病理名词解释合集汇总

第一章细胞和组织的适应与损伤

1.适应：细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应，称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生、化生，涉及细胞数目、细胞体积或细胞分化的改变。

2.萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，伴或不伴有细胞数量的减少。可分为生理性萎缩和病理性萎缩。

营养不良性萎缩：可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起。全身营养不良常见于恶病质，局部营养不良常见于动脉粥样硬化后的脑萎缩。

压迫性萎缩：因组织与器官长期受压所致，其机制是细胞缺血、缺氧。常见于肝、脑等器官受肿瘤压迫，尿路梗阻时肾盂积水压迫周围肾组织。

失用性萎缩：可因器官组织长期工作负荷减少和功能低下所致，如四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。去神经性萎缩：因运动神经元或轴突损害引起效应器的萎缩，如脑或脊髓神经的损伤可导致其所支配的肌肉发生萎缩。

内分泌性萎缩：由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩，如下丘脑-腺垂体缺血坏死，可引起促肾上腺激素释放减少引起肾上腺皮质萎缩。

3.恶病质：全身营养不良性萎缩，如糖尿病、结核病及肿瘤等慢性消耗性疾病时，由于长期营养不良引起全身肌肉萎缩，称为恶病质。

4.肥大：由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞的体积增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。

5.假性肥大：某些病理情况下，在实质细胞萎缩的同时，间质脂肪细胞却可以增生以维持组织、器官的原有体积，甚至造成组织、器官的体积增大，此时称为假性肥大。

6.增生：细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生。常导致组织或器官的体积增大和功能活跃。多因细胞受到过多激素刺激以及生长因子与受体过度表达所致。

7.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中，往往发生在同源组织间。

8.损伤：当机体内外环境改变超过组织和细胞的适应能力后，可以引起受损细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化，称为损伤。

9.变性：是指细胞或细胞间质受到损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有细胞功能低下。

10.细胞水肿：或称水变性，常是细胞损伤中最早出现的改变，起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降。肉眼观受累器官体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，切面外翻，颜色变淡。光镜下细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀，形成红染细颗粒状物。常发生于心、肝、肾等器官的实质细胞。

11.脂肪变：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变，多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。肉眼观体积增大、淡黄色，边缘圆钝，切面呈油腻感；电镜下可见脂滴。

12.虎斑心：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位。脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。

13.心肌脂肪浸润：心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，心肌因受深入的脂肪组织的挤压而萎缩，并非心肌脂肪变性，重度的心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死。

14.玻璃样变：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，称为玻璃样变，或称透明变。HE染色呈嗜伊红均质状。根据病变部位可分为细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变、细小动脉壁玻璃样变。

15.淀粉样变：是细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积，因具有淀粉染色特性而称为淀粉样变，HE染色其镜下特点为淡红色均质状物。

16.黏液样变：细胞间质内黏多糖和蛋白质的蓄积，称为黏液样变，常见于间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块等。镜下可见在疏松的间质内，有多突起的星芒状纤维细胞，散在灰蓝色黏液基质中。甲状腺功能低下时，形成特征性的黏液性水肿。

17.病理性色素沉着：正常人体内有含铁血黄素、脂褐素、黑色素及胆红素等多种内源性色素；炭尘、煤尘和文身色素等外源性色素有时也会进入体内，病理情况下，上述色素会增多并积聚于细胞内外，称为病理性色素沉着。

18.含铁血黄素：是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe3+与蛋白质结合而成，镜下呈金黄色或褐色颗粒，其存在表明有红细胞的破坏和全身性或局限性含铁物质的剩余。

19.脂褐素：是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，镜下为黄褐色微细颗粒状。老年人和营养耗竭性患者，萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量脂褐素，是细胞以往受到自由基脂质氧化损伤的标志，故又有消耗性色素之称。

20.胆红素：是胆管中的主要色素，主要为血液中红细胞衰老破坏后的产物，来源于血红蛋白，但不含铁。

21.病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，称为病理性钙化，其可位于细胞内或细胞外。可分为营养不良性钙化和转移性钙化。

22.营养不良性钙化：若钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，称为营养不良性钙化，表明此时体内钙磷代谢正常。主要见于动脉粥样斑块钙化，结核病，血栓。

23.转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调（高血钙）而致钙盐沉积于正常组织内，称为转移性钙化。主要见于甲状旁腺功能亢进、肾衰等，常发生在血管及肾、肺和胃的间质组织。

24.细胞死亡：当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，便可引起细胞不可逆性损伤，即细胞死亡。主要有两种类型，凋亡和坏死。

25.坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。坏死可因致病因素较强所致，但大多数由可逆性损伤发展而来，其基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。坏死常累及多个细胞。

26.凝固性坏死：蛋白质变性且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。是最常见的坏死类型，多见于心、肝、肾、脾等实质器官。肉眼观坏死区与健康组织间界限明显，镜下可见细胞超微结构消失，而组织结构轮廓在一定时间内仍可保存，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。

27.液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解性液化，则称为液化性坏死。见于脓肿、脑软化等。镜下特点为死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解。

28.纤维素样坏死：旧称纤维素样变性，是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。病变部位呈细丝状、颗粒状或小条状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故名纤维素样坏死。

29.干酪样坏死：在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

30.脂肪坏死：急性胰腺炎时细胞释放的胰酶分解脂肪酸，乳房创伤时脂肪细胞破裂，可分别引起酶解性或创伤性脂肪坏死，也属于液化性坏死的范畴。

31.坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。干性、湿性多继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

32.干性坏疽：干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻，臭味较轻。

33.湿性坏疽：局部组织大块坏死并继发腐败菌感染为坏疽，多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等，也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。坏死区水分较多，腐败菌易于繁殖，故肿胀呈蓝绿色，且与周围组织界限不清有恶臭。

34.气性坏疽：属于湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。除发生坏死外，还产生大量气体，使坏死区按之有捻发感。

35.糜烂：坏死灶较大不易被完全吸收时，表皮黏膜的坏死物可被分离，形成组织缺损，皮肤、黏膜浅表的组织缺损称为糜烂。

36.溃疡：坏死灶较大不易被完全吸收时，表皮黏膜的坏死物可被分离，形成组织缺损，较深的组织缺损称为溃疡。

37.窦道：组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管，称为窦道。

38.瘘管：连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损，称为瘘管。

39.空洞：肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称为空洞。

40.机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。

41.包裹：坏死组织太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围，称为包裹。

42.钙化：坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除，则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积，引起营养不良性钙化。

43.凋亡：是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式。

44.凋亡小体：细胞膜内陷或胞质生出芽突并脱落，形成含核碎片和（或）细胞器成分的膜包被凋亡小体。凋亡小体是细胞凋亡的重要形态学标志。

45.细胞老化：是细胞随生物体年龄增长而发生的退行性变化，是生物个体老化的基础。

46.端粒：为真核细胞染色体末端的特殊结构，由非转录短片段DNA的多次重复序列及一些结合蛋白组成。具有使染色体末端免于融合和退化的功能，在染色体的稳定、复制、保护和控制细胞生长及寿命等诸方面发挥重要作用。

47.端粒酶：为一种能使已缩短的端粒再延长的反转录酶，是由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白复合物。它可以自身RNA 为模板合成端粒片段，并将其连接于染色体末端，恢复和稳定染色体末端的端粒长度。绝大多数分化成熟的体细胞，不表现

有端粒酶活性。

第二章损伤的修复

48.修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程，称为修复，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能，可分为再生和纤维修复。

49.不稳定细胞：又称持续分裂细胞。这类细胞总在不停的增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞。

50.稳定细胞：又称静止细胞。在生理情况下，这类细胞增殖现象不明显，在细胞增殖周期中处于静止期，但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期，表现出较强的再生能力。

51.永久性细胞：又称非分裂细胞。在出生后即不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，但不包括神经纤维。

52.干细胞：是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。根据来源和个体发育过程中出现的先后次序不同，干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞。

53.肉芽组织：由新生薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

54.瘢痕组织：是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。

55.瘢痕疙瘩：又称蟹足肿。瘢痕组织增生过度，如果突出于皮肤表面并向周围不规则的扩延，称为瘢痕疙瘩。

56.创伤愈合：是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。

57.一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。

58.二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口

第三章局部血液循环障碍

59.充血：局部组织血管内动脉血含量增多，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。

60.淤血：器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和脉细血管内，导致血量增加，称淤血，又称静脉性充血。淤血是一被动过程，可发生于局部或全身。

61.发绀：由于淤血时微循环动脉血灌注量减少，血液内氧合血红蛋白含量减少而还原血红蛋白含量增加，发生于体表的淤血可见皮肤呈紫蓝色，称发绀。

62.淤血性水肿：毛细血管淤血导致血管内流体静脉压升高和缺氧，其通透性增加，水、盐和少量蛋白质可漏出，漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿。

63.淤血性出血：淤血后，毛细血管通透性进一步增高或破裂，引起红细胞漏出，形成小灶性出血，称淤血性出血。

64.淤血性硬化：慢性淤血时，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。

65.心衰细胞：慢性左心衰时引起肺淤血，肺泡腔中有水肿液及出血，渗出的巨噬细胞吞噬红细胞并将其降解成含铁血黄素，这种含有含铁血黄素的巨噬细胞，即心衰细胞。

66.肺褐色硬化：长期左心衰和慢性肺淤血，导致肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量的含铁血黄素沉积，肺呈棕褐色，称肺褐色硬化。

67.槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝切面上出现红、黄相间的状似槟郎切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至坏死消失。

68.淤血性肝硬化：长期肝淤血，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，肝窦旁的贮脂细胞增生，合成胶原纤维增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成淤血性肝硬化。

69.出血：血液从血管或心腔溢出，称之为出血。根据发生部位不同可分为内出血和外出血。

70.血肿：在组织内局限性的大量出血，称为血肿，如硬脑膜下血肿、皮下血肿。

71.瘀点：微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小，直径1-2mm的出血点称为瘀点。

72.紫癜：直径3~5mm,皮肤或粘膜的出血灶称紫癜。

73.瘀斑：直径超过1~2cm的皮下出血灶称为淤斑。

74.血栓形成：在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集成固体质块的过程，称为血栓形成。

75.白色血栓：肉眼观呈灰白色小结节或赘生物状，镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内。静脉血栓中，白色血栓主要位于延续性血栓的起始部。

76.混合血栓：静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致另一个血小板小梁状的凝集堆形成，在血小板小梁之间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量红细胞，这一过程反复交替进行，致使所形成的血栓在肉眼观察时呈灰白色和红褐色层状交替结构，称为层状血栓，即混合血栓。主要位于静脉延续性血栓的体部。

77.红色血栓：主要见于静脉内，当混合血栓逐渐增大并阻塞血管腔时，血栓下游局部血流停止，血液发生凝固，成为延续性血栓的尾部。其形成与体外凝血过程相同。

78.透明血栓：发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，因此只能在显微镜下观察到，又称微血栓。透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，又称为纤维素性血栓，最常见于DIC。

79.再通：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流，这一过程称为再通。

80.静脉石/动脉石：若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉着，血栓钙化后成为静脉石/动脉石。

81.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

82.血栓栓塞：由血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞称为血栓栓塞。是栓塞最常见的原因。

83.脂肪栓塞：循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称为脂肪栓塞。栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤。

84.气体栓塞：大量空气迅速进入血液循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡阻塞心血管，称为气体栓塞。

85.减压病：又称沉箱病和潜水员病，是气体栓塞的一种，人体从高压环境迅速进入常压或低气压环境，原来溶于血液的、组织液和脂肪组织的气体包括氧气、二氧化碳、和氮气迅速游离形成气泡。氧和二氧化碳可再溶于体液内被吸收，但氮气在体液内溶解迟缓，致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡，引起气体栓塞，又称为氮气栓塞。

86.羊水栓塞：在分娩过程中，羊膜破裂、早破或胎盘早期剥离，又逢胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。

87.梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、侧枝循环又未建立时血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。一般是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死。

88.贫血性梗死：发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织，在肉眼或显微镜下呈现为梗死灶周围的出血带，梗死灶致密，出血量不多，以后由于红细胞崩解，血红蛋白溶于组织液中并被吸收，梗死灶呈灰白色。

89.出血性梗死：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性梗死，如肺淤血。

90.败血性梗死：由含有细菌的栓子阻塞血管引起，常见于急性感染性心内膜炎，含细菌的栓子从心内膜脱落，顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致。

91.水肿：是指组织间隙内的体液增多。

92.积水：液体积聚在体腔称为积水，如胸腔积水、心包积水。

第四章炎症

93.炎症：是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程，以血管反应为中心环节。

94.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质，可以由致病因子直接作用所致，也可以由血液循环障碍和炎症反应产物的间接作用引起。

95.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。

96.穿胞作用：富含蛋白质的液体通过穿胞通道穿越内皮细胞的现象称为穿胞作用。

97.白细胞渗出：白细胞通过血管壁游出到血管外的过程称为白细胞渗出，是炎症反应最重要的特征，包括白细胞边集和滚动、黏附和游出、在组织中游走等阶段。

98.趋化作用：是指白细胞沿化学物质浓度阶梯向着化学刺激物作定向移动。

99.趋化因子：具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为趋化因子。

100.吞噬作用：是指白细胞吞噬病原体、组织碎片和异物的过程。

101.炎症介质：炎症的血管反应和白细胞反应都是通过一系列化学因子的作用实现的，参与和介导炎症反应的化学因子称为化学介质或炎症介质。

102.浆液性炎：以浆液渗出为其特征，渗出的液体主要来自血浆，含有少量蛋白质，同时混有少量中性粒细胞和纤维素，常

发生于黏膜、浆膜、滑膜、皮肤和疏松结缔组织等。

103.纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素。易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

104.假膜性炎：黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“假膜”，故称为“假膜性炎”。

105.绒毛心：发生于心包膜的纤维素性炎由于心脏不停的搏动，使渗出于心包脏、壁两层表面的纤维素形成绒毛状物，称绒毛心

106.化脓性炎：以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。多由化脓菌感染所致，亦可由组织坏死继发感染产生。根据病因和发病部位不同，可分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎和脓肿等类型。

107.表面化脓：是指发生在黏膜和浆膜表面的化脓性炎。

108.积脓：当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时，脓液则在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存，称为积脓。

109.蜂窝织炎：是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球菌引起。

110.脓肿：是指器官或组织内的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，即脓腔，可发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起。

111.出血性炎：是指炎症病灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫。112.菌血症：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌，称为菌血症。

113.毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。临床上可出现高热、寒战等中毒症状，严重时可出现中毒性休克，血培养查不到病原菌。

114.败血症：细菌由局部病灶入血后，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。临床可表现为寒战、高热等毒血症症状，还常出现皮肤、黏膜的多发性出血斑点，以及脾脏和淋巴结肿大。血液中常可培养出病原菌。115.脓毒败血症：由化脓菌引起的败血症可进一步发展称为脓毒败血症，是指化脓菌除产生败血症的表现外，可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿或转移性脓肿。

116.慢性炎症：是指持续数周甚至数年的炎症，炎症反应、组织损伤和修复反应相伴发生，多由急性炎症发展迁延而来，可分为一般慢性炎症和肉芽肿性炎症。

117.炎性息肉：在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮、腺体及肉芽组织增生，而形成突出于黏膜表面的肿块，称炎性息肉。

118.炎性假瘤：肺等内脏器官中炎症形成境界清楚的肿瘤样团块，称炎性假瘤。

119.肉芽肿性炎：以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶为特征，是一种特殊类型的慢性炎症。包括感染性肉芽肿、异物性肉芽肿等。

第五章肿瘤

120.肿瘤：肿瘤是机体细胞克隆性异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块，肿瘤的形成，是在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果。

121.肿瘤的分化：是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，相似的程度即为肿瘤的分化程度。肿瘤的组织形态和功能越是类似某种正常组织，其分化程度越高或分化好；与正常组织相似性越小，则分化程度越低或分化差。122.肿瘤的异型性：肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。分为结构异型性和细胞异型性。

123.肿瘤的结构异型性：肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异称为肿瘤的结构异型性。124.间变性肿瘤：很明显的异型性称为间变，具有间变特性的肿瘤称为间变性肿瘤。

125.癌：上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，这些肿瘤表现出向某种上皮分化的特点。

126.肉瘤：间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。

127.癌肉瘤：同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤。

128.畸胎瘤：：是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生于性腺，一般含有两个以上胚层的多种成分，结构混乱，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤两类。

129.外生性生长：体表肿瘤和体腔内的肿瘤，或管道器官腔面的肿瘤，常突向表面，呈乳头状、息肉状、蕈状或菜花状，这种生长方式称为外生性生长。良、恶性肿瘤都可以呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往也由浸润。130.恶性溃疡：外生性恶性肿瘤，由于生长迅速，肿瘤中央部血液供应相对不足，肿瘤细胞易发生坏死，坏死组织脱落后形成底部高低不平、边缘隆起的溃疡，称为恶性溃疡。

131.浸润：肿瘤细胞长入并破坏周围组织，包括组织间隙、淋巴管或血管，这种现象叫做浸润。浸润性肿瘤没有被膜或破坏原来的被膜，与邻近正常组织无明显界限。

132.肿瘤的演进：恶型肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织和发生远处转移。肿瘤的演进与它获得越来越大的异质性有关。

133.肿瘤的异质性：恶性肿瘤在生长过程中，经过许多代分裂繁殖产生的子代细胞，可表现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都可以有差异，这种差异称为肿瘤的异质性。134.直接蔓延：随着恶性肿瘤不断长大，肿瘤细胞常常沿着间隙或神经束衣连续地浸润生长，破坏邻近器官或组织，这种现象称为直接蔓延。

135.转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。

136.癌脐：位于器官表面的转移性肿瘤，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，形成所谓“癌脐”。

137.种植性转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤，这种播散方式称为种植性转移。

138.Krukenberg瘤：是指卵巢的转移性肿瘤，多由胃肠道黏液癌，特别是胃的印戎细胞癌经种植性转移至卵巢而形成。139.副肿瘤综合征：是指不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加以解释的一些病变和临床表现，是由肿瘤的产物或异常免疫反应等原因间接引起，可表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的异常。

140.交界性肿瘤：组织形态和生物学行为介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤，称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。

141.瘤样病变：又称假肿瘤性病变，指本身不是真性肿瘤，但其临床表现或组织形态类似肿瘤的病变。

142.乳头状瘤：见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，乳头状瘤呈外生性向体表或腔面生长，形成指状或乳头状突起，也可呈菜花状或绒毛；。镜下，乳头的轴心由血管和结缔组织等间质成分构成，表面覆盖上皮。

143.腺瘤：是腺上皮的良性肿瘤，黏膜死亡腺瘤多成息肉状，腺器官内的腺瘤则多成结节状，腺瘤的腺体与相应正常组织腺体结构相似，可具有分泌功能。

144.囊腺瘤：是由于腺瘤中腺体分泌物蓄积，腺腔逐渐扩大并相互融合的结果，肉眼上课见到大小不等的囊腔，常发生于卵巢等部位。

145.角化珠：分化好的鳞状细胞癌，癌巢中央可出现层状角化物，称为角化珠或癌珠。

146.Codman三角：骨肿瘤时，肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，是由骨外膜产生的新生骨，构成X线所见的Codman三角。

147.癌前疾病：某些疾病或病变虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展成为恶心肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加，这些疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。

148.原位癌：通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时也称为上皮内癌。

149.原癌基因：正常细胞基因中与病毒癌基因十分相似的DNA序列，正常时并不导致肿瘤，它们编码的产物是对促进细胞生长增殖十分重要的蛋白质，如生长因子、信号转导蛋白等。

150.细胞癌基因：当原癌基因发生某些异常时，能使细胞发生恶性转化，这时，这些基因称为细胞癌基因。

原癌基因的激活：原癌基因转变为细胞癌基因的过程，称为原癌基因的激活。

151.肿瘤抑制基因：是在细胞生长调控中起重要作用的基因，这些基因的产物限制细胞生长，其两个等位基因都发生突变或丢失的时候，其功能丧失，可导致细胞发生转化。

152.肿瘤特异性抗原：是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，同一种致癌物诱发的同样组织类型的肿瘤，在不同个体中具有不同的特异性抗原。

153.CIN：即子宫颈上皮内瘤变，是指子宫颈增生的上皮细胞在形态与结构上出现了明显的异型性，包括了子宫颈上皮非典型性增生至原位癌的一系列癌前病变.

第七章心血管系统疾病

★149动脉粥样硬化（AS）：是心血管系统疾病中最常见的疾病，多见于中、老年人，属于弥漫性病变，基本病变是动脉内膜脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，引起相应器官缺血性改变。

★150心绞痛：是由于心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧所造成的一种常见的临床综合征，可因心肌耗氧量暂时增加，超出了已经狭窄的冠状动脉所能提供的氧而发生，也可因冠状动脉痉挛而导致心肌供氧不足而引起。临床表现为阵发性心前区疼痛或压迫感，可被放射至心前区、左上肢，持续数分钟，用硝酸酯制剂或稍休息后症状可缓解。★151稳定性心绞痛：又称轻型心绞痛，一般不发作，可稳定数月，仅在体力劳动过度增加，心肌耗氧量增多时发

作。冠状动脉横切面可见斑块堵塞管腔75%以上。

152不稳定性心绞痛：是一种进行性加重的心绞痛，通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发。临床上颇不稳定，在负荷、休息是均可发作，患者多有一支或多支冠状动脉病变。

153变异性心绞痛：多无明显诱因，常在休息或梦醒时发作，患者冠张动脉明显狭窄，亦可因发作性痉挛所致。154心肌梗死（MI）：是由冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛，用硝酸酯类制剂或休息后症状不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭。多发生于中老年人。

155心内膜下心肌梗死：病变主要累及心室壁内层1/3的心肌，并波及肉柱和乳头肌，常表现为多发性、小灶性坏死。

156透壁性心肌梗死：是典型的心肌梗死类型，也称为区域性心肌梗死，累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3，此型多发生在左冠状动脉前降支的供血区，其中以左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3及前内侧乳头肌多见。★157室壁瘤：常见于心肌梗死愈合期，梗死心肌或瘢痕组织在左心室内压力作用下形成的局限性向外膨隆而形成，多发生于左心室前壁近心尖处，引起心功能不全或继发血栓形成。

158心肌纤维化：是由于中至重度的冠状动脉狭窄引起的心肌纤维持续性和（或）反复加重的缺血、缺氧所产生的结果，是逐渐发展为心力衰竭的慢性缺血性心脏病。

159冠状动脉性猝死：是心源性休克中最常见的一种，多见于中年男性，可发生于某种诱因后，如饮酒、劳累、吸烟及运动后，患者突然昏倒，四肢抽搐，小便失禁，或突然发生呼吸困难，口吐白沫，迅速昏迷，可立即死亡或在1小时至数小时后死亡，有的则在夜间睡眠中死亡。

160间歇性跛行：当较大的动脉管腔狭窄时，可引起下肢供血不足，下肢疼痛而不能行走，但休息后好转，即间歇性跛行。

161血压：一般指体循环动脉血压，是推动血液在动脉血管内向前流动的压力，也是血液作用于动脉管壁上的侧压力。

162原发性高血压/特发性高血压：又称为高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病，多见于中老年人。

163继发性高血压：较少见，是指患有某些疾病时出现的血压升高，如慢性肾小球肾炎等。

★164原发性颗粒性固缩肾：高血压时，由于肾入球小动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，管壁增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血而萎缩，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾单位肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状，单侧肾可小于100g，切面肾皮质变薄，皮髓质界限模糊，肾盂和肾周围组织增多。以上病变特点称为原发性颗粒性固缩肾。

165高血压脑病：脑内细动脉痉挛和病变，患者可出现不同程度的症状，如头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍等症状，称为高血压脑病。

166高血压危象：当血压急剧升高时，患者可出现剧烈头痛、意识障碍、抽搐等症状，称为高血压危象。

167风湿病：是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病，病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿性肉芽肿即Aschoff小体，病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

★168风湿小体：巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质转变为风湿细胞，成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，与少量淋巴细胞和浆细胞构成风湿小体。主要位于心肌间质、心内膜下、皮下结缔组织。

169McCallum斑：风湿性心内膜炎时，由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流冲击较重，引起内膜灶状增厚，称为McCallum斑。

★170绒毛心：在心外膜腔内有大量浆液渗出，则形成心外膜积液，当渗出以纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状，称为绒毛心。

171缩窄性心包炎：风湿性心外膜炎时，渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收，则发生机化，使心外膜脏层和壁层互相粘连，形成缩窄性心包炎。

172感染性心内膜炎（IE）：是由病原微生物经血行途径直接侵袭心内膜，特别是心瓣膜而引起的炎症性疾病，常伴有赘生物的形成。常见病菌为链球菌。

173急性感染性心内膜炎/急性细菌性心内膜炎：主要是由于致病力强的化脓菌引起，通常病原体是在身体某部位发生感染，当机体抵抗力降低时，细菌入血引起脓毒血症、败血症并侵犯心内膜。主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣，引起化脓性心瓣膜炎。

174亚急性感染性心内膜炎/亚急性细菌性心内膜炎：主要由毒力相对较弱的草绿色葡萄球菌所引起，病原体可自

感染灶入血，形成菌血症，再随血流侵入瓣膜，也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。

175Osler小结：亚急性感染性心内膜炎时，皮肤出现红色、微隆起、有压痛的小结节，称Osler小结。

176心瓣膜病：是指心瓣膜受各种原因损伤后或先天性发育异常所造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全，最后导致心功能不全，引起全身血液循环障碍，是最常见的慢性心脏病之一。

177梨形心：二尖瓣狭窄时，左心房内血液淤积，X线显示，左心房增大，晚期左心室缩小，呈“梨形心”。

178球形心：二尖瓣关闭不全时，左心房既接受肺静脉的血液，又接受左心室反流的血液，致左心房血容量较正常增多，久之出现左心房代偿性肥大，继而左心房、左心室容积性负荷增加，使左心室代偿性肥大，X线显示左心室肥大，呈“球形心”。

179靴型心：主动脉瓣狭窄时，左心室排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室壁增厚，向心性肥大，X线显示心脏呈“靴型”，患者可出现心绞痛、脉压减小等症状。

180扩张性心肌病（DCM）:亦称充血性心肌病（CCM），是一类既有遗传因素又有非遗传因素导致的复合性心肌病，以左心室、右心室或双心室腔扩大，收缩功能障碍等为特征。主要表现为心脏扩大，并有一定程度的心肌肥厚。

181肥厚性心肌病（HCM）：是以左心室和（或）右心室肥厚、心室腔变小、左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降为特征的心肌病，特征性变化是非对称性室间隔肥厚，是青年猝死的常见原因之一。

182限制性心肌病（RCM）以单侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量减少为特征，收缩功能和室壁厚度正常和接近正常，间质纤维组织增生。

183克山病（KD）：是一种地方性心肌病，可能是由于缺乏硒等某些微量元素和营养物质，干扰和破坏了心肌代谢而引起心肌细胞的损伤，伴有急、慢性充血性心力衰竭和心律失常。主要表现是心肌严重的变性、坏死和瘢痕形成。

184病毒性心肌炎：是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性间质性炎症病变，常见病毒为柯萨奇病毒。

185心包炎：是由病原微生物和某些代谢产物引起的脏层、壁层心外膜发生的炎症反应，大多数是一种并发性疾病，多数继发于变态反应性疾病、尿毒症、心脏创伤及恶心肿瘤转移等。

第八章呼吸系统疾病

186肺小叶：3~5个终末细支气管连同它们的分支及肺泡构成肺小叶。

187肺腺泡：肺小叶内的Ⅰ级呼吸性细支气管及其远端肺组织称为肺腺泡，是肺的基本功能单位。

188肺炎：通常指肺的急性渗出性炎症，是呼吸系统的常见病、多发病。根据病变范围可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。

189大叶性肺炎：是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周血白细胞增多等。

★190肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎症病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化，病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变。

191小叶性肺炎：是主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。病变常以细支气管为中心，故又称支气管肺炎，主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。

★192慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，其共同特点为肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症和肺气肿等疾病。

193慢性支气管炎：是发生于支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性疾病，是一种常见病、多发病，主要临床特征为反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，且每年至少持续3个月，连续2年以上。

★194支气管哮喘：简称哮喘，是一种由呼吸道过敏引起的以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎性疾病。临床表现为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、咳嗽或胸闷等症状，发作间期可完全无症状。

195支气管扩张症：是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病，临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰及反复咯血等症状。多继发于慢性支气管炎、麻疹和百日咳后的支气管肺炎及肺结核病等。196肺气肿：是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。分为肺泡型肺

气肿、间质性肺气肿、其他类型肺气肿。

197肺尘埃沉着病：简称尘肺，是长期吸入有害粉尘在肺内沉着，引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的常见职业病。临床常伴有慢性支气管炎、肺气肿和肺功能障碍。

198肺硅沉着病：简称硅肺，是长期吸入含有游离二氧化硅粉尘沉着于肺组织所引起的一种常见职业病。患者多在接触硅尘10~15年后发病，病程进展缓慢，即使脱离硅尘接触后，肺部病变仍继续发展。晚期重症病例呼吸功能严重受损，常并发心脏病和肺结核病。

199硅结节：硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节，直径3~5mm，色灰白，触之有沙粒感。硅结节形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节，随病程进展，结节内成纤维细胞增生，结节发生纤维化遂形成纤维性结节。

200硅肺性空洞：肺硅沉着病时，相邻的硅结节可以融合形成大的结节状病灶，其中央常因缺血、缺氧发生坏死和液化，形成硅肺性空洞。

★201慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病。最常见原因是慢性阻塞性肺疾病。

★202成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是指全身遭受严重创伤、感染及肺内严重疾患时出现的一种以进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的急性呼吸窘迫综合征。是一种急性肺损伤的严重阶段，并常和全身多器官功能衰竭同时出现。因本病多发生在创伤和休克之后，故也称休克肺和创伤后湿肺。

★203早期肺癌：分为中央型和周边型。一般认为若发生于段支气管以上的大支气管者，即中央型早期肺癌，其癌组织仅局限于管壁内生长，未侵及肺实质，且无局部淋巴结转移；发生于小支气管者，又称周边性早期肺癌，在肺组织内呈结节状，直径小于2cm，无局部淋巴结转移。

204隐性肺癌：一般指肺内无明显肿块，影像学检查阴性而痰细胞学检查癌细胞阳性，手术切除标本经病理学证实为支气管黏膜原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。

205小细胞癌：又称细胞神经内分泌癌，患者多为中、老年人，多为男性，与吸烟密切相关，是肺癌中恶性程度最高的一型，多为中央型，生长迅速，转移早，手术效果差，但对放化疗敏感。

第九章消化系统疾病

206反流性食管炎：又称胃食管反流病（GRED），是由胃液反流至食管，引起食管下部黏膜慢性炎症性改变。临床上有反胃、胃灼热、疼痛和吞咽困难，也可有呕血和黑便。

★207Barrett食管：食管与胃交界的齿状线数厘米以上所取黏膜出现单层柱状上皮化生时，可诊断为Barrett食管，该处可发生溃疡或癌变。

208胃炎：是胃黏膜的炎性病变，是一种常见病，可分为急性胃炎和慢性胃炎。

209急性胃炎：常由理化因素及微生物感染引起，常见的如：急性刺激性胃炎、急性出血性胃炎、腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎等。

210慢性浅表性胃炎：又称慢性单纯性胃炎，是胃黏膜最常见的病变之一，以胃窦部常见，病灶呈多灶性或弥漫状。大多经治疗或合理饮食而缓解，少数转为慢性萎缩性胃炎。

★211慢性萎缩性胃炎：以胃黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。分A、B两型，A型属于自身免疫病，可伴有恶性贫血；B型多见于胃窦部，无恶性贫血。

★212肠上皮化生：在胃窦部病变区，胃黏膜表层上皮细胞中出血分泌酸性黏液的杯状细胞，有纹状缘的吸收上皮细胞和帕内特细胞等。

★213假幽门腺化生：胃体部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失，被类似幽门腺的黏液分泌细胞所取代称为假幽门腺化生。

★214消化性溃疡病：是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病，多见于成人，本病反复发作呈慢性经过，鉴于其发生与胃液的自我消化作用有关，故称为消化性溃疡。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，临床上患者有周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。

215点状坏死：指单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎。

216碎片状坏死：指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解，常见于慢性肝炎。

★217桥接坏死：指中央静脉与汇管区之间，两个汇管区之间，或两个中央静脉之间出现出现的互相连接的坏死带，常见于中度和重度慢性肝炎。

218大片坏死：指几乎累及整个肝小叶的大范围肝细胞坏死，常见于重型肝炎。

219亚急性重型肝炎：起病较急性重型肝炎稍慢，病程稍长，大多数系由急性重型肝炎迁徙而来，肉眼观肝体积缩

小，部分区域呈大小不一的结节，状再生结节因胆汁淤积呈现黄绿色；镜下特点为既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生。

★220肝硬化：是由于肝细胞弥漫性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。

★221假小叶：是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕呈大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞，中央静脉常缺如，偏位或两个以上。

222胆汁性肝硬化：是由于胆道阻塞，胆汁淤积引起的肝硬化，较少见，根据病因不同，分为原发性和继发性两种。223胰腺炎：一般是指各种原因引起胰腺酶的异常激活导致胰腺自我消化所造成的胰腺性疾病。

★224早期胃癌：指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而无论是否有淋巴结转移。早期胃癌中，直径小于0.5cm 者称微小癌，直径0.6~1.0cm者称小胃癌，内镜检查时在该癌变处钳取活检确诊为癌，但手术切除标本经节段性连续切片均未发现癌，称为一点癌。大体分为隆起型、表浅型、凹陷型。

225进展期胃癌：指癌组织浸润超过黏膜下层或浸润胃壁全层的胃癌。癌组织侵袭越深，预后越差，肉眼形态可分为三型：息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。

★226革囊胃：进展期胃癌，弥漫性浸润时，可导致胃壁普遍增厚，变硬，胃腔变小，状如皮革，因而称“革囊胃”。227胶样癌：当癌细胞分泌大量黏液时，癌组织肉眼呈半透明的胶冻状故称之胶样癌。组织形态主要为腺癌。

228早期肝癌（小肝癌）：指单个癌结节最大直径小于3cm或两个癌结节合计最大直径小于3cm的原发性肝癌。形态特点多成球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。

第十章淋巴造血系统疾病

229恶性淋巴瘤：是原发于淋巴结核结外淋巴组织的恶性肿瘤，简称淋巴瘤，是人类较为常见的恶性肿瘤，按病理组织学的不同，可分为两大类：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

230霍奇金淋巴瘤：旧称霍奇金病，其肿瘤细胞起源于生发中心B淋巴细胞及其衍生细胞。镜下可见典型的R-S 细胞。

231R-S细胞：常见于霍奇金淋巴瘤，是一种直径15~45μm的双核或分叶核瘤巨细胞，瘤细胞胞质丰富，略嗜酸或嗜碱性，核圆形或椭圆形，双核或多核；染色质沿核膜聚集呈块状，核膜厚，核内有一大二醒目的、直径与红细胞相当的、包涵体样的嗜酸性核仁，核仁周围有空晕。

232镜影细胞：双核R-S细胞的两个核呈面对面排列，彼此对称，形似镜中之影，称为“镜影细胞”。

233白血病：是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，其特征为骨髓内异常的白细胞弥漫性增生取代正常骨髓组织，并进入周围血和浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官，造成贫血、出血和感染。因异常增生的白细胞可见于周围血中，白血病因此而得名。

234绿色瘤：急性髓系白血病肉瘤时，有时因瘤组织含有铁卟啉或绿色过氧化物酶，在新鲜时肉眼观呈绿色，而当暴露于日光后，绿色迅速消退，若用还原剂（过氧化氢或亚硫酸钠）可使绿色重现，故也称绿色瘤。

第十二章泌尿系统疾病

235肾小球疾病：又称肾小球肾炎，是以肾小球损伤和改变为主的一组疾病，可分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎和遗传性疾病。

★236急性肾炎综合征：是最常见的肾小球肾炎，起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症，引起急性肾炎综合征的病理类型主要是急进性肾小球肾炎。

237急进性肾炎综合征：起病急、进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。引起急进性肾炎综合征的病理类型主要是急进性肾小球肾炎。

★238肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿、明显水肿、低白蛋白血症、高脂血症和脂尿。多种类型的肾小球肾炎均可表现为肾病综合征。

239无症状性血尿或蛋白尿：表现为持续或反复发作的镜下或肉眼血尿，或轻度蛋白尿，也可两者同时发生。相应的病理类型主要是IgA肾病。

240慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段。

★241大红肾/蚤咬肾：急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张，肾脏表面充血，称为大红肾，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，称为蚤咬肾。

★242新月体：急进性肾小球肾炎时，增生的肾小球壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成新月体，可有中性粒细胞

和淋巴细胞浸润。早期新月体以细胞成分为主，称为细胞新月体，之后胶原纤维增多，转变为纤维-细胞新月体，最终称为纤维性新月体。

243脂性肾病：即微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征的最常见原因，病变特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮细胞内有脂质沉积，故有脂性肾病之称。

244 Berger病：即IgA肾病，特点为免疫荧光显示系膜区有IgA沉积，临床通常表现为反复发作的镜下或肉眼血尿。本病由Berger最先描述，所以称为Berger病。

★245继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状；切面皮质变薄，皮髓质界限不清；肾盂周围脂肪增多，慢性肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。

246肾盂肾炎：分急性和慢性两类，是肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病，是肾脏最常见的疾病之一。急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起，多与尿路感染有关。

247急性肾盂肾炎：是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由多瘤病毒等病毒引起。248急性坏死性肾乳头炎:见于糖尿病或有尿路阻塞的病人，肾乳头因缺血和化脓发生坏死。可发生在单侧或双侧。表现为缺血性凝固性坏死，与周围组织分界明显。

249慢性肾盂肾炎：为肾小管-间质的慢性炎症。病变特点是慢性间质性炎症、纤维化和瘢痕形成，常伴有肾盂和肾盏的纤维化和变形。慢性肾盂肾炎是慢性肾衰竭的常见原因之一。

250反流性肾病：又称慢性反流性肾盂肾炎，具有先天性膀胱输尿管反流或肾内反流的患者常反复发生感染，多于儿童期发病，病变可为单侧或双侧性。

251肾细胞癌：又称肾癌，多发生于40岁以后，男性发病多于女性，是肾脏最常见的恶性肿瘤，最常见的是肾透明细胞癌。

肾母细胞瘤：又称Wilms瘤，肿瘤起源于后肾胚基组织，为儿童期肾脏最常见的肿瘤，主要症状是腹部肿块。

第十三章生殖系统和乳腺疾病

252纳博特囊肿：慢性子宫颈炎时，增生的鳞状上皮覆盖和阻塞子宫颈管腺体的开口，使黏液潴留，腺体逐渐扩大成囊，形成子宫颈囊肿，称为纳博特囊肿。

253子宫颈糜烂：分为真性糜烂和假性糜烂。真性糜烂比较少见，指慢性宫颈炎时覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落，形成浅表的缺损；假性糜烂较多见，指先前上皮损伤后，由子宫颈管黏膜的柱状上皮增生，并向子宫颈阴道部鳞状上皮的缺损处延伸覆盖，由于柱状上皮较薄，粘膜下方充血的毛细血管显而易见，所以肉眼见宫颈外口病变黏膜呈鲜红色糜烂样，看上去似无上皮覆盖。

254子宫颈原位癌：异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜。

255子宫内膜异位症：是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位，80%发生于卵巢。

256巧克力囊肿：子宫内膜异位症发生在卵巢时，反复出血可致卵巢体积增大，形成囊腔，内含粘稠的咖啡色液体，称巧克力囊肿。

257子宫内膜增生症：是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床主要表现为功能性子宫出血，育龄期和更年期妇女均可发病。子宫内膜增生、不典型增生和子宫内膜癌，无论是形态还是生物学都为一连续的演变过程，病因和发生机制也极相似。

★258葡萄胎：又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良性病变，可发生于育龄期的任何年龄，以20岁以下和40岁以上女性多见，这可能与卵巢功能不足或衰退有关，绝大多数发生于子宫内。分为完全性和部分性，若所有绒毛均呈葡萄状，称之为完全性葡萄胎；部分绒毛呈葡萄状，仍保留部分正常绒毛，伴有或不伴有胎儿或其附属器官者，称为不完全性葡萄胎。

★259侵蚀性葡萄胎：为介于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤，水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官，绒毛不会在栓塞部位继续生长并可自然消退，和转移有明显区别。

260绒毛膜癌：简称绒癌，是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤，少数可发生于性腺或其他组织的多潜能细胞。绝大多数与妊娠有关，约有50%继发于葡萄胎。肉眼观癌结节呈单个或多个，位于子宫的不同部位，大者可突入宫腔，常侵入深肌层，甚而穿透宫壁达浆膜外，由于明显出血坏死，癌结节质软，暗红或紫蓝色；镜下由分化不良的似细胞滋养层和似合体细胞滋养层两种瘤细胞组成，细胞异型性明显，核分裂象易见。

261乳腺癌：是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，是女性恶性肿瘤的第一位，半数以上发生于乳腺外上象限。

262粉刺癌：乳腺导管内原位癌的一种，一半以上位于乳腺中央部位，切面可见扩张的导管内含灰黄色软膏样坏死

物质，挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺，故称为粉刺癌。

263佩吉特病：是特殊类型的乳腺癌。伴有或不伴有间质浸润的导管内癌的癌细胞沿乳腺导管向上扩散，累及乳头和乳晕，在表皮内可见大而异型，胞质透明的肿瘤细胞，可孤立散在，或成簇分布。

第十四章内分泌系统疾病

264弥漫性非毒性甲状腺肿：亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。本型甲状腺肿常呈地域性分布，又称地方性甲状腺肿。

265克汀病/呆小症：主要由于地方性缺碘，在胎儿和婴儿期从母体获得或合成甲状腺素不足或缺乏，导致生长发育障碍，表现为大脑发育不全、智力低下、表情痴呆、愚钝容貌，骨形成及成熟障碍，四肢短小，形成侏儒。

★266黏液水肿：少年及成人由于甲状腺功能低下，组织间质内出现大量类黏液（氨基多糖）积聚。光镜下可见间质胶原纤维分解、断裂变疏松，充以HE染色为蓝色的胶状液体。临床上可出现怕冷、嗜睡等症状。

第十五章神经系统疾病

267红色神经元：即神经元急性坏死，为急性缺血缺氧、感染和中毒等引起的神经元的凝固性坏死。形态学表现为神经元核固缩，胞体缩小变形，胞质尼氏小体消失，HE染色胞质呈深红染，因此称红色神经元。

★268脱髓鞘：Schwann细胞变性或髓鞘损伤导致髓鞘板层分离、肿胀、断裂，并崩解成脂滴，进而完全脱失称脱髓鞘。此时轴索相对保留。

★269卫星现象：在灰质中1~2个少突胶质细胞常分布于单个神经元周围，如果一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。

270噬神经细胞现象：是指坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬。

271格子细胞：小胶质细胞或巨噬细胞吞噬神经组织崩解产物后，胞体增大，胞质中出现大量脂质小滴，HE染色呈空泡状，称为格子细胞或泡沫细胞，苏丹Ⅲ染色呈阳性反应。

272流脑：即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。多为散发性，在冬春季节可引起流行，因此称为流行性脑膜炎，简称“流脑”。患儿多为儿童和青少年，临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点（斑）和脑膜刺激症状，严重者可出现中毒性休克。

273乙脑：即流行性乙型脑炎，是一种由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病。广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性、坏死，以大脑皮质、基底核和视丘最为严重。因与冬季发生的甲型昏睡性脑炎不同，故又称为乙型脑炎。本病起病急、病情重、死亡率高，临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率高。

第十六章传染病

274结核病：是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病，以肺结核最常见，典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。

★275结核结节：是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。

★276原发综合征：原发性肺结核时，肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。

★277结核球：是继发性肺结核病的一种常见类型。浸润型肺结核的干酪样坏死灶经纤维包裹、结核空洞由干酪样坏死物填满或由多个结合病灶融合；形成有纤维包裹的、孤立的境界分明的球形干酪样坏死灶，直径2至5cm，多为单个，常位于肺上叶。

★278冷脓肿：骨结核时，病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿”，由于局部并无红、热、痛，故又称“冷脓肿”。

279伤寒：是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。★280伤寒肉芽肿：伤寒时，增生活跃的巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称为伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团，形成小结节，称伤寒肉芽肿或伤寒小结。是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值。

281细菌性痢疾：简称菌痢。是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。

282淋病：是由淋球菌引起的急性化脓性炎，是最常见的性传播疾病。成人几乎全部通过性交而传染，儿童可通过接触患者用过的衣物等传染。

283尖锐湿疣：是由HPV引起的STD。好发于潮湿温暖的黏膜和皮肤交界的部位。

284梅毒：是由梅毒螺旋体引起的传染病。可通过性、输血、胎盘感染等途径传播，其基本病变为闭塞性动脉内膜炎、小血管周围炎、树胶样肿。

★285树胶样肿：又称梅毒瘤。肉眼观病灶灰白色，大小不一，质韧有弹性，如树胶，故称为树胶样肿；镜下结构似结核结节，中央为凝固性坏死，弹力纤维尚保存。树胶样肿最后可被吸收、纤维化，最后使器官变形，但绝少钙化。

286阿米巴病：是由溶组织内阿米巴原虫感染人体引起的，该原虫主要寄生于结肠，亦可经血流运行或偶以直接侵袭到达肝、肺、脑和皮肤等处，引起相应部位的阿米巴溃疡或阿米巴脓肿，也可同时累及多种组织和脏器成为全身性疾病。主要经过“粪-口”途径传播，传染源为粪便中持续带包裹者。

287肠阿米巴病：是由溶组织内阿米巴寄生于结肠而引起的，因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状，故常称为阿米巴痢疾。

289阿米巴肿：肠阿米巴病时，有时可因肉芽组织增生过多，而形成局限性包块，称为阿米巴肿，多见于盲肠。