NP-06-01(复旦大学附属华山医院神经病理室)
颈动脉斑块内出血与斑块位置的高分辨率磁共振成像研究
·青年学术论坛·颈动脉斑块内出血与斑块位置的高分辨率磁共振成像研究张 波 杨晋名 杨 嬗 唐 烨 潘 磊 冯 ? 曹 鑫 耿道颖 张 军【摘要】 目的 应用三维（３Ｄ）高分辨率磁共振成像（ＨＲ ＭＲＩ）分析颈动脉斑块内出血（ＩＰＨ）的发生与斑块位置的关系，探讨斑块所处位置可能引起ＩＰＨ的潜在机制。
方法 收集２０１９年４月—２０２０年１月在复旦大学附属华山医院神经内科就诊的９２例缺血性脑卒中患者的临床资料，影像学资料从放射科影像归档和通信系统（ＰＡＣＳ）中提取。
应用ＩＴＫ ＳＮＡＰ软件３．６．０对原始图像进行横断面和矢状面多平面重建（ＭＰＲ）。
根据斑块在同步非增强血管造影和ＩＰＨ（ＳＮＡＰ）成像序列的ＭＲＩ信号特点判断有无ＩＰＨ，记录斑块位置所处象限；观察增强前后的斑块信号差异，判断增强的程度。
结果 最后共６６例患者纳入研究，其中５２例患者双侧颈动脉各有１枚斑块，１４例患者仅单侧有１枚斑块，共计１１８枚斑块。
有ＩＰＨ斑块２８枚，ＩＰＨ体积／斑块体积的比值为０．２３±０．１６，斑块强化率达１００％（２８／２８）；无ＩＰＨ的斑块９０枚，斑块强化率为６２．２２％（５６／９０）；有ＩＰＨ斑块的强化率显著高于无ＩＰＨ斑块（犘＜０．０５）。
无ＩＰＨ斑块的分布：第Ⅰ象限６个（６．６７％），第Ⅱ象限２８个（３１．１１％），第Ⅲ象限１６个（１７．７８％），第Ⅳ象限４０个（４４．４４％）。
有ＩＰＨ斑块的分布：第Ⅰ象限６个（２１．４３％），第Ⅱ象限８个（２８．５７％），第Ⅲ象限０个，第Ⅳ象限１４个（５０．００％）。
有ＩＰＨ斑块在第Ⅰ象限内所占比例显著高于无ＩＰＨ斑块（犘＜０．０５），而在第Ⅲ象限内所占比例显著低于无ＩＰＨ斑块（犘＜０．０５）。
结论 颈动脉斑块的位置可能会影响ＩＰＨ的发生，ＩＰＨ与斑块强化间存在一定联系。
【关键词】 颈动脉斑块；斑块内出血；高分辨率磁共振成像；壁切应力【引用本文】 张波，杨晋名，杨嬗，等．颈动脉斑块内出血与斑块位置的高分辨率磁共振成像研究［Ｊ］．上海医学，２０２１，４４（４）：２２１ ２２６．ＤＯＩ：１０．１９８４２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．０２５３ ９９３４．２０２１．０４．００２ 基金项目：上海市科学技术委员会科研计划项目（１９４１１９５１２００）作者单位：２０００４０ 上海，复旦大学附属华山医院放射科（张波、杨晋名、杨嬗、唐烨、潘磊、冯?、曹鑫）；上海脑重大疾病智能影像工程技术研究中心（耿道颖）；复旦大学医学功能与分子影像研究所（张军）通信作者：曹鑫，电子邮箱为１３２６２５６６５１５＠１６３．ｃｏｍ；张军，电子邮箱为ｚｈｊ８１８２８＠１６３．ｃｏｍ张波与杨晋名为共同第一作者该论文经审稿，已入选“春蕾杯”科研论文评比犛狋狌犱狔狅狀犻狀狋狉犪狆犾犪狇狌犲犺犲犿狅狉狉犺犪犵犲犪狀犱犾狅犮犪狋犻狅狀狅犳犮犪狉狅狋犻犱狆犾犪狇狌犲狊犫狔犺犻犵犺 狉犲狊狅犾狌狋犻狅狀犿犪犵狀犲狋犻犮狉犲狊狅狀犪狀犮犲犻犿犪犵犻狀犵 犣犎犃犖犌犅狅，犢犃犖犌犑犻狀犿犻狀犵，犢犃犖犌犛犺犪狀，犜犃犖犌犢犲，犘犃犖犔犲犻，犉犈犖犌犣犺犲，犆犃犗犡犻狀，犌犈犖犌犇犪狅狔犻狀犵，犣犎犃犖犌犑狌狀． 犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳犚犪犱犻狅犾狅犵狔，犎狌犪狊犺犪狀犎狅狊狆犻狋犪犾，犉狌犱犪狀犝狀犻狏犲狉狊犻狋狔，犛犺犪狀犵犺犪犻２０００４０，犆犺犻狀犪犆狅狉狉犲狊狆狅狀犱犻狀犵犪狌狋犺狅狉：犆犃犗犡犻狀．犈 犿犪犻犾：１３２６２５６６５１５＠１６３．犮狅犿．犣犎犃犖犌犑狌狀．犈 犿犪犻犾：狕犺犼８１８２８＠１６３．犮狅犿犣犎犃犖犌犅狅犪狀犱犢犃犖犌犑犻狀犿犻狀犵犮狅狀狋狉犻犫狌狋犲犱犲狇狌犪犾犾狔狋狅狋犺犻狊狑狅狉犽【犃犫狊狋狉犪犮狋】 犗犫犼犲犮狋犻狏犲 Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｉｎｔｒａｐｌａｑｕｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ（ＩＰＨ）ａｎｄｔｈｅｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｐｌａｑｕｅｓｕｓｉｎｇｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ（３Ｄ）ｈｉｇｈ ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ（ＨＲ ＭＲＩ）．犕犲狋犺狅犱狊 Ｎｉｎｅｔｙ ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｂｅｔｗｅｅｎＡｐｒｉｌ２０１９ａｎｄＪａｎｕａｒｙ２０２０ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｉｒｉｍａｇｉｎｇｄａｔａｗｅｒｅｅｘｔｒａｃｔｅｄｆｒｏｍｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ（ＰＡＣＳ）．Ｍｕｌｔｉ ｐｌａｎｎｅｒｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（ＭＰＲ）ｏｆａｘｉａｌａｎｄｓａｇｉｔｔａｌｉｍａｇｅｓｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｂｙＩＴＫ ＳＮＡＰｓｏｆｔｗａｒｅ３．６．０．ＩＰＨｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙＭＲＩｓｉｇｎａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｐｌａｑｕｅｉｎｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｎｏｎ ｃｏｎｔｒａｓｔａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙａｎｄｉｎｔｒａｐｌａｑｕｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ（ＳＮＡＰ），ａｎｄｔｈｅｑｕａｄｒａｎｔｏｆｐｌａｑｕｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｗａｓｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｗａｓｊｕｄｇｅｄｂｙｏｂｓｅｒｖｉｎｇｔｈｅｓｉｇｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｐｌａｑｕｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ．犚犲狊狌犾狋狊 Ｆｉｎａｌｌｙ，ａｔｏｔａｌｏｆ６６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ，ｏｆｗｈｏｍ５２ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｏｎｅｐｌａｑｕｅｉｎｅａｃｈｓｉｄｅｏｆｔｈｅｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙ，ａｎｄ１４ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｏｎｌｙｏｎｅｐｌａｑｕｅ．Ｉｎ２８ｐｌａｑｕｅｓｗｉｔｈＩＰＨ，ｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＩＰＨ／ｐｌａｑｕｅｖｏｌｕｍｅｗａｓ０．２３±０．１６，ａｎｄｔｈｅｐｌａｑｕｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｒａｔｅｗａｓ１００％（２８／２８）．Ｉｎ９０ｐｌａｑｕｅｓｗｉｔｈｏｕｔＩＰＨ，ｔｈｅｐｌａｑｕｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｒａｔｅｗａｓ６２．２２％（５６／９０）．Ｔｈｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｒａｔｅｏｆｐｌａｑｕｅｓ·１２２·上海医学２０２１年第４４卷第４期ｗｉｔｈＩＰＨｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗｉｔｈｏｕｔＩＰＨ（犘＜０．０５）．ＴｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｐｌａｑｕｅｗｉｔｈｏｕｔＩＰＨｗａｓａｓｆｏｌｌｏｗｓ：６（６．６７％）ｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｑｕａｄｒａｎｔ，２８（３１．１１％）ｉｎｔｈｅｓｅｃｏｎｄｑｕａｄｒａｎｔ，１６（１７．７８％）ｉｎｔｈｅｔｈｉｒｄｑｕａｄｒａｎｔａｎｄ４０（４４．４４％）ｉｎｔｈｅｆｏｕｒｔｈｑｕａｄｒａｎｔ．ＴｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｐｌａｑｕｅｗｉｔｈＩＰＨ：６（２１．４３％）ｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｑｕａｄｒａｎｔ，８（２８．５７％）ｉｎｔｈｅｓｅｃｏｎｄｑｕａｄｒａｎｔ，０ｉｎｔｈｅｔｈｉｒｄｑｕａｄｒａｎｔ，ａｎｄ１４（５０．００％）ｉｎｔｈｅｆｏｕｒｔｈｑｕａｄｒａｎｔ．ＴｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｐｌａｑｕｅｗｉｔｈＩＰＨｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｑｕａｄｒａｎｔｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗｉｔｈｏｕｔＩＰＨ（犘＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｐｌａｑｕｅｗｉｔｈＩＰＨｉｎｔｈｅｔｈｉｒｄｑｕａｄｒａｎｔｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗｉｔｈｏｕｔＩＰＨ（犘＜０．０５）．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀 ＴｈｅｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅｍａｙｉｎｆｌｕｅｎｃｅｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆＩＰＨ，ａｎｄｔｈｅｒｅｉｓａｃｅｒｔａｉｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＩＰＨａｎｄｐｌａｑｕｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ．【犓犲狔狑狅狉犱狊】 Ｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅ；Ｉｎｔｒａｐｌａｑｕｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ；Ｈｉｇｈ ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ；Ｗａｌｌｓｈｅａｒｓｔｒｅｓｓ 颈动脉粥样硬化斑块脱落可形成栓子，阻塞颅内动脉造成远端脑组织缺血导致脑梗死发生。
复旦大学附属华山医院
复旦大学附属华山医院华山医院神经外科专科医师规范化培训细则（试行）神经外科学是运用外科学的基本原则和方法，诊治中枢神经系统和外周神经系统疾病的医疗实践科学，是外科学的一个重要分支。
神经外科学的主要亚专科有：神经肿瘤、神经创伤、脑脊髓血管病、脊髓脊柱病、功能神经外科、小儿神经外科、放射神经外科等。
由于神经外科学是处理人体最高中枢问题的科学，因此对神经外科医师的培训标准要有更高的要求。
神经外科专科住院医师的培训为连续性4年制（48个月），将通过基地规范化培养的学生进一步培养成掌握神经外科及相关学科基本知识和技能的神经外科医师，为他们今后的事业发展奠定坚实的基础。
要求达到能独立诊治神经外科常见病和多发病的水平，在上级医生指导下能独立诊治颅脑外伤和开展大脑和小脑凸面肿瘤、椎管内脊髓外肿瘤、简单脑血管疾病等手术。
神经外科专科医师的培训对象必须是取得外科住院医师规范化培训合格证书的临床医师。
神经外科专科医师培养的时间为4 年。
一、培养目标：神经外科专科医师培训面向经过住院医师规范化培训并且通过住院医师考核的学员。
专科基地旨在培养具备神经外科科学诊疗能力及积极创新思维的神经外科专科医生。
专科基地将为每一位神经外科住院医师提供系统学习神经外科基础理论和临床实践的机会。
通过接触神经外科大量不同病例，深化对神经外科专科的认识。
随着培训进程的逐步深入，每一位住院医师将拥有更多的机会管理病人、参加手术。
在完成4年专科基地培训后达到神经外科低年资主治医师水平。
培训对象应具备下列能力：（一）核心能力：1、热爱神经外科事业，忠于职守，品行端正，诚信负责。
2、具有良好的医德医风，树立“以病人为中心”的人性化职业理念。
3、具备较强的自我学习的能力和自我完善的意识。
4、具有较强的团队合作精神和人际沟通能力。
5、具有扎实的神经外科专科理论知识和操作技能，积累一定的临床工作经验。
6、具有神经科学的科研素养，掌握一定科研能力，能够独立开展相关研究。
NP0601(复旦大学附属华山医院神经病理室)
Syn.
NF
NeuN
Olig2
Double staining for Olig2 (BCIP/NBT) and Syn. (DAB)
Double staining for Olig2 (BCIP/NBT) and Syn. (H2O2/AEC)
GFAP
Double staining for Syn. (BCIP/NBT) and GFAP (H2O2/AEC)
NP-06-01 复旦大学附属华山医院神经病理室提供 病理号：P07-1191 患者：27岁、女性
头晕，阵发性呕吐加重3月余，近2周无明显诱因下，自觉双眼视物模 糊，视力明显减退。否认有头痛、发热、意识丧失、肢体抽搐等症 状，无头颅外伤史。 头颅影像学检查提示：“四脑室占位伴梗阻性脑积水”入院手术治疗。 既往史、家族史无特殊。 入院神经系统检查：神志清，言语流畅，眼底检查示双侧视乳头明显 水肿，四肢肌力、肌张力正常，未引出病理反射，感觉无异常。共济 运动尚稳，Romberg征阴性。 入院考虑四脑室室管膜瘤可能，行肿瘤切除和脑室外引流术。
第六届全国临床神经病理读片交流会（2008年3月22~23日于南京）
CT
T1WI
T1WI+C
Байду номын сангаас
T2WI
术中所见：肿瘤位于四脑室底部，突入正中孔，呈灰白色，质软，血供 较丰富，无明显边界，在显微镜下将肿瘤分块切除。
讨论
邀请发言单位： ¾ 解放军总医院 ¾ 第四军医大学西京医院 ¾ 河北医科大学第二医院
Authors
Publications
Cases Age range Male Female
Komori T.
Am J Surg Pathol. 2002
复旦大学医学院神经内科(博士)
复旦大学医学院2003年神经内科（博士）
一、名词解释
1.睫脊反射
2.2.眼心反射
3.Dejerine-Klumpke syn
4.Horner syn
5.变形性肌张力异常
6.抓握反射
7.Parinaud syn
8.Foster Kennedy syn
9.Hunt syn
二、问答
1.肝豆状核变性铜代谢障碍的机制
2.脱髓鞘疾病的病理特点及多发性硬化的表现
3.脑囊虫病感染途径及临床症状
4.小脑上动脉梗塞的表现
5.下丘脑的组成及损害表现
6.脊柱C5-T2的病变表现
复旦大学医学院2004年神经病学（博士）
一名词解释
1.MASS REFLEX COMA VIGIL CADASAL 迈热病
二、IHS的诊断标准
三、多巴胺代谢通路,(图表示) 各种抗帕金森病的药物的作用机制
四、右侧延髓背外侧综合症的临床表现
五、大脑静脉回流,及海绵窦炎性血拴的临床表现
六、MS的诊断标准
七、常见的颠痫综合类型及特征。
无锡市第二人民医院与朱清华医疗损害责任纠纷二审民事判决书
无锡市第二人民医院与朱清华医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】江苏省无锡市中级人民法院【审理法院】江苏省无锡市中级人民法院【审结日期】2021.01.05【案件字号】（2020）苏02民终2925号【审理程序】二审【审理法官】王静静潘晓峰仓勇【审理法官】王静静潘晓峰仓勇【文书类型】判决书【当事人】无锡市第二人民医院;朱清华【当事人】无锡市第二人民医院朱清华【当事人-个人】朱清华【当事人-公司】无锡市第二人民医院【代理律师/律所】魏良利江苏苏秦律师事务所;李立新江苏诚卓律师事务所【代理律师/律所】魏良利江苏苏秦律师事务所李立新江苏诚卓律师事务所【代理律师】魏良利李立新【代理律所】江苏苏秦律师事务所江苏诚卓律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】无锡市第二人民医院【被告】朱清华【本院观点】关于无锡二院对朱清华的诊疗行为是否存在过错，如存在过错，该过错与朱清华目前的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小，因涉及专门性问题，一审法院依据当事人的申请委托苏州市医学会进行了鉴定。
朱清华在治疗期间向社保机构报销医疗费与本案其主张无锡二院作为侵权人赔偿医疗费是基于不同的法律关系。
【权责关键词】社会公共利益代理过错无过错第三人当事人的陈述鉴定意见反证证明力重新鉴定关联性合法性质证证明责任（举证责任）诉讼请求变更诉讼请求维持原判发回重审【指导案例标记】0【指导案例排序】0【裁判结果】驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1058元，由上诉人无锡二院负担。
本判决为终审判决。
【更新时间】2021-10-24 11:00:05无锡市第二人民医院与朱清华医疗损害责任纠纷二审民事判决书江苏省无锡市中级人民法院民事判决书（2020）苏02民终2925号上诉人（原审被告）：无锡市第二人民医院，住所地无锡市中山路某某。
法定代表人：韩晓枫，该院院长。
委托诉讼代理人：陈鹏，该院员工。
神经细胞损害机制和保护治疗的若干进展
神经病学新进展-神经保护剂的临床应用神经细胞损害机制和保护治疗的若干进展作者：潘树义单位：广州第一军医大学临床解剖学研究所缺血再灌注脑损伤的神经保护研究进展作者：张新宇，王力平单位：北京大学第三医院急性缺血性卒中的脑保护治疗作者：张新宇单位：北京大学第三医院细胞保护剂治疗脑卒中的临床试验研究概况作者：biche，JamesC.Grotta单位：未知Cerebrolysin改善缺血性脑卒中患者神经功能和生活能力的随机双盲研究作者：朱国行单位：复旦大学华山医院神经病学研究所神经细胞损害机制和保护治疗的若干进展广州市第一军医大学临床解剖学研究所潘树义全世界脑病患者约占总人口的（）A．小于1%B．10%C．3%一般认为，脑研究主要包括三个方面内容：⑴认识脑（understanding the brain）⑵保护脑（protecting the brain）⑶创造脑（creating the brain）其中认识脑是其它两方面的基础，并贯穿于所有研究领域之中。
众所周知，神经细胞是神经系统的主体，在诸多神经疾病中，神经元损伤是主要原因，卒中、中毒、外伤、感染、变性等疾病皆因神经元受到致病因子的损害导致不可逆性功能丧失。
因此，进一步掌握神经元损害时的病理生理变化，有的放矢地采取措施，有效地保护神经元是卒中等神经疾病治疗的一个着眼点[1]。
本文仅就近年来国内外有关神经元损伤及保护治疗的研究情况做一概述。
一、神经细胞损伤的病理生理机制对脑（或脑神经元）损伤机制的研究经历了从器官水平到细胞水平再到分子水平的不断深化过程。
较早的理论认为，神经元损害的分子机制包括：①钙超载--大量的钙离子内流；②兴奋性氨基酸的大量释放；③自由基对神经元的直接作用。
三个方面相互影响。
与其他组织细胞相比，钙在神经细胞损害中具有特别重要的意义。
（附图）20世纪70年代末期，有作者认为，钙超载是导致中毒性细胞死亡的最后共同通路。
在生理状态下，钙离子作为细胞内信使参与了所有外来信号调控细胞功能的信号转导过程，也是细胞内代谢活动的重要因素。
上海各科室最好医院
上海各科室最好医院（救命用）（数字为全国排名）病理科1 复旦大学附属肿瘤医院精神医学2 上海市精神卫生中心呼吸科3 复旦大学附属中山医院9 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：第二军医大学长海医院消化病3 上海交通大学医学院附属仁济医院5 第二军医大学长海医院6 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：复旦大学附属中山医院泌尿外科3 第二军医大学长海医院9 上海交通大学医学院附属仁济医院提名：复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院肾脏病5 上海交通大学医学院附属瑞金医院8 复旦大学附属华山医院9 第二军医大学长征医院10 复旦大学附属中山医院提名：上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科3 复旦大学附属华山医院9 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科2 复旦大学附属华山医院提名：上海交通大学医学院附属仁济医院、第二军医大学长征医院骨科5 上海市第六人民医院6 第二军医大学长征医院9 复旦大学附属华山医院10 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管病3 复旦大学附属中山医院6 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：第二军医大学长海医院心外科5 复旦大学附属中山医院6 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心提名：第二军医大学长海医院胸外科2 上海市胸科医院3 同济大学附属上海市肺科医院6 复旦大学附属中山医院提名：复旦大学附属肿瘤医院耳鼻喉科1 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院7 上海交通大学医学院附属新华医院提名：上海市第六人民医院、第二军医大学长海医院、上海交通大学医学院附属第一人民医院口腔科3 上海交通大学医学院附属第九人民医院提名：同济大学附属口腔医院眼科3 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院提名：上海交通大学医学院附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院普通外科2 复旦大学附属中山医院3 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：东方肝胆外科医院、复旦大学附属华山医院、第二军医大学长海医院整形外科1 上海交通大学医学院附属第九人民医院7 第二军医大学长海医院10 第二军医大学长征医院提名：复旦大学附属中山医院传染科1 复旦大学附属华山医院5 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心放射科1 复旦大学附属华山医院4 复旦大学附属中山医院10 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：第二军医大学长征医院风湿病2 上海交通大学医学院附属仁济医院9 第二军医大学长征医院提名：复旦大学附属华山医院、第二军医大学长海医院妇产科2 复旦大学附属妇产科医院提名：上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科4 上海交通大学医学院附属瑞金医院6 复旦大学附属中山医院提名：第二军医大学长海医院、上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌1 上海交通大学医学院附属瑞金医院5 上海市第六人民医院提名：复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院皮肤科1 复旦大学附属华山医院7上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：上海交通大学医学院附属新华医院血液学3 上海交通大学医学院附属瑞金医院提名：第二军医大学长海医院老年医学3 复旦大学附属华东医院提名：上海交通大学医学院附属瑞金医院小儿内科1 复旦大学附属儿科医院5 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心9 上海交通大学医学院附属新华医院提名：上海市儿童医院小儿外科2 复旦大学附属儿科医院4 上海交通大学医学院附属新华医院9 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心提名：上海市儿童医院。
2023年度第一期“神经病学时间”大会
赵重波，男，复旦大学附属华山医院神经内科副教授、副主任医师。中华医学会神经病学分会神经肌肉病学 组委员、上海医学会神经内科专科委员会神经肌病组委员，上海市药学会药物治疗专业委员会委员。2002年毕业 于复旦大学上海医学院获临床医学博士学位，2004.6赴法国巴黎Salpêtrière医院参加神经肌病暑期学校培训 并获结业证书，2006.4-2007.5赴美国亚利桑那州凤凰城Barrow神经病学研究所从事博士后研究工作。一直从事 重症肌无力的临床诊疗工作，有丰富的临床经验。从医以来共发表论文40余篇，其中SCI杂志11篇（第一作者3篇， 通信作者2篇），参与《现代内科学》、《实用内科学》、《神经病学》等著作的编写，主编《神经内科病例分 析—入门与提高》。参与3项国家自然科学基金的研究，承担上海市科委课题“重症肌无力诊疗技术的规范化研 究”。所参与的“重症肌无力发病机制的系列研究”获2005年教育部提名国家科学技术进步一等奖、中华医学科 技奖三等奖、上海医学科技二等奖、上海市科技进步三等奖。
2023年度第一期“神经病学时间”大 会
会议
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临床诊疗和临床科研是所有神经科医生的主要工作内容。为了解决神经科医生在临床实践中面临的实际问题， 由丁香园站，武警总医院主办的神经病学时间应运而生，并期待广大神经科医生的参与。
简介
活动原则Leabharlann 活动宗旨规模与形式
张在强，男，医学博士，主任医师，研究生导师，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科行政副主任，中 华医学会神经病学分会周围神经肌病学组委员，中央保健局专家组成员，北京市医疗鉴定专家组成员。主要工作 领域：周围神经肌肉疾病、脑小血管疾病、神经病理性疼痛、神经系统疑难罕见疾病的诊断。主要研究方向：周 围神经肌肉疾病的分子病理学，脑小血管病的诊治路径和策略，神经病理性疼痛的基础和临床诊治方法。主持和 参与多项基金课题，在研课题2项，获得北京市科技进步3等奖一次，发表核心期刊和SCI论文50余篇，参编教材： 《神经病学》人卫出版社5版（电子版），专科医师培训教材《神经病学》（王拥军主编），高级卫生专业技术资 格考试指导用书《神经内科学》《神经系统脱髓鞘疾病》（王维治主编）。
脑胶质瘤体素内不相干运动弥散加权成像与T1动态对比增强磁共振成像相关性研究
脑胶质瘤体素内不相干运动弥散加权成像与T1动态对比增强磁共振成像相关性研究任彦;庞浩鹏;狄宁宁;张家文;邱天明;陈宏;刘含秋;庄冬晓;张泳;徐田勇;吴劲松;姚振威;冯晓源【摘要】目的:研究磁共振22 b值e DWI(b值范围0~5 000 s/mm2)体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像与T1动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)评价脑胶质瘤微循环灌注的相关性。
方法:92例手术病理证实的成人胶质瘤患者术前进行MRI、e DWI和T1 DCE-MRI。
所有胶质瘤分为低级别组(low-grade glioma,LGG)(Ⅱ级)、高级别组(high-grade gliomas,HGG)(Ⅲ+Ⅳ级);胶质母细胞瘤组(glioblastomamultiforme,GBM)(Ⅳ级)、其他级别组(other-grade gliomas,OGG)(Ⅱ+Ⅲ级)。
工作站进行e DWI和DCE-MRI后处理,抽取IVIM双指数模型灌注相关的Dfast和PF两个参数,以及DCE-MRI拟合的血管与血管外细胞外间隙(extravascular extracellular space,EES)转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,Ve)、EES反向容积转运常数(Kep)和血浆容积分数(fraction of plasma volume,Vp)4个参数,选取肿瘤最大层面实性区域勾画感兴趣区,测定以上参数的平均值。
Dfast、PF分别与Ktrans、Ve、Vp和Kep进行Spearman相关性分析,并比较LGG与HGG、GBM与OGG 组之间的差异。
受试者工作操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同参数对胶质瘤分级的能力。
A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展
·专家论坛·A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展潘昱睿王瑜元白玉龙（复旦大学附属华山医院康复医学科上海 200040）摘要 神经病理性疼痛是一个重要的临床问题，常规药物治疗效果不佳。
A型肉毒毒素可缓解多种疼痛，其镇痛作用被认为与神经胶质细胞相关。
本文概要介绍A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展，进一步探究A型肉毒毒素在神经病理性疼痛治疗上的临床潜力。
关键词 神经病理性疼痛 A型肉毒毒素 神经胶质细胞中图分类号：R971; R961文献标志码：A文章编号：1006-1533(2024)03-0009-07引用本文 潘昱睿, 王瑜元, 白玉龙. A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展[J]. 上海医药, 2024, 45(3): 9-15.Research progress on mechanism of botulinum toxin type Aacting on glial cells to relieve neuropathic painPAN Yurui, WANG Yuyuan, BAI Yulong(Department of Rehabilitation Medicine, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China) ABSTRACT Neuropathic pain is an important clinical problem that is poorly treated with conventional medications. Botulinum toxin type A relieves a wide range of pain, and its analgesic effects are thought to be associated with glial cells. This article summarizes the research progress of the mechanism of botulinum toxin type A acting on glial cells to relieve neuropathic pain, and further explores the clinical potential of botulinum toxin type A in the treatment of neuropathic pain.KEY WORDS neuropathic pain; botulinum toxin type A; glial cells神经病理性疼痛是由影响躯体感觉神经系统的各种损害或疾病引起的直接后果，表现为自发性疼痛、痛觉过敏（由伤害性刺激引起的痛觉增强）和触诱发痛（由无害刺激引起的疼痛），以及睡眠剥夺、焦虑、抑郁等共病。
室管膜下瘤的CT及MRI影像学诊断
室管膜下瘤的CT及MRI影像学诊断张俊海;姚振威;李克;汪寅;刘含秋;冯晓源【摘要】目的:探讨室管膜下瘤的CT及MRI影像学征象,提高其诊断准确率.方法:回顾性分析27例经手术病理证实的室管膜下瘤患者的临床、病理和影像学资料.结果:室管膜下瘤是神经系统良性肿瘤,发病年龄平均40.7岁,具有一定特征性:①肿瘤多位于侧脑窜内,第四脑室、颈髓或颈胸髓、脑实质内亦可发生.②肿瘤多呈类圆形、椭圆形或分叶状,髓内的多呈条状,边界清晰,病灶内常伴小的囊变,少数有细小的砂粒样钙化.③CT平扫肿瘤呈低或等密度,MRI平扫T<,1>WI呈等或稍低信号,T<,2>WI及FLAIR呈高信号,DWI呈低信号;<'1>H-MRS显示为低级别良性肿瘤的代谢波峰.肿瘤内的小囊变区呈更低密度及T<,1>WI更低、T<,2>WI更高信号影,有时瘤内可见流空血管影.④MRI增强扫描病灶一般无或轻度强化,具有特征性.结论:充分认识室管膜下瘤的CT及MRI影像学特征,可以提高术前诊断正确率.%Purpose: To study the CT and MRI features of subependymomas.Methods: The clinical, pathological and medical imaging data in 27 cases of subependymomas proved by pathological diagnosis were reviewed and analyzed.Results: Subependymomas were benign and slow - growing tumors occurred most commonly in middle- aged male, their features included: ① Tumors arose most frequently in t he lateral ventricle, followed by fourth ventricle, spinal cord and brain parenchyma.② The tumors were circular or oval solid mass with clear borders, there were microcysts and occasionally small calcifications in the tumors.③The tumors showed isodense or hypodense on unenhanced CT, slightly hypo or isointense signal on T1 weighted imaging, hyperintense signal on T2weighted imaging and FLAIR imaging, hypointense signal on diffusion weighted imaging.The tumors showed low - grade neoplasm' s metabolic features on 1H - MR spectroscopy imaging findings.④ No to mild contrast enhancement were mostly found in tumors.Conclusion: Subependymomas have characteristic CT and MRI features, which are very helpful in pre - operative diagnosis and in post - operative evaluation.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2011(017)004【总页数】5页(P289-293)【关键词】室管膜下瘤;磁共振成像;X线计算机,体层摄影术【作者】张俊海;姚振威;李克;汪寅;刘含秋;冯晓源【作者单位】复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院神经病理室;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R739.41室管膜下瘤是神经系统少见的良性肿瘤,呈缓慢地非侵袭性生长,约占颅内肿瘤的0.2%～0.7%。
复旦大学附属华山医院东院
单位简介:复旦⼤学附属华⼭医院东院招聘启事复旦⼤学附属华⼭医院东院坐落在浦东⾦桥地区，毗邻碧云国际社区，距浦东国际机场25公⾥，周边交通发达，多座浦江⼤桥和数条越江隧道直通中⼼城区，并已于2006年4⽉28⽇正式开业。
华⼭东院占地45.09亩，环境优美，设施完善。
⽬前有住院床位200余张，监护室床位40张，急诊观察床位12张，设有预防保健科、内科、外科、妇产科、眼科、⽿⿐咽喉科、⼝腔科、⽪肤科、精神科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、运动医学科、⿇醉科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科和中西医结合科等科室，⽬前主要以神经外科、⽪肤科、内科、⿇醉科、医学检验科、病理科、医学影像科等科室为主，是⼀所以特需服务为主的综合性国有公⽴医院。
作为华⼭医院东院的直属上级机构，华⼭医院创建于1907年，是复旦⼤学附属综合性教学医院和中国红⼗字会直属医院，1992年⾸批通过国家三级甲等医院评审，是⾼层次医教研中⼼之⼀，在国内外享有较⾼的声誉。
华⼭医院医疗技术⼒量雄厚，在全院3000多名职⼯中，医疗专业技术⼈员占80%，其中中国科学院和中国⼯程院院⼠各1名，有⾼级职称的专家300多名，有13名专家在全国学术性机构担任主任委员或副主任委员，许多专家在国内外有较⾼的知名度。
华⼭医院现有34个临床医技科室，以神经外科、⼿外科、中西医结合科、泌尿外科、神经内科、传染病科、抗⽣素研究所、肾脏病科、⼼⾎管科、影像医学及核医学科、普外科为重点学科，临床神经医学、⼿外科是上海市学科，神经外科、⼿外科被命名为上海市临床医学中⼼。
复旦⼤学附属华⼭医院东院是伴随着浦东开发开放⽽建⽴的⾼标准医院。
秉承百年华⼭优秀的医院历史⽂化精神，依托⼏代华⼭⼈的不懈努⼒和华⼭医院雄厚的医疗技术，华⼭医院东院将以⾼尚的医德、精湛的医术、先进的设施、科学的管理在上海树⽴国际化精品医院的形象，并努⼒成为“个体健康提供者”和“⾏业标准倡导者”，以“诚信、创新、卓越、奉献”的医院⽂化理念，全⼼全意向社会提供⾼品质的医疗护理服务。
鞍区恶性周围神经鞘膜瘤一例_孟艳举
文 献 报 道 中 确 诊 为 MPNST 的 患 者 几 乎 都 术 前 误 诊。 MPNST 的病理表现具有特异性。肿瘤肉眼观察色泽多为灰白 色，部分呈灰褐、灰 红 色，质 地 多 偏 韧，不 均 匀，一 般 有 包 膜。 镜 下［1］细胞形态不一，分化较好的富含细胞区与稀疏区，黏液样变 性交错存在，瘤细胞长梭形，核呈卵圆形或梭形，梭形瘤细胞密 集，呈束状排列，异型性不明显但可见核分裂； 分化差的常出现 体积硕大的单核或多核瘤巨细胞，瘤细胞异形性明显，核分裂活 跃。肿瘤多 呈 侵 袭 性 生 长。其 免 疫 表 型 呈 明 显 的 异 质 性，孟 刚［6］报 道，Vim、CK、EMA、GFAP 及 desmin 的 阳 性 率 分 别 为 95. 6% 、22. 2% 、35. 5% 、4. 4% 及 6. 6% 。特别是 S-100，Ki-67 的 增殖指数及 CD68 和 p53 的免疫组化染色是周围神经鞘瘤诊断 和分级简单而有效的指标［7］，约 50% ～ 90% 的 MPNST 染色 S100 阳性，但多为灶性或少数瘤细胞弱阳性反应。本例 S-100 局 灶（ + ） ，Vim（ + ） ，CK（ + ） ，Ki-67 高达 35% ，免疫组化指征提示 该患者符合 MPNST 的诊断。MPNST 常需与以下肿瘤鉴别［8］： （ 1） 良性神经鞘瘤： 有无核分裂及坏死是鉴别良恶性的要点； （ 2） 纤维肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤： S-100 均为阴性； （ 3） 恶性 黑色素瘤： 该肿瘤也表达 S-100，但电镜下可见黑色素小体或前 黑色素小 体； （ 4 ） 平 滑 肌 肉 瘤： MPNST 不 表 达 平 滑 肌 型 actin （ HHF35） ，它是区别 MPNST 与平滑肌肉瘤的关键［6］。此外，本 例应重点与鞍区垂体瘤进行鉴别，NFKB［9］的增强表达与垂体瘤 的形成有关，并在垂 体 瘤 的 复 发 中 起 重 要 作 用，Ki-67［10］ 的 标 记 指数在侵袭性垂体瘤中为（ 2. 56 ± 1. 22） % ，非侵袭性垂体瘤中 为（ 0. 87 ± 1. 08 ） % ，而 本 例 Ki-67 表 达 极 高 达 35% ，此 外 CD147、MMP-9 及 VEGF［11］的高表达与垂体腺瘤的侵袭性密切 相关，三者可作为垂体腺瘤侵袭性的有效指标。
最新复旦大学医学院病理学教材——肺结核病幻灯片
菌 肺A
肺粟粒结核
肺V
全身粟粒结核
亚急性、慢性血源性播散，少量菌多次入血
病灶大小，年龄不一
肺空洞愈合：小：塌陷愈合
大： 开放愈合：壁纤维化，腔面 长入支气管上皮
2、播种：少量菌入血，到达某器官，不发病
若干年后，机体（或局部）抵抗力下降时致病
Pulmonary Tuberculosis
最常见： Primary Pulmonary T.B.
外观似Cheese（黄白色细腻）
Tuberculosis
Basic Changes
意义：坏死
组织破坏
杀灭细菌
凝固性坏死，限制疾病扩散
发展：长期保存 定时炸弹
软化、液化时病灶内含菌量可增2000倍
纤维化钙化
渗出病变
肉芽肿病变 干酪样坏死
Tuberculosis
Basic Changes
结核结节
Tuberculosis
皮肤伤口（BCG ——T·B·菌传230代历13年成无毒活菌）
先天性
胎盘
母体
胎肝
羊水
吸入至肺
Tuberculosis
Pathogenesis(Mechanism)
入侵≠感染感染≠ 发病
成人O.T.或PPD（+） 5%发病
影响发病的因素
细菌
机体
（毒力、数量） （免疫力与变态反应强弱）
非特异性抗感染免疫（初次感染）
Consequenses
Healing:
病灶小：渗出性病灶吸收消散
增生性病灶纤维化
干酪坏死灶，吸收消散，纤维化
病灶大：纤维化
钙化（20%钙化灶内有活菌）
Deterioration
自动免疫组织化学染色仪在胶质瘤病理诊断中的应用
自动免疫组织化学染色仪在胶质瘤病理诊断中的应用高名士;陈宏;吴劲松【期刊名称】《中国现代神经疾病杂志》【年(卷),期】2012(12)6【摘要】目的探讨Leica BOND-MAXTM 全自动免疫组织化学染色仪标记的Ki-67 抗原在胶质瘤组织病理学诊断中的意义.方法选择经神经外科手术切除并经病理明确诊断的胶质瘤组织标本共计120 例(WHOⅠ ~ Ⅳ级各30 例),分别采用全自动免疫组织化学染色仪和手工操作EnVision 二步法进行组织病理学检测.结果不同WHO 分级与不同染色方法之间存在交互作用,且两种染色方法检测胶质瘤细胞胞核Ki-67 抗原标记指数差异具有统计学意义(均P = 0.000).两种染色方法对WHOⅠ级和Ⅱ级胶质瘤细胞胞核Ki-67 抗原标记指数的检测差异无统计学意义(均P > 0.05);但WHOⅠ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级之间,以及WHOⅢ级与Ⅳ级之间及其同一病理级别之间比较,全自动免疫组织化学染色仪检测胶质瘤细胞胞核Ki-67 抗原标记指数均高于手工染色法(均P < 0.05).结论全自动免疫组织化学染色仪新技术带来的标准化可为组织病理学诊断提供更为准确的依据,对于分析和判断胶质瘤分级和预后具有重要意义.%Objective To investigate and evaluate the Ki-67 expression in glioma pathological diagnosis by Leica BOND-MAXTM automatic immunohistochemistry stainer. Methods Collect 120 glioma tissue paraffin blocks (30 cases for WHO Ⅰ ,Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ respectively) and perform histopathological examinations using EnVision by automatic stainer and conventional manual procedure. Results The interaction effects were presented between different WHO grades and staining methods.Statistical significance (P = 0.000, for all) was shown in the detection of Ki-67 labeling indexes by the two methods. The analysis of Ki-67 between and within WHO Ⅰ and WHOⅡ had no statistical significance (P > 0.05, for all); however, the comparisons of Ki-67 labeling indexes between WHO Ⅰ ,Ⅱ and WHO Ⅲ, Ⅳ, between WHO Ⅲ and Ⅳ, within the same grade by using the two methods were all statistically significant (P < 0.05, for all), and the Ki - 67 labeling indexes by automatic stainer are higher than that by manual staining. Conclusion The standardization of immunohistochemistry by automatic stainer provides more reliable proof for histopathological diagnosis and contributes to the analysis of the grading and prognosis in gliomas.【总页数】6页(P719-724)【作者】高名士;陈宏;吴劲松【作者单位】200040,上海,复旦大学附属华山医院神经病理室;200040,上海,复旦大学附属华山医院神经病理室;200040,上海,复旦大学附属华山医院神经外科【正文语种】中文【相关文献】1.LeicaBOND-MAXTM全自动免疫组织化学染色仪在胶质瘤组织病理学中的诊断作用分析 [J], 程晓菊2.全自动免疫组织化学染色仪的使用体会 [J], 陈亚丽;周建云;何松;刘玉山3.免疫组织化学染色在病理诊断中的应用 [J], 姚宏4.全自动微波辅助快速组织处理仪在外科病理诊断中的应用 [J], 陈薇;郭爱桃;邓晋芳;王高飞;宋欣5.生物芯片在脑胶质瘤分子病理诊断中的应用 [J], 卢亦成;陈菊祥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微电极记录在脑深部电刺激术治疗肌张力障碍中的应用
微电极记录在脑深部电刺激术治疗肌张力障碍中的应用邬剑军;郎黎琴;潘力;陈嬿
【期刊名称】《中国神经精神疾病杂志》
【年(卷),期】2009(035)004
【摘要】目的评价微电极记录在脑深部电刺激手术中的应用价值.方法 21岁的年轻女性,进行性肌张力障碍病史6年,从颈部向四肢发展,曾经行肉毒杆菌素治疗,半年后症状重新出现.MRI定位后行双侧苍白球内侧部刺激手术,术中通过微电极记录确定靶点指导手术.结果在不同深度,微电极记录到不同脑组织的放电频率和幅度,根据放电频率和幅度的差异,指导电极精确定位.术后行MRI检查显示定位准确.术后1个月开机,肌张力障碍功能评分症状显著改善(从40降至7).结论深部脑刺激术过程中的微电极记录能够指导手术定位.
【总页数】3页(P220-222)
【作者】邬剑军;郎黎琴;潘力;陈嬿
【作者单位】复旦大学华山医院神经内科,上海,200040;复旦大学华山医院神经外科;复旦大学华山医院神经外科;复旦大学华山医院神经内科,上海,200040
【正文语种】中文
【中图分类】R742.5
【相关文献】
1.苯海索在小儿脑性瘫痪肌张力障碍治疗中的应用 [J], 杨雪;曹建国
2.视频抽动量表在脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征中的应用 [J], 刘建明;胡永
生;张晓华
3.微电极记录在定向苍白球鼠损治疗帕金林病手术中的应用 [J], Iaco.,RP;高国栋
4.护患沟通技巧在帕金森病病人脑深部电刺激术治疗中的应用及效果观察 [J], 费美霞; 陶孝云; 李有焕; 万美萍; 章文斌
5.体内微电极碎石仪在腹腔镜治疗复杂肝内外胆管结石中的应用 [J], 王民托;陈晓鹏;丁守勇;余汉暄;鲍胜华
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脑脊液实验诊断在中枢神经系统疾病中的应用
脑脊液实验诊断在中枢神经系统疾病中的应用
沈霞
【期刊名称】《实用检验医师杂志》
【年(卷),期】2012(004)001
【总页数】5页(P1-5)
【作者】沈霞
【作者单位】200092上海市,上海交通大学医学院附属新华医院检验科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑脊液检测在中枢神经系统疾病诊断中的应用价值分析 [J], 李晓南
2.脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病诊断中的应用 [J], 许绍强
3."脑脊液"液基细胞学检查在中枢神经系统疾病诊断中的应用价值 [J], 杨普;陈琛
4.常规脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病病因诊断中的应用价值 [J], 粟秀初;赵钢;杨毅宁
5.基于脑脊液常规的细胞学检查在中枢神经系统疾病诊断中的应用进展 [J], 高悦;张彩霞;李桐桐;王涛
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复旦大学发现阻碍脑卒中后神经干细胞再生的“元凶”
复旦大学发现阻碍脑卒中后神经干细胞再生的“元凶”
佚名
【期刊名称】《生物学教学》
【年(卷),期】2014(39)3
【摘要】据2013年9月17日《科技日报》报道，复旦大学医学神经生物学国家重点实验室、脑科学研究院教授赵冰樵带领研究团队首次发现：脑内一种叫做“caspase-3”的分子，是脑内神经干细胞再生的重要抑制分子，也是一种关键的导致正常细胞死亡的执行因子；这种分子一旦被激活，不仅在人的脑卒中发生初期起“细胞杀手”作用，而且在脑卒中的恢复期继续起破坏作用；药物可以抑制easpase-3的破坏作用，从而促进脑卒中后神经干细胞的再生，并可加快新生神经干细胞向成熟神经细胞即神经元转化，协助脑损伤后的功能修复。
【总页数】1页(P79-79)
【关键词】神经干细胞;细胞再生;复旦大学;脑卒中;caspase-3;国家重点实验室;《科技日报》;破坏作用
【正文语种】中文
【中图分类】Q421
【相关文献】
1.神经干细胞移植对脊髓创伤后神经再生促进作用的研究进展 [J], 杨大伟;靳春杰;吕苓甫;张士俊;李宏伟;孙文涛
2.银杏活脑胶囊对大鼠缺血性脑卒中微血管增殖和神经干细胞再生的影响 [J], 鲁启洪
3.复旦大学发现神经干细胞参与脑发育作用机制 [J], ;
4.研究发现阻碍脑卒中后神经干细胞再生“元凶” [J],
5.复旦大学发现细胞重编程技术能促进内耳毛细胞增殖再生 [J],
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头晕，阵发性呕吐加重3月余，近2周无明显诱因下，自觉双眼视物模 糊，视力明显减退。否认有头痛、发热、意识丧失、肢体抽搐等症 状，无头颅外伤史。 头颅影像学检查提示：“四脑室占位伴梗阻性脑积水”入院手术治疗。 既往史、家族史无特殊。 入院神经系统检查：神志清，言语流畅，眼底检查示双侧视乳头明显 水肿，四肢肌力、肌张力正常，未引出病理反射，感觉无异常。共济 运动尚稳，Romberg征阴性。 入院考虑四脑室室管膜瘤可能，行肿瘤切除和脑室外引流术。
GFAP
MIB-1 LI 1～2%
病理诊断
（四脑室） Rosette-forming glioneuronal tumor of the fourth ventricle （WHO grade I）
28 yrs. Female
Rosette-forming glioneuronal tumor of the fourth ventricle
第六届全国临床神经病理读片交流会（2008年3月22~23日于南京）
CT
T1WI
T1WI+C
T2WI
术中所见：肿瘤位于四脑室底部，突入正中孔，呈灰白色，质软，血供 较丰富，无明显边界，在显微镜下将肿瘤分块切除。
讨 论
邀请发言单位： 解放军总医院 第四军医大学西京医院 河北医科大学第二医院
Authors Komori T. Preusser M. Albanese A. Adachi J. Jacques TS. Johnson M. Vajtai I. Publications Am J Surg Pathol. 2002 Acta Neuropathol. 2003 J Neurooncol. 2005 Surg Neurol. 2005 Neuropathol Appl Neurobiol. 2006 J Neurosurg. 2006 Pathol Res Pract. 2007 Cases 11 1 1 1 3 1 2 Age range 12 ~ 59 yrs. 35 yrs. 32 yrs. 18 yrs. 33 ~ 42 yrs. 29 yrs. 16 ~ 30 yrs. 2 Male 4 1 1 1 1 1 2 Female 7
Syn.
NF
NeuN
Olig2
Double staining for Olig2 (BCIP/NBT) and Syn. (DAB)
Double staining for Olig2 (BCIP/NBT) and Syn. (H2O2/AEC)
GFAP
Double staining for Syn. (BCIP/NBT) and GFAP (