徐浚介绍脑电图检查都有哪些种类
医院脑电图检查常规
医院脑电图检查常规一、一般常规1.经治医师按要求填写申请单,送脑电图室。
脑电图检查的适应证有癫痫、颅内占位病变、脑血管病、脑外伤、急慢性中毒或代谢障碍性脑病等。
2.检查前一天和当日停服各种神经兴奋剂和镇静剂(包括中药),长期服用抗癫病药的患者,不易停药,但应注明用药名称和剂量。
3.检查前一天洗净头皮,忌用头油等。
4.应在饭后3h内检查,如空腹或不能进食者,可口服食糖50g或静脉注射50%葡萄糖液4om1°5.婴幼儿及不能合作的患者应由申请医师决定给予镇静剂和用量,于入睡后检查。
6.检查中不宜穿着过多,毛衣和化纤类衣服常可造成静电干扰,检查时最好脱去。
二、脑电图的导联法(-)单极导联法将头皮上的作用电极与脑电图机放大器的栅极I(GI)相接,把无关电极与栅极2(G2)相接。
无关电极以耳垂和乳突部位最常用,亦有选择鼻尖、下颌和顶部者,还有平均参考电极法。
无关电极与作用电极的连接方式:1.一侧作用电极分别与同侧无关电极相连接。
2.两侧无关电极连接在一起再与各个作用电极分别相连。
3.两侧无关电极轮流使用,即两侧作用电极分别与一侧无关电极相连。
4.两侧无关电极交叉连接。
(二)双极导联法将头皮上的任意2个作用电极分别与脑电图机放大器的栅极I(G1)和栅极2(G2)相接,而不使用无关电极的记录方法。
常用的有纵联、外联、环状联、横联、三角导联等。
(≡)三角导联法当在单、双极脑电描记中发现有局限性异常时,选择其中异常最著的1个电极与其附近的2个有关电极组成三角形,若出现位相倒置,则2个位相倒置的导程的公用电极处即为病灶部位。
三、诱发试验为提高诊断阳性率,受检者需要做一些必要的诱发试验。
为保证受检者的安全,做药物诱发试验时应有负责医师在场。
(-)睁闭眼诱发试验记录可在单极或双极描记中进行。
睁闭眼2~3次,每次3~5s,间隔5~10s0检查时室内光线不宜过暗,且最好选择脑电图a波波幅最高时为宜。
操作者在图纸上应标上受检者睁、闭眼的记号。
脑电测量方法
脑电测量方法
脑电的测量方法包括常规检测方法和诱发试验,这是脑生物电活动的检查技术。
常规检测方法的电极安放原则是尽可能记录到异常定位,目前国际上通用且广泛使用的电极安放方法是采用国标1020系统,参考电极通常置于双侧耳垂,电极可采用单级和双极法的连接方法。
诱发试验则是指在进行常规脑电图检查时,通过特殊的手段诱发不明显的异常电活动,以提高诊断的阳性率,这些特殊手段包括过度换气以及睡眠脑电图等。
脑电的导联方法可分为使用无关电极的单极导联法和不使用无关电极而只使用活动电极的双极导联法。
其中,单极导联法是将活动电极放置于头皮上,无关电极放置于耳垂来记录脑电图的方法,通常把活动电极连接于同相输入端,无关电极连接于反相输入端。
此外,为了尽可能减小心电信号对脑电信号的影响,应尽量使头部和躯干的接地处在同一电位上。
请注意,这些是脑电测量的基础介绍,实际操作需要遵循相关医学操作规范。
盘点脑电图的种类和注意事项
盘点脑电图的种类和注意事项盘点脑电图的种类和注意事项脑电图检查都有哪些种类呢?现如今的医学界里脑电图检查不再局限于普通的脑电图检查了,出现了更多的不同种类脑电图检查。
在这里,为大家盘点一下脑电图检查的常见种类,感兴趣的朋友们别错过了。
脑电图检查的种类一、长程视频脑电监测:是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。
进行监测时需要患者住院一段时间,通常为2天。
在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。
通过视频脑电图监测,可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。
二、短程视频脑电监测:由于小儿癫痫患者睡眠生理的规律和耐受力,在保证采集到睡眠周期的情况下,缩短监测时间。
通过视频脑电图监测,有利于鉴别癫痫发作和非癫痫发作,确定癫痫发作类型,更是对减、停抗癫痫药提供不可替代的指导作用。
三、高密度视频定位脑电图监测:是一种最新的世界先进的癫痫诊断和病灶定位技术。
脑电发生源定位/高密度癫痫脑电定位监测有高密度的电极导联分布与心电、肌电的融合分析,能将视频记录的癫痫发作和癫痫放电起源的关系准确记录,并提高癫痫病类型的诊断和癫痫病灶的定位,是世界癫痫学界最新的.技术。
对于难治性癫痫患者,特别是有外科手术指正的难治性癫痫患者,监测发作时脑内放电起源部位,评估患者是否适合外科手术治疗不可或缺的监测手段。
四、颅内电极视频脑电监测:当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据,就有必要行颅内电极视频脑电监测,即开颅内电极视频脑电检测,即开颅后将电极放置在大脑表面,以便更准确的记录大脑放电活动。
颅内电极脑电图监测结果可最终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域),协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断,同时也能最大程度的保留大脑功能区。
除此之外,在做脑电图检查时还需要注意什么呢?脑电图检查的注意事项1、癫痫患者在检查的头一天要洗净头发,不能抹油、发蜡或摩丝等护发定型用品。
神经内科实验室常规检测方法介绍
神经内科实验室常规检测方法介绍神经内科实验室是进行神经系统相关疾病诊断和治疗的重要环节之一。
为了提供准确可靠的诊断结果,神经内科实验室常规进行各种检测方法。
本文将介绍神经内科实验室常用的常规检测方法,包括脑电图(EEG)、脊髓液检测、神经肌肉检查以及神经影像学检查。
一、脑电图(EEG)脑电图是通过记录头皮上的电位变化,反映脑细胞电活动的一种方法。
它是检测脑部神经元活动的重要手段,广泛应用于癫痫、昏迷、头痛、睡眠障碍等疾病的诊断和治疗过程中。
在进行脑电图检测时,患者需要平躺或坐着,头部被置于电极帽中。
通过电极与仪器的连接,可以记录到脑电活动的波形。
医生根据波形的频率、振幅和节律等特征,来判断脑功能是否正常,并诊断出一些与脑电活动相关的疾病。
二、脊髓液检测脊髓液检测是通过提取脊髓液样本,进行化学、生物学和免疫学等方面的检测,以获得有关神经系统疾病的诊断和治疗信息。
脊髓液检测主要用于神经感染、脑膜炎、多发性硬化等疾病的诊断。
进行脊髓液检测时,医生会先让患者采取合适的姿势,通常是侧卧位。
然后,在患者的腰椎处进行局麻后,用一根特殊的针头穿刺取出脊髓液。
取得的脊髓液样本将送往实验室进行细胞计数、蛋白质测定、细菌培养等项目的检测。
三、神经肌肉检查神经肌肉检查是通过检测神经肌肉系统的功能和病变情况,了解神经肌肉疾病的发生和发展。
常用的神经肌肉检查包括神经传导速度(NCS)、肌电图(EMG)和肌肉活动电位(MEP)等。
神经传导速度测定是通过施加电刺激,测量神经冲动在神经传导路径中传递的速度和相应的反应。
肌电图则是通过在患者肌肉内插入电极,记录肌肉收缩和放松过程中产生的电活动。
肌肉活动电位则是针对肌肉原发性病变进行检测,通过插入针电极来记录肌肉活动情况。
四、神经影像学检查神经影像学检查是通过影像学技术来观察神经系统结构和功能的一种方法。
包括脑部CT扫描、MRI、PET和SPECT等。
脑部CT扫描通过使用X射线束对患者进行断层扫描,获得脑部的结构信息。
脑电图
脑电图室工作职责:本科室主要从是脑电图、动态脑电图、肌电图、诱发电位检查。
(一)脑电图(EEG)、动态脑电图(AEEG)应用于1、癫痫的诊断及病灶定位。
2 区别脑部器质性或功能性病变、弥漫性或局限性脑损害 3、脑炎的诊断、中毒性和代谢性等各种原因引起脑病等的诊断均有辅助诊断价值(二)肌电图检查包括神经传导测定与针极肌电图检查:主要应用于神经源性疾病和肌源性疾病两大类,应用与脊髓前角细胞病变、肌肉疾病、神经肌肉传递(NMT)障碍疾病(包括重症肌无力、肌无力综合症等)、、周围神经病变(包括周围神经损伤、卡压性周围神经病、神经根与神经丛疾病、多发性周围神经病等)(三)诱发电位检查包括视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位、P300检查1、视觉诱发电位(VEP)检查用于检查从视网膜到视皮层的整个通路的传导功能。
临床应用于视交叉前视神经传导障碍时最有价值,如发现VEP异常,诊断需予以考虑:视神经病、青光眼、多发性硬化、肿瘤压迫视神经等。
如果VEP正常则可排除视神经或视交叉前的损害。
2、听觉诱发电位(BAEP)用于检查听神经和脑干听觉通路的功能。
临床应用听神经瘤、脑干髓内病变、脑血管疾病、脱髓鞘性疾病等。
3、躯体感觉诱发电位(SEP)是在周围神经上刺激,在皮层相对应头部感觉区域记录。
临床应用:(1)在周围神经损害:周围神经病、臂丛损害、颈或腰骶神经跟病(2)在中枢神经系统疾病:多发性硬化、脊髓损害、脑干病变、丘脑损害、脑血管病4、P300:系人们对某种刺激事件进行信息加工时,所诱发的一系列脑电位活动并在头皮记录到的相关电位变化。
临床应用于痴呆病人、大脑疾病、精神病、工效检测等.脑电图室工作制度(一)做脑电图检查的病人由临床医师填写申请单。
(二)检查前详细填写申请单,了解病情。
(三)严格遵守规程,疑难问题及时与有关科室联系,共同解决。
(四)及时准确报告检查结果,做好登记档案工作。
(五)认真做好脑电图检查用具清洗消毒。
脑电图检查
康康体检网——中国人的健康体检服务平台脑电图检查康康体检网——中国人的健康体检服务平台【—项目介绍—】脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。
常规脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测。
【—医生建议—】1.脑电图检查注意事项检查的时候需尽量放松,精神紧张会影响检查。
检查前的24小时,禁服作用于神经系统的药物,如兴备剂、镇静剂,也禁饮浓茶和咖啡,同时把头发洗净,禁涂发油。
2.脑电图结果分析脑电图常作为癫痫(EP)与脑部疾病检查的手段之一,可以鉴别抽搐、精神障碍、聋、盲等,是器质性或功能性脑部疾病的诊断与鉴别诊断:是脑内占位性病变、脑瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脑血管病诊断的支持点。
【—临床意义—】1.癫痫由于癫痫在发作时脑电图可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波,因此对于诊断癫痫,脑电图检查十分准确,且脑电图对抗癫痫药的停药具有指导作用。
2.精神性疾病为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等,可做脑电图检查,排除包括癫痫在内的脑部其他疾患。
3.其他疾病脑电图所描记的脑部活动图形,不仅能说明脑部本身疾病,如癫痫、肿瘤、外伤及变性病等所造成的局限或弥散的病理表现,而且对脑外疾病如代谢和内分泌紊乱及中毒等所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。
脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对—些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。
康康体检网——中国人的健康体检服务平台。
脑电图检查常规
脑电图检查常规————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ脑电图检查常规1概述脑电活动为大脑生理功能的基础。
脑电图检查的应用范围已不在局限于神经系统疾病,而是已广泛用于各科危重患者的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。
除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。
2适应证1.中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。
2.癫痫手术治疗的术前定位。
3.围生期异常的新生儿监测。
4.脑外伤及大脑手术后监测。
5.危重患者监测。
6.睡眠障碍。
7.脑死亡的辅助检查。
3禁忌证颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
4方法4.11.准备脑电图检查前清洗头发,前1d停用镇静催眠药。
检查前向患者解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何做好“睁闭眼”试验,过度换气及闪光刺激。
4.2 2.电极头皮电极以盘状电极效果最好。
针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起患者痛苦,国际上已不再应用。
在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。
柱状电极因其不易固定已很少使用。
4.3 3.电极位置国际通用10~20系统19个记录电极及2个参考电极。
应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10~20系统(图1),否则只能称为近似10~20系统。
先用皮尺测量两条基线,一基线为鼻额缝至枕外粗隆的前后连线,另一为双耳前窝的左右连线。
两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置(图2)。
从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
另一基线为双耳前窝连线(图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央),Cz应与鼻额缝枕外粗隆连线Cz相重合,Cz向右20%为C4(右中央),T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。
脑电图检查知多少
脑电图检查“知多少”脑电图检查的目的和意义常规EEG:初步筛查、初步诊断:如脑炎、抽动症、癫痫。
视频EEG:为诊断癫痫提供电生理依据,为临床抗癫痫药物选择提供依据,为观察治疗前后药物疗效提供理论依据,辅助相关疾病的诊断,如中枢神经系统、神经遗传代谢病、智力运动障碍及精神行为异常、脑血管疾病等。
检查时患儿需要做的准备常规EEG:要求患儿安静闭目静坐3分钟,故3岁及以下和不能听从指令合作者,需睡眠;能配合者无特殊要求。
视频EEG:1、检查前一天应洗头,以减少头皮油脂造成的皮肤电阻增加。
2、避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物,尤其是苯二氮卓类药物。
3、癫痫患者正在服用抗癫痫药物时,除有特殊诊断需要,一般不应停药。
电极种类:柱状电极(桥式电极),盘状电极,针电极,耳电极,特殊部位的电极。
参考导联法:耳电极参考,平均参考,SD参考(发生源参考),左右双导参考,双极纵联参考,锯齿双导参考,横联。
无论选择哪种参考导联法都是为了更好的显示异常放电波的部位或发作起源,临床工作中可自由选择。
脑电图基础术语频率:一秒内相同周期的波形重复出现的次数。
波幅:脑波的电压。
调节:指EEG的频率调节,反映脑电活动的规律性。
调幅:指脑波波幅变化规律,反映脑波活动的稳定性。
正常小儿在9-10岁以后才出现比较稳定的调幅现象。
同一次记录中的一段时间内同一部位的频率差不应超过1Hz,两侧半球相应部位的频率差不应超过0.5Hz。
脑电图波形:正弦波、棘波和尖波、多棘波、棘慢波和尖慢波、双相波、三相波和多相波等。
脑电波的分布方式:广泛性、弥漫性、一侧性、局灶性、多灶性、游走性、对称性。
脑电图诊断标准正常小儿脑电图:1、背景活动的频率、波幅、节律性、调节性和分布符合相应的年龄范围。
2、左右半球相应部位基本对称,波幅差不超过50%。
3、在其相应年龄段应该出现的生理性波形如期出现,在其相应年龄段应该消失的不成熟波形如期消失。
4、可存在与年龄相关的图形。
脑电图和TCD检查
脑电图和TCD检查脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对一些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。
精神性疾病:为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等,可做脑电图检查,排除包括癫痫在内的脑部其他疾患。
癫痫:由于癫痫在发作时脑电图可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波,因此对于诊断癫痫,脑电图检查十分准确。
需要说明的一点是脑电图检查选项常见的有清醒脑电图、睡眠脑电图、录像脑电图(视频脑电图)和24小时脑电图。
清醒脑电图即是描记脑电图时病人处于清醒状态。
现在国内一般要求描记半小时左右。
描记过程中,病人要作睁眼、闭眼、过度换气(大喘气)等动作配合。
有时还要加上闪光刺激,蝶骨电极(小儿少用)等措施来提高抓住异常脑电波的能力。
一般怀疑有癫痫病都要作清醒脑电图。
脑内的一些实质性病变:一些脑肿瘤、脑转移癌、脑内血肿等,往往引起不同程度的脑电图变化。
这些脑电图变化,根据病变的部位、性质、阶段和损害情况,可出现病灶性慢波,这种病灶性慢波,可以确诊脑内的病变。
TCD检查全称经颅多普勒超声检查,是目前诊断脑血管疾病的重要手段之一。
TCD检查对患者无创伤、无痛苦、检查较全面、能重复、可靠性强,是利用超声波来检查颅内血管血流动力学的一种技术,对诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等,有重要的参考价值。
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。
经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。
它可探测到的血管主要有:MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉;PICA:小脑后下动脉。
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证,与脑血管造影有极佳的互补性。
脑电图的入门
脑电图基本成分
周期与频率
• 周期:一个单一形态的
正弦波,从一个波底
(波顶)到下一个波底
(波顶)所需要的时间,
用ms表示。
ms
• 频率:同一周期的脑波
在1秒钟内重复出现的次 数,用c/sec表示。
c/sec
脑波频率分类
δ波 • δ波:0.5-3.9 c/s
• θ波:4-7.9 c/s
θ波
• α波:8-12.9 c/s α波
再见!
正常脑电图
正常成人觉醒时的脑电图
• α波:频率、波幅、波形、部位、对称
性、指数、调节与调幅、反应性。
• β波:低波幅,主要见于中央区及前头
部,以额、颞区明显。
• 慢波:可混有少量、散在性低波幅θ波,
主要见于额、颞区。个别δ波。
正常成人脑电图类型
• α型脑电图:见于90%以上的正常人。 • β型脑电图:6%的正常人。 • 不规则型脑电图:10%左右。 • 去同步化型脑电图:7%左右。
2 Fp2-A2 4 F 4-A2 6 C 4-A2 8 P 4-A2 10 O 2-A2 12 F 8-A2 14 T 4-A2 16 T 6-A2
Fp1-A1 Fp2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2
右 耳(A2)
脑电图导联
• 单极导联:将头皮上的一个
作用电极与一个无关电极相 连的导联。
• 双极导联:两个或两个以上
的作用电极相连的导联。
常用脑电图单极导联排列
1 Fp1-A1 3 F 3-A1 5 C 3-A1 7 P 3-A1 9 O 1-A1 11 F 7-A1 13 T 3-A1 15 T 5-A1
不同类型的脑电图在癫痫诊断中的应用!
不同类型的脑电图在癫痫诊断中的应用!脑电图是通过脑电图扫描仪将脑细胞群的自发性、节律性电活动,并通过脑电记录设备将脑电身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断癫痫疾病的一种现代辅助检查方法,脑电图检测种类有很多,主要有常规脑电图、动态脑电图、视频脑电图、颅内脑电图、多导生理睡眠检测等。
常规脑电图常规脑电图,又称普通头皮脑电图,一般检测20分钟到半小时左右,主要用于观察发作间期的脑电图特征。
(某些患者在未发作的时候大脑依然有痫样放电)动态脑电图动态脑电图可在活动、睡眠等日常生活状态下记录受试者24小时脑电图,适用于常规脑电图检查范围,目的是对疾病状态下脑电变化有更多了解,提高诊断率。
特别适用于发作性疾病如癫痫、晕厥和睡眠障碍的脑电分析。
视频脑电图视频脑电图(VideoEEG)是继脑电Holter之后脑电图技术的又一突破性进展。
视频脑电监护主要是为了进行发作性疾病的诊断与鉴别诊断。
它对于确定癫痫发作的类型、癫痫病灶定位、外科治疗手术方式的选择提供重要的依据。
它能同步记录脑电变化与患者发作的临床表现,特别是发作期的脑电变化加上患者发作的影像表现,对于准确找出癫痫源具有非常重要的意义。
颅内脑电图(皮质EEG,ECoG)当动态脑电图和视频脑电记录检查不能为外科手术提供足够的依据时,就有必要进行颅内脑电监测,即开颅后将电极放置在大脑表面,以便更准确的记录大脑放电活动。
颅内脑电图监测结果可指导医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域),协助外科医生更准确地找到癫痫的致痫区。
多导生理睡眠检测主要用于区分癫痫和睡眠障碍,睡眠障碍包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停症、夜惊症、睡行症、梦魇、快速眼动期行为障碍等。
发作内容包含运动、行为等内容。
因此,睡眠障碍易被误诊为癫痫发作。
睡眠障碍多出现于非快速眼动睡眠的Ⅲ、Ⅳ期和快速眼动睡眠期,而癫痫发作多出现于非快速眼动睡眠Ⅰ、Ⅱ期。
录像-睡眠多导监测是鉴别睡眠障碍和癫痫发作最可靠的方法。
脑功能检查项目
脑功能检查项目脑功能检查是一项常见的医学检查项目,用于评估和检测一个人的脑部功能是否正常。
在临床上,脑功能检查可以帮助医生判断和诊断各种脑部疾病、损伤和神经系统相关的病症。
脑功能检查包括多个子项目,下面将介绍几个常见的脑功能检查项目。
一、神经系统检查:神经系统检查包括神经系统的临床表现、神经系统的运动、感觉、反射、平衡,以及对颅内压力的评估。
通过检查病人的语言、视力、力量、协调性和平衡等方面的功能,医生可以判断神经系统是否正常。
二、脑电图(EEG):脑电图是一种通过头皮上的电极记录脑电活动的方法。
它可以帮助医生评估脑电波的频率、振幅和节律,从而判断脑部的正常活动。
脑电图常用于诊断癫痫、睡眠障碍和脑电活动异常等疾病。
三、脑磁共振成像(MRI):脑磁共振成像是一种非侵入性的影像学技术,可以生成高分辨率的脑部结构图像。
通过MRI,医生可以观察到脑部的解剖结构、脑血管和脑部组织的病变,并对脑部肿瘤、出血、中风等病变进行诊断和评估。
四、功能性核磁共振成像(fMRI):功能性核磁共振成像是一种可以评估脑活动的方法。
通过检测脑部呼吸和血液流量的变化,fMRI可以揭示在不同任务和状态下脑部不同区域的功能连接和活动。
它被广泛应用于研究认知功能、情绪、记忆等脑部功能。
五、脑部活检:脑部活检是一种通过手术或穿刺脑部组织来采集样本进行检查的方法。
脑部活检可以帮助医生确定疑难病例的诊断和治疗方案,例如肿瘤、感染和炎症等。
六、脑血流动力学检查:脑血流动力学检查可以通过实验室的方法测量脑血液流量、血压和代谢物的浓度,从而评估脑部的血液供应是否正常。
常见的脑血流动力学检查包括脑电图、脑血流扫描和脉搏波分析等。
脑功能检查项目在临床上起着重要的辅助诊断作用。
通过这些检查,医生能够更加全面地了解病人的脑部功能和结构,从而为病人的诊断和治疗提供科学依据。
但需要注意的是,脑功能检查项目需要在医生的指导下进行,并且应根据具体情况选择合适的检查项目。
神经内科技能操作项目
神经内科技能操作项目脑电图(Electroencephalogram,EEG)是一种常用的神经内科技能操作项目,通过记录脑电活动来评估大脑的功能状态。
脑电图检查广泛应用于癫痫、睡眠障碍、脑血管疾病等多种神经系统疾病的诊断和治疗过程中。
脑电图检查通常在安静、无干扰的环境中进行。
患者坐或躺下,医师使用专业的脑电图仪器将电极贴在患者头皮上。
脑电图仪器会记录脑部神经元活动所产生的微弱电信号,并将其转化为可视化的脑电图波形。
脑电图波形通常分为不同频率的波段,如δ波、θ波、α波、β波等。
不同频率的波形在不同状态下会有不同的表现。
例如,α波主要在放松和闭眼状态下出现,而β波则在大脑活动较为集中的情况下增加。
通过观察脑电图波形的变化,医师可以初步判断患者的大脑功能状态和病变情况。
脑电图检查对于癫痫的诊断尤为重要。
癫痫是一种脑部异常电活动引起的慢性疾病,常表现为反复发作的癫痫发作。
脑电图检查可以帮助医师确定癫痫发作的类型和部位,进而制定相应的治疗方案。
除了癫痫,脑电图检查还可以评估患者的睡眠质量和睡眠障碍。
睡眠障碍是指睡眠过程中出现的异常现象,如失眠、梦游、呼吸暂停等。
脑电图可以记录睡眠过程中的脑电活动,帮助医师分析患者的睡眠结构和异常变化,为治疗提供依据。
脑电图检查是一项安全、无创的技术,但在实施过程中仍需注意一些事项。
例如,患者需要确保头皮干净,以保证电极的贴附效果。
同时,患者在检查过程中需保持放松,避免剧烈活动干扰脑电图记录的准确性。
神经内科医生对于脑电图波形的解读需要经过专业培训和丰富的经验积累。
他们通过观察波形的形态、频率和电位等指标,结合患者的临床表现进行综合分析,最终得出诊断和治疗建议。
脑电图检查作为一项常见的神经内科技能操作项目,对于神经系统疾病的诊断和治疗起着重要的作用。
它不仅能够提供客观的脑部功能状态信息,还能帮助医生了解患者的病情变化,指导治疗方案的制定。
随着医学技术的不断进步,脑电图检查将更加精确和便捷,为患者提供更好的医疗服务。
神经系统疾病电生理检查判读
神经电生理检查
一、脑电图 (四)常见的异常EEG
4.癫痫样放电 (1)棘波:突发一过性顶端为尖的波形,持续20~70毫秒,主要成分为负相,波幅 多变,典型棘波上升支陡峭,下降支可有坡度。见于癫痫。 (2)尖波:与棘波相似,仅时限宽于棘波,为70~200毫秒,常为负相,波幅 100~200μV。见于癫痫。 (3)3Hz棘慢波综合:一个棘波继之以一个慢波,易为过度换气诱发,常见于典型 失神发作。 (4)多棘波:两个以上高幅双相棘波呈节律性出现,常见于肌阵挛及强直阵挛发作。 (5)尖慢复合波:由一个尖波及其后的慢波组成,见于癫痫发作。 (6)多棘慢复合波:一个以上棘波随之一个慢波,频率2~3Hz,常散在单个出现, 两侧同步对称,常见于肌阵挛癫痫。 (7)高幅失律:为高波幅尖波、棘波发放,然后有一电活动静止期。见于婴儿痉挛、 苯丙酮酸尿症等。
神经系统疾病电生理检查判读
神经电生理检查
Байду номын сангаас
神经电生理检查
一、脑电图
脑电图(electroencephalography,EEG)是脑生物电活动 的检查技术,通过测定自发的有节律的生物电活动以了解脑功能 状态,是癫痫诊断和分类的最客观手段。
神经电生理检查
一、脑电图 (三)正常EEG
1. 正常成人EEG (1)在清醒、安静和闭眼放松状态下,脑电的基本节律为8~13Hz的α节律,波幅 为20~100μV,主要分布在枕部和顶部 (2)β活动的频率为14~25Hz,波幅为5~20μV,主要分布在额叶和颞叶 (3)部分正常人在大脑半球前部可见少量4~7Hz的θ波 (4)频率在4Hz以下称为δ波,清醒状态下的正常人几乎没有该节律波,但入睡可 出现,而且由浅入 深逐渐增多。频率为8Hz以下的脑电波称为慢波
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徐浚教授擅长治疗:癫痫病、药物难治性痫、小儿肌阵挛性癫病、癫痫认知障碍、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、慢性头痛、止痛药过量性头痛、慢性复发性头晕、慢性头昏、神经功能紊乱、睡眠障碍、三叉神经痛、阿尔茨海默病、视神经脊髓炎等神经免疫疾病、神经遗传病。
脑电图检查都有哪些种类?
1、常规脑电图
检查后,如何治疗癫痫?
北京国仁医院采用国际全新的癫痫病灶定位技术“脑立体定向检测仪”该技术把定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖,精确查找病因,精准定位病灶,为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ痫的诊断及治疗提供可靠的依据。医院专家团队摒弃千人一方的癫痫治疗弊端,根据患者的病因、病情、性别、年龄、体质等制定一对一的治疗方案,全程跟踪治疗结果,根据患者恢复情况及血药浓度,及时调整治疗方案,并教会患者如何在生活中预防保健,避免癫痫的诱发因素,让癫痫患者彻底摆脱癫痫的困扰,过上正常人的生活。
3、动态脑电图
动态脑电图也叫做便携式脑电图,动态脑电图通常可连续记录24小时左右,因此叫做24小时脑电图监测,但是由于没有录像设备,所以主要适用于短程脑电图记录难以捕捉、发作较少的以及已经控制发作的癫痫患者。
4、视频长程脑电图
视频长程脑电图属于头皮电极,在脑电图基础设备上增加了同步视频设备,能够在检测颅内放电的同时拍摄患者的临床情况,多适用于癫痫患者手术之前的定位检查。
5、立体定向脑电图
立体定向脑电图技术(stereo - electroencephalography,SEEG),是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术。立体定向脑电图技术将定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖,从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。立体定向电极可以采用微创方法将电极植入额叶深部、大脑内侧面、扣带回、颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位,在术前设置电极的路径,精准有效地保证疗效,从而规避颅内动脉、静脉,最大限度地保护脑功能,大大降低手术风险。
徐浚介绍脑电图检查都有哪些种类?
如果癫痫正在发作时做脑电图检查,一般都可记录到痫样放电。但实际上多数病人都是在未发作时做脑电图检查,也可以发现异常放电(如过度换气、闪光及声音刺激)阳性率可有所提高,特别是如能记录到睡眠时的脑电图,癫痫的阳性率还可以有所提高,因为有些癫痫在睡眠时容易出现异常波。那么,脑电图检查都有哪些种类?
常规脑电图一般记录时间为20-40分钟左右,但是癫痫样放电随机性很大,所以经常出现难以捕捉到癫痫样放电的情况,目前使用率在逐渐下降。
2、长程脑电图
长程脑电图的特点是记录时间长,能够帮辅助发现癫痫患者异常脑电波,减少漏诊可能,而且,长程脑电图能够24小时随时移动。但不可忽视的是,长程脑电图比较容易受到干扰,有时候患者的活动情况不能录像,有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。