胎粪吸入综合征及肺动脉高压共21页

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新生儿胎粪吸入综合征ppt课件

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在这快乐分享的时刻 让我们共同进步
新生儿胎粪吸入综合征
主讲人:刘小英 科 室:NICU
新生儿胎粪吸入综合征
一 定义 二 病因和病理生理 三 临床表现 四 辅助检查 五 治疗 六 预防 七 课后习题

定义
一 新生儿胎粪吸入综合征的定义
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是由胎 儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化 学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合 征。多见于足月儿或过期产儿。分娩时羊水混胎粪的发生率约为5%—15%, 但仅其中5%—10%发生MAS;而MAS中10%—20%患儿并发气胸,5%患儿可死 亡。
二 病因和病理生理
二 病因和病理生理
1.胎粪吸入 若胎儿在宫内或分娩过程中缺氧,使肠道及皮肤血流量减少,继之
迷走神经兴奋,最终导致肠壁缺血痉挛,肠蠕动增加,肛门括约肌松弛 而排出胎粪。同时缺氧使胎儿产生呼吸运动(喘息),将胎粪吸入气管 内或肺内,或在胎儿娩出建立有效呼吸后,使其吸入肺内。
有学者根据早产儿很少发生羊水混有胎粪,而过期产儿发生率高于3 5%这一现象,推断羊水混有胎粪也可能是胎儿成熟的标志之一。
但应注意,低碳酸血症可减少心搏量和脑血流量,特别是早产 儿增加了脑室周围白质软化的发生机会,帮PPHN治疗中应避免造成过 度的低PaCO2。此外,静脉应用碱性药物如碳酸氢钠,对降低肺动脉压 也有一定疗效。
五 治疗(3)——去除病因至关重要
(2)血管扩张剂:静脉注射妥拉唑啉虽能降低肺动脉压,但也 引起体循环压相应或更严重下降,鉴于妥拉唑啉可使肺动脉和体循环 压同时下降,其压力差较前无明显改变甚或加大,故非但不能减少反 而可能增加右向左分流,目前目前临床已很少应用。近年来,磷酸二 酯酶抑制剂如西地那非(sildenafil)等,可选择性扩张肺血管,被 试用于新生儿PPHN,也取得一定疗效。

胎粪吸入综合征ppt课件

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的程度不成比例时,可通过心脏超声检查发现 有心脏卵圆孔或(和)动脉导管水平的右向左分 流。
诊断
1、足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据,
初生儿的指甲、趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染 而发黄 2、生后早期出现的呼吸困难 3、气管内吸出胎粪 4、典型的胸部X线片表现
如患儿胎龄小于34周,或羊水清澈时,胎粪吸入则不太可能
MSAF发生率与胎龄明显相关的可能机制是: ①在神经系统成熟的胎儿,脐带的挤压可引起 短暂的副交感刺激引起胎粪排出;②胎粪排出是
胃肠道成熟一种自然现象。
胎粪的排出
MSAF≠胎儿宫内窘迫
目前多数观点认为MSAF伴胎心异常是胎儿窘
迫和围产期出现并发症的标志。 通过观察羊水被胎粪污染的颜色可以推测宫内 胎粪排出或窘迫发生的大致时间。黄色提示为 较陈旧胎粪,而绿色常为新近排出的胎粪。
的最常见的吸人性肺炎。 由于胎儿在宫内排出胎粪污染羊水,宫内或产 时吸入被胎粪污染的羊水而出现新生儿呼吸困 难。 MAS多见于足月儿或过期产儿。
病因与发病机制
1、胎粪的排出
2、胎粪的吸人
3、 胎粪吸人后的病理生理
胎粪的排出
胎粪的排出使胎粪污染羊水(meconium
staining of amniotic fluid, MSAF),这在所有 活产儿中约占12%,其发生率随胎龄而增加。
大量羊水吸人可见于胎儿严重窒息,由于羊水 内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困 难,一般只需支持疗法,临床预后相对良好。
胎粪吸入综合征(MAS)
一、概念 二、病因与发病机制
三、高危因素
四、临床表现 五、辅助检查
六、诊断
七、鉴别诊断
八、预防与治疗

新生儿胎粪吸入综合征PPT课件

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气漏、纵隔积气
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辅助检查:
彩色Doppler检查:

怀疑PPHN患儿
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诊断:

羊水被胎粪污染
气管内吸出胎粪


呼吸窘迫症状
X线检查有MAS的特征改变
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治疗⑴:
促进气管内胎粪排出

清理呼吸道:
ⅰ婴儿头娩出时,吸痰管或吸球吸净口腔、鼻或咽后部
分泌物 ⅱ必要时气管插管负压胎粪吸引,指征:
新生儿无活力:①哭声不畅 ②心率<100次/分 ③肌张力低下
33
护理措施
6、预防感染,严格消毒隔离制度 新生儿由于免疫功能低下,易发生感染, 进行各项治疗、护理操作时严格执行消毒 隔离制度,遵守无菌操作规程,加强患儿 皮肤、口腔、脐部的护理,遵医嘱及时应 用抗生素,防止感染。
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护理措施
7、严密观察病情 如患儿出现烦躁不安,心率加快、呼吸急 促、肝脏在短期内迅速增大时,提示心力 衰竭。立即遵医嘱给予强心剂、利尿药, 控制补液量和补液速度;如患儿突然出现 气促、呼吸困难、青紫加重时,有合并气 胸或纵膈气肿的可能,应立即做好胸腔穿 刺和胸腔闭式引流准备。
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辅助检查:
实验室检查:

血气分析:pH值、PO2降低,PCO2升高

血常规、血糖、血生化,气管内吸引物、血液培
养等
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辅助检查:
X线检查:

轻度:肺纹理增粗,轻度肺气肿,膈轻度下降,心影正常

中度:散在粗颗粒、片状、团块状、云絮状影,或节段肺不
张,心影常缩小

重度:双肺广泛粗颗粒状或斑片状影、肺气肿,常并发
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治疗⑶:
纠正酸中毒 限制液体入量

胎粪吸入综合征临床分析

胎粪吸入综合征临床分析

胎粪吸入综合征临床分析胎粪吸入综合征(Meconium Aspiration Syndrome,MAS)是指新生儿在围生期内吸入了一定量的胎粪,进入呼吸道引起呼吸衰竭的一种疾病。

它是一种常见的危重疾病,对新生儿的生命健康产生严重影响。

本文将对胎粪吸入综合征的临床表现、诊断和治疗进行详细分析。

一、胎粪吸入综合征的临床表现胎粪吸入综合征的临床表现多样,一般包括以下几个方面:1. 呼吸系统症状:患儿出生后不久即出现呼吸困难、呼吸急促、低氧血症等症状。

严重的患儿可能出现呼吸窘迫、气促、发绀等表现。

2. 循环系统症状:胎粪吸入综合征可引起肺血管阻力增加、肺动脉压升高,导致右心负荷加重。

严重的患儿可能出现心率增快、心音减弱等表现。

3. 神经系统症状:胎粪吸入综合征严重的患儿可能表现出神志不清、抽搐等症状,严重影响患儿的神经系统发育。

4. 其他症状:患儿可能出现体温不稳定、低血糖、低血钙等情况。

二、胎粪吸入综合征的诊断胎粪吸入综合征的诊断主要依靠临床表现和相关检查。

临床上,医生可根据患儿呼吸困难、低氧血症、X线胸片等表现进行初步诊断。

进一步,通过儿童内科专家的详细检查和评估,结合患儿的病史和实验室检查结果,可以确诊胎粪吸入综合征。

三、胎粪吸入综合征的治疗治疗胎粪吸入综合征的关键是保持新生儿呼吸道通畅、纠正低氧血症和酸碱平衡紊乱,并预防并发症的发生。

1. 气道管理:对于患有胎粪吸入综合征的新生儿,气道管理至关重要。

需要采取适当的措施保持气道通畅,如吸除呼吸道分泌物并清洁口鼻。

2. 氧疗:为了纠正低氧血症,患儿可能需要接受氧疗。

医生会根据患儿的具体情况,调节氧浓度和流量,以维持合适的氧合状态。

3. 呼吸支持:对于呼吸困难较重的患儿,可能需要辅助通气支持。

医生会根据患儿的病情,选择适当的通气方式和参数。

4. 药物治疗:有时,医生可能会使用抗生素、呼吸道扩张剂等药物治疗,以预防感染和改善呼吸功能。

5. 支持治疗:在治疗过程中,在适当的情况下,可能需要给予患儿补液、纠正电解质紊乱等支持治疗措施。

胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征
由于肺通气和换气功能障碍,肺动脉压力升高,可能导致右心负担加重。
易感因素
早产
母体疾病
早产儿由于肺部发育尚未成熟,更容 易发生胎粪吸入综合征。
母体患有妊娠期高血压、糖尿病等疾 病,可能影响胎儿的氧供和酸碱平衡 ,增加胎粪吸入综合征的风险。
宫内窘迫
胎儿在宫内出现窘迫症状,可能导致 胎儿缺氧和排出胎粪,增加胎粪吸入 综合征的风险。
胎粪吸入综合征
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目录
• 定义与概述 • 病因和病理生理 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与康复
01
定义与概述
定义
01
胎粪吸入综合征(MAS)是指胎 儿在母体内或出生后吸入胎粪污 染的羊水,引起气道阻塞、肺内 炎症和一系列全身症状的疾病。
02
胎粪吸入是新生儿期一种常见的 呼吸道急症,可导致新生儿呼吸 窘迫、低氧血症和酸中毒等严重 并发症,甚至危及生命。
04
治疗与护理
一般治疗
01
02
03
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅,必要时 使用吸痰器。
氧气治疗
根据病情需要,给予氧气 吸入,以改善缺氧症状。
保暖措施
维持适宜的体温,避免体 温过低或过高对患儿造成 不良影响。
药物治疗
抗生素治疗
在医生的指导下,根据病 情需要使用抗生素,以预 防和控制感染。
发生率和影响
胎粪吸入综合征在活产儿中的发生率 为1.2%-2.2%,其中约10%-20%的 患儿需要机械通气治疗。
MAS患儿可能会出现呼吸急促、发绀 、肺部啰音等症状,严重时可能导致 呼吸衰竭、心力衰竭和多器官功能衰 竭等严重并发症。
症状和体征

胎粪吸入综合征课件

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治疗方法:包括机械通气、吸氧、抗感染、营养支持等
04
预后影响因素:吸入胎粪的量、吸入时间、治疗时机、新生儿的体质等
预后:预后与吸入胎粪的量、吸入时间、治疗时机等因素有关
胎粪吸入综合征的预防
孕期预防措施
A
定期产检:及时发现胎儿异常情况
B
合理饮食:保证营养均衡,避免营养不良
C
适当运动:增强体质,提高免疫力
1
病因:胎儿在子宫内吸入胎粪,或在分娩过程中吸入羊水、胎粪等物质。
2
症状:呼吸困难、呼吸急促、发绀、肺部啰音等。
3
发病原因和机制
胎儿宫内缺氧:胎儿在子宫内缺氧,导致胎儿呼吸窘迫,吸入胎粪
01
胎儿宫内感染:胎儿在子宫内感染,导致胎儿呼吸窘迫,吸入胎粪
02
胎儿宫内发育异常:胎儿在子宫内发育异常,导致胎儿呼吸窘迫,吸入胎粪
演讲人
胎粪吸入综合征课件
胎粪吸入综合征概述
胎粪吸入综合征的预防
胎粪吸入综合征的治疗
胎粪吸入综合征的研究进展
胎粪吸入综合征概述
概念和定义
诊断:根据病史、临床表现、胸部X线片等检查进行诊断。
4
治疗:吸氧、抗生素治疗、机械通气等。
5
胎粪吸入综合征:新生儿在分娩过程中吸入胎粪,导致呼吸道阻塞和肺部炎症的疾病。
及时处理胎儿窘迫:及时发现并处理胎儿窘迫,降低胎粪吸入综合征的发生率
产后预防措施
01
保持产房环境清洁,避免感染
03
加强新生儿护理,注意保暖和喂养
02
及时清理新生儿口腔和鼻腔中的胎粪
04
定期进行新生儿体检,及时发现和治疗相关疾病
胎粪吸入综合征的研究进展
国内外研究现状

胎粪吸入综合征-PPT课件

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X线及肺CT检查
两肺透过度增强伴有节段性或小叶性肺不张,也可 仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。
16
超声波检查
彩色Doppler可用于评估和监测肺动脉的 压力,若探测到动脉导管或卵圆孔水平的右 向左分流,以及三尖瓣反流征象,更有助于 PPHN的诊断
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定义 病因和病理生理 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 预防
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PPHN 和 青 紫 型 先天性心脏病
动脉导管水平 有右至左分流 亦不能除外 PPHN
动脉导管前后 血氧差异试验
高氧 - 高通气试 验
提 示 PPHN 存在
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定义 病因和病理生理 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 预防
21
(一)促进气管内胎粪排出
对病情较重且生后MAS患儿,可气管插管后 进行吸引,以减轻MAS引起的气道阻塞
肺气漏治疗
少量气胸不需处理可自行吸收。张力性气胸应紧急胸腔穿刺抽气,必要时行胸 腔闭式引流。
其他:保温、镇静,满足热卡需要,维持血糖和血清离子正常等。
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(三)PPHN的治疗
维持血气
维持pH值7.3~7.4,PaCO2 40~50 mmHg,TcSO2 90~98%
血管扩张剂
西地那非、米力农等,可选择性扩张肺血管,取得一定的疗效
10
羊水混有胎粪
分娩时可见羊水混胎粪
羊水混 有胎粪
患儿皮肤、脐带和指、 趾甲床留有胎粪痕迹
口、鼻腔吸引物中含有胎粪
气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪
确诊
11
呼吸系统症状
症状的轻重与吸入的羊水性质(混悬液或块状胎粪 等)和量的多少有关
常于生后开始出现呼吸急促(> 60 次 / 分)、发绀、鼻 翼扇动和三凹征等呼吸窘迫表现

新生儿胎粪吸入综合征 ppt课件

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· 多数患儿常在生后出现呼吸急促(呼吸频率>60次/分)、 呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、三凹征、胸廓前后 径增加。
· 两肺先常有鼾音、湿罗音,以后出现中、细湿罗音。如 临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸,其发生率在 20%~50%,胸摄片可确诊。
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临床表现
· 持续性动脉高压因有大量右向左分流,除引起严 重青紫外,还可出现心脏扩大、肝大等心衰表现。
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病理和生理
(二)气道阻塞和肺内炎症
· 气道内的粘稠胎粪造成机械性梗阻,引起阻塞性 肺气肿和肺不张,导致肺泡通气-血流灌注平衡失 调;
· 小气道内的活瓣性阻塞更易导致气胸、间质性肺 气肿或纵隔气肿,加重通气障碍,产生急性呼吸 衰竭。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
病理和生理
· 胎粪内胆酸、胆盐、胆绿素、胰酶、肠酶等的刺 激作用,以及随后的继发感染均可引起肺组织化 学性、感染性炎症反应,产生低氧血症和酸中毒。
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治疗
· 一氧化碳是由血管内皮产生的内源性舒缓因子, 吸入一氧化碳疗法已经被成功应用于治疗爆发型 PPH,且没有引起低血压的副作用,
· 但对新生儿肺高压的作用机理尚虚进一步研究, 用体外膜肺疗法(ECMO)治疗PPH仅限于最危重 的患儿。
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预防
· 重点在于积极防治胎儿窒息缺氧;
· 胎粪污染羊水时,强调肩娩出前、后清理呼吸道, 吸净口、鼻部的胎粪;
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病理和生理
· 近年研究证明MAS可引起肺血管内皮损伤,并可 使肺泡II型细胞受损、肺表面活性物质减少,出 现肺泡萎陷、肺透明膜形成等急性肺损伤表现, 形成肺水肿、肺出血,使缺氧加重。

胎粪吸入综合征科普宣传PPT课件

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医生会根据情况制定最佳的分娩计划。
如何预防胎粪吸入综合征? 胎儿监护
在分娩过程中,密切监测胎儿心率变化,及 时采取措施。
必要时可进行剖宫产以避免胎儿窘迫。
治疗方法有哪些?
治疗方法有哪些? 支持性治疗
包括氧气疗法机械通气等,以改善新生儿呼吸 功能。
根据病情的严重程度,选择不同的支持措施。
治疗方法有哪些? 药物治疗
胎粪吸入综合征科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是胎粪吸入综合征? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何预防胎粪吸入综合征? 5. 治疗方法有哪些?
什么是胎粪吸入综合征?
什么是胎粪吸入综合征?
定义
胎粪吸入综合征是指新生儿在出生时吸入胎粪导 致的肺部疾病。
胎粪是胎儿在母体内排出的物质,通常在分娩前 排出。
专业评估
如果医生认为新生儿有吸入胎粪的风险,可能会 进行胸部X光检查。
以评估肺部状态,确定后续治疗方案。
如何预防胎粪吸入综合征?
如何预防胎粪吸入综合征?
产前检查
定期进行产前检查,了解妊娠情况,及时处 理潜在问题。
通过监测母体和胎儿健康,降低分娩窘迫的 风险。
如何预防胎粪吸入综合征? 分娩管理
选择合适的分娩方式,确保在专业医疗机构 进行分娩。
胎粪吸入综合征通常发生在经历分娩窘迫的 婴儿身上。
如孕妇有糖尿病、高血压等疾病,或出现胎 盘早剥、胎膜早破等情况。
谁会受到影响? 分娩方式
剖宫产、阴道分娩均有可能导致胎粪吸入。
特别是在分娩过程中出现胎心监护异常时, 风险增加。
谁会受到影响?
胎龄因素
早产儿和足月儿均可能受到影响,但早产儿 的风险更高。
因为早产儿肺部发育不完全,对胎粪的耐受 力较差。

新生儿胎粪吸入综合征引起肺动脉高压的临床分析

新生儿胎粪吸入综合征引起肺动脉高压的临床分析

新生儿胎粪吸入综合征引起肺动脉高压的临床分析摘要目的探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)引起肺动脉高压(PPHN)的临床特点。

方法132例MAS新生儿,将其中24例引起PPHN新生儿作为观察组,108例未引起PPHN新生儿作为对照组。

所有新生儿入院均行常规检查,观察两组新生儿治疗情况并对引起PPHN因素进行分析。

结果132例新生儿中,38例(28.79%)存在青紫色。

两组新生儿MAS引起PPHN危险因素包括:新生儿重度窒息(OR=2.588,95%CI=1.132, 6.155)、酸中毒(OR=9.665,95%CI=4.521,23.148)、合并气胸(OR=18.163,95%CI=3.895,77.165)是致使新生儿MAS引起PPHN的主要因素。

观察组22例(91.67%)痊愈,1例(4.17%)死亡,1例(4.17%)病情危重家属放弃治疗;对照组106例(98.15%)痊愈,2例(1.85%)病情危重放弃治疗。

结论新生儿重度窒息、酸中毒、合并气胸是致使新生儿MAS引起PPHN的主要因素,及时预防宫内缺氧、纠正酸中毒及避免气胸可显著降低新生儿MAS引起PPHN的发生率。

关键词新生儿;胎粪吸入综合征;肺动脉高压;分析PPHN是MAS并发症之一,同时也是导致新生儿MAS死亡等主要原因之一[1]。

临床主要采用高频震荡呼吸机进行治疗,本次研究旨意通过回顾性分析本院2014年1月~2016年1月收治的132例MAS新生儿临床资料,探讨新生儿MAS引起PPHN的临床特点,为临床提供参考资料,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析新疆乌鲁木齐市自治区妇幼保健医院新生儿科2014年1月~2016年1月收治的132例MAS新生儿临床资料,平均日龄(18.2±3.1)h;排除合并先天性心脏病者、先天发育畸形者。

将其中24例引起PPHN新生儿作为观察组,108例未引起PPHN新生儿作为对照组。

胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征
• ②、预防和纠正代谢性酸中毒:纠正缺氧,改善循 环,对于严重的酸中毒,应积极去除病因,在保证 通气的前提下酌情使用碱性药物
治疗—对症治疗—维持正常循环
• 出现低体温、苍白和低血压等休克表现者,应选用 生理盐水或血浆、全血、白蛋白等进行扩容,同时 静脉滴注多巴胺和(或)多巴酚丁胺等
治疗—对症治疗—其他治疗
• 继发细菌感染 • 是PS灭活,减少SP-A及SP-B的产生,肺顺应性降低,影响肺通换气功能
病因和病理生理—肺动脉高压
• 肺不张、肺气肿及化学性炎症,以及PS灭活等基础上,缺氧和混合性酸 中毒进一步加重,肺小动脉痉挛,肺动脉阻力增加,右心压力增高,当 超过左心房压力时,发生卵圆孔水平的右向左分流
治疗—对症治疗—机械通气治疗
• 若患儿符合上机标准,应尽早进行机械通气治疗; • 对于MAS常采用相对较高的吸气峰压、足够的呼气时
间,以免气体滞留; • 对于常频呼吸机治疗无效或有肺气漏,如气胸、间
质性肺气肿者,高频通气可能效果更佳;
治疗—对症治疗—纠正酸中毒
• ①、纠正呼气性酸中毒:可经口、鼻或气管插管吸 引,保持气道通畅,必要时进行正压通气;
治疗—PPHN的治疗—其他
• 在PPHN的治疗中,高频震荡通气取得一定效果,体外膜 肺(ECMO)对严重MAS(并发PPHN)疗效较好,但价格 昂贵,人员及设备要求高。
预防
• 积极防治胎儿宫内窘迫和产时窒息; • 对羊水混有胎粪,应在胎儿肩和胸部尚未娩出前清理鼻腔
和口咽部胎粪; • 通过评估,如新生儿有活力(呼吸规则,肌张力好,HR>
查体可见胸廓前后径增加,早期两肺有酣音或粗湿罗音, 以后出现中、细湿罗音;
若呼吸困难突然加重,青紫明显,听诊呼吸音明显减弱, 应疑似气胸的发生

胎粪吸入综合征小讲课护理课件

胎粪吸入综合征小讲课护理课件

保持呼吸道通畅
及时清理新生儿呼吸道中的胎粪, 保持呼吸道通畅,预防窒息和吸 入性肺炎的发生。
喂养和保暖
指导家长正确喂养和保暖,保证 新生儿充足的营养和适宜的环境
温度。
家属健康教育指 导
提高认识
向家属介绍胎粪吸入综合征的成因、预防和治疗方法,提高家属 对疾病的认识和重视程度。
预防措施
指导家属在日常生活中采取预防措施,如定期开窗通风、避免接触 烟雾等有害物质、合理饮食等。
预防肺不张
处理酸中毒和低氧血症
根据血气分析结果,遵医嘱给予相应 治疗,如机械通气、吸氧等,以纠正 酸中毒和低氧血症。
协助患儿进行有效咳嗽和排痰,定期 为患儿翻身、拍背,促进痰液排出。
04
胎粪吸入综合征的护理案例分享
案例一:新生儿胎粪吸入综合征的护理
新生儿胎粪吸入综合征是新生儿 期常见的疾病之一,由于胎儿在 宫内或分娩过程中吸入胎粪引起。
进行胸部X线检查,了解肺部是否存在炎症、肺不张等情况。
03
胎粪吸入综合征的护理措施
基础护理
01
02
03
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜,每日 定时开窗通风,避免交叉 感染。
保持呼吸道通畅
定期为患儿翻身、拍背, 促进痰液排出,保持呼吸 道通畅。
保暖措施
维持患儿体温稳定,避免 因体温波动而影响病情恢 复。
02
胎粪吸入综合征的护理评估
病史评估
评估患儿的出生史、孕产史、 家族史,了解是否存在可能导 致胎粪吸入的高危因素。
询问母亲在分娩过程中是否存 在胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污 染等情况。
了解患儿是否估
观察患儿的生命体征,包括体温、 呼吸、心率、血压等,判断患儿 的病情严重程度。

胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的临床分析

胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的临床分析

胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的临床分析王沛;傅万海;孟琼;赵雪婷【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2014(14)6【摘要】目的观察常频机械通气并硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)合并持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法 2008年1月~2014年2月我院NICU收治胎粪吸入综合征患儿107例,对其中8例并发持续肺动脉高压的患儿使用常频机械通气并硫酸镁治疗,对患儿治疗情况进行回顾性分析,并于治疗前及治疗后6、12、24h监测动脉血气;采用SPSS 16.0软件分析,数据以(x±s)表示,对组内数据进行配对t检验,p<0.05为差异有统计学意义.结果 1例死亡,余7例治疗后血pH值、PCO2 、SaO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(p<0.05);治疗后6h患儿血PO2与治疗前相比,差异无统计学意义(p>0.05),治疗后12、24h均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(p<0.05).结论常频机械通气并硫酸铗治疗MAS合并PPHN有良好疗效,且使用方便.【总页数】4页(P11-14)【作者】王沛;傅万海;孟琼;赵雪婷【作者单位】广东省第二人民医院广东广州 510317;广东省第二人民医院广东广州 510317;广东省第二人民医院广东广州 510317;广东省第二人民医院广东广州510317【正文语种】中文【相关文献】1.1例新生儿胎粪吸入综合征合并肺动脉高压患儿的护理2.高频震荡通气治疗胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压的疗效3.B型尿钠肽对新生儿胎粪吸入综合征合并持续性肺动脉高压的诊断价值4.肺表面活性物质与高频振荡通气联合治疗胎粪吸入综合征合并新生儿持续性肺动脉高压的临床分析5.高频震荡通气治疗胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压的疗效因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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