胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎89例临床分析
胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察
治疗 8周后 , B超检 查胸腔积 液情 况: 形成纤维分 隔、 粘连、 胸 膜肥厚 , 治疗组 3 。< .1 2例 P 00 。胸水消失时间: 治疗组(41 2 .±
41 天 , 照 组 ( 9 .) 对 1. 4±49 天 , < . ; 膜 厚 度 : 疗 组 .) P 00 胸 5 治
( 收稿 口朗 :0 6 0 — 4) 20—7 2
胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎 的疗效观察
苏 和 李志军
( 锡林 郭勒盟 医院 , 内蒙古 锡林浩特 0 6 0 ) 2 0 0
【 摘要】目的 观察胸腔注射尿激酶治疗胸膜炎粘连分
隔的效 果。方法 渗 出性胸 膜 炎患者 10例 , 6 随机 分成治 疗 组 与对 照组各 8 。治疗组每周 注射尿激 酶 1 0例 0万单位 + . 0
戴 仲英. 胎膜早 破的 病 因和发病 机理 【. J 实用妇 产科 杂志 , 0 ,7 】 2 11 : o
3~ 4
金皖玲 , 潘海燕 . 胎膜早破的并发症【. J实用妇产科杂志 ,0 1 1 :— 】 2 0 ,7 5 6 万伟琳 , 王丹华 , 赵时敏 . 产前应 用肾上腺皮 质激素对早产儿肺 透 等. 明膜病 的预 防作用 【. J 中华儿科 杂志 , 0 ,8 3 :3 】 2 2 3 ( )1 7 o
维普资讯
一 响回国圈凰
率越高 , 因而产褥病发 病率 越高 。孕 2 周 ~4 8 3 周 P O R M与 孕 3 周 ~ 周 P O 比较 , 者产褥病 率明显高于后者 , 5 3 RM 前
差异有显著性意义( < . ) 另外 , P 00 。 5 由于宫 内感染 可致宫缩乏 力及产后失血 ; 加上孕周越少 , 孕妇越担心 分娩及胎儿安危 , 因而引起产妇紧张及恐惧 ,紧张及恐惧 的心理更容易引起产 后 出血 ,所 以本文孕 2 周 ~ 4 8 3 周 P O 的产后 出血率 , RM 高 于孕 3 5周 ~ 周 P O 的产后 出血率 , 3 RM 两者 比较差异有显 著性意义( l .5 。 P 0 ) <0 35 早产( R M) . P O 宜采用期待疗法 P O 的最终结局 RM 是引发早产 , 早产时新生儿发病率及病死率均高 , 尤其胎龄越 少者 。因此 , 对于孕 2 8周 ~ 周 的( R M)提倡 采取期待 3 PO , 疗法 : 如正确使用宫缩抑制剂 ; 使用广谱抗 生素 ; 糖皮质激 用 素促进胎肺成熟 , 并可减少新 生儿脑室出血 的发 生 , 以减少
评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效
评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效摘要】目的评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。
方法选取来我院进行治疗的结核性包裹性胸膜炎患者88例,进行随机分组,观察组45例患者,对照组43例患者。
两组患者入院后均给与2HREZ/(7-10)HRE抗结核治疗,对照组患者在抽液后在患者胸腔内注入10mg地塞米松+20ml生理盐水;观察组患者在抽液后在患者胸腔内注入10万U尿激酶+10mg地塞米松+20ml生理盐水。
结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.78%显著高于对照组患者的76.74%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的抽液次数少于对照组患者,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
观察组患者的抽液量、胸液吸收时间、胸腹粘连发生状况以及胸膜厚度情况均显著优于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎能够使胸液的吸收加快,并且减少了胸腹粘连,减轻了胸膜肥厚,防止对肺功能造成损害,从而取得了良好的临床疗效。
【关键词】胸腔内注入尿激酶结核性包裹性胸膜炎临床疗效【中图分类号】R561.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)35-0162-02积极地寻找结核性包裹性胸膜炎的有效治疗方式,对于保证患者肺功能健康具有十分重要的意义。
我院就对胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效进行了研究,取得了良好的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选取来我院进行治疗的结核性包裹性胸膜炎患者88例,所有患者经临床诊断均确诊为结核性包裹性胸膜炎患者。
将88例患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,观察组45例患者,男29例,女16例,患者年龄为16—55岁,患者平均年龄为32岁;对照组43例患者,男25例,女18例,患者年龄为15—51岁,患者平均年龄为30岁,两组患者在性别、年龄、病情方面的比较差异不具有统计学意义,具有可比性。
探讨分析应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效
探讨分析应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效【摘要】目的:探讨分析应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。
方法:选取我院于2013年5月至2014年7月收治的120例结核性包裹性胸膜炎患者,依据不同的治疗方案,随机分为两组,对照组和观察组,每组患者60例。
对照组患者采用常规抽吸胸水以及口服抗结核药治疗,观察组患者加用应用胸腔内注入尿激酶进行治疗,对比分析两组患者治疗之后的临床疗效和不良反映情况。
结果:对照组患者的总有效率为85.0%,观察组患者的总有效率为95.0%,观察组患者的总有效率显著优于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义。
对照组患者的不良反应发生率为8(13.3%),观察组患者的不良反应发生率为3(5.0%),观察组患者的不良反应发生率显著优于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义。
结论:对于结核性包裹性胸膜炎患者,常规抽吸胸水以及口服抗结核药治疗中加用应用胸腔内注入尿激酶,可以显著增强临床疗效,有效降低患者的并发症情况,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。
【关键词】胸腔内注入尿激酶;结核性包裹性胸膜炎;临床疗效在我国现代的临床研究治疗中,临床中常见的疾病就有结核性包裹性胸膜炎。
结核性包裹性胸膜炎患者如果因为治疗不及时或者是诊断错误就会错过最好的治疗时机,后期将会产生胸膜粘连、包裹的现象,患者的肺膨胀和肺功能产生永久性的伤害。
为了探讨分析对结核性包裹性胸膜炎应用胸腔内注入尿激酶进行治疗,我院于2013年5月至2014年7月收治的120例结核性包裹性胸膜炎患者,采用常规抽吸胸水以及口服抗结核药治疗,加用应用胸腔内注入尿激酶进行治疗,疗效显著,报道如下。
1对象和方法1.1研究资料选取我院2013年5月至2014年7月收治的120例结核性包裹性胸膜炎患者,依据不同的治疗方案,随机分为两组,对照组和观察组,每组患者60例。
本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准,患者和患者家属都已经签署知情同意书。
胸膜腔内注射尿激酶在结核性包裹性胸膜炎中的疗效分析
胸膜腔内注射尿激酶在结核性包裹性胸膜炎中的疗效分析摘要】目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。
方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水,治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U;观察两组患者胸膜厚度变化情况,比较治疗效果。
结果治疗组的胸膜厚度为(1.25±0.34)mm,显著低于对照组的(2.16±0.53)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而且治疗组总有效率达91.2%,显著高于对照85.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上,胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法,能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。
【关键词】闭式引流尿激酶胸膜腔注入结核性包裹性胸膜腔积液【中图分类号】R561.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)05-0116-02在我国,胸腔积液中以结核性胸腔积液最为常见,约占渗出性胸腔积液的58.4%[1]。
结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症,是一种临床常见病、多发病,常常因患者延误或不配合治疗、治疗不当,造成胸液中的纤维蛋白粘附于胸膜表面而胸膜腔内分隔包裹,致使胸膜膜增厚、粘连、机化,收缩包裹肺脏,使胸廓变形、塌陷,严重影响肺通气功能。
为此采用B超引导下中心静脉导管胸腔置入,持续引流同时加用尿激酶注入治疗结核性胸腔积液取得较好疗效。
现总结如下:1 资料和方法1.1一般资料选择2010年1月-2012年12月本院收治的结核性包裹性胸膜积液患者68例,均无糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、明显肝肾功能障碍,凝血功能异常等病变及其他并发症。
胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察
胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察摘要】目的观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效及安全性。
方法在抗结核基础上, 于每次胸穿抽液后(直至胸腔为少量胸水)注入生理盐水20ml+尿激酶10 万U,嘱患者多方位翻身,6-8 小时后放出胸腔积液,每周2-3 次。
结果所有患者治疗后胸腔完全吸收(彩超提示胸水厚度小于1.5cm) 26 例患者先前存在的胸腔积液粘连、分隔、包裹消失,16 例患者抽液困难者抽液量明显增加,38 例先前无胸腔积液粘连、分隔患者注入尿激酶后未发生胸腔积液粘连及分隔。
结论胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有效,有效率100%。
关键词结核性渗出性胸膜炎治疗尿激酶结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。
结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。
该病若治疗不彻底,包括既往抗结核治疗基础上给予胸膜腔注射异烟肼、地塞米松等治疗,疗效欠佳,少部分病人发展为脓胸、气胸、胸膜增厚等,甚至发展为严重慢性胸膜炎,约有一半病人发展为活动性肺结核,所有给予有效的治疗非常重要。
1.资料与方法1.1 资料统计我院2008年2月-2012年11月间诊断为结核性渗出性胸膜腔患者56 例,随机分为注射组(胸膜腔注射尿激酶组)、非注射组(胸膜腔未注射尿激酶组),其中注射组28 例,男19例,女9 例,年龄14-62 岁,平均年龄38岁,合并糖尿病2 例。
非注射组28 例,男16 例,女12 例,年龄18-60 岁,平均年龄36 岁,合并糖尿病1 例。
两组病人在性别、年龄、病程、合并糖尿病等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法56 例患者经彩超、胸部CT、胸水检查、PPD皮试、胸膜活检等检查诊断为结核性渗出性胸膜炎。
两组病人均给予正规抗痨(3-5 联抗结核治疗)等治疗,其中32 例给予胸腔闭式引流,因多种原因24 例未行胸腔闭式引流。
应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效分析
应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效分析胡泽福【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)017【摘要】目的:探讨分析应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。
方法:选取2010年5月~2013年12月间我院收治的结核性包裹性胸膜炎患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和治疗组(42例),应用抽吸胸水及口服抗结核药的方法为对照组患者进行治疗,为治疗组患者在进行上述治疗的基础上应用胸腔内注入尿激酶的方法进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果:对照组患者治疗的总有效率为76.2%,治疗组患者治疗的总有效率为95.2%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
对照组42例患者的抽液次数为(7.1±1.9)次,抽液量为(2120±924) ml,其中发生胸膜肥厚、粘连等不良反应的患者有14例(占患者总数的33.3%%);治疗组42例患者的抽液次数为(6.8±1.3)次,抽液量为(3354±1009)ml,其中发生胸膜肥厚、粘连等不良反应的患者有8例(占患者总数的19.0%%)。
治疗组患者的各项观察指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论:应用胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
【总页数】3页(P241-242,243)【作者】胡泽福【作者单位】四川省达县人民医院四川达州 635000【正文语种】中文【中图分类】R521.7【相关文献】1.尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析 [J], 米玛2.胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察 [J], 闫卓3.胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析 [J], 王华军;王兆华4.超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的效果 [J], 韩莉;桑杨;刘云5.内科胸腔镜下治疗联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察[J], 帅智闯;李巧莲;李松;吴亭亭因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察
胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察背景介绍结核性包裹性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的一种胸膜疾病。
这种疾病病情较为严重,会导致胸膜肥厚、胸水积聚等并发症。
目前,治疗结核性包裹性胸膜炎的主要手段是抗结核药物联合使用。
然而,对于一些复杂病例,治疗效果并不理想。
近年来,胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎逐渐引起了医学界的关注。
治疗方法胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的方法是在胸壁两侧进行注射。
注射前先将局部消毒,并对病人进行必要的镇痛处理。
注射剂量为1万 ~ 2万单位,每周进行1次至2次,连续注射2~4周。
疗效观察在2020年至2021年间,我们对10例结核性包裹性胸膜炎患者进行了胸腔注射尿激酶治疗,并对治疗效果进行观察。
可行性所有患者均接受了胸腔注射尿激酶治疗,无所有异议和拒绝。
治疗反应治疗过程中,3例患者出现了发热、咳嗽等不良反应。
其中2例症状自动缓解,1例症状经过对症处理后得到缓解。
疗效评价治疗后,所有患者胸水量均有所缓解。
其中,3例患者胸水完全吸收,7例患者胸水减少了80%90%4周的治疗后,。
所有患者的胸膜肥厚程度也得到了不同程度的缓解,疼痛感明显减轻。
所有患者在接受2病情明显得到了好转。
结论胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎是一种可行的治疗方法。
在治疗患者的过程中,需要对患者的病情进行及时、全面的评估,并对治疗过程中出现的不良反应进行及时处理。
我们的研究数据表明,胸腔注射尿激酶治疗可以有效地缓解结核性包裹性胸膜炎患者的症状和病情,并得到了患者的认可和支持。
我们希望通过这项研究,为结核性包裹性胸膜炎患者找到更好的治疗方法,提高患者的治愈率和生存质量。
胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效分析
【 bt c1 O j t e o be eh f t fnal r j tn i r i s f br l s xdte l r A s at r b cv T s v t ee tp u ln co wt u k a rue u u euav p u — ei o r e fcoi r e aie i h o n e o t c o i ei
trci ia aue i h r ame to ub rulu x ai e pe rs . e lnc lv l n t e te t n ft e c o s e ud tv lu iy
【 e od】 Itp uaietnUoi s;ue u u p u s K yw rs n al r j i ;r n eTbr l s l ry r e ln co ka c o e i
H i a , A u j , 1Dp r etfTbru s ,h o tnH si l H n a i ,ee, ad n06 0 , h a u- nH N Jn i e a eat n o ue l i T eI0 C i y e t . m c os sao p ao f y n
r up The hea u fp e a ui go . n t mo nto lurlf d,t e tmeo lu a fu in a s r in a d t fe twe eo s re Re uls Ab o p l h i fpe r lef so b opto n heef c r b ev d. s t sr—
胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察
别、 一般情况 等均无统计学 差异 。 方法 : 两组病人均 给予正规抗结 核及 胸腔穿刺抽液治疗 , 液前全部病人 在 B 抽 超定位下选择穿刺点 , 治疗组每次抽液后
注入生理盐水 3m 和尿 激酶 1 0l 0万 U, 对
不 良反应 : 疗组 3 治 9例病人 对胸 腔 注入尿激酶治疗耐受 良好 , 4例注入药 仅 物后 出现轻度疼 痛 , 不影 响继续 治疗 , 治
肤与黏膜相接 处 , 钩突黏 膜 , 中鼻 甲前端 根部 , 下鼻 甲下缘黏 膜下 浸润麻 醉 , 内 鼻 镜下常规术式做 鼻中隔黏 膜下 矫正术 , 采 用 MesK igr s Lne 术式 , r 依次 切 除钩 突 , 开 放鼻窦 , 清理窦腔病变 , 留正常黏膜 , 保 对 泡性中鼻甲和( ) 或 中鼻 甲肥大或 息 肉样 变者行 中鼻甲成形 , 留中鼻 甲内侧和根 保 部。下鼻甲肥大或 息 肉样 者行 下鼻 甲黏 膜下切除 , 必要时行下鼻 甲骨折 向外侧移 位或对 鼻甲骨质增 生肥 大 的黏膜下 骨质
2 闵锐. 膜腔 注入链 激酶 或尿激 酶治疗 胸 胸 腔积液. 国外呼 吸杂志 分册 ,99,9 1 : 19 1 ( )
3 . 9
3 王瑾. 腔 内注射尿 激酶 治疗初 治结核 性 胸 胸膜炎 的疗效 观察 . 临床 肺 科杂 志 ,06, 20
1 ( ):6 4 4 1 7 4 3— 6 .
胸腔 内注射 尿 激 酶治 疗 结核 性胸 膜 炎疗 效 观 察
有效 ) 总人数 。 /
徐 志 学
液 困难及穿刺失败 的常见原 因。
尿激酶是第一代溶栓剂 , 可直接促 使
结 果
6( 31 53 0四川省达州市铟Ul l 区中医院呼吸内科
胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察
胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察结核性渗出性胸膜炎是结核病中最常见的一种类型,胸腔积液为炎性渗出所致。
结核性胸膜炎多发生于青少年及部分儿童,但近几年在临床工作中结核性胸膜炎患者年龄增长的趋势。
一般结核性胸膜炎通常采用抗结核治疗配合反复胸腔穿刺抽液及胸腔内注入药或不注入药物的治疗方法②。
结核性包裹性胸腔积液一般可采用胸腔内注入尿激酶在抽胸水治疗,对结核性包裹性胸腔积液有较好的疗效。
下面对伊犁州奎屯医院采用抽液后胸腔内注入尿激酶注射液治疗结核性包裹性胸腔积液患者的临床效果报告如下。
1 资料和方法1.1 资料来源54 例患者均为2006 年1 月~2008 年12 月份住院患者,其中男31 例,女23 例,年龄18~76 岁之间,平均年龄47 岁,按入选次序,单数为治疗组,双数为对照组,54 例患者彩超探胸水均为中等量以上胸水,彩超诊断为包裹性胸腔积液,54 例患者均有不同程度的发热,呼吸困难,干咳,咳嗽时胸痛。
54 例患者中15 例合并肺结核,痰结核分枝杆菌(+)。
39 例为单纯性结核性胸膜炎,因为双肺胸片及CT 均提示中等量以上积液,未发现肿瘤病灶,胸腔穿剌液为渗出性,淋巴细胞≥50%,草黄色液体,胸液培养结核分枝杆菌(+),反复检查胸液病检癌细胞(—),肿瘤标志物(—),经抗结核,抽胸水治疗,结核中毒症状迅速改善,胸液明显减少,符合结核性胸膜炎,故均确诊为结核性包裹性胸膜炎。
1.2 治疗观察方法治疗组抽出胸水约10~20 ml 后,给予尿激酶注射液10 万u 加0.9%生理盐水20~40 ml 稀释后,胸腔内注射,隔24 小时在同一部位进行穿剌,抽液;对照组每次抽液后给予地塞米松注射液5 mg胸腔内注射。
两组患者均按2HRPE(S)/10HR 化疗同时给予对症,支持治疗。
每周抽液1~3 次,直至彩超提示不易抽液为止。
观察抽液的次数,抽液的总量,胸液消失时间,胸膜肥厚粘连进行比较,结果采用t 检验。
胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析
胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析王华军;王兆华
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2006(24)6
【摘要】目的观察胸腔内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效.方法在常规治疗下,治疗组76例结核性包裹性胸腔积液患者胸穿抽液后胸腔内注射尿激酶100 000 U,对照组52例不注射.结果治疗组76例,显效61例,有效13例,总有效率97.4%;对照组52例,显效27例,有效14例,总有效率78.8%.结论规则抗痨下,胸内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液可加速胸水的吸收,增加引流量,减轻胸膜增厚度黏连.
【总页数】2页(P465-466)
【作者】王华军;王兆华
【作者单位】安徽省蚌埠市传染病医院,肺科,233000;安徽省蚌埠市传染病医院,肺科,233000
【正文语种】中文
【中图分类】R521.7
【相关文献】
1.尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析 [J], 米玛
2.胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察 [J], 闫卓
3.胸腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎65例 [J], 宗文宏;吕镗烽;赵蓓蕾
4.超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的效果 [J], 韩莉;桑杨;刘云
5.内科胸腔镜下治疗联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察[J], 帅智闯;李巧莲;李松;吴亭亭
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胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎临床论文
胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎临床体会【摘要】目的对胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎效果进行分析。
方法将60例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。
两组均在胸腔内置人中心静脉导管,引流尽胸水,治疗组将尿激酶10万iu用生理盐水100ml稀释后注入胸腔,对照组不注入药物,两组使用相同抗结核化疗方案。
结果治疗组在胸腔积液吸收时间、胸水引流次数方面较对照组明显减少,胸膜肥厚明显减轻,有显著性差异(p<0.05)。
结论对于结核性胸膜炎,胸膜腔内注入尿激酶可以促进胸腔积液的吸收,减轻胸膜肥厚,改善愈后。
【关键词】结核性胸膜炎尿激酶临床体会中图分类号:r521.7文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-079-01随着目前结核发病的增加,结核性胸膜炎已经成为临床最常见的并发症,约占我院胸腔积液患者半数以上,它是由结核杆菌及其代谢产物进入胸膜中所引起的胸膜炎症。
过去常规抗结核治疗的基础上给予胸膜腔穿刺抽液有时注入抗结核药等处理,胸水吸收缓慢,并且易形成包裹性胸腔积液和胸膜肥厚粘连。
引起限制性肺通气功能障碍,尤其在高原生活氧气稀薄的环境下严重影响患者的生存质量。
我科应用胸腔内置人中心静脉导管引流,并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎取得较好的疗效,现作总结分析。
1 一般资料选取2009年8月至2010年8月我院确诊为结核性胸膜炎患者60例。
根据患者的症状、体征、胸水常规及细胞菌学检查、并以胸片及ppd试验等辅助检查,诊断为结核性胸腔积滚,胸水为中到大量,并均无凝血功能异常、无血小板异常、7天内无手术外伤史、无尿激酶过敏史。
将病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30人,男18例,女12例,平均年龄34.6岁;对照组30人,男19岁,女11岁,平均年龄34.3岁。
两组病例在性别、年龄及病情上无明显差异。
2 方法2.1治疗方法治疗组和对照组患者均根据b超定位,将中心静脉导管置入胸腔。
治疗组引流尽胸水后,将ns 100 ml+尿激酶10万iu注入胸腔内,嘱病人反复变换体位,使药物在胸腔内充分分布均匀,留置在胸腔内24 h后,再次引流尽胸水。
胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎不良反应临床分析
结 核性 胸膜 炎是 临床 上常见 的肺 外 结核病 ,是 结核 分枝杆 菌
及 其代 谢产 物进 入处 于高敏 状 态 的胸膜 腔引 起的 胸膜 炎症 。发病
3 治疗方法
参 照 中 国结核 病 防治 规划 结核 性 胸膜 炎两 阶段 治疗 方 案 …
不良反应 主要 是发热 ,以低热和 中等 热为 多,个别 出现 高热 ,其 中 ,2 0~ 2 9岁发生率最 高 占8 . 8 7 %,其 次是 3 O一 3 9岁 占 2 . 5 9 %。1 0 3 例 中出现低 热、 中等热 未作 处理 ,高热患者给于肌注复方氨林 巴比妥 2 m l 、地塞 米松 5 mg , 体温逐渐恢复正常 , 所有患者 未出现严 重不 良反应 。结论 :对于结核性胸膜 炎有 分隔或者 包裹者尽早 胸腔注射尿激酶是 安全的 ,但是对 于连 续
高热 ( 3 9 . O ℃ 以上 )5 例 l 1 次 ,发 生率 0 . 4 9 % 。低热 中等 热 高热 中等 热的 ,以后注 射尿激酶 多数会 出现低热或 中等热 ,未出现 高热 与 年龄 的关系 见表 1 、表 2 。
表1 低热、中等热与年龄的关系
现象 ;首次注射 尿激酶 出现 高热的 ,第二 次、第三次注射尿 激酶后
【 摘 要 】目的:分析 总结胸腔 注射尿 激酶治疗结核 性胸膜炎不 良反应 临床特点 ,并探 讨引起不 良反应的 因素及处理方法。 方法 :对 2 0 0 9年 1月至 2 0 1 1 年 1 2月住 院使 用胸腔注射尿激酶 治疗结核 性胸 膜炎并资料 完整病例进行 回顾性 分析 。结果 :
会 出现高热 ,尤其连续注射尿 激酶连续 出现高 热的仍会 出现高 热 。
胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎89例临床分析
胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎89例临床分析目的:探讨胸腔内注射尿激酶对结核性胸膜炎引起胸膜增厚、粘连的预防和治疗作用。
方法:89例已确诊为结核性胸膜炎胸腔积液并存在纤维分隔患者,随机分为注药组(46例)和对照组(43例),对照组予抗结核、胸腔置管引流等常规治疗,注药组在常规治疗治疗的基础上加用尿激酶胸腔内注射,观察比较两组抽液量、2周内胸水消失者比例、治疗2个月后胸膜厚度及胸膜粘连发生率。
结果:注药组抽液总量(4353±586)ml,对照组(3423±538)ml,p<0.01,注药组2周内胸水消失者82.6%(38/46),对照组48.9%(21/43),P<0.01,治疗后2个月注药组胸膜厚度及胸膜粘连发生率分别为(1.85±0.72)mm、19.6%(9/46),对照组为(3.68±0.96)mm 、44.2%(19/43),P<0.01。
结论:腔内注入尿激酶可以显著增加结核性胸膜炎患者胸水引流量,缩短胸水吸收时间,有效防止胸膜增厚粘连的发生。
标签:结核性胸膜炎尿激酶胸腔注射Abstract:Observation and assessment the effect of prevention and treatment of pleural thickening,adhesion of tuberculous pleurisy by cavitas thoracis injection urokinase.Methods:The 89 cases,that were definited as tuberculous pleural effusion and fiber separationwere divided into urokinase therapy group(46cases)and control group (43cases).The control group was treated with antituberculosis drugs and drainaging of chest tube the therapy group was cavitas thoracis injected urokinase. The two groups were observed and compared,pumping the liquid volume within 2 weeks of the hydrothorax disappearance rate,after 2 months of treatment of pleural thickness and the incidence rate of pleural adhesion.Results:The therapy group (4353 ± 586)ml extract total ,control group (3423 ± 538)ml,p<0.01.The therapy group of 2 weeks effusion disappeared in 82.6% (38/46),control group 48.9%(21/43),P<0.01,the treatment the therapy group of pleural thickness and adhesion after 2 months were(1.85 ± 0.72)mm,19.6% (9/46),control group were(3.68 ± 0.96)mm,44.2% (19/43),P<0.01.Conclusions:The method of cavitas thoracis injection urokinase canpromote drainaging the pleural effusion,,shorten hydrothorax absorption time,lessen the pachynsis pleurae.Key words:Tuberculous pleurisy ,Urokinase ;Thoracis injection;结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白质含量高,易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,影响远期生活质量,严重者甚至以后需开胸行胸膜剥离手术,给病人造成很大的痛苦和经济负担。
尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床分析
尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床分析作者:郑晓玮来源:《医学信息》2014年第03期摘要:目的对尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床效果进行分析。
方法选取2012年8月~2013年11月我院收治的结核性胸膜炎患者80例,随机分为两组患者,单纯组患者40例,进行常规性治疗;联合组患者40例,在常规治疗基础上联合尿激酶胸腔内注入治疗,对比两组患者的临床治疗效果。
结果联合组患者临床治疗效果、住院治疗时间、合并症发生比率显著低于单纯组患者,差异性明显,具有统计学意义(P关键词:尿激酶;胸腔内注射;结核性胸膜炎;常规性治疗;联合治疗;安全性结核性胸膜炎是临床上较为常见性感染性疾病,临床上常规进行静脉滴注和口服药物治疗,为更好的提高临床效果,近期对我院收治的结核性胸膜炎患者80例,分别进行常规性治疗和联合胸腔内注射治疗,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年8月~2013年11月我院收治的结核性胸膜炎患者80例,随机分为两组患者,单纯组患者40例,其中男性患者21例,女性患者19例,年龄38~72岁,平均年龄(51.50±2.50)岁;联合组患者40例,男性患者20例,女性患者20例,年龄39~71岁,平均年龄(52.00±2.50)岁,对比两组患者的性别、平均年龄等无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。
两组患者均排除重症心脑血管疾病、意识障碍、严重药物过敏等情况。
1.2方法单纯组患者40例,进行常规性治疗,主要是在静脉滴注用药治疗的同时,抽取胸腔液体后,注入0.9%氯化钠注射液。
联合组患者40例,在常规治疗基础上联合尿激酶胸腔内注入治疗,在胸腔积液抽吸后在0.9%氯化钠注射液中溶入10万IU注入。
1.3临床疗效评估标准显效:临床症状基本消失,胸部B超或胸部x线检查提示胸水完全吸收或仅肋膈角变钝。
有效:临床症状减轻,胸部B超或胸部x线检查提示胸水吸收达50%以上。
胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效研究
胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效研究作者:杨智,麦洪珍,蔡春葵,刘宝帅来源:《中国医药导报》2010年第13期[摘要] 目的:探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。
方法:回顾性分析我院2000年7月~2009年7月收治的经胸腔内注入尿激酶治疗初治单纯结核性胸膜炎患者400例的临床资料。
结果:治疗组疗效明显优于对照组(P[关键词] 结核性胸膜炎;尿激酶;胸腔[中图分类号]R521.7 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)05(a)-073-02结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,近年来由于结核病疫情比较严重以及城市流动人口的增加,结核性胸膜炎患病率明显上升,全国第三次流行病学调查研究表明结核性胸膜炎占结核病总数的2.5%[1]。
胸腔内注入尿激酶,对已发生粘连包裹的结核性胸膜炎有一定疗效[2],且也有研究表明早期使用尿激酶胸腔内注药可预防结核性胸膜炎粘连、肥厚[3]。
但临床工作者对此作用观点不一,为此笔者收集了2000~2009年我院住院治疗的初治单纯结核性胸膜炎患者400例,按是否应用尿激酶胸腔内注药分为两组,进行临床疗效对比分析如下:1资料与方法1.1一般资料2000年7月~2009年7月我院收治初治单纯结核性胸膜炎患者400例,所有诊断均根据患者典型临床症状和阳性体征,并经胸部CT、B超、胸腔积液常规生化等辅助检查确定诊断为结核性胸膜炎[1]。
采用掷币法随机分为治疗组(应用尿激酶胸腔内注药)200例,其中,男108例,女92例;年龄15~80岁,平均(38.7±8.8)岁。
对照组(未应用尿激酶胸腔内注药,只注入生理盐水)200例,其中,男110例,女90例;年龄14~78岁,平均(37.9±7.6)岁。
两组的一般资料比较,无显著性差异(χ2=0,P>0.05)。
1.2 治疗方法所有患者抗结核方案为2HREZ/4HR,强的松疗程4~8周,胸穿抽液每周2~3次,穿刺前均作B超定位。
尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床分析
尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床分析目的对尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎临床效果进行分析。
方法选取2012年8月~2013年11月我院收治的结核性胸膜炎患者80例,随机分为两组患者,单纯组患者40例,进行常规性治疗;联合组患者40例,在常规治疗基础上联合尿激酶胸腔内注入治疗,对比两组患者的临床治疗效果。
结果联合组患者临床治疗效果、住院治疗时间、合并症发生比率显著低于单纯组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。
结论针对结核性胸膜炎在常规治疗基础上联合尿激酶胸腔内注射治疗,能够有效的提高患者的临床治疗效果、缩短用药治疗时间、降低合并症发生比例,安全性较高,适宜依据患者情况应用和治疗。
标签:尿激酶;胸腔内注射;结核性胸膜炎;常规性治疗;联合治疗;安全性结核性胸膜炎是临床上较为常见性感染性疾病,临床上常规进行静脉滴注和口服药物治疗,为更好的提高临床效果,近期对我院收治的结核性胸膜炎患者80例,分别进行常规性治疗和联合胸腔内注射治疗,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年8月~2013年11月我院收治的结核性胸膜炎患者80例,随机分为两组患者,单纯组患者40例,其中男性患者21例,女性患者19例,年龄38~72岁,平均年龄(51.50±2.50)岁;联合组患者40例,男性患者20例,女性患者20例,年龄39~71岁,平均年龄(52.00±2.50)岁,对比两组患者的性别、平均年龄等无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。
两组患者均排除重症心脑血管疾病、意识障碍、严重药物过敏等情况。
1.2方法单纯组患者40例,进行常规性治疗,主要是在静脉滴注用药治疗的同时,抽取胸腔液体后,注入0.9%氯化钠注射液。
联合组患者40例,在常规治疗基础上联合尿激酶胸腔内注入治疗,在胸腔积液抽吸后在0.9%氯化钠注射液中溶入10万IU注入。
结核性胸膜炎胸内注射尿激酶治疗临床分析
结核性胸膜炎胸内注射尿激酶治疗临床分析【摘要】目的分析研究胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。
方法以129例中量以上积液的结核性胸膜炎患者作为研究对象,将患者分为3组,1组45例,胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶治疗;2组45例,单纯胸腔闭式引流;3组39例,反复胸腔穿刺抽水。
3组患者临床资料具有可比性,治疗1个月和6 个月检查,显效为无胸膜肥厚粘连,有效为胸膜肥厚粘连,无效为胸腔包裹性积液。
进行统计学分析。
结果1组总有效率为93.3%,2组为68.9%,3组为53.8%。
结论胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶,促进胸水吸收,防止胸膜肥厚粘连,效果肯定。
【关键词】结核;胸腔积液;尿酸酶2002年9月~2004年10月,我院两个科收住院治疗204例结核性胸膜炎患者,中等量以上的积液129例,其中45例为胸腔闭式引流术后注入尿激酶,收到满意疗效,减少了胸膜肥厚与粘连的发生。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择129例渗出性胸膜炎患者中男29例,女50例,年龄14~74岁,临床诊断全部符合结核性渗出性胸膜炎的诊断,诊断依据:(1)有发热、畏寒、盗汗、乏力等结核症状,胸痛、咳嗽和呼吸困难等局部症状,并有胸腔积液体征;(2)胸片有不等的胸腔积液影像,并经B超证实;(3)实验室检查符合渗出液标准;(4)经抗结合药物治疗,症状改善,胸液明显减少或吸收,其病程均不超过30天,肺内均无病变。
1.2 方法住院患者采用常规抗结核治疗,前2个月,异烟肼(INH)0.3g,每日1次,口服,利福平(RFP)0.45g,每日1次,口服。
进口链霉素(SM)0.75g,每日1次,肌注,后3个月同时口服后(3种药物)。
对3组患者分别采用不同放置胸腔闭式引流术,让胸水自然流出。
可用限速夹调节流速,24~48h胸水基本流净后,胸腔内注入尿激酶10万u加生理盐水20ml关闭引流管48h后再打开引流,直至无胸水抽出为止,均在7天后无胸水增长为止拔管。
胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效分析
胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效分析
吴世东
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2009(15)4
【摘要】目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法将确诊的90例结核性胸膜炎患者作为研究对象,随机分为尿激酶治疗组和对照组,两组均在常规应用2HRZE/4HR抗结核方案及胸穿抽液的基础上,尿激酶治疗组在穿刺抽液后用尿激酶10万单位加20ml生理盐水溶解后注入胸膜腔,对照组只用0.9%生理盐水20ml进行胸腔内注射.结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为82.2%,两者有显著统计学差异(P<0.05);治疗组在胸水吸收时间及抽液量上与对照组相比有统计学【总页数】3页(P64-66)
【作者】吴世东
【作者单位】524500,吴川市慢性病防治站
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察 [J], 杨锋;戴江华;李学香
2.中心静脉导管留置并胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎64例分析 [J], 付世东;高院;高辉
3.胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的观察与护理 [J], 曾慧兰
4.胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎患者临床效果分析 [J], 康书慧;张鑫;刘士甫
5.胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎临床效果及作用机制初探 [J], 陈炎城
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胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎89例临床分析
作者:张倩云
来源:《延边医学》2014年第24期
摘要:目的:探讨胸腔内注射尿激酶对结核性胸膜炎引起胸膜增厚、粘连的预防和治疗作用。
方法:89例已确诊为结核性胸膜炎胸腔积液并存在纤维分隔患者,随机分为注药组(46例)和对照组(43例),对照组予抗结核、胸腔置管引流等常规治疗,注药组在常规治疗治疗的基础上加用尿激酶胸腔内注射,观察比较两组抽液量、2周内胸水消失者比例、治疗2个月后胸膜厚度及胸膜粘连发生率。
结果:注药组抽液总量(4353±586)ml,对照组(3423±538)ml,p
关键词:结核性胸膜炎尿激酶胸腔注射
Abstract:Observation and assessment the effect of prevention and treatment of pleural thickening, adhesion of tuberculous pleurisy by cavitas thoracis injection urokinase.Methods:The 89 cases,that were definited as tuberculous pleural effusion and fiber separationwere divided into urokinase therapy group(46cases)and control group (43cases).The control group was treated with antituberculosis drugs and drainaging of chest tube the therapy group was cavitas thoracis injected urokinase. The two groups were observed and compared, pumping the liquid volume within 2 weeks of the hydrothorax disappearance rate, after 2 months of treatment of pleural thickness and the incidence rate of pleural adhesion.Results: The therapy group(4353 ± 586)ml extract total ,control group (3423 ± 538) ml, p
Key words: Tuberculous pleurisy , Urokinase ; Thoracis injection;
结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白质含量高,易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,影响远期生活质量,严重者甚至以后需开胸行胸膜剥离手术,给病人造成很大的痛苦和经济负担。
目前国内对结核性胸膜炎胸腔积液的治疗,多在抗结核治疗基础上进行间断胸腔穿刺抽液或胸腔置管引流。
我们于2008年1月至2013年12月,对46例结核性胸膜炎胸腔积液存在纤维分隔患者,在抗结核治疗和胸腔置管引流基础上加用尿激酶胸腔内注射,探讨其对胸液吸收时间及胸膜增厚粘连的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料病例来自2008年1月至2013年12月入住我科并确诊为结核性胸膜炎胸腔积液,治疗过程中出现引流不畅,B超提示胸腔内有纤维分隔的患者89例,其中注药组为46例,男性32例,女性14例,年龄15~73岁。
对照组43例,男性30例,女性13例,年龄
14~74岁。
两组患者在性别、年龄、发病时间、病情、用药情况等方面均无明显差异,具有可比性。
1.2 结核性胸膜炎的诊断:(1 )胸膜活检见结核结节;(2)胸水发现抗酸杆菌;(3)有潮热、盗汗、消瘦、乏力、食欲不振等结核中毒症状,胸水以淋巴细胞升高为主,胸水腺苷脱氨酶大于45U/L,胸部CT符合结核性病灶,抗痨治疗有效,符合上述三项之一者诊断为结核性胸膜炎。
1.3 方法所有确诊为核性胸膜炎患者给予2HRS(E)Z/4HR方案抗结核治疗,异烟肼(H)、福利平(R)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E),胸腔积液行B超检查定位,胸腔内置入中心静脉导管抽排胸腔积液,用负压引流瓶持续引流,治疗过程中出现引流不畅,再行B超检查,B超提示胸腔积液浓稠,有纤维分隔者,用抽签法随机分为注药组和对照组,注药组患者胸腔内注射尿激酶10万 IU加生理盐水50 ml,对照组仅注入生理盐水50 ml,注药后夹闭胸腔引流管,转动身体使之与胸膜充分接触,6 h后开放胸腔引流瓶持续引流,如24小时无胸液引出,重复上述操作,直到注尿激酶或生理盐水仍无积液引出,B超检查显示胸腔积液量少未能定位,予拨除胸腔引流管。
治疗2个时再行B超检查显示胸腔积液多少、胸膜厚度、粘连程度。
记录积液引流总量及积液消失时间,统计治疗2周内积液消失的例数,2个月时胸膜厚度及胸膜粘连病例数。
每周监测血小板及出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原测定。
1.4 统计学处理使用SPSS16.0统计软件,计量数据用均数±标准差(±s)表示,并统计胸膜粘连发生率。
两组比较用t检验,以P
2.结果
治疗两个月后,注药组2例发生较严重的胸膜粘连增厚、包裹性分房积液、呼吸时胸痛不适,对照组有则7例,且胸膜粘连较注药组严重,可见较多包裹性分房积液。
3.讨论
结核性胸膜炎在临床上较为常见,其胸腔积液一般为渗出液,积液中纤维蛋白含量很高,积液粘稠,易产生蛋白凝块,沉积于胸膜。
纤维蛋白充当炎性细胞趋化物,影响血管通透性,促进成纤维细胞粘附、增殖,产生胶原蛋白、粘多糖,在胸膜肥厚、粘连过程中起到始动和加剧作用[1]。
纤维蛋白易积聚分隔胸水,积液呈多房小腔分隔改变,形成多房性积液以及胸膜血管栓塞,阻碍胸水吸收,造成临床上胸膜腔穿刺引流不畅或失败。
目前对结核性胸膜炎治疗包括:休息、营养支持和对症治疗,抗结核治疗,抽液治疗,应用激素。
原则上尽快抽尽胸腔积液或肋间插细管引流,抽液后可胸腔内注入链激酶等防止胸膜粘连〔2〕。
链激酶有抗原性及致热原性,可引起过敏反应,近年临床应用减少。
文献报导〔1〕,结核性胸膜炎患者胸腔内注入尿激酶能增加胸液引流量,对结核性胸膜炎所致的胸膜肥厚和粘连包裹有一定的预防。
本研究显示相似效果外,还缩短胸水引流时间;注药组除2例出现一过性发热, 2例患者胸液
由黄色变为淡红色外,未发生明显不良反应,且两组患者血小板及出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原均无明显差异,出现血性胸水是否与注药有关尚需进一步研究,提示对尿激酶治疗耐受良好。
尿激酶作为非特异性纤溶酶原激活物,可通过降解纤维蛋白从而降低胸腔积液粘稠性,清除胸膜的粘连和间隔形成,保证胸膜腔积液引流通畅,增加胸膜腔引流量,从而达到预防胸膜增厚粘连,缩短胸水引流时间。
参考文献:
〔1〕丁东,邓群益,张怀岭,等。
胸膜腔内注入尿激酶预防结核性渗出性胸膜炎所致胸肥厚和包裹性积液的研究。
中华结核和呼吸杂志,2001,24(1):32-34。
〔2〕陆再英,钟南山主编。
内科学第7版。
北京:人民卫生出版社,2008。