g，艾叶30g。

【操作】先将黄芥子研末，加水2000ml先煎艾叶15分钟后再将黄芥子末放入包煎5分钟，去渣取汁，趁热盛于干净痰盂内坐浴熏洗20分钟或等凉后再加热，坐浴20分钟，每日1次，于月经结束后5天开始，20天为1个疗程。

用药最少4个疗程，最多6个疗程。

以上两味药物北方地区盛产，黄芥子为该地区食用油主要原料。

看不孕你应该告诉医生哪些事

看不孕你应该告诉医生哪些事作者：暂无来源：《健康博览》 2017年第4期文/ 张炜主任医师复旦大学附属妇产科医院备孕不理想的人就常怀疑自己的孕育能力。

不孕症的原因很多，涉及面较广，假如你事先有准备，那么医生就能通过你比较完整的介绍，掌握需要了解的问题。

“医生，我是不孕症，想找你看病，第一次就诊需要准备什么？”这是网上咨询最常见问题之一。

说实在，这个问题不那么好回答。

但为了病人少走弯路，我在此就医生角度谈谈，除了必须到医院检查的项目，女性需要准备的资料。

记录你的月经史记录初潮年龄、月经周期、是否痛经、末次月经日期等提供给医生。

月经是否正常是女人内分泌及排卵是否正常的重要标志，有正常月经的人 95%以上排卵正常。

排卵正常是怀孕的必要条件，貌似简单的事情对医生判断病因很重要。

有痛经意味着可能存在内异症或盆腔炎等导致不孕的因素。

提前准备好，避免一问三不知、答非所问。

自己先进行排卵检测就诊前，自己可以在家里完成的排卵监测方法包括基础体温、排卵试纸、宫颈黏液形状等。

提供了这些医生可以对此问题作出初步判断，免去患者多次医院就诊监测，大大节约就诊时间和花费。

性生活史和避孕史正常的性生活是妊娠的另一必要条件。

性生活频率、时间、有无避孕措施等要准备好告诉医生。

生育史妊娠次数、是否流产过、是否有过剖腹产史，反复的人工流产史可能是导致不孕的原因。

不孕时间有多长未避孕而不孕的时间有多久，包括婚前性行未为避孕的时间，最好准确告诉医生。

因为不孕不育病因的判断过程会考虑患不孕的时间，时间越久，说明存在的问题更顽固或更严重。

先查查男方是否有问题女方看不孕，找妇科医生前最好让男方先查一下精液常规，这样一来，存不存在男方因素一目了然，不用走弯路。

千万不要认为“不孕是自己的问题，男方不需要查”，或认为“先查自己，再查男方”，前者是认识错误，后者是就诊流程错误。

找对的时间就诊好多人因选错了时间白跑一趟，白挂一次号。

什么时间就诊很讲究，要依你需要行什么检查而定。

不孕医疗话术

不孕医疗话术引言不孕症是指已婚正常性生活一年以上未能获育的状况。

不孕症问题困扰着许多夫妇，然而通过科学的医疗手段，许多夫妇最终迎来了自己的宝宝。

本文将探讨不孕医疗过程中常用的话术，帮助医护人员有效沟通和指导不孕患者。

第一部分：初诊阶段1. 问候与关注•医生：您好，欢迎来到我们诊所。

我是XX医生，想问一下您的名字是？•患者：我的名字是XX。

•医生：您来看病的原因是因为不孕吗？请您介绍一下您的情况。

2. 细致了解•医生：您和配偶已经尝试怀孕多久了？平常是否有规律的性生活？•患者：我们已经尝试了1年多，但一直没有成功。

•医生：您是否有过性病史或其他慢性病史？还有关于月经情况和排卵情况的描述。

第二部分：治疗方案解释1. 检查项目介绍•医生：根据您的情况，我们需要进行一些检查才能帮助您制定个性化的治疗方案。

•患者：这些检查有哪些内容？•医生：我们首先进行基础的血液检查，包括激素水平、血液常规等；另外还会做B超检查、宫腔镜等。

2. 治疗方式选择•医生：根据检查结果，我们会选择合适的治疗方式，可能包括药物治疗、辅助生殖技术等。

•患者：会有哪些副作用或风险？•医生：会根据您的具体情况进行评估，尽量减少风险，但也希望您配合治疗。

第三部分：鼓励与建议1. 积极态度•医生：不孕并不是绝望的事情，许多夫妇经过治疗最终成功怀孕。

•患者：我会努力配合治疗的。

•医生：请保持积极的心态，与我们一起努力，一定会有好的结果的。

2. 生活调整建议•医生：除了医疗治疗外，保持健康的生活方式也很重要，包括定期运动、饮食均衡和减少压力。

•患者：好的，我会注意调整生活方式的。

结语通过以上话术，医护人员可以更好地引导和安抚不孕患者，帮助他们更好地理解治疗过程，增强合作意愿，达到更好的治疗效果，为他们带来健康的希望。

以上是关于不孕医疗话术的简要介绍，希望对不孕医疗工作中的医护人员有所帮助。