经阴囊皮纹单切口术治疗儿童可触及隐睾的临床效果观察
经阴囊切口治疗低位隐睾体会
直视和 ｘ线 的正确引导 ， 会使得手术定位更 加准确。单纯应 用 胃镜 检查 ， 很 难将患者狭 窄位置和程度 清晰展现 出来 ， 进 而导致无法 确定支架长度 ； 而在内镜直视下 ， 手 术医师能够 及 时掌 握病变位置及其 近端具体梗阻情况 ， 为手术提供 了便
性梗阻 的内镜治疗 ． 中华消化杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ６ （ ６ ） ： １ ２ ９ — １ ３ ０ ．
６ ． ５ ％ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表 １ 两组患者手术治疗效果 ［ ± ｓ ， ｎ （ ％ ） ］
注： 两组 患者术后 近期并发症 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨 论
置不妥现象 ， 必要时应将支 架取 出重新放置 。本研究 １ 组患 食 功能 ， 因此 可以显著改善患者生活 质量 。且 ｌ组术后未发
ｉ ｉ ］
此 临床应用越来 越广泛 。两者 联合 ， 并放 置金属支架 ， 可提 性置入支架成功率较高 ， 可完全将病变位置覆盖 ， 与单纯 ｘ线 升 支架植 入成功 率 ， 也使得导 丝插入 方 向更加 准确 。同时 ， 胃镜为插入导丝 、实施 手术等步骤提供一定 支持 ， 手术 时间
幽 门属 于人 体消化系统最狭窄 的位 置 ， 胃癌 、十二指肠 者金属 内支架均放置成功 ， 术后 ２ ９例患者在 １ ￣ ２ ｄ内恢复进 癌 、胰腺癌等疾病特 别是恶性肿瘤病变 后 ， 会导致食物 、胃 液正常通过功能发生障碍 ， 进而产生幽 门梗阻 。梗 阻发生后 ， 导致患者无法进食 。 而多数 患者对外科治疗方法耐受性较差 ， 生穿孔 、支架移位 等现象 。
王 忠敏 ， 陈克 敏 ． 胃十二指肠 恶性 梗阻双 介入 治疗 的ｌ 临床应 用 ． 白求恩军 医学院学报 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ６ （ １ ０ ） ： １ ０ ６ — １ ０ ７ ． 钟 立明 ， 魏欣 ， 胡鸿 ． 等． 金属 内支架 治疗消化道 恶性梗 阻的 方法探讨 ． 中国介入影像与治疗学 ， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ￣ ： １ ４ ８ — １ ５ ０ ． 林含舜 ， 曹美萍 ， 李军苗 ， 等． 金属 内支架 植入治疗 胃窦 幽 门
经阴囊单切口睾丸下降固定术治疗低位隐睾的临床研究
侧睾丸位于腹股沟管外环口至阴囊顶部， 或为滑动 性睾丸。经 Ｂ超辅助检查明确诊断， 并于术后随访
｀ 临床小儿外科杂志 ２ ０ １ ４ 年１ ２ 月第 １ ３ 卷第 ６ 期Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ６ ·５ １ ４ · 评估睾丸。依据手术切口位置， 分为经阴囊上缘单 切口（ Ａ组） 、 经阴囊中部单切口（ Ｂ组） 和经腹股沟 阴囊双切口（ Ｃ组） 睾丸下降固定术。 二、手术方法 Ａ组经阴囊上缘单切口行睾丸下降固定术（ 图 １ 、 ２ ） 。即于患侧阴囊与皮肤交界处顺皮纹作一 １ ． ０ ～ １ ． ５ｃ ｍ 弧形切口， 依次切开皮肤、 皮下及阴囊肉 膜。助手用食指和拇指将睾丸推至最低处， 并用拉 钩将切口尽量拉向腹股沟管外环口处； 术者将睾丸 经外环口拖出切口外， 离断并结扎睾丸引带， 钝性分 离提睾肌， 暴露精索， 游离鞘状突至高位并横断结 扎， 完全横断精索内、 外筋膜； 保护并充分松解输精 管及精索血管， 将睾丸无张力、 无扭转固定于阴囊皮 下与肉膜间隙中。用 ６ — ０可吸收线将切口皮内缝 合， 再用强生公司的多抹棒生物胶水粘合皮肤。 Ｂ组经阴囊中部单切口行睾丸下降固定术（ 图 ３ 、 图４ ） 。即于阴囊中部作一皮纹横切口约 １ ． ５ｃ ｍ ， 其余手术步骤同 Ａ组。 Ｃ组经腹股沟与阴囊双切 口行睾丸下降固定术（ 图５ 、 图６ ） 。即于患侧作腹 股沟皮纹横切口 １ ． ０～ １ ． ５ｃ ｍ ， 逐层进入至腹股沟 管， 剪开腹外斜肌腱膜， 找到隐睾及精索血管， 自腹 股沟切口处做一皮下隧道至阴囊底部， 于阴囊中部 作一皮纹横切口约 １ ． ０ｃ ｍ ， 其余手术步骤同 Ａ组。
经阴囊微型腹腔镜治疗小儿腹股沟型隐睾方法的探讨(附26例报告)
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｄ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ｕ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｒ ｙ ｐ ｔ ｏ ｒ ｅ ｈ ｉ ｄ ｉ ｓ ｍ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ２ ６ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
７ ０
内蒙古 中医药
经 阴囊微型腹腔镜治疗小儿腹股沟型隐睾方法的探讨 （ 附２ ６例报告 ）
邓耿 明 郑 斌 刘 华 明 杨 海 邓 富强
摘 要： 目的 ： 探讨 经 阴囊微 型腹 腔镜 治疗 腹股 沟 型隐睾 的 方法及 其价 值 。 方法： 选择 先 天性腹 股 沟型 隐睾 患） Ｌ ２ ６ ４ ￣ ， Ｊ ， 均行 经 阴囊微型 腹 腔镜 手 术治 疗。 观 察术 中情 况及 术后 效果 。 结果： ２ ６ 例 手 术均 成功 ， 无１ 例 中转 开腹 手 术 ， 手 术平 均 时间３ ６ ￣ ７ ． ８ ｍ ｉ ｎ ， 术 中及 术后 无并发 症， 术后 随访 １ 年， 均效 果 良好 ， 无远期 并发 症 。 结论： 经 阴囊微 型腹腔 镜下 隐 睾下 降 固定术手 术可 行 ， 手术创 伤 小 ， 并发 症 少 ， 值 得 临床
推 广应 用。
关键 词 ： 腹 股 沟型 隐睾 ； 微 型腹 腔镜 ； 经 阴囊
中图分 类 号 ： Ｒ ７ ２ ６ ． ５ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ ０ ７ ０ — ０ ２
经脐单部位腹腔镜治疗小儿隐睾的护理
２ ０ １ ５ 年 ４ 月 第 １ 卷总 第 ７ 期
匿药卫
经 脐 单部 位 腹 腔 镜 治 疗 小 儿 喻睾 的护 理
王 彦 姚 海霞
新疆 自治 区人 民医院北院全科医疗
新疆 ８ ３ ０ ０ ５ ４
［ 摘 要 ］ 目的 ： 总结经脐 单部位腹腔镜 治疗小儿隐睾 的护理体会和经验。方法： 回顾性分析 ２ ０ １ ２ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年１ Ｏ月， 新疆 自治区人 民医院对 ４ ２ 例（ ４ ９ 侧） 隐睾 忠儿采取经脐单部位切 口腹腔镜技 术治疗隐睾。术前向 患儿及监护人 实施术前教 育， 重视 心理护理及皮肤 准备 ，
性， 虽然 充分松解精索 和输精管 ， 仍 不能使睾 丸下降至 阴囊 底部。引 带发 育 良 好， 术 中用无损 伤抓钳 夹住精索 ５ ～ １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 观察 睾丸颜 色变 化， 拖 到阴囊底部 ， 切口 处或在腹腔 内用剪刀切 开睾丸 白膜观察 出血 鲜红 ， 持 续 ３— ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 说 明 睾丸 血 较好 ， 则 行 Ｉ期 Ｆ ｏ ｗ ｌ ｅ ｒ —Ｓ ｔ ｅ ｐ ｈ ｅ ｎ ｓ （ Ｆ Ｓ ） 手术 。若单侧睾丸发育不 良， 呈黄豆样大小 ， 在征得患儿 家属同 意后 方可进 行切除 ， 否则 不要行 患侧 睾丸切除术 。
丸组织 。
２ ． １ ． ４ 胃肠道准备 。严格 执行 小儿术前 禁食 （ 奶） ４— ８ ｈ ， 禁饮 ２ — ３ ｈ 。同时告知患 儿及其家 属术前 １ ｄ 禁 食 易产气食 物 ， 以清淡 、 易消 化流食为主。术晨 嘱患儿尽可能排便 ， 必要时给予 开塞露通便 ， 解 除 肠道 内积便 ， 以免术后腹胀及术 中手术 台污染。 ２ ． １ ． ５ 膀胱准备 。排空 膀胱人手 术室 ， 增大腹 腔 内操作 空间 ， 同时 减少术后尿储留。
阴囊单切口睾丸固定术治疗小儿滑动性隐睾
外观 良好 ， 未出现睾 丸萎缩 、 回缩 、 鞘膜积液等并 发症 。手 术成 功率 １ ０ ０ ％。
３ 讨 论
隐睾［ １ ］ 包括真性隐睾和睾丸异位 ， 真性 隐睾又
分 为 以下 ４种 ： 腹 内 高位 隐睾 、 腹股沟隐睾 、 阴 囊
臀部略抬高 ｌ ｃ ｍ， 双腿稍分开 ， 常规消毒铺 巾， 取患 侧 阴囊底部横行皮纹切 １ ５， 长约 １ ． ５ ｃ ｍ， 在切 口上 方 阴囊 中部 的皮 肤 与 肉膜 之 间潜 行 分 离 ，形 成 一
月在我院就诊 的 ２ ３ 例诊断 为滑动性隐睾的患儿行 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 睾丸 固定术的临床资料。 结果 所有患儿均行 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 阴囊单切 口
睾丸固定术 ， 手术 时间 ３ ０ — ４ ０ ｍｉ ｎ ， 术后 ２ — ３ ｄ出院 ， 术后 ３ 、 ６个月来 院随访 ， 睾丸位于阴囊 中下部 ， 位置满意 外观好 ， 无 睾丸
唐静 ， 吴文波 ， 段 智峰 ， 饶 品德 ， 熊春 风 ， 王 江华
（ 江西省儿童医院泌尿外科 ， 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
摘要：目的 评价 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 阴囊单切 口睾 丸固定术治疗小儿滑动性 隐睾 的疗效 。方法 回顾分析 ２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ３年 ６
隐 睾 ｌ 也称 睾 丸未 降 或睾 丸 下 降不 全 ， 指 睾 丸 未 能 按 照 正 常 发 育 过 程 从 腰 部 腹 膜 后 下 降 至 阴 囊。 手术 是治 疗 隐睾最 主要 的方法 。 对 于 可触及 睾 丸 的隐 睾病 例 目前 主要 的手 术方 法 是 传统 的睾 丸 固定 术 ， 即采 用腹 股 沟及 阴囊底 部 双切 口 ， 将 睾 丸
隐睾(睾丸可触及)临床路径(2010年版)
隐睾（睾丸可触及）临床路径（2010年版）一、隐睾（睾丸可触及）临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为隐睾或睾丸下降不全（不包括腹内睾丸下降不全）（ICD-10：Q53.1-Q53.9）。
行睾丸下降固定术（ICD-9-CM-3：62.5）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。
1.临床表现：患侧阴囊空虚、扁平、发育差、不对称、扪不到睾丸。
2.体格检查：患侧阴囊空虚，但可在阴囊顶部或腹股沟部扪及睾丸；或睾丸可推入阴囊内但放手即回缩，睾丸较正常小，可伴同侧鞘状突：未闭。
3.影像学检查：超声可显示睾丸位置与大小。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。
行睾丸下降固定术（ICD-9-CM-3：62.5）。
（四）标准住院日为3–5天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：Q53.1-Q53.9隐睾或睾丸下降不全（不包括腹内睾丸下降不全）疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）1–2天。
必需的检查项目：1.实验室检查：血常规、C反应蛋白、血型、尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查；2.胸片(正位)、心电图、超声心动图(心电图异常者)；3.超声。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）选择用药（推荐用药及剂量）。
2.推荐药物治疗方案（使用《国家基本药物》的药物）。
经脐单孔腹腔镜下小儿隐睾固定术的护理体会
结果
探 讨经脐 单孔 多通道腹 腔镜下 隐睾下 降 固定 术治疗 小儿 隐睾 的护理 体会 。
方法 回顾性 分 析 １ 例行 一期 隐 睾下 降 固定 术 。总 结其 术 前心 理 护理 及术 后 临床 护 理要 点 。 １
１ １例隐睾 手术均 获得成 功 ， 患儿心 理状 况稳定 ， 后住 院时间 ３５ １１ｄ 术 ．± ． 。术 中、 后均无 术 完 善术前 准备 、 强心理 护理 、 麻后护 理及术后 病情 观察是 取得 手术 成功 加 全 并 发症 发生 。结论
杂 志 ，２ １ ， １ ： － ． ００ （ ） １３ 赵勇 ， 陈凯 ． ４ ２ ７例 多发 伤 急救 体 会 ［ ］ Ｊ ．现 ［］ 李 建 华 ， ８ 代 临床 医学 ，０ ９ （ ） １６ １７ ２０ ， ３ ：９ — ９ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — ７ ２ １—６ ２ ）
３２ ． 术 后 护 理
Ｈｕｓｎ Ｊ ， ａｋ ＭＣ．ｕｒｎ ｍａ ａ ｅ ｎ ｏ ｔｅ ｔ Ｍ Ｃｌｒ ｅ ｏ Ｃ ｒ ｔ ｅ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｆ ｈ
ｕ ｄ ｓｅｄ ｄ ｔ ｔ ｌ ［］Ｓｍｉ Ｐ ｄａｒＳ ｒ ，０ ７ １ ｎｅｃｎ ｅ ｅ ｉ ｅ Ｊ ． ｎ ｅ ｉ ｕｇ ２ ０ ，６ ｓｃ ｅ ｔ
３ ％， ０ 新生儿 为 ４ １岁时 为 ０６ ％。 ％， ．６ 随年 龄的增 长睾丸 发
采 用 全 身 麻 醉 ， 卧 位 。 取 脐 上 缘 环 形 切 ／ 长 约 平 ： ３，
２ ｃ 将单 孔多 通道 套管 置人 腹 腔 。通 人 Ｃ 体 ， ｍ， Ｏ气 压力
８ １ ｍＨ （ Ｈｇ ０ １３ｋ ａ ， 立气腹 。从 操作通 道 ～ ０ｍ ｇ １ｍｍ ＝ ．３ Ｐ ）建
透明敷料在小儿隐睾术后阴囊切口管理中的效果观察
较， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 均采用德州 名德 消毒科 技有 限公
痛苦， 并给 家属生 活 照料带 来 不便 ， 家 属 对 医护 工作
（ Ｚ 一一１ ． ６ ７ ， Ｐ一０ ． ０ ９ ） 。结 论 应 用 透 明 敷 料 对 小 儿 隐 睾 术 后 阴 囊 切 口进 行 护 理 ， 可保持 切 口清洁干燥 ， 利 于切 口 愈合 ， 提 高 了家 属 舒 适 度 及 家 属 满 意度 ， 减 轻 了患 儿 家 庭 的经 济 负担 ， 同时可减少护理工作量 。
司生 产的含有 效 碘 ０ ． ４ ５ ～０ ． ５ ５ 的碘 伏 消毒 切
口， 河南飘 安集 团有 限公 司生 产 的 ５ ｃ ｍ×７ ｃ ｍ 无 菌
脱脂纱 布覆 盖 阴囊 切 口。观 察 组采 用美 国 ３ Ｍ 公 司 生产 的 ６ ｃ ｍ×７ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ ３ Ｍ 透 明敷 料 。对 照 组使 用 明尼 芬达矿业 制造 医用 器材 有 限公 司生 产 的低 致敏 微 孔
存 一 定 的生 理 功 能 Ｌ 】 ］ 。然 而 患 儿 手 术 后 阴 囊 切 口敷 料 常容易被 大小便 污 染 ， 不 但 增加 换 药次 数 ， 严 重 者 导 致 切 口感 染 甚 至 裂 开 ， 影 响 其 愈合 ， 同时增 加 患儿
日４ ． ５ ｄ 。合并 有腹 股 沟斜 疝 、 鞘膜 积 液 及术 后 阴囊
通气 型 ３ Ｍ 医用 胶 布 。
此， 我们对应用透 明敷料在 隐睾术后 患儿 阴囊切 口中 的护 理效果进行探 讨 。现报告 如下 。 ． １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ １ ４年 １月一２ ０ １ ５年 １ １ 月在
经阴囊皮纹单切口术治疗腹股沟型隐睾
短手术 时间和 减少手 术切 口，创伤较 小且达 到美 容效果 。 但 经 阴 囊 切 口手 术 治 疗 隐 睾 并 不 打 开 腹 股 沟 管 ， 并 未 行 鞘 状 突 的 高 位 结 扎 ，术 后 是 否会 增 加 腹 股 沟 疝 或 鞘 膜 积 液 发
生 率 。Ｃ ａ ｒ ｕ ｓ ｏ 等¨ ６ 研 究 认 为 在 内 环 口 以下 的 隐 睾 患 儿均 可 首 约１ ． ５ ｃ ｍ。 逐 层 仔 细 切 开 ，解 剖 至 肉膜 层 与 皮 肤 之 间 的 间 选 经 阴 囊 皮 纹 单 切 口术 式 ， 但 其 难 点 在 于 手 术 暴 露 视 野 较 隙，找到 睾丸鞘 膜囊 ，牵 引后 沿鞘 膜囊继 续 向上 分离于 外 难 ，不 易充分松解精 索血管及高位结扎鞘状突 。Ｎｏ ｖ ａ ｅ ｓ Ｈ Ｆ 环 口 ， 观 察 鞘 状 突 是 否 开 放 ， 如 未 关 闭 则 高 位 结 扎 鞘 状 等【 ７ 研 究 也 显示 经 阴 囊 单 切 口治 疗 隐 睾 没 有 增 加 腹 股 沟 疝 或 突 。游离 精索 无张力至 阴囊底 部 。在 精索 外筋膜 与皮肤 肉 鞘 膜 积 液 发 生 率 。本 组４ ３ 例４ ９ 侧 隐睾均 为腹股沟 型隐 睾， 膜 层 间 潜 行 钝 性 分 离 扩 张 阴囊 袋 ， 直 至 能 容 纳 降 下 来 的 睾 全 麻 下 睾 丸 可 拉 至 阴 囊 上 方 ， 术 中 全 部 病 例 均 是 单 切 口完 丸 。确保 精索血 管无扭 转后将 睾 丸上 方 的精 索外 筋膜与 阴 成 手 术 ， 将 睾 丸 降至 阴 囊 并 固 定 。 术 后 随 访 中并 未 出 现 睾 囊 皮 组 织 缝 合 固定 ２ 针 ，接 着 可 吸 收 线 缝 合 切 口 。术 后 沙 袋 丸 萎 缩 ， 回缩 ， 睾 丸 肿 瘤 等 情 况 。 术 中发 现 有 鞘 状 突 未 闭 压迫腹股沟 区 （ ６ ～８ ｈ ） ，术 后 第 ３ 天换 药 。 的情况 则行 高位 结扎 ，术后 随访均 未见全 并腹股沟 疝或鞘 １ ． ３ 术 后 评 估 的 指 标 及 随 访 膜 积 液 。Ｃ ｅ ｃ ｃ ａ ｎ ｔ ｉ Ｓ 等【 ８ ］ 也 认 为 手 术 并 没 有 增 加 腹股 沟 疝 或 鞘 （ １ ）统计所 有手术 的时 间及 住院时 间，切 口愈合情 况 膜 积 液 的 发 病 率 。经 阴 囊 皮 纹 单 切 口睾 丸 下 降 术 只 需 在 阴 等。 （ ２ ）术 后 均 随 访 １ 年 ，均 通 过 术 后 第 ｌ 、３ 、６ 个 月及 １ 囊上一个 小切 口，既能对精 索充分游 离 ，术后并 没有 出现 年 复 查 睾 丸 超 声 ， 评 估 术 后 睾 丸 位 置 、 大 小 、 有 无 合 并 鞘 睾 丸萎缩 ，又能达 到微创 切 口美 容的效 果，大 部分家属都 膜积液或腹股沟疝等情况 。 愿 意 选 择 此 方 法 。 综 合 文 献 报 道 和 我 们 病 例 的 总 结 ，我 们
腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾患儿体会
·１２１·
手术时 间 ３２～６３ｍｉｎ，平 均 ３７６４ｍｉｎ。术 中 出 血 量 ２０～８５ｍＬ，平均 ４７４９ｍＬ。术后病理诊断为单纯性肾 囊肿。未发生出血、尿漏、感染等并发症。术后引流管 留置时间 ２４～４８ｈ，平均 ３４６６ｈ。术后住院时间为４～ ８ｄ，平均 ５４２ｄ。术后均获随访 １２个月，患者腰疼等 症状消失或明显减轻，复查超声等未见复发病例。 ３ 讨论
△ 通讯作者：杨艳芳，郑州儿童医院泌尿外科，郑州，４５００００
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河南外科学杂志 ２０１８年 ３月第 ２４卷第 ２期 ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＭａｒ２０１８，Ｖｏｌ２４，Ｎｏ２
７８例（８６侧）不可触及睾丸的隐睾患儿，对其临床资料 进行回顾性分析，现将结果报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 本组 ７８例（８６侧）患儿，年龄 １２～ １１３岁（中位年龄 ３８岁）。术前体格检查均不能扪及 睾丸。彩超检查显示，２６例睾丸位于腹腔内，５２例不能 明确有无睾丸及其位置。 １．２ 手术方法 气管插管全麻，脐部切口，直视下置入 ５ｍｍ Ｔｒｏｃａｒ，建立气腹，置入腹腔镜，探查内环 口、输 精 管及精索血管情况后决定手术方案：（１）输精管和精索 血管发育差，进入内环，可行腹股沟探查或睾丸固定术 或发育不良睾丸或 末 端 精 索 及 结 节 切 除。 （２）精 索 血 管和输精管位于内环口上方，置入 Ｔｒｏｃａｒ，切除输精管 盲端。（３）睾丸位于近内环处（＜２ｃｍ）于腹壁下动脉 内侧 缘 至 阴 囊 内 建 立 一 隧 道，行 睾 丸 Ⅰ 期 固 定 术。 （４）睾 丸 远 离 内 环 口 （＞２５ ｃｍ），则 行 Ｆｏｗｌｅｒ－ Ｓｔｅｐｈｅｎｓ分期手术，Ⅱ期手术时同样于腹壁下动脉内侧 缘至阴囊内建立一隧道，行睾丸固定术。（５）如睾丸发 育差，估计无功能，且对侧睾丸发育好，行患侧睾丸切除 术。对于切除的、发育不良睾丸常规送病理检查，若见 曲细精管结构定义为睾丸残余，否则定义为睾丸缺如。 ２ 结果
腹腔镜治疗小儿隐睾14例报告6篇
腹腔镜治疗小儿隐睾14例报告6篇篇1一、引言隐睾是小儿泌尿系统中常见的发育异常现象，指的是睾丸未能正常下降至阴囊内。
隐睾如不及时治疗，可能导致生育能力受损。
近年来，随着医疗技术的进步，腹腔镜技术被广泛应用于小儿隐睾的治疗。
本文旨在分享我院14例腹腔镜治疗小儿隐睾的病例报告，探讨其治疗效果及临床经验。
二、病例资料与方法1. 病例资料自XXXX年至XXXX年，我院共收治小儿隐睾患者14例，年龄分布在XX岁至XX岁之间，平均年龄为X岁。
所有患儿均经过详细的病史询问、体格检查和影像学检查，确诊为隐睾。
其中，左侧隐睾9例，右侧隐睾5例。
2. 治疗方法所有患儿均采用腹腔镜技术进行手术治疗。
手术过程包括建立气腹、置入腹腔镜、探查腹腔及腹股沟区，找到未降的睾丸，并将其牵引至阴囊底部固定。
对于合并其他腹腔疾病的患儿，同时进行相应的处理。
三、结果1. 手术情况所有手术均顺利完成，手术时间为XX分钟至XX分钟不等，平均手术时间为XX分钟。
术中出血较少，无需输血。
2. 治疗效果术后随访X至X年，所有患儿的睾丸均成功下降至阴囊内，且位置固定，无复发。
此外，患儿的生育能力均得到保留。
3. 并发症情况术后共有X例患儿出现并发症，其中X例为轻度感染，X例为皮下气肿。
经对症治疗后，所有并发症均得到控制。
四、讨论腹腔镜技术治疗小儿隐睾具有诸多优势。
首先，腹腔镜手术具有微创、疼痛轻、术后恢复快的特点。
其次，腹腔镜手术能够清晰地观察到腹腔及腹股沟区的结构，有利于寻找未降的睾丸，并进行精确的牵引固定。
此外，腹腔镜手术对于合并其他腹腔疾病的患儿，可以同时进行处理，提高了手术效率。
2. 手术注意事项在进行腹腔镜治疗小儿隐睾手术时，需要注意以下几点。
首先，建立气腹时要选择合适的压力，以避免高碳酸血症的发生。
其次，在寻找未降的睾丸时，要仔细探查腹腔及腹股沟区，确保不遗漏任何部位。
最后，在固定睾丸时，要注意固定的位置及力度，以确保睾丸能够稳定地下降至阴囊内。
隐睾43例临床观察与分析参考模板
隐睾43例临床观察与分析【摘要】目的探讨睾丸下降固定术治疗隐睾的治疗效果,为临床积累经验。
方法回顾性分析我院采用睾丸下降固定术中的皮下肉膜外腔隙固定术治疗43例49侧隐睾患者的诊治资料。
全组患者中位年龄6岁，其中左侧15例(34.9%)，右侧22例(51.2%)，双侧6例(14.0%)。
腹股沟型31侧(63.3%)，腹腔型18侧(36.7%)。
结果所有患者睾丸均降至阴囊内，随访睾丸无萎缩及回缩，睾丸血供正常。
中位住院天数为9天。
结论皮下肉膜外腔隙固定术治疗隐睾患者安全有效，住院时间短，恢复快。
【关键词】隐睾睾丸下降固定术疗效隐睾是泌尿外科常见的一种先天发育异常,又称睾丸下降不全，指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部。
其发病率约为0.7%～0.8%。
异位的睾丸可位于肾脏下极至腹股沟管下端之间的任何部位，但绝大多数位于腹股沟管内。
不育与癌变是隐睾患者严重的并发症,尤其是双侧隐睾和腹腔内隐睾，故应及早治疗。
基层医院往往对该病的认识不足，常延误诊断及手术的治疗时机，造成患者生殖功能损害。
目前隐睾的治疗应包括激素治疗和手术治疗，手术为隐睾的主要治疗方式，激素疗法多主张用于术前或术后的辅助治疗。
睾丸下降固定术是治疗隐睾最常用的手术方法，其术式有多种，其中皮下肉膜外腔隙固定术被认为是固定睾丸的最安全的手术方法[1]。
为进一步验证其疗效，现将我院近4年来采用皮下肉膜外腔隙固定术治疗的43例隐睾患者进行分析，报告如下。
1材料与方法1.1一般资料我院自2006年6月至2010年5月采用睾丸下降固定术中的皮下肉膜外腔隙固定术治疗隐睾患者共43例49侧。
全组患者中位年龄6岁(2岁～16岁)，其中左侧15例(34.9%)，右侧22例(51.2%)，双侧6例(14.0%)。
所有病例均在术前行B超或彩超检查，经检查提示睾丸位于腹股沟(腹股沟型)共31侧(63.3%)，睾丸位于腹腔内(腹腔型)共18侧(36.7%)。
经脐单孔腹腔镜诊治小儿未触及睾丸的隐睾的临床效果观察
经脐单孔腹腔镜诊治小儿未触及睾丸的隐睾的临床效果观察摘要】目的：探析经脐单孔腹腔镜诊治小儿未触及睾丸的隐睾的临床效果。
方法：选取我院2015年3月～2018年3月期间接受经脐单孔腹腔镜诊治的32例未触及睾丸的隐睾患儿予以回顾性分析，总结患儿诊治结果。
结果：经治疗，32例患儿中，显效21例（65.63%），有效11例（34.38%），无效0例（0.00%），均于术后1年内痊愈，未出现并发症。
结论：在小儿未触及睾丸的隐睾诊治中应用腹腔镜技术，能够显著提高患儿治疗效果，减少并发症，临床应用价值极高。
【关键词】未触及睾丸；隐睾；腹腔镜；诊治隐睾是一种小儿先天性泌尿系统畸形疾病，多数患儿需行手术治疗[1]。
然而，在传统形式下，睾丸下降固定手术治疗未触及小儿隐睾时，睾丸下降不彻底。
所以，腹腔镜手术在临床中得到了广泛应用，通过腹腔镜的应用，可准确探查腹股沟管、腹膜后睾丸，临床效果良好。
本文现对我院2015年3月～2018年3月期间接受经脐单孔腹腔镜诊治的32例未触及睾丸的隐睾患儿予以回顾性分析，总结治疗效果，进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月～2018年3月期间接受经脐单孔腹腔镜诊治的32例未触及睾丸的隐睾患儿予以回顾性分析，年龄范围在1～10岁之间，平均为（4.2±0.7）年。
本研究获得了医院伦理委员会批准，患儿及其家属均知晓研究目的，自愿参加，签署了知情同意书。
1.2 方法1.2.1 检查方法所有患儿手术之前均禁食一段时间，于全身麻醉后行气管插管。
取患儿平卧位，必要时抬高下肢，角度在15～20°之间，排空膀胱，经脐单孔置入腹腔镜，腹压约为10mmHg，探查双侧内环口，并对患儿睾丸、输精管、精索血管解剖情况予以了解，1.2.2 手术方法如需腹腔内操作，于两侧下腹部另作小切口，置入Trocar，直径为3mm，然后放入电钩、抓钳，便于操作。
再之后，推移肠管，露出视野，详细探查睾丸、输精管、精索血管情况，沿着输精管、精索血管予以切开，明确睾丸位置。
经阴囊皮纹单切口术治疗儿童可触及隐睾的临床效果观察
经阴囊皮纹单切口术治疗儿童可触及隐睾的临床效果观察目的分析经阴囊皮纹单切口（Bianchi术）治疗儿童可触及隐睾的临床效果。
方法选取本院2011年7月~2013年7月收治的可触及隐睾儿童患者80例，每组各40例。
根据不同手术方式，将患者分为Bianchi术组和传统手术组，比较两组的手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率、手术效果、患儿家属满意度及患者主观感受评分。
结果Bianchi术组的手术时间和术后住院时间分别为（23.28±7.69）min、（3.01±1.18）d，傳统手术组分别为（35.48±8.21）min、（5.43±1.26）d。
Bianchi术组患者术后并发症发生率为 2.50%，传统手术组为15.00%。
出院时，Bianchi术组的患儿家属满意度为（17.69±1.27）分，传统手术组为（15.84±1.32）分，患儿主观感受得分分别为（11.26±2.73）、（13.73±3.28）分；随访时，Bianchi术组的患儿家属满意度为（18.36±1.04）分，传统手术组为（16.58±1.93）分，患儿主观感受得分分别为（3.22±1.17）、（5.47±1.03）分。
Bianchi 术组的手术时间、住院时间均短于传统手术组，Bianchi术组的术后并发症发生率低于传统手术组，Bianchi术组的家属满意度在出院和随访时均高于传统手术组，而患儿主观感受得分低于传统手术组（P＜0.05）。
结论Bianchi术可以在儿童低位隐睾的治疗中发挥积极作用，其可以缩短手术时间和住院时间，降低术后并发症发生风险，提高患儿家属对治疗的满意度和患儿的主观感受水平。
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of trans-scrotal dermatoglyph single incision (Bianchi surgery) in the treatment of palpable cryptorchidism in children. Methods 80 children with palpable cryptorchidism admitted into our hospital from July 2011 to July 2013 were selected were selected and were divided into the Bianchi surgery group (n=40) and the traditional surgery group(n=40) according to different surgical procedure.The operation time,postoperative hospital stay,incidence rate of postoperative complications, surgical effect,score of satisfaction fr om patient′s family and subjective feeling from patients of the two groups were compared. Results In the Bianchi surgery group,the operation time and postoperative hospital stay were (23.28±7.69) miniutes and (3.01±1.18) days,while in the traditional surgery group,they were (35.48±8.21) miniutes and (5.43±1.26) days.The incidence rate of postoperative complication in the Bianchi surgery group were 2.50%,and 15.00% in the traditional surgery group.When patients left the hospital,in the Bianchi surgery group,the score of satisfaction from patient′s family and subjective feeling from patients were (17.69±1.27) points and (11.26±2.73) point,while in the traditional surgery group,they were (15.84±1.32) points and (13.73±3.28) points respectively;when patients were followed-up,in the Bianchi surgery group,the score of satisfaction from patient′s family and subjective feeling from patient were (18.36±1.04) points and (3.22±1.17) points,while in the traditional surgery group,they were (16.58±1.93) points and (5.47±1.03) points respectively.The operation time, hospital stay of the Bianchi surgery group was shorter than those in the traditional surgery group,incidence rate of postoperative complication in the Bianchi surgery group was lower than those in the traditional surgery group,the score of satisfactionfrom patient′s family of the Bianchi surgery group when patients left the hospital and were follpwed-up were higher than those in the traditional surgery group,while subjective feeling score from pediatric patient in the Bianchi surgery group when patients left the hospital and were follpwed-up were lower than those in the traditional surgery group (P＜0.05). Conclusion Bianchi surgery can play a positive role in pediatric low undescended testicle.It can shorten operation time and hospital stay, decrease the risk of occurrence of postoperative complication,and improve satisfaction from patient′s family and subjective feeling level from pediatric patient.[Key words] Trans-scrotal dermatoglyph single incision;Undescended testicle;Inguinal and scrotal dual-incision orchidopexy隐睾是临床常见生殖系统畸形之一，一般情况下，采用手术治疗可以收到满意的效果[1-2]。
经阴囊单切口(Bianchi手术)治疗小儿可触及型隐睾(“大家泌尿网”观看手术视频)
经阴囊单切口(Bianchi手术)治疗小儿可触及型隐睾(“大家
泌尿网”观看手术视频)
白明;张高峰;王议鹤;康磊;张敬悌;明星;杨波;彭素华;朱光宇
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2022(27)5
【摘要】隐睾是小儿泌尿外科常见疾病,其中绝大多数为可触及型隐睾,经腹股沟、阴囊双切口睾丸固定术是其经典手术方式。
相比于双切口入路,经阴囊单切口(Bianchi手术)治疗小儿可触及型隐睾具有简单、安全、有效、手术时间短的特点,并且切口隐蔽,术后恢复快,符合微创理念。
本文介绍该术式治疗小儿可触及型隐睾的单中心经验,并描述其手术步骤和操作要点。
【总页数】4页(P369-372)
【作者】白明;张高峰;王议鹤;康磊;张敬悌;明星;杨波;彭素华;朱光宇
【作者单位】西安交通大学附属儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R697.22
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端型尿道下裂(“大家泌尿网”观看手术视频)5.输尿管替代手术常见并发症及其防治(“大家泌尿网”观看手术视频)
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经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾
经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾马洪;李旭良;方勇;金燕;王鑫;田文超【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2008(7)4【摘要】目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用.方法根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式,即经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾,腹股沟皮纹横切口长2.0～3.0 cm,剪开浅深筋膜,部分切开腹股沟管前壁,提出睾丸及精索,分离鞘突管至腹膜外脂肪后结扎鞘状突,将睾丸下降同定于阴囊肉膜囊内.共治疗41例(53侧),术后随访6个月至2年;并与同期经传统腹股沟大斜切口手术的55例(61侧)进行对比.结果 41例(53侧)出院时睾丸均位于阴囊内,术后获随访32例(39侧),其中11例(13侧)术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与同期传统腹股沟大斜切口手术治疗的55例隐睾疗效相当,创伤小,恢复快.结论采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,可替代传统腹股沟大斜切口手术治疗小儿隐睾.【总页数】3页(P26-28)【作者】马洪;李旭良;方勇;金燕;王鑫;田文超【作者单位】遵义医学院附属医院小儿外科,贵州省,563003;重庆医科大学儿童医院泌尿外科,400014;遵义医学院附属医院小儿外科,贵州省,563003;遵义医学院附属医院小儿外科,贵州省,563003;遵义医学院附属医院小儿外科,贵州省,563003;遵义医学院附属医院小儿外科,贵州省,563003【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.经腹股沟皮纹小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝 [J], 葛继军;王士平;何晓亮2.经腹股沟内环的横切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值 [J], 陆永广3.经腹股沟内环处皮纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝597例 [J], 陈江谊4.腹股沟横行小切口与腹腔镜下睾丸下降固定术治疗小儿腹股沟区隐睾的疗效对比[J], 王江华; 庄利铠; 王翔5.经腹股沟皮纹小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝 [J], 葛继军; 王士平; 何晓亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术治疗小儿隐睾的有效性、安全性评价
经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术治疗小儿隐睾的有效性、安全性评价摘要】目的：研究经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术在小儿隐睾治疗中的有效性、安全性。
方法：回顾分析2015年1月至2017年12月在泌尿一科收治的小儿隐睾者860例临床资料，根据治疗方式将入选者分为对照组和研究组，对照组570例，采用常规腹腔镜治疗，研究组290例，采用经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术治疗，对比两种手术方法的有效性、安全性。
结果：两组患儿的手术时间比较无差异（P＞0.05），研究组治疗效果94.5%与对照组96.5%比较不存在差异（P＞0.05）。
结论：在小儿隐睾治疗中，经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术在时间和效果上和传统腹腔镜无明显差异，并且可以更好的隐藏切口，起到很好的美容效果，具有应用价值。
【关键词】腹腔镜；小儿隐睾；隐睾下降固定术；安全性；有效性【中图分类号】R726.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0134-01小儿泌尿系统常见病中，隐睾是常见病，该病也被称为睾丸下降不全，对精子的发育成熟产生影响，甚至引发恶变，因此需要及时的治疗[1]。
相关研究中，对小儿隐睾的发生率进行调查，发现早产儿中的发生率高达30%，新生儿中的发生率为4%，1岁时的发生率为0.66%[2]。
目前，隐睾治疗主要是手术治疗，腹腔镜技术已经成为了诊治隐睾的主要方法，具有创伤小，诊断准确性高，治疗效果高的特点。
本文对近三年我科室收治的小儿隐睾者860例临床资料回顾分析，对比分析常规腹腔镜治疗与经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定术的治疗效果，内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾分析2015年1月至2017年12月在泌尿一科收治的小儿隐睾者860例临床资料，手术年龄区间为3～30个月，平均年龄区间（15.1±1.3）个月。
入选患儿均为腹腔型，体表不能触及睾丸。
根据治疗方式将入选者分为对照组和研究组，对照组570例，其中左侧245例，右侧226例，双侧99例，研究组290例，其中左侧115例，右侧115例，双侧60例。
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【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ — ｓ ｃ ｒ ｏ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｌ ｙ ｐ ｈ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ （ Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ）ｉ ｎ
术组． Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术 组的术 后并 发症 发生 率低 于传玩 手求 组 ， ￣ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术 组 的家属 满 意度 在 出院 和随访 时 均 高于传 统
手 术组 ． 而患 儿主观 感受 得 分低 于传 统 手术 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术可 以在 儿 童低 位 隐 睾 的治疗 中发 挥积 极 作用 ， 其可 以缩 短手术 时 间和 住 院时间 ， 降低 术后 并发 症 发生 风 险 ， 提高 患儿 家属 对治 疗 的满 意度 和 患儿 的主 观 感受 水平 。 【 关键 词］经阴 囊皮 纹单切 口术 ； 隐睾 ； 腹 股 沟及 阴囊双切 口睾 丸 固定 术
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｌ ｐ ａ ｂ ｌ ｅ ｃ ｙｐ ｒ ｔ ｏ ｒ ｅ ｈ ｉ ｄ ｉ ｓ ｍ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ ８ ０ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ａ ｌ ｐ ａ ｂ ｌ ｅ ｃ ｒ ｙ ｐ ｔ ｏ ｒ ｃ ｈ ｉ ｄ ｉ ｓ ｍ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ
・
医护 论 坛 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ５ 月 第 ２ １ 卷 第１ 隐睾 的 临床效 果观察
段 志 年 卢 兆 辉 莫 少 波
广东 省东 莞市望 牛墩 医 院外科 ， 广 东 东莞
５ ２ ３ ２ ０ ０
【 摘要】目的 分析经 阴囊 皮 纹单 切 口 （ Ｆ ， ￣ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术 ）治疗 圮童可 触及 隐 睾 的临床 效果 。 方 法 选 取 本 院 ２ ０ １ １年 ７
ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ １ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ３ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
月～ ２ ０ １ ３年 ７月 收治 的可触及 隐 睾儿 童 患者 ８ ０例 ， 每缨 ４ ０倒 。 根 据不 同手术 方式 ， 特 意昔分 为 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术 组和
传统 手术 组 ， 比较两 组 的手术 时 间 、 术后住 院时 间 、 术后 并 发症 发生 率 、 手 术效 果 、 患儿 家 属满 意 度及 患者 主 观感 牡黑 Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术 组 的手术 时 间和 术后住 院 刚 闯 别 为 （ ２ ３ ． ２ ８ ￣ ７ ． ６ ９ ） ｍｉ ｎ 、 （ ３ ． ０ １ ±ｉ １ ８ ） ｄ， 传 统 手术 组 分别 ｉ ５ ＿ ． ２ ｉ ） ｍｉ ｎ 、 （ ５ ． ４ ３ ￣ １ ． ２ ６ ） ｄ 。Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ 术组 患者 焉 并发 症发 生 率为 ２ ． ５ ０ ％， 传统 手术 组为 １ ５ ． ０ ０ ％。出 院时 ， Ｅ ｉ ａ ｎ ｅ ｈ ｉ 术组的患儿家属满意 度为 （ １ ７ ． ６ ９ ￣ １ ． ２ ７ ） 分 ， 传统手术 组为 （ １ ５ ． ８ ４ ￣ １ ． ３ ２ ） 分， 患 儿 主 观 感 受 得 分 分 别 为
【 中图分 类号】 Ｒ ６ ９ ９ ． ８
【 文 献标 识码】 Ｂ
【 文章编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ （ ｂ ） 一 ０ １ ８ ０ — ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ － ｓ ｃ ｒ ｏ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｌ ｙ ｐ ｈ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｌ ｐ ａ ｂ ｌ ｅ ｃ ｒ ｙ ｐ ｔ ｏ ｒ ｃ ｈ ｉ ｄ ｉ ｓ ｍ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ
ｉ ｛ ． ２ ６ ￣ ２ ． ７ ３ ） 、 （ １ ３ ． ７ ３ ￣ ３ ． ２ ８ ） 分； 随访时 ， Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｌ 术绸 的 审 ”家 属满 意 度 为 ｆ １ ８ ． ３ ６ ￣ １ ． ０ ４ ） 分， 传 统 手术 组 为 （ １ ６ ． ５ ８ ￣
ｌ ９ ３ ） 分． 患 儿主 感 受得 劳 分别 志 ３ ． ２ ２ ￣ １ ． ｉ 、 ¨ ０ ｉ ０ 一 ， ０ 。Ｂ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ 小 一 的 ｊ ・ 木ｈ ， ｊ 闽、 ｌ 主院时 间均短 于传 统手
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