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维生素B_(6)与其他药物配伍的情况分析
104《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷第4期•药物与临床•者有13例，为m b期的患者有8例，为W期的患者有7例。
在试验组患者中，有男17例，女11例;其年龄为61〜78岁，平均年龄为（69.25 ±5.49)岁；其中，肿瘤分期为m a期的患 者有14例，为m b期的患者有9例，为W期的患者有5例。
两组患者的一般资料相比，P >0.05,具有可比性。
1.2 方法对两组患者均进行防过敏、防呕吐、纠正骨髓抑制等常规治疗。
在此基础上，为参照组患者使用紫杉醇联合顺铕进行化疗。
紫杉醇（生产企业为海口市制药厂有限公司；批准文号为国药准字H10980170 ;规格为5 m l/30 m g)的用法是：化疗的第1〜12 d，将135 m g/m2的紫杉醇加人到 500 m r浓度为5%的葡萄糖注射液中，对患者进行静脉滴注。
进行静脉滴注的时间> 3 h[2]。
顺铕（生产企业为江苏豪森药业集团有限公司；批准文号为国药准字H20040812;规 格为2 m l/10 m g)的用法是：化疗的第13 ~ 21 d，将75 m g/m2的顺铕加人到250 m l的生理盐水中，对患者进行静脉滴注。
为试验组患者使用紫杉醇联合洛铕进行化疗。
该组患者紫杉醇的用法同参照组患者[3]。
洛铕（生产企业为海南长安国际制药有限公司；批准文号为国药准字H20050308;规 格为50 m g)的用法是：化疗的第13 ~ 21 d，将30 m g/m2的洛铕加人到250 m l的生理盐水中，对患者进行静脉滴注。
两组患者均连续治疗3个疗程。
每个疗程为21 d。
1.3观察指标|4]观察两组患者治疗前后血清癌胚抗原（C E A)的水 平、血清癌抗原125(C A125)的水平及血清人细胞角蛋白 21-1 片段（C y f r a21-1)的水平。
1.4统计学处理对本次研究中的数据均采用S P S S 19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（j± 5 )表示，采用f检验，计数资料用百分比（％)表示，采用X2检验。
三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Nov 31(22)儿童乳牙特殊的组织和解剖结构,导致其容易发生根尖周炎[1]。
健康的乳牙对于儿童的消化吸收有着重要意义,仅采用消炎药物、抗生素治疗复发率高,甚至会使龋齿进一步发展,咀嚼功能的下降还会增加患儿的肠胃负担、影响其消化吸收[2]。
乳牙根尖周炎治疗的首要目标是及时控制、消除炎症、防止扩散,化学封药是祛除根管感染物的常见措施。
维他派克斯(Vitapex)糊剂是临床中常用于治疗乳牙根管、慢性根尖周炎等疾病的乳牙根充糊剂[3],能够有效控制龋齿的发展,但不能有效控制炎症,术后长时间疼痛影响患儿的依从性和生活,治疗效果不佳;三联抗生素糊剂(TAP)是由多种抗生素药物调和而成的新型乳牙根充糊剂,具有速消炎和控制渗出的效用[4]。
本研究对乳牙根尖周炎107例患儿分别实行TAP 和Vitapex 糊剂治疗,对比其治疗疗效,为临床提供参考。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年6月~2019年10月在本院接受治疗的乳牙根尖周炎患儿107例,共有患牙216颗,采用随机数表法分为观察组54例(患牙110三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析芮航(南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科,河南南阳473000)摘要:目的探讨三联抗生素糊剂(TAP)治疗乳牙根尖周炎患儿的临床效果。
方法选取2017年6月~2019年10月在本院接受治疗的乳牙根尖周炎患儿107例,共有患牙216颗,采用随机数表法分为观察组54例(患牙110颗)和对照组53例(患牙106颗),观察组患儿采用TAP 治疗,对照组患儿采用Vitapex 治疗。
对比两组的治疗总疗效,对比治疗前后两组患儿患牙疼痛情况。
结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后第3天、7天,两组VAS 评分较治疗前均下降,治疗后第7天患儿VAS 评分低于治疗后第3天,且观察组患儿VAS 评分低于同时间对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
别嘌呤醇与非布司他对高尿酸血症痛风的疗效对比
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Dec 31(23)[5]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)[J ].中华全科医师杂志,2018,17(10):751￣762.[6]雒志明,高赏,任魁,等.支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞计数与诱导痰嗜酸性粒细胞百分比和呼出气一氧化氮的相关性[J ].山西医科大学学报,2017,48(10):1039￣1043.[7]刘鹏珍,杨敬平,史俊平.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者血清IgE 呼出气一氧化氮及肺功能的影响[J ].山西医药杂志,2017,46(18):2231￣2233.[8]李凌,张志红,张惠琴,等.丙酸氟替卡松联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究[J ].现代药物与临床,2017,32(10):1899￣1903.[9]王新梅,栾念旭,靳岱红.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗稳定期COPD 疗效及对细胞免疫功能的影响[J ].中国医师杂志,2019,21(8):1254￣1256.[10]李薇.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘的临床研究[J ].现代医学,2017,45(3):354￣357.收稿日期:2020￣06￣01高尿酸血症痛风是一类代谢性疾病,患者尿酸生成增多、排泄减少、嘌呤代谢紊乱,患者常于夜间突然发病,出现关节水肿、疼痛等症状,可造成患者关节组织变软,导致患者活动受限,严重者可损害关节及肾脏功能,威胁患者日常生活质量及健康[1]。
别嘌呤醇是临床常用治疗高尿酸血症痛风药物,虽可有效抑制黄嘌呤氧化酶,降低血清尿酸水平,但黄嘌呤氧化酶活性中心可自发性氧化,导致别嘌呤醇作用失效,因此临床上常增大别嘌呤醇剂量来防止药物作用减弱,但别嘌呤醇具有一定骨髓抑制作用,大剂量使用可引起全血细胞减少[2]。
非布司他是一类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,可抑制黄嘌呤氧化酶的氧化剂还原形式,从而抑制尿酸的生存,且不受活性中心自发性氧化的影响[3]。
丙戊酸镁与碳酸锂治疗双相情感障碍的效果比较
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)双相情感障碍(BPD )主要特点为发作次数多、病程长、存在自残或者自杀倾向,主要见于青少年人群[1]。
碳酸锂是目前针对患者BPD 躁狂发作的常用药物,但是治疗时间长、不良反应多,严重影响患者的依从性。
对此,本研究采用丙戊酸镁治疗对比碳酸锂治疗,取得一定成果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年5月~2020年5月我院收治的BPD 躁狂发作患者92例,按照随机数表分为观察组和对照组各46例。
对照组中男24例、女22例;年龄20~62(38.4±6.2)岁;病程5~12(8.5±2.6)个月;双相I 型障碍25例、双相II 型障碍21例。
观察组中男21例、女25例;年龄19~66(39.3±8.1)岁;病程5~14(7.9±2.7)个月;双相I 型障碍26例、双相II 型障碍20例。
两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较,无显著差异(P >0.05),有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合双相情感障碍相关诊断标准者[2];(2)年龄为18岁~70岁者;(3)患者自愿加入研究并签署相关知情同意书。
排除标准:(1)心、肝、肾功能障碍者;(2)对研究药物有过敏反应者;(3)精神状况异常的患者。
1.3治疗方法1.3.1对照组给予碳酸锂片(生产企业:湖南省湘中制药有限公司,批准文号:国药准字H43020759)口服治疗,首日剂量500mg/d ,根据病情情况一周内可将剂量增至最大剂量1500mg/d ,bid ,在治疗期检测血锂浓度避免出现锂中毒的情况。
治疗时间均为4w 。
1.3.2观察组给予丙戊酸镁片(生产企业:湖南省湘中制药有限公司,批准文号:国药准字H10890013)口服治疗,首日剂量500mg/d ,根据病情情况一周内可将剂量增至最大剂量1500mg/d ,bid 。
枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗慢性胃炎的效果研究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第5期•药物与临床*121接受治疗后，比较两组患儿发热、呕吐、腹泻、腹痛、大便异常症状消失的时间及不良反应的发生率。
患儿发生的不良反应主要包括恶心、皮疹及便秘。
1.4统计学方法对本次研究中的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用均数士标准差（X±S、表示，采用t检验，计数资料用百分比（％）表示，采用X，检验。
以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1接受治疗后两组患儿各项临床症状消失时间的比较接受治疗后，观察组患儿发热、呕吐、腹泻、腹痛及大便异常症状消失的时间均短于对照组患儿，P=0.0000。
详见表1。
表1接受治疗后两组患儿各项临床症状消失时间的比较（d,X±S）组别例数发热症状消失的平均时间呕吐症状消失的平均时间腹泻症状消失的平均时间腹痛症状消失的平均时间大便异常症状消失的平均时间观察组45 1.21±0.24 1.53±0.57 2.63±0.65 1.63±0.57 2.67±0.69对照组45 2.88±0.97 2.84±0.72 4.71±0.79 2.56±0.78 5.89±1.34t值11.21119.569413.6388 6.457714.3313P值0.00000.00000.00000.00000.00002.2接受治疗后两组患儿不良反应发生率的比较接受治疗后，两组患儿不良反应的发生率相比, X，=1.0465,P=0.3063。
详见表2。
表2接受治疗后两组患儿不良反应发生率的比较组别例数恶心（”）皮疹（”）便秘（”）不良反应的发生率（％）观察组45100 2.22对照组45111 6.67X，值 1.0465P值0.30633讨论导致患儿罹患小儿腹泻的因素较多。
咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性
中国现代医生2021年1月第59卷第1期•药物与临床窑咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性张明海吴志鹏杨欣谢滔赣南医学院第一附属医院儿童医学中心，江西赣州341000［摘要］目的分析咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性。
方法选取2017年12月至2020年2月我院收治的小儿惊厥性癫痫持续状态患儿84例作为研究对象，按照抽签法分为研究组和对照组,每组各42例，研究组给予咪达唑仑联合苯巴比妥治疗，对照组给予地西泮联合苯巴比妥治疗，比较两组患儿临床治疗情况，统计不良反应，观察临床疗效。
结果研究组的退热时间、惊厥消失时间、药物起效时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)遥研究组不良反应总发生率为16.67%.，低于对照组的30.95%，，差异有统计学意义(P<0.05)遥研究组临床总有效率为92.86%■袁高于对照组的78.57%，差异有统计学意义(P<0.05)遥结论咪达唑仑联合苯巴比妥用于小儿惊厥性癫痫持续状态的优势明显，不良反应少，安全性高，值得在临床治疗中推广。
［关键词］小儿惊厥性癫痫持续状态；咪达唑仑；苯巴比妥;地西泮［中图分类号］R725.9［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2021)01-0085-03The clinical effect and safety of phenobarbital combined with midazolam or diazepam in the treatment of pediatric convulsive status epilepticusZHANG Minghai WU Zhipeng YANG Xin XIE TaoChildren's Medical CenLer,FirsL AffiliaLed HospiLal of Gannan Medical University,Ganzhou341000,China[Abstract]Objective To analyze Lhe clinical effecL and safeLy of phenobarbiLal combined wiLh midazolam or diazepam in Lhe LreaLmenL of pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus.Methods A LoLal of84children wiLh pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus admiLLed Lo and LreaLed in our hospiLal from December2017Lo February2020were included in Lhis sLudy and were divided inLo Lhe conLrol group(n=42)and Lhe sLudy group(n=42)according Lo random number Lable meLhod.The sLudy group was LreaLed wiLh midazolam combined wiLh phenobarbiLal,while Lhe conLrol group was LreaLed wiLh diazepam combined wiLh phenobarbiLal.The condiLions of clinical LreaLmenL were compared beLween Lhe Lwo groups,Lhe adverse reacLions(ADRs)were counLed,and Lhe clinical efficacy was observed.Results The defervescence Lime,Lhe convulsion disappearance Lime,Lhe onseL Lime of effecLiveness of drugs and Lhe hospiLal sLay of Lhe sLudy group were significanLly shorLer Lhan Lhose of Lhe conLrol group,Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).The LoLal incidence raLe of ADRs in Lhe sLudy group was16.67%、lower Lhan LhaL30.95%in Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).The LoLal clinical effecLive raLe of Lhe sLudy group was92.86%',higher Lhan LhaL78.57%of Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion Midazolam combined wiLh phenobarbiLal produces beLLer curaLive effecL on Lhe children wiLh pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus wiLh fewer ADRs and higher safeLy,which is worLhy of promoLion in clinical LreaLmenL.[Key words]PediaLric convulsive sLaLus epilepLicus;Midazolam;PhenobarbiLal;Diazepam惊厥性癫痫持续状态是儿科常见病，好发于婴幼儿,具有较高的发病率与致残率，对患儿的身体健康与生命安全构成威胁［1］遥既往研究显示，年龄越小的患儿,惊厥发生的概率越高，脑损伤发生的概率越大罠因此，临床尽早给予患儿抗惊厥治疗，对降低惊厥性癫痫持续状态具有较高的临床意义。
肠杆菌科细菌碳青霉烯类抗生素耐药治疗的研究进展
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Apr 32(8)肠杆菌科细菌碳青霉烯类抗生素耐药治疗的研究进展吴鸿滨(天津市第五中心医院检验科,天津300450)Research Progress in the Treatment of Carbapenem-resistant Enter 鄄obacteriaceaeWU Hong-bin (Department of Clinical Laboratory,Peking University Binhai Hospital,Tianjin 300450,China )Abstract :Enterobacteriaceae are facultative anaerobic or obligate aerobic gram -negative bacilli and coccobacillusthat widely exist in human and in the intestine of most warm-blooded animals,and most of them are normal flora.As one of the most widely distributed pathogenic bacteria,Enterobacteriaceae can be transformed into conditional pathogenic bacteriawhen the immunity of host decreases,which not only causes external acquired infection,but also iatrogenic infection inside the hospital.Carbapenems are β-lactam antibiotics with broadantibacterial spectrum and strong antibacterial property,and is thus often used as the final drug therapyin the treatment of multi-drugresistant gram-negative bacillus infection.However,the unscientific usage and dosage of broad-spectrum antibioticsin recent years has given rise toa large number of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE),the drug resistance rate ofwhich is increasing year by year.Keywords :Enterobacteriaceae ;Drug resistance ;Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae ;Resistance mechanism;Ther ⁃影响,其不同形状大小会对患者治疗效果产生较大影响,在治疗时应根据患者实际情况进行选择。
复方阿嗪米特肠溶片联合乳酸菌素片对功能性消化不良患者胃动力及复发的疗效
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)功能性消化不良起病缓慢,症状不明显,患者发现病情时较晚,治疗难度大,可影响患者机体摄入营养,远期危害严重[1]。
因功能性消化不良病程较长,患者需长期服用药物。
复方阿嗪米特肠溶片可促进胆汁分泌及营养吸收,减少肠道气体,可在一定程度上改善功能性消化不良症状[2]。
乳酸菌素片是临床治疗消化不良的常用药物,可对肠道致病菌产生抑制作用,改善肠道微环境,提升肠道免疫功能[3]。
本研究采用复方阿嗪米特肠溶片联合乳酸菌素片治疗功能性消化不良,取得满意疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2019年10月我院收治的85例功能性消化不良患者,随机分为对照组42例与观察组43例。
观察组中男25例、女18例;年龄26~68(45.36±9.72)岁;身体质量指数19~26(22.67±1.12)kg/m 2;病程1~9(4.89±2.13)年。
对照组中男23例、女19例;年龄27~(45.42±9.78)岁;身体质量指数20~26(22.71±1.15)kg/m 2;病程1~10(4.93±2.16)年。
两组一般资料比较,无明显差异(P >0.05),具有可比性。
本研究经我院伦理委员会审核。
1.2入选标准(1)纳入标准:符合功能性消化不良相关诊断标准[4];近3个月未接受助消化、抑酸剂等药物治疗;对本研究知情且签署知情同意书。
(2)排除标准:对试验药物过敏者;合并其他功能性胃肠疾病者;合并肠易激综合征或胃食管反流疾病者;合并消化系统器质性病变的患者。
1.3方法所有入选者均接受促进胃动力、抑酸等常规治疗。
在此基础上,对照组给予口服阿嗪米特肠溶片(生产厂家:扬州一洋制药,批准文号:国药准字H20181124)75~150mg/次,3次/d 。
观察组给予口服乳酸菌素片(生产厂家江中药业,批准文号:国药准字H20181203)1.2~2.4g/次,3次/d 。
利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果观察
实用中西医结合临床2021年4月第21卷第7期•85•明奥司他韦联合四季抗病毒合剂可提高临床治疗效果,促进临床症状改善。
上呼吸道感染是由病毒所致的呼吸道炎症反应,CRP为急性相蛋白，在机体出现炎症反应后水平急剧上升;TNF-琢为促炎细胞因子，参与机体炎症反应，机体出现炎症反应后由巨噬细胞及单核细胞产生;PCT可反映机体炎症反应程度，在机体出现炎症后呈高水平表达，为诊断炎症疾病感染的重要指标。
本研究结果显示，治疗后试验组血清CRP、TNF-a、PCT水平低于对照组(P< 0.05)，提示奥司他韦联合四季抗病毒合剂可缓解炎症反应。
另外,两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)，说明奥司他韦联合四季抗病毒合剂具有较高安全性。
综上所述,奥司他韦联合四季抗病毒合剂治疗甲流所致上呼吸道感染患儿效果确切，可促进临床症状改善,缓解炎症反应，安全性高。
参考文献[1]张新星，顾文婧,陈正荣，等.2006-2015年苏州地区呼吸道感染住院儿童甲型流感病毒感染流行特征分析[J].中华实验和临床病毒学杂志,2018,32(6):607-610.[2]靳玉瑞，康家雄•流感病毒神经氨酸酶抑制药的药理作用与临床应用[J].武警医学,2019,30(6):537-540.[3]唐静，傅强，崔云亮•马里维和任务区2014-2017年上呼吸道感染的流行病学和临床特征分析[J].中华疾病控制杂志201923(3):365-368.[4]钟成梁，沈雯，蔡秋晗，等•治疗小儿急性上呼吸道感染中成药的研究进展[J]•现代药物与临床,2017,32(8):1600-1604.[5]高飞,李秋菲，余凡•四季抗病毒合剂中抑菌剂的抑菌效力观察[J].安徽医药,2018,22(12):2327-2330.[6]黄意珠，彭雁忠•奥司他韦早期治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J]•中国地方病防治杂志,2018,33(4):460-461.[7]董孝云，张璋，朱宏瑞，等•磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析[J]•中华医院感染学杂志, 2017,27(11):2603-2606.[8]那婧婧，李玲，卢芳国，等•麻杏石甘汤与奥司他韦联合用药抗A型流感病毒效应研究[J]•中华中医药杂志,2017,32(9):4163-4167.(收稿日期：2020-06-08)利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的效果观察王娜(河南科技大学第一附属医院血液科洛阳471000)摘要：目的：探究利妥昔单抗联合CHOP化疗方案洽疗恶性淋巴瘤的临床效果。
甲基泼尼松龙联合孟鲁司特钠治疗小儿重症肺炎支原体肺炎对其细胞免疫功能的影响
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Apr 32(8)支原体肺炎主要由肺炎支原体引起,传染性极强,儿童抵抗力相对较弱,在受到肺炎支原体侵袭时容易发生肺部感染,主要表现为发热、咳嗽等症状,严重时甚至引发呼吸困难、全身发冷、胸腔积液。
临床上治疗重症肺炎支原体肺炎患儿可使用大环内酯类和喹诺酮类药物,现代医学研究证实,孟鲁司特钠能有效改善呼吸道炎症,同时也有研究显示,甲基泼尼松龙可辅助儿童肺炎支原体肺炎的治疗[1]。
本研究同时应用甲基泼尼松龙与孟鲁司特钠治疗重症肺炎支原体肺炎患儿,效果满意。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2018年6月~2020年1月于本院就诊的78例重症肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各39例。
观察组中男22例、女17例;年龄(4.63±1.12)岁;病程(8.14±1.37)d ;体温(38.78±0.54)℃。
对照组中男25例、女14例;年龄(4.31±1.05)岁;病程(8.63±1.46)d ;体温(38.69±0.61)℃。
两组基线资料比较,无显著差异(P >0.05)。
纳入标准:(1)严格按照《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》[2]中列出的标准予以诊断,经肺部X 线片检查确诊,肺炎支原体痰菌培养结果阳性;(2)年龄14岁以下;(3)近期未接受过同类型抗生素药物治疗;(4)未长期服用免疫抑制剂或糖皮质激素;(5)患儿家属签署同意书。
排除标准:(1)近期发生其它类型感染;(2)心、肺、肾、肝严重损伤;(3)对本研究用药过敏;(4)患免疫系统疾病;(5)同时患有哮喘、肺结核等其它类型呼吸道疾病;(6)不适用该药物方案的轻症患儿。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2方法两组予常规治疗,对症给予镇咳消痰药物,提供营养、补液、散热等基础支持,咳喘严重呼吸困难的患儿给予解痉平喘药物和辅助吸氧。
冷冻治疗和联苯苄唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床观察
（ｅａｍ ｎ ｏＤ ｒａ ｌ ｙ ｔ ｅ ｎ Ａ ｌｔ ｏ ｉｌ Ｇａｇｏ ｅｉ ｌ ｏｅｅ Ｚａｊ ｎ ４ ０ ，ｈ ａ Ｄｐｒ ｅｔｆ ｅ ｔｏ ，ｈ Ｓｃ ｄ ｆ ｉｅ Ｈ ｓｔ ｕｎｃｎ Ｍ ｄ ａ Ｃｌｇ ， ｈｎａｇ５ ０３Ｃ ｉ ） ｔ ｍ ｏｇ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｐａ ｏ ｉ ｆ ｌｇ ｃ ｌ ｉ ２ ｎ
［ ］ 林 晓丹 ， 同冲， ３ 周 张书旭 ， ．适形放疗联合化疗 治疗 局 等 部 晚期 肺 癌 的 临 床 研 究 ［ ］ Ｊ ．国 际 医 药 卫 生 导 报 ， ０ ５ ２０ ，
１ （７ ：２ ３ ６ １） １１ ．
径约５ｃ ｍ的 Ｎ Ｃ Ｃ病变需 ８ ９ ｙ甚至 １０Ｇ ＳＬ Ｏ一 ０ Ｇ ０ ｙ的放射量 ， 而常规放疗很难达到这一剂量 ； 其次 ， Ｓ Ｌ Ｎ Ｃ Ｃ是中度敏感 的肿 瘤， 在放 疗过程 中可能存在 肿瘤 细胞的加 速再增 殖现象 。据 报道 ， 放疗 时间每延长 １周 ， 部控制率 下降 ９ 。超 分割 局 ％ 放疗 （ Ｆ 从放射 生物学方 面改善 放疗技术 。首先 ， Ｆ通过 Ｈ） Ｈ
Ｆ
泡， 均可 自行 消退 和吸收。疗程 结束后 ， 少数患者 患处可 出现 暂时性色素沉着 ， 最终 均能恢复正常。 ２ ３ 随诊 ： ． 疗程结束后 １个月对 痊愈 患者 随访 ， 治疗组 ３例 复发 ， 随后治 疗 １ 程有效 。对 照组 ４例复 发 ， 疗 随后 治疗 １ 疗
程有效 。
ｐ ｏ ｉｅ ａ ａ ｙ ｗ ｙ ｔ ｈ ｌ ｉａ ｒ ａｍｅ ｔ ｌｓ ｅ ｉ ｏ ｉ ｕｌ ｓ ｒ ｖｄ ｎ ｅ ａ ｏｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌｔ ｔ ｎ Ｍａ ａ ｓ ｚａ Ｆ ｌ ｃ ｌ ｉ． ｓ ｎ ｅ ｆ ｏ ｌ ｔ Ｋｅ ｏ ｄ ：Ｍａａ ｓ ｚａ ｆｌ ｃ ｌ ｉ ； ｙ ｔ ｅ ａ ｙ Ｂｉ ｎ ｚ ｌ ｒ ａ ｙＷ ｒ ｓ ｌ ｅ ｉ ｏ ｉ ｕｉ ｓ Ｃｒｏ ｈ ｒ ｐ ； ｆ ａ ｏｅ ｃ ｅ ｍ ｓ ｌ ｔ ｏ
美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗玫瑰痤疮患者的临床疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Apr 32(8)美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗玫瑰痤疮患者的临床疗效分析林珊珊(吴川市人民医院,广东吴川524500)摘要:目的探讨美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗玫瑰痤疮患者的临床疗效,分析对复发率及远期预后的影响。
方法选取2017年6月~2019年7月我院收治的玫瑰痤疮患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。
给予对照组口服复合维生素B+外用甲硝唑乳膏治疗,给予观察组口服美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗,比较患者皮损情况、生活质量评分和复发情况。
结果治疗前,两组患者皮损类型、数量、颜色和疼痛程度比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗1、3个疗程后两组患者皮损类型、数量、颜色和疼痛程度较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
治疗6、12个月后两组患者生活质量较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
6个月后随访观察组复发率为3.03%,显著低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论给予玫瑰痤疮患者口服美诺平颗粒+外用润肌皮肤膏+胶原蛋白贴敷料治疗可有效改善患者皮损情况和生活质量,复发率较低,远期疗效较好。
关键词:玫瑰痤疮;复发率;远期预后查等对肾功能情况进行评估,其中蛋白尿出现是判断糖尿病肾病发生的重要标志[5]。
糖尿病蛋白尿主要是由于患者机体长期处于高血糖状态,损伤肾小动脉,诱发肾小管痉挛,引发血管微循环障碍,出现缺血缺氧状态,伤害肾小球基底膜,使大分子蛋白漏出[6]。
厄贝沙坦主要是由厄贝沙坦氢氯噻嗪组成,刺激肾素-血管紧张素系统和交感神经系统,阻断血管紧张素-Ⅱ,起到舒张血管,改善肾小管血液微循环,致使肾小管及肾小球硬化间质纤维化缓慢,进而使肾脏得到保护、降低蛋白尿的功效,是目前临床医治糖尿病肾病的重要药物之一[7]。
211165449_注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗慢性乙肝的临床效果
经验交流108注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗慢性 乙肝的临床效果龙诗凤 （玉林市第二人民医院，广西玉林 537000）摘要：目的 观察注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁应用于慢性乙肝患者的有效性。
方法 选取2020年5月~2022年5月我院收治的126例慢性乙肝患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各63例，对照组应用注射用谷胱甘肽治疗，观察组应用注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗，比较两组临床症状改善时间、肝纤维化指标、肝功能指标、治疗效果以及生存质量。
结果 观察组临床症状改善时间短于对照组，治疗后的肝纤维化、肝功能指标优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率以及生存质量水平均优于对照组（P＜0.05）。
结论 注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁在慢性乙肝患者中的临床应用效果显著，可有效改善患者肝功能，降低肝纤维化，促进患者康复，提高整体治疗效果，进而改善患者生存质量。
关键词：慢性乙肝；注射用谷胱甘肽；异甘草酸镁；疗效慢性乙肝主要指乙肝病毒感染半年以上，患者伴有程度不一的肝区疼痛、腹胀、乏力以及恶心呕吐等症状的慢性肝损伤。
该病发病率高，临床难度较大，容易反复发作，具有传染性，如果未及时得到有效治疗，随着病情进展，会逐渐出现肝硬化，最终形成肝癌，严重威胁患者的生命健康[1~3]。
慢性乙肝的治疗目标在于最大程度长期抑制或清除乙肝病毒，延缓肝细胞产生炎症、坏死以及肝纤维化，从而阻止病情进展[4~5]。
本研究旨在探讨注射用谷胱甘肽联合异甘草酸镁应用于慢性乙肝患者的有效性。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年5月~2022年5月我院收治的126例慢性乙肝患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各63例。
纳入标准：均符合慢性乙肝的相关诊断标准[6]；本研究经伦理委员会审核并给予批准；近期均未接受相关治疗措施；患者及其家属均知晓本研究，并在知情同意书上签字；临床资料完整，且病情相对稳定。
排除标准：对研究所用药物过敏；合并恶性肿瘤；合并免疫系统疾病；合并有其他类型肝脏疾病；患者中途退出。
贝伐珠单抗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平的影响与安全性分析
75现代医学与健康研究2021年第5卷第6期133.[3] 李琦, 刘克强, 齐新, 等. 冠心病心力衰竭病人NYHA 心功能分级和血清NT-proBNP 及HRV 各项指标的关系[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(14): 2058-2060.[4] 中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J]. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2): 3-10.[5] 聂秋平, 刘美霞. 利尿剂治疗心力衰竭的研究现状[J]. 中国心血管杂志, 2018, 23(5): 429-432.[6] 李静, 高天林, 宋辉. 重组人脑利钠肽联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者左心室功能的影响[J]. 安徽医学, 2018, 39(12): 92-95.[7] 王莉丽, 李付强, 杜佩珊, 等. 重组人脑利钠肽治疗对AMI 心力衰竭患者心功能及血清指标的影响[J]. 检验医学与临床, 2018, 15(16): 77-80.[8] 熊三军, 马江伟, 乔增勇. 重组人脑利钠肽治疗心力衰竭临床效果及对患者尿量、心功能、炎症指标的影响[J]. 陕西医学杂志, 2019, 48(1): 99-101.贝伐珠单抗对EGFR 突变型非小细胞 肺癌患者肿瘤标志物水平的影响与安全性分析梁海凤（玉林市红十字会医院呼吸内科，广西 玉林 537006）摘要：目的 研究贝伐珠单抗对表皮生长因子受体（EGFR ）突变型非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平的影响与安全性。
方法 依据随机数字表法将2019年9月至2020年8月玉林市红十字会医院收治的60例EGFR 突变型非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组，每组30例。
对照组患者实施靶向药物治疗，观察组患者在对照组的基础上实施贝伐珠单抗治疗，21 d 为1个周期，两组患者均治疗3个周期。
比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后生活质量评分与肿瘤标志物水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。
达格列净对胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响
2021年第5卷第9期现代医学与健康研究·内分泌代谢疾病专题达格列净对胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响李艳玲（通用环球中铁西安医院内三科，陕西西安 710054）摘要：目的分析达格列净对胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖、血脂水平的影响。
方法选取通用环球中铁西安医院于2017年2月至2019年9月收治的70例2型糖尿病胰岛素治疗血糖控制不佳患者为研究对象，分组方法参照随机数字表法，将入选对象表法分为对照组（35例，给予阿卡波糖治疗）和观察组（35例，给予达格列净治疗），两组患者均治疗12周。
对比两组患者治疗后的临床效果，治疗前、后的血糖、血脂水平，治疗期间的不良反应发生率。
结果观察组患者临床总有效率（94.29%）显著高于对照组（71.43%）；治疗后经比对分析，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前显著降低，且观察组均显著低于对照组；治疗后两组患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组，治疗后观察组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组；观察组患者不良反应总发生率（2.86%）显著低于对照组（22.86%）（均P < 0.05）。
结论达格列净可有效降低2型糖尿病胰岛素治疗血糖控制不佳患者的血糖，进一步控制患者血脂水平，提升治疗效果，且不良反应较少，安全性较高。
关键词：2型糖尿病 ; 达格列净 ; 阿卡波糖; 血糖 ; 血脂中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：2096-3718.2021.09.0013.03作者简介：李艳玲，大学本科，主治医师，研究方向：内分泌。
中，相比对照组，观察组患者临床总有效率显著升高，且血清FT3、FT4水平较对照组显著降低；对照组患者不良反应总发生率高于对照组，差异无统计学意义，表明结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进应用碘131放射性核素治疗疗效显著，调节甲状腺激素水平，且安全性好。
观察美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效
观察美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效杨永瑞 （宁夏中卫市人民医院，宁夏中卫 755000）摘要：目的 探讨美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）的临床疗效。
方法 选取2020年9月~2021年9月我院收治的100例IBS患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组50例。
对照组应用盐酸氟桂利嗪进行治疗，研究组应用美沙拉嗪肠溶片进行治疗，比较两组临床治疗效果。
结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组症状积分水平比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，研究组腹痛、腹泻次数、脓血便和粘液便积分水平均显著低于对照组（P ＜0.05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论 美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效显著，有利于缓解患者临床症状，提高临床疗效且不良反应发生率低。
关键词：肠易激综合征；美沙拉嗪肠溶片；治疗效果肠易激综合症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）是一种以连续或间断的腹胀痛、粪便性状异常为主要表现的病症，发病原因主要为患者机体内缺少某种胃肠道结构，或其肠道机能异常[1]。
IBS的诱因包括精神因素、饮食等，严重影响患者工作、生活[2]。
本研究选取2020年9月~2021年9月医院收治的100例IBS患者为研究对象，探讨美沙拉嗪肠溶片治疗IBS的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年9月~2021年9月医院收治的100例IBS患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组50例。
对照组：男27例，女23例；年龄29~65岁，平均（46.70±2.80）岁；病程1个月~5年，平均（59.72±16.30） d。
研究组：男29例，女21例；年龄27~66岁，平均（46.30±3.20）岁；病程1个月~4年，平均（63.80±16.52） d。
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芬吗通和戊酸雌二醇片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Jan 32(2)多囊卵巢综合征是女性常见的代谢紊乱性疾病和内分泌疾病[1]。
我国多囊卵巢综合征发病率育龄期妇女高达6~10%。
临床上多表现为月经周期异常、不孕不育、肥胖、雄性激素过多,且具有终身性、难治性的特点,给患者造成了巨大的困扰[2,3]。
临床上对于多囊卵巢综合征的治疗,主要使用药物补充雌激素进行调养治疗,达到调节内分泌平衡、改善性激素水平的效果和作用[4]。
戊酸雌二醇片为雌激素类药物,用作补充雌激素,但是由于其生物利用率较低,导致疗效不佳。
有研究表明,芬吗通是一种雌孕激素周期序贯制剂,在补充雌激素时效果显著[5]。
但现目前关于使用芬吗通治疗多囊卵巢综合征的疗效报道较少。
为此,笔者以72例在我院接受多囊卵巢综合征治疗的患者为研究对象,探讨芬吗通和戊酸雌二醇片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年2月~2020年2月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者72例,随机分为试验组和对照组各36例。
纳入标准:(1)患者家属知情并签署知情同意书;(2)符合多囊卵巢综合征的诊断标准[6];(3)无精神疾病,无认知障碍。
排除标准:(1)对本次研究分组方法不同意者;(2)严重肝肾功能不良者。
试验组年龄21~39(32.55±0.35)岁;病程0.5~5(1.85±0.65)年。
对照组年龄22~39(31.95±0.45)岁;病程0.5~5(2±0.55)年。
两组患者一般资料比较,无显著差异(P >0.05),具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2方法对照组患者采用戊酸雌二醇片治疗,在患者月经周期的第3天开始口服戊酸雌二醇片(生产厂家:拜耳医药保健有限公司广州分公司,批准文号:国药准字J20171038),2mg/次,1次/天;连续服用12天后,增加为2mg/次,2次/天,并给予黄体酮胶囊(生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司,批准文号:国药准字H20041902)口服,200mg/次,1次/天,共治疗21天。
百令胶囊联合来氟米特对狼仓性肾炎患者Scr、24 hUpro与炎性因子水平的影响
·52·□临床研究/Clinical Research2021年第5卷第9期现代医学与健康研究产手术中的临床疗效及安全性评价[J]. 中国临床药理学杂志, 2016, 32(4): 315-317.[2] 刘琼, 许莉, 许铿, 等. 连续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产产妇围术期皮质醇和血浆D-D 水平的影响[J]. 中国妇幼保健, 2016, 31(6): 1285-1287.[3] 赵以林, 罗爱林. 2018版美国麻醉医师协会适度镇静和镇痛指南解读[J]. 临床外科杂志 2019, 27(1): 24-28.[4] 张玉兰, 陈丹, 李军, 等. 腰硬联合麻醉对围手术期剖宫产患者皮质醇及血浆D-D 水平的影响[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(10): 1891-1893, 1961.[5] 章温滟, 马林尉, 潘琴. 腰硬联合麻醉与连续硬膜外阻滞麻醉在剖宫产后再次妊娠分娩中的应用效果比较[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(19): 3597-3599.[6] 褚瑞超. 连续硬膜外麻醉联合丙泊酚在剖宫产手术中的应用及对产妇产后躁动发生的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(16): 2685-2687.[7] 张富杰, 夏俊龙, 孟凡浩. 腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在潜伏期分娩镇痛中应用的比较[J]. 中国医药导报, 2019, 16(16): 112-115.[8] 唐慧, 何虹. 腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉对剖宫产产妇术后结局和血流动力学的影响[J]. 检验医学与临床, 2018, 21(15): 3224-3227, 3231.百令胶囊联合来氟米特对狼仓性肾炎患者 Scr 、24 hUpro 与炎性因子水平的影响黄 雯（四川省护理职业学院附属医院心血管肾内科，四川 成都 610100）摘要：目的 研究百令胶囊联合来氟米特对狼仓性肾炎患者血肌酐（Scr ）、24 h 尿蛋白定量（24 hUpro ）与炎性因子水平的影响。
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