轮状病毒感染继发婴幼儿乳糖不耐受的病理机制及治疗研究进展
婴幼儿轮状病毒感染及乳糖不耐受的相关研究
中国药物与临床 2018 年 10 月第 18 卷第 10 期 Chinese Remedies & Clinics，October 2018,Vol.18,No.10
低。在麻醉注射后仍有少数患者无法进行麻醉，这与骶管的 重量、饮水程度和解剖结构有关。如果骶骨腔过大，正常剂量 无法达到麻醉水平。肥胖、酒精中毒患者接受常规剂量加入 麻醉剂 猿耀缘 ml 的基础上，为了使骶骨腔充满液体，患者注射 麻醉药物后，要使药物重力低于骶 杂圆，患者久坐不动的时间， 增加药物渗透。肛门局部麻醉的优点在于，有效地缓解疼痛。 局部麻醉剂量大，肛门周围有丰富的血管，易于麻醉血管，但 容易引起不良反应，骶管麻醉药物进入骶管麻醉仅 员缘耀圆园 皂造，就可发挥作用，能够有效减少不良反应的发生。骶管麻醉 的穿刺路径更短，可以直达神经元，快速有效地治疗肛门病 变，可减少感染的机会。局部麻醉在病变中，使用垂直法准确 穿刺骶管麻醉，能够在顺利完成麻醉时，患者的肛门肌肉松 弛，要及时清除手术现场，保证手术顺利进行。
圆园员苑 年 员 月至 员圆 月在医院就诊腹泻患儿 愿 怨员苑 例进行 砸灾 抗原检测，其中 砸灾 抗原阳性抽取 员源远 例标本为试验组 以及非 砸灾 感染的患者 源缘远 例为对照组进行尿液半乳糖氧 化酶测定。 员援圆 试剂和方法 员援圆援员 轮状病毒检测：采用北京万泰生物药业股份有限公司 生产的轮状病毒检测试剂盒（胶体金法），本试剂盒采用免疫 层析双抗体夹心法。检测时，如果样本内含有 粤 群轮状病毒
DOI：10.11655/zgywylc2018.10.066 作者单位：030013 太原，山西省儿童医院 山西省妇幼保健院临 床检验中心
时，抗体的检测区会形成一条红色线，判为阳性。如样本内不 含有 粤 群轮状病毒时，检测区不会形成红色线，判为阴性。 员援圆援圆 乳糖不耐受测定：采用北京中生金域诊断技术股份有 限公司生产的尿半乳糖检测试剂盒（酶化学反应法）。尿中半 乳糖在一定范围内呈色深度与半乳糖浓度成正比，与试剂盒 的标准品对照判读结果，比标准孔显色浅为阳性（乳糖不耐 受），比标准孔显色深为阴性（乳糖耐受）。 员援猿 统计学处理
婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展
•综述+婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展俞栋！，2综述；叶环！，2审校1.杭州师范大学附属医院儿科，浙江杭州310015;2.杭州师范大学医学院摘要：乳糖不耐受是婴儿常见的消化道症状，易引起各种营养性疾病和微量元素缺乏，甚至影响神经系统发育。
多种病因可致婴儿乳糖不耐受，主要分为先天性、原发性、继发性和发育性乳糖不耐受型。
本文对婴儿乳糖不耐受病因研究及防治进展进综述，为研究。
关键词'婴儿；乳糖酶；乳糖不耐受；病因；防治中图分类号：R723.1 文献标识码：A 文章编号：2096-5087 (2018) 08-0803-04婴儿期是人的一生中生长发育最快的。
婴儿 期的主要 为乳和乳，乳营养分婴儿生长发育，乳糖。
乳糖是乳 中主要的化，可为，可 分进，进进婴儿神经系统发育[1]。
状分的乳糖 乳糖分 糖和乳糖，乳糖分 性，婴儿 乳 一系消化道及不症状，、、、乳、道 多和 性 2-5]，为乳糖不耐受症。
乳糖不耐受症婴儿中为常见，有 文 道 婴儿和新生儿中乳糖不耐受症分46.95N~70.00N和 5.17N~27.30N [6"7]。
乳糖不耐受症 导致的慢性 引起婴儿多种微量元素缺乏[8]，进 而影响生长发育。
本文对婴儿乳糖不耐受症的病因分 型和防治进行综述。
1乳糖不耐受的病因研究乳糖不耐受症一分为先天性乳糖不耐受型、原 发性乳糖不耐受型和继发性乳糖不耐受型。
近十年来 国内学者了第四型，即发育性乳糖不耐受型。
1.1先天性乳糖不耐受型先天性乳糖不耐受是一种 常染色隐性疾病，芬兰人多见，也存于国家人群[<]。
乳糖基因编码区域的基因突变是发生先天性乳糖缺乏的根本原因[9]。
乳糖又为Q- 乳糖 ，是一种I型跨膜糖 ，由17个DOI:10.19485/ki.issn2096-5087.2018.08.011作者简介：，硕士在读通信作者：叶环，E-mail:yeyanjiusheng@显子编码，共1 927个氨基酸组成，包括4个同源 蛋白结构域[10]。
小儿轮状病毒性腹泻治疗进展
小儿轮状病毒性腹泻治疗进展【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0098-02轮状病毒（rv）是婴幼儿秋、冬季急性胃肠炎最常见的病原体，占所有肠道感染病因的50%以上。
据who统计各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20%～70%是由轮状病毒感染所致。
近年来发现rv不仅能引起胃肠道病变，亦可导致肠道外器官感染，这个问题越来越受到人们的重视。
随着病原诊断准确性的提高，对于rv肠炎的治疗急待规范，以避免大量抗生素的滥用、延误合并症的治疗等。
本文仅就rv肠炎的治疗新进展进行综述。
1 饮食治疗婴儿6个月以前，通过胎盘获得母体抗体的被动免疫，对rv有强耐受性［1］。
因考虑到母乳中含有特异性抗体和有利腹泻恢复的保护因子，多数学者认为原母乳、牛乳喂养小儿急性期改为无乳糖奶粉对减轻腹泻，缩短病程有利［2］。
张强英等［3］认为rv肠炎与继发性乳糖不耐受有一定关系，位于小肠绒毛最表面的乳糖酶是rv靶酶。
国外学者指出，一般婴儿的乳糖酶浓度高于成人，故这可能是婴幼儿易感染的原因。
现代研究表明，rv感染使小肠双糖酶尤其是乳糖酶活性降低，而致继发性乳糖不耐受症，导致渗透性腹泻年龄越小越容易继发乳糖不耐受症。
rv肠炎以6个月～2岁为高发年龄，而此年龄段患儿大多数仍以含乳糖丰富的乳类为主食。
rv肠炎患儿如进食含乳糖丰富的食物会使腹泻加重或迁延。
所以rv肠炎患儿去乳糖饮食意义重大，可采用去乳糖奶粉、豆奶粉、发酵酸奶、豆浆、米汤等。
故对rv肠炎患儿应检测是否继发乳糖不耐受症，及早指导治疗，有利于患儿早日康复。
2 抗病毒治疗（1）利巴韦林：是通过阻止病毒复制而发挥作用。
尽管它在体外、体内中有效。
但是利巴韦林的抗病毒活性在临床观察中却不总是令人满意。
而且有一定的毒副作用。
（2）干扰素：系广谱抗病毒药，主要为肌肉注射方式给药，在临床应用中已显示了一定的临床疗效［4］；（3）西咪替丁及法莫替丁：在体内及体外西咪替丁及法莫替丁也具有广谱抗病毒能力，且较利巴韦林有效［5］；（4）免疫球蛋白制剂：有人用口服人类初乳中提取的抗hrv或从抗轮状病毒鸡蛋中提取的1ga，静脉输注静丙的方法治疗轮状病毒感染，但费用较高且副作用尚不清楚［6］。
双歧杆菌三联活菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎继发性乳糖不耐受的疗效观察
①利 巴韦林颗粒 ， ５ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ／ 次） ， ３ 次， ｄ ， 温水 冲服 。 ②蒙脱石散 ， １ ｇ ， 次， ３次 ， ｄ ， 温水冲服 。观察 组在对照组基 础上给予双歧 杆菌三联 活菌散 Ｉ ： １ 服， １ ｇ ／ 次， ３次 ， ｄ ， 温水冲服 。两组均连 续治疗 ３ ｄ 后评 价疗 效。
１ ． ３ 疗效 标准 根 据治疗前 后患儿 症状 、粪 便性状 的改变
广泛关 注 ， 是 目前儿科重 点、难点之一 。作者近年 来 以双歧 杆 菌三联活菌治疗 轮状病毒肠 炎继发性乳糖不 耐受婴幼儿患 儿５ ７例 ， 疗效确切 ， 现总结报 告如下 。
１ 资 料 与 方 法
参考 张怡 学者研究 评定疗效 ： 显效 ： 患儿全身症状 消失 ， 研 究对 象 为 南 阳 医专 第 一 附属 医 院儿 科 粪 便次数 、性状恢 复正 常 ； 有效 ： 患儿全 身症状 明显改 善 ， 粪便次数 明显 减少 ， 性状 基本 正常 ； 无效 ： 未达到上述标 准。
［ ２］ 包庆洋 ． 孟鲁 司特 钠联合 布地奈德 治疗ｄ ， Ｊ ６ 支气管 哮喘 ５ Ｏ 例 疗效观察 ． 中国医药 指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ２ ） ： １ ５ ６ — １ ５ ７ ．
［ ５ ］ 郭新宁 ， 马磊 ． 孟 鲁司特联合布 地奈德治疗支气管 哮喘 １ ０ ０ 例 临床观察 ． 中国社 区医师 ・ 医学专业 ， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ２ ０ ） ： １ ８ ６ — １ ８ ７ ．
中 国现代药物应用２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ ， ｑ 第７ 卷第 １ ９ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ Ｉ ． ０ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｉ ． ７ 。 Ｎ ０ ． １ ９
婴幼儿乳糖不耐受研究进展
婴幼儿乳糖不耐受研究进展婴幼儿乳糖不耐受是指宝宝体内乳糖酶分泌不足，无法完全消化吸收母乳或配方奶中的乳糖，导致一系列消化道症状和生长发育障碍。
近年来，婴幼儿乳糖不耐受受到广泛，研究者们在病因、症状及治疗等方面取得了诸多进展。
本文将概述婴幼儿乳糖不耐受的研究现状及未来展望。
婴幼儿乳糖不耐受的病因主要包括遗传、感染、过敏等因素。
其中，遗传是最主要的病因之一，宝宝可能从父母一方或双方遗传乳糖不耐受基因。
感染和过敏也可能导致宝宝乳糖酶分泌不足，从而引发乳糖不耐受。
乳糖不耐受的主要症状包括腹泻、肠鸣、腹胀、排气等消化道症状。
长期反复发作还会引起贫血、营养不良、生长发育迟缓等问题，影响宝宝的正常发育。
乳糖不耐受还可能引起尿布疹、过敏等其他症状。
婴幼儿乳糖不耐受的研究进展主要包括相关基因突变、喂养方式、药物治疗等方面。
近年来，越来越多的研究乳糖不耐受的遗传机制。
多项研究发现，乳糖不耐受与多个基因突变有关，如SLC27AGLUT2等。
这些基因突变可能影响乳糖酶的分泌和功能，从而导致乳糖不耐受。
对于乳糖不耐受的宝宝，合适的喂养方式非常重要。
母乳喂养仍是首选，但母亲需要限制含乳糖的食物摄入。
如果宝宝症状严重，可考虑使用无乳糖奶粉或大豆配方奶。
日本的一项研究发现，早期引入含有益生菌的酸奶可以改善乳糖不耐受症状，这为治疗乳糖不耐受提供了新的思路。
药物治疗是缓解乳糖不耐受症状的重要手段。
酶补充疗法是一种有效的方法，通过补充外源性乳糖酶，降低乳糖浓度，减轻宝宝消化负担。
益生菌也被证实对缓解乳糖不耐受症状有帮助，其作用机制可能与改善肠道微生态环境、促进乳糖酶分泌有关。
婴幼儿乳糖不耐受研究在病因、症状及治疗等方面取得了一定的成果，但仍存在诸多挑战和问题。
未来研究可以下几个方面：深入探讨乳糖不耐受的发病机制，除遗传因素外，感染、过敏等其他诱发因素的作用。
加强乳糖不耐受的早期诊断和筛查，以便及时采取干预措施，减轻症状，改善宝宝生长发育。
轮状病毒感染与继发婴幼儿乳糖不耐受的相关分析
（ 天 津市儿 童 医 院检 验科 ， 天津 ３ ０ ０ ０ ７ ４ ）
摘 要 ： 目的 评 价 尿 半 乳 糖检 测 在 轮 状 病 毒 感 染 引起 的 婴 幼 儿 腹 泻 中 的应 用价 值 。 方 法 天 津 市 儿 童 医院 ２ ０ １ ３年 １月 １
日至 １ ２月 ３ １日收 治 的轮 状 病 毒 感 染 患 儿 ２ １ ０例 纳入 轮 状 病 毒 感 染腹 泻 组 ， 另４ ８例 细 菌 感 染 腹 泻 患 儿 纳 入 细 菌 感 染 性 腹 泻 组 ， ４ ７例 症 状 性 腹 泻 患儿 纳 入 症 状性 腹 泻 组 。３组 患 儿 均 进 行 尿 半 乳 糖 检 测 ， 并 比较 ３组 患 儿 乳 糖 不 耐 受 阳性 率 。 分 析 ２ １ Ｏ例 轮 状
国 际检 验 医学杂 志 ２ ０ １ ５年 １月第 ３ ６卷第 ２期 Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ． №． ２
・ ｌ ８ ３ ・
・
论
著 ・
轮 状 病 毒 感染 与继 ｈ ａ ｎ ｇ Ｗｅ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ。 Ｔｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｔｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ３ ０ ０ ０ ７ ４ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ １ ， ２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ３ １ ， ２ ０ １ ３ ． Ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ － ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ
婴幼儿腹泻的轮状病毒感染与乳糖不耐受的研究
ｒｅ ａｌ ｒ ｔａ ｒｕｓ ｃ ｏ ｖｉ ａｎ ｇ ｎ ｅｔ ｃｔ ｏ ａ ｒ ｕ ｎ ｓ ｇａ ｄｅ ｒ ｎａ ｏ ｔｌ ｅ ｄ ｅ ｉ ｎ ｎｄ ｅｄ ｃｉ ｇ ｕ ｒ ｔｅ ｍｉ ｔｉ ｎ
．
Ｍｅ ｈ ｓ Ｔ ｅ ｔ ｏｌ ａ ｔ ｏｄ ｈ ｓ ｏ ｓ ｍｐｌ ｓ ｅ ｏｆ ５ ｃ ｄ ｎ ｈａ ａ ｏｆ ｎｄ ｒ ｙｅ ｒ ｗｉ ｈ ５ ５ ｈｉ ｒｅ ｔ ｔ ｇｅ ｌ ｕ ｅ ３ ａｓ ｔ ｄｉ ｒ ｅ ｆ ｏ ｏ ｒ ａｒ ｈ ａ ｒ ｍ ｕ
、
儿腹 泻病 因。方 法 对 本 院 门诊 及住 院年龄 在 ３岁 以下 ５ ５例腹 泻 患儿 粪便 均做 常规检 测 ５
细菌培 养 、
．
轮状 病毒抗原检测 、还 原糖检 测 。结果 轮状 病毒肠 炎 ４ ９（ ７ ７． ％）例 ，乳糖 不耐受症 ３ ６ ９ ０ ３ ４ ％）例 ， ９（ ２ 轮状 病毒合 并乳糖 不耐受 ２ ， 占轮 状 病毒肠 炎患者 的 ７ ． ％ ｌ例 ９ １ 。结论 秋 冬季婴 幼儿腹 泻主要病 原体 １ 为轮 状 病毒 ，而轮状 病毒 肠 炎 多数有 继 发 乳糖 不耐 受 。
，
，
Ｙ ｎｆ ｕ ｕ
５ ３ Ｇｕ ｎｇ ｏｎ Ｃ ｎ Байду номын сангаас ２７ ００ ａ ｄ ｇ ｈｉ ａ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｅ ｐ ｏ ｅ ｈ ｃ ｒ ｅ ａ ｉ ｎ ｆ ｎ ａ ｔｉ ｉ ｒ ｈ ａ ｂ ｔ ｃ ｂ ｅ ｔ ｖ ｏ ｘ ｌ ｒ ｔ ｅ ｏ ｒ ｌ ｔ ｏ ｏ ｉ ｆ ｎ ｌ ｄ ａ ｒ ｅ ｗｉ ｈ ｏ ａ ｉ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｔ ｖ ｒ ｓ
【2019年整理】小儿轮状病毒性腹泻治疗进展
首席医学网 2007年10月30日 17:36:16 Tuesday ∙ 中华临床医师杂志征稿 ∙中华普通外科学文献 ∙八届全国帕金森病会 ∙期刊社的网站运营专家 ∙医学类核心期刊征稿 ∙全国抗菌药物会∙国际病毒性肝炎 ∙中华腔镜泌尿外科杂志 ∙第五届世界癌症会 ∙国际神经科技大会 ∙全用药学术会议 ∙国际药师论坛 ∙基因组活动周 ∙第四届抗体大会 ∙ 亚太临床微生物作者：宗文燕 作者单位：301900 天津，天津市蓟县妇幼保健院加入收藏夹向本刊在线投稿《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出... 航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e 族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧| 护理论文中论题的来源·医学会快讯| 《中华普通外科》征稿【关键词】小儿轮状病毒性腹泻轮状病毒（RV）是婴幼儿秋、冬季急性胃肠炎最常见的病原体，占所有肠道感染病因的50%以上。
据WHO统计各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20%～70%是由轮状病毒感染所致。
近年来发现RV不仅能引起胃肠道病变，亦可导致肠道外器官感染，这个问题越来越受到人们的重视。
随着病原诊断准确性的提高，对于RV肠炎的治疗急待规范，以避免大量抗生素的滥用、延误合并症的治疗等。
本文仅就RV肠炎的治疗新进展进行综述。
1 饮食治疗婴儿6个月以前，通过胎盘获得母体抗体的被动免疫，对RV有强耐受性［1］。
因考虑到母乳中含有特异性抗体和有利腹泻恢复的保护因子，多数学者认为原母乳、牛乳喂养小儿急性期改为无乳糖奶粉对减轻腹泻，缩短病程有利［2］。
婴幼儿乳糖不耐受研究进展
婴幼儿乳糖不耐受研究进展李洋洋;刘捷;曾超美【摘要】乳糖不耐受(LI)是指因乳糖酶的相对或绝对缺乏而导致的以腹泻为主的相关消化道症状的现象.由于遗传的多态性,不同种族人群发病率不同,中国是LI的高发人群,婴幼儿LI若不引起重视可导致慢性腹泻、营养不良、贫血、骨质疏松等长期危害.LI的临床分型分为4种:发育性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏.其中,发育性乳糖酶缺乏主要见于早产儿,原发性乳糖酶缺乏为中国大多数LI的发病类型.LI的临床症状无特异性,以腹泻、腹胀、腹痛等消化道症状为主,诊断方法多样,但是目前国内还没有把乳糖酶缺乏的实验室诊断作为必要的诊断依据.治疗方法根据临床类型和症状的不同而不同,主要包括饮食回避、添加乳糖酶、益生菌等.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2019(030)002【总页数】4页(P192-195)【关键词】乳糖;乳糖酶;乳糖不耐受【作者】李洋洋;刘捷;曾超美【作者单位】100044北京,北京大学人民医院儿科;100044北京,北京大学人民医院儿科;100044北京,北京大学人民医院儿科【正文语种】中文乳糖(lactose)是人类和哺乳动物乳汁中特有的碳水化合物，是由葡萄糖和半乳糖组成的双糖。
在婴幼儿生长发育过程中，乳糖不仅可以提供能量，还参与大脑的发育进程。
人们摄入乳糖后需要乳糖酶(lactase)将其分解成单糖后才可以被吸收。
如果因各种原因导致摄入的乳糖不能或不能完全被分解吸收而产生的消化道症状称之为乳糖不耐受(lactose intolerance，LI)。
其关键是乳糖酶的相对或绝对缺乏。
LI 在中国婴幼儿中发病率极高，可达46.9%～70.0%，其最常见的症状为腹泻，如若不引起重视可导致慢性腹泻、营养不良、贫血、骨质疏松等长期危害。
故本文就LI的发病机制、临床分型、诊断方法及治疗进展进行综述。
一、LI的发病机制1. 乳糖的消化吸收：乳糖是以单体分子形式存在于乳中的唯一双糖，由葡萄糖和半乳糖通过1，4-糖苷键连接而成，经乳腺内乳糖合成酶作用产生。
婴幼儿腹泻乳糖不耐受与轮状病毒肠炎的关系及去乳糖饮食的疗效探讨
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｓ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ， ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｎ ｕ ｍ ｂ ｅ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ， ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ —
ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｄ ｉ ｅ ｔ Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ ｉ ｒ ｎ ｇ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＰ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｊ ｉ ｎ ｈ ａ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ｎ ｈ ａ ｎ ３ ２ １ ０ ０ ０， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
关 键词 ： 乳糖不耐受症 ； 婴幼儿 ； 轮状病毒肠 炎 ； 去乳糖饮食 ； 疗效
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ７ Ｒ ７ ２ ３ ． １ １ 文 献 标 识 码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ － ４ １ ５ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ ． １ １ ２ ８ － ０ ３
Ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ｅ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ａ ｎ ｄ ｒ ｏ ｔ ａ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｓ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ
对婴幼儿发生轮状病毒感染与其对乳糖不耐受相关性的研究
《当代医药论丛》 2020 年 第 18 卷 第 2 期 ·临床医学·101将患者的体位改为头高脚低位。
取出为患者留置的双J管。
将斑马导丝插入患者患侧的输尿管，在斑马导丝的引导下将输尿管硬镜插入其输尿管,找到结石。
取出斑马导丝，经输尿管硬镜的工作通道插入Stone Cone取石网，当Stone Cone取石网前端的线圈型结构越过患者的结石约1 cm后释放取石网，对其结石进行封堵。
将钬激光光纤插入输尿管硬镜的工作通道中，在钬激光光纤到达其结石处时将该光纤的另一端连接钬激光碎石机，根据患者结石的大小设置钬激光碎石机的功率。
采用“蚕食法”对患者的结石进行击碎，将其结石击碎成直径＜3 mm的碎石。
取出钬激光光纤及Stone Cone取石网。
采取生理盐水对患者的碎石进行冲洗，促使其结石自行排出。
在手术结束后，为两组患者均留置引流管。
术后，为两组患者使用抗生素进行抗感染治疗。
1.3 观察指标治疗后，对两组患者均进行X线检查，观察两组患者的检查结果，计算其结石的清除率及结石移位的发生率。
患者结石被完全清除的判定标准为：其输尿管内无结石残留或残留结石的直径＜4 mm。
1.4 统计学方法对本次研究中的数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（s±）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗后两组患者结石清除率的比较。
接受治疗后，试验组患者结石的清除率（96.15%）高于参照组患者结石的清除率（82.69%），P＜0.05。
详见表1。
表1 治疗后两组患者结石清除率的比较[%（n）]组别例数结石的清除率结石未清除率参照组5282.69（43）17.31（9）试验组5296.15（50）a 3.84（2）a注：a与参照组相比，P＜0.05。
2.2 治疗后两组患者结石移位发生率的比较接受治疗后，试验组患者结石移位的发生率（1.92%）低于参照组患者结石移位的发生率（15.38%），P＜0.05。
婴幼儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的关系研究
婴幼儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的关系研究目的探究婴幼儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的关系。
方法以150例患有轮状病毒肠炎的婴幼儿为研究对象，以婴幼儿就诊时间为依据，平均分为观察组和对照组，两组患儿均接受常规治疗，对照组患儿继续使用乳糖类食物，观察组婴幼儿接受去乳糖饮食治疗，对比两组婴幼儿的治疗效果。
结果94例患儿发生乳糖不耐受，发生率为62.67%。
其中3～12个月的婴幼儿有63例（73.26%）出现乳糖不耐受，12～24个月的婴幼儿有31（48.44%）出现乳糖不耐受，两个年龄段患儿的乳糖不耐受几率的差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组有72例患儿得到有效治疗，对照组有32例患儿得到有效治疗，两组患儿的治疗有效率的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论轮状病毒容易引起继发性乳糖不耐受症，在治疗轮状病毒肠炎患儿的过程中应给予去乳糖饮食，可提高治疗效果。
标签：婴幼儿；轮状病毒肠炎；乳糖不耐受腹泻是婴幼儿的主要疾病，而且婴幼儿腹泻多有病毒感染引起。
在引起婴幼儿腹泻的病毒中，轮状病毒（RV）是主要病原体[1]。
不仅如此，轮状病毒还会造成婴幼儿出现继发性乳糖不耐受（Loctose intolerance，LI），导致进入小肠中的乳糖无法被吸收和分析，乳糖直接进入结肠，引起肠内渗透压增高，引起渗透性腹泻[2]。
因此，研究婴幼儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的关系对治疗婴幼儿腹泻有重要的意义。
基于此，文章以2013年7月～2014年4月收治的150例患有轮状病毒肠炎的婴幼儿为研究对象，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2013年7月～2014年4月收治的150例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿，其中男性患者83例，女性患者67例，年龄3～24个月，平均年龄（11.35±0.54）个月。
其中86例婴幼儿年龄在3～12个月，64例婴幼儿年龄在12～24个月；病程1～14 d，平均病程（7.24±1.56）d。
轮状病毒肠炎并继发性乳糖不耐受60例临床分析
轮状病毒肠炎并继发性乳糖不耐受60例临床分析乳糖不耐受是糖源性腹泻中最常见的一种，本病在婴幼儿腹泻中占有较大的比例［1］，尤其是轮状病毒。
治疗组30例中腹泻停止后8例1周后恢复原饮食不再腹泻，21例2周后恢复原饮食不再腹泻，1例2周后恢复原饮食后又出现腹泻，再停I周后恢复原饮食未再出现腹泻。
3 讨论SLI是小肠黏膜损伤或功能障碍导致肠乳糖酶减少、活性减低或乳糖酶与乳糖接触时间过短而造成乳糖消化吸收障碍引起的糖源性腹泻。
肠道轮状病毒感染的病变只在小肠表面带有微绒毛（刷状缘）的上皮细胞［3］，而乳糖酶最大活性表达位置在绒毛的顶部成熟吸收细胞，因此乳糖酶对绒毛的损伤最敏感，成为轮状病毒的靶酶。
本组患儿中SLI占80%，说明RV肠炎易并发继发性乳糖不耐受，但较国内报道低［4］，可能与近年来婴儿喂养（添加辅食）知识普及以及家K 在腹泻症状早期就换喂适合腹泻期奶粉（低乳糖）有关。
本组SLI患儿中，3个月～1岁占75%，1～2岁占25%，说明年龄越小，发病率越高，可能与以下因素有关：婴儿的乳糖酶浓度高，而该酶又是RV攻击的靶酶，易发生感染。
(2)婴儿因肠内容物通过肠道时间短且乳糖负荷大，乳糖未与肠黏膜表面的乳糖酶充分接触。
(3)随着月龄增加，喂养中部分添加辅食，而随着乳糖摄入量减少，SLI 逐渐减少。
近年来人们对RV肠炎主张鼓励进食，但当RV肠炎引起SLI时，小肠的双糖酶尤其是乳糖酶活性降低，如继续进食含乳糖丰富的母乳及乳制品，入肠道内乳糖量增加，则增加乳糖酶的耐受负荷，大量未被分解的乳糖有在于小肠中使肠内渗透压增高，如果大肠不能代偿性地恢复肠内渗透压，会致腹泻加重或迁延。
乳糖不耐受症的治疗原则首先是从饮食中除去乳糖，可采用去乳糖奶粉、豆奶粉、发酵酸奶、豆浆、米汤等方法［5］。
本治疗组与对照组比较差异有显著性，说明去乳糖饮食治疗SLI疗效明显，对RV肠炎患儿应常规检测RST，判断有否SLI，及早指导饮食治疗，可减轻病情，缩短病程。
婴幼儿轮状病毒感染性腹泻与乳糖不耐受症的检测研究
１．１ 一般 资料 本次试验选择 ２０１６年 ９月一２Ｏ１７年 ９月 问 收治 的腹
泻婴幼儿 １２２例 ，其 中 ８８例患儿 的 ＲＶ检测呈现 阳性 ，为 观察组 ；有 ３４例患儿 ＲＶ检测呈阴性 ，为对照组 。再对两 组患儿进行 尿半 乳 糖检 测 ，分 析其 结果 。观 察组 中男 ４６ 例 ，女 ４２例 ，０—５个 月的 ３０例 ；０．５～１岁的 ２５例 ；１～ ２岁的 ２３例 ；２～４岁 的 ｌＯ例… 。
观 察 患 儿 的 各 项 指 标 ，并 对 两 组 患 儿 检 测 ＲＶ、ＬＩｌ２ Ｊ。 Ｉ．４ 统 计 学 方 法
数 据采用 ＳＰＳＳ ２１．０软 件进行 统计分 析 ，计量 资料 用 均数 ±标准差 （ｘ± ）表示 ，组 问 比较采用 检验 ；计数 资 料 以例数和百分 比（％ ）表示 ，组 间 比较 采 用 检验 ，以 Ｐ＜０．０５为差异有统计学 意义。
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黑龙江医学 第 ４２卷 ２０１８年 第 ５期
ＨＥＩＬＯＮＧＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．４２ Ｎｏ．５ Ｍａｙ．２０１ ８
婴幼 儿 轮 状 病 毒 感 染 性 腹 泻 与 乳 糖 不 耐 受 症 的检 测 研 究
姚 华 雨 （深圳 市妇幼保健院 ，广东 深圳 ５１８０００）
摘要 ： 目的 探 究婴 幼儿 轮状 病 毒 （ＲＶ）感 染性 腹 泻 与乳 糖 不 耐 受症 （ＬＩ）的检 测。方 法 选取 深 圳 市妇 幼保 健 院 于 ２０１６年 ９月＿２０１７年 ９月 间收治 的腹泻婴 幼 儿 １２２例。将 ８８例被 确 定为 ＲＶ感 染性腹 泻 患儿设 为观 察组 ，将 ３４例 被 确定为非 ＲＶ感染的患儿设为对照组 。分析对 比两组 的 ＬＩ阳性 率，不 同年龄段 和腹 泻事件 与 ｕ 发 生率的 关 系。 结果 在 ＲＶ感 染中 １岁以下的幼儿是 其高发年龄段 ，在每年的 １月份和 １２月份 为频发 。在 ＲＶ感染性腹泻 中，Ｌｌ病发率 高于非 ＲＶ 感染性腹泻 。同时，ＲＶ感染性腹 泻并发 ＬＩ与年龄和腹 泻持 续时间存在相关性 ，不 同年龄和腹 泻持 续时间对 ｕ 发 生率的影 响差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 ＲＶ感染性腹泻 患儿并发 ＬＩ的几率 高，且年龄越 小、腹 泻时间越 长越容 易并发 ｕ。
婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受的发生率
婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受的发生率目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎患儿乳糖不耐受的发生率。
方法采用RV抗原测定采用酶联免疫吸附试验（ELISA），判断患儿有无感染轮状病毒。
采用尿半乳糖测定法判断有无乳糖酶缺乏。
结果0～3岁婴幼儿轮状病毒性腹泻继发乳糖不耐受发生率为67.03%，其中，轮状病毒性肠炎伴细菌性腹泻发生率高达81.16%，明显高于其它原因腹泻病，且病程时间明显延长，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论轮状病毒性肠炎易继发乳糖不耐受，进而加重腹泻症状，显著延长腹泻时间。
标签：轮状病毒肠炎；乳糖不耐受；尿半乳糖轮状病毒性肠炎（Rotavirus enteritis，RVE）即秋季腹泻，常见于2岁以下婴幼儿，是引起小儿腹泻的常见病因。
轮状病毒腹泻伴乳糖酶缺乏，可导致患儿腹泻病程显著延长。
国内有关轮状病毒导致继发性乳糖不耐受症（Secondary lactose intoIerance，SLI）的研究报道仍较少。
本文针对我院腹泻住院及门诊轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受患儿的发生情况进行研究，以探讨轮状病毒肠炎患儿乳糖不耐受的发生率。
1 资料与方法1.1一般资料收集2012年3月～2014年7月我院儿科门诊及住院0～3岁腹泻患儿462例，诊断标准按《诸福棠實用儿科学》中小儿腹泻病诊断标准[1]，SLI 诊断条件：既往大便正常，无腹泻病史，现有腹泻症状，大便还原糖试验（++）。
所有患儿腹泻前均母乳喂养或持续哺乳或以乳类为主食，以腹泻为主要症状，且大便RV抗原检测阳性。
具有典型临床表现如发热、恶心呕吐、腹泻水样或蛋花汤样便，5～20次/d；其中确诊轮状病毒肠炎者175例，男95例，女80例；对照组为从我院同期随机收集的126例大便次数和性状均正常且同时满足镜检和轮状病毒检测均阴性的婴幼儿，男65例，女61例。
本研究均获得患儿家属知情同意。
分别对选入研究患儿尿液进行检测。
1.2方法制定观察表，详细记录患儿病史、相关临床表现及实验室辅助检查结果、病程天数、喂养情况等。
轮状病毒感染继发乳糖不耐受的治疗对策
84中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T临 床 医 学轮状病毒感染继发乳糖不耐受的临床症状是腹泻、腹痛和腹胀等,它是由肠粘膜乳糖酶缺乏导致乳糖消化障碍引起,轮状病毒感染性腹泻是小儿常见的疾病,尤其是6个月～2岁的小孩,而该阶段的小孩的主食是高乳糖含量的乳类制品,因此极易导致乳糖不耐受。
当肠道感染轮状病毒后,会在小肠绒毛中发生一系列变化,使肠粘膜发生病变,导致其分泌的糖酶不足且活性较低,糖在肠内不能完全消化而积存,然后导致水和一些离子向肠腔内渗透,肠腔内的液体增加导致腹泻和乳糖不耐受[1]。
1 临床资料轮状病毒感染继发乳糖不耐受的病因是小肠粘膜功能的破坏,因此它可以随着小肠粘膜功能的恢复而恢复,但是要达到正常水平可能需要较长时间,而其中的关键因素就是糖酶的缺乏,由于营养物质的丢失和肠粘膜的损伤相互作用,使得轮状病毒感染继发乳糖不耐受的治疗存在很大困难,目前的治疗方法主要有去乳糖饮食疗法、服用乳糖酶制品疗法、微生态疗法和肠粘膜保护剂疗法等。
本文采用的对象患轮状病毒感染继发乳糖不耐受的病人,年龄在1～13个月之间,患病平均时间为15d,采用不同的治疗方法进行治疗。
诊断标准是患者治疗72h后粪便恢复正常,粪便中的乳糖含量在20～50mg/L,粪便的pH<6。
治疗方法时都将患者的母乳或奶粉量减半,并间隔配以无糖奶粉,进行观察记录。
2 结果对于不同治疗方法,统计结果如表1所示。
3 结果讨论轮状病毒感染继发乳糖不耐受有不同的治疗方法,根据实验结果做如下分析。
(1)去乳糖饮食疗法。
乳糖不耐受的关键因素是肠粘膜分泌的糖酶不足,而病症的轻重取决于乳糖酶的含量、摄入的乳糖量浓度和肠功能等,因此对于轮状病毒感染继发乳糖不耐受的患者,最简单的疗法是进行饮食调节,减少含乳糖饮食的摄入量。
母乳及牛乳的乳糖含量丰富,因此以乳类为主要饮食的患者对于富含乳糖的食品应该完全避免,可用米汤或豆浆辅助治疗,但存在营养不足和口感不好的弊端。
轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受婴幼儿经乳糖酶辅助治疗的临床效果观察
轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受婴幼儿经乳糖酶辅助治疗的临床效果观察【摘要】目的研究轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受婴幼儿经乳糖酶辅助治疗的临床效果。
方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受患儿150例为研究对象，根据患者不同的治疗的方式，采用随机分组的方式将研究中的所有患儿随机分为A、B、C三组，三组均进行综合治疗，A组在综合治疗的基础上采用进口乳糖酶制剂进行治疗，B组将普通奶粉停用，采用无乳糖奶粉对患儿进行喂养，C组为常规综合治疗，对比分析三组的临床治疗效果。
结果相对于A组与B组患儿的临床治疗有效率，C组患儿的临床治疗有效率要低出很多。
结论轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受婴幼儿经乳糖酶辅助治疗的临床效果显著，值得广泛性的推广。
【关键词】轮状病毒肠炎；乳糖不耐受；经乳糖酶辅助治疗；临床效果【Abstract】 Objective To study the rotavirus enteritis with secondary lactose intolerance in infants with the clinical effect of adjuvant treatment of lactase. Methods selected in our hospital in June 2013 to 2015 June were rotavirus enteritis with secondary lactose not tolerated in children with 150 cases as the research object, according to patients with different treatment by randomization will study all patients were randomly divided into a, B, C three groups. Three groups were combined therapy, group A on the basis of comprehensive treatment of the imported lactase preparations for treatment and group B the discontinuation of ordinary milk powder, the feeding of children without lactose milk powder, group C for routine comprehensive treatment, comparative analysis of the clinical therapeutic effect of the three groups. Results compared with the A group and the B group of children with clinical treatment efficiency, C group of patients with clinical treatment effective rate is much lower. Conclusion wheel shape virus enteritis with secondary lactose intolerance in infants with the clinical effect of adjuvant treatment of lactase significantly, worthy of extensive promotion.【Key words】 rotavirus enteritis; lactose intolerance; lactase after adjuvant therapy; clinical effect为了研究轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受婴幼儿经乳糖酶辅助治疗的临床效果，本研究对本医院2013年6月～2015年6月收治的150例轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受患儿进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
婴幼儿轮状病毒肠炎并乳糖不耐受症的临床研究
婴幼儿轮状病毒肠炎并乳糖不耐受症的临床研究
陈伟忠;王宇
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2015(036)008
【摘要】目的：探究分析婴幼儿轮状病毒肠炎合并乳糖不耐受症的临床治疗特点。
方法：选择患有腹泻的婴幼儿50例，采用大便还原糖试验进行病状分析。
结果：3岁以下腹泻患者的乳糖不耐受症发生率为62.2%，轮状病毒肠炎组的乳糖不耐受症发生率高于其他原因引起的乳糖不耐受发生率；1岁内的轮状病毒肠炎乳糖不耐受症的发生率最高，而且各组间的结果差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：轮状病毒的感染是引起乳糖不耐受症的主要原因之一。
【总页数】1页(P1601-1601)
【作者】陈伟忠;王宇
【作者单位】广东省佛山市南海区第七人民医院广东佛山528247
【正文语种】中文
【中图分类】R512.5
【相关文献】
1.婴幼儿轮状病毒肠炎并乳糖不耐受症的临床研究 [J], 叶飞跃;詹学;刘作义;张爱
华
2.双歧杆菌三联活菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎继发性乳糖不耐受的疗效观察 [J],
乔瑞君
3.婴幼儿轮状病毒肠炎并乳糖不耐受症的临床研究 [J], 陈伟忠;王宇
4.婴幼儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受的关系研究 [J], 蔡春华
5.尿半乳糖联合大便乳糖测定在诊断婴幼儿乳糖不耐受症中的应用及饮食指导的临床研究 [J], 郭洲萍; 谢美燕; 潘章颖; 张剑; 廖晓卿; 陈潇萍
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病 理 机 制 及 治 疗 研 究 进 展
郭晓 明 ， 徐 珊 ， 康 安 ， 汪 中医儿 科学 研究 所 ， 江苏 ２ ． 南 京 中医药 大学 药学 院 ， 江苏 南京
南京
２ １ ０ ０ ２ ９ ；
２ １ ０ ０ ２ ３ ）
摘要 ： 阐述 了 轮状病毒感染继发婴 幼） Ｌ － ？ Ｌ 糖不耐受的病理机制是乳糖酶缺乏和肠道菌群失调 ， 治疗方案
ｉ ｎｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｎｃ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎｄ ａｒ ｙ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｔ ａ ｖ ｉ ｒ ｕｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｇｕ ｏ Ｘｉ ａ ｏ ｍｉ ｎ ｇ ， Ｘｕ Ｓ ｈａ ｎ ，Ｋａ ｎ ｇ Ａｎ ，Ｗ ａ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｏ ｕ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ
第 ９卷 第 ５期
２ ０ １ ３年 ９月
中 医 儿 科 杂 志
Ｊ ． Ｐ Ｅ ＤＩ ＡＴ Ｒ Ｉ Ｃ Ｓ Ｏ Ｆ Ｔ ＣＭ
Ｖ ｏ １ ． ９ Ｎ ｏ ． ５
Ｓ ｅ ｐ ｔ ．２ ０１ ３
・
文献 综 述 ・
轮状病毒感染继发 婴幼Ｊ Ｌ ￣ － Ｌ 糖 不 耐 受 的
包括接 种病 毒 疫 苗、 应 用乳糖 酶 、 益 生 菌制 剂 、 中药及辅 助对 症 治疗等 。 目前 ， 对 本病 尚无稳 定 的相 关的 实验
模型 ， 也 就缺 乏 明确的 公认 的评 价指 标 ， 这 对研 究相 关药物 、 开发 新 药来讲都 是 一个瓶 颈 。
关键 词 ： 乳糖 不耐 受 ； 轮 状病 毒 ； 婴 幼儿 ； 病 理机 制 ； 治疗
乳 糖不 耐 受是 全 球 共 同关 注 的 问题 ， 调查 表 明
我 国婴 幼儿 继 发 乳 糖 不 耐 受 的发 生率 为 ６ １ ． ７ ３ ％，
毛 中与钠 离子 结合 的蛋 白质 及 Ａ Ｔ Ｐ作用 ， 主动 转 运 吸 收人肠 细胞 ， 进而 发挥 营养 机体 的作用 。
轮状病 毒 的非结 构 性蛋 白 Ｎ Ｓ Ｐ ４作 为一 种 肠毒 素， 能够与 肠上 皮基 底膜 的层粘 连蛋 白特 异性结 合 ， 影 响了 细 胞 间 紧 密 连 接 及 极 化 肠 上 皮 的生 成 。
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ４ 文献标 志 码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ ２ ９ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ０ ５ ７ — ０ ３
Ｐｒ ｏｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｐ ａｔ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｃ ｈ ａｎ ｉ ｓ ｍ ａ ｎｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ａ ｂｏ ｕｔ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ｅ ｌ ａ ｃ ｔ ｏ ｓ ｅ
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