吸入性损伤的护理
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吸入性损伤的护理
定期监测血氧饱和度、呼吸频率和血 气分析等指标，以评估患者的氧合状 态和通气功能。
过度通气可能导致呼吸性碱中毒，而 通气不足则可能导致缺氧和二氧化碳 潴留。
调整呼吸机参数
对于使用呼吸机的患者，根据血气分 析结果及时调整呼吸机参数，以保持 适当的氧合和通气。
控制疼痛和不适
80%
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛 程度和性质，以便采取适当的镇 痛措施。
诊断
吸入性损伤的诊断主要依据患者的病史、症状和体征，以及必要的实验室检查 和影像学检查，如胸部X光、CT等。
吸入性损伤的症状和诊断
症状
吸入性损伤的症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难等，严重时可能出 现窒息、昏迷甚至死亡。
诊断
吸入性损伤的诊断主要依据患者的病史、症状和体征，以及必要的实验室检查 和影像学检查，如胸部X光、CT等。
药物治疗和营养支持
根据病情选择合适的药物
吸入性损伤患者可能需要使用抗炎、抗菌、平喘等药物进行治疗。
提供足够的营养支持
保证患者获得足够的营养物质，增强身体免疫力，促进伤口愈合。
监测生命体征
密切监测患者的体温、血压、心率等指标，及时发现和处理异常情 况。
心理护理和康复训练
提供心理支持
吸入性损伤患者可能会因为疼痛、 呼吸困难等原因产生焦虑、恐惧 等情绪，护理人员应及时给予心 理支持。
01
吸入性损伤概述
01
吸入性损伤概述
定义与分类
定义
吸入性损伤是指由于吸入具有刺激性和腐蚀性的气体、烟雾、蒸 气等有害物质，导致呼吸道和肺部组织受到损伤。
分类
吸入性损伤可以分为轻度、中度和重度，根据吸入的有害物质种 类、浓度、暴露时间等因素进行分类。
吸入性损伤健康教育PPT
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预防吸入性损伤
第三步：遵守相关的安全规定 - 标签：标语、合法法律
法规、紧急处理要求等。 - 建议：应该注意遵守相
关规定，如规定不可吸烟、不 能使用火苗等，还要注意有人 发现安全事故必须马上报告有 关人员。
吸入性损伤的 紧急处理
吸入性损伤的紧急处理
避免二次污染：当出现吸入性损伤时， 应立即转移到室外，并远离有害物质的 区域。 告知有关人员：如果有人感觉不适，应 立即通知现场医护人员求助。
预防吸入性损伤
第一步：了解危害物 - 标签：种类、危害程度、安
全操作方法、个人防护用品等。 - 建议：在使用危化品工作场
所，应该有一张危化品标签，其中 包括所有使用危化品的注意事项。
预防吸入性损伤
第二步：使用个人保护措施 - 标签：呼吸防护、手套、护目镜
等。 - 建议：在使用危化品的工作场所
，应该使用符合要求的个人防护措施， 如使用护目镜和呼吸器等。
吸入性损伤的常见治疗方法
消炎降温：如果吸入性损伤引 起上呼吸道感染，可以使用退 烧药和降温措施控制发热。
总结
总结
吸入性损伤是一种严重危害人体健康的 疾病，必须引起足够的重视。
为了保护自己的健康，每个人都应该了 解危化品和化学气体的危害，掌握相关 的安全知识和使用方法，并采取适当的 个人防护措施。
什么是吸入性 损伤
什么是吸入性损伤
定义：吸入性损伤是指吸入某 些气体、颗粒物或化学物质等 到呼吸系统，并对其产生有害 影响和疾病的情况。 主要类型：化学性气体、颗粒 物、有毒粉尘、烟雾等。
什么是吸入性损伤
危害：吸入性损伤可以引起吸入性哮喘 、间质性肺炎、肺癌、呼吸衰竭等疾病 ，甚至导致死亡。
吸入性呼吸道损伤32例护理体会
１ ５例。吸人性损伤原 因： 汽油 、 液化 气火焰 烧伤 ２ ８例 ， 炉 锅
最低限３ ２℃ ， 上限报警 ３ ４℃。监测腋 温和肛温 ， 平均 ４ｈ肛 温降至 ３ ５℃ ， 并使腋 温维持在 ３ ２℃ 一 ４℃ 。本组亚低温治 ３ 疗持续时问 ４ ７ ， ８— ２ｈ 平均 ５ ． 。复 温时逐渐降低 冬眠药 ６ ８ｈ 物剂量 ， 调整降 温毯 的温度上限值 。 均每 ４ｈ复 温 １℃ 。根 平 据 日常生活能力评分分级法 ， 本组 Ｉ级 ５例 ， Ⅱ级 ６例 ， Ⅲ级 １ ， ０例 Ⅳ级 ６例 ， Ｖ级 ２例 。死亡 １例。 护理体会 ： ①意识 、 瞳孔 的观 察 ： 应用 低温及冬 眠药物可 影响患者 的意识及瞳孔的大小 ， 应在应用 亚低温 治疗前记 录 患者 的意识及 瞳孔情况 ， 以作对 比观察 。②体 温监测 ： 必须 掌握降温毯功能 ， 热敏传 感器 持续监 测肛 温 ， 用 以相对 准确 地反映人体深部温 度。严密观 察显 示屏 温度变 化 同时配合 腋温测试 ， 以准确反 映患 者体温状 态 ， 防止低 温导致 的并发 症及体温过高所致 亚低 温治疗 的失 败 。降 温时 以 １ｈ下 降
关急救 用品 ， 吸痰器 ， 如 吸痰管 、 气管切开 包 、 各型气管 套管
温措 施。③呼 吸功能监护 ： 温及冬 眠药物 、 低 中枢镇 静剂 的 使用使呼 吸受到抑制 ， 呼吸次数 和气体交换 功能均降 低。本 组患者均采用机械通气 。密切观察患者 呼吸频率 、 节律 以及 是否有 口唇 、 甲紫绀等缺氧表现 ， 指 并监 测 Ｓ Ｏ ｐ 及 电解质 变 化， 保持呼吸道通畅 ， 保持 ＳＯ ＞ ５ ， ｐ ９ ％ 根据 血气情况随时调 节 呼吸机参数 。加强呼 吸道护理 ， 翻身 叩背 １ ２ｈ 叩背要 次／ ，
最低限３ ２℃ ， 上限报警 ３ ４℃。监测腋 温和肛温 ， 平均 ４ｈ肛 温降至 ３ ５℃ ， 并使腋 温维持在 ３ ２℃ 一 ４℃ 。本组亚低温治 ３ 疗持续时问 ４ ７ ， ８— ２ｈ 平均 ５ ． 。复 温时逐渐降低 冬眠药 ６ ８ｈ 物剂量 ， 调整降 温毯 的温度上限值 。 均每 ４ｈ复 温 １℃ 。根 平 据 日常生活能力评分分级法 ， 本组 Ｉ级 ５例 ， Ⅱ级 ６例 ， Ⅲ级 １ ， ０例 Ⅳ级 ６例 ， Ｖ级 ２例 。死亡 １例。 护理体会 ： ①意识 、 瞳孔 的观 察 ： 应用 低温及冬 眠药物可 影响患者 的意识及瞳孔的大小 ， 应在应用 亚低温 治疗前记 录 患者 的意识及 瞳孔情况 ， 以作对 比观察 。②体 温监测 ： 必须 掌握降温毯功能 ， 热敏传 感器 持续监 测肛 温 ， 用 以相对 准确 地反映人体深部温 度。严密观 察显 示屏 温度变 化 同时配合 腋温测试 ， 以准确反 映患 者体温状 态 ， 防止低 温导致 的并发 症及体温过高所致 亚低 温治疗 的失 败 。降 温时 以 １ｈ下 降
关急救 用品 ， 吸痰器 ， 如 吸痰管 、 气管切开 包 、 各型气管 套管
温措 施。③呼 吸功能监护 ： 温及冬 眠药物 、 低 中枢镇 静剂 的 使用使呼 吸受到抑制 ， 呼吸次数 和气体交换 功能均降 低。本 组患者均采用机械通气 。密切观察患者 呼吸频率 、 节律 以及 是否有 口唇 、 甲紫绀等缺氧表现 ， 指 并监 测 Ｓ Ｏ ｐ 及 电解质 变 化， 保持呼吸道通畅 ， 保持 ＳＯ ＞ ５ ， ｐ ９ ％ 根据 血气情况随时调 节 呼吸机参数 。加强呼 吸道护理 ， 翻身 叩背 １ ２ｈ 叩背要 次／ ，
吸入性损伤患者的护理课件
总结
总结
吸入性损伤是一种常见的急诊情况 ，对患者的护理工作十分重要。 护理措施包括将患者转移到新鲜空 气中、氧疗、症状缓解、密切监测 和康复支持等。
总结
预防吸入性损伤需要加强安全意识、确 保通风良好、适当使用呼吸防护设备和 建立健全的事故应急准备。
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强化安全意识：教育公众注意 环境中的危险物质，并提供相 关的安全知识和应对策略。 确保通风良好：确保室内环境 通风良好，减少危险物质积聚 的可能性。
预防吸入性损伤的措施
适当使用呼吸防护设备：对于需要接触 危险物质的工作人员，应提供适当的呼 吸防护设备，如口罩、呼吸器等。 事故应急准备：建立健全的事故应急预 案，包括培训员工应对吸入性损伤的应 急措施等。
吸入性损伤的症状与诊断
胸痛或灼热感：患者可能会感 到胸痛或灼热感。 诊断方法：通过观察症状、体 检和相关检查（如胸部X光、肺 功能测试等）来诊断吸入性损 伤。
吸入性损伤的 护理措施
吸入性损伤的护理措施
立即将患者转移到新鲜空气中：如果患 者仍处于吸入性损伤源的环境中，应尽 快将其转移到新鲜空气中。 氧疗：给予患者适当的氧气供应，以维 持呼吸功能的正常运作。
吸入性损伤的护理措施
症状缓解：根据患者的症状，给予 相应的药物治疗，如支气管扩张剂 、止咳药等。 密切监测：密切监测患者的呼吸情 况、氧饱和度等，并及时调整护理 方案。
吸入性损伤的护理措施
康复支持：提供心理支持和康复指导， 帮助患者恢复和应对吸入性损伤带来的 身心困扰。
预防吸入性损 伤的措施
预防吸入性损伤的措施
吸入性损伤患 者的护理课件
目录 背景介绍 吸入性损伤的症状与诊断 吸入性损伤的护理措施 预防吸入性损伤的措施 总结
吸入性损伤患者的护理
并发症的护理
处理呼吸道感染：定期检查患者呼吸道 感染的症状，并进行相应的护理措施。 防治呼吸道狭窄：定期进行气道扩张训 练，预防呼吸道狭窄的发生。
并发症的护理
心理支持：提供患者及其家属 的心理支持，减轻焦虑和恐惧 感。
康复护理
康复护理
患者康复训练：根据患者情况，制定相 应的康复训练计划，包括呼吸锻炼和肢 体功能恢复训练。
定期随访：为患者安排定期随访和复诊 ，监测患者的康复情况。
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吸入性损伤患者的护理
目录 简介 早期护理 主要护理措施 并发症的护理 康复护理
简介
简介
吸入性损伤患者是指由于吸入 有害物质或热气而引起的呼吸 道损伤的患者。 护理吸入性损伤患者需要细致 入微的关怀和有效的治疗措施 。
早期护理
早期理
提供紧急救援：及时联系急救人员，并 按照急救标准操作。
保护呼吸道：确保患者呼吸通畅，保持 气道开放。
早期护理
给予纯净氧气：提供高浓度氧 气以维持机体氧合。
主要护理措施
主要护理措施
监测生命体征：密切关注患者的呼吸、 心率、血压等生命体征的变化。 支持性治疗：根据患者病情，给予适当 的药物和液体支持。
主要护理措施
合理的药物使用：根据患者具 体情况，合理使用镇痛、抗炎 和呼吸道扩张等药物。
并发症的护理
大面积烧伤合并吸入性损伤的护理
大面积烧伤合并吸入性损伤的护理【摘要】大面积烧伤合并吸入性损伤是一种严重的医疗急救情况，常见于火灾等灼伤事故。
本文从烧伤合并吸入性损伤的发生原因、临床表现、护理措施、重点护理内容和护理中的安全措施等方面进行了详细介绍。
在护理过程中，重点关注患者的呼吸情况、液体管理、伤口护理等内容，同时要确保护理环境的安全。
护理人员在处理这种情况时，需要具备专业的护理知识和技能，及时采取有效护理措施，以确保患者的安全和康复。
护理在大面积烧伤合并吸入性损伤中扮演着至关重要的角色，对患者的生命至关重要。
护理人员应该时刻注意护理的重要性，以保障患者的生命安全和健康。
【关键词】烧伤，吸入性损伤，护理，合并伤，安全措施，临床表现，重要性1. 引言1.1 概述大面积烧伤合并吸入性损伤是一种严重的医学急症，常常发生在火灾、化学品泄漏或高温环境下。
这类损伤不仅会造成皮肤组织受损，还可能引起呼吸道受损，给患者带来极大的生理和心理负担。
正确和及时的护理对于患者的康复至关重要。
在本文中，将探讨烧伤合并吸入性损伤的发生原因、临床表现、护理措施、重点护理内容以及护理中的安全措施。
通过深入了解这些内容，可以帮助护理人员更好地应对这类急救情况，提升护理水平，保障患者的生命安全和康复。
护理人员在护理过程中需综合考虑患者的身体和心理状况，制定科学合理的护理方案，并严格执行，以确保患者获得最佳的护理效果。
护理的重要性不言而喻，只有做好护理工作，才能有效减轻患者的痛苦，提高治疗效果，促进康复进程。
2. 正文2.1 烧伤合并吸入性损伤的发生原因1. 火灾事故：火灾是导致大面积烧伤的主要原因之一。
在火灾中，人们可能会吸入大量有害气体，同时受到火焰和高温的直接伤害，导致皮肤烧伤的同时也会造成吸入性损伤。
2. 工业事故：在工业生产中，一些化学品的泄漏或爆炸也可能导致大面积烧伤合并吸入性损伤。
工业事故中释放的有毒气体对人体呼吸道和肺部造成直接损害。
3. 交通事故：交通事故中车辆的撞击和爆炸也会导致大面积烧伤合并吸入性损伤。
吸入性损伤护理PPT课件
后遗症：定期随访观察患者， 早期发现并治疗吸入性损伤的 后遗症。
5. 吸入性损伤并发症及预防
复发风险：通过健康教育、职业卫生培 训等减少吸入性损伤的复发风险。
谢谢您的观 赏聆听吸入性损来自护 理PPT课件目录 1. 吸入性损伤概述 2. 吸入性损伤预防措施 3. 吸入性损伤护理 4. 吸入性损伤后期护理 5. 吸入性损伤并发症及预防
1. 吸入性损伤 概述
1. 吸入性损伤概述
损伤定义：吸入性损伤是指人 体通过呼吸道吸入有毒气体、 烟雾、粉尘等物质所引起的损 伤。
损伤类型：吸入性损伤可分为 气体性损伤、烟雾性损伤和粉 尘性损伤。
1. 吸入性损伤概述
损伤危害：吸入性损伤可引发呼吸系统 疾病、肺部感染和其他健康问题。
2. 吸入性损伤 预防措施
2. 吸入性损伤预防措施
个人防护：佩戴面罩、防护眼 镜、呼吸防护装备等。
通风保护：确保工作环境通风 良好，减少有害气体、烟雾和 粉尘浓度。
2. 吸入性损伤预防措施
定期检查：定期检查呼吸系统健康状况 ，及早发现问题并进行治疗。
3. 吸入性损伤 护理
3. 吸入性损伤护理
初步处理：将受害者迅速转移 至空气清新处，保持呼吸道通 畅。
呼吸支持：如出现呼吸困难， 进行人工呼吸或氧气吸入等呼 吸支持措施。
3. 吸入性损伤护理
心脏支持：如出现心跳停止或心功能不 全，进行心肺复苏和相关急救措施。
4. 吸入性损伤 后期护理
4. 吸入性损伤后期护理
药物治疗：根据具体情况，使 用抗生素、消炎药和支持性药 物等进行治疗。
症状缓解：提供舒适的环境， 减轻疼痛和不适感，帮助患者 恢复。
4. 吸入性损伤后期护理
康复辅助：进行康复训练、呼吸系统锻 炼和心理支持，促进患者恢复功能。
5. 吸入性损伤并发症及预防
复发风险：通过健康教育、职业卫生培 训等减少吸入性损伤的复发风险。
谢谢您的观 赏聆听吸入性损来自护 理PPT课件目录 1. 吸入性损伤概述 2. 吸入性损伤预防措施 3. 吸入性损伤护理 4. 吸入性损伤后期护理 5. 吸入性损伤并发症及预防
1. 吸入性损伤 概述
1. 吸入性损伤概述
损伤定义：吸入性损伤是指人 体通过呼吸道吸入有毒气体、 烟雾、粉尘等物质所引起的损 伤。
损伤类型：吸入性损伤可分为 气体性损伤、烟雾性损伤和粉 尘性损伤。
1. 吸入性损伤概述
损伤危害：吸入性损伤可引发呼吸系统 疾病、肺部感染和其他健康问题。
2. 吸入性损伤 预防措施
2. 吸入性损伤预防措施
个人防护：佩戴面罩、防护眼 镜、呼吸防护装备等。
通风保护：确保工作环境通风 良好，减少有害气体、烟雾和 粉尘浓度。
2. 吸入性损伤预防措施
定期检查：定期检查呼吸系统健康状况 ，及早发现问题并进行治疗。
3. 吸入性损伤 护理
3. 吸入性损伤护理
初步处理：将受害者迅速转移 至空气清新处，保持呼吸道通 畅。
呼吸支持：如出现呼吸困难， 进行人工呼吸或氧气吸入等呼 吸支持措施。
3. 吸入性损伤护理
心脏支持：如出现心跳停止或心功能不 全，进行心肺复苏和相关急救措施。
4. 吸入性损伤 后期护理
4. 吸入性损伤后期护理
药物治疗：根据具体情况，使 用抗生素、消炎药和支持性药 物等进行治疗。
症状缓解：提供舒适的环境， 减轻疼痛和不适感，帮助患者 恢复。
4. 吸入性损伤后期护理
康复辅助：进行康复训练、呼吸系统锻 炼和心理支持，促进患者恢复功能。
吸入性损伤的观察与护理
吸入性损伤的观察与护理(葫芦岛市中心医院烧伤整形科辽宁葫芦岛125000)【关键词】吸入性损伤;护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0598-01 吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道损伤，发病率和病死率很高，一般达50%—60%，故对吸入性损伤的观察及护理极为重要，2009年-2011年我科共收治50例吸入性损伤的患者，经过严密临床的观察和护理均取得了满意的疗效，现汇报如下：1临床资料本组50例，男38例，女12例，年龄10-80岁，火焰烧伤30例，蒸汽烫伤8例，电弧烧伤12例。
轻度吸入性损伤15例，中毒30例，中毒5例。
所谓轻度即病变限于口鼻腔和咽部，中毒即为病变侵入咽、喉和气管，中毒即病变气管、细支气管，甚至深达肺泡，其中保守治疗15例，气管切开35例，4例行呼吸机辅助呼吸，死亡3例。
2护理2.1心理护理：烧伤是一种创伤，对人的身心亦有重大的影响，尤其是呼吸道烧伤，伴有呼吸困难，患者患有恐惧感，精神紧张，加重困难，故心理护理非常重要，因人而异，根据患者不同的心态予以正确疏导，减轻患者的心理负担，增加其战胜疾病的信心。
2.2病情观察：密切观察体征变化，尤其注意呼吸情况及血氧饱和度的变化，注意精神状态，并特别注意有无声音嘶哑及进行性呼吸困难，有无喉水肿、窒息等，听诊双肺呼吸音情况，有无水泡音或呼吸音减弱情况。
2.3保持呼吸道通畅: 由于呼吸道烧伤后易出现气道粘膜水肿，坏死脱落，引起分泌物粘稠，误吸及体位因素等易出现气道阻塞，故应密切观察呼吸道情况，保持呼吸道通畅，未予气管切开的患者，予去枕平卧，肩部垫高，使颈部处于过伸位，保持鼻、口腔清洁，盐水定时漱口（6次/d），不定时的生理盐水面前擦拭鼻腔。
2.4气管切开护理:(1)充分气道湿化，呼吸道湿润对气管切开的患者极为重要，予以雾化吸入及管内滴夜，常规雾化吸入为生理盐水50ml，地塞米松5mg，大霉素8万u，沐舒坦15mg，气道内滴药采用输液泵生理盐水3-4ml/min持续滴入。
群体吸入性损伤的急救与护理
收稿 日期 ：０ ８ － ２ ０ ￣１２ ４
作者简介： 王敏华 （９ ５ ） 女 ， １ ６ 一 ， 主管护师 ， 大专 ， 主要从事急诊护理。
ｕ， 庆大霉素 ８万 ｕ 。这样既有 利于 呼吸道分 泌物稀 释和 排 出， 可预 防和减少 呼吸道感染 。气管导管 口用无菌盐水 纱 又 布 １ ２层遮盖 ， ～ 可湿化呼吸道 ， 又能防止异 物进 入气道。 ４ ３ ３ 预 防肺部感染 ．． 严格 执行无菌技术 操作 规程及 消毒
诊相 当重要 。迅速根据病情进行分类 ， 首先安排危重 患者进
临床 表 现 为 咳 嗽 、 音 嘶 哑 、 吸 困 难 、 部 迅 速 出 现 哕 音 声 呼 肺
入抢救室实施抢 救 ， 到专 人 负责 制。轻 患者 由观察 组负 做
责 。接诊组对每个患者登记基本情况 ， 对暂时无法了解真 实
姓名者进行套 牌 编号 。登 记要 求尽 量 记清 患者 的姓名 、 性 别、 家庭住址 和伤情 ， 以便汇报总结 。
群体性事件具有 突发性 ， 影响 大 的特 点 ， 容易 造成相 关 人员恐慌和焦虑 。由于 就诊患 者多 ， 场面 混乱 ， 时准确 分 及
吸道阻塞。我科采用超声雾化 吸入 ， 日２次 ， 每 每次 ２ ｉ ， ０ｍ ｎ 雾化液为生理 盐水 ２ ｌ加地 塞米松 ５ ｍ ， 蛋 白酶 ４００ ０ｍ ， ｇ糜 ０
持呼吸道通畅 。及 时有 效 吸痰 ， 除呼 吸道 分泌 物是 保 清 持呼吸道通畅的重要措施 。选择外 径小 于 １２气 管导 管 内 ／
合理分工 ， 分设 接诊 登记 组 、 救组 、 抢 观察 组 、 勤组 、 动 后 机
组等 。
２ ２ 急救物 品准备 ．
合 理利用 急诊科 空 问， 增设 临 时抢救
46例吸入性损伤患者的抢救与护理
手 术 必 须 慎 之 又慎 ， 条件 不 可 随 意 放 宽 ， 则 会 发 生 严 重 后 果 ； 否
观 察 血 压 、 率 正 常 后 ， 续 手 术 ， 无 不 适 ， 利 完成 手术 。 心 继 后 顺
２４ 术 后 护 理 要 点 ．
手 术 结 束 时 ， 温 盐 水 擦 拭 患 者 面 部 皮 肤 、 发 上 的 消 毒 用 头 液及 血迹 ， 患者 整理好 头 发及衣 服 ， 扶 到轮 椅或 推 车上 ， 为 搀 告诉 患者手术顺 利 ， 到家属身边 。 送 ２４１ 保 障 患 者 良 好 的 家 庭 支 持 系 统 ．． 结 合 患 者 经 济 情 况 给 予 相 应 支 持 。 对 部 分 患 者 或 家 属 提 针 出 贫 民 医疗 原 则 ， 不 影 响 治 疗 的 情 况 下 ， 主 管 医 生 一 起 协 在 与 商 尽可 能地 为其节 省 费用 ， 用 药方 面酌情 处 理 ， 向患者 、 在 并 家 属 宣 教 术 后 眼 科 专 科 治 疗 及 原 发 病 治 疗 的重 要 性 ， 证 治 疗 保 的情 况 下 尽 可 能 节 省 费 用 ， 而 提 高 生 活 质 量 【 耐 心 细 致 地 从 ４ 】 。 向 患 者 和 其 照 顾 者 交 代 眼 部 手 术 后 的 注 意 事 项 ， 确 的 点 眼药 正 方 法 ， 定术后换 药 、 线的时间等 。 约 拆 ２４２ 专 科 护 理 ．． ２４２ｌ 老 年 高 危 患 者 机 体 抵 抗 力 差 、 口 愈 合 较 慢 、 后 并 ．．， 伤 术 发 症 多 ， 应 加强 局部 观察 及处 理 ， 后常 规 给予抗 炎 治疗 ， 故 术
３ 讨 论 ６ ｏ岁 和 或 ６ ｏ岁 以 上 老 年 患 者 门 诊 行 眼 科 手 术 是 安 全 可
观 察 血 压 、 率 正 常 后 ， 续 手 术 ， 无 不 适 ， 利 完成 手术 。 心 继 后 顺
２４ 术 后 护 理 要 点 ．
手 术 结 束 时 ， 温 盐 水 擦 拭 患 者 面 部 皮 肤 、 发 上 的 消 毒 用 头 液及 血迹 ， 患者 整理好 头 发及衣 服 ， 扶 到轮 椅或 推 车上 ， 为 搀 告诉 患者手术顺 利 ， 到家属身边 。 送 ２４１ 保 障 患 者 良 好 的 家 庭 支 持 系 统 ．． 结 合 患 者 经 济 情 况 给 予 相 应 支 持 。 对 部 分 患 者 或 家 属 提 针 出 贫 民 医疗 原 则 ， 不 影 响 治 疗 的 情 况 下 ， 主 管 医 生 一 起 协 在 与 商 尽可 能地 为其节 省 费用 ， 用 药方 面酌情 处 理 ， 向患者 、 在 并 家 属 宣 教 术 后 眼 科 专 科 治 疗 及 原 发 病 治 疗 的重 要 性 ， 证 治 疗 保 的情 况 下 尽 可 能 节 省 费 用 ， 而 提 高 生 活 质 量 【 耐 心 细 致 地 从 ４ 】 。 向 患 者 和 其 照 顾 者 交 代 眼 部 手 术 后 的 注 意 事 项 ， 确 的 点 眼药 正 方 法 ， 定术后换 药 、 线的时间等 。 约 拆 ２４２ 专 科 护 理 ．． ２４２ｌ 老 年 高 危 患 者 机 体 抵 抗 力 差 、 口 愈 合 较 慢 、 后 并 ．．， 伤 术 发 症 多 ， 应 加强 局部 观察 及处 理 ， 后常 规 给予抗 炎 治疗 ， 故 术
３ 讨 论 ６ ｏ岁 和 或 ６ ｏ岁 以 上 老 年 患 者 门 诊 行 眼 科 手 术 是 安 全 可
吸入性损伤153例的护理体会
中华损伤与修复杂志（ 电子版）ＯＯ年第 ５ ２Ｌ 卷第５期 ｃ Ｊｎ ｅ日 ｒ ｏｎ ｂｌ （ｌ ｍ ｄｉ ） ２ １ 。 ｌ 。Ｎ ． Ｉｌ Ｒ ｐｒ ｄＷ ｕｄ｝ Ｆｅ ￣ｅＥｉ ｎ ， 妇 ０ ０ Ｖｏ ５ ０５ ａｙ ｉａ ｅ ｔ ０ ｏ
．
经验交 流 ．
吸入 性损 伤 １３例 的护理 体 会 ５
为准 ， 如吸痰时间过长将 降低肺 泡氧浓度 ， 加重低氧血症 ， 吸
痰后应增加吸氧浓度 ， 意吸痰 的无 菌操作 技术 ， 注 每次 均应
更换消毒 吸痰管 。
１１ ４ 例轻度及 中度吸人性损伤患者经吸氧 、 雾化等对 症治 疗护理 ， 患者咽痛 、 咽干症状逐渐消失 ， 痰色正常或无痰 ， 呼吸 困难消失 ， 未气管切开 ， 患者痊愈 出院。１ ２例重度吸人性 损伤 患者经吸氧 、 雾化 等对症治疗 护理 咽痛 、 咽干症状缓解 ， 但仍
发生急性 呼吸道功 能衰竭 ， 随后发 生肺感 染 ， 导致气 道堵塞 窒息危及生命 ， Ｊ 预防和减轻 吸入性损伤 的发展对 减少吸人 性损伤并发症 的发生 ， 降低死亡率有着重要 作用。长春烧伤 医院烧伤科 ２ ０ ０ ７年至 ２０ ０ ９年 收治 １ ３例 吸入 性损伤 患者 ， 深度 为 １ ２ ｍ后开 始 吸引 ， ５～ ０ ｅ 调节适 合 的压力 ， 一边轻微旋 转吸 引一边 向上提 管 ， 不宜 反复上 下插 入抽吸 ， 次抽吸时间小于 １ 。④注意 防止长期反复吸痰 １ ５秒 损伤气道黏膜和并发感染 ， 一切接触气 道操作与器 械均严密 遵守无菌原则 ， 管 内吸痰时操 作者 戴无菌 手套 ， 气 使用 一次
缺氧不能纠正 ， 血氧饱 和度 ８ ％ ～８ ％ ， ０ ５ 于床边 即可听 到哮 鸣音。
二 、 理 方 法 护
．
经验交 流 ．
吸入 性损 伤 １３例 的护理 体 会 ５
为准 ， 如吸痰时间过长将 降低肺 泡氧浓度 ， 加重低氧血症 ， 吸
痰后应增加吸氧浓度 ， 意吸痰 的无 菌操作 技术 ， 注 每次 均应
更换消毒 吸痰管 。
１１ ４ 例轻度及 中度吸人性损伤患者经吸氧 、 雾化等对 症治 疗护理 ， 患者咽痛 、 咽干症状逐渐消失 ， 痰色正常或无痰 ， 呼吸 困难消失 ， 未气管切开 ， 患者痊愈 出院。１ ２例重度吸人性 损伤 患者经吸氧 、 雾化 等对症治疗 护理 咽痛 、 咽干症状缓解 ， 但仍
发生急性 呼吸道功 能衰竭 ， 随后发 生肺感 染 ， 导致气 道堵塞 窒息危及生命 ， Ｊ 预防和减轻 吸入性损伤 的发展对 减少吸人 性损伤并发症 的发生 ， 降低死亡率有着重要 作用。长春烧伤 医院烧伤科 ２ ０ ０ ７年至 ２０ ０ ９年 收治 １ ３例 吸入 性损伤 患者 ， 深度 为 １ ２ ｍ后开 始 吸引 ， ５～ ０ ｅ 调节适 合 的压力 ， 一边轻微旋 转吸 引一边 向上提 管 ， 不宜 反复上 下插 入抽吸 ， 次抽吸时间小于 １ 。④注意 防止长期反复吸痰 １ ５秒 损伤气道黏膜和并发感染 ， 一切接触气 道操作与器 械均严密 遵守无菌原则 ， 管 内吸痰时操 作者 戴无菌 手套 ， 气 使用 一次
缺氧不能纠正 ， 血氧饱 和度 ８ ％ ～８ ％ ， ０ ５ 于床边 即可听 到哮 鸣音。
二 、 理 方 法 护
吸入性损伤护理
吸入性损伤护理
目录 引言 吸入性损伤的定义和分类 化学性吸入性损伤的护理 物理性吸入性损伤的护理 微生物性吸入性损伤的护理 吸入性损伤后的护理注意事项 总结
引言
引言
本次PPT将重点介绍吸入性损伤 的护理方法和措施，以帮助用 户更好地了解和处理此类伤害 。
吸入性损伤是一种常见的意外 伤害，对人体健康造成严重影 响，及时有效的护理是至关重 要的。
吸入性损伤的 定义和分类
吸入性损伤的定义和分类
吸入性损伤是指遭受有害气体、液体或 固体颗粒物等通过呼吸道进入肺部而发 生的损伤。
吸入性损伤可分为三类：化学性吸入性 损伤、物理性吸入性损伤和微生物性吸 入性损伤。
化学性吸入性 损伤的护理
化学性吸入性损伤的护理
了解吸入的化学物质，并迅速 采取防护措施，减少进一步损 伤。 立即将患者移离有害气体环境 ，确保安全。
化学性吸入性损伤的护理
快速清除污染物，如气道引流、洗胃等 。
物理性吸入性 损伤的护理
物理性吸入性损伤的护理
立即停止吸入活动，防止进一 步损伤。 将患者转移到清洁、空气流通 的环境中，以减少对呼吸系统 的刺激。
物理性吸入性损伤的护理
注重氧气供应，确保足够的氧气供给。
微生物性吸入 性损伤的护理
吸入性损伤后的护理注意事项
管理呼吸道分泌物，保持通畅和清洁。
总结
பைடு நூலகம்
总结
吸入性损伤是一种严重的意外 伤害，护理措施的及时与有效 十分重要。
通过了解吸入性损伤的分类和 相应护理方法，可以帮助用户 更好地应对和处理吸入性损伤 的问题。
谢谢您的观 赏聆听
微生物性吸入性损伤的护理
了解病原菌的类型和传播途径 ，采取相应的隔离和防护措施 。 加强个人卫生，勤洗手、戴口 罩等，降低感染风险。
目录 引言 吸入性损伤的定义和分类 化学性吸入性损伤的护理 物理性吸入性损伤的护理 微生物性吸入性损伤的护理 吸入性损伤后的护理注意事项 总结
引言
引言
本次PPT将重点介绍吸入性损伤 的护理方法和措施，以帮助用 户更好地了解和处理此类伤害 。
吸入性损伤是一种常见的意外 伤害，对人体健康造成严重影 响，及时有效的护理是至关重 要的。
吸入性损伤的 定义和分类
吸入性损伤的定义和分类
吸入性损伤是指遭受有害气体、液体或 固体颗粒物等通过呼吸道进入肺部而发 生的损伤。
吸入性损伤可分为三类：化学性吸入性 损伤、物理性吸入性损伤和微生物性吸 入性损伤。
化学性吸入性 损伤的护理
化学性吸入性损伤的护理
了解吸入的化学物质，并迅速 采取防护措施，减少进一步损 伤。 立即将患者移离有害气体环境 ，确保安全。
化学性吸入性损伤的护理
快速清除污染物，如气道引流、洗胃等 。
物理性吸入性 损伤的护理
物理性吸入性损伤的护理
立即停止吸入活动，防止进一 步损伤。 将患者转移到清洁、空气流通 的环境中，以减少对呼吸系统 的刺激。
物理性吸入性损伤的护理
注重氧气供应，确保足够的氧气供给。
微生物性吸入 性损伤的护理
吸入性损伤后的护理注意事项
管理呼吸道分泌物，保持通畅和清洁。
总结
பைடு நூலகம்
总结
吸入性损伤是一种严重的意外 伤害，护理措施的及时与有效 十分重要。
通过了解吸入性损伤的分类和 相应护理方法，可以帮助用户 更好地应对和处理吸入性损伤 的问题。
谢谢您的观 赏聆听
微生物性吸入性损伤的护理
了解病原菌的类型和传播途径 ，采取相应的隔离和防护措施 。 加强个人卫生，勤洗手、戴口 罩等，降低感染风险。
吸入性损伤患者的护理PPT
造成刺激和损伤。 - 定义：化学性吸入性损伤是由于吸
入化学物质引起的呼吸道刺激和损伤。 - 护理要点： - 立即移除患者离开污染源。 - 迅速清除患者呼吸道内的任何残
留物。 - 提供氧气支持和支持性治疗。
常见吸入性损伤
烟雾吸入性损伤： - 说明：吸入烟雾会对呼吸
道和肺部造成刺激和损伤。 - 定义：烟雾吸入性损伤是
通过早期干预和有效的护理措施，可以 最大程度减少吸入性损伤ห้องสมุดไป่ตู้不良后果。
结论
护士在护理吸入性损伤患者时，应 密切监测患者的症状变化和呼吸道 情况，提供全面的护理和教育支持 。
谢谢您的观赏聆听
饱和度。 - 定期听诊和观察肺部情况。
护理措施
维持呼吸道通畅： - 护理目标：保持患者的呼吸道
通畅，促进气道保护和清除。 - 护理措施： - 提供氧气治疗或使用呼吸机
支持。 - 移除任何阻塞气道的物质。 - 定期清除患者的呼吸道分泌
物。
护理措施
疼痛管理： - 护理目标：减轻患者的疼痛和不适
感，提高患者的舒适度。 - 护理措施： - 使用适当的镇痛药物控制患者疼
痛。 - 提供合适的体位和垫垫支持。
护理措施
患者教育： - 护理目标：向患者和家属
提供吸入性损伤方面的教育和 指导。
- 护理措施： - 解释吸入性损伤的原因
和可能的后果。 - 提供关于呼吸道护理和
康复的建议。 - 建议患者采取预防措施
，避免再次发生吸入性损伤。
结论
结论
吸入性损伤是一种常见且紧急的护理情 况，需要及时的护理干预。
吸入性损伤患 者的护理PPT
目录 引言 常见吸入性损伤 护理措施 结论
引言
引言
入化学物质引起的呼吸道刺激和损伤。 - 护理要点： - 立即移除患者离开污染源。 - 迅速清除患者呼吸道内的任何残
留物。 - 提供氧气支持和支持性治疗。
常见吸入性损伤
烟雾吸入性损伤： - 说明：吸入烟雾会对呼吸
道和肺部造成刺激和损伤。 - 定义：烟雾吸入性损伤是
通过早期干预和有效的护理措施，可以 最大程度减少吸入性损伤ห้องสมุดไป่ตู้不良后果。
结论
护士在护理吸入性损伤患者时，应 密切监测患者的症状变化和呼吸道 情况，提供全面的护理和教育支持 。
谢谢您的观赏聆听
饱和度。 - 定期听诊和观察肺部情况。
护理措施
维持呼吸道通畅： - 护理目标：保持患者的呼吸道
通畅，促进气道保护和清除。 - 护理措施： - 提供氧气治疗或使用呼吸机
支持。 - 移除任何阻塞气道的物质。 - 定期清除患者的呼吸道分泌
物。
护理措施
疼痛管理： - 护理目标：减轻患者的疼痛和不适
感，提高患者的舒适度。 - 护理措施： - 使用适当的镇痛药物控制患者疼
痛。 - 提供合适的体位和垫垫支持。
护理措施
患者教育： - 护理目标：向患者和家属
提供吸入性损伤方面的教育和 指导。
- 护理措施： - 解释吸入性损伤的原因
和可能的后果。 - 提供关于呼吸道护理和
康复的建议。 - 建议患者采取预防措施
，避免再次发生吸入性损伤。
结论
结论
吸入性损伤是一种常见且紧急的护理情 况，需要及时的护理干预。
吸入性损伤患 者的护理PPT
目录 引言 常见吸入性损伤 护理措施 结论
引言
引言
吸入性损伤患者的护理
症状缓解和控制
提供舒适的环境，减少刺激和 焦虑
并发症的 预防和管
理
并发症的预防和管理
监测患者的呼吸功能和氧饱和度， 及时处理并发症 观察患者的血压和心率，预防和处 理循环系统并发症
并发症的预防和管理
提供适当的康复计划，帮助患 者恢复活动能力和肺功能
家庭护理 和教育
家庭护理和教育
提供患者和家属关于患者护理 和自我管理的培训 强调良好的卫生和预防措施， 避免再次发生吸入性损伤
初步评估和处理
评估氧饱和度和呼吸频率，并 记录相关数据
气道管理
气道管理
保持气道通畅，避免堵塞物或分泌 物阻塞 提供适当的氧疗以维持患者的氧饱 和度
气道管理
监测患者的呼吸状况，包括吸 氧浓度和呼吸频率
症状缓解 和控制
症状缓解和控制
管理患者的疼痛和不适感，提 供必要的药物缓解 跟踪患者的体温和心率，及时 处理发热或心率异常情况
家庭护理和教育
鼓励患者定期随访和与医生的 沟通，确保健康状况的监测和 干预
谢谢您 的观赏
聆听
吸入性损伤患 者的护理
目录 引言 初步评估和处理 气道管理 症状缓解和控制 并发症的预防和管理 家庭护理和教育
引言
引言
了解吸入性损伤的概念和常见原因 介绍护理吸入性损伤患者的重要性
引言
强调护理的目标是促进康复和 防止并发症
初步评估 和处理
初步评估和处理
确认患者是否出现吸入性损伤 的迹象和症状 立即清除气道以确保呼吸通畅
吸入性损伤病人的护理
吸入性损伤病 人的护理
吸入性损伤病人的护理
**紧急处理**: - 保持呼吸道畅通。 - 快速检查患者的呼吸和循
环状况。 - 确定患者的氧气需求并提
供支持。
吸入性损伤病人的护理
**病情评估**: - 评估患者的症状和体征。 - 监测氧饱和度和呼吸频率。 - 观察吸入性损伤可能引发的并发症
。
吸入性损伤病人的护理
护理注意事项
**监测病情变化**: - 定期检查呼吸和体温。 - 监测痰液的性质和变化。 - 注意患者反应和疼痛程度。
护理注意事项
**饮食和营养**: - 提供适当的饮食，满足患
者的营养需求。 - 注意饮食禁忌和限制。 - 监测患者的体重和水电解
质平衡。
护理注意事项
**安全措施**: - 预防跌倒和误吸的措施。 - 提供安全和舒适的环境。 - 遵守标准的护理操作规范和流程。
持和教育。 - 解答他们可能有的问题和
疑虑。 - 鼓励患者积极参与康复和
恢复过程。
吸入性损伤病人的护理
**康复护理**: - 制定个性化的康复计划。 - 提供合适的体力和呼吸锻炼。 - 监测康复效果并及时调整康复计划
。
护理注意事项
护理注意事项
**防止二次感染**: - 做好手卫生和个人防护。 - 防止交叉感染的发生。 - 注意好空气质量和清洁度。
吸入性损伤病 人的护理
目录 引言 吸入性损伤的定义 吸入性损伤病人的护理 护理注意事项
引言
引言
**背景概述**: 吸入性损伤是一种 常见但严重的病症，需要专业的护 理和管理。 **目的**: 本次演讲旨在介绍吸入 性损伤病人的护理方法和注意事项 。
吸入性损伤的 定义
吸入性损伤的定义
吸入性损伤的护理
机械通气（出现ARDS等严重呼吸功能不全）： 不放气 少吸痰 要吸痰、气管镜 呼吸管道要密闭 先降浓度后降压力
Fig. 2. Example of injuries to the oral cavity grade “ENT1” (A: mucosal
edema/hyperemia), larynx injury grade “ENT2” (B: mucosal edema/hyperemia/erosion), and to the tracheo-bronchial injury grade “TB1 + SP” (C: presence of mucosal
hyperaemia and edema, with soot expanding in the peripheral bronchial tree, beyond the carina).
• （1）合并呼吸道烧伤，有发生咽部、喉部及下呼吸道阻 塞可能者;
• （2）头颈部深Ⅱ度以上烧伤，颈部出现严重水肿，压迫 呼吸道发生呼吸困难者;
• （3）伴有胸部深度烧伤，焦痂妨碍呼吸运动者; • （4）下呼吸道分泌物多而粘稠，不宜排出者; • （5）合并颅脑损伤，出现昏迷者; • （6）需要正压呼吸或全麻，但不便经口插管者。
病变范围 主要症状 主要体征X Nhomakorabea 血气分析
轻度 中度 重度
鼻，口咽 喉，气管
咽部发干 疼痛
声嘶，上气 道阻塞
支气管，肺 缺氧 泡
鼻毛烧焦鼻 咽部发红
气道梗阻， 喘鸣，干啰 音 干湿啰音
—
气管狭 窄影
肺水肿
—
±
低氧血症
• 保持呼吸道通畅 气管切开 • 湿化与引流 1.25%碳酸氢钠其湿化效果优于生理盐水 • 保证血容量 • 液体管理：控制输液速度，增加胶体比例，体表面积公式上增加15% • 维持气体交换功能，纠正低氧血症。
吸气性创伤的急救
吸气性创伤的急救
吸气性创伤多是胸壁为利器刺穿，或折断的肋骨凸出胸壁外而造成。
（1）让伤者躺下，然后扶起伤者的上身，使其身体倾向受伤一侧。
（2）替伤者止血，先在伤者吸气时，用手按住伤口，继而在伤口处用纱布、毛巾等物堵住伤口。
（3）如发现空气从伤口进出肺部，可先用手迅速将伤口盖住，接着换用纱布、毛巾等敷料；并用胶布贴牢。
切勿让伤口再透气，以免伤者肺部缩陷。
（4）将受伤一侧的手臂斜放于伤者的胸部，系三角巾，加以固定。
立即将伤者送往医院。
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常用硅胶管 吸痰 ， 有利 于空气 进入 肺 内，
６／ ， Ｌ 分 并与 ９ ％酒 精连 同氧气一 并吸 ５
入， 观察病情 ， 控制输液量及输注强心 、 利 尿、 纠正离子紊乱 。患者要对气管分泌物 进行 分泌 物 的细 菌培 养 ， 择 敏感 抗 生 选 素， 保持引流 管通畅 ， 鼓励 病人 咳嗽或 做 深呼吸。定时 翻身 叩背。护理 中应严 格
支气管镜直 视下 呼吸道 灌洗 。气道 灌洗 宜 医护密切 配合并 做好 抢救 准备 。先予
１０ ０ ％纯 氧吸 入 ２—３分 钟 。然后快 速 准 确地将纤支镜插入左或右支气管 内， 注入
疼痛 ， 鼻毛烧焦 ； 中度 吸人损 伤有 １ Ｏ例 ，
除 轻度 患 者 的表 现 特 点 外 ， 要症 状 为 喘 主
防止较长 时间抽 吸影 响气体交 换。导管 置入及拉 出时均需轻柔 ， 切勿快速上下抽 动， 伤后 ３～１ ４天 是坏死 黏膜 脱落 阶段 ， 坏死黏膜和分 泌物 可形成凝 块造成 呼吸
我 院自 ２０ ０４年 １ 一 ０ ５年 １ 月 ２０ 月共
收治 ５ 吸人性 损伤 患者 。在 心理 、 ０例 饮 食、 气道方 面给予 精心 护理 ， １例高 龄 除
理表现 。
吸人性损伤并发症 的护理 ： 吸入性损 伤常并 发 肺 内感 染 ， 如患 者 出现 烦 躁不 安、 呼吸 困难 、 紫绀 、 咳大量 粉红 色泡沫痰
症状 则 为肺水 肿 ， 立即 吸氧 ， 量 为 ４ 应 流
～
气管套管的大小选择一定要合适 ， 如 过小则妨碍 吸收 而增加 死腔 。气 管切 开 患者选 择 吸痰 管 的直 径应 小 于 内套 管 。 吸 痰管 与 气 管 内套 管 直径 比约 为 １ ２ ：。 吸痰管应软硬适度 ， 细适 中 ， 粗 长度适宜 ，
大 面积烧伤 （０ Ｂ Ａ） 期死 亡外 ， ９ ％Ｔ Ｓ 早 其 余均痊愈 。
临床 资 料
管吸 出， 如仍 不能吸出 ， 再将外套管拔出 ， 用无菌镊将 脱落组 织夹 出。如分 泌物黏 稠不易吸 出， 可用 ２ ％碳 酸氢 钠 ５一ｌＩｌ ５ ０Ｉ ｌ 进行气管 内灌注 ， 灌注前行体位 引流拍 打 胸部 ， 注后快速 吸痰 。对 于严重吸人性 灌
临 床 护 理
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ ｏ Ｍ ｈ ＵＮ Ｉ Ｙ Ｄ０ Ｃ Ｔ Ｒ ￥ ＾ Ｔ Ｏ
吸入 性 损伤 的 护理
安 定 地 接 受 治疗 。 张 秀 峰
１０ ０ ３０ ０长 春 市 中 心 医 院
饮食的护理： 烧伤后 机体处于高代谢
状态 ， 对营养 的需 求 量 增 加 ， 足 的 营 养 能 充 增加患者的抗病能力， 促进创面愈合。指导
损伤并特大面积烧伤患者 ， 过采用上述 通 方 法 清 理 呼 吸 道 效 果 欠 佳 时 宜 应 用 纤 维
难者 ， 可鼻饲流汁或静脉高营养。鼻饲时选 用 ８ ２号的硅橡胶胃管作长期留置 ， —１ 饮食
常选用流汁 或混合奶。食 物要新鲜 ， 度 温 ３ ３℃为宜。少量多餐 ， ７— ８ 每次小于 ２０ ｌ ０ｍ ，
生理盐水 ２０ 庆大霉素 １ ５ ｍｌ ６万 Ｕ分多次 注入 ， 每次 注 入数 秒 钟后 患 者 出现 呛 咳
时 ， 即 吸 痰 由里 向 外 吸 除 。 立
息、 啸鸣音 ； 度 吸人性 损伤 有 ｌ ， 重 ７例 有 明显呼吸困难 和烦躁 不安 ， 甚至 谵妄 ， 其 中１ ０例实行气管切开术 。 心 理 护 理 ： 伤 多 属 意 外 伤 害 ， 突 烧 为 发事件 ， 大部 分患者 承受不 了这 一打击 ， 创面疼痛 ， 伤现场 的可怕 经历 ， 口受 烧 张 限 ， 吸困难 ， 者往 往有濒死感 ， 呼 患 紧张恐 惧不安 ， 焦虑 万分 、 孤独 、 观、 望 等心 悲 绝
护 理
气 管 切 开术 后 的 护 理 ： 人 性 损 伤 或 吸 气管切 开术后 ， 呼吸道本身 的 自然湿化作
用减弱或消失 ， 蒸发失水管腔 内分泌物黏 稠， 坏死黏膜 组织 脱落 ， 易造成 呼 吸道梗
阻 。因此湿化气道 ， 保持呼 吸道通畅是 吸 人性损伤最 主要 的护理措 施 。病 室保持 清洁整齐 ， 日早 晚各 通风 ０ ５小 时 ， 每 ． 紫 外线照射每 日 ２次 ， 次 ３ 每 ０分 钟。室温 保持 在 ２ ８—３ ℃ ， 对 湿 度 为 ４ ％ ～ ２ 相 ０ ６ ％。每 日行 雾化 吸入 ４次 ， 次 １ ０ 每 ５分 钟， 药物 为 ５ ｍｌ ０ 生理盐水 ， 庆大霉素 ８万 Ｕ，ｔ 蛋 白酶 ４ ０ Ｕ， 塞 米 松 ５ ｇ Ｏ一糜 ００ 地 ｍ。 根据 吸人性损伤诊断标准 ， 属于轻 度 吸人性损伤 者 ２ ３例 ， 主要症 状为 咽喉 部
患者进行高热量、 高蛋白、 富含维生素 、 刺激
性小的食物。面部水肿 、 口咀嚼困难时， 张 可用吸管吸人流汁食， 如牛奶、 菜汤、 肉汤。 待水肿消除后改为半流食和软食 。如小米 粥、 茶蛋、 面条等。严重呼吸道烧 伤吞咽困
道ห้องสมุดไป่ตู้塞 ， 加强护理 ， 故应 保持呼吸道通畅 ，
随时吸痰 ， 如有较 大的坏死组织脱落而不 宜吸 出， 临床上我们常把 吸痰管的前端 在 多剪 了几个侧孔或者将 内套管拔出 ， 用导
遵循隔离和无菌原则 ， 加强 口腔 、 耳部 眼、 护理 ， 保持面颈部创面清洁 。 吸入性损伤伴休克患者的护理 ： 吸人 性损伤后肺含水量增加 ， 特别 是在伤后 ８
间 隔时间 ＞ 小 时 。 ２
本组 ５ ０例 ， ４ 男 ０例 ， ｌ ， 中 女 ０例 其
小儿 ２例 ， 年龄 １ ７ 岁 ， ５— １ 以头面部烧 伤 （０ Ｔ Ｓ 为 主 ， 有 吸 人性 损 伤 ３ ２ ％ Ｂ Ａ） 伴 １
例 ， 身 多 处 烧 伤 （０ ～９ ％ Ｔ Ｓ 伴 全 ２％ ２ Ｂ Ａ） 有 吸入性损伤 １ 。 ９例
６／ ， Ｌ 分 并与 ９ ％酒 精连 同氧气一 并吸 ５
入， 观察病情 ， 控制输液量及输注强心 、 利 尿、 纠正离子紊乱 。患者要对气管分泌物 进行 分泌 物 的细 菌培 养 ， 择 敏感 抗 生 选 素， 保持引流 管通畅 ， 鼓励 病人 咳嗽或 做 深呼吸。定时 翻身 叩背。护理 中应严 格
支气管镜直 视下 呼吸道 灌洗 。气道 灌洗 宜 医护密切 配合并 做好 抢救 准备 。先予
１０ ０ ％纯 氧吸 入 ２—３分 钟 。然后快 速 准 确地将纤支镜插入左或右支气管 内， 注入
疼痛 ， 鼻毛烧焦 ； 中度 吸人损 伤有 １ Ｏ例 ，
除 轻度 患 者 的表 现 特 点 外 ， 要症 状 为 喘 主
防止较长 时间抽 吸影 响气体交 换。导管 置入及拉 出时均需轻柔 ， 切勿快速上下抽 动， 伤后 ３～１ ４天 是坏死 黏膜 脱落 阶段 ， 坏死黏膜和分 泌物 可形成凝 块造成 呼吸
我 院自 ２０ ０４年 １ 一 ０ ５年 １ 月 ２０ 月共
收治 ５ 吸人性 损伤 患者 。在 心理 、 ０例 饮 食、 气道方 面给予 精心 护理 ， １例高 龄 除
理表现 。
吸人性损伤并发症 的护理 ： 吸入性损 伤常并 发 肺 内感 染 ， 如患 者 出现 烦 躁不 安、 呼吸 困难 、 紫绀 、 咳大量 粉红 色泡沫痰
症状 则 为肺水 肿 ， 立即 吸氧 ， 量 为 ４ 应 流
～
气管套管的大小选择一定要合适 ， 如 过小则妨碍 吸收 而增加 死腔 。气 管切 开 患者选 择 吸痰 管 的直 径应 小 于 内套 管 。 吸 痰管 与 气 管 内套 管 直径 比约 为 １ ２ ：。 吸痰管应软硬适度 ， 细适 中 ， 粗 长度适宜 ，
大 面积烧伤 （０ Ｂ Ａ） 期死 亡外 ， ９ ％Ｔ Ｓ 早 其 余均痊愈 。
临床 资 料
管吸 出， 如仍 不能吸出 ， 再将外套管拔出 ， 用无菌镊将 脱落组 织夹 出。如分 泌物黏 稠不易吸 出， 可用 ２ ％碳 酸氢 钠 ５一ｌＩｌ ５ ０Ｉ ｌ 进行气管 内灌注 ， 灌注前行体位 引流拍 打 胸部 ， 注后快速 吸痰 。对 于严重吸人性 灌
临 床 护 理
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ ｏ Ｍ ｈ ＵＮ Ｉ Ｙ Ｄ０ Ｃ Ｔ Ｒ ￥ ＾ Ｔ Ｏ
吸入 性 损伤 的 护理
安 定 地 接 受 治疗 。 张 秀 峰
１０ ０ ３０ ０长 春 市 中 心 医 院
饮食的护理： 烧伤后 机体处于高代谢
状态 ， 对营养 的需 求 量 增 加 ， 足 的 营 养 能 充 增加患者的抗病能力， 促进创面愈合。指导
损伤并特大面积烧伤患者 ， 过采用上述 通 方 法 清 理 呼 吸 道 效 果 欠 佳 时 宜 应 用 纤 维
难者 ， 可鼻饲流汁或静脉高营养。鼻饲时选 用 ８ ２号的硅橡胶胃管作长期留置 ， —１ 饮食
常选用流汁 或混合奶。食 物要新鲜 ， 度 温 ３ ３℃为宜。少量多餐 ， ７— ８ 每次小于 ２０ ｌ ０ｍ ，
生理盐水 ２０ 庆大霉素 １ ５ ｍｌ ６万 Ｕ分多次 注入 ， 每次 注 入数 秒 钟后 患 者 出现 呛 咳
时 ， 即 吸 痰 由里 向 外 吸 除 。 立
息、 啸鸣音 ； 度 吸人性 损伤 有 ｌ ， 重 ７例 有 明显呼吸困难 和烦躁 不安 ， 甚至 谵妄 ， 其 中１ ０例实行气管切开术 。 心 理 护 理 ： 伤 多 属 意 外 伤 害 ， 突 烧 为 发事件 ， 大部 分患者 承受不 了这 一打击 ， 创面疼痛 ， 伤现场 的可怕 经历 ， 口受 烧 张 限 ， 吸困难 ， 者往 往有濒死感 ， 呼 患 紧张恐 惧不安 ， 焦虑 万分 、 孤独 、 观、 望 等心 悲 绝
护 理
气 管 切 开术 后 的 护 理 ： 人 性 损 伤 或 吸 气管切 开术后 ， 呼吸道本身 的 自然湿化作
用减弱或消失 ， 蒸发失水管腔 内分泌物黏 稠， 坏死黏膜 组织 脱落 ， 易造成 呼 吸道梗
阻 。因此湿化气道 ， 保持呼 吸道通畅是 吸 人性损伤最 主要 的护理措 施 。病 室保持 清洁整齐 ， 日早 晚各 通风 ０ ５小 时 ， 每 ． 紫 外线照射每 日 ２次 ， 次 ３ 每 ０分 钟。室温 保持 在 ２ ８—３ ℃ ， 对 湿 度 为 ４ ％ ～ ２ 相 ０ ６ ％。每 日行 雾化 吸入 ４次 ， 次 １ ０ 每 ５分 钟， 药物 为 ５ ｍｌ ０ 生理盐水 ， 庆大霉素 ８万 Ｕ，ｔ 蛋 白酶 ４ ０ Ｕ， 塞 米 松 ５ ｇ Ｏ一糜 ００ 地 ｍ。 根据 吸人性损伤诊断标准 ， 属于轻 度 吸人性损伤 者 ２ ３例 ， 主要症 状为 咽喉 部
患者进行高热量、 高蛋白、 富含维生素 、 刺激
性小的食物。面部水肿 、 口咀嚼困难时， 张 可用吸管吸人流汁食， 如牛奶、 菜汤、 肉汤。 待水肿消除后改为半流食和软食 。如小米 粥、 茶蛋、 面条等。严重呼吸道烧 伤吞咽困
道ห้องสมุดไป่ตู้塞 ， 加强护理 ， 故应 保持呼吸道通畅 ，
随时吸痰 ， 如有较 大的坏死组织脱落而不 宜吸 出， 临床上我们常把 吸痰管的前端 在 多剪 了几个侧孔或者将 内套管拔出 ， 用导
遵循隔离和无菌原则 ， 加强 口腔 、 耳部 眼、 护理 ， 保持面颈部创面清洁 。 吸入性损伤伴休克患者的护理 ： 吸人 性损伤后肺含水量增加 ， 特别 是在伤后 ８
间 隔时间 ＞ 小 时 。 ２
本组 ５ ０例 ， ４ 男 ０例 ， ｌ ， 中 女 ０例 其
小儿 ２例 ， 年龄 １ ７ 岁 ， ５— １ 以头面部烧 伤 （０ Ｔ Ｓ 为 主 ， 有 吸 人性 损 伤 ３ ２ ％ Ｂ Ａ） 伴 １
例 ， 身 多 处 烧 伤 （０ ～９ ％ Ｔ Ｓ 伴 全 ２％ ２ Ｂ Ａ） 有 吸入性损伤 １ 。 ９例