小儿热性惊厥的中医急救与护理干预
小儿热性惊厥的中医护理.doc
小儿热性惊厥的中医护理小儿热性惊厥的中医护理一、疾病名称:热性惊厥二.定义:热性惊厥属于中医“急性惊厥”范畴。
中医认为小儿热性惊厥的发生是由外感、热入内、极热生风所致。
中医治疗小儿热性惊厥的原则是治标不治本。
当出现惊厥时,应尽快应用任重、涌泉等穴位控制惊厥,然后应用中药。
第三,小儿热性惊厥的临床表现是极度烦躁或不时“惊吓”,引起精神紧张。
恐慌,四肢肌肉张力突然增加;突然呼吸急促、停顿或不规则(尤其是新生儿);体温急剧上升,脸色急剧变化。
不同大小的学生;边缘不平整。
大多数是突然袭击。
典型的病例是突然失去知觉或跌倒,眼睛转动或凝视,斜视,头后倾或转向一侧,口吐白沫,呼吸困难,面部和四肢强直性或阵挛性痉挛,伴有憋气,发绀,大小便失禁,痉挛在几秒钟、几分钟或十分钟后停止,以及昏睡。
发病时或发病后不久的检查显示出瞳孔扩大、对光反应缓慢、病理反射阳性等症状。
意识在发作停止后很快恢复。
当低钙血症抽搐时,孩子会意识到。
如果意识尚未恢复,再次抽搐或持续抽搐,表明病情严重,可能因脑水肿和呼吸衰竭而死亡。
如果局部痉挛的位置不变,它通常具有定位意义。
在某些情况下,只有轻微的嘴和眼角的抽搐,或者一个肢体抽动或者两个肢体交替抽动。
新生儿惊厥的特征是很少全身抽搐,通常表现为不规则或暂停的呼吸节律、阵发性发绀或苍白、瞪着眼睛、眼球震颤、眨眼动作或吮吸和咀嚼动作等。
攻击的持续时间不时变化,而且非常短。
需要仔细观察才能做出正确的诊断。
四、护理评价(1)小儿热性惊厥伴上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎等传染病和早期急性传染病如高热、中枢兴奋性增高、惊厥引起的神经系统紊乱,称为热性惊厥。
根据调查,发病率很高一、疾病名称:热性惊厥二.定义:热性惊厥属于中医“急性惊厥”范畴。
中医认为小儿热性惊厥的发生是由外感、热入内、极热生风所致。
中医治疗小儿热性惊厥的原则是治标不治本。
当出现惊厥时,应尽快应用任重、涌泉等穴位控制惊厥,然后应用中药。
第三,小儿热性惊厥的临床表现是极度烦躁或不时“惊吓”,引起精神紧张。
小儿热性惊厥的院前急救和中医护理
吕 臻 王 丽 丽 白 晶
( 山东 省 淄博 市 中 医 医 院 ,5 30 250)
热性 惊厥是 儿科 的常见 症 , 称为感 染性惊 厥 。一 也 般 由感 染 引起 , 以起 病急 、 发热 、 突然 抽搐 为特点 。如果 患儿惊 厥 的时间过 长 或惊 厥 反 复 发作 , 可损 害 脑 细胞 , 影 响发 育 , 约有 4 2 . %可发 展 为癫 痫 。我 院急 诊 科 于 ] 20 0 7年 3月 ̄2 0 0 9年 3月 对 6 O例 热 性惊 厥 患 儿采 取 了院前救 治和 中医 护理措 施结合 的方 法 , 为进 一步 的 院 内治疗赢 得 了时 间。跟 踪 调查 显 示 患儿 均 未 出现 脑 损
l / n 1 mi mg mi , ~3 n即可 生效 , 要 时 2 mi 必 0 n后 可重 复
般 资 料
6 0例 中男 3 例 , 2 4 女 6例 ; 年龄 8个月 ~6岁 , 系 均 感染 引起 , 厥前 有高 热病 史 , 8 5 惊 T 3 . o C~4 % 。4 0 6例 患儿意 识障 碍较 轻 , 现 为 高热 后 四 肢抽 搐 , 作 时 间 表 发
伤。
一
保 持 呼吸道 通 畅 , 头偏 向一侧 。
针灸 : 压 人 中穴 无 效 时 , 抽 搐 频 繁 的 患 儿 , 按 对 立即给 予针 刺 太 冲穴 和 涌 泉 穴 。昏迷 患 儿 取人 中
穴 、 堂 穴 、 会 穴 _ 。 针 刺 时 间 1 3 i, 激 程 印 百 2 ] ~ rn刺 a 度较强 。
降温药 物 : 肌 注柴胡 注射 液或 复方氨林 巴比妥 ( 可 2
岁 以下 0 5 l 肌注 ,~ 5 1 m1 。 . ~ ml 2 岁 ~2 )
小儿高热惊厥的中医护理
对患儿家属做好耐心细致的宣教极为重要。患儿出现发热,应及时测量体温,肛温在38.5 ℃左右即应予以口服百服咛、美林等降温;苯巴比妥为长效类镇静催眠药,对既往有高热惊厥史的患儿,在发热早期即应使用抗惊厥药,体温升至高热时,体内抗惊厥药已达到抑制惊厥的有效浓度,从而能抑制惊厥,有效预防小儿高热惊厥再发,指导家长在患儿体温37.5℃~38℃时即应口服;如患儿出现抽搐,指导家长以拇指掐患儿的人中穴;以另一拇指甲掐患儿合谷穴,同时将患儿头偏向一侧,防止反流物误吸;将裹于纱布的压舌板置于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤;平时加强锻炼,以增强患儿的体质,按季节变化及时添加衣服,防受凉,上感流行季节避免到人多的公共场所活动。
八、饮食护理
总体原则是易消化、富有营养、少量多次和增加饮水,避免强求小儿饮食量而导致小儿胃肠负担重。发热时小儿体内各种营养素的消耗均增加,并且发热又使消化液产生减少,小儿的胃肠功能就会降低。小儿的胃肠功能本身就薄弱,所以在发热的小儿很容易出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现。尤其病程长、持续高热的孩子更应注意补充营养,因此,在每次热退后精神、食欲好转时及时给孩子加餐。食物要软、易消化、清淡,如米汤、稀粥、乳制品、豆制品、蔬菜、面条等;同时发热是一种消耗性病症,因此还应给小儿补充含高蛋白的食物,如肉、鱼、蛋等,但要少荤少油腻食物;也可吃少量水果。饮水、饮食都要少量多次,切不可暴饮暴食。
四、一般护理
心理护理:惊厥患儿就诊时,家长往往十分焦虑,惊恐不安,医护人员应迅速到位,全力抢救,并守护于患儿身旁。处置惊厥熟练准确,以取得患儿和家长的信任,消除恐惧心理。患儿惊厥停止、家长不安情绪逐渐稳定后,应根据患儿和家长所能接受的程度介绍患儿病情及有关知识,指导家长掌握预防小儿高热惊厥的方法及惊厥的有效救治措施。
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会
小儿热性惊厥是指在体温升高过程中出现的短暂意识丧失和肌肉抽搐现象。
热性惊厥通常发生在18个月至6岁之间的儿童中,是小儿神经系统发育不完善的表现,但不会对身体造成严重的伤害,但会带来很大恐慌和焦虑。
因此,及时的院前急救和护理是非常重要的。
1.紧急呼叫急救
当发现小儿出现热性惊厥时,家长要立即紧急呼叫急救,并在等待救援的过程中,协助儿童安静地躺下,松开紧身的衣物并打开窗户通风,以减轻孩子的不适。
2.观察细节
家长在急救的过程中需要观察儿童的细节,如惊厥的频率、时长、色彩等情况,以便及时向医护人员交代情况。
3.及时给予物理降温
在等待救护车到来的过程中,家长可以给儿童使用物理降温方法,如将湿毛巾敷在儿童额头和腋窝处,或者让儿童泡浴或用温水擦身,以降低儿童的体温。
4.转运过程中的护理
当急救车到达后,医护人员会在转运过程中对儿童的生命体征进行监测,并对热性惊厥作出相应的治疗。
在这个过程中,家长可以帮助医护人员对儿童进行心理护理,避免孩子因害怕和不适而出现情绪波动。
5.医院治疗
当儿童到达医院后,医生会对儿童进行进一步的诊断,并根据具体情况进行适当的治疗。
在这个过程中,家长要积极配合医生和护士,了解和注意孩子的状况,及时向医生反映和提交必要的医疗资料。
总之,对于小儿热性惊厥的急救和护理,需要家长在第一时间紧急呼叫救援,并在救援过程中协助儿童安静地躺下、观察细节,给予物理降温、协助医护人员转运和监测等,最终帮助孩子尽快恢复健康。
小儿热性惊厥的急救与护理
小儿热性惊厥的急救与护理热性惊厥多发生在宝宝发热开始的几个小时内,大约持续几秒钟,一般不会超过1分钟。
宝宝发生高热惊厥的表现为:意识丧失、双眼翻白、身体四肢僵直或抽动,甚至口吐白沫、大小便失禁,这往往让妈妈们惊慌失措。
实际上,热性惊厥虽然看起来很可怕,通常是无害的,也不会影响宝宝大脑和智力发育。
但若意识丧失超过15分钟,则有可能会出现生命危险,要及时就诊。
以下就是对小儿热性惊厥的急救与护理方法,希望能给妈妈们一点参考。
1.热性惊厥的概念热性惊厥是儿科常见急症,一般因感染引起机体急性发热,体温达38°C以上时出现中枢兴奋性增高,神经功能紊乱而导致的大脑运动神经元异常放电,引起全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,称之为热性惊厥[1]。
2.热性惊厥的临床表现临床表现多为突然意识丧失或跌倒,两眼上翻或凝视、斜视,头向后仰或转向一侧,面部、四肢呈对称性强直性阵挛性抽搐,伴有呼吸屏气、紫绀,大小便失禁,经数秒至数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。
此后不久意识恢复[2]。
小儿热性惊厥多见于6个月-5岁的小儿,发病率为3%-5%,复发率为30%-40%,可能引起严重的并发症和后遗症,甚至发生继发性的癫痫,因此正确及时的抢救和护理对患儿的预后有着极其重要的意义。
3.小儿热性惊厥的急救3.1镇静止惊热性惊厥的救治重点是快速止惊,及时、准确、有效的使用镇静止惊剂,首选安定,必要时20 min后可重复使用。
控制惊厥后,可以苯巴比妥钠肌注或静推,必要时4-6小时重复一次。
3.2保持呼吸道通畅惊厥发作时即刻松开衣领以利呼吸,患儿取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,及时清理口鼻中的分泌物、呕吐物,有效吸痰,防止分泌物误吸引起窒息,并托起下颌防止舌后坠。
3.3氧气吸入立即给予氧气吸入,迅速改善缺氧状态。
发钳明显的患儿可采用头罩(5-8L/分) 或面罩(2-3L/分)给氧;不明显可采用鼻导管(0.5-1.0L/分)持续低流量给氧。
儿童发热惊厥护理措施
儿童发热惊厥护理措施引言儿童发热惊厥是指年龄在6个月至5岁的儿童,在体温升高到38°C以上时,出现全身肌肉紧张,意识丧失,四肢抽搐的一种急性发作性疾病。
这是一种常见的病情,给家长带来了巨大的焦虑和忧虑。
本文将介绍儿童发热惊厥的护理措施,帮助家长更好地应对这一问题。
发热惊厥护理措施1. 安抚孩子当孩子发生发热惊厥时,家长首先要冷静下来,不要惊慌失措。
将孩子放在一个安全的地方,避免让孩子受到外界刺激。
可以拍拍孩子的背部,安抚孩子的情绪,让他感到安全和放松。
2. 解开孩子的衣物发热时,孩子的体温很高,他们的身体需要散热。
因此,家长应该解开孩子身上的衣物,让孩子的体温得以散发。
同时,如果孩子湿了衣物,也要及时更换干净的衣服,保持孩子的皮肤干燥。
3. 给予充足的水分发热时,孩子容易出汗,导致身体水分流失。
为了防止孩子脱水,家长应该给孩子补充充足的水分。
可以给孩子喝开水、温开水或果汁,但避免给孩子喝太凉的饮料,以免刺激孩子的胃肠道。
4. 温度调节家长可以通过调节室内的温度来帮助孩子降温。
打开空调或电扇,保持室内空气流通。
同时,家长还可以使用湿毛巾轻轻擦拭孩子的额头、颈部和手脚等处,以帮助孩子散发体温。
5. 保持环境安静发热惊厥时,孩子的神经系统处于高度兴奋状态,对外界刺激非常敏感。
为了避免刺激孩子的神经系统,家长应该保持室内环境安静,避免制造噪音和过多的人群。
6. 观察病情变化家长应该密切观察孩子的病情变化。
注意观察孩子抽搐的情况,抽搐的部位、时间和持续时间等。
同时,家长还应该记录孩子的体温变化,以及其他伴随症状,如呼吸困难、腹泻等,以便及时向医生提供详细的病情描述。
7. 就医咨询如果孩子出现发热惊厥,家长应该及时就医咨询。
医生可以根据孩子的病情进行相关检查和诊断,给予相应的治疗建议。
同时,医生还可以帮助家长排除其他疾病的可能性,以便进行正确的治疗。
8. 避免突发因素刺激对于容易引起孩子发热的因素,如热水、高热食物、辣椒等,家长应该尽量避免接触。
小儿热性惊厥应该如何护理
小儿热性惊厥应该如何护理
孩子们成长的过程中会遇到很多的疾病侵袭,几乎每个孩子都遭遇过发烧,如果高烧不退,那么很可能会导致惊厥的发生,这就是我们常说的热性惊厥。
那么小儿热性惊厥应该如何护理呢?
1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃降温措施首选物理降温,把体温控制在38℃以内。
具体方法:用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处,擦至皮肤发红,时间为15 20分钟。
禁擦胸前区、腹部、后颈,以防止不良反应。
如果体温仍未下降,可在头部放置冰袋或配合药物降温,如肌注安痛定等。
2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时,最好住院治疗,并密切观察患儿病情变化,做好生命体征监护。
在护理上应做到:保持安静,减少一切不必要的刺激,不要搂抱或晃动患儿;让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅;护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷,避免刺激患儿;给予清淡饮食,补充营养,专人护理,防止患儿坠床或碰伤。
小儿热性惊厥预防:
1、对于易发病小儿,注意日常护理,加强营养,增强抵抗力,尽量减少呼吸道和消化道疾病的发生。
2、惊厥控制后应竟可能找出惊厥的原发疾病,针对原发疾病选用相应治疗。
小儿热性惊厥的中医急救与护理干预
降 温为 主 , 尽 量不 采取 药物 降 温 , 具 体降 温措 施如 对 患
儿 手 心 、腋 下 等 部 位 擦 拭 浓 度 为 3 O %左 右 的 医 用 乙
醇, 额 头 部位 可 放 置冰 袋 等 , 从 而减 少 脑 细 胞耗 氧量 ,
以免患 儿脑 组织受 到 破坏 。患 儿发 生惊厥 时 应立 即进
日就 诊 的 6 8例 小 儿 热性 惊 厥 患 儿 进行 临 床 资料 回顾
性分 析 .从 而探讨 小儿 热性 惊厥 正确 且有 效 的 中医急
水沟 、 十宣 、 百会 、 合 谷及 涌泉 等穴位 。 若 手指 按压 无 效
可 针刺 上述 穴位 。斜 刺进 针 , 深度不 宜 过多 , 进针 后 可
明显 低 于对 照 组 患 儿 。 差异 具 有 统 计 学 意 义 。 结 论 对 热 性 惊 厥 患 儿 进 行 中 医 针刺 相 关 穴 位 急 救 配 合 全 面 护
理 干 预措 施 , 能 够 达 到较 为 满 意 的急 救 效 果 , 未 出现 任 何 并 发 症 或 后 遗 症 , 显著提高患儿生活质量 , 值 得 临 床
・
5 0 8・
中 国 中医 急 症 2 0 1 3年 3月 第 2 2卷 第 3期 J E T C M. Ma r . 2 0 1 3. V o 1 . 2 2. N o . 3
示 两组 各项 评分 比较 均 以观察 组为 优 ( P< 0 . 0 5 ) 。
高患 者生 存率 、 降低 致残 率 、 改善 患者 生活 质量 具 有重 要意 义 。笔者 结合 本 院工作 实 际 , 对4 8例 中风 患 者进 行 中西 医结合 护理 研究 , 以及 早护 理介 入 为起点 , 综 合
热惊厥的急救措施
热惊厥的急救措施
热惊厥是由于儿童在高温环境下过度发热导致的一种神经系统异常,表现为晕厥、痉挛等,严重的情况下会危及生命。
以下是热惊厥的急救措施:
第一步:立即降温
热惊厥发作后,立即将患儿移至阴凉通风处,并且将服装逐渐脱掉,同时用湿
毛巾或海绵擦拭全身,加速散热。
在防止患儿着凉的前提下,可以给患儿喝些凉开水。
但是要注意,不要让患儿喝过量并且不要用冰块或冷饮解渴,以免出现急性肠胃炎等不良反应。
第二步:保持呼吸道通畅
热惊厥患儿的呼吸道易发生堵塞,这时候要保持患儿的呼吸道通畅。
如有需要,可以采用头后仰法促使患儿呼吸,并且将侧卧位用于防止呕吐物引起患儿窒息。
第三步:观察并记录情况
在给予急救处理的同时,要时刻观察患儿的病情。
注意记录每次发作的时间、
病情、是否伴有发热、有无癫痫家族史等情况,以便后续医疗机构对患儿的病情做更全面的判断。
第四步:及时就医
如果热惊厥患儿发作病情严重、时间长或有复发趋势,建议家长立即联系急救
中心并将患儿就医。
医生可以评估孩子是否需要进行补液、使用抗癫痫药等治疗措施,以减缓其病情和避免发生其他并发症。
总之,热惊厥是一种儿科急症,需要家长及时调整孩子的体温、保持呼吸道畅
通并保持观察。
如情况不明,需及时就医。
幼儿热惊厥怎么急救措施
幼儿热惊厥怎么急救措施
什么是热惊厥?
热惊厥是婴幼儿突然出现的惊厥,通常是由于体温升高过快而引起。
热惊厥通常发生在6个月至3岁之间的婴幼儿。
热惊厥的症状包括意识丧失、抽搐、呼吸急促、体温升高等。
急救措施
当婴幼儿发生热惊厥时,家长首先要保持冷静,并快速采取以下急救措施:
1.将孩子放在一个安全的地方,使孩子远离尖锐的物品,以防止孩子在
抽搐时受伤。
2.固定孩子的头部,以避免随机头部运动所造成的伤害。
3.脱掉孩子的衣服,以让孩子散发出多余的热量。
4.热敷双手和脚底板,以促进血液循环。
5.用温水擦拭孩子的额头和脖子,以帮助降低体温。
6.给孩子饮用足够的水,以避免脱水。
7.紧急送医院急诊室,让医生进行专业治疗。
预防措施
1.避免使用过度的被子和衣物,保持室内温度适宜。
2.给孩子穿透气舒适的衣物,以避免过度出汗。
3.经常观察孩子的体温状况,特别是在炎热的夏季。
4.在高温天气中,让孩子多喝水,避免脱水。
结论
热惊厥是一种常见的疾病,而且很多家长可能无法很好地对其进行应急处理。
因此,当孩子出现热惊厥时,家长要保持冷静,采取专业的急救措施,并尽快送孩子到医院接受治疗。
另外,在平时要加强预防措施,避免让孩子的体温升高过快。
探讨小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法
探讨小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法目的探讨小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法。
方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的小儿热性惊厥患者100例作为研究对象,将其按数字法分为观察组和对照组,各50例。
住院期间,对照组接受常规急救及护理干预;而观察组接受中医急救及护理干预,比较两组患者的护理效果。
结果观察组患者在抽搐至停止时间、抽搐至恢复意识时间指标上均短于对照组,同时观察组还具有住院时间短及并发症发生率低的优势,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论小儿热性惊厥中医急救及护理干预可提升治疗效果,降低并发症的发生,适用于小儿热性惊厥患者。
标签:小儿热性惊厥;中医急救;护理干预;方法小儿热性惊厥在临床上较为常见,且年龄越小发生率越高[1]。
对于热性惊厥患者,应接受及时有效的治疗,避免对患者的智力造成影响,同时还可能出现癫痫等并发症[2]。
近年来,中医急救及护理干预在临床上受到重视,与传统的西医治疗及护理相比,中医急救与护理往往可获得更安全、更显著的效果。
本次调查中,笔者将分析小儿热性惊厥中医急救与护理干预的效果,现作下述报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~2015年12月我院收治的小儿热性惊厥患者100例作为研究对象,将其按数字法分为观察组和对照组,各50例。
观察组中男28例、女22例,年龄1~8岁,平均年龄(3.2±0.1)岁;对照组中男29例、女21例,年龄1~7岁,平均年龄(3.3±0.3)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组患者实施常规急救与护理,为患者进行物理降温,以温水擦洗患者身体,尤其是颈部及腋下。
头部可使用退热贴。
药物治疗过程中,为患者快速建立静脉通道,给予必要的药物滴注,在滴注过程中需对患者的头部或手臂进行制动,预防输液过程中出现药液外渗。
根据患者情况给予抗惊厥药物治疗。
小儿热性惊厥的急救及护理
01
02
03
心理支持
给予患儿及家长情感支持 和安慰,减轻其焦虑和恐 惧情绪。
健康教育
向家长讲解热性惊厥的相 关知识,包括发病原因、 治疗方法和预防措施等。
指导家长配合治疗
指导家长在患儿惊厥发作 时采取正确的急救措施, 并告知避免过度刺激和摇 晃患儿。
预防并发症发生
保持呼吸道通畅
惊厥发作时,及时清除患儿口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止 窒息和吸入性肺炎等并发症。
建立健康档案
为患儿建立健康档案,记 录其病史、治疗过程和康 复情况等信息,为今后的 诊疗工作提供参考依据。
04
药物治疗与护理配合
常用抗惊厥药物介绍及作用机制
苯巴比妥
主要通过增强中枢神经系统的抑 制作用,降低脑细胞的兴奋性, 从而起到抗惊厥作用。
地西泮
为苯二氮卓类药物,具有抗焦虑 、镇静、催眠、抗惊厥等作用, 通过增强脑内抑制性神经递质的 作用而实现抗惊厥效果。
抗惊厥药物可能会引起一些副作用, 如嗜睡、头晕、共济失调、呼吸抑制 等。在使用过程中,应密切观察患儿 的反应情况,如有异常应及时报告医 生处理。
护士在药物治疗中角色和责任
护士在药物治疗中扮演着重要的角色,需要负责药物的领取、保管、配制、给药等 工作。
护士需要熟练掌握各种抗惊厥药物的作用机制、使用方法、注意事项和副作用观察 等知识,以便为患儿提供安全、有效的药物治疗服务。
在给药过程中,护士需要严格遵守无菌操作原则,确保药物使用的准确性和安全性 。同时,要密切观察患儿的反应情况,如有异常应及时报告医生处理。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估小儿营养状况
通过体格检查、血液生化指标等评估小 儿的营养状况,确定是否存在营养不良 或营养过剩。
小儿热性惊厥的中医急救与护理干预措施
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.25 -132-和心理上的辅导,能够有效的提高患者的依从性和满意度,从而缩短疗程,提高疗效。
综上所述,对于慢性盆腔炎患者在西医常规治疗的基础上,联合中药口服、灌肠、外敷和以患者为中心的优质护理等综合治疗的方法,达到局部、整体、心理综合性治疗措施。
观察结果表明,中西医结合具有疗程短、疗效高、经济、方便、无痛苦等优点,患者易于接受。
参考文献:[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2012:246.[2]刘敏如.中医妇产科学(上、下册)[M].2版.北京:人民卫生出版社2011:932,938.[3]邵丽黎.女病诊疗全书[M].北京:中国医药科技出版社,2000:320-321.[4]房万霞.健康宣教在中药灌肠配合艾盐包治疗慢性盆腔炎患者中应用[J].中医临床研究,2017,9(21):47.[5]鞠丽娜,朱华平.中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察及护理体会[J].中医临床研究,2015,7(19):131.[6]杨家林.中国现代百名中医临床家丛书[M].北京:中国中医药出版, 2009:199-200.[7]矢数道明,著.李文瑞,译.临床应用汉方处方解说[M].北京:学苑出版社, 2008:453.[8]王辉武.中医百家药论荟萃[M].重庆:重庆出版社,2017:169.作者简介:傅秀英,女,主管护师,研究方向为妇科疾病治疗与护理。
张阳,通信作者,副主任中医师,研究方向为中医内、妇科方面的研究。
编辑:弓良彦编号:EC-6180106055(修回:2018-09-04)小儿热性惊厥的中医急救与护理干预措施First aid and nursing intervention of TCM on febrile seizures in children薛素芳母靖岚伏小英宋丹蒲晶晶白晋(广元市中医医院,四川广元,628000)中图分类号:R255.1文献标识码:A文章编号:1674-7860(2018)25-0132-【摘要】目的:探讨采用中医干预措施在小儿热性惊厥的急救及护理中的效果。
小儿热性惊厥的中医急救与护理研究
小儿热性惊厥的中医急救与护理研究目的:探讨小儿热性惊厥的中医急救与护理措施,为小儿热性惊厥的临床治疗提供理论依据。
方法:本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例小儿热性惊厥患儿作为研究对象,将70例患儿随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患儿采用常规急救与护理措施,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上同时进行中医急救与护理措施,对比两种方法的临床疗效。
结果:与对照组相比,观察组患儿的抽搐至意识清醒间隔时间、抽搐至停止间隔时间、住院时间均明显减少,并发症发生率明显降低,且差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:中医急救与护理措施能明显提高小儿热性惊厥的治疗效果,降低其并发症发生率,值得推荐。
标签:小儿热性惊厥;中医急救;护理;研究在临床上,小儿热性惊厥(FC)是儿科的常见疾病,也称为感染性惊厥,是婴幼儿时期常见惊厥的发作形式之一,该病通常起病较急、患儿有突然抽搐、发热等现象。
小儿热性惊厥的危害性较大,可对患儿的神经细胞造成损伤,影响患儿发育,由此可见,对热性惊厥患儿采取及时有效的急救及护理措施对保障患儿的生命健康具有重要意义[1-2]。
本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例小儿热性惊厥患儿作为研究对象,将70例患儿随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患儿采用常规急救与护理措施,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上同时进行中医急救与护理措施,对比两种方法的临床疗效。
现将具体研究报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例小儿热性惊厥患儿作为研究对象,其中男性40例,女性30例,患儿年龄范围5个月-6岁,平均年龄为1.6±1.0岁,患儿的体温范围为38.6-40.1℃,平均温度为39.0±0.5℃。
两组患儿在年龄、性别等方面无统计学差异,具有可比性。
1.2方法对照组患儿采用常规急救与护理措施,具体方法为:(1)物理降温:擦洗患儿颈部、腋下,给予患儿头部适温冷敷;(2)使用鲁米那钠、安定等抗惊厥药物进行急救;(3)20%甘露醇以0.5-1.0g/kg速度快速静滴,降低患儿颅内压,防止脑水肿;(4)将患儿置于平卧体位,保证其呼吸道畅通;(5)根据患儿缺氧程度给予其吸氧处理;(6)急救过程中密切监视患儿的血压、心率、意识、瞳孔变化;(7)保证急救室内温湿度适宜;(8)患儿在疾病发作时对其禁食,病情稳定后给与其高蛋白、高热量饮食,并嘱咐其多饮水。
小儿热性惊厥急救与中西医护理策略
小儿热性惊厥急救与中西医护理策略目的研究分析小儿热性惊厥急救和中西医护理策略,丰富临床治疗经验。
方法选择2013年7月~2014年7月我院收治的出现热性惊厥患儿92例,将患儿急救资料与中西医护理的资料进行研究分析。
结果在借助相关治疗与中西医护理之后,热性惊厥患儿都对护理效果很满意,患儿能够正常康复出院,没有发生并发症和死亡的症状。
结论小儿热性惊厥病发时情况严重,不仅需要及时、有效的治疗以外,而且需要能够对患儿症状进行改善的中西医护理方法,可以有效的控制热性惊厥出现并发症的机率。
标签:热性惊厥;小儿;急救;护理策略小儿热性惊厥属于儿科门诊常见的急症之一,是因为患儿中枢神经系统没有完全发育成熟,而且大脑皮层功能由于高热刺激发生错乱,因此导致神经细胞异常出现放电情况造成全身或者部分肌群出现不受控制阵挛性收缩,并且伴有意识障碍处于神经系统功能短暂紊乱的状况。
此病发生率较低,但是复发率很高,因为热性惊厥会对脑细胞造成极大损伤,热性惊厥反复发作对患儿脑损伤机率变大,所以会造成智力障碍和癫痫,严重时会对生命造成威胁,对患儿和家属的心理和生活都带来了危害[1]。
本研究选择我院收治的92例热性惊厥患儿进行急救和中西医护理,探讨疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年7月~2014年7月在我院确诊收治的热性惊厥患儿92例作为研究对象,其中男50例,女42例;年龄5个月~6岁,平均年龄2.8岁。
全部患儿均没有中枢神经系统病症,体温38.3~40.4℃,平均体温39.1℃。
1.2 急救与护理观察病情对患儿的呼吸、体温、脉搏以及血压等采取密切监测,对患儿的惊厥种类、次数以及持续时间长进行密切观察,若发生异常变化:神志不清、呼吸频率与呼吸深浅的改变、或者血压降低等改变时,需立即向医生告知并且采取相应措施。
保持呼吸道通畅,在患儿惊厥发作时需要对患儿进行平卧体位,迅速把衣领解开,将患儿的头部偏向一侧之后向后仰,把患儿的口鼻分泌物全部清除,预防因为误吸出现窒息,将患儿下颌轻轻托起,把舌头拉出来,预防患儿舌头出现后坠,同时把压舌板或者开口器使用纱布裹好后放置在小儿上下齿臼间,预防患儿将舌与口唇咬伤,如果患儿由于惊厥抽搐造成牙齿紧闭时,切记不可以强行撬开,防止患儿出现牙齿损伤[2]。
小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法
小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法李晓叶【摘要】目的研究小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法,并观察其临床效果.方法将2013年4月-2015年4月我院收治的100例热性惊厥发作患几分为两组,每组50例.其中对照组患儿接受常规急救和临床护理方案,观察组患儿接受常规急救护理,并开展中医急救与护理干预.对比两组临床症状改善情况、住院时间以及并发症发生率.结果经中医急救并采取相应的护理干预方案后,观察组患儿抽搐症状停止间隔时间以及抽搐至意识清醒间隔时间明显更短,平均住院时间更短,患儿脑损伤、癫痫以及热性惊厥再发作等并发症发生率更低,与对照组患儿相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗基础上开展中医针刺与护理干预方案可有效缓解小儿热性惊厥症状,降低并发症发生率,促进患儿康复,值得临床推广应用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)012【总页数】2页(P1823-1824)【关键词】小儿热性惊厥;中医急救;护理;方法;效果【作者】李晓叶【作者单位】山西省同煤集团医疗卫生中心大同 037003【正文语种】中文小儿热性惊厥属于儿科临床常见的一种惊厥性疾病,以婴幼儿为好发群体。
患儿通常表现出发热症状,主要以上呼吸道感染较为常见,发病后全身强制性抽搐、脑内神经递质增多、脑惊厥性放电以及细胞代谢增加[1]。
倘若临床未及时诊治,则有可能引起癫痫,或对患儿智力发育造成不良影响。
本文主要研究小儿热性惊厥中医急救与护理干预的方法,并观察其临床效果,谨供临床参考。
现报道如下。
1.1 一般资料选取2013年4月—2015年4月我院收治的100例热性惊厥发作患儿纳入本次研究,入组病例发病前已伴有发热症状,均属肠道感染、呼吸道感染或者肺炎致病;热性惊厥均发生于出现发热症状24h后,排除脑损伤或者中枢神经系统感染疾病者。
按照随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例:对照组中男24例,女26例;年龄4月~4岁,平均年龄(2.2±0.4)岁;体温38℃~40℃,平均体温(39.1±0.4)℃。
中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用
中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用韩晗【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)1【摘要】Objective TCM nursing intervention in children with febrile seizures emergency role.Methods 70 cases of febrile seizures in children are divided into two groups, the implementation of routine ifrst aid and care, the experimental group received traditional Chinese medicine care aid and intervention.Results The experimental group seizures to stop the interval, convulsions to awake interval and hospital stay were signiifcantly less than the control group, no complications, the chance of complications in the control group was 11.4%.Conclusion The implementation of the TCM nursing intervention can get a good ifrst aid for febrile convulsions effect and reduce complications.%目的:探讨中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用。
方法选取70例热性惊厥患儿分为两组,对照组实施常规急救与护理,实验组采用中医护理急救与干预。
结果实验组抽搐至停止间隔时间、抽搐至清醒间隔时间以及住院时间均少于对照组,无人出现并发症,对照组并发症几率为11.4%。
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实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality 2019年第4卷第12期V ol.4, No.12, 201954小儿热性惊厥的中医急救与护理干预邓玉英(广西中医药大学第一附属医院急诊科,广西南宁 530023)【摘要】目的 探讨热性惊厥患儿应用中医急救与护理干预的临床效果。
方法 临床纳入我院2015.11-2017.11期间收治的80例热性惊厥患儿作为研究对象,按入院顺序分组,对照组40例(应用常规急救和护理模式),观察组40例(在对照组基础上应用中医急救),观察两组抽搐发作至停止时间、发作至意识恢复时间和住院时间,评估两组并发症发生情况。
结果 观察组患儿发作至停止时间、发作至意识恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组出现并发症患儿少于对照组,发生率相对更低,(P<0.05)。
结论 热性惊厥患儿应用中医急救于护理干预病情好转用时更短,并发症发生更少。
【关键词】小儿;热性惊厥;中医急救;护理干预【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.12.54.02热惊厥是临床儿科一种急重症疾病,患儿可突然丧失意识,头失重向后仰,面部及四肢肌肉呈强制性或阵挛性收缩,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧咬,面色青紫等症状,部分患儿会出现大小便失禁症状[1]。
惊厥时间可持续数秒至数分钟或更长时间。
该病严重危害了患儿生命健康[2]。
如何抢救患儿生命,改善患儿健康状况、并发症发生情况是临床治疗和护理的关键,文章探讨热性惊厥患儿应用中医急救与护理干预的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2015.11-2017.11期间收治的80例热性惊厥患儿作为研究对象,按入院顺序分组,对照组40例,观察组40例。
对照组:男23例,女17例;年龄范围0.7-7岁,平均(4.89±1.05)岁,观察组男22例,女18例;年龄范围0.7-8岁,平均(4.91±1.07)岁;腋温38.5-40℃,平均(39.22±0.38)℃。
两组患儿上述资料无差异,P>0.05。
1.2 方法观察组:在对照组基础上进行中医急救。
1.发作惊厥时,于患儿人中、内关、合谷和涌泉穴处进行针刺,刺激穴位不留针,按摩患儿曲池、大椎、人中和合谷穴,若症状无改善应针刺大椎和十宜穴,放血解毒。
2.应用刮痧疗法,于患儿腘窝、手肘等处进行刮痧,刮痧过程注意手法,由上向下刮,加速机体排出热毒。
3.选取大青叶、银杏花和柴胡进行熬制,清热解毒,降低患儿体温。
对照组:1.迅速开放静脉通道,选用留置针进行穿刺,遵医嘱给予抗惊厥药物和甘露醇治疗,降低颅内压;遵医嘱给予水合氯醛灌肠,协助患儿取侧卧位,用石蜡油润滑肛管头端部位,将肛管插入患儿肛门,经肛管将10% 水合氯醛(50-80mg/ kg)缓慢注入直肠(<3岁患儿插入2.5-4.0cm,>3岁患儿插入5.0-7.5cm),保留2-3min后拔出肛管,捏紧患儿臀部8-10min。
2.温水擦拭患儿全身,重点擦拭腋下和颈部,擦拭过程中注意避开前胸、后背,给予头部冷敷,注意观察皮肤情况及时变换位置,便秘患儿进行灌肠散热.3.输液过程中注意观察皮肤情况,避免药液渗出导致皮肤损伤,根据不同药品调节输液速度。
4.协助患儿取平卧位头偏向一侧,解开衣物,清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道畅通避免发生呛咳堵塞气道,酌情给予舌钳避免发生后坠、窒息,牙关紧闭者,在上下齿间使用牙垫,以免咬伤舌头.5.进行氧气支持,改善脑组织缺氧状况,做好鼻导管护理保证畅通。
6.安抚患儿和家属情绪,告知家属相应护理措施指导其配合抢救工作。
7.严密观测患儿瞳孔、意识、心律、血压等生命体征变化,若有异常及时告知医生并做好抢救准备工作。
8.根据病情和身体状况制定饮食计划,疾病发作期禁食,恢复期给予高蛋白、高维生素和高热量流质软食。
1.3 观察指标观察两组抽搐发作至停止时间、发作至意识恢复时间和住院时间,评估两组并发症发生情况。
并发症通过观察癫痫、热惊厥复发、脑水肿发生情况进行评估。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果2.1 病情改善用时观察组患儿发作至停止时间、发作至意识恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组病情改善用时的评估(n=40)组别发作至停止时间(min)发作至意识恢复时间(min)住院时间(d)观察组 2.12±0.49 5.18±0.37 5.24±0.73对照组 3.76±0.537.61±0.537.82±0.56 t14.37023.77717.7.5P0.0000.0000.0002.2 并发症情况观察组出现并发症患儿少于对照组,发生率相对更低,(P<0.05),见表2。
表2 两组并发症发生情况的评估[n=40(%)]组别癫痫热惊厥复发脑水肿发生率观察组1(2.50)1(2.50)0(0.00)2(5.00)对照组3(7.50)3(7.50)1(2.50)7(17.50)x2---7.825P---0.0053 讨 论热惊厥多发于小儿,按发病机制分为单纯热惊厥和复杂型热惊厥。
复杂型热惊厥具体特征分为三点[3]:(1)惊厥发作时间持续超过15分钟。
(2)一次发热或发病24h内发生多次抽搐。
(3)惊厥呈局限性发作,且具有特征性。
该病发生突然且病情危急,严重损害患儿生命健康,及时给予治疗和护理抢救工作,减少并发症发生是临床治疗该病的关键。
中医学认为小儿热惊厥病因是热邪入侵、热邪毒旺盛,邪气侵入机体导致患儿出现高热进而发生惊厥。
常规急救和护理给予患者抗惊厥和降低颅内压治疗,加强降温措施,静脉用药时观测(下转59页)实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality2019年第4卷第12期V ol.4, No.12, 201959显,具有统计学意义(P <0.05)。
可见,采用社区护理干预的方式,能够改善患者不良心理状态,减轻患者抑郁情绪,效果显著。
综上所述,产后抑郁症的社区护理干预方法应用价值较高,值得推广。
参考文献[1] 肖闻宇, 郑舒华, 何小珍. 社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究[J]. 中华全科医学, 2016, 14(1):150-152.[2] 邵红娟, 黄钰东. 社区护理干预对脑卒中后注意力障碍患者防跌倒的效果研究[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(7):586-589.[3] 周娟. 糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究[J]. 解放军护理杂志, 2017, 34(5):9-12.[4] 周慧媛. 社区护理干预在老年脑卒中患者恢复期的应用价值分析[J]. 三峡大学学报:自然科学版, 2017,15(S1):275-276.本文编辑 :雷巧云3 讨 论乳腺癌患者在承受疾病折磨的同时,还需要接受自身形体的改变,再加上社会活动角色的改变,导致患者心理承受着巨大的压力,生活质量明显下降。
护理干预坚持“以人为本”原则,将责任制具体落实到位,及时给予患者心理护理,帮助患者克服消极情绪,使其采取乐观的态度面对疾病,尽量满足患者在心理及生理两个方面的要求,从整体上提高了护理水平,该护理模式在乳腺癌手术患者中的应用,能够明显提高临床疗效,并且改善患者的生活质量[7]。
本研究结果中,观察组患者护理后的SAS 评分、SDS 评分、生活质量评分以及并发症发生率均显著比对照组优秀,差异有统计学意义(P <0.05);该结果充分说明了护理干预在乳腺癌手术患者护理中的应用,能够对患者的心理状况及生活质量起到改善作用,并降低并发症,值得临床应用。
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所以,对小儿上肢骨折患者实施有效舒适和细节护理干预是非常重要的[5]。
根据本文显示,观察组的小儿恢复情况更好,且在疼痛评分上占取优势,说明舒适护理结合细节护理可以够提高治疗小儿骨折的有效率,降低护理的风险,缩短患儿康复时间,利于患儿康复。
综上所述,对小儿骨科患儿推行舒适护理结合细节护理可以提升患儿的舒适程度,降低患儿的负性情绪,有利于良好护患关系的构建。
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丁姚[4]等人认为中医急救联合护理干预应用于小儿热惊厥效果更佳,结合本文研究看出观察组病情改善用时更短,并发症发生更少(P <0.05),说明观察组抢救和干预效果更好。