加味托里定痛散治疗混合痔气滞血瘀型术后疼痛的临床观察
加味痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经43例临床疗效观察
应用 价值 。
【 关键词 】 气滞血瘀型原发 性痛 经， 加味痛经 汤 ， 床疗效 ； 临 【 中图分类 号 】 ２ １１＋ Ｒ ７ ．１ ３ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ６ ９ ０ １７— ５ ３２ １ ） ６ ０８ — ２ 血块。 血块排出后疼痛减轻， 患者常常伴存 烦气躁，超检查排除了肿瘤、 Ｂ
了治疗 的最 佳 时期 。 很多 时 候 ， 们也可 能 意识 不到 自己身上 的病 痛 是 由 人
症的状况， 具体为 ， ５ 名患者有食道狭窄的并发症状出现 ， 占总数的１． ， ６ ２ 名患者有短食道的并发症状 出现， 占总数的６７ 还有３ ．％， 名患者有慢性咳
嗽的并发症状 出现， 占总数的１％。 ０ 据跟踪调查统计 ， Ａ组患者的有效率为 １０ ３名患者均给出了９分以上的评价， 组患者有２名患者给出９分 ０％，Ｏ ０ 而Ｂ ０ ０ 以上 ，Ｏ ｌ名患者给出８ 分到９分之间的分数 ， ０ Ｏ 即良好的评价 ， 名患者给出 ｌ Ｏ 了 ７ 到 ８ 的评 价 ， 吩 吩 即一般 的评 价 。 表１ 两组患者疗效的比较
患者 中 ， 复 时间相 比于Ａ组的患者 较慢 ，Ｏ 恢 ８的患者在 ８ 月 内痊 愈 ，ｏ 的 个 ２％ 患者 在外 月 内痊 愈 ， 满意度 较低 ， 且在 治疗 的过程 中 ， 患者 并 出现 了并 发
胃肠 道反流， 主要的表现形式是恶心和呕吐， 还会伴有烧心的症状 ， 就像是感觉吃了很辣的辣椒一样， 或者是被火灼烧的感觉。 在人们的生活 中， 常常会因为某些原因导致胃肠道的反流， 但是由于反流所引起的病痛 大多为恶心， 胸口疼痛等， 通常未能引起大多数患者的足够重视， 因此耽误
加味痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经60例疗效分析
【］ 志 英 ． 红 四 物 汤 加 减 治疗 原 发 性 痛 经 临 床 体 会 ［ ． ５邵 桃 Ｊ 中外 医 学 研 究 ， １
２ １ ， ３） ４ — ９ ０ １ ９（ ： ８ ４ ．
【］ 晨 ， 倩 ， 华 ， ． 血 化 瘀 药 药 理 进 展 研 究 ｆ１ 国 药 事 ，０ １２ ６陈 刘 高 等 活 Ｊ中 ． ２ １ ，５
香、 药、 没 当归 ， 血化 瘀 。两 者合 用 ， 到 气血 同 治 的效果 。 活 达 根据 笔 者多 年 临床 观察 原发 性 痛经 常 常从 初潮 后 就发 生 ， 必 然与 肾气 、 癸有关 。但 是控制 疼痛 仅仅是 治标 之法 ， 防痛 天 预 经 的发作 ， 是治 本之 源 ， 经 一证 虽病 发 于行 经期 ， 其病 才 痛 但
［］ １乐杰 ． 产科 学 ［ ． ７版 ． 妇 Ｍ】第 北京 ： 民卫生 出版 社 ，０８ ３８ ． 人 ２０ ： １１ ［】 ２ 殷燕 云 ． 夏桂 成教 授治 疗月 经病 经验 ［． Ｊ 四川 中 医 ，０４ ２ １ ） ３４ ］ ２０ ，２（ ２ ： － ．
气 血 壅滞 更甚 ， 经血 运行 不 畅 ， 为痛 经。如 《 素庵 妇科 补 发 陈
肝 郁气 滞 ， 气滞 血瘀 ， 阻胞 宫 、 瘀 冲任 。经期 气血 下注 冲任 ， 胞 宫气 血更加 壅滞 ， 不通则痛 ” 或 复伤于情 志 ， “ ； 肝气 更为郁结 ，
１ ０ｇ于经净 后 １ 周服 用 。血 中养 阴 ， 以使 肾阴充实 ， 水高涨 ； 癸
川 断 、 丝子 、 地温 补 肾 阳； 芍 、 花 、 芎行 气 活血 以促 Ｉ 菟 熟 赤 红 川 排 卵 。陈晨 等 ［ 研究 表 明活 血化 瘀 药物 有增 加 血流 量 ， 进 ６ ］ 促 瘀 血消 散 ， 张平 滑 肌 ， 节 内分 泌 的作 用 ， 而改 善 子宫 平 舒 调 从 滑 肌 的营养 和 缺氧 状 态 ， 痛经 汤 为基 础方 治 疗气 滞 血瘀 型 故 原 发性痛 经有 良好疗 效 ， 与此 同时 ， 加味 补 肾促 排卵 汤加 减达 到 正本清源 之功 ． 【 参考文献】
促进混合痔术后创面愈合的中医研究进展
促进混合痔术后创面愈合的中医研究进展发布时间：2022-03-11T01:37:10.349Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：张云阁1△李师2 [导读] 混合痔的发生多因脏腑本虚，兼因久坐久立，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或临厕久蹲，或饮食不节，过食辛辣醇酒厚味，都可导致脏腑功能失调，风湿燥热下迫大肠，瘀阻魄门，瘀血浊气结滞不散，筋脉懈纵成痔张云阁1△李师2（ 1.辽宁中医药大学 2019级硕士研究生辽宁沈阳 110847;2.辽宁中医药大学附属第三医院辽宁沈阳110005）混合痔的发生多因脏腑本虚，兼因久坐久立，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或临厕久蹲，或饮食不节，过食辛辣醇酒厚味，都可导致脏腑功能失调，风湿燥热下迫大肠，瘀阻魄门，瘀血浊气结滞不散，筋脉懈纵成痔。
日久气虚，中气下陷，不能摄纳则痔核脱出。
痔核一但形成，加之饮食、生活、排便习惯等因素影响，产生便血、脱出及肛门不适感等症状，上述症状应用药物治疗可得到缓解但无法彻底治愈，痔核亦无法自行恢复或脱落，则必须行手术治疗，缓解症状、除去痔核。
最常用的手术术式是外痔剥离、内痔结扎术。
术后经脉受损，气血失养，不能通达腠理，创面失养，新肌难生，且创面属污染性创面，每日排便，接触较多的菌群，致使创面感染，容易出现疼痛、出血、水肿、小便困难、愈合缓慢等问题。
所以加速创面愈合，减少术后并发症的影响是每一位肛肠科医师都应该不断探索的课题。
中医药在促进混合痔术后创面愈合方面有其独特的优势，近年来更多的中医药治疗方式被越来越广泛的应用于临床，疗效显著并为大众所接受。
现将近些年来其中医药促进混合痔术后创面愈合的研究进展综述如下。
1 中医对混合痔术后的理解祖国医学认为，混合痔经手术治疗后，虽然有形病灶已去，但局部肌肉被金刃所伤，致使经络气血运行不畅而经络瘀阻。
术中失血，致使局部气血亏虚，不能濡养，术后虽然有形病灶已除去，但湿热之邪未去，气机未复，湿热之邪下注魄门，致使局部组织得不到气血濡养，困于湿热之邪，所以新肉难再生，创面难愈合。
身痛逐瘀汤加味合穴位贴敷干预股骨粗隆间骨折术后效果观察
身痛逐瘀汤加味合穴位贴敷干预股骨粗隆间骨折术后效果观察潘涛
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2024(59)1
【摘要】目的:探讨身痛逐瘀汤加味合局部穴位贴敷对股骨粗隆间骨折(IFF)股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后的效果。
方法:回顾性分析2016年6月~2021年6月本院收治的IFF患者120例,根据不同治疗方法分入观察组与对照组各60例。
对照组术后予抗凝、抗感染等措施;观察组在对照组基础上术后1d采取身痛逐瘀汤加味合局部穴位贴敷。
两组观察12周。
比较两组疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)与Harris髋关节功能量表评分。
结果:术后1周、2周,两组VAS评分明显减少,且观察组分别明显低于对照组(P<0.01);术后6周、12周,两组Harris评分均显著增加,且观察组分别明显高于对照组(P<0.01);术后12周,观察组(85.00%)IFF患者的髋关节功能改善优良率较对照组(71.67%)显著升高(P<0.05)。
结论:身痛逐瘀汤加味合局部穴位贴敷治疗IFF患者PFNA内固定术后的疗效明显,能提高髋关节功能,减轻疼痛。
【总页数】2页(P81-82)
【作者】潘涛
【作者单位】嘉兴市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
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吴茱萸散敷脐治疗痔术后疼痛临床观察_周伟进
・952・方药外用［基金项目］ 珠海市卫生局医学科研立项，编码2013086笔者采用吴茱萸散敷脐治疗痔术后疼痛，取得较好临床疗效，报道如下。
1 临床资料60例均为2013年6月至2014年8月我院肛肠科腰麻下行混合痔外剥内扎术的患者，采用半随机法分为吴茱萸散组和对照组。
吴茱萸散组30例，男17例，女13例；年龄22～60岁，平均40岁。
对照组30例，男14例，女16例；年龄24～62岁，平均42岁。
两组年龄及性别等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
2 治疗方法吴茱萸散组：采用吴茱萸散敷脐治疗。
吴茱萸10g，延胡索10g，五灵脂10g，没药10g，草果10g，冰片10g各等份研磨成粉末状密封备用，于混合痔外剥内扎术的患者施行麻醉后4h开始用中药敷脐，常规消毒神阙穴（脐孔），适量温水及少许蜜糖调成糊状，每次用50g外敷脐部神阙穴，覆盖范围2.0cm×1.5cm大小、厚0.5cm，塑料薄膜及纱布覆盖，外用胶布固定，8h后换药1次。
对照组：采用同色安慰剂敷脐治疗。
两组术后自觉疼痛难忍时均给予肌注曲马多0.1g。
均使用抗感染、止血的药物和防止大便秘结的药物，换药时外用四黄膏和普济痔疮栓塞肛治疗。
3 观察指标观察术后4h、6h、8h、24h、48h、72h、96h、120h 疼痛情况，评价指标参照视觉模拟评分法（VAS）；观察术后疼痛持续时间。
用SPSS13.0统计学软件处理分析。
计量资料用（x ±s ）表示，组间比较采用t 检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
4 治疗结果两组不同时点VAS评分情况见表1。
吴茱萸散敷脐治疗痔术后疼痛临床观察周伟进，朱建红，方 芳，戴秋安（广东省中医院珠海医院肛肠科，广东 珠海 519015）［中图分类号］R244.957.18 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2015）10-0952-01表1 两组不同时点VAS评分 （x ±s ）组别n 术后4h 术后6h 术后8h 术后24h 术后48h 术后72h 术后96h 术后120h 吴茱萸散组300.08±1.23△ 2.34±2.76 4.13±1.74△ 4.10±1.50△ 3.27±1.46△ 3.26±1.60 2.11±1.340.07±0.4△对照组300.09±1.112.98±3.005.77±1.345.60±1.354.88±1.464.27±1.773.14±1.931.34±1.84t1.900.502.362.392.471.341.382.79注：与对照组比较，△P ＜0.05。
加味活络效灵丹治疗炎性混合痔50例疗效观察
临床疗 效 ： 疗 组 痊 愈 １ 治 ９例 ， 效 ２ 显 ０例 ， 效 ７ 有
例， 无效 ４例 。对 照 组 痊 愈 ｌ １例 ， 效 １ 显 ８例 ， 有效 １ ３ 例 ， 效 ８例 。治疗 ３天 治疗 组愈 显 率 为 ７ ， 照组 无 ８ 对
为 ５ ， 疗 组 高 于 对 照 组 （ ＜ Ｏ ０ ） ８ 治 Ｐ ．１。
两 组治 疗前 后疼 痛及 水肿评 分 比较 见表 １ 。
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 治 疗 前 后 、 、 、 、 排 脑 肺 肝 肾脏 疾 病及 其
他肛 肠科 急症 。
一
般 资 料
选取 我 院收治 的炎性混 合 痔患 者 １ ０例 ， 机分 为 ０ 随 两组 ， 组 ５ 每 Ｏ例 。治 疗 组 男性 ２ ５例 ， 女性 ２ ５例 ； 龄 年
肌 功 能较强 ， 引起痉 挛性 收缩 有关 。大 部分 病人在 劳 易
般资 料无 统计 学差 异 。 病 情 分 级 ： 度 ： 痛 可 以忍 受 ， 需 服 止 痛药 ， 轻 疼 不 肛
缘 组织 水 肿仅 限一 处 ， 水肿 范 围直径 ≤ １ｃ 质 软 ， 血 ｍ， 无 栓 ， 内痔 嵌 顿 ； 无 中度 ： 痛 难 以忍受 ， 服用 止痛 药 ， 疼 需 肛
组 ， 组 在 病情 上 无统计 学 差异 。 两 治 疗 方 法
增高 ， 大量 液 体 渗 出 ， 局部 严 重 水 肿 ， 而 造 成 嵌 顿 使 久
痔 。嵌 顿痔 虽非 化脓 性炎 症 ， 嵌 顿时 间长伴 糜烂 者有 但
继 发 性 感 染 、 死 可 能 。 笔 者 采 用 加 味 活 络 效 灵 丹 治 疗 坏
１ ～７ ８ ２岁 ， 位 年 龄 ４ 中 ７岁 ； 程 ２天 ～ １ 病 ５年 ， 均 ２ ６ 平 ．
托里定痛散的功效与作用 药用价值 用法用量
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢托里定痛散的功效与作用药用价值用法用量
导语：现代人压力很大，不少朋友的工作是需要长期加班的。
长期熬夜加班会很容易导致身体差。
而中药方剂其实就可以缓慢的调理人的身体，今天就向大
现代人压力很大，不少朋友的工作是需要长期加班的。
长期熬夜加班会很容易导致身体差。
而中药方剂其实就可以缓慢的调理人的身体，今天就向大家介绍一下托里定痛散的制作方法。
乳香没药川芎白芍肉桂各3克罂粟壳（去筋膜，蜜炒）9克
【功能主治】治痈疽溃后，血虚疼痛不可忍。
【用法用量】用水400毫升，煎至320毫升。
病在上，食后服；病在下，食前服。
【摘录】《外科正宗》卷一
在通过上文对托里定痛散的讲解我们可以知道，养生上可以根据自己的喜爱进行，不过在养生的时候，也是要注意方法选择，对一些不太适合自己的养生方式是不要选择的，否则对身体也是会有影响的。
生活常识分享。
中药外用对混合痔术后创面愈合促进作用的临床观察
中医认为 ， “ 痔病 ” 术后经络损 伤 ， 气 机不利 ， 气血 运行 不
水肿、 疼痛 、 渗血等症状 ， 严重影 响伤 口愈合 及患者 的康 复
过程 。笔者收集 ２ ０ １ １年 １ 月—２ ０ １ ２年 １ ２月在我 院住 院手
畅， 气滞血瘀 ； 或术后 虽病 灶已除但创面湿热未尽 ， 热毒 内聚 ， 气 血瘀 滞 ， 不通则痛 ； 再则气 机运行 不畅 ， 气血 不能传 输于 肌 肤、 腠理等 ， 致创 面失 于荣 养 ， 则 愈合迟 缓 。从 中医 的整体 观 念 出发 ， 将人体作为一个 有机 的整体 ， 痔病 术后湿 热未尽 ， 对 人体全 身的影响 尚未完全 去除 ， 且手 术伤及 经络 ， 气 血受 阻 ，
１ ． ４ 治 疗 方 法 两 组 患 者 第 术 后 第 ２天 于 排 便 后 使 用 １： ５ ０ ０ ０ 高锰酸钾坐浴 ｌ Ｏ一１ ５ ａｉ ｒ ｎ ， 拭干， 局部创 面 １ ％洗必泰 清洁 。中药组 将 自制活 血 生肌 中药 膏剂 （ 三七 、 白芷 、 白芨 、
紫草 、 轻粉 、 血竭、 地榆、 石膏、 香油、 白醋 ） 纱条 敷 于创 面 ， 每 日便后换药 １ 次 。对照组 用凡 士林纱 条换药 ， 每 日便 后换 药 １次 ， 直至伤 口完全愈合 。
１ ． ２ 纳入标 准 符合国家中医药管理局 １ ９ ９ ４年发布并实施 的
混合痔是肛肠科 中最常见 及多 发的疾病 ， 其 治疗手 段有
很多种方法 ， 包括药物治疗等保守疗法 ， 其中手术是对于重症 患者 的最有效治疗方法 Ｊ 。现 代医学认 为 ， 术后创 面愈合
是组织在遭受损伤 ， 出现离断或缺损后 ， 经历一系列复杂的细
２ 结果
十灰散加味方治疗环状混合痔PPH术后吻合口出血100例临床观察
十灰散加味方治疗环状混合痔PPH术后吻合口出血100例临床观察【摘要】目的：观察十灰散加味方治疗环状混合痔PPH术后吻合口出血的临床效果。
方法：筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2015年5月～2016年8月行环状混合痔PPH术（PIECES PER HOUR，痔上黏膜环切术）病例200例，随机分成两组，治疗组100例，对照组100例。
治疗组采用十灰散加味方口服，对照组采用止血敏口服，判定治疗效果。
结果：两组比较，治疗组明显优于对照组，有显著性差异（P<0.05）。
结论：十灰散加味口服可有效治疗环状混合痔PPH术后吻合口出血，有推广价值。
【关键词】十灰散；环状混合痔；术后；吻合口出血痔疮是祖国医学最早记载的疾病之一。
早在《山海经》、《内经》中对痔的病因、病理已有了相当正确的见解[1]。
痔的治疗方法多种多样，基于肛垫下移学说的诞生，PPH术以成为环状混合痔的首选治疗方式。
“微创、安全、无痛”是PPH术的三大优点，但术后常见并发症吻合口出血常常困扰着我们，少量出血可采用静滴止血药或局部压迫等方法，大量出血还需二次手术止血，严重者可出现虚脱、休克甚至危及生命[2]。
所以如何预防PPH术后吻合口出血已成为我们的首要问题。
我们采用十灰散加味口服治疗PPH术后吻合口出血，取得了一定成效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料筛选肛肠科2015年5月～2016年8月行环状混合痔PPH术病例200例，随机分成两组，治疗组和对照组各100例。
其中男113例，女87例，年龄20-73岁，平均年龄46.5岁。
两组性别、年龄比较无显著性差异（P﹥0.05），具有可比性。
1.1.1诊断标准采用2001年出版、由张东铭主编的《盆底与肛门病学》以及中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组于2006年经学术讨论制定的《痔临床诊治指南》之诊断标准[3]。
混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。
若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔。
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展摘要：混合痔在众多的治疗方法中手术治疗是最主要的方式，但因肛管解剖结构和生理功能的特殊性、复杂性，且开放的术口会因排便刺激而损伤局部组织，造成肛缘水肿、疼痛、出血等并发症出现，给患者带来极大的身心痛苦。
西医治疗主要是抗感染、止痛、止血等对症处理为主；而中医治疗是以辨证论治为基础，达到消肿止痛、活血化瘀、促进愈合的目的，疗效稳定，副反应小，现就混合痔术后疼痛的中医治疗综述如下。
关键词：混合痔术后疼痛中医治疗综述混合痔是临床常见病、多发病，发病率占肛门直肠疾病的首位，主要表现为反复便血、痔核脱出、肛门胀痛不适，严重者可出现嵌顿、绞窄、排便困难。
手术治疗仍是肛肠疾病的主要治疗手段，但手术治疗后患者可能会出现出血、尿潴留、疼痛、肛缘水肿、肛门直肠狭窄、肛门失禁等并发症[1]其中以术后肛门疼痛最为普遍和痛苦，有研究[2]表明，术后早期中、重度疼痛患者占65%，患者对术后及排便时伤口的疼痛有恐惧心理，会延缓治疗的周期，直接影响手术质量。
术后疼痛又可诱发、加重尿潴留、肛缘水肿等并发症，因此，如何预防和减少术后疼痛等并发症的发生，以减轻病人痛苦，一直都是肛肠临床医生面临的焦点问题。
中医治疗混合痔术后疼痛疗效确切，现就中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展综述如下。
1.中医对混合痔术后疼痛的认识肛肠病术后疼痛属传统医学“痛症”、“金疮”范畴。
中医对痛症的认识有着悠久历史，《周易》：“坎为水，其为入也，为如优，为心病，为耳痛。
”是对痛症最早的记载，《黄帝内经》对痛症的病因病机及治疗原则、方法等有着详细的阐述，如《素问·举痛论》云：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
”指出痛症多由寒邪入侵而致。
传统医学认为，寒为阴邪，其性凝滞、主收引，寒邪伤人，易致气机收敛，经络不通，气血凝滞而作痛。
张仲景在《黄帝内经》理论基础上创立了诸多治疗疼痛的方法及方药。
针灸治疗气滞血瘀型偏头痛临床效果分析
例 ， 效率 为９ ． ％， 有 ２ ０ 两组 有效 率 比较 ， ０ 差异 有显 著性（ ＜ ． ） 结 论 ： 灸治 疗 气滞血瘀 型偏 头痛 有 明显 的疗 效 ， 于对 照 组 ， 毒 Ｐ Ｏ ５。 ｏ 针 优 且
副 作 用小 ， 从性 较好 。 依 关 键 词 ： 头 痛 ； 滞 血 瘀 型 ： 灸 疗 法 偏 气 针
部 的 发作性 头 痛 ， 共 济 失调 、 晕 、 伴有 眩 耳鸣 、 口舌麻 木 等 。 １ 治疗 方 法 ＿ ３
２３两组 不 良反应 、依 从 性 比较 ：８ 例 偏 头 痛 患者 均 按要 求完 － １０ 成 了研究 ， 物 的 明 显毒 副作 用未 发 现 。 药 １ ． 治 疗组 ： 用 针灸 治 疗法 。 穴 ： ．１ ３ 采 取 以足少 阳胆 经 ， 少 阳三 ３ 讨 论 手 偏 头 痛是 一种 反 复 发作 性 的头 痛 ，以发 作 性 为主 的 神 经血 发， 首次 发病 多 在青 春期 前 后 。 因复 杂 ， 今 尚不 十分 清 楚 。 病 至 有
天 之 内 ） 以刺络 法 ， 每 日治疗 １ ，４次为 １ 配 均 次 ｌ 疗程 。
３ 疗 效 标 准
神经 ， 高 面神 经的兴 奋性 ， 善神经 抑 制状 态 ， 。太 阳、 白 、 白、 车 、 为 局部 取 穴 ， 阳 四 颊 承浆 以达 加强 疏通 经 疗效标准参照《 神经系统疾病实用针灸疗法》 确立如下标准 络 、 筋 ， 气行 血 的功 能 。合 谷 为手 阳 明大肠 经 的 原穴 ， 阳明 经 调 手 １ 痊 愈 ： 部 面 肌 功能 完 全恢 复正 常 ； 效 ： 部 面肌 功 能 基 本 大肠经 “ …交 人 中 ， 之 右 ， 之左 ， 鼻孔 ”故取 对 侧 的合谷 ２ １ ： 患 显 患 … 左 右 上夹 ， 正 常 ，仅 笑 时 口角 稍 向 健侧 歪 斜 或 皱 眉 时额 纹 比健 侧稍 浅 ； 有 穴可祛 风散 邪 、 通经 络 。 代研 究表 明 ： 刺 治疗可 促 进局 部血 疏 现 针 效： 患部 面 肌功 能明显 恢 复 ， 眼 尚闭合 不 严 ， 患 口角 轻 度歪 斜 ； 无 液 循环 ， 局部 供氧 需求 ， 神经 水肿 的 吸收和 消退 。 改善 加速 效： 治疗 后 无好 转 或 略有 改善 。 参 考 文献 、
《中西医结合护理》2022年8卷9期封面-目录页-封底
目次2022年9月第8卷第9期中华中医药学会外科分会中外护理专栏持续改进中医外科护理服务质量满足人民群众多层次多样化健康服务需求——“中华中医药学会外科分会中外护理”专栏导读………………………………………………………………………李曰庆（1）中医定向透药联合弹力绷带加压包扎对臁疮中医证候的改善作用……………………………………………………………龚文静，吕丽丽（3）捏脊疗法促进妇科腹部术后胃肠功能恢复效果观察………………………………………宋利梅，杨冬颖，郭淼，王铮（7）中医综合护理预防单侧全膝关节置换术后腹胀便秘的效果观察…………………………………………………张盼，孔华，邢亮（12）中医特色护理干预在老年下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用……………………………………………………………居婷婷，陈玉芳（17）穴位贴敷治疗混合痔术后疼痛的Meta 分析…………………姜婧，王亚丽，魏永春，董玉霞，鄂海燕，唐玲（21）经鼻高流量氧疗序贯无创正压通气治疗1例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理………………………………乔新立，马海莲，李娜，陈宏，唐玲，张宁，王晶晶，张婷婷，周洁（26）砭石疗法联合无菌5/6号乳管扩张器治疗哺乳期急性乳腺炎深部乳栓阻塞乳腺导管1例的护理体会…………………………………………………周慧，唐玲，陈宏（31）脊柱针刀治疗腰椎间盘突出症伴疼痛1例的护理………………………………申慧，孙磊，常石磊，刘天浩，解英东，张香菊，王翠英，董伟，李超凡（35）1例口腔颌面头颈部肿瘤术后组织缺损修复中的中西医结合护理体会……………………………黄慧静，王永灵，廖明娟，李琰，蒉纲（38）1例强直性脊柱炎并发臁疮患者的中西医结合护理体会………………………………………王晓娣，智慧，刘津京，郭晶（41）拔罐法治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁1例的护理………………………………………李莎莎，卢英，刘颖，刘静（46）电梅花针叩刺法治疗1例青少年近视的护理体会…………………………………………………宋延芳，王潇，常明思（50）1例卵巢癌患者腔镜手术中应用无瘤技术的护理体会……………………………张妍，唐玲，张磊，张雅萱，于璐（54）中药湿敷技术临床应用研究进展………………………………周洁，陈宏，马海莲，李娜，乔新立，张宁，王晶晶，张婷，唐玲（58）ZHONGXIYI JIHE HULI主管北京市中医管理局主办中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编唐玲主任黄磊编辑尹佳杰吴银平编辑助理鄂海燕美术编辑王丽地址南京市龙蟠路155号联合立方广场3⁃203邮编210037电话************邮箱bjb@出版中西医结合护理杂志社社长叶振华电话************网刊http ：//邮箱tg@学术推广上海乐护文化传播有限公司电话021-********本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点ZHONGXIYI JIHE HULI2022年9月第8卷第9期中医外治疗法在失禁相关性皮炎中的防治研究现状及进展……………………………………………………郑乃花，杨冬梅，鄂海燕，张丽君，张佩瑶，王晓敏（63）蜡疗技术的临床应用现状…………………………………………………………………………王纯，芦琳，唐玲，李苏茜（68）中西医护理技术在“治未病”中的运用………………………………………………………………………………………………焦佳玲，孙艳荣（72）论著中频脉冲电刺激联合超声药物导入在神经重症患者盲插螺旋型鼻肠管中的应用………………………………………………………………………………………………鲁艳华，史甜（75）不同干手材料用于外科手消毒中的效益研究分析……………………………………………………林志远，叶赐君，邓嘉祺，张媛媛，李源昭，刘艳玲（80）临床护士护理信息能力与信息焦虑水平影响因素分析及应对策略…………………………………………………………………………………………………………罗琦（84）中医绿色护理门诊护士职业幸福感的调查分析……………………………………………………………………………………刘姗姗，李苏娜，陈宏（89）NICU轻中度意识障碍患者实施身体约束时家属真实体验的质性研究………………………………………………………………………………………………殷召敏，王芳（93）中医特色护理中药溻渍联合西医治疗急性期带状疱疹的疗效观察………………………………………………………………姚美玉，孙明丽，唐玲，周洁，陈宏（98）中药灌肠治疗药物中毒8例的护理体会……………………………………………………张婷婷，周洁，乔新立，陈宏，唐玲，王晶晶（102）1例颈椎恶性肿瘤老年卧床患者并发失禁相关性皮炎的中西医结合护理………………………………………………………………………………………………杜娜，王静（106）手法排乳联合刺络放血拔罐治疗1例气滞热壅型乳腺炎患者的护理……………………………………………………………………………………李苏娜，刘可欣，陈宏（109）中药膏摩治疗腰椎间盘突出症1例的护理体会…………………………………………………………………………陈金铃，刘洁，张聘，董玉霞（113）中药热奄包技术治疗1例尪痹患者的护理体会…………………………………………………………………………凯艳，唐玲，芦琳，李苏茜（117）引阳入阴失眠推拿改善1例人工心脏植入患者失眠的护理体会………………………………………………………………李陈晨，杨宇，李梦儒，唐玲，胡世荣（121）“互联网+”背景下中医延续护理服务体系的构建……………………………………………………刘姝，徐明慧，李娅楠，钟远，杨艳明，刘粉玲（124）全科护理远程直播中医养生功法缓解入境集中隔离人群焦虑的效果观察……………………………………………………………………………………陈如燕，吴玉静，严海君（129）ZHONGXIYI JIHE HULI2022年9月第8卷第9期优质护理在方舱医院内新型冠状病毒肺炎患者中的应用……………………………………闫海春，米跃华，赵春华，孙红艳，尤欣，李莉媛，张潇允，马立新，张坤岗，贾琼，肖嘉乐，韩苗苗，刘思雨，万开颜（133）护理管理PMP结合清单管理在儿科急诊急危重症患儿抢救中的应用…………………………………………………………………………韩玲芝，熊晓菊，余艮珍，朱杉（137）案例分享1例Wagner3级糖尿病足患者的伤口护理…………………………………………肖孟云，甘露，孔德明，谢薇，张友琼，江永红，陈茂松（143）1例成人罕见法布里病患者的护理……………………………………………………………………………………余卫卫，于玲玲，陈婷（146）1例危重症患者失禁性皮炎合并真菌感染的护理体会……………………张宁，张春艳，岳玉姿，刘欢，唐玲，韩建萍，孙磊，李影，周洁（150）1例肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的术后护理体会………………………………………………………………………………………………李盼盼，袁爱民（155）Volume 8Number 9September 2022Enhancing continuous quality improvement of nursing care in surgery of Traditional Chinese Medicine to meet the needs of multi -level and diversified healthcare services ………………………………LI Yueqing （1）Effect of Traditional Chinese Medicine directional drug penetration therapy combined with elastic bandage compression dressing on relief of ecthyma syndromes ……………………………GONG Wenjing ，LYU Lili （3）Effect of chiropractic therapy on the recovery of gastrointestinal function after gynecological abdominal surgery ……SONG Limei ，YANG Dongying ，GUO Miao ，WANG Zheng （7）Effect of Traditional Chinese Medicine comprehensive nursing interventions on prevention of abdominal distension and constipation after unilateral total knee replacement …ZHANG Pan ，KONG Hua ，XING Liang （12）Application of Traditional Chinese Medicine nursing interventions for elderly patients undergoing interventional therapy for arteriosclerosis obliterans of lower extremities …………………JU Tingting ，CHEN Yufang （17）The effect of acupoint application in the treatment of postoperative pain of mixed hemorrhoids ：A Meta -analysis ……………………………JIANG Jing ，WANG Yali ，WEI Yongchun ，DONG Yuxia ，E Haiyan ，TANG Ling （21）Nursing of a patient with COPD complicated with type II respiratory failure treated by sequential non -invasive positive pressure ventilation via nasal high -flow oxygen therapy ………QIAO Xinli ，MA Hailian ，LI Na ，CHEN Hong ，TANG Ling ，ZHANG Ning ，WANG Jingjing ，ZHANG Tingting ，ZHOU Jie （26）Needle stone therapy combined with aseptic No.5/6breast duct expander in the treatment of blocked milk ducts in a patient with acute lactation mastitis and nursing measures …………………………ZHOU Hui ，TANG Ling ，CHEN Hong （31）Acupotomy therapy and nursing for a patient with lumbar disc herniation and pain …………SHEN Hui ，SUN Lei ，CHANG Shilei ，LIU Tianhao ，XIE Yingdong ，ZHANG Xiangju ，WANG Cuiying ，DONG Wei ，LI Chaofan （35）Experience of nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine for a patient undergoing repair of tissue defect after surgical treatment for oral and maxillofacial -head and neck carcinoma …………………HUANG Hujing ，WANG Yongling ，LIAO Mingjuan ，LI Yan，KUI Gang （38）Nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine for a patientwith ankylosing spondylitis complicated with ecthyma………………WANG Xiaodi ，ZHI Hui ，LIU Jinjing ，GUO Jing （41）Contents Responsible InstitutionBeijing Administration of Tradi⁃tional Chinese Medicine SponsorAssociationofIntegrativeNursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Editorial Assistant E Haiyan Art Editor WANG Li Address NO.155，LongpanRoad ，Nanjing ，China Post Code 210037Tel +86-25-85552880E⁃mail ：bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel +86-25-85630967Online Publishinghttp ：//E⁃mail ：tg@Academic PromotionShanghai Lehu Media Co.，Ltd Tel +86-21-31262772Volume8Number9September2022Cupping therapy in the treatment of uterine prolapse complicated with stress urinary incontinence：A nursing case report…………………………………………………LI Shasha，LU Ying，LIU Ying，LIU Jing（46）Nursing care of a case of juvenile myopia treated by electric plum-blossom needle…………………………………………………………SONG Yanfang，WANG Xiao，CHANG Mingsi（50）Application of no-touch isolation technique in endoscopic surgery and related nursing for a patient with ovarian cancer ……………………………………ZHANG Yan，TANG Ling，ZHANG Lei，ZHANG Yaxuan，YU Lu（54）Research progress in the clinical application of Traditional Chinese Medicine wet compress………………………………ZHOU Jie，CHEN Hong，MA Hailian，LI Na，QIAO Xinli，ZHANG Ning，WANG Jingjing，ZHANG Ting，TANG Ling（58）Research status and progress of Traditional Chinese Medicine external therapy in prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis……ZHENG Naihua，YANG Dongmei，E Haiyan，ZHANG Lijun，ZHANG Peiyao，WANG Xiaomin（63）Clinical application status of wax therapy technology………WANG Chun，LU Lin，TANG Ling，LI Suqian（68）Application of integrated Traditional Chinese and Western medicine nursing in preventive treatment of disease ……………………………………………………………………………………JIAO Jialing，SUN Yanrong（72）Application of intermediate frequency pulse electrical stimulation combined with ultrasound drug delivery in blind insertion of spiral naso-intestinal tube in critically ill neurological patients……………………………………………………………………………………LU Yanhua，SHI Tian（75）Benefits analysis of different hand-drying materials used in surgical hand disinfection………………LIN Zhiyuan，YE Cijun，DENG Jiaqi，ZHANG Yuanyuan，LI Yuanzhao，LIN Yanling（80）Influencing factors of nursing informatics competencies and information anxiety in clinical nurses and related coping strategies…………………………………………………………………………………LUO Qi（84）Investigation and analysis of nurses'occupational well-being in a Traditional Chinese Medicine Green Nursing Clinic …………………………………………………………………LIU Shanshan，LI Suna，CHEN Hong（89）A qualitative study on the experience of family members of patients with mild to moderate disturbance of consciousness in NICU undergoing physical restraint…………………………YIN Zhaomin，WANG Fang（93）Effect of Traditional Chinese Medicine collapse stains combined with western medicine in treating acute herpes zoster ……………………………………YAO Meiyu，SUN Mingli，TANG Ling，ZHOU Jie，CHEN Hong（98）Experience of Traditional Chinese Medicine enema and emergency care for8patients with acute drug poisoning ……………ZHANG Tingting，ZHOU Jie，QIAO Xinli，CHEN Hong，TANG Ling，WANG Jingjing（102）Nursing of integrated Traditional Chinese and Western medicine for a bed-ridden elderly patient with malignant tumor of cervical spine combined with incontinence-associated dermatitis……DU Na，WANG Jing（106）Nursing of a patient with mastitis of Qi-stagnation and Heat-congestion type treated by manual lymphatic drainage of the breast combined with blood-pricking and cupping therapy……………………………………………………………………LI Suna，LIU Kexin，CHEN Hong（109）Traditional Chinese Medicine ointment massage therapy and nursing care for a patient with lumbar disc herniation …………………………………………………CHEN Jinling，LIU Jie，ZHANG Ping，DONG Yuxia（113）Traditional Chinese Medicine hot pack technology for a patient with arthralgia and related nursing measures ……………………………………………………………KAI Yan，TANG Ling，LU Lin，LI Suqian（117）Inducing-Yang-to-Yin tuina therapy for relief of insomnia in a patient with artificial heart implantation and related nursing measures…………………LI Chenchen，YANG Yu，LI Mengru，TANG Ling，HU Shirong（121）Construction of Traditional Chinese Medicine continuous nursing service system under the background of Internet Plus…………LIU Shu，XU Minghui，LI Yanan，ZHONG Yuan，YANG Yanming，LIU Fenling（124）Volume8Number9September2022Effect of remote live broadcast of Traditional Chinese Medicine health preservation techniques on relieving anxiety of the quarantined people entering China……………………CHEN Ruyan，WU Yujing，YAN Haijun（129）Application of high-quality nursing for COVID-19patients in makeshift hospitals………………………YAN Haichun，MI Yuehua，ZHAO Chunhua，SUN Hongyan，YOU Xin，LI Liyuan，ZHANG Xiaoyun，MA Lixin，ZHANG Kungang，JIA Qiong，XIAO Jiale，HAN Miaomiao，LIU Siyu，WANG Kaiyan（133）Application of Person-Material-Process combined with management checklist in rescue and emergency care of critically ill children in the Department of Pediatrics………………………………………………HAN Lingzhi，XIONG Xiaoju，YU Genzhen，ZHU Shan（137）Wound care for a patient with diabetic foot of Wagner grade3…………………………………XIAO Mengyun，GAN Lu，KONG Deming，XIE Wei，ZHANG Youqiong，JIANG Yonghong，CHEN Maosong（143）Nursing of an adult patient with Fabry disease……………………YU Weiwei，YU Lingling，CHEN Ting（146）Nursing management of incontinence associated dermatitis complicated with fungal infection in a critically ill patient ……………………………………………………ZHANG Ning，ZHANG Chunyan，YUE Yuzi，LIU Huan，TANG Ling，HAN Jianping，SUN Lei，LI Ying，ZHOU Jie（150）Postoperative nursing of a patient with perianal necrotizing fasciitis complicated with diabetic ketoacidosis ………………………………………………………………………………LI Panpan，YUAN Aimin（155）。
混合痔--临床路径
混合痔中医临床路径一、混合痔临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为混合痔（TCDBWG000,ICD-10I84.901）；行混合痔外切内扎术（编号49.451）。
（二）诊断依据。
参照“十一五”国家中医药管理局肛肠重点专科协作组的痔病诊疗方案，进行诊断。
1、疾病诊断（1）临床表现：混合痔临床表现为内痔和外痔的症状同时存在。
其中内痔表现为II期（度）以上内痔，临床表现为出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。
外痔临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。
（2）辅助检查：肛门指诊：可在齿线上方摸到纵行皱折和/或隆起的痔结节。
肛门直肠镜:可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面粘膜有无出血、水肿、糜烂等。
全结肠镜检查:以便血就诊者、有消化道肿瘤家族史或本人有息肉病史者、年龄超过50岁者、大便隐血试验阳性以及缺铁性贫血的痔患者，建议有条件者行全结肠镜普查。
2、证候诊断（辨证分型）（1）风伤肠络证:大便滴血、射血或带血，血色鲜红，大便干结，肛门瘙痒，口干咽燥。
舌红、苔黄，脉浮数。
（2）湿热下注证:便血色鲜红，量较多。
肛门肿物外脱、肿胀、灼热疼痛或有滋水。
便干或溏，小便短赤。
舌质红，苔黄腻，脉浮数。
（3）气滞血瘀证:肿物脱出肛外、水肿，内有血栓形成，或有嵌顿，表面紫暗、糜烂、渗液，疼痛剧烈，触痛明显，肛管紧缩，大便秘结，小便不利。
舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或涩。
（4）脾虚气陷证:肿物脱出肛外，不易复位，肛门坠胀，排便乏力，便血色淡。
面色少华，头晕神疲，食少乏力，少气懒言。
舌淡胖，苔薄白，脉细弱。
（三）治疗方案的选择。
参照“十一五”国家中医药管理局肛肠重点专科协作组的痔病诊疗方案，进行治疗。
1、诊断明确：混合痔2、禁忌症：（1）混合痔伴有化脓性感染；（2）混合痔伴有痢疾或严重腹泻患者；（3）严重心肺疾病患者；（4）严重肝、肾疾病或血液病患者；（5）因腹腔肿瘤或门脉高压引起的混合痔；（6）不能配合手术的精神病患者。
中医治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究进展
疗效观察［ Ｊ］ ．湖南中医药大学学报，２０１６，３６（６） ：４３－４４．
［２１］ 王鑫灵，陈日高． 杵针治疗气滞血瘀型腰腿痛的远
期疗效评价［ Ｊ］ ．成都中医药大学学报，２０１８，４１（１） ：８３－８６．
［２２］ 金杰．推拿法结合身痛祛瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛
发现 ｆｌｏｗｅｒ 位腰牵相比传统牵引，总有效率达 ９６．６７％ ，能最
大限度地拉伸腰椎后间隙从而缓解腰痛及下肢放射痛。
四、 结语
综上所述，中医治疗气滞血瘀型 ＬＤＨ 方法多、副作用小
（甚至无） 、安全有效，且作用持久，值得临床推广。 但单一治
疗疗效有限，临床常采用多种方法联合运用，达到提高临床
疗效、缩短治疗时间的目的。
效果观察［ Ｊ］ ．陕西中医，２０１７，３８（１） ：１０５－１０６．
炎症反应，加速组织修复，从而起到缓解及治疗作用；石雷以
身痛逐瘀汤配合磁振热治疗 ＬＤＨ 气滞血瘀型，总有效率为
９６．８７５％ 。
（ 三） 中药外用治疗
中药外用不仅有中药活血化瘀、舒筋活络的功效，并且
可借助热效应，扩张局部血管，促进血液淋巴循环和新陈代
谢，提升组织的再生功能和增强白细胞吞噬活力，促进炎症
均显著降低，随访 ３ 个月，复发率分别为４．３％ 、５％ 。
（ 四） 蜡疗
石蜡具有热容量大、导热性低、蓄热性强等特点，通过蜡
疗的透热作用，可改善局部血液循环，促进新陈代谢及黏膜
水肿消退，促进痛物排出，降低肌张力，缓解肌痉挛，从而起
到消肿、消炎、镇痛的作用。 黄裕等观察中药蜡疗缓解气滞
血瘀型 ＬＤＨ 的疗效，总有效率达 ９６％ ，ＮＲＳ 评分显著下降，
藏药独一味药理作用及临床应用新进展
藏药独一味药理作用及临床应用新进展藏药独一味药理作用及临床应用新进展藏药独一味(Lamiophlomisrotata(Benth.)Kudo)已有1000多年的临床应用历史。
独一味为唇形科独一味属植物，又名独步通，藏语称“大巴”、“打布巴”。
全草入药，性味甘，苦，平，具有活血止痛、化瘀止血之功效，用于治疗各种外科手术后的刀口疼痛、出血、外伤骨折、筋骨扭伤、风湿痹痛等，是藏族习用药材之一。
2005版<中国药典》收载了药材及其制剂独一味胶囊。
现代研究表明其成分复杂，生理活性强，临床应用广泛，现就其药理作用及临床应用的研究新进展综述如下。
一、药理作用独一味及其制剂具有镇痛，抗炎，抗菌，止血，提高免疫功能，抗肿瘤等药理作用，因而对其多有研究，近几年的研究报道又丰富了其活性的内容。
1.有效部位研究贾正平等应用聚酰胺色谱柱和大孔树酯柱等色谱技术研究了独一味的止血有效部位。
实验采用断尾止血法和毛细管凝血法比较各部位的止血作用，结果显示，独一味醇提部位与环烯醚萜苷部位分别缩短小鼠断尾出血时间37.4％和49.3％，分别缩短小鼠凝血时间23.1％和28.0％，均与阳性对照药云南白药相当。
而独一味总黄酮部位和大极性部位不能缩短小鼠断尾出血时间和凝血时间，提示独一味醇提取物中的环烯醚萜苷类部位为其止血活性部位。
同时贾正平等还进行了独一味抗肿瘤活性成分的体外筛选，应用溶剂萃取法、聚酰胺色谱柱和大孔吸附树脂柱结合的方法分离独一味乙醇提取物(P0)，得到了独一味挥发油(P1)、总黄酮(P2)、环烯醚萜苷(P3)，大极性成分(P4)，并采用MTR法测定了各类成分的体外抗肿瘤活性。
结果显示，P1部分对体外培养的人胃癌细胞SGC一7901、人肝癌细胞BEL一7402和人白血病细胞HL一60的增殖表现出较强的抑制作用，ICso分别为78.25、113.25和121.00(g/m1)，而P2、P3和P4部分则未显示明显的活性，提示独一味挥发油类成分是其抗肿瘤有效部位。
托里定痛散_外科正宗卷一_减法方剂树
托里定痛散_外科正宗卷一_减法方剂树托里定痛散_外科正宗卷一_减法方剂树 (1)1.原方 (4)1.1.组成：归身1钱，熟地1钱，乳香1钱，没药1钱，川芎1钱，白芍1钱，肉桂1钱，粟壳（泡去筋膜，蜜炒）2钱。
(4)1.2.功效：痈疽溃后，血虚疼痛不可忍者。
(4)1.3.来源：《外科正宗》卷一。
(4)2.乳香散 (4)2.1.减：归身、熟地、白芍、肉桂 (4)2.2.组成：粟壳（去顶隔蒂，醋炒）1两，川芎1两，乳香1钱，没药1钱。
4 2.3.功效：一切痢疾。
(4)2.4.来源：《济阳纲目》卷二十二 (4)3.乳香接骨散 (4)3.1.减：归身、熟地、川芎、白芍、粟壳 (4)3.2.组成：肉桂2两（去粗皮，为末），乳香1两，没药（末）1两。
(4)3.3.功效：折骨。
(4)3.4.来源：《普济方》卷三○九 (4)4.乳香散 (4)4.1.减：归身、熟地、川芎、白芍、肉桂、粟壳 (4)4.2.组成：没药少许，乳香少许。
(4)4.3.功效：小儿盘肠气痛。
(4)4.4.来源：方出《袖珍》卷四引汤氏方，名见《寿世保元》卷八 (5)5.乳香散 (5)5.1.减：归身、熟地、川芎、白芍、肉桂、粟壳 (5)5.2.组成：乳香2钱，没药1钱（2味同研）。
(5)5.3.功效：五痔，年深不愈。
(5)5.4.来源：《圣济总录》卷一四三 (5)6.化肾汤 (5)6.1.减：归身、乳香、没药、川芎、白芍、粟壳 (5)6.2.组成：熟地2两，肉桂2钱。
(5)6.3.功效：关格。
上吐下结，气逆不顺，饮食不得入，溲溺不得出，腹中作疼，手按之少可。
(5)6.4.来源：《辨证录》卷五 (5)7.海浮散（《疮疡经验全书》卷四。
） (5)7.1.减：归身、熟地、川芎、白芍、肉桂、粟壳 (5)7.2.组成：乳香、没药各等分。
(5)7.3.功效：疮有恶肉不去。
(5)7.4.来源：《疮疡经验全书》卷四 (5)8.夺命丹（《普济方》卷三一○引《朱氏集验方》。
加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察
加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察赵宝林;王慧敏;祝靳;张国栋;苏本兵;王飞;顾萍【摘要】目的观察加昧芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效.方法 210例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组两组各105例.两组均配合肛肠科术后常规治疗,便后予荆黄熏洗液坐浴,龙珠软膏换药,治疗组术后予中药加味芍药甘草汤口服,对照组术后予痔康片口服,两组均于术后第1日开始服药,连服7d.结果两组术后1、2、3、4、5、6、7d时疼痛指数和肛缘水肿情况比较,治疗组均优于对照组(均P＜ 0.05或P＜ 0.01).治疗组术后肛门疼痛消失时间、创面愈合时间均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而两组术后肛缘水肿消失时间差别不大(P＞0.05).治疗组总有效率94.29％优于对照组的84.76％(P＜0.05).结论加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效确切.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)006【总页数】3页(P1133-1135)【关键词】混合痔;术后并发症;加昧芍药甘草汤;临床疗效【作者】赵宝林;王慧敏;祝靳;张国栋;苏本兵;王飞;顾萍【作者单位】江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800;江苏省南京市浦口区中医院,江苏南京211800【正文语种】中文【中图分类】R266【Abstract】Objective：To observe the clinical efficacy of Jiawei shaoyao gancao decoction on the treatment of postoperative complications of mixed hemorrhoid of Shire xiazhu type.Methods：210 patients diagnosed with mixed hemorrhoid of Shire xiazhu type were randomly divided into the treatment group and the control group by 1：Both groups received anorectal postoperative routine therapy，fumigation of Jinghuang Xunxi Ye and dragon ball ointment into anus.105 patients in the treatment group were treated with Jiawei shaoyao gancao decoction；105 patients in the control group were treated with piles-healthy slice.The treatment started on the first day after operation，and lasted for seven days.Results：The treatment group was significantly superior to the control group in pain index and anal margin edema on，2 d，3 d，4 d，5 d，6 d，and 7 d after operation（P<0.05 or P<0.01），as well as the time of pain disappearing，postoperative edema and wound healing（P<0.05 or P<0.01）.However，there was no significant difference between the two in the time of edema disappearing（P＞0.05）.The total effective rate of the treatment group was 94.29%，which was better than that of the control group 84.76%（P<0.05）.Conclusion：Treating mixed hemorrhoid dued to downward flow of damp-heat with Jiawei shaoyao gancao decoction has curative clinical effect.【Key words】Mixed hemorrhoid；Postoperative complications；Jiaweishaoyao gancao decoction；Clinical curative effect手术是目前治愈混合痔的有效方法，但混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿及创面愈合缓慢是临床亟待解决的重要问题，其直接关系到手术的成败及患者对治疗的满意度。
当归芍药散加味治疗气滞血瘀型痛经的临床研究的开题报告
当归芍药散加味治疗气滞血瘀型痛经的临床研究的
开题报告
一、研究背景和意义
痛经是妇科常见病之一，其发病率约为60%左右。
不少病人由于痛
经疼痛强度大，持续时间长，影响日常生活和工作，严重者甚至会引起
精神失常、失眠等问题，对女性身心健康造成损害。
目前，临床上常用
传统中药与现代西药相结合的治疗方案，但由于病人体质不同，且多数
现代西药会对身体产生一定的负面反应，因此寻找有效的治疗方法对于
临床治疗痛经具有重要意义。
二、研究目的
本研究旨在探究当归芍药散加味治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效及
安全性，为中医药治疗痛经提供一种新的方案。
三、研究方法
选择符合病例的气滞血瘀型痛经女性病人，随机分为治疗组和对照组，每组30人。
治疗组采用当归芍药散加味口服疗程4周，对照组采用非甾体类抗炎药治疗疗程4周。
比较两组治疗后的疼痛程度、月经周期、经血量、血红蛋白等指标，分析治疗效果。
四、研究预期结果
本研究预计当归芍药散加味治疗气滞血瘀型痛经能够有效缓解痛经
疼痛程度，改善月经周期，减少经血量，提高血红蛋白水平，且不会产
生严重副作用。
五、研究意义
本研究可为临床治疗痛经提供一种新的中药治疗方案，为推广中医药治疗痛经提供科学依据。
同时，也可为临床中医药研究提供实践探索的案例。
傣医洗药疗法（阿雅）治疗混合痔围手术期肛门疼痛临床疗效观察研究
傣医洗药疗法（阿雅）治疗混合痔围手术期肛门疼痛临床疗效观察研究[摘要]目的：分析傣医阿雅（洗药疗法）治疗混合痔围手术期肛门疼痛临床疗效。
方法：将2023年1月-2023年4月于本科室实施混合痔手术治疗的80例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各40 例。
在常规治疗基础上，实验组采用傣医阿雅（洗药疗法）治疗，对照组采用中药（苦参汤）熏洗治疗，观察比较两组患者肛门疼痛治疗效果。
结果：以视觉模拟评分法（VAS评分）评估比较试验祖和对照组术后第1、5、10天术口疼痛情况，实验组在1天的疼痛VAS评分与对照组无明显差异P＞0.05，实验组在5、10天的疼痛VAS评分低于对照组（P＜0.05），治疗组及对照组均为总有效率均为100%。
结论：傣医洗药疗法（阿雅）治疗混合痔围手术期肛门疼痛效果较好，能够缓解患者肛门疼痛，短期内提升生活质量，值得临床推广。
[关键词]傣医；洗药疗法；阿雅；混合痔；肛门疼痛1 傣医阿雅介绍1.1傣医对痔疮的认识傣医认为四塔（风、火、水、土）是构成自然界万物的基本要素，“四塔”失衡，“五蕴”失常是疾病产生的本职变化。
因此根据傣医学理论，痔疮的发生一是由于先天性静脉壁薄弱，加之饮食不当，偏食肥甘厚腻、温热之品，滋生内热，从而使体内塔菲（火）过盛，侵犯下盘所致；二是由于久坐久蹲、长期便秘以及妇女生育过多等因素使体内四塔、五蕴功能失调，塔拢（风）运转不利，塔拎（土）运化不畅使水血蕴结于肠道而发病。
傣医根据不同的临床变现，将痔分为洞里塔菲想（痔火塔偏盛型）和洞里塔拢软（痔风塔不足型）两种类型[1]。
不同的类型对应不同的治疗方法。
1.2傣医洗药疗法（阿雅）介绍傣医传统外痔疗法能够安全有效地调节全身机体状况，以达到调节四塔，通畅气血、祛除病邪的目的[2]。
其中洗药疗法（阿雅）是傣医广泛应用治疗痔疮等疾病的傣医传统外痔疗法之一，对于多种疾病都有良好的治疗效果。
傣医洗药疗法（阿雅）通过直接予傣药液浸洗肛门，使药液直接作用于痔疮并发挥作用，起到清火解毒、祛风止痒、调补水塔、活血消肿，通利下盘的作用。
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加味托里定痛散治疗混合痔气滞血瘀型术后疼痛的临床观察
作者：吕小龙王晓岚张金恩杨文治钟传华
来源：《云南中医中药杂志》2014年第12期
关键词：加味托里定痛散；混合痔；术后疼痛
中图分类号：R266 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2014）12-0038-01
目前混合痔术后暂不能达到完全无痛的目的，且各种止痛方法都有一定的不足，所以研发一种止痛效果良好而不良反应少的口服药物仍有必要，也符合如今提倡的“能口服不肌注，能肌注不输液”的用药指导原则。
混合痔术后的疼痛主要因金刃所伤导致，临床表现以气滞血瘀证候为主。
故本次研究观察加味托里定痛散对混合痔术后气滞血瘀型患者的镇痛效果，临床疗效满意，现报道如下。
1 一般资料
将符合入选标准的72例混合痔患者随机分为2组，8例患者脱落退出，均采用混合痔外剥内扎术治疗。
治疗组33例，术后口服加味托里定痛散，对照组31例，术后口服元胡止痛滴丸。
2组间性别、年龄、病程、混合痔内痔部分分期、痔核切除颗数、精神状况等一般情况经统计学分析，无明显差异，具有可比性。
2 治疗方法
2组患者均于术后返回病床后4 h开始口服相应药物治疗至术后第7 d结束。
治疗组：口服加味托里定痛散（当归身12 g，熟地黄12 g，制乳香6 g，制没药6 g，川芎10 g，白芍15 g，肉桂6 g，罂粟壳9 g，丹参15 g，三七粉6 g），制乳香、制没药需纱布包煎，早中晚进食后温服，服药时将三七粉分次兑服。
对照组：口服元胡止痛滴丸，早中晚进食后，以温开水送服，每次20丸，每日3次。
2组患者其余常规治疗处理保持一致。
3 观察指标及疗效评定
观察术后7 d 2组患者疼痛和术后疼痛出现的时间。
进行疼痛评分需在患者换药前，并记录术前、术后6 h、术后12 h、术后第1 d、术后第3 d、术后第5 d、术后第7 d和第一次排便时的评分值。
而记录术后疼痛出现的时间，为手术开始到术后首次疼痛发生的时长。
并记录服药前后血常规、肝肾功能检测指标及不良反应情况。
临床观察结束后搜集观察表等资料，各项数据做相关统计学分析。
疼痛评分方法：采用视觉模拟评分法（VAS）[1]，即使用一条长10 cm的游动标尺，划分为10个刻度，“0”分端表示无痛，“10”分端表示难以耐受的最剧烈疼痛。
评分时将有刻度的一面背向患者，让病人在尺的背面标出最能代表自己当前疼痛程度的位置，然后读取疼痛程度的分值。
其中“0≤VAS分值≤2”表示疼痛较轻；“2
4 治疗结果
见表1～2。
5 讨论
加味托里定痛散的组方药物为托里定痛散原方药物（粟壳、归身、熟地、乳香、没药、川芎、白芍、肉桂）基础上加入丹参、三七。
托里定痛散原方出自《外科正宗》卷一，后亦被《医宗金鉴》卷六十二收入。
原方主治痈疽溃后，血虚疼痛不可忍。
方中粟壳，能止多种疼痛，效果堪称优良。
当归、熟地、川芎、白芍为四物汤成分，是中医补血活血止痛的经典药方。
丹参与方中乳香、没药、当归乃活络效灵丹，为张锡纯治疗瘀血阻滞之痛症的名方。
三七，能止血、散血、定痛，以防方中活血药过多而有诱导出血之可能。
因此，加味托里定痛散运用于混合痔术后镇痛，共奏止痛之妙。
参考文献：
[1]Wewers ME，Lowe NK.A critical review of visual analogue scales in the measurerment of clinical phenomena[J].Res Nurs Health，1990，13（4）：227-236.。