痔疮病人的护理查房

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中医护理护理查房(混合痔)

中医护理护理查房(混合痔)

01
病室宜空气流畅、清新。出血量多时应卧床休息,减少活动。 观察出血情况,出血量多时应及时报告医师。
风伤肠络证
02
湿热下注证
保持大便通畅,忌久蹲、久坐。 痔核脱出,用消毒纱布涂适量消痔膏轻轻按摩复位,或遵医嘱中药熏洗坐浴。 糖尿病患者应注意血糖指标。
临证护理
治疗
保守治疗 (非手术治疗) 药物外敷或塞肛。通常选用对痔粘膜有保护作用,减轻局部炎症,促进创面愈合的药物;外部中药熏蒸。 药物口服。通常选用具有清热凉血、润肠通便,消炎愈创的药物。
04
护理措施:1.卧床休息,尽量减少活动量。
02
潜在并发症
潜在并发症
3肛门狭窄 护理措施:1.术后瘢痕挛缩所致,应观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄。若发生狭窄,应及早行扩肛治疗。
健康指导
鼓励多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维的饮食,忌灸,辛辣等刺激之品。
01
气滞血瘀者给予中益气温阳之品:脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物。
日常生活中要注意变换体位。
保持大便通畅,多食含纤维丰富的食物,如地瓜、玉米、海带、竹笋、绿叶菜等。
对能引起腹压增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等应及早治疗。
常用温水过锰酸钾水洗肛门
混合痔的保健预防
混合痔的保健预防
(二)提肛功法提肛功法是预防混合痔的一个有效功法。 1.练功时间早晨醒后,晚上入睡前各练一次。 2.练功预备仰卧、闭目、舌顶上级、双臂自然置于体例,调匀呼吸,全身放松,意守肛门。 3.练功动作 (l)吸气、紧胯、提肛。吸气控制在2-3秒内。 (2)呼气、松胯、松肛。呼气亦控制在2-3秒内。 4.练功次数:一提一松为一次,每次练功30一50下。 如遇混合痔发炎、重度痔核脱垂、肿痛或出血时,可暂停

痔疮患者护理查房课件

痔疮患者护理查房课件
目标设定
我们的目标是建立完善的护理查房制度,提高查房效率和质量,为患者提供更加 优质的护理服务。同时,我们也希望通过不断的学习和探索,提高自身的专业素 养和综合能力,为医院的发展做出更大的贡献。
THANKS
谢谢您的观看
3
如出现疼痛、瘙痒等症状,可以采取局部药物治 疗、口服止痛药等缓解症状。
05
康复训练与健康教育推广
康复训练计划制定和实施
评估患者情况
根据患者的病情、年龄、 性别、职业等因素,评估 患者的康复需求和潜力。
制定个性化计划
根据评估结果,为患者制 定个性化的康复训练计划 ,包括训练目标、时间安 排、训练内容等。
查房成果
通过本轮护理查房,我们成功地对患者的病情进行了全面评 估,制定了个性化的护理计划,并实施了有效的护理措施。 同时,我们也加强了医护之间的沟通与协作,提高了护理效 率和质量。
下一步工作计划和目标设定
工作计划
在下一步的工作中,我们将继续加强护理查房工作,提高查房的针对性和有效性 。同时,我们将加强医护沟通,提高护理质量,并积极开展健康教育活动,提高 患者的自我保健意识。
总结词
规律排便,避免便秘
详细描述
指导患者培养良好的排便习惯,定时排便,避免长时间久坐和过度用力。同时 ,鼓励患者多饮水,适当运动,以促进肠道蠕动,预防便秘。在排便过程中, 如出现疼痛、出血等症状,应及时就医。
疼痛管理及心理支持
总结词
减轻疼痛,心理安抚
详细描述
痔疮患者可能出现疼痛、出血等症状,影响生活质量。医护人员应采取有效的疼痛管理措施,如使用 止痛药、局部热敷等,以减轻患者痛苦。同时,关注患者的心理状态,给予必要的心理支持和安慰, 帮助患者树立信心,积极配合治疗。

痔疮患者护理查房课件

痔疮患者护理查房课件
2. 操作轻柔、准确,避免加重患者疼痛。
查房中的护理重点与注意事项
3. 严格执行无菌操作,防止交叉感染 。
VS
4. 关注患者心理需求,给予关爱和支 持。
护理查房中的团队合作与沟通技巧
团队合作
1. 护士与医生密切合作,共同制定患者的治疗方 案和护理计划。
2. 护士之间保持信息畅通,确保患者得到全面、 连续的护理服务。
作息调整
良好的作息习惯有助于减轻痔疮症状。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳 累。适当进行锻炼,如散步、瑜伽等,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘症状。
疼痛管理:药物、பைடு நூலகம்浴等方法的应用
药物治疗
针对痔疮引起的疼痛,患者可使用外用消炎止痛药、收敛止 血药等进行局部治疗。同时,可根据医嘱口服止痛药、消炎 药等缓解全身症状。
睡眠状况
了解患者的睡眠时长、睡眠质量,以 及痔疮症状对睡眠的影响。
日常活动
评估患者在进行坐、站、走等日常活 动时,痔疮症状对其产生的困扰程度 。
患者心理状态的评估
焦虑程度
抑郁程度
通过焦虑自评量表(SAS)评估患者是否存 在焦虑情绪及其严重程度。
使用抑郁自评量表(SDS)评估患者是否存 在抑郁情绪及其严重程度。
应对方式
社会支持
了解患者在面对痔疮及其症状时,所采用 的应对策略,如积极应对、消极应对等。
评估患者的社会支持网络,包括家庭、朋 友等给予患者的关心和支持程度。
04
痔疮患者的护理措施
一般护理:饮食、作息调整等
饮食调整
痔疮患者应保持饮食清淡,增加纤维素的摄入,避免辛辣刺激性食物,以防便秘 加重症状。同时,要保持充足的水分摄入,有助于软化粪便,减轻排便时的疼痛 。

痔疮护理查房

痔疮护理查房
和状况
对于痔疮患者:合理的饮食 和良好的生活习惯对病情控 制至关重要。我们应加强对 患者的健康教育,提高其健
康意识和自我管理能力
社会支持系统对患者的康复 具有重要影响:我们应该鼓 励家人和朋友参与护理工作, 为患者提供情感支持和实际
帮助
我们还应加强与医生的沟通 协作:确保治疗和护理工作 的顺利进行。同时,关注患 者的病情变化和药物反应,
辣、油腻食物,减少刺激
局部护理:保持肛门清洁干燥, 避免感染。使用痔疮膏等药物治
疗,缓解症状
心理护理:与患者进行沟通,解 释病情,消除其恐惧和焦虑情绪。 鼓励患者保持乐观心态,积极配 合治疗
健康指导:向患者介绍痔疮的预 防措施,如定时排便、避免久坐、 适量运动等。指导患者进行适当 的肛门肌肉锻炼,增强抗病能力
社会支持:鼓励患者家人参与护 理工作,提供情感支持和生活照 顾。组织病友交流会,增强患者 之间的交流和互相鼓励
4
护理效果
护理效果
经过一周的护理,张先生的痔疮 症状得到明显缓解,疼痛减轻,
出血减少
同时,患者的心理状态也有所改 善,对治疗和护理工作更加配合
5
经验总结
经验总结
通过本次护理查 房,我们认识到 以下几点经验教
及时调整护理措施
感谢观看
汇报人:XXXX
指导老师:XXX
医院或医疗名称:xxx
痔疮护理查房
xxxxxxxxxxxx
-
1 病例介绍 3 护理措施 5 经验总结
2 护理评估 4 护理效果
1
病例介绍
病Hale Waihona Puke 介绍患者张先生,45岁,因 长期便秘,大便带血,
肛门疼痛等症状,于 2023年2月8日入院

痔疮患者护理查房

痔疮患者护理查房
痔疮患者护理查房
汇报人:文小库 2023-12-12
目录
• 痔疮的基本信息 • 痔疮患者的护理评估 • 痔疮患者的日常护理 • 痔疮患者的心理护理 • 痔疮患者的治疗和康复 • 痔疮患者的预防措施
01
痔疮的基本信息
痔疮的定义
01
痔疮是一种常见的肛肠疾病,是 由于肛门或直肠周围的血管扩张 、淤血、肿胀而引起的。
预防性治疗
针对有痔疮家族史、高龄、便秘等高 危人群,采取预防性治疗措施。
提高自我保健意识
1 2
注意个人卫生
保持肛门清洁干燥,勤换内裤,避免感染。
学会自我观察
留意大便情况,如出现便血、疼痛等症状,及时 就医。
3
增强自我保健意识
了解痔疮的危害和预防措施,提高自我保健意识 。
THANKS
谢谢您的观看
口服药物
口服药物如消炎药、镇痛药等,可缓解症状,促进伤口愈合。
中药治疗
使用中药如清热解毒剂等,可改善局部血液循环,缓解症状。
手术治疗
传统手术
01
传统手术如外剥内扎术等,可根治痔疮,但创伤较大、恢复较
慢。
微创手术
02
微创手术如PPH、RPH等,创伤小、恢复快,但费用较高。
术后护理
03
手术后需注意饮食、卫生、活动等方面的护理,避免感染和出
心理干预
减轻焦虑
通过放松训练、深呼吸等方法,帮助患者减轻焦 虑和紧张情绪。
增强信心
通过介绍成功案例、鼓励患者积极面对等方法, 增强患者对治疗的信心。
调整心态
鼓励患者保持乐观、积极的心态,避免消极情绪 的影响,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进康复。
05
痔疮患者的治疗和康复

痔疮护理查房

痔疮护理查房

保持良好的饮食习惯,
01 多吃蔬菜水果,少吃
辛辣刺激性食物。
保持良好的排便习惯,
02 避免长时间蹲厕,排
便时不要过度用力。
保持良好的作息习惯,
03 避免熬夜,保证充足
的睡眠。
保持良好的运动习惯,
04 适当进行有氧运动,
增强体质。
心理护理
01
保持积极心态:避免焦虑、 抑郁等负面情绪
02
增强信心:相信自己能够战 胜疾病
腹痛
06
肛门不适:肛门 潮湿、不适,可 能伴有分泌物增

体征表现
便血:大便时出现鲜 红色或暗红色血液
疼痛:肛门周围疼痛, 可能伴有灼热感
瘙痒:肛门周围皮肤 瘙痒,可能伴有皮疹
痔块脱出:大便时痔 块脱出肛门外,可能
伴有肛门坠胀感
肛门不适:肛门潮湿、 瘙痒、灼热等不适感
便秘:大便干硬,排 便困难,可能伴有腹
03
学会放松:通过深呼吸、冥 想等方式缓解压力
04
寻求支持:与家人、朋友分享 自己的感受,寻求安慰和帮助
5
痔疮的常见护理 措施
药Hale Waihona Puke 治疗01口服药物:如痔疮片、痔疮 栓等,用于缓解症状和减轻 疼痛。
02
外用药物:如痔疮膏、痔疮 洗液等,用于局部涂抹或清 洗,减轻症状和促进愈合。
03
注射药物:如硬化剂、麻醉 剂等,用于局部注射,减轻 症状和促进愈合。
痔疮的常见护理 注意事项
饮食护理
01
增加纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类等 02
避免刺激性食物:避免辛辣、油腻、煎炸等
富含纤维的食物,保持大便通畅。
刺激性食物,减少对肛门的刺激。
03

痔疮病人护理业务查房

痔疮病人护理业务查房

痔疮病人护理业务查房痔疮是一种较为常见的肛门疾病,患者在日常生活中需要特殊的护理和关怀。

护理人员在查房时需要注意以下几个方面的业务。

首先,护理人员需要了解患者的病情情况,包括病史、诊断和治疗计划等。

在查房前,护理人员应该先查看患者的病历,了解其病情和治疗过程,以便提供针对性的护理服务。

其次,护理人员需要进行肛门护理。

痔疮患者常常会有肛门瘙痒、疼痛或异物感等症状,护理人员可以通过给患者进行肛门局部清洁、热水冲洗或药物涂抹等方式来缓解症状。

在进行肛门护理时,护理人员需要注意保持手部卫生,戴上手套并避免过度摩擦或刺激患者的肛门。

此外,护理人员还需要给予患者一定的康复护理。

痔疮患者通常需要保持规律的生活作息,避免久坐或久站,保持适量的运动。

护理人员可以向患者提供一些合适的锻炼建议,如盆底肌肉训练、步行等,以促进肛门周围的血液循环,缓解症状。

同时,护理人员还可以向患者提供饮食建议,如多食用高纤维食物、多饮水等,避免便秘,减轻大便对肛门的刺激。

最后,护理人员还需给予痔疮患者心理支持。

痔疮患者常常会因为疾病的不适感而心情低落,甚至出现焦虑和抑郁等心理问题。

护理人员应该耐心倾听患者的心理需要、提供安慰和鼓励,并及时与医生沟通,协助患者进行心理干预。

查房是护理人员与病人之间的重要沟通机会,通过查房可以及时了解病人的病情变化和需求,为其提供个体化、综合性的护理服务。

因此,护理人员在查房时应该关注痔疮患者的病情、进行肛门护理、给予康复护理和心理支持等,以提高患者的治疗效果和生活质量。

混合痔术后护理查房范文

混合痔术后护理查房范文

混合痔术后护理查房范文一、查房目的。

混合痔术后患者的护理至关重要,今天我们进行护理查房,主要是为了评估患者术后的恢复情况,检查护理措施的执行效果,及时发现可能存在的问题,并制定进一步的护理计划,确保患者能够顺利康复。

二、基本信息。

1. 患者信息。

姓名:[具体姓名],男性/女性,[年龄]岁。

入院诊断:混合痔。

手术方式:[具体手术名称,如混合痔外剥内扎术],手术日期为[具体日期]。

三、查房人员。

今天参加查房的有护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]以及其他护理人员。

四、查房内容。

# (一)患者一般情况。

1. 生命体征。

责任护士:“咱们先看看患者的生命体征吧。

目前患者的体温是36.8℃,血压120/80 mmHg,脉搏75次/分,呼吸18次/分。

都在正常范围内,这可是个好的开始呢。

”2. 精神状态。

护士长:“哎,我看患者精神状态还不错啊,不像刚做完手术那么虚弱了。

”责任护士:“是的,护士长。

患者现在也比较有食欲,不像刚术后那几天,看到吃的就愁眉苦脸的。

”# (二)伤口情况。

1. 外观检查。

责任护士:“大家来看看患者的伤口。

伤口没有明显的红肿,周围皮肤也比较干净。

不过呢,还是有一点点渗血,这在术后这个阶段也算正常,但我们得密切观察。

”护士长:“嗯,对。

伤口护理可不能马虎。

换药的时候一定要严格遵循无菌操作原则,就像守护宝藏一样守护好这个伤口。

”2. 疼痛评估。

责任护士:“患者现在说疼痛比前两天减轻了很多。

我们采用的疼痛评分法,他现在的疼痛评分大概在2 3分左右,偶尔会有一点刺痛感。

”护士长:“那咱们的止痛措施还是有效果的嘛。

但是也不能掉以轻心,如果疼痛突然加重,一定要及时报告医生。

”# (三)饮食护理。

1. 摄入情况。

责任护士:“患者的饮食现在逐渐过渡到正常饮食了。

刚术后我们给他安排的是流食和半流食,像米汤、粥之类的。

现在他已经开始吃一些软的面食和蔬菜了。

”护士长:“很好,不过还是要提醒患者多吃富含纤维素的食物,这样可以防止便秘,毕竟便秘对他这个刚做完混合痔手术的人来说,就像一颗‘定时炸弹’,得小心防范。

外痔的护理查房范文

外痔的护理查房范文

外痔的护理查房范文
一、护理查房前准备
1.了解病人主要诊断,预防护理及诊断相关的目标。

2.询问患者是否有外痔或外痔及其他症状。

3.在护理查房前,应了解患者当前情况,并了解患者接受的治疗方案。

4.根据患者的情况准备护理查房所需的治疗设备和用品。

二、具体护理查房
1.主要症状分析:
(1)询问患者外痔的持续时间及相关症状,如疼痛,出血,瘙痒,
皮疹等;
(2)询问患者是否有手术史及治疗史;
(3)询问患者有无其他疾病如下列病:慢性肠炎,消化道出血,慢
性肝病,糖尿病,支气管哮喘,心脏病,各种肿瘤,免疫功能紊乱等。

2.记录患者外痔病变状况:
(1)实地精确观察患者外痔的位置,部位,肉眼可见的大小,形状,颜色,表面结构等;
(2)记录患者外痔的温度,质地,周边皮肤的红肿情况,痛痒程度
及其他症状。

3.采取护理措施:
(1)清洁护理:建议患者以温热的清水洗澡,以除去汗和污垢,如果发现患处有出血,应小心擦洗,以免损伤表皮;
(2)补充营养:主要以清淡的食物为主。

痔疮患者护理查房ppt课件

痔疮患者护理查房ppt课件
●其他:对伴发内科疾病者术前应遵医嘱给予积极纠正并监测其结果。 患者送去手术后更换床单位,铺好麻醉床。
护理措施-术后护理
病情观察 1、观察患者意识、面色,测量体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录,如有异常及时通 知医生。 2、观察伤口下敷料是否干燥整洁,如有渗液、渗血应记录其量和颜色,渗血较多时及时 通知医生,准备好消毒凡士林纱布以备填塞肛门压迫止血用。 3、体位:术后应去枕平卧6小时,脉搏、血压平稳后改有效半卧位,以促进伤口处血液循 环。 4、尿潴留的护理:对尿潴留的患者应给予按摩下腹部或听取流水声等方法诱导排尿,或肌 注胺甲酰胆碱针刺等,如仍不能排尿,可行导尿术。 5、饮食指导:术后1天进流质饮食,术后2~3天改用无渣或少渣饮食,继而普食。 6、坐浴:每次排便或换药前均用1:5000的高锰酸钾溶液温水坐浴,坐浴后创面用凡士林纱 布覆盖,再用纱布垫好并固定。 7、疼痛护理:给予心理安慰,分散其注意力,并采取有效舒适的半卧位。如疼痛持续不能 减轻,可遵医嘱肌注止痛药物,如曲马多100MG,仍不缓解可肌注哌替啶50MG
DNR多尼尔等离子低温消融术,通过导电介质(盐),在电极周围 形成的等离子体区内高度离子化了的粒子,来粉碎组织内的有机 分子的分子链,使分子与分子分离,定点消融病变部位。其利用 低温等离子的钛金治疗头,以40--70°左右低温对病灶进行组织凝 固、切除,不破坏正常组织。快速阻断痔疮供血或减少静脉倒流, 使痔快速萎缩。
痔疮手术治疗
内扎、外切术 混合痔患者,现在都采用内注、内扎、外 切术。此手术方法的优点是治疗彻底,创 伤小,愈合快,并发症少。 缺点: 内扎、外切术都存在需住院20-30天的劣 势,且疼痛时间较长
痔疮手术治疗
痔疮治疗微创手术
HCPT微创术 通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两 极间高速震荡产生内源性的热,使痔疮组织液干结、 坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织,治 疗周期短恢复快特别适合中老年人和注重效率的白领 人士,同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。

痔护理查房课件PPT

痔护理查房课件PPT

其他风险因素
总结词
痔疮的发生还与饮食习惯、生活习惯 、年龄等因素有关。
详细描述
饮食过于油腻、辛辣刺激,缺乏运动 ,年龄过大等因素都可能增加痔疮发 生的风险。此外,一些慢性疾病如糖 尿病、肝硬化等也可能诱发痔疮。
03
痔的护理与治疗
药物治疗
药物治疗是痔治疗的基础手段,主要通过口服或外用药物来缓解症状、减轻疼痛和 消炎。
手术治疗
对于严重的痔症状,如出血不止、痔 块脱出等,手术治疗是必要的治疗手 段。
手术治疗后,患者需按时回诊复查, 接受医生的后续治疗和护理指导,以 促进康复。
手术治疗的方式有多种,如痔切除术 、吻合器痔上黏膜环切术等,具体手 术方式需根据患者的病情和医生的建 议来选择。
04
预防与日常护理
定期排便
痔的分类
总结词
痔可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
详细描述
根据发生部位的不同,痔可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔发生在肛 门内部的直肠下端,外痔发生在肛门外部,而混合痔则是内痔和外痔的混合体。
不同类型的痔的症状与影响
总结词
不同类型的痔有不同的症状和影响,如疼痛、出血、瘙痒等。
详细描述
不同类型的痔会有不同的症状和影响。内痔通常表现为便血和脱出,外痔则表现为肛门周围的疼痛和肿胀,混合 痔则可能同时出现内痔和外痔的症状。这些症状可能会对患者的日常生活和工作造成一定的影响,如疼痛、出血 、瘙痒等。
每隔一段时间起身活 动,进行适当的伸展 运动,促进血液循环 。
保持肛门清洁
保持肛门清洁可以预防感染和炎症,减 少痔疮发生的风险。
便后使用柔软的卫生纸或湿纸巾清洁肛 定期清洗肛门,可以使用温水或淡盐水
门,避免过度用力擦拭。

痔疮的护理查房

痔疮的护理查房

痔疮的护理查房1.我的痔疮已经有两个星期了,现在不出血了,但是那个小肉东西还没有回去,这可怎么办2.缓解痔疮疼的5个妙招3.孕妇痔疮的预防和治疗4.痔疮的病情分析和意见建议5.痔疮很常见,要怎么避免痔疮的产生?6.肛肠科护理工作计划我的痔疮已经有两个星期了,现在不出血了,但是那个小肉东西还没有回去,这可怎么办什么是痔疮医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。

妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。

如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。

内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。

外痔有时会脱出或突现于肛管口外。

但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。

无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。

在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

对一般人而言,痔疮并不可怕,也不会造成其他严重的危害。

内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血,特点是间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血,若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展,排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。

当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛。

外痔一般无任何症状,偶有肛门坠胀不适,但当出现血栓、水肿时则会疼痛。

混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。

此外,肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。

痔疮易造成哪些危害痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。

这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。

痔疮护理查房

痔疮护理查房
涂抹在痔疮患处的药物,如痔疮膏、栓剂等,可 起到消炎、消肿、止痛的作用。
坐浴
将药物加入温水中,患者坐于盆中进行泡洗,可 促进局部血液循环,缓解症状。
物理治疗
激光治疗
利用激光照射痔疮,促进局部血液循环和组织再生,缓解症状。
冷冻治疗
使用液氮等低温物质接触痔疮,使局部组织坏死、脱落,达到治疗 目的。
高频电凝治疗
04
痔疮患者的生活建议
生活习惯调整
饮食调整
保持饮食清淡,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦等, 以保持大便通畅。避免过度饮酒、辛辣食物等刺激性食物。
保持充足水分摄入
每天保证足够的水分摄入,有助于软化大便,减少便秘和痔疮的发 作。
避免长时间久坐
长时间久坐会增加肛门部位的压力,不利于痔疮的恢复。每隔一段时 间起身活动,进行适当的运动。
利用高频电凝对痔疮进行烧灼、凝固,达到止血、缩小痔疮的目的 。
手术治疗
痔疮切除术
01
将痔疮切除,适用于较大的痔疮或药物治疗无效的患者。
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)
02
通过吻合器环形切除痔疮上方的一段直肠黏膜,使脱垂的痔疮
复位。
硬化剂注射治疗
03
将硬化剂注入痔疮内,使痔疮萎缩、硬化,达到治疗目的。
解释病情
向患者解释痔疮的成因、治疗方法和预后情况, 减少患者的焦虑和恐惧。
3
鼓励积极配合
鼓励患者积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
社会支持与帮助
提供信息支持
向患者及其家属提供关于痔疮的科普知识,提高对疾病的 认识。
组织病友交流会
邀请康复期的患者分享治疗经验和感受,增强患者的治疗 信心。
提供经济援助
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

痔疮的护理查房
马蒙:今天组织大家查房,通过对痔疮临床病例的讨论,应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价,掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等,以便更好地护理同种的病人,达到预期的护理目标,促进患者早日康复。

下面请主管护士李君汇报病史。

李君:患者郭丽萍,女,25岁,因肛门肿物反复脱出1+年于9月14日入院。

1年前,患者无明显诱因出现排便后肛周肿物脱出,便后自行回纳,无便血,无肛周疼痛,无腹泻腹痛,无消瘦,无大便习惯及性质改变未引起重视,未治疗,后出现便后肛门出血,量一般,影响患者日常生活,到当地医院口服药物治疗及肛周用药后症状未见好转。

今日来我院就诊,门诊以“混合痔”收入住院。

查体:发育正常,营养中等,自主体位,神志清楚,言语清晰,步入病房,查体合作。

专科查体:,肛门无狭窄感,未触及包块,退出指套可见少量血迹。

T:36.8℃、P:88次/分、R:20次/分、BP:110/72 mmHG。

入院积极完善各项检查,于15日9时在持硬麻下行混合痔外剥内扎术。

术毕于10:50返病房,术后患者神志清楚,生命体征平稳,切口敷料干燥固定,自解小便通畅,诉切口疼痛能忍。

马蒙:痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。

环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。

环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。

手术是治疗混合痔的最佳方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的
作用。

请蒙婷回答一下痔疮的具体分类。

蒙婷:内痔:位于齿状线以上,表面覆盖直肠粘膜。

好发于直肠下端,截石位3、7、11点。

内痔脱出嵌顿称为嵌顿性痔。

一期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主。

二期,有便血,严重时呈喷射状,痔随排便脱垂,但能自行还纳。

三期,内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。

四期,痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出。

在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称环形痔。

马蒙:回答的比较完整。

请贾兰谈谈痔疮的病因和临床表现。

贾兰:病因1、饮食原因:是导致痔疮的最常见因素,长期饮酒、进食大量刺激性食物。

2、大便习惯:不好的大便习惯或大便异常都是痔疮形成的原因。

还有就是大便时用力过猛、腹泻和大便秘结等,这些都是导致痔疮的重要原因。

3、生理原因。

4、慢性疾病:一些长期营养不好的,体质虚弱的人群,更容易导致肛门括约肌松弛无力。

5、解剖原因。

6、胚胎发育异常。

临床表现:1、主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。

2、疼痛.3、肛门痔块脱垂。

4、肛门流出分泌物。

5、肛门瘙痒。

马蒙:痔疮的检查包括1.肛门视诊:除I度内痔外均可见,蹲位可观察脱出程度。

2.直肠指诊:对内痔意义不大,但可了解直肠有无其他病变。

3.肛门镜:可直视下了解直肠、肛管内情况。

请刘华回答一下关于痔疮的治疗方面。

刘华:一般治疗:适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初
期。

注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,便后清洗肛门。

对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。

避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等须手术治疗。

马蒙:由罗丹针对疾病提出相关护理问题。

罗丹:1、知识缺乏与不了解疾病相关知识有关。

2、焦虑与疾病反复发作,对治疗缺乏信心,病变部位隐蔽有关。

3、躯体移动障碍与偏瘫或平衡能力降低有关。

4、疼痛与炎症侵袭周围组织,手术创伤有关。

5、尿潴留与麻醉抑制排尿反射,切口疼痛刺激,肛管内敷料填塞过多过紧,压迫尿道有关。

6、便秘与排便时疼痛,液体摄入不足,饮食结构不合理有关。

7、潜在并发症:出血、大便干硬、脑出血。

8、睡眠形态紊乱与手术切口疼痛有关。

马蒙:因为这次选取的病人处于术后,请张稚琴回答一下围手术期的护理。

张稚琴:术前护理1、心理护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。

2、饮食护理应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。

身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,术前禁食。

3、术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。

阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。

术后护理1、一般护理患者回病室后,指导患者平卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。

术后嘱患者6h内禁食水,6h后可排尿。

2、饮食护理术后1-3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;禁吸烟、饮酒。

保持大便通畅,加强营养。

3、排便护理指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1-2d为宜,不要过于用力排便,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,促进胃肠蠕动,促进大便排出,必要时,遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。

4、加强肛门功能锻炼,方法是先用力收缩肛门括约肌,然后全身放松,使肛门括约肌完全松弛;每日坚持,每次不少于50次,逐日增加到200次左右。

嘱患者做到起居规律,调畅情志,劳逸结合,勿久站、久坐、久蹲,定时排便。

马蒙:综上,做好混合痔术前、术后护理,不但可减轻患者术前的心理压力,术后的疼痛,而且可以防止和减少术后并发症的发生,对创面的恢复与愈合具有重要的意义。

预防痔疮很重要。

应加强体育锻炼;预防便秘;养成定时排便的习惯;保持肛门周围清洁;注意下身保暖;避免久坐久立;注意孕产期保健;常做提肛运动;自我按摩;及时用药等。

做到早预防、早治疗。

护理人员要耐心细致的与患者进行交谈,尽量缩短病程,使患者早日康复出院。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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