医院优质护工人员【感染防控知识】培训课程ppt
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护理人员医院感染培训-护理与感控PPT课件
• 对于小量血液或体液，直接用布类、纸类或棉球清楚，再用 500mg/l有效氯的抹布或消毒湿巾擦拭表面，作用30分钟。
• 对于面积比较大的，采用含有效氯2000-5000mg/l消毒液的抹布 覆盖吸附清除，再用2000mg/l消毒液的抹布由外向内擦拭表面， 作用30分钟
-
8
不锈钢表面选用那种消毒剂？
求:①严格遵守无菌操作原则。②“一人一针一管一用”,包括配药、皮试、胰 岛素注射、免疫接种等。③尽可能使用单剂量注射用药品。④单剂量注射用 药品不得分数次使用。⑤多剂量包装药品每次使用时注射针(套管)和注射针筒 必须无菌。⑥保存时应按照厂家建议保存,疑有污染时应立即丢弃。⑦不得多 位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。⑧避免滥用注射。
-
11
关于隔离与职业防护？这些问题你清楚吗？
• 一次性医用口罩、外科口罩、医用防护口罩有什么区别吗？ • 佩戴双层口罩会达到更好的防护效果吗？ • 发生血液、体液暴露时如何进行紧急局部处理？ • 被未污染的利器损伤属于职业暴露吗？ • 发生职业暴露后如何进行暴露风险的评估？ • 遇到“暴露源不明”的职业暴露怎么办？ • 戴手套可以预防锐器伤发生吗？ • 发生锐器伤后，除了HIV HBV HCV 梅毒，还有可能感染哪些病？ • HIV职业暴露后的风险有多大？ • 发生上述病原体职业暴露后如何防控及追踪？ • 怀孕或哺乳期发生职业暴露后是否接受治疗？
2002年消毒技术规范颁布2003年非典医疗废物管理条例颁布2004年抗菌药物临床应用指导原则颁布2005年全国细菌耐药监测网建立2006年医院感染管理办法颁布2007年sific成立2008年西安交大一附院严重医院感染事件2009年血透丙肝事件卫生部颁发首批医院感染管理行业标准医院感染暴发报告与处置管理规范颁布2010年外科手术部位感染预防与控制技术指南试行等重点部位医院感染预防与控制文件颁布医院感染你了解它的发展历程吗
• 对于面积比较大的，采用含有效氯2000-5000mg/l消毒液的抹布 覆盖吸附清除，再用2000mg/l消毒液的抹布由外向内擦拭表面， 作用30分钟
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不锈钢表面选用那种消毒剂？
求:①严格遵守无菌操作原则。②“一人一针一管一用”,包括配药、皮试、胰 岛素注射、免疫接种等。③尽可能使用单剂量注射用药品。④单剂量注射用 药品不得分数次使用。⑤多剂量包装药品每次使用时注射针(套管)和注射针筒 必须无菌。⑥保存时应按照厂家建议保存,疑有污染时应立即丢弃。⑦不得多 位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。⑧避免滥用注射。
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关于隔离与职业防护？这些问题你清楚吗？
• 一次性医用口罩、外科口罩、医用防护口罩有什么区别吗？ • 佩戴双层口罩会达到更好的防护效果吗？ • 发生血液、体液暴露时如何进行紧急局部处理？ • 被未污染的利器损伤属于职业暴露吗？ • 发生职业暴露后如何进行暴露风险的评估？ • 遇到“暴露源不明”的职业暴露怎么办？ • 戴手套可以预防锐器伤发生吗？ • 发生锐器伤后，除了HIV HBV HCV 梅毒，还有可能感染哪些病？ • HIV职业暴露后的风险有多大？ • 发生上述病原体职业暴露后如何防控及追踪？ • 怀孕或哺乳期发生职业暴露后是否接受治疗？
2002年消毒技术规范颁布2003年非典医疗废物管理条例颁布2004年抗菌药物临床应用指导原则颁布2005年全国细菌耐药监测网建立2006年医院感染管理办法颁布2007年sific成立2008年西安交大一附院严重医院感染事件2009年血透丙肝事件卫生部颁发首批医院感染管理行业标准医院感染暴发报告与处置管理规范颁布2010年外科手术部位感染预防与控制技术指南试行等重点部位医院感染预防与控制文件颁布医院感染你了解它的发展历程吗
护工院感培训PPT课件
将消毒液充分混匀，手持浓度监测试纸，一端放在消毒液中浸泡1s后拿出，静至5s后 与包装上的比色板对照。
医疗废物的分类及处理
加强医疗废物安全管理，减少医院环境污染，防止病原微生物传播，避免对社 会和医务人员的损害。
1.医疗废物分五类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药 物性废物。
2.有三种颜色的污物袋：黑色装生活垃圾，黄色装医用垃圾，利器盒装损伤性 废物，所有废弃物都放入标有相应颜色的污物袋，在装满3/4时有专职回收人负 责封袋运送。
ICU护工人员院感相关知识学习
1.工作职责 2.含氯消毒剂常用浓度及测定 3.洗手的指针及注意事项 4.医疗废物分类及处理 5.针刺伤的处理及预防
职责
工作
1.热爱科室，遵守科室的规章制度，对病人态度和蔼、亲切、耐心。护工， 护士之间团结协作，按时上下班。
2.协助护士做好病人的生活护理（为病人床上擦浴，翻身，剪指甲，喂饭， 清理大小便，更换护理垫等）。
3.取送各种标本，检查单、会诊单、协助护士护送患者外出检查，夜班负责 取药。
4.护送病人转科、出院；帮助办理相关手续及死亡病人尸体料理等外勤工作。
5.做好转科、死亡出院病人床单位的消毒清洁工作。
6.协助护士维护床单元的清洁，仪器消毒等，及时倾倒吸痰瓶，处理病人呕 吐物、大小便等。
7.做好病房所有拖布的管理，拖布分区明确，放置位置固定。
SUCCESS
THANK YOU
2019/8/8
可编辑
含氯消毒剂常用浓度及测定
1.含氯消毒剂常用浓度 诊疗用品的消毒
(1)一般病人污染后诊疗用品用250～500mg/L有效氯浸泡。 (2) 肝炎和结核菌病人污染后诊疗用品的消毒，用1000～2000mg/L有效氯。 抹布、拖把的消毒 (1)擦床抹布：使用时用500mg／L有效氯，用后用250mg／L有效氯浸泡. (2)拖把：应用后用500mg／L有效氯消毒液浸泡30 min，清洗干净，晒干备用。 病区地面的消毒 (1)地面没有明显污染时，湿式清扫，每日用清水擦1～２次。 (2)地面被病原菌污染时，用200~500mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 (3)地面被肝炎病毒污染，用1000mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 病房各类用品（桌子、椅子、凳子、床头柜等）表面的消毒 病人出院或终末处理时，用含有效氯250~500mg／L的消毒剂溶液擦抹。 2.消毒液有效浓度测定
医疗废物的分类及处理
加强医疗废物安全管理，减少医院环境污染，防止病原微生物传播，避免对社 会和医务人员的损害。
1.医疗废物分五类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药 物性废物。
2.有三种颜色的污物袋：黑色装生活垃圾，黄色装医用垃圾，利器盒装损伤性 废物，所有废弃物都放入标有相应颜色的污物袋，在装满3/4时有专职回收人负 责封袋运送。
ICU护工人员院感相关知识学习
1.工作职责 2.含氯消毒剂常用浓度及测定 3.洗手的指针及注意事项 4.医疗废物分类及处理 5.针刺伤的处理及预防
职责
工作
1.热爱科室，遵守科室的规章制度，对病人态度和蔼、亲切、耐心。护工， 护士之间团结协作，按时上下班。
2.协助护士做好病人的生活护理（为病人床上擦浴，翻身，剪指甲，喂饭， 清理大小便，更换护理垫等）。
3.取送各种标本，检查单、会诊单、协助护士护送患者外出检查，夜班负责 取药。
4.护送病人转科、出院；帮助办理相关手续及死亡病人尸体料理等外勤工作。
5.做好转科、死亡出院病人床单位的消毒清洁工作。
6.协助护士维护床单元的清洁，仪器消毒等，及时倾倒吸痰瓶，处理病人呕 吐物、大小便等。
7.做好病房所有拖布的管理，拖布分区明确，放置位置固定。
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可编辑
含氯消毒剂常用浓度及测定
1.含氯消毒剂常用浓度 诊疗用品的消毒
(1)一般病人污染后诊疗用品用250～500mg/L有效氯浸泡。 (2) 肝炎和结核菌病人污染后诊疗用品的消毒，用1000～2000mg/L有效氯。 抹布、拖把的消毒 (1)擦床抹布：使用时用500mg／L有效氯，用后用250mg／L有效氯浸泡. (2)拖把：应用后用500mg／L有效氯消毒液浸泡30 min，清洗干净，晒干备用。 病区地面的消毒 (1)地面没有明显污染时，湿式清扫，每日用清水擦1～２次。 (2)地面被病原菌污染时，用200~500mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 (3)地面被肝炎病毒污染，用1000mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 病房各类用品（桌子、椅子、凳子、床头柜等）表面的消毒 病人出院或终末处理时，用含有效氯250~500mg／L的消毒剂溶液擦抹。 2.消毒液有效浓度测定
护士岗前医院感染知识培训ppt课件
手卫生
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手。
护士岗前医院感染 知识培训
医院内感染概念：住院病人入院时，即不存 在感染又不处于感染性疾病潜伏期，而在住 院过程中获得的，包括出院后才出现症象的 一类感染；医院工作人员在院内发生感染也 属于医院内感染。
多重耐药菌的防控
定义： 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism， MDRO），主要是指对临床使用的三类或三 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
标识的应用 隔离病房 手卫生 防控措施 自身防护 终末消毒 宣教
消毒灭菌方法选择原则
������ 高度危险性医疗器材使用前应灭菌。中度危险性医疗器材使用前应 选择高水平消毒或中水平消毒。低度危险性医疗器材使用前可选择中、 低水平消毒或保持日常清洁。 ������ 耐湿、耐热的医疗器材应首选压力蒸汽灭菌；带管腔和/或带阀门的 器材应采用经灭菌过程验证装置（PCD）确认的灭菌程序或外来器械供 应商提供的灭菌方法。 ������ 玻璃器材、油剂和干粉类物品等应首选干热灭菌；其他方法应符合 《消毒技术规范》规定。 ������ 不耐热、不耐湿的医疗器材应选择经国家卫生行政部门批准的低温 灭菌方法。 ������ 氧气湿化瓶、吸引瓶、婴儿暖箱水瓶、加温加湿罐等宜采用高水平 消毒。
环境、物体表面消毒
环境、物体表面应保持清洁；当受到肉眼可见污染时应及时清洁、消毒。 对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体 表面应每天清洁、消毒。 被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，应根据具体情况， 选择中水平以上消毒方法。对于少量的溅污（＜10mL） ，可先清洁再 消毒；对于大量血液或体液的溅污（＞10mL） ，应先用吸湿材料去除 可见的污染，然后再清洁和消毒。 人员流动频繁、拥挤的诊疗场所每天应在工作结束后进行清洁、消毒。 感染性疾病科、多重耐药菌污染的诊疗场所应做好随时消毒和终末消毒。 拖布头和抹布宜清洗、消毒，干燥后备用。推荐使用脱卸式拖头。
医院感染相关知识培训ppt课件
标准预防措施：
• 手卫生（洗手和手消毒） • 手套 • 口罩、护目镜、面罩 • 防护服装 • 按要求收集、运送、储存医疗
垃圾
• 工作人员在处理医疗废物时必须穿工 作服、戴工作帽，戴橡胶手套。
环境卫生管理 病房应定时开窗通风，每日
2-3次，每次20-30分钟。保持室 内空气新鲜。保持物体表面，地 面清洁，需采用湿式清洁法，若 被污染及时清除病消毒。
清洁卫生的程序和方法
●
当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每 ● 日2次。
当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用 2000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次 性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，30分 钟后用拖把拖干净。 拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净， 晾干备用。 ● 对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有 效氯1000mg/L—2000mg/L进行消毒处理。
职业暴露和标准预防
• 职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外 被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污 染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破 皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触 了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。
血源性传播性 感染者或患者 血液、体液
被污染的 针头
清洁卫生的程序和方法
病房各类用品表面的消毒 当物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严
●
格的消毒处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦 拭。
抹布：一床一抹布，使用完毕后用浓度为500 ㎎/L有效氯消毒液泡制抹布。
●
清洁卫生的程序和方法
其它表面的消毒
●包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物 表，这些地方容易受到污染，应每日用含有效氯 500mg/L消毒液擦洗。
课件医疗机构感染预防与控制院感知识培训含内容ppt
第一部分
感控分级管理制度
在制作过程中还有一个技巧，如果你 的图片 文件的 文件名 能适当 地反映 图片的 内容， 可勾选 对话框 中的“ 标题在 所有图 片下面 ”复Байду номын сангаас 项，相 册生成 后会看 到图片 下面会 自动加 上文字 说明（ 即为该 图片的 文件名 ），该 功能也 只有在 “图片 版式” 不使用 “适应 幻灯片 尺寸” 选项时 才有效LHJ+FH X。 在制作过程中还有一个技巧，如果你 的图片 文件的 文件名 能适当 地反映 图片的 内容， 可勾选 对话框 中的“ 标题在 所有图 片下面 ”复选 项，相 册生成 后会看 到图片 下面会 自动加 上文字 说明（ 即为该 图片的 文件名 ），该 功能也 只有在 “图片 版式” 不使用 “适应 幻灯片 尺寸” 选项时 才有效LHJ+FH X。
感控监测及报告管理制度
2．为开展健康保健相关感染监测提 供物资、人员和经费等方面的保障； 积极稳妥地推动信息化监测工作， 并将健康保健相关感染的监测质量、 结果评价及数据利用等纳入医疗质 量安全管理考核体系。
3．加强对健康保健相关感 染监测制度执行情况的监 管，并进行持续质量改进 及效果评价。
4．完善健康保健相关感染监测多 主体协调联动机制和信息共享反馈 在制作过程中还有一个技巧，如果你的图片文件的文件名能适当地反映图片的内容，可勾选对话框中的“标题在所有图片下面”复选项，相册生成后会看到图片下面会自动加上文字说明（即为该图片的文件名），该功能也只有在“图片版式”不使用“适应幻灯片尺寸”选项时才有效LHJ+FHX。 机制，确保监测工作顺利开展，监 在制作过程中还有一个技巧，如果你的图片文件的文件名能适当地反映图片的内容，可勾选对话框中的“标题在所有图片下面”复选项，相册生成后会看到图片下面会自动加上文字说明（即为该图片的文件名），该功能也只有在“图片版式”不使用“适应幻灯片尺寸”选项时才有效LHJ+FHX。 测结果能够有效应用于医疗质量安 全持续改进的实践。
护理员院感知识培训教材(PPT 49页)
医院感染追求的目标-零感染
一个理念，一个目标，一种态度，一个承诺 不再接受最低标准，目标是零感染 对待每一个医院感染的病例，都要认为是不应该
发生的，调查其发生的根本原因 让每一个人都负有预防医院感染发生的责任
医院感染预防与控制的具体措施
消毒 隔离 无菌技术 标准预防 手卫生 诊疗环境卫生
污染的物品及医疗器械
卫生
控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗手
如果不注意手卫生会发生什么呢？
答案： 病人很容易发生医院感染 自己很容携带病菌、患病 带给自己的家人、朋友，如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动 水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程。
护理用物使用要求
• 病床每天湿式清扫二次，病人小桌每天
用消毒毛巾擦拭。做到一床一巾、一桌一 巾。 • 扫床毛巾数量、擦桌毛巾数应与床位数 相符。 • 使用后先消毒后清洗。晾干备用。 • 病床每天用消毒毛巾擦拭。
护理用物使用要求
• 病人衣裤、床单、被套、枕套等要保持清洁，每 周更换不少于一次，有污染时随时更换。
院内感染基本知识
主
院感相关法律法规
要
内
医院感染管理制度
容
标准预防及防护知识
院内感染基本知识
主
院感相关法律法规
要
内
医院感染管理制度
容
标准预防及防护知识
医院感染
又称医院获得性感染 指在医院内发生的一切感染，
住院或在医院就诊中所受 到的感染
在医院内感染而出院后才 发病的病人
在前一个医院感染而在转院 后才发病的病人
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
工勤人员医院感染基本知识培训PPT课件
2024/10/15
24
（3）医务人员在进行接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时，若手部 皮肤存在破损时，必须戴双层手套；
2024/10/15
25
2、针刺伤的处理
一、针刺伤处理：健侧手立即从近 心端向远心端挤压受伤部位，使部 分血液排出，相对减少污染的程度。 再用肥皂水和流动水冲洗，后用碘 酒、酒精消毒受伤部位。上报院感 科，进行相应处理。
戴手套操作中，如发现手套被刺破 或破损，应及时更换。
2024/10/15
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戴口罩的注意事项： 佩戴口罩前后必须清洁双手； 要让口罩紧贴面部； 口罩有颜色的面向外； 系紧固定口罩的绳子，或把口罩橡
筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；
2024/10/15
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口罩应完全覆盖口鼻和下巴；
把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧， 使口罩紧贴面部；
护服或围裙。
2024/10/15
15
为什么配含氯消毒剂时要做好相 关防护？
因为含氯消毒剂虽然有优点，但也 有缺点：易受有机物及酸碱度的影 响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的 氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺 激性。而值得注意的是其与甲醛接 触或用热水稀释都可生成致癌物质。 高浓度氯侵入呼吸道可很快导致
普通病人的床垫用紫外线灯消毒60 分钟或用床单位消毒器进行消毒， 也可立放于日光下暴晒6小时。
2024/10/15
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何为含氯消毒剂？
指消毒剂溶于水中能产生次氯酸 者，称为含氯消毒剂。如本院现 用的消佳净、速灭净等。
2024/10/15
14
含氯消毒剂的配制方法：消毒
液浓度为500mg/L，即 1000ml水加消佳净1片，配 制时戴口罩，必要时戴像胶手 套，防护眼镜、防护罩、穿防
2020提高医院护工人员感染防控知识培训课件ppt
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手§
洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间§
2.1
七步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；
一：医院感染定义
定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染§
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染§
二：感染管理的防控重点
手卫生
2.1 对手卫生的思考
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？
2.1 手传播途径: Step 2
通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
2.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
2.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
2.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；
2§接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷 料等之后§
2.1 《医务人员手卫生规范》
3§穿脱隔离衣（工作服）前后，摘手套后§ 4§接触清洁、无菌物品前§ 5§接触患者周围环境及物品之后§ 6§处理药物或配餐前§
2.1 怎样进行手卫生？
当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染 时，应用皂液和流动水洗手§
答案： 1§病人很容易发生医院感染； 2§自己很容易携带病菌、患病； 3§带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力 低下时，马上就可能发病§
洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间§
2.1
七步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；
一：医院感染定义
定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染§
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染§
二：感染管理的防控重点
手卫生
2.1 对手卫生的思考
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？
2.1 手传播途径: Step 2
通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
2.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
2.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
2.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；
2§接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷 料等之后§
2.1 《医务人员手卫生规范》
3§穿脱隔离衣（工作服）前后，摘手套后§ 4§接触清洁、无菌物品前§ 5§接触患者周围环境及物品之后§ 6§处理药物或配餐前§
2.1 怎样进行手卫生？
当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染 时，应用皂液和流动水洗手§
答案： 1§病人很容易发生医院感染； 2§自己很容易携带病菌、患病； 3§带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力 低下时，马上就可能发病§
医院感染基础知识培训和预防措施最新优质PPT课件
少量的药物性废 物可以混入感染 性废物，但应当
在标签上注明
分类
各类废物 不得混装
扎口
? 有效 封口、 标识清楚
称重
病房与总 务称重，
认可后签字
交接
总务与荣洁 公司集中处 置认可后签字
把控制医院感染融入在 每一个人的日常工作中
所有部门 所有流程 所有器械 所有物品 所有人员 所有操作
愿我们共同努力 推进医院感染管理工作
2014.7.21
谢谢您的聆听！
谢谢您的聆听！
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：
4、药物性废物 ：过期、淘汰、变质或被污染的废弃
药品。 （1）废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 （2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。
（3）废弃的疫苗、血液制品等 。
5、化学性废物 ：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的
化学物品。 （1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 （2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 （3）废弃的汞血压计、汞温度计。
——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司 莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；
可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； —— ——免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。
包装袋
利器盒 医疗废物标识
医疗废物处理
护理人员院感培训 PPT课件
6.建立会议制度，定期研究、 协调和解决有关医院感染管理方 面的问题； 7.根据本医院病原体特点和 耐药现状,配合药事管理委员会 提出合理使用抗菌药物的指导意 见； 8.其他有关医院感染管理的 重要事宜。
责任制落实
院长或一名副院长为感染管理委员 会主任；主管院长直接负责和领导感 染管理部门； 感染控制管理部门及相关部门负责 人（职能科室）及专人员认真履行职 责。 科室负责人及医务人员严格履行职 责。
2006年 行政法规 艾滋病防治条例 部门规章 医院感染管理办法 （附：医院感染管理办法释义） 预防艾滋病母婴传播工作实施方案
2007年 规范性文件
群体性不明原因疾病应急处臵方 案（试行）
2008年 规范性文件
卫生部办公厅关于加强多重耐药 菌医院感染控制工作的通知 关于规范医疗机构临床使用便携 式血糖检测仪采血笔的通知
部门规章
医疗废物管理行政处罚办法（试行）
2004年
规范性文件
抗菌药物临床应用指导原则 内镜清洗消毒技术操作规范 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导 原则(试行) 二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和 工作人员职责
2005年 部门规章
医疗机构传染病预检分诊管理办法
规范性文件
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作 规范 血液透析器复用操作规范
2001年 规范性文件
医院感染诊断标准(试行).
2002年 法律
部门规章
职业病防治法. 消毒管理办法
2003年 行政法规
部门规章 医疗卫生机构医疗废物管理办法 规范性文件
医疗废物分类目录 医疗废物专用包装物、容器标准和警 示标识规定 突发公共卫生事件应急条例 医疗废物管理条例
2004年
法律
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细菌
2.1
手传播途径
有调查显示：电脑键盘由于很少清洗，每平方厘 米微生物数量为510个，而厕所坐便器由于定期消 毒，每平方厘米微生物数量不到8个，所以从某种 意义上说，电脑键盘比马桶还脏◇
细菌
2.1 手卫生的5个依从性？
2.1 《医务人员手卫生规范》
1§直接接触每个患者前、后，从同一患者 身体的污染部位移动到清洁部位时◇
2.2 职业安全一般操作规程
（4）在收集、处理、操作、储藏和运输过程中，可 能造成血液或其它潜在传染物质污染的标本应放在 防泄漏的容器中◇
（5）在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警 示说明◇
（6）在处理、维修或者运输被血源性病原体污染的 设备前，用人单位应告知相关劳动者、维修人员和/ 或制造商，以便采取适当的预防措施◇
≠
2.3 使用手套的注意事项
为什么脱手套后必须洗手？
院
感
答：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
控 制由手套缝隙或在 手
为
脱手套时污染双手，因此脱手套后必须要洗手◇
先
2.3 使用手套的注意事项
第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行；
第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手◇
2.1 使用速干手消毒液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
20-30
2.1 使用流水及洗手液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
60
2.1 使用流水及洗手液
2.1
2.1
手卫生的意义
研究表明医院感染病例主要为接触传播，经
医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占
30%◇
医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生， 不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播 细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒 介!
2.1 手传播途径: Step 1
细菌定植在病人的皮肤表面和 存在于病人周围环境的表面；
2.1 手传播途径: Step 5
未进行手消毒的双手为 病人实施侵入性操作时， 会将致病菌传递至病人 的易感染部位，造成严 重的感染后果◇
2.1
手传播途径
2.1
手传播途径
细菌
细菌
2.1
手传播途径
院
感
控
制
洁
细菌
手 为
先
细菌
2.1
手传播途径
细菌
2.1
手传播途径
2.1
手机与马桶
英国研究人员研究显示：平均一部手机携 带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的18倍◇
2.1
温馨提示
您记住了吗？
最简单、最有效、 最方便、最经济◇
严格实施手卫生规 范可减少医院感染 30％！
职业防护
2.2
职业防护
2.2
职业防护
2.2 91例职业暴露人员科室分布
2.2 91例职业暴露人员分布
2.2
职业防护
2.2 职业安全一般操作规程
（1）可能发生血源性病原体职业接触的工作场所， 禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等◇ （2）禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污 染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等◇ （3）在处理血液或其它潜在污染物质的过程中，应 尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫◇
答案： 1§病人很容易发生医院感染； 2§自己很容易携带病菌、患病； 3§带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力 低下时，马上就可能发病◇
2.1 医院手卫生执行情况
抽查各科室手卫生执行情况，护士还行， 医生比护士差得多，护工和卫勤人员更差！ 请大家问问自己：我在 该洗手的时机进行了正 确的手卫生了吗？
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
揉
搓
双
手
的
时
间
至
少
15
秒 ！
2.1 为什么不用肥皂洗手？ 固体肥皂二次污染是医院感染控制的严重隐患◇
细菌
2.1 速干手消毒液的优点
一：医院感染定义
定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染◇
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染◇
二：感染管理的防控重点
手卫生
2.1 对手卫生的思考
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？
1§速干手消毒液可杀灭99.99％的细菌（芽 孢除外）和病毒，效果优于肥皂洗手； 2§节省时间和节约用水； 3§手部不会干燥不适（干手剂都含有护肤 成份）◇
2.1
错误的干手方法
？？
2.1 干手机使双手更脏
2.1
温馨提示
探视人员进入病室探视前和结束探视 离开时，应使用皂液洗手或用速干手液消 毒进行卫生手消毒◇
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手◇
洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间◇
2.1
七步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；
2§接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷 料等之后◇
2.1 《医务人员手卫生规范》
3§穿脱隔离衣（工作服）前后，摘手套后◇ 4§接触清洁、无菌物品前◇ 5§接触患者周围环境及物品之后◇ 6§处理药物或配餐前◇
2.1 怎样进行手卫生？
当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染 时，应用皂液和流动水洗手◇
2.3
个人防护用品
1§手套
院 感
2§口罩
控 制
3§防护服与隔离衣
洁 手
为
4§眼罩与面罩
先
5§帽子
6§长统胶靴
7§鞋套
8§防水围裙
2.3 使用手套的注意事项
为什么戴手套不能代替手卫生？
院
感
答：虽然手套能提供屏障，但并不能保证绝对没
控 制
洁
有穿透性，手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限；如 手
为
果戴手套就随意触摸患者将既污染病人也污染自己！ 先
2.1 手传播途径: Step 2
通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
2.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
2.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
2.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；