渐进镜片问题处理及案例分析
(完整word版)渐进片售后出现的问题和处理？
眼镜定配技师资格考评论文论文题目：渐进片售后出现的问题和处理？目录摘要 (1)关键词 (1)前言 (1)论文正文 (1)结论 (7)参考文献 (7)附录 (7)摘要?:随着科学的发展、网络的普及、生活节奏的加快，渐进多焦点眼镜（以下简称渐变镜)作为中年人？配镜首选正逐步成为一种趋势，可以说渐变镜是随着市场的需求和科技的进步产生的,本身具有很高的科技含量，是新型镜片，同时也存在一定局限性（周边像差)，所以要想配一副理想合适的渐变镜，根据自己验配渐变镜的经验来看，验光技术固然很重要，但与顾客交流及镜片、镜架的选择、加工调整与定位也直接关系到最终验配成功率，同样不可忽视。
验光、加工人员有必要制定一整套渐变镜售前、售中、售后服务系统。
渐变镜的独特设计，致使初戴者需要一个适应过程。
一旦顾客在适应期出现部题、最终能否适应,作为验配、加工人员都应及时解决，避免顾客的抱怨变投诉.关键词:前言:正文:在这几年?的实践工作中，我在渐变镜的配镜加工调整上也遇到了不少“疑难病例”,结合理论知识，通过与实践相结合，处理上也积累了些经验，下面我就举几个案例进行分析及处理结果：案例一、渐变镜配戴者、镜架的选择，渐变镜验配成功的第一步是选择合适的配戴者，验配师及加工师需要先确定配戴者是否适合配戴渐变镜。
渐变镜配戴者的基本视觉需求是上方看远、下方看近.影响渐变镜接受的因素包括：年龄(近用附加度）、屈光状态、视觉需求、原先矫正方式等.一男顾客，55岁,从事教师工作，来店咨询是否有这样的眼镜,既能看清下面的学生，又能看书写字，甚至是批改作业.考虑顾客目的性明确,销售员当即为其推荐渐变镜，顾客也愿意接受。
该顾客原镜度数OD：—1.50DS—0。
75DC×20→0.8；OS：—0。
50DS—2.00DC ×180→0。
8，医学验光？显示OD：-1.00DS-0.75DC×20→1。
0;OS：-0。
50DS-2。
中老年渐进多焦点的验配体会
中老年渐进多焦点的验配体会本文从渐进多焦点镜片的遠用光度处方原则和下加光度处方原则着手，通过几个渐进多焦点镜片验配的售后案例来分析验配渐进多焦点镜片时遇到的问题。
在验配失败中找原因，从而服务好下一个患者。
标签：渐进多焦点；售后；验配；处理一、渐进多焦点镜片的配适和分析（一）根据配戴者用眼习惯及需求酌情更改参数案例：王某，男，45岁，军人，无验配渐进多焦点镜片经历，验配了渐进多焦点镜片之后看远用区模糊，近用清晰，但是走路晃动感强烈。
1.检查渐进多焦点镜片光度及戴镜视力：R：-1.75DS 0.8 OU：0.9；L：-2.25DS 0.8 ADD：+1.25DS 1.2（40cm）。
综合验光复光及视力：R：-1.75DS 1.0 OU：1.2；L：-2.25DS 1.0 ADD：+1.25DS 1.2（40cm）。
2.分析综合验光光度与旧镜一致排除旧镜验光准确性的问题，检查时发现该患者其头位与一般人不同，喜欢抬头挺胸，此时患者会通过渐进通道看远，所以远用视力不佳，且有晃动感。
重新订片加工，一周后取镜，远近均视力清晰，晃动感也降低了，所以愿意回去适应。
一月后回访，患者对新配镜片较满意。
3.结论每个人用眼习惯不同，所以验配渐进多焦点时需要根据他平时的使用习惯，包括镜眼距、头位、习惯阅读距离等酌情更改参数，这样验配的渐进多焦点镜片比较符合患者原来的用眼习惯，也比较容易适应。
（二）近视以原配镜度为基础，配镜者不影响视远且没有不适症状者，一般不增加度数案例：虞某，男，55岁，会计，有渐进多焦点镜片验配经历。
取片一周后回来主诉：新配的渐进多焦点镜片远用近用视力都非常清晰，但是感觉近用区视野较小，而且长时间佩戴也不及原镜舒服。
1.检查新渐进多焦点镜片光度及视力：R：-7.00DS 1.0 OU：1.2；L：-7.25DS 1.0 ADD：+2.25DS 1.2（40cm）。
综合验光复光及视力：R：-7.00DS 1.0 OU：1.2；L：-7.25DS1.0 ADD：+2.25DS 1.2（40cm）。
验配渐进镜片_2W1H投诉案例分析
问：此女士的不适情况该如何解决？
What什么问题？ 看近不清
Why问题的原因？
• ADD不够？ • 瞳高偏低？ • 镜眼距过小？ • 前倾角过小？ • 顾客下旋力不足？
How怎么处理？
• 确认近用眼位是否匹配
• 若匹配复查ADD
• 若不匹配调整镜架，否则重新确认数据重 新订片
案例二
总结
王君 女 52岁 该顾客因此前所戴的老花眼镜度数低了,准备到某眼镜店重新选配一副.她以 前所用的老花眼镜度数是+2.00DS,左右眼相同.于是店内销售人员为其选配了一副1.50 渐进镜片短通道,度数为远用平光,ADD+2.50,镜架规格尺寸为52□17,框高32mm,瞳距 右眼为32mm,左眼为32mm,瞳高均为20mm.顾客佩戴了10天以后,到店内投诉:看远不 清楚、看近晃动感强、视野窄,戴起非常不舒服.
总结
总结
渐进镜片投诉的主要原因：
• 顾客眼位与镜片设计区域不匹配
配适评估操作
• 处方问题
重新验光并根据顾客所能接受的程度给予处方
• 顾客不适合戴渐进
选配单焦点或双光镜片
• 镜片的设计技术
选择口碑好的设计产品
What什么问题？
看远不清 要低头才能看清 远处
Why问题的原因？
• 镜片度数不对？ • 瞳高偏高？ • 前倾角过大？ • 镜眼距过大？ • 顾客仰头看？
How怎么处理？
• 确认远及近用眼位是否匹配
• 若匹配复查处方
• 若不匹配调整镜架，否则重新确认数据重 新订片
案例四
总结
案例五：孙大妈有-3.00DS的近视，她的女儿很孝顺，每年都会领孙大妈到眼镜店检查 一下视力，最近听说眼镜店新推出了一款渐进多焦点眼镜，于是孙大妈的女儿也领她配 了一副，原本以为这高科技的眼镜戴上以后会很舒服，很清楚，可没想到孙大妈讲：“ 戴上这副眼镜看看药瓶上的字还要抬着头才能看清，哪里有营业员讲的那么好。” 给孙大妈复查后，验光装配均无错误。 问：孙大妈的问题该如何解决？
渐进多焦点镜片的验配及常见问题处理
渐进多焦点镜片的验配及常见问题处理摘要：渐进多焦点镜片简称渐变镜、渐进镜，可以为老视患者提供自然、方便、舒适的视觉。
因渐进镜片的验配不同于单光或双光镜片的验配，因此规范的验配十分重要。
另外，排除配戴者选择不当、使用方法不当等因素，仅就验配本身而言，配戴者常会出现远用视物模糊、近用视物模糊等配戴不适。
下面就渐进镜片的验配及常见问题处理发表一下自己的见解。
随着人们文化素质的提高,经济收入不断增长，老龄人口持续增加。
为满足中老年生活、工作与美观的需求,行业内大力推广渐进多焦点镜片.那么如何将渐进多焦点眼镜验配得更好更成功呢一.配镜对象的选择是渐进多焦点镜片验配成功的保障在实际工作中，我们的验光人员往往对于客人的问诊不足，直到戴镜出现问题了，才发现原来这个客人可能不太适合戴渐进眼镜，那么什么样的客人能戴渐进镜片什么样的客人不能戴呢1）渐进镜片的适应症1.看近有困难,需要配老花镜,希望避免因视远视近更换眼镜带来麻烦的人2.对配戴双光镜或三光镜外形上感觉不满意的配戴者3.刚步入“老视”阶段,年龄40-50岁的人4看远看近频繁交换的人群：教师、演讲者、行政人员5公共交际人员(如国家领导人戴的多为渐进多焦点镜片)2）渐进镜片的禁忌症：1.长时间看近人员：如看电脑过多者、画家、图纸设计者、建筑设计图纸者；2.特殊职业：如牙医，图书管理员，(会因工作关系常用镜片的上方看近) 飞行员、开船的人员(会用上看中、中看远、下看近，他们多用三焦镜片)或用镜片的上缘观看近的目标人群，工作机动性高、运动多者；3.屈光参差人员：双眼屈光参差>，有效柱镜度>，特别是轴位不对称；4.辐辏功能不全；超过+；6.年龄超过60岁(视身体状况)；7.之前经常戴双光者（因双光近用区广，渐进镜近用区窄，会有不适应）；8.一些眼疾患者(青光眼、白内障)、斜视、度数太高者都不宜配戴；9.晕动病：是指因平衡功能较差，在快速地自主或被动运动中产生的一种头晕，目眩的综合症状，例如：晕车、晕船等；另外，高血压病患者和动脉硬化患者，当其疾病得不到有效控制时，常会出现因脑血管供血不足而引起头晕，有时还会引发血管痉挛，而出现头痛；10.有眼镜适应困难者；11.体姿异常：就是人在行走时，头的左右摆动幅度过大，由三种原因造成：(1)跛行(2)人过胖，行走时其重心交替地置于左右脚；(3)由于行走习惯，身体左右晃动幅度大；14、个体情况：(1)个子过矮的人，看东西时视线的方向较一般人要平，头常常会后仰；(2)脖子短的人，低头难，常规要求中距离视物时在镜片上的视程较短；在实际的工作中，一个人的职业并不是是否适合戴渐进镜的绝对标准，需要根据顾客需求来确定，在确定了顾客是不是适应人群后，我们要对其精确验光，以确保其有一个合适的处方。
关于万里路渐进镜片的相关问题1.3
3.有长有短，一网打尽，但是不适合远用视野 要求高的顾客；因为没有360技术不适合高散 光，高远视，高近视，高下加光的客人
全新版舒适型小结 1）短款性能超逸视，远用和近用视野范围非 常宽阔，特别适合要开车的，又刚开始出现老 花的顾客。 2）长款设计近用视野范围宽广，特别适合年 龄偏大，又要经常从事中近距离的顾客。 3）配合360技术之后，更能适合处方复杂的客 人；性价比最高。
短款渐进的不适合人群
1）高下加光的客人不能配短款渐进，因为变 化太快无法适应。 2）选择了一个太大的镜架，使得周边变形区 域太多而影响客人的佩戴效果。
全新版自由视小结 1.万里路入门产品，有短款设计让更多刚开始 老花的顾客也能既经济又满意地享用到渐进片 的效果，以前只有逸视才能满足。 2.在远用和近用区域眼位移动相似，年纪大的 顾客也能方便地看到近用，以前只有舒适型才 能达到该效果。
新版万里路渐进片上市培训
万里路系列
自由视 舒适型 睿视 视爵
新版万里路
1.渐进带变化： 新版同款万里路渐进都具有长短两种通道选择（配镜高 度分别为14、17mm），以往短通道镜片逸视将退市。 同一万里路长款和短款价位一致。 2.数码加工：DFB 新版万里路渐进全部采用数码加工，可以获得非常精 确的处方效果，提高顾客佩戴的舒适性和满意度。 3.近用区多设计，add从+0.75D起步。所有短款add最大 3.00D，长款add最大3.50D
பைடு நூலகம் 瞳孔 =W.A.V.E 2.0创新的主要部分
瞳孔= 眼睛的门户 它不是固定的。 它会不断地变化。
它是影响镜片性能的主要因素。
瞳孔大小会对镜片性能产生巨大影响
Example:
例如： 近距离视点的瞳孔变化 2mm 3mm 4mm 影响像差等级
佩戴渐进眼镜片常见8大问题及处理办法视光师Club文章
佩戴渐进眼镜片常见8大问题及处理办法视光师Club文章顾客因佩戴不适而产生对渐进多焦点镜片投诉，应该想方设法找到其不适的原因，最终让顾客戴上一副舒适、清晰的渐进眼镜，这才是售卖渐进片的长久之计...门店在销售渐进多焦点眼镜的过程中，最担心因顾客佩戴不适而产生投诉，对于部分顾客，可以通过耐心解释、仔细检查，最终找到原因，彻底解决问题。
但是如果遇到脾气急躁、情绪激动的顾客，我们往往会失去耐心，为了尽快解决投诉，最后换一副价值相当的单焦点镜片完事，放弃寻找不适的原因。
这种处理方法虽然能快速解决问题，但是从长远来看，却会让我们永远地失去渐进片的顾客，或许他还会告诉他的朋友、同事、家人说：'我戴过渐进眼镜，不好用，非常不舒服，不要听眼镜店的人瞎忽悠'。
这样的话足以推翻店内的宣传和店员的解释推荐。
所以对于渐进片佩戴不适的顾客，更应该想方设法找到其不适的原因，最终让顾客戴上一副舒适、清晰的渐进眼镜。
一适应症状及常见原因配戴渐变镜之后，配戴者会经历一段时间的视觉状态的变化，这是由于渐变镜设计上导致注视方式的改变，尤其是对于近距离和周边的视觉。
验配医生往往需要事先让配戴者有所了解新镜片和以前矫正镜片(双光镜或者单光镜)之间的不同，并鼓励配戴者适应这种新的视觉。
所谓适应，实际上是视觉神经中枢对新的视觉状态的变化产生的调整，新视觉逐渐被视觉皮层所接受，配戴者不再能够觉察出这种视觉上的明显差异。
如配戴初期的轻微眩晕感、周边视觉的模糊、曲线效应等等，通常都能够在不超过2周的适应期被配戴者的主观视觉所接受。
影响配戴者能否适应和适应快慢的因素很多，如配戴者选择渐变镜时的动机、期望值、文化素养、视觉习惯、眼/头运动习惯、职业和业余爱好，以及验配医生的鼓励等。
一般来说，渐变镜配戴者都能在2周之内适应渐变镜带来的新的视觉状态和习惯。
如果适应期超出2周，或者在适应期内出现异常的视觉状态和习惯，可能提示验配方面存在问题，需要分析、解决。
渐进镜疑难分析
配镜高度的测量
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注意事项
配镜高度因人而异
28
单眼瞳距
61
单眼瞳距 单眼瞳距
29
32
29
单眼瞳距
远用度数
镜片凹面向下 (镜脚朝下)
测量远用参考圈
31
近附加度数
镜片凹面向上 (镜脚朝上) 测量近用参考圈
32
处理问题:渐变镜 可能的症状与体征
– 阅读区太小 – 视近模糊 – 头晕,漂浮感,晃动感, – 视远模糊和变形 – 阅读时需要转动或倾斜
12
了解问题 询问(戴镜史)
是第一次戴渐进镜吗?
何时与何地制造的?
配镜时用的是最新度数? 镜片种类(如果知道的话?) 以前的矫正方式是什么?
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了解问题 询问(戴镜史)
戴以前的眼镜时出现过同样的问题吗? 问题何时开始出现?
– 逐渐发生? – 突然发作?
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分析和解决问题
可能的原因 验光度数不准确 负度数过多 正度数过少
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处理问题:渐变镜 看中/近距离时头往后仰
可能的原因 验光度数不准确 (正度数过少) 配镜高度太低
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处理问题:渐变镜
看远时头往前倾
配镜高度太高
41
处理问题:渐变镜
看中/近距离时 头往前倾
验光不准确 (正度数过多)
42
渐进镜验配成功关键
1.准确的验光 2.正确的镜架调整和参数（单眼 瞳距和配镜高度）测量 3.恰当的使用指导、鼓励和随访
7
8
配戴问题处理
如果镜片配适恰当,则很少会出现问题
需要系统地分析和解决问题
9
渐进多焦点眼镜的佩戴方法与问题解决
整理课件
6
三、问题处理
症状一： 看远时头会晕或看不清楚，看近也不舒服。
可能原因： 看远处方法不正确。
1、镜片远视区度数不对或加工后产生倰镜度眼位偏造 成融像困难。
2、加工时镜片眼位高低不一致。 3、镜片弯弧不正确，或镜眼距不正确。 解决方法：
先调整，不行再 重新验光，确认看远的度数。
整理课件
7
症状二：看远时左右景物变形、摇
晃、看近则清楚。
可能原因： 加工时镜片瞳高太高
解决方法： 核对客人瞳孔是否低于镜片配镜十字，
调低鼻垫，否则镜片重作。
整理课件
8
症状三：看远清楚，看近不清楚。
可能原因： 1、眼镜托高也无法改善，可能是近用加入度处方不正确或
是镜片加工不良。 2、客人看近姿垫不正确。头部太低，视线自镜片上光远视
区看近。 3、眼镜托高可以改善，可能是瞳高配太低。 4、眼镜销微向左或右可以改善，可能是看近瞳孔位置偏离
下光近读区。 解决方法： 也是先调整，不行再重新确认客人看近度数，重测镜片下光
度数。
整理课件
9
症状四：看近清楚，但时影像变形
弯曲
可能原因： 镜框斜度不适当。 解决方法： 调整镜框倾斜度及镜面角。
整理课件
10
症状五：看近看远都清楚，但是长时间 看近眼睛很酸，容易疲劳。
可能原因： 近用加入度不够，导致睫状肌之持续度过调
坐在椅子上看投影屏幕和看书报，确认视力 清晰。 3、先告诉顾客刚开始走路会有些晃动的感觉，然后 让顾客起来感受。
整理课件
5
4、看近用时，请顾客把眼镜提高一点。 5、看远用时，请顾客把眼镜放低一点。 6、开车时要注意左右的后视镜，怕距离抓不准 7、刚开始看地平面时有点斜上去的感觉，习惯一两
渐进镜片案例总结
渐进镜片案例总结概述渐进镜片是一种多焦点镜片，能同时矫正近视、远视和老花三种视力问题。
它的设计原理是通过渐变的曲率将不同的瞳孔视力区域无缝地连接起来，从而实现平滑的视力过渡。
渐进镜片的应用越来越广泛，下面就几个渐进镜片案例进行总结和分析。
案例一：老花+近视案例描述患者A是一位50岁的中年人，近期开始感到眼睛不适，尤其是在阅读和使用电子设备时。
经过验光师的检查，患者A被诊断出既有老花眼的问题，又有近视眼的问题。
解决方案对于这种老花+近视的情况，渐进镜片是一种理想的选择。
渐进镜片可以矫正患者A的近视问题，并且在镜片的上部增加老花区域，满足患者A在近视和阅读时的需求。
效果评估经过一段时间的佩戴，患者A反馈使用渐进镜片后眼睛的不适感得到了显著改善，不再需要频繁摘取镜片进行切换。
同时，在近视和阅读时也能够获得清晰的视力。
案例二：老花+远视案例描述患者B是一位60岁的老年人，以阅读报纸和远足为主要爱好。
患者B经过验光师的检查，被诊断出既有老花眼的问题，又有远视眼的问题。
解决方案对于这种老花+远视的情况，同样可以选择渐进镜片。
渐进镜片可以矫正患者B的远视问题，并且在镜片的下部增加老花区域，满足患者B在阅读和近距离观察时的需求。
效果评估经过使用渐进镜片一段时间后，患者B反馈眼睛的视觉效果得到了明显改善。
无论是远视还是近视，患者B都可以获得清晰的视野，并且过渡自然平滑。
案例三：老花+散光案例描述患者C是一位45岁的中年人，经常需要长时间使用电脑。
患者C经过验光师的检查，被诊断出既有老花眼的问题，又有散光的问题。
解决方案对于这种老花+散光的情况，渐进镜片同样可以提供理想的解决方案。
渐进镜片可以同时矫正患者C的老花和散光问题，让其在长时间使用电脑时获得舒适的视觉体验。
效果评估经过一段时间的使用，患者C反馈渐进镜片在长时间电脑使用时的舒适度明显提高。
镜片的设计使得焦点过渡自然，不再感到视力不稳定或不舒适。
结论通过以上几个渐进镜片案例的总结和分析，我们可以得出以下结论：1.渐进镜片是解决多种视力问题的理想选择，能够在一副镜片中同时矫正近视、远视和老花等问题。
渐进多焦点眼镜的投诉及处理
渐进多焦点眼镜的投诉及处理一、渐进多焦点镜片概述1、渐进多焦点镜片的认识：渐变焦眼镜是通过逐步改变镜片前表面曲率半径，从而提供自无限远至近点连续全程清晰视觉。
渐变焦镜片的光学分区，根据设计特点渐变焦镜片分为远用区、近用区、渐变区和像差区4个区域。
合理的镜片设计是渐变多焦点镜片成功与否的关键,虽然由无数个曲率结合而成的渐变多焦点为其基本设计基础,但在渐变多焦点镜片的设计中仍存在多种不同设计。
主要有:①球面设计和非球面设计：早期渐变焦眼镜的远用区和近用区均为球面形态，称为球面渐变焦；现在将镜片前表面的远用区和近用区设计为非球面渐变焦。
②设计较长的渐变区域,使渐变速度变化缓慢的称为"软性设计",而设计较短的渐变区域,使渐变速度变化较快的则称为"硬性设计";③在整个附加区域,其基弧均相同的设计被称为"单纯"设计;而随每一附加度数变化而变化的设计被称为"多样"设计;④镜片可任意用于左眼或右眼的被称为"对称设计",而左右眼镜片不同的设计称为"非对称设计"。
2、渐进多焦点眼镜的优缺点：优点：1.连续全程的清晰视力，由于镜片的近附加光度是逐步增加的，因此，配戴者可以选择性地通过镜片上的不同区域看清自5m以外至近点的所有目标，不会发生焦外区。
2.外表美观，没有双焦眼镜或三焦眼镜的子片痕迹。
3.没有像跳，在可用视野区内焦度是逐渐变化的。
因此，不会因突然出现棱镜的变化而导致像跳。
缺点：1.像差导致的视觉干扰，主要是散光像差和棱镜像差诱发的曲线效应和泳动效应。
2.渐变区较为狭窄，视线通过渐变区通道时，水平扫描宽度受到一定限制。
3.眼位和头位移动较大，近用区较低，需要将视线更多地向下倾转来注视近目标。
近用区较狭窄，可用视野受限制，若近用范围需求较大，视线水平向移动受像差区的限制，则只好采取更多的头位转动来代偿眼位转动的不足。
渐进多焦点眼镜的验配及投诉处理
渐进多焦点眼镜的验配及投诉处理摘要渐进多焦点眼镜是近年来在我国刚刚发展的，配戴人员的比例还不算高，渐进多焦点眼镜适用于中老年人远、中、近距离使用，一是解决来回摘戴的麻烦，二是解决双光眼镜象跳的问题，更美观和自然，近年来也可作为青少年预防、控制和延缓近视的发生和发展使用。
绝大部分配镜者在正确的配镜方法下所配的渐进镜片都是能够适应的。
随着近年大家对渐进多焦点的了解越来越多，渐进镜片也在不断的创新，它的设计也在不断完善，但要配成功不是简单的事，本文就对工作中渐进多焦点的验配及遇到的代表性的案例进行分析和总结，使大家对渐进多焦点的验配和投诉处理有初步的认识和了解。
关键词：渐进多焦点验配适应投诉处理近年来，随着厂商生产技术的不断发展，以及人们生活水平和消费水平的提高，渐进多焦点镜片越来越受到广大青少年及中老年顾客的欢迎，发达国家及我国沿海一些地区普及率已经很高。
然而由于区域性验配技术的差异，仍然有不少地区的门店对渐进多焦点镜片的认识还很低，渐进片多焦点镜片的普及率和验配成功率也很低。
绝大部分配镜者在正确的配镜方法下所配的渐进镜片，都是能够适应的。
其实配这种眼镜成功的关健是验光和配镜两个部分。
下面进行详细阐述：一．渐进多焦点镜片的基本认识：渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、过度区、像差区。
两个光心：近用光心和远用光心。
一个中心：几何中心（棱镜测量区）。
一条参考线：水平参考线。
加入度及品牌标记等。
如图：水平参考线两端标记34mm。
几何中心至上光心2-4mm。
上光心至下光心：垂直距离7-19mm。
水平距离（内偏）2.5-2.8mm。
光度范围：单光≤±8.00DS，散光≤±2.00DC加入度（ＡＤＤ）：+1.00D～+3.50D像差区视近区二．渐进多焦点镜片的验配1.配戴者的适宜人群优先选择：①40岁以上，希望看远、中、近距离连续视力者——目的明确②青少年学生希望预防和延缓近视者——目的明确③屈光度数在±6.00DS以内和±2.00DC以内者——屈光范围合适④刚进入老视，加光度比较低者以上是最佳配戴者—易于成功如果遇到：①垂直屈光参差>±2.00D或散光>±2.00D ②看远、中、近距离有大视野要求者——驾驶要求高的司机③戴双光镜感觉良好者,这些顾客的验配就应该谨慎。
渐进多焦点眼镜的验配加工与常见售后不适处理
渐进多焦点眼镜的验配加工与常见售后不适处理眼镜知识—渐进多焦点眼镜（干货）花10分钟看完本文，了解多焦点眼镜，我保证你比部分行内人还专业！（个人经验分享，有错误欢迎指正。
）1）渐进多焦点眼镜是由依视路在61年前发明的，依视路取名“万里路”。
多焦点眼镜解决了中老年人看不同距离的物体需要不同光度，需要频繁更换眼镜的烦恼。
一副眼镜即能看远、看中，也能看近。
多焦点眼镜的验配是一个系统工程，其需要的技术远远高于验配单光眼镜。
验光者不仅仅需要懂验光，还需要懂产品，懂加工，懂调整镜架，懂测量镜架的面弯，前倾角，镜眼距，单眼瞳距，单眼瞳高，计算移心量，会处理售后，深刻理解多焦点的原理和优缺点，等等。
只有全面能手才能综合替顾客考虑，才能配出合适的多焦点眼镜。
2）多焦点解诀的最大问题是不需要频繁更换眼镜，如果长时间看近是不太适合的。
介绍此镜片的时候要说明存在像散区，属于正常现象，如果单纯长时间看近，效果没有纯近用的单光眼镜效果好。
这点是需要跟消费者说明清楚的，不然容易造成顾客期望过高，引起投诉。
3）多焦点眼镜都会存在“像散区”，即镜片的两侧会模糊。
球镜、柱镜度数越高，Add越高，像散区就越大。
同等数据下，镜片的技术越好（也就是越贵），像散区越小，使用者看近视野越大，越舒适。
4）多焦点眼镜分短通道和长通道。
通道的选择很重要。
一般我们首先考虑选择短通道，因为短通道看近视野会更大，符合大家经常看手机的生活方式。
双眼度数差距比较大的人，眼睛下旋能力不足的人，也是适合短通道。
如果消费者是初次佩戴多焦点，有中距离需求，Add比较高，那么可以考虑选择长通道。
5）通道的选择绝对不是根据眼镜架的框高高低绝对的。
而是根据第4条说明的种种，结合消费者的实际情况来选通道之后再选择合适的镜架。
不能前后颠倒，这是很多门店经常犯的错误。
依视路代理商有个群，每天早上发题，大家回答领红包。
结果26个人中，14个同行选择了根据镜框框高来决定通道，真可怕。
渐进片售后服务必须“对症下药”
142 中国眼镜科技杂志·5·2021渐进片售后服务必须“对症下药”潘宇强在工作中，笔者遇到了这样一个案例：一位患者到我院要求配A品牌渐进片，因为患者的朋友曾有配戴，考虑到患者主观意识比较强且态度坚决，便尊重其意愿。
经过检测，患者原镜光度为OU：-5.75DS（单焦点镜片），视光师为患者做了常规验光检查并经过试戴，给予了OD：-6.25DS，OS：-6.25DS，ADD：+1.50D的配镜处方，选择了A品牌标准通道渐进片（见表1）。
表1然而，就是这样一个简单的光度，患者配戴一周后感觉不适应，主诉看远、近清晰度尚可，但是视物不适。
考虑到患者已经60岁，而且特别要求配戴A品牌渐进片，加上患者本身看远视力也不好，笔者在了解情况后，初步推测可能患者的适应能力较差，于是建议为患者重新检查光度，若没问题，可以考虑更换其他镜片。
根据笔者的建议，同时考虑患者开车对镜片清晰度的特殊要求，最后按照OD：-6.25DS，OS：-6.25DS换成同等价位的驾驶型镜片（如表2）。
与此同时，视光师也明确告知患者该镜片在视近时效果相对较差。
表2患者试戴一周后又来医院主诉看远清楚但是有点重影，更重要的是看近时感觉不适，不仅视物不清，而且视疲劳症状很明显，和旧镜的配戴效果相比，反差甚大。
于是，患者要求再次换镜。
为患者视觉体验效果考虑，视光师给患者按照原镜光度-5.75DS换了一副单焦点镜片（如表3）。
表3验光师之家本以为患者问题已解决，但患者配戴半个月后再次来院投诉，表示佩戴不适，看电视没有以前的旧镜清楚。
笔者经过仔细询问，决定重新测量患者原镜（旧镜）的参数。
拿到患者的原镜后，笔者发现镜片上还留着淡淡的B品牌雾显标志。
后来了解到患者的旧镜佩戴已有9年，因为镜片膜层刮花所以重新换镜。
重新检测了患者旧镜的参数后，发现原镜光度为OU：-6.00DS，ADD：+1.50D，框高只有28mm左右，这应该是短通道的B品牌渐进片（如表4）。
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案例分析（二）
南平某一消费者,55岁,长期戴单光老花镜片,配戴全景超视后出现不适 店里配镜处方: R -1.00 L -0.75/-0.50 投诉: 看任何距离都出现复视现象 原因分析: 棱镜效果诱发双眼融合不良 处理方法: 配戴单光镜片
ADD +2.50
案例分析 （三）
台江区某一消费者, 60岁,从未戴过渐进镜片,配1.5舒适型后出现不适 店里配镜处方: R 0.00/-0.50x20 L +0.50/-0.50x160
渐进镜片问题处理及案 例分析
目录
一、渐进镜片问题处理及原因分析
二、渐进片配戴不适案例分析
渐进镜片问题处理及原因分析
一、渐进镜片售后处理流程
1、倾听 2、询问
1.1倾听
• 倾听的要点：
• • • • 倾听时的表情动作 倾听时不要打断 不强行争辩 不先入为主
倾听技巧-回应式倾听
关键要素
1. 回应式倾听是以语言和 非语言的行为，来强调 说话人所说的话，以明 确表示你在倾听。 2. 复述 根据自己的理解重复他 人的话，确定或弄清楚 你所理解和听到的内容 3. 确认 确认在交往过程中，被 用来确定你对顾客情况 的理解是否正确
2、观察
• 测量原戴眼镜 • 对新配渐进镜片重新标记 • 对新配渐进镜片重新测量 远用光度、加光、左右眼棱镜差异、单眼瞳距、瞳高。 • 戴镜检查
3、重新标记渐进镜片
– 配镜十字 – 水平线 – 远用参考圈 – 近用参考圈 – 分别标记左右镜片 – 单眼瞳距 – 单眼瞳高
4、重新测量渐进镜片
远用度数 • 镜片凹面向下 (镜脚朝下) • 测量远用参考圈
八、影响适应的因素
• • • • • • 动力 期望 知识 眼睛/头部移动的习惯 职业和兴趣 视光师的鼓励
九、验配渐变镜成功的关键
准确地根据顾客的需求介绍 验光准确 在标记之前先将镜架调整恰当 准确地测量单眼瞳距、瞳高 给予恰当的使用指导 鼓励配镜者适应这种新的视觉
渐进镜片配戴不适 案例分析
ADD: +2.25
案例分析 （五）
某一消费者, 45岁,配戴视爵后出现不适 店里配镜处方: R -2.25 L -1.50
ADD: +1.25
投诉 : 无法看中距离和近距离,眩晕感非常严重 原因分析: 渐进镜片加工问题,四个隐形刻印歪斜 处理方法: 重新定制镜片,重新加工
案例分析（七）
• 一顾客配万里路舒适型2天,抱怨躺在沙发上看电视,走路时 看远模糊,有晃动感,必须平视看远才清楚. 店里配镜处方: R:-1.00DS L:-1.00 DS ADD:+1.75 投诉 ：走路时看远模糊,有晃动感,必须平视看远才清楚.
7、解决－调试或重新订片
• 根据分析首先进行调试
• 调试：高度、倾斜度、镜眼距、面弯度
• 调试成功，继续试戴 • 调试失败，决定是否重新加工和换镜
二、一般可能的原因和问题
• 1/3由于验光 • 1/3由于配戴－测量和加工 • 1/3由于戴镜者的用眼需求、心理及与配镜者的沟通问题。
2.1.
准确的验光处方
案例分析 （一）
福州某一消费者, 未有戴镜习惯,配戴睿视360后出现不适 店里配镜处方: R： 0.00/+0.50x70 L： 0.00/+1.00x100 ADD: +2.25
投诉 : 晃动感强烈
原因分析: 远用光度变化过大,尤其是散光的增加
处理方法: 修改配镜处方 R: 0.00 L: 0.00 ADD +2.25
（1）近视能浅则浅，远视能深则深 ； （2）不能将远用视力随意提高； （3）60岁以上的老年人验配渐进多焦镜，ADD别太大，需舍远保中近 ； （4）中高度远视眼远用光度和下加光必须给足 ； （5）散光宜浅不宜深 ； ① 散光增加要慎重 ； ② 远用高光度球光、低散光，应尽可能减去散光； ③ 散光轴不对称时，即使散光不大，也要小心处理，尽可能减去散光 （6）尽可能使用试戴片。
2、看远时头晕目眩
• 可能的起因 –配镜高度太高 –远用瞳距不准确 –镜眼距离过大 –不符合脸型 –倾斜角度不够
3、视近模糊
• 可能的起因 – 验光度数错误 •近用加光度和远用屈光 度 – 配镜高度太低 – 瞳距不正确 – 镜眼距离过大 – 倾斜角度不够
4、阅读区太小
可能的原因 – – – – – – 近用正度数过多 瞳距不准确 配镜高度太低 镜眼距离过大 不符合脸型 倾斜角度不够
原因分析: 该患者问题是未考虑顾客习惯姿势, 测量时相对于 习惯姿势的瞳高偏高.导致用镜片过度区看远 处理: 调整鼻托以降低瞳高 重新测量定片
• •
七、配戴指导
强调 1.戴渐进镜的视觉和戴过去的眼镜不同 2.你将会适应这种新的视觉 3.如果有疑问欢迎随时回诊 4.如果戴镜者在任何距离上注意到周边视力模糊的话,则应 再次强调,随着戴镜次数的增加,其模糊会变得越来越不 明显。 5.尽管少数人可能需要两星期,多数人在一两天内就能适应 6.提醒戴镜者注意某些习惯的改变 – 下楼 – 看书
应用技巧
1. 语言行为：“嗯…”我 知道”“啊，对的…” 2. 非语言行为：点头保持 眼神交流
3.“换句话说，你是指…” 4.“你是在说….”
5.我的理解对吗？你是 说…” 6.“可不可以认为你的确需 要….？”
1.2询问
• 询问技巧
• • • 用开放式问题、结合封闭式问题 降低问题的威胁度 避免顾客去寻找不适
ADD: +3.00
投诉 : 看远是感觉头有些晕,看近时感觉没有单光镜片清楚 原因分析: 看远适应问题,看近没有掌握如何使用镜片 处理方法: 在镜片上标记出看远看近区域,指导配戴者使用
案例分析 （四）
仓山某一消费者, 50 岁, 从未戴过渐进镜片,配戴舒适型后出现不适 店里配镜处方: R -3.00/-0.50 x175 L -2.50/-0.75x180 投诉 : 远近视野太窄,无法开车 原因分析: 消费者使用的原有镜架太大,垂直高度有40mm 处理方法: 选择新的镜架, 并改配全景超视
三、配戴者管理
如果适应期超过两个星期
一定要有系统地检查
找出可能的原因
四、可能的症状与体征
4.1.视远模糊
4.2.视近模糊
4.3.视远有晃动感 4.4.近用阅读区太小 4.5.头晕适应困难
五、症状/体征的起因
• 验光 • 配镜高度、瞳距 • 镜架选择和配适不当
六、问题处理
1、视远模糊
• 可能的起因 – 配镜高度太高 – 验光度数不正确 •负度数过少(-) •正度数过多(+) •散光
5、阅读时头位侧动
可能的原因 – 瞳距错误
6、看远时头往后仰
可能的原因 –验光度数不准确 –负度数过多 –正度数过少
7、看中/近距离时头往后仰
可能的原因 –验光度数不准确 (正度数过少) –配镜高度太低
8、看远时头往前倾
可能的原因 –准确 (正度数过多)
近附加度数
• 镜片凹面向上 (镜脚朝上) • 测量近用参考圈
5、戴镜检查
– 手电筒 十字中心 瞳孔中心
– 顾客演示问题 观测戴镜的姿势和镜架的位置
6、分析
• 将顾客的症状与检查和观测的结果联系起来加以分析，力 求找出引起症状的原因。 • 必须要从验光，测量和加工，顾客的用眼需求，理解和心 理等方面作综合分析 • 不满意往往是由几个因素综合而成的