混合痔患者术后疼痛护理分析
混合痔的术后护理体会
混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
痔疮术后疼痛怎么办?如何护理
痔疮术后疼痛怎么办?如何护理根据调查显示,目前患病率最高的疾病中痔疮首当其冲,因此在社会大众中流传着这样的俗语—“十人九痔”,可见痔疮已然成为当代社会人群共同的困扰。
痔疮的症状也分为轻重缓急,有些患者发生痔疮以后无需做手术和专门的治疗,随着身体机能以及消化系统的调节,病症就会自动减轻,痔疮也会慢慢消失。
但是有些患者的症状比较严重,需要进行专门的手术治疗。
一般治疗痔疮的手术都会采用微创型手术,只要是在正规专业的医院进行就不会留下后遗症,但是手术过后会出现非常明显的痛感,那么应当如何缓解痔疮手术过后的疼痛感呢?1.什么是痔疮?痔疮指的是缸垫产生病理性地肥大和移位,痔疮的传统认知是直肠下端粘膜或是钢管肤下曲张的静脉团。
痔疮在成年人群中比较多发,属于常见的钢管疾病,且男性的发病率普遍高于女性,症状也会比女性严重许多,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
研究表明,超过40%的痔疮是没有明显症状的,而那些产生症状的主要是出血、肛周疼痛、瘙痒,甚至出现脱肛现象,有些患者偶尔发生这些状况,比如在便秘,肠道不通的时期,而有些患者则是反复出现这些症状。
痔疮的种类、位置以及严重程度与病症的表现、持续时间等等具有关联性。
二、怎样治疗痔疮?针对各种类型的痔疮所采取的手术类型也不同,以下我们来分别进行介绍。
首先,针对久治不愈且已经形成大块混合痔或是花环痔的患者可以采用西医手术的方法治疗,手术的目的是找出痔核或是用缝扎的方法对痔疮部位进行栓塞,此外,电凝或是激光照射也是很有效果的治疗方法。
如果形成了外痔血栓,需要立即进行手术切开操作,取出血块。
患者采用西医手术的治疗方法,在术后会出现明显的疼痛感,且症状非常严重,这时应该给患者服用一些止痛类的药物来初步缓解明显的疼痛感,但是止痛药不能长时间服用,容易对肝脏和肾脏造成严重的损害。
其次,中医治疗方法虽然不及西医的疗效快,但是治疗方式比较温和,不会给患者带来较大的疼痛感。
中医采用活血化瘀、消炎止痛的中药药方还能够缓解患者手术后的疼痛感,在治疗的过程中配合艾灸、针灸、按摩等方式,能够带给患者高度的舒适感,促进病情的好转。
60例混合痔术后疼痛的护理体会
主神 经功能 ,兴 奋 大脑 皮质 ,通过 经 络传 导解 痉 止痛 , 且无 任何 副作用 。⑥药物 止痛 :病人疼痛 剧烈 时,按 医
脉所 主、针刺能通 督脉之气 ,故 能止痛 。针刺法 止痛 简 单易行 ,副作用少 。可 用针 刺取穴 :长强 、足三 里 、承 山 、神 门、白环俞 。⑤耳 压法 :传统 医学认为 耳为宗 脉 所 聚 ,体 内外病变 均可在耳廓 出现反应 点 。按 压神 门穴 可镇静安神 、消炎 止痛 。交感 、皮质下 两耳穴 可调节 自
1 资料 与方 法
可在大便前 挤入 开塞 露 2 0 m l 于 肛 门内 ,使 粪便 排 出通 畅 ,必要时予 以开塞露清洁灌 肠及手法辅助 ,促进排便 。 3 . 2 疼痛 的对症护理 由于肛 门区域神经 丰富,术后创 伤 的炎性渗 出,肛 门括 约肌痉挛 ,肛 门内止血纱块 的压 迫 ,多数患者均 有不 同程度 的疼 痛_ 2 ] 。①心理 护理 :一 般轻微疼痛 ,患者都 能忍受 ,可 采用与病人谈 心 ,通过 家属亲人 ,鼓励 、安慰 患者 ,增强 战胜疼痛 的信 心 ,以 转移其注意力 ,减 轻痛感 。② 中药熏洗法 :熏洗 前排空 二便 ,熏洗方放 人砂锅 内加 水至 2 0 0 0 ml ,先熏后洗 。待 药液 的温度约 4 5  ̄6 0 ℃时 ,即可进行坐浴 治疗 ,可使肛 门括约肌松弛 ,改善 局部 血液循 环 ,能降低 痛觉 神经末 梢兴奋性 ,促进炎症 消退 、水肿消失 ,从而 减轻疼痛[ 3 ] 。
~
疼痛是 临床常见 的主要并 发症之一 ,直接影 响到患者 术 后的恢 复。为使 混合痔 手术获得 更好 的疗 效 ,减轻患 者 术后 的痛苦 ,促 进患者早 日恢 复健 康 ,护理工 作非常 重 要。现将我科室 2 0 1 2年 1 月至 2 0 1 2年 1 O月收治 的混 合 痔术后 6 ( ) 例患者护理方法介绍如下 。
综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响
综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响引言混合痔是一种常见的肛门疾病,对患者的生活质量和健康造成了严重影响。
目前,手术治疗是混合痔的主要治疗方法之一,术后疼痛和并发症成为了患者所面临的主要问题之一。
综合疼痛护理干预对术后疼痛及并发症的影响成为了当前研究的热点之一。
一、混合痔患者术后疼痛及并发症的特点术后疼痛是混合痔手术的常见并发症。
术后疼痛严重影响了患者的舒适度和生活质量。
术后并发症如感染、出血等也给患者增加了痛苦和不良反应,严重影响了手术治疗的效果和患者的康复。
二、综合疼痛护理干预综合疼痛护理干预是指通过采取多种方法对术后患者进行全面、系统的疼痛护理和干预,以减轻和控制术后疼痛,预防并发症的发生。
包括药物治疗、物理疗法、心理支持等多种手段。
1.药物治疗药物治疗是综合疼痛护理干预的核心之一。
常用的药物包括止痛药、抗炎药、抗生素等。
这些药物可以有效地减轻术后疼痛,预防感染和并发症的发生。
2.物理疗法物理疗法包括冷热敷、理疗、按摩等,可以通过改善局部血液循环、舒缓疼痛部位的肌肉紧张度,缓解局部疼痛,减轻术后不适感。
3.心理支持术后疼痛会给患者造成心理上的压力和负面情绪,影响患者的康复和治疗效果。
对患者进行心理支持和心理疏导,可以帮助患者建立积极的心态,减轻疼痛感受,提高治疗效果。
三、综合疼痛护理干预对术后疼痛及并发症的影响1.减轻术后疼痛经过综合疼痛护理干预的患者术后疼痛明显减轻,舒适度明显提高。
药物治疗和物理疗法可以有效地减轻术后疼痛,提高术后患者的舒适度。
2.预防并发症的发生综合疼痛护理干预可以有效地预防术后并发症的发生。
药物治疗可以预防感染和出血的发生,物理疗法可以提高局部组织的免疫力和抵抗力,减少感染的风险。
3.促进术后康复综合疼痛护理干预可以促进术后患者的康复。
通过心理支持和心理疏导,可以帮助患者建立积极的康复信念,提高治疗的依从性,促进康复的进行。
四、结论综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响是显著的。
混合痔的护理问题与措施
混合痔的护理问题与措施引言混合痔是指内痔和外痔同时存在的病情,病人常常会因此出现诸多不适感和疼痛。
为了帮助患有混合痔的病人更好地应对和管理这一疾病,本文将介绍混合痔的护理问题,以及相应的护理措施。
混合痔的护理问题疼痛混合痔患者常常会出现严重疼痛的症状,疼痛可能会加剧病人的不适感,并且影响到日常生活和工作。
疼痛还可能导致精神压力和焦虑情绪。
出血出血是混合痔的常见症状,病人可能在排便时出现鲜红色的血液。
出血不仅会引起病人的担忧,还可能影响到正常的社交活动。
排便困难混合痔会导致排便困难,使病人感到不适和疲倦。
长期的排便困难可能进一步导致便秘,加重疾病的症状。
便秘便秘是混合痔患者常常面临的问题,它可以加重疾病的症状,并增加病人的不适感。
便秘还可能导致肠道不适和疼痛。
炎症和感染混合痔破裂或发生伤口后,容易引发局部的炎症和感染。
炎症和感染会加重病人的症状,并可能需要进一步的治疗。
护理措施疼痛管理针对混合痔引发的疼痛问题,可以采取以下护理措施: - 保持清洁,每天用温水清洗肛门区域; - 避免使用含有刺激性成分的肥皂或洗液; - 使用冰袋或冷敷局部减轻疼痛; - 保持良好的卫生习惯,避免便秘、腹泻或用力过度排便; - 饮食上加强营养,摄入富含纤维的食物; - 若疼痛不能缓解,可咨询医生以获取进一步的治疗建议。
控制出血下面是一些控制混合痔出血的护理措施: - 饮食上增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物; - 避免过度用力排便和长时间坐厕; - 饮食上避免辛辣和刺激性食物; - 避免久坐,保持适量的体育锻炼; - 若出血情况严重,应及时就医。
缓解排便困难和便秘以下是一些护理措施,可帮助混合痔患者缓解排便困难和便秘问题: - 增加膳食中的纤维摄入,如水果、蔬菜和全谷物; - 增加饮水量,保持适量的身体运动;- 尽量不要用力过度排便,避免久坐或站立; - 每天养成定时排便的习惯; - 可以尝试使用柔软的排便软块或润滑剂,以减少便秘。
混合痔手术后护理
发音 。②横结肠 系膜根部、结肠肝 曲、十二指肠后有血肿 。③ 腹膜后血肿伴 胆管和胰 管损伤④术 中胰管造影检查发现有胰 管损伤特别伴 是伴有胰管内胆 管损伤 。 ⑤伴有右肾、肝、下腔 静脉损伤 者。 ⑥经 胃管注入 亚甲蓝十二指肠周 围蓝染或 口服造
影剂从十二指肠处外溢者可确诊有十二指肠破裂【】 m。 故出现 以上情况应及 时考虑有存在十二指肠破裂 的可能,
予及 时 、准 确 处 理 ,减 少误 诊 和 漏 诊 ,及 时治 疗 ,降低 术 后 并 发 症 ,观 察 并及 时发 现 、处理 并 发 症 ,提 高治 愈率 、降低 死 亡
率。
①颈部、腋下、上胸部 、背部触 诊可及皮下捻发音。 ②右腰大肌内侧缘有压痛 。 ③腹胀、腹部膨隆 ,肠鸣音减弱或消失 。 ④腹膜刺激征 。
每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液,水温约 3 ℃, 9
浸泡 2 mi. 保持肛 门卫生 局部用黄药膏换药。 0 n⑤
2 痔核脱落期 21 术后 7 5 . ~1 天临床表现 肛 门疼痛 , 大便干结难解 ,
文献标识码 :B
0 70 ) 10 0
文章编号 :1 0- 4 4(0 0 10 2 - 2 0 4 7 8 2 1 )1- 1 50
混合痔是直肠上下静脉丛共同 曲张的静脉 团块 。 痔内、 外
部分和 外痔部分形成 一整体者称 为混合痔 .临床上兼有 内痔 和外痔的症状者为混合痔 。 其主要病 因是饮食不节、 过食肥甘
见。
[】昊阶平 ,裘法祖 . 1 黄家驷外科 学 [] 第 5 ,北京:人 民 M. 期
卫 生 出版 社 ,1 9 : 1 2 . 92 05 【】A e s o . A F 1 C a o D , r t L , t a : a a e e t 2 sn in 7 , e i in .V B i. D e . lM r gm n
混合痔术后护理范文
混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。
1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。
随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。
2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。
医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。
同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。
3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。
同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。
此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。
4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。
洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。
5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。
在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。
6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。
7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。
医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。
对于混合痔术后护理的重要性。
只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。
同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。
综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响
综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响【摘要】手术后疼痛管理对混合痔患者术后恢复至关重要。
本文通过综合疼痛护理干预探讨其在混合痔患者术后疼痛及并发症管理中的作用。
综合疼痛护理干预结合不同方法,有效降低术后疼痛程度,并减少并发症发生率。
重要的疼痛评估方法可以帮助护士及时发现患者疼痛情况,采取相应干预措施。
该干预控制效果显著,同时在术后康复中也扮演重要角色。
未来研究应继续深入探讨综合疼痛护理干预在临床应用中的作用,为混合痔患者术后疼痛管理提供更好的指导。
综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症具有积极作用,有望在临床中得到更广泛的应用。
【关键词】关键词:混合痔、术后疼痛、综合疼痛护理干预、并发症、康复、评估方法、控制效果、临床应用、研究方向。
1. 引言1.1 疼痛管理在手术后恢复中的重要性疼痛管理在手术后恢复中的重要性无法被低估。
手术后疼痛不仅可以给患者带来极大的不适,还可能延长康复时间,影响手术效果。
适当的疼痛管理可以有效减轻患者的疼痛感受,提高患者的生活质量,加速康复过程。
疼痛不仅是一种身体上的感觉,更是一种心理和情绪上的体验。
持续的剧烈疼痛可能会导致焦虑、抑郁等心理问题,甚至影响患者的社交生活和工作能力。
有效的疼痛管理不仅可以改善患者的生理状况,还可以预防并发症的发生,提高手术成功率。
通过综合疼痛护理干预,可以使患者得到更全面的照顾,不仅仅是通过药物来减轻疼痛,还可以通过心理支持、康复训练等多种方式来帮助患者更好地度过术后期。
在手术后恢复过程中,及时有效的疼痛管理是至关重要的,可以减少患者的痛苦,提高手术治疗效果。
1.2 混合痔患者术后疼痛及并发症的现状混合痔是一种常见的肛门疾病,患者在术后经常会出现疼痛及并发症。
术后疼痛是混合痔患者常见的不适症状之一,会给患者带来不适和影响日常生活。
疼痛的程度和持续时间会因个体差异而有所不同,但在一定程度上会影响患者的恢复和生活质量。
除了术后疼痛,混合痔术后还容易出现并发症,如感染、出血、溃疡等。
痔疮术后疼痛的原因及处理
痔疮术后疼痛的原因及处理痔疮是一种常见的肛门疾病。
有两种类型的根治性治疗:痔上包皮环切术(PPH)和外结扎术。
PPH手术的痛苦较小,但其适应症相对狭窄,而且手术吻合器价格昂贵。
因此,传统的内外结扎法在临床上仍被广泛使用。
由于肛门区域神经丰富且对疼痛敏感,术后疼痛在患者中很常见,术后排便就像“打碎玻璃”一样痛苦[1]。
术后疼痛的原因各不相同,虽然药物的镇痛作用是肯定的,但不同的药物都有副作用,患者很难接受反复使用止痛药。
在临床护理中有多种治疗术后疼痛的方法。
现将痔疮术后疼痛的原因及处理综述如下。
一、术后疼痛的原因痔疮手术后疼痛的主要原因有:(1)手术伤口疼痛。
在手术后的前2小时内,由于麻醉剂的作用,大多数伤口都不会感到疼痛。
70.9%术后3-4小时疼痛,15.7%术后6小时疼痛,13.4%术后10小时疼痛。
(2)敷料包得太紧,往往会引起术后疼痛。
为防止术后切口出血,常将敷料包扎压迫患处,再用T带外固定,敷料过紧会使切口局部神经末梢受到强烈刺激和压迫,引起疼痛不适。
(3)便秘、异物刺激。
术后患者怕肛门痛,不敢下床,尽量多吃,不了解大便,导致便秘,排便时大便干硬会刺激伤口,肛门括约肌剧烈收缩并引起疼痛。
(4)情绪紧张。
焦虑和痛觉之间有着密切的关系:焦虑越强,身体的痛阈越低。
术后患者总是担心自己疾病的预后,过度担心会使疼痛加重。
(5)文化素质。
临床观察表明,受教育程度较高、经济条件较好的患者对疼痛更为敏感,疼痛程度较高,但其耐受性往往很低。
(6)周围环境的影响。
患者的无知和对住院的恐惧会降低疼痛阈值。
二、护理1.心理护理人体对疼痛的感知与其精神状态有关,心理调节会影响神经系统,产生类似于药物的镇痛作用。
注意力的转移和愉快的心情可以减轻患者的痛苦,加强对痔疮患者围手术期的心理护理势在必行。
1.1手术前的护理医护人员应主动向患者介绍自己,与患者建立良好的护患关系,使患者充分信任医护人员。
大多数忠诚的患者在手术前会经历情绪紧张、焦虑、担忧和疼痛。
护理干预对混合痔切除术后患者减轻疼痛的效果
痔是最常见 的肛肠 疾病 , 内痔 是肛 垫 的支 持结 构 、 脉 静
门诊行 混合痔切除并 收住 人院 的患者 共有 2 0例 , 院时按 4 入 随机数 字表分 为 观察 组 10例与 对 照组 10例 , 2 2 对照 组 : 男
丛及 动静脉吻合支发生病理 性改 变或移位 ; 齿状线 远侧皮 下 静脉丛 的病 理性扩张或血栓形 成 为外 痔 ; 内痔 通过 丰富 的静
和对照组 , 每组 10 , 2 例 观察 组实 施各 种护 理干 预 , 对照 组实 施常 规 护理 。结 果 两 组术 后疼 痛 的减轻 差异 明 显 ( 0 0 )结论 有 效的护理干预可减轻混合痔切除术后患者 的疼 痛。 P< . 1
【 关键词 】 护理干预 ; 混 合痔 ; 疼痛
病, 全身一般 状 况 良好 , 组 年龄 、 别等 方 面 经 统计 学 处 两 性 理, 无显著性差异 ( 0 0 ) 具有 可 比性 。 P> .5 , 12 方法 . 对照组 入 院开 始 实行 常 规护 理 , 观察 组 则 实行
护理 干预 。术 后 按不 同 的时段 开 始 观 察 , 别 于 术后 2 h 分 ,
解除压迫 , 作详细记录 。本组 有 2例 患者 术后短 时 间 内鲜 并 红色血性引流过多 , 患者烦躁 不安 , 口唇 发绀 , 氧饱 和度下 血
生, 缩短 患者住院时 间。新 时期的护 理工作 者应 随着 医疗水 平 的不断提高 , 不断掌握新 的护理知 识 , 提高 护理技 术 , 提升 护理意识 , 树立现 代护 理 观 , 断完 善护 理工 作 。同时要 有 不 爱心和责任心 , 加上细心 周到的服务 , 加护 患沟通 与信 任 , 增 仍 是做好护理 工作 的根 本。 良好 和 有效 的外 科 护理 工作 对 手术 治疗和患者 康复 、 和谐 医疗 、 防范 医疗纠 纷都 起 着重 要
情志护理结合音乐疗法对混合痔患者术后疼痛的影响分析
情志护理结合音乐疗法对混合痔患者术后疼痛的影响分析摘要:目的:在混合痔患者的术后护理中应用情志护理方法,并结合音乐疗法,分析联合护理干预模式对于混合痔患者术后疼痛的影响。
方法:抽选混合痔患者100例随机分为两组,对照组展开常规护理,实验组实施的是情志护理结合音乐疗法。
结果:实验组混合痔患者情志护理结合音乐疗法的联合护理效果显著,术后疼痛评分指标低于对照组;实验组混合痔患者术后护理服务满意度优于对照组。
结论:通过构建全新的护理干预模式,以联合护理干预的方式,更好地开展混合痔术后护理工作具有重要意义。
情志护理结合音乐疗法的临床应用,十分有利于混合痔患者术后疼痛的缓解及快速康复。
关键词:混合痔;情志护理;音乐疗法;术后疼痛;影响分析引言:作为十分常见的肛肠科疾病,混合痔的病发率较高,该病得到及时的治疗,患者肛周湿疹、便血、疼痛等症状能够得到更好地缓解,从而过上正常的、健康的生活。
手术治疗属于一种最佳治疗方案,且治疗效果很理想,混合痔患者术后常见并发症的有效预防,引起医护人员高度的重视,通过实行针对性的诊疗计划和护理计划,给予患者快速康复多重的保障,显得非常必要且关键。
目前来看,混合痔的常规护理存在着诸多问题亟待解决,常规护理模式下,患者术后疼痛症状没有得到好的缓解,其他并发症的发生风险随之升高,患者对于护理人员缺乏信任,无法积极而主动的配合护理,很容易引发护患矛盾,导致不良事件频发,医院更难建立良好的社会形象。
为了改善弊端现状,必须重构护理干预模式,对于情志护理结合音乐疗法这一联合护理干预方案在混合痔患者术后疼痛护理中实际应用的效果做出比较。
以下内容仅供其他的护理人员参考借鉴。
1、资料和方法1.1 一般资料本次项目研究中抽选的混合痔患者均符合肛肠科常见病“混合痔”的临床诊断标准,确保所有患者自愿参与相关的调查,需要签署知情同意书[1],排除严重合并症以及症状不明显的患者,实行科学的分组,对照组和实验组各50例观察对象,年龄在23-53岁之间。
痔的术后护理讨论
痔的术后护理讨论随着社会的发展,人们工作压力的越来越大。
人群中患痔的人越来越多。
痔是直肠下端粘膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张,屈曲所形成的静脉团块,称为痔。
根据所在的部位不同分为三种:内痔、外痔和混合痔。
它是成人常见的一种疾病。
为了更好的采取相应的护理对策,提高护理质量,现将痔的术后护理体会总结如下:1一般资料102例的痔疮手术中,有84例为硬模外麻醉下行痔核切除手术,有3例局麻下行静脉团结扎术,另有15例胶圈套扎法。
年龄30~50岁的占有70%。
2护理问题的原因分析①肛周刀口处疼痛剧烈,术后2小时后为重度疼痛。
不可忍受占16例,中度疼,痛不配合护理但能忍受者占26例。
②情绪紧张、恐惧、烦躁,对人处于高度戒备。
③术后出现反常的心理状态,由于更换环境而造成的陌生感及难言之隐。
④文化素质的差异,文化修养低的人术后卫生保持太差。
3采取相应的护理对策术后当天,应密切观察生命体征。
查看有无面色苍白,出冷汗,头晕,心慌,脉细速等内出血现象。
观察填塞的纱布有无渗血,定时检测生命体征,如有渗血并有下坠及里急后重感时,应立即给予适当处理。
术后第一天应流质饮食,次日半流质饮食后逐渐改为普食。
鼓励多饮水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
术后应采取侧卧位,以防伤口受压,排便后定期温水坐浴或高锰酸钾[1:5000]坐浴,以防伤口感染,并观察有无肛门失禁等并发症。
术后如发现肛门敷料填塞过紧,应适当给予松解。
如有肛门狭窄患者,应适当的给予扩肛的处理。
有便秘者,应给予开塞露通便,必要时,口服液体石蜡以软化大便,便于排出,以防止腹压过高引起出血。
重视心理护理,做好耐心细致的解释工作。
取得患者的信任,建立良好的护患关系,从而增强患者对生活的信心,积极的配合治疗。
4效果评价①病人心态是否平稳,能否积极配合治疗及护理;②术后恢复如何,有无并发症;③康复后的注意事项;④营养状况。
5健康指导①注意休息,不能过分的劳累;②防止长期站立,适当的做一些保健操;③定时的排便,避免排便的时间过长;④定期复查。
中医护理技术对肛肠术后患者缓解疼痛及排便困难的效果分析
中医护理技术对肛肠术后患者缓解疼痛及排便困难的效果分析肛肠疾病是临床上的常见病、多发病。
最为常见的是痔疮,患者在发生肛肠疾病后,最为常见的是肛门与腹部出现疼痛感,伴随腹泻、黏液血便以及腹部包块等症状。
针对肛肠疾病,手术疗法是治疗肛肠疾病最有效的手段[1]。
但由于肛门周围的神经较为丰富, 对疼痛十分敏感。
因此, 进行肛肠手术后的患者常因肛管填塞、术口水肿、排便刺激等原因导致其手术切口疼痛难忍,对患者的正常生活及术后的康复造成了不良的影响。
另一方面便秘也是患者在接受肛肠手术后出现的最为常见的一种并发症, 患者会出现大便干结、排便次数异常等症状,对患者自身的康复极为不利,因此必须加强对患者预防干预以及中医护理[2]。
临床研究表明,对行肛肠手术后的患者进行中医护理能有效地缓解其疼痛感及排便困难等症状,有利于其术后康复。
本次研究中,将80例符合实验要求的患者分为对照组与观察组,分别对2组患者进行不同的护理干预模式,观察组实施中医护理,对照组实施常规护理,对比2组患者在实验结束后所获得的临床护理效果, 现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象为2021年7月-2022年7月期间在我院接受肛肠手术治疗的80例肛肠疾病患者。
我院按照随机数表法将这80例患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者。
在观察组患者中, 有女性患者22例, 男性患者18例, 其年龄为20-52岁, 平均年龄为(31.24±4.33) 岁。
其中, 有混合痔患者8例,有肛周脓肿患者11例,有肛裂患者3例,有肛瘘患者10例。
在对照组患者中, 有女性患者19例,男性患者21例,其年龄为22-53岁, 平均年龄为(32.54±6.88) 岁。
其中, 有混合痔患者12例,有肛周脓肿患者6例,有肛裂患者8例,有肛瘘患者,12例。
两组患者在年龄、性别及病情等一般资料方面相比, 无显著性差异 (P>0.05) , 无统计学意义,具有可比性。
混合痔术后疼痛护理分析
混合痔术后疼痛护理分析摘要:目的:评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考。
方法:选择我院2017年1月-2018年6月收治手术的86例混合痔患者,随机分为常规护理以及加行疼痛护理干预的对照组和试验组。
对比2组混合痔手术患者护理满意度评分以及疼痛情况。
结果:试验组混合痔手术患者轻度疼痛占比、护理满意度评分明显高于对照组,P<0.05。
结论:给予混合痔手术患者术后疼痛护理干预可以减小患者术后疼痛感、提高护理满意度。
关键词:疼痛护理;混合痔手术;疼痛情况;护理效果混合痔即肛肠科常见性疾病,患者疼痛症状显著,以手术治疗为主。
但是,混合痔患者术后肛门局部疼痛明显,增加了患者手术的心理恐惧性以及排斥性。
相关资料指出,混合痔患者术后疼痛易造成尿潴留等并发症,并诱发机体生理以及病理变化,所以需强化术后疼痛护理,以促进患者术后康复[1]。
基于此,本文就我院86例混合痔手术患者作为实验对象,总结术后疼痛护理干预价值。
1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2017年1月-2018年6月,均为混合痔手术患者(n=86),患者意识清醒。
男性患者46例,女性患者40例;患者年龄介于18-60岁之间,年龄中位数(37.65±3.55)岁;痔核数量情况:2个患者50例,3个患者26例,4个患者10例。
经伦理委员会批准,实验参与患者、家属知情同意,随机分组对比,试验组、对照组混合痔手术患者一般资料对比,P>0.05。
1.2护理方法对照组——常规护理。
(1)病室护理。
护理人员为混合痔手术患者营造安静、整洁、舒适的病房环境,降低由于噪音导致的患者心理压力情况。
(2)术前准备护理。
术前进行局部备皮,做好患者清洁灌肠工作,并告知患者术前相关注意事项。
(3)术前心理护理。
术前通过和混合痔手术患者的沟通了解患者心理状态,了解患者内心顾虑原因的基础上进行疏导,向患者普及疾病、手术知识,介绍成功手术案例,建立患者手术信心。
痔疮手术后的疼痛护理现状与进展
痔疮手术后的疼痛护理现状与进展【摘要】手术后疼痛是医务人员在临床工作中,经常面临的一个问题。
术后疼痛产生的机理是组织细胞释放大量的炎性致痛物质,既可激活感受器产生痛觉,叉可造成中枢敏感化。
据有关报道,外科择期手术75.5%的、病人担心术后疼痛;92%的病人迫切需要术后镇痛;80%病人反映镇痛不足;5O%以上病人术后72h仍疼痛不止【1】。
所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征。
疼痛未得到及时、有效处理会严重影响疾病的治疗及预后的生存质量【2】。
临床上常用疼痛评估法包括视觉模拟评分(VAS)、Wong-Banker 面部表情量表、口述评分法、实用形容疼痛程度词汇、米吉尔(MIGILL)疼痛问答法。
术后镇痛方法包括:采用药物止痛措施、病人自控镇痛泵(PCA)、中医针灸、耳贴疗法、放松疗法、音乐疗法、栓剂疗法。
本文提出了术后止痛不仅仅在于加强疼痛护理教育、改变疼痛传统观念、提高疼痛控制认识,还需要有准确的疼痛评估、有效的疼痛控制以及正确的疼痛护理。
关键词痔疮术后疼痛护理痔(hemorrhoid):是肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团【3】。
痔是一种临床常见病多发病,占肛门直肠疾病构成比的87.25%,约10名成人中就有6名患有痔病【4】。
术后疼痛是痔疮术后常见并发症之一,是医生和患者都很担心的一个问题。
合理、科学的护理能有效增进病人的舒适程度,减轻患者疼痛。
1.疼痛概况1.1影响疼痛的因素:痔疮手术范围不大,但部位特殊;由于肛缘皮肤薄而松弛,肛管齿线处动静脉吻合支集中,淋巴回流丰富,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐,故术后容易引起疼痛。
1.2 痔术后疼痛的原因:(1)因痔疮生长在肛门周边,而肛门直肠部神经分布致密,血管极为丰富,神经肌肉相联密切,手术造成了局部组织和神经不同程度的损伤,释放致痛因子,引起疼痛。
(2)麻醉不满意或患者对疼痛过于敏感,痛阈降低及心理紧张。
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混合痔患者术后疼痛护理分析
目的对混合痔患者术后疼痛的护理措施和护理效果进行分析研究。
方法选取于2013年12月~2015年9月在我院接受手术治疗的混合痔患者96例,并将患者随机分为常规护理组(46例)和疼痛护理组(50例),观察并比较两种不同护理方式的效果并比较。
结果疼痛护理组患者的术后24 h痛觉评分、术后5 h 内排便时平均痛觉评分均显著低于常规护理组,并且疼痛程度显著低于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。
结论疼痛护理应用于混合痔手术患者中具有显著的效果,能够大大降低患者的疼痛程度,具有显著的临床应用价值。
标签:混合痔;术后疼痛;临床护理
痔这种肛门部位的疾病在临床上较为常见并且具有很高的发病率,混合痔手术是临床上治疗混合痔最为有效也是首选的方法,但是由于解剖生理特点较为特殊,因此术后患者存在较为严重的疼痛[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料选取于2013年12月~2015年9月经临床确诊并且在我院接受手术治疗的混合痔患者96例,采用掷币法将患者随机分为常规护理组(46例)和疼痛护理组(50例)。
常规护理组中女性患者和男性患者分别为21例和25例;患者年龄22~68岁,平均年龄(45.87±9.54)岁;31例患者为二期内痔,15例患者为三期内痔。
疼痛护理组中女性患者和男性患者分别为22例和28例;患者年龄20~69岁,平均年龄(45.95±9.58)岁;33例患者为二期内痔,17例患者为三期内痔。
两组混合痔患者一般资料差异无统计学意义,可进行组间比较。
1.2方法常规护理组的46例患者接受常规护理措施,主要包括:给患者介绍并带患者熟悉病房、科室以及医院环境,术前对患者进行常规的备皮以及灌肠清洁,术后指导患者使用丰富纤维普食,防止便秘的发生,术后给予患者抗生素以及马应龙痔疮膏,对患者进行日常护理和出院指导等;疼痛护理组的50例患者在上述护理措施的基础上接受疼痛护理,具体措施如下。
1.2.1术前护理因患者害羞以及畏惧疼痛等因素的影响,经常出现焦虑不安、紧张、害怕等不良情绪,甚至拒绝手术,因此患者要深入病房,对患者详细介绍混合痔的发生原因、影响因素以及手术治疗方法和预后等,让患者保持最佳的心态面对手术。
1.2.2健康教育对患者详细介绍手术治疗的方法、预后以及注意事项等,告知患者在手术过程中如果存在疼痛情况,可以告诉医生并对局麻药进行补充;告知患者在手术过程中出现的肛门坠胀感以及小腹疼痛均为正常现象;让患者明确术后肯定会出现疼痛感,但是可以通过药物以及护理措施等进行缓解。
1.2.3术中护理患者进入手术室后护理人员可以通过交流等方式缓解患者的紧张情绪,在手术过程中一直在患者身边陪护,对患者的生命体征变化情况进行监测并记录;手术完成后告知患者肛门阻塞感、便意感均属于正常情况,是因为将止血油纱条放置在肛内所造成的[2]。
1.2.4术后护理①基础护理:术后要求患者卧床休息,对切口敷料情况进行观察;给予患者稀饭和面条等易消化食物,术后1 h让患者恢复普食,多给予患者粗纤维的蔬菜,并给予患者能够促进排便的食物,例如西瓜、香蕉以及芹菜等,还要给予患者瘦肉、鸡蛋等高蛋白质的食物以促进患者术后恢复;如果患者存在腹部胀满症状,可以用毛巾热敷小腹;告知患者在麻醉药效尽后可能会出现的疼痛,让患者有一个充分的心理准备。
②疼痛护理:术后因为疼痛较为严重患者经常存在害怕、烦躁以及焦虑等负面情绪,护理人员要告知患者术后存在疼痛的感觉为正常现象,让患者保持放松的心情;根据患者的疼痛情况给予适当的止痛药物,例如双氯芬酸钠栓以及地佐辛等。
③排便护理:术后患者首次排便较为困难并且较为痛苦,术后护理人员要通过健康教育以及心理护理等措施来使患者对排便的恐惧解除,鼓励患者多饮水,术后第2 d鼓励患者排便;如果患者存在便秘症状,则需要给予患者缓泻剂或者开塞露塞肛;便后给予患者复方黄柏洗剂等活血化瘀中药进行熏洗坐浴,然后进行换药,同时要使肛周局部保持清洁。
1.3疗效标准采用V AS评分(视觉模拟评分法)对两组患者术后24 h的痛觉情况以及术后5 h内排便时痛觉情况进行评分并比较,并且观察两组患者的术后疼痛程度。
1.4统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者术后V AS感觉评分疼痛护理组患者的术后24 h痛觉评分显著低于常规护理组[(
3.77±1.57)分VS(7.51±1.85)分],术后5 h内排便时平均痛觉评分显著低于常规护理组[(2.18±0.74)分VS(
4.75±1.58)分],组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组患者的术后疼痛程度常规护理组46例患者中轻度疼痛的患者15例,中度疼痛的患者14例,重度疼痛的患者17例;疼痛护理组50例患者中轻度疼痛的患者42例,中度疼痛的患者5例,重度疼痛的患者3例;组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
混合痔是肛肠科最为常见的一种临床疾病,临床上主要采用外科手术的方式进行治疗,但是术后疼痛是一直困扰医护人员和患者的难题。
混合痔术后疼痛经常会造成患者排便困难以及尿潴留并发症,甚至会导致患者出现心率加快、血压
升高、情绪紧张、呼吸急促等病理生理变化,严重影响到了手术的效果以及术后恢复。
因此,术前要对患者进行积极的心理疏导,使患者的情绪得到稳定,并且使患者对疼痛的恐惧感得到有效缓解,术后可以通过深呼吸、心理暗示以及注意力转移法等方式来减轻患者的疼痛,根据患者的情况适量使用双氯芬酸钠栓等止痛药物,术后第2 d鼓励患者排便,促进患者恢复。
本研究结果显示,疼痛护理组患者的术后24 h痛觉评分、术后5 h内排便时平均痛觉评分均显著低于常规护理组,并且疼痛程度显著低于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P <0.05)。
综合护理,疼痛护理应用于混合痔手术患者中具有显著的效果,能够大大降低患者的疼痛程度,值得大力推广。
参考文献:
[1]郑平,房秀梅,张红林,等.中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响[J].中华护理杂志,2010,02(04):330-331.
[2]王琦,房秀梅,张红.中医护理干预对混合痔患者术后疼痛控制满意度的影响[J].护理管理杂志,2010,17(10):737-738.。