手部卫生在医院感染中存在的问题及对策
医院感染中的手卫生
防止耐药菌传播
提高医疗质量
手卫生有助于减少医疗差错和事故, 提高医疗质量和患者满意度。
手卫生有助于防止耐药菌在医院内的 传播,降低多重耐药菌株的出现和扩 散。
手卫生对医疗质量的影响
减少并发症
通过严格的手卫生措施,可以降 低手术后感染、导管相关感染等 并发症的发生率,提高患者的康
复速度和治疗效果。
提高手术成功率
培训和教育医务人员的手卫生知识
培训课程
定期为医务人员提供手卫生培训课程,提高对手卫生的认识和执行能力。
教育宣传
通过宣传海报、手册等方式,向医务人员和患者宣传手卫生的重要性,增强手卫 生意识。
建立手卫生执行和监督的机制
执行标准
制定手卫生执行标准和操作规程,明 确医务人员在不同情况下应采取的手 卫生措施。
监督与考核
建立手卫生监督与考核机制,定期对 医务人员的手卫生执行情况进行检查 和评估,确保手卫生措施得到有效执 行。
05
案例分享和经验总结
成功改善手卫生的案例
案例一
某大型综合医院通过加强手卫生宣传教育、提供便捷的手卫生设施和定期监测,有效降低了医院感染 率。
案例二
某儿童专科医院针对医护人员和患者家属开展手卫生培训,设置醒目的手卫生提示标识,提高了手卫 生依从性,减少了儿科病房的感染事件。
2024-01-07
医院感染中的手卫生
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目录
• 手卫生的重要性 • 手卫生的现状和问题 • 手卫生的标准和指南 • 手卫生的改善措施 • 案例分享和经验总结
01
手卫生的重要性
手卫生对预防医院感染的作用
降低交叉感染风险
手卫生是预防病原体在医院内传播的 关键措施,通过洗手或使用手消毒剂 ,可以显著降低交叉感染的风险,保 护患者和医务人员的安全。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒来预防疾病传播的措施。
对于个人而言,正确的手卫生是保护自己和他人免受细菌、病毒和其他病原体感染的关键。
在医疗保健环境中,尤其是医院和诊所,手卫生至关重要,因为这些地方是潜在的病原体传播的高风险区域。
然而,尽管有很多关于手卫生的指导和培训,但手卫生依从性问题仍然普遍存在。
本文就手卫生依从性存在的问题以及可能的整改措施进行探讨。
首先,手卫生依从性存在的问题是多方面的。
一些人可能没有意识到手卫生的重要性,或者忽视了它的意义。
他们可能觉得洗手或使用消毒剂是多余的,因为他们认为自己的手是干净的。
另一方面,一些人可能知道手卫生的重要性,但在实践中却存在错误的做法。
他们可能只是简单地涂抹一下消毒剂,而没有进行适当的手部清洁。
还有些人可能只是临时性地洗手,而不是按照规定的频率和时长去洗手。
手卫生依从性问题还存在于医疗保健环境中。
医务人员应该是手卫生的榜样,但实际上却发现很多医务人员存在手卫生不充分的情况。
一些医务人员可能过于忙碌,忽略了手卫生的重要性。
另一些医务人员可能没有被正确地培训和指导,不知道如何正确地进行手卫生。
此外,医院和诊所的设施和流程可能也不完善,导致手卫生依从性问题。
例如,如果没有足够的洗手设施或经常使用的消毒剂供应不足,就会影响医务人员和患者正确进行手卫生。
针对手卫生依从性存在的问题,需要采取一系列的整改措施。
首先,提高公众对手卫生重要性的认识是关键。
通过广泛宣传和教育活动,可以增加人们对手卫生的认知和理解,让他们意识到手卫生对于自身健康和他人健康的重要性。
学校、医院、工作场所等地方应该积极组织培训班和健康教育活动,向学生、医务人员和员工传授正确的手卫生知识和技能。
其次,加强医务人员的培训和指导。
医院和诊所应该为医务人员提供全面的手卫生培训,包括正确的手部清洁技术、消毒剂的使用方法以及手卫生的时机和频率等。
医务人员应该定期参加培训和考核,以确保他们能够正确地进行手卫生。
医院手卫生存在的整改措施
医院手卫生存在的整改措施医院手卫生是指医务人员在接触患者前后,进行正确的手部清洁和消毒,是预防医院感染的重要措施之一、然而,由于医务人员的忙碌和疏忽大意,医院手卫生往往存在一些不规范的操作。
为了改善这种状况,可采取如下整改措施:1.教育培训:通过定期举办手卫生知识培训班和操作规范讲座,提高医务人员对手卫生的认识和重视程度。
培训内容可包括正确洗手的步骤、时间和方法,正确戴手套和脱手套的方式等。
3.建立监督机制:由医务人员自愿参加监督手卫生的工作,定期抽查洗手操作情况,发现违规行为立即予以纠正。
同时,建立奖惩机制,对于积极参与和执行手卫生规范的医务人员进行表彰和奖励。
4.提供足够的时间:为了保障医务人员正确执行手卫生操作,医院需要合理安排工作强度和时间。
在医生手术时间表上,预留出足够的时间供手卫生操作。
此外,为医生提供充足的手卫生设备,如洗手液、手套等。
5.强化督促检查:医院管理部门应定期进行手卫生操作的监测和评估工作,对于违规操作的医务人员进行警告和纠正。
同时,定期进行手卫生设备的检修和更换,确保其正常运行和使用。
6.加强宣传:通过内部刊物、医院网站、患者健康教育等途径,加强对于手卫生的宣传,提高患者和家属对手卫生的重视程度,倡导患者和家属参与到手卫生的工作中来。
8.加强团队合作:在手术室和临床科室中组建手卫生小组,由专门负责手卫生工作的人员组成。
定期开展小组会议,分享经验和问题,共同研究改进手卫生工作的措施。
总之,医院手卫生的整改措施需要从多方面入手,包括教育培训、提供便利设施、建立监督机制、提供足够时间、强化督促检查、加强宣传等措施。
只有通过全员参与和共同努力,才能确保医院手卫生的规范执行,降低医院感染的风险。
医院医务人员手卫生的现状及管理措施
医院医务人员手卫生的现状及管理措施医务人员手卫生是医疗质量和安全的重要环节之一,对预防医院感染、传播疾病具有重要意义。
然而,目前医院医务人员的手卫生现状存在一些问题,需要采取相应的管理措施进行改进。
首先,医务人员手卫生意识存在不足。
有些医务人员对手卫生重要性认识不够,认为只有接触到看起来“脏”的物质时才需要进行手卫生,否则就可以忽略手卫生。
实际上,医务人员常常接触到各种病人分泌物、血液等有潜在致病菌的物质,即使看起来干净的双手也可能携带病原体,因此医务人员应该养成经常进行手卫生的好习惯。
其次,医务人员正确的手卫生操作不够规范。
手卫生操作包括正确使用洗手液、适当时间进行手部清洗、正确用水洗手等。
目前有些医务人员不知道洗手的正确步骤和注意事项,导致手部清洗不彻底、用水不干净等问题。
为了改善这个现状,医院管理部门应该加强对医务人员手卫生操作规范的培训和教育,建立相应的标准操作程序,并进行定期检查和督导。
第三,医院手卫生设施和资源有限。
有些医院手卫生设施不完善,如洗手池数量不足、洗手液、纸巾等洗手用品不充足。
这给医务人员进行手卫生带来了困难,导致他们经常无法顺利进行手卫生。
为了解决这个问题,医院管理部门应该加大投资,改善手卫生设施,并及时补充洗手用品。
此外,可以加强医务人员和护理人员之间的协作,合理安排洗手时间,避免因为设施不足而导致手卫生操作不彻底。
最后,医院管理部门应该建立科学的手卫生质量监测和评估体系。
通过定期抽查和随机抽样检测,了解医务人员手卫生操作的质量、频率等情况,对于存在问题的个体或科室及时提出整改要求,并加强培训指导。
此外,可以通过制定奖惩机制,对医务人员进行激励或惩罚,提高他们的手卫生意识和操作规范。
综上所述,医院医务人员手卫生的现状存在一些问题,但通过加强手卫生意识教育、规范操作培训、改善手卫生设施等管理措施,可以有效改善这一情况。
医院管理部门要重视手卫生工作,确保医务人员的手卫生操作规范,并加强对手卫生质量的监测和评估,以提高医院的医疗质量和安全水平。
医院感染的手卫生和环境清洁措施
医院感染的手卫生和环境清洁措施在医院设置中,手卫生和环境清洁是预防医院感染的重要措施。
手是人体最易接触外界环境的部位,而医院作为人群密集的地方,病原体的传播特别容易发生。
本文将探讨医院感染的手卫生和环境清洁措施的重要性以及实施方法。
一、手卫生措施1. 手部消毒手部消毒是直接解决手部病原体问题的关键措施之一。
医护人员及患者应根据需要正确地进行手部消毒,特别是在接触病人或执行感染控制操作前后。
消毒液的选择应根据手部是否明显有污染、疾病特点、患者的感染类型等因素而定。
使用含酒精和消毒酶的消毒剂可以有效灭活大多数细菌、病毒和真菌。
2. 健康教育医院应开展相关的健康教育活动,向医护人员和患者宣传手卫生的重要性,并指导正确的手部消毒方法。
通过教育,提高医护人员和患者的认知水平和自我保护意识,减少感染传播的风险。
3. 良好的手卫生设施医院需要提供良好的手卫生设施,包括洗手池、洗手液、纸巾等。
洗手池应能供应足够的流动水,水温应适宜,并配备自动感应式的皂液器和干手器。
同时,医院还应提供明确的手卫生操作规范,鼓励医护人员严格按照流程操作以确保手卫生的有效实施。
二、环境清洁措施1. 定期清洁和消毒医院的环境清洁应按照一定的频率进行,并注重特殊区域的清洁。
例如,手术室、重症监护室、病房等区域的清洁应更加频繁和彻底。
医院应建立清洁和消毒的工作制度,规定清洁区域、清洁程序、清洁剂的使用和更换等,确保清洁工作的科学性和有效性。
2. 合理使用化学消毒剂医院需要选择适宜的消毒剂,并合理使用消毒剂。
应注意消毒剂的选择,要求其能够有效灭活各类细菌和病毒,但同时也要考虑对人体和环境的安全性。
医院应建立合理的消毒剂使用标准,严格控制消毒剂的浓度和使用方法,避免过度使用或者使用不当导致危害。
3. 外来人员管理医院应加强对外来人员的管理,确保外来人员也严格遵守医院的卫生要求和手卫生规程。
特别是对于探病者和陪护人员,医院应加强宣传教育,敦促他们正确执行手卫生措施,避免成为感染传播的媒介。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染,保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作,是控制医院感染的重要部门,工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此,提高中心供应室人员洗手依从性,已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素,并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等,文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识,缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识,特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低,认为没接触污染物品,不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单,干手设备、用具缺乏;洗手方法不规范,未按“七步洗手法”洗手,而且洗手时间也达不到要求,导致洗手合格率低。
另外,下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手,操作人员在操作过程中戴双层手套,操作完毕脱去手套,习惯不再洗手,造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤,洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变,清洗、消毒灭菌量增加,服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄,导致洗手依从性降低。
皮肤损伤,手卫生产品引起皮肤刺激,经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂,甚至会使表层微生物增加,从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异,开展目标不同、形式不同的教育,不断强化医务人员手卫生意识,加强医院感染知识培训,不断提高整体综合素质。
手卫生原因及整改措施
手卫生原因及整改措施手卫生是预防感染和传播疾病的重要措施,也是医疗机构中最为基本和关键的感染控制措施之一。
手卫生包括洗手、手消毒和手清洁等,能够有效去除手部皮肤表面的细菌、病毒和污垢等有害物质,减少手部污染,降低感染风险。
然而,当前我国手卫生现状并不乐观,存在许多问题和不足之处,需要采取有效的整改措施,提高手卫生意识和行为,保障患者和医务人员的健康安全。
一、手卫生原因1.1 感染风险高手卫生是预防感染和传播疾病的重要措施,据世界卫生组织(WHO)报告,手卫生不良是导致医院感染的主要原因之一。
感染风险高,主要与以下因素有关:(1)患者自身免疫力低下,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
(2)医疗机构中存在大量的细菌、病毒等病原体,如医院环境、医疗器械等。
(3)医务人员的手是传播病原体的主要途径,特别是在接触患者、处理医疗器械等过程中,手部容易受到污染。
1.2 手卫生知识缺乏手卫生知识缺乏是导致手卫生不良的主要原因之一。
当前,仍有一部分医务人员和患者对手卫生的重要性认识不足,对手卫生知识和技能掌握不够,导致手卫生行为不规范或者不到位。
1.3 手卫生设施不完善在一些医疗机构中,手卫生设施不完善,如洗手池、手消毒剂等数量不足或者位置不便利,影响了医务人员和患者的手卫生行为。
1.4 手卫生管理不到位手卫生管理不到位主要表现在以下几个方面:(1)缺乏完善的手卫生管理制度和规范。
(2)手卫生培训和监督不到位,医务人员的手卫生知识和技能水平不高。
(3)手卫生用品的供应和维护不及时,如洗手液、纸巾等。
二、整改措施2.1 提高手卫生意识加强手卫生宣传教育,提高医务人员和患者的手卫生意识,认识到手卫生在预防感染和传播疾病中的重要性。
2.2 完善手卫生设施医疗机构应完善手卫生设施,确保洗手池、手消毒剂等数量充足、位置便利,方便医务人员和患者进行手卫生。
2.3 制定手卫生管理制度和规范医疗机构应制定手卫生管理制度和规范,明确手卫生操作流程和要求,确保手卫生行为的规范性和有效性。
医院手卫生存在的整改措施
医院手卫生存在的整改措施医院手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一,但实际执行中存在一些问题,需要进行整改。
以下是一些医院手卫生存在的整改措施:1.加强手卫生宣传和教育医院应该加强手卫生的宣传和教育,提高医务人员对手卫生的认识和重视程度。
可以通过培训、讲座、宣传栏等方式,向医务人员宣传手卫生的概念、方法和重要性,增强医务人员的手卫生意识。
2.完善手卫生设施和用品医院应该完善手卫生设施和用品,为医务人员提供方便、实用、充足的手卫生设备和用品。
例如,在病房、手术室、治疗室等重点区域设置洗手设施和干手设备,提供洗手液、一次性手套等必要的用品。
3.制定手卫生制度和规范医院应该制定手卫生制度和规范,明确医务人员手卫生的具体要求和操作流程。
例如,规定医务人员在进行医疗操作前必须洗手或使用消毒剂消毒,操作后也需要及时清洁手部。
同时,制定手卫生标准的操作流程,包括洗手、消毒、穿戴防护用品等步骤,确保医务人员正确地进行手卫生操作。
4.加强监督和管理医院应该加强对手卫生的监督和管理,确保医务人员正确、规范地进行手卫生操作。
可以设立监督员或检查员,定期对手卫生设备和用品进行检查和维修,对医务人员的手卫生操作进行抽查和评估。
同时,对不规范的手卫生操作进行及时纠正和处罚,以保证手卫生的质量和效果。
5.开展手卫生监测和检测医院应该开展手卫生监测和检测,了解医务人员手卫生的执行情况和效果。
可以通过采样检测医务人员的手部细菌数量等指标,评估手卫生的质量。
同时,及时公布监测结果和反馈意见,让医务人员了解自己的不足之处并加以改进。
6.提高医务人员的手卫生意识提高医务人员的手卫生意识是整改措施中的重要一环。
可以通过培训、讲座、宣传栏等方式,向医务人员宣传手卫生的概念、方法和重要性,增强医务人员的手卫生意识。
同时,在招聘新员工时,加强对手卫生意识的考察和评估,保证新员工具备正确的手卫生意识和操作技能。
7.建立手卫生管理和考核机制医院应该建立手卫生管理和考核机制,明确各科室和医务人员的手卫生责任和要求。
手卫生存在的问题及整改措施
手卫生存在的问题及整改措施一、问题综述手卫生是指人们通过适当的方法清洁自己的手部,以防止病原体传播和交叉感染。
然而,在日常生活和工作中,我们发现手卫生存在一些问题。
本文将就目前存在的问题展开讨论,并提出相应的整改措施。
二、手卫生问题分析1. 公共场所的手卫生管理不到位公共场所如餐厅、购物中心、医院等经常有大量人员流动,但是在这些地方,手卫生管理并不严格。
例如,洗手间内缺乏清洁用品或干净毛巾供顾客使用;消毒设备更新不及时;洗手液质量参差不齐等等。
这些因素导致了疾病传播风险增高。
2. 手卫生意识不足尽管人们已经普遍认识到保持良好的手卫生很重要,但实际行动仍然存在欠缺。
很多人在得知相关健康知识后并未真正付诸实践。
尤其是在特殊时间如疾病爆发期间,更需要大众积极参与并提高手卫生意识。
没有良好的手卫生习惯,就很难有效控制病原体的传播。
3. 缺乏系统性的培训和宣传对于一些特殊行业如医护人员、餐饮从业者等,在工作环境中进行系统性的培训和宣传非常重要。
然而,目前存在很多行业未能给予足够关注。
例如,一些小型餐馆缺乏培训机会,导致员工对手卫生管理不够重视。
三、整改措施1. 完善公共场所的手卫生管理政府相关部门应加强对公共场所的监管力度。
在餐厅、超市、医院等公共场所加强洗手间的管理,确保洗手间内有充足、干净的肥皂、纸巾和干净毛巾供使用。
消毒设备也需要定期检查维护,以保证其有效性。
提高消毒设备的易操作性,方便民众使用。
2. 加强教育和宣传政府、媒体以及相关机构需要联合开展广泛的手卫生教育和宣传活动。
通过多种渠道,如电视、广播、互联网等,向公众传递正确的手卫生知识,提高大众对手卫生的认识和重视程度。
同时,要提供实用的指导和案例分享,使人们能够转化为实际行动。
3. 加强专业领域人员的培训针对特殊行业如医疗、餐饮等从业人员,应加强培训力度。
建立健全相应的培训机制和内容,确保从业人员了解最新的手卫生标准和规范,并能够正确操作。
增加培训课程的可及性,尤其是针对小型餐馆、个体户等场所。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是一项非常重要的卫生措施,特别是在医疗机构中更是不能忽视的一环。
正确的手卫生可以有效地减少医院感染率,保障患者和医护人员的健康安全。
然而,在实际的工作中,我们也发现了一些手卫生依从性存在问题,导致了不良后果的发生。
本文将结合实际情况,就手卫生依从性存在的问题及整改措施进行探讨。
手卫生依从性存在的问题主要表现在以下几个方面:1. 医护人员不规范的手卫生动作。
在进行手卫生时,医护人员往往没有按照正确的步骤来进行。
有的人会直接用水冲洗手,而不使用肥皂或消毒液;有的人会草率地擦拭手部,并没有充分清洁;有的人在手部潮湿的情况下进行手术操作,增加了感染的风险。
2. 医护人员手卫生不落实。
手卫生是一项重要的工作,但是在实际操作中,有些医护人员并没有认真对待。
有的人觉得手部并没有明显的污垢,就省略了手卫生步骤;有的人在忙碌时也会忽略了手卫生的要求,直接进行操作。
3. 缺乏监督与督促。
在医疗机构中,监督手卫生的工作主要是由护士或者医院感染控制科的工作人员来完成的。
然而,由于医院的人手不足,监督工作并不是很到位。
有些医护人员可以很容易地逃避监督,从而导致手卫生依从性的问题。
为了解决手卫生依从性存在的问题,我们可以采取以下几项整改措施:1. 加强培训。
医院可以组织相关的培训课程,教育医护人员正确的手卫生方法和步骤。
通过培训,提高医护人员的意识和能力,减少手卫生依从性的问题。
2. 强化督促。
医院可以加强对手卫生的监督工作,建立明确的督促机制,确保医护人员按照规定的步骤进行手卫生。
可以借助技术手段,例如安装监控摄像头等,对手卫生的情况进行监督。
3. 提高设施设备。
医院可以更新设施设备,提供更加便捷的手卫生条件。
例如,在手术室或者病房中设置更多的洗手间,方便医护人员进行手卫生。
另外,为医护人员配备更好的洗手液和消毒液,提高手卫生的便利性。
4. 强化宣传教育。
医院可以通过制定宣传计划,提高医护人员和患者对手卫生的重视程度。
医院手卫生存在的整改措施1
医院手卫生存在的整改措施1医院感染是医院管理中的重要问题,手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施。
医护人员的手是医院感染主要传播媒介,因此保持手卫生是防止医院感染的基本措施之一。
但是,在我院的督查监测中发现,手卫生存在的主要问题包括:手卫生依从性低、认为戴手套可避免手污染、工作忙、担心手卫生产品引起皮肤刺激、洗手设施不配套、手的二次污染等。
这些问题的原因在于医务人员的自我保护意识强于预防交叉感染的意识,思想上不够重视,管理及制度落实不够。
为了解决这些问题,我们采取了干预措施,包括加强组织领导、与总务科做好协调工作,将各科室特别是重点部门的水龙头改为非手触式水龙头。
通过这些措施,我们有效地控制了病原体的传播。
在未来的工作中,我们将继续加强医院感染管理工作,提高医务人员的手卫生依从性,确保医院感染管理工作的健康发展。
2.3 在每个水池旁放置洗手液和擦手纸巾或消毒小手巾,并贴上六步洗手法标准示意图。
2.4 门诊各诊室都配备速干手消毒剂,病房的所有病历车和治疗车都安装架子以放置速干手消毒剂。
对于多重耐药菌患者,要求在床旁放置速干手消毒剂并挂上洗手标志。
2.5 严格按照规范进货,选择对皮肤有滋润保护作用的速干手消毒剂。
2.6 定期进行培训:院感科加强对全院人员的培训,每位新上岗职工都会接受手卫生知识和六步洗手法操作的培训。
每年至少进行一次全院性的《手卫生规范》培训。
各科室都设有院感质控医生和护士各一名,负责对科室人员的院感管理和督查,定期对科室人员进行培训。
每季度调查手卫生的依从性,并对科室人员进行抽查考核(理论和洗手操作)。
2.6 规范手卫生:加强无功观念和预防医院感染的意识,严格执行洗手、戴手套的指征。
要求医务人员在接触患者前、进行无菌技术操作前、处理药物和配餐前、接触患者后、摘下手套后、接触患者周围环境和物品后,以及从患者的污染部位转移到清洁部位实施操作时都应当洗手。
当手部没有明显污染时可以使用速干手消毒剂进行手消毒。
注射室护士手卫生状况及干预措施
注射室护士手卫生状况及干预措施目的:加强注射室护士手卫生,降低医院感染发生率标签:院内感染手卫生洗手消毒【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0593-01作为现代医院管理的重要问题,医院感染已成为各级医疗机构关注的重点和管理的难点。
医院感染工作被列为医院等级评审的标准之一,是一个医疗机构质量和安全的重要标志。
手卫生是控制医院感染的最简单有效的措施。
1. 手卫生现状和原因分析1.1 设施不到位:因洗手设施不到位,如水池位置不方便洗手,不是脚踩式开关,增加了手污染的机会,水龙头过低不利于冲洗,洗手液质量低劣,擦手毛巾不干燥,更换消毒不及时等。
1.2 对手卫生认识不到位:注射室护士手卫生依从性在接触患者后和在无菌操作后均分别高于接触患者后和在无菌操作后均分别高于接触患者前后和无菌操作前。
护士手卫生依从性在提高认识和主观努力下完全可以提高。
1.3 工作量大:门诊注射室承担全院的各种注射任务,工作量大,患者多,工作繁忙。
按规定每处理完一名患者即应该洗手消毒,但洗手频繁增加了患者等待的时间,患者不理解、不满意,增加了医患矛盾。
1.4 管理者重视程度不够:医院管理者对护士手卫生重要性认识不足,对预防医院感染而言更注重眼前利益。
手卫生经费使用方面投入不足,业务培训、设备和用品更不到位等。
2. 提高手卫生依从性和干预措施2.1 改善手卫生设施:基础设施是提高护士手卫生依从性的必备条件。
努力改善医院的手卫生设施,创造良好的洗手消毒条件,从而达到守卫生的要求,降低医院感染发生率。
2.2 加强宣传培训:加强培训,要从手卫生的必要性、护士手卫生的重要性、洗手的指征、洗手和手消毒的方法步驟、手卫生产品的使用等方面加强学习和指导,帮助护士掌握洗手的具体方法和步骤及一次性手消液的使用,在洗手池旁边张贴洗手警示牌,提高注射室护士手卫生的意识。
2.3 领导重视和管理完善:医院成立了医院管理感染科,定期对全院护士进行手卫生培训及检查,提高了注射室护士手卫生的认识。
医院感染的手部消毒与管理
D
04 手部消毒的管理与监督
制定手部消毒管理制度
明确手部消毒的重要性
强调手部消毒在预防医院感染中的关键作用,提高医务人员对手 部消毒的重视程度。
制定手部消毒规范
根据医院感染管理要求,制定详细的手部消毒规范,包括消毒剂的 选用、消毒频次、消毒方法等。
设立手部消毒管理小组
成立专门的手部消毒管理小组,负责监督、检查医务人员的手部消 毒执行情况,确保规范得到落实。
医务人员的手部消毒意识和技能水平。
05 手部消毒的实践与应用
医护人员手部消毒的实践
01
医护人员在进行任何医疗操作前,都必须进行手部消毒 ,使用医用洗手液和流动水彻底清洗双手,或使用含有 至少60%酒精的手部消毒液。
02
在接触患者体液、血液、分泌物或排泄物后,以及在接 触患者周围环境后,医护人员应立即进行手部消毒。
03
社会影响
医院感染不仅影响患者的健康和安全,还对医疗机构的 声誉和公信力造成负面影响。
手部消毒在预防医院感染中的作用
切断传播途径
提高医疗质量
手部消毒可以有效杀灭或去除手部的 病原微生物,切断传播途径,降低医 院感染的发生率。
手部消毒是医疗过程中的基本防护措 施之一,有助于提高医疗质量和安全 水平。
手部消毒在医疗流程中的应用
在手术前、手术后以及接触患者 伤口前后,医护人员必须进行严 格的手部消毒,以降低手术部位
感染的风险。
在进行侵入性操作如导尿、插管 等时,医护人员也需进行手部消 毒,确保操作过程的无菌状态。
在处理医疗废物、清洁医疗设备 等环节时,手部消毒同样不可忽
视,以防止交叉感染的发生。
加强手部消毒培训与宣传
1 2
开展手部消毒培训
医院感染如何应对病人拒绝手卫生
医院感染如何应对病人拒绝手卫生医院感染是指在医疗机构内或与医疗活动有关的过程中,患者由于抗菌治疗不当、侵入性操作操作、环境卫生等原因,出现或患有新发的感染。
手卫生是预防医院感染最基本的措施之一,然而在现实中,我们经常会遇到一些患者拒绝或忽视手卫生的情况。
本文将探讨医院感染如何应对病人拒绝手卫生的问题,并提供有效的解决方案。
1. 了解拒绝手卫生的原因在应对病人拒绝手卫生之前,我们需要了解拒绝手卫生的原因。
有些患者可能对手卫生的重要性缺乏认识,也有些患者可能担心手卫生会给他们带来不适感。
此外,一些患者可能觉得自己的手已经很干净,不需要进一步的清洁。
了解这些原因可以帮助医务人员更好地与患者沟通和解释。
2. 提供充分的教育和信息教育患者是应对拒绝手卫生的重要策略之一。
医务人员应该向患者解释手卫生的重要性、操作方法和影响。
可以通过口头讲解、宣传手册、海报等方式向患者提供相关信息。
同时,医务人员还可以利用案例和实际事件来说明拒绝手卫生的后果,增强患者对手卫生的认识。
3. 创造友好的环境氛围有时候,患者拒绝手卫生可能是因为他们觉得医院环境不友好。
因此,创造一个友好、舒适、整洁的环境可以降低患者的拒绝情绪。
医院可以定期清洁和消毒,确保卫生环境符合标准。
此外,医院还可以提供洗手设施的便利性和舒适性,如提供温水、皂液和纸巾等,以鼓励患者进行手卫生。
4. 引导和监督患者在患者拒绝手卫生时,医务人员可以采取引导和监督的方式来解决问题。
引导患者使用正确的手卫生方法,告知他们何时应该进行手卫生操作。
同时,医务人员还可以时刻关注患者的行为,及时提醒和监督患者进行手卫生。
在实际操作中,医务人员应该以身作则,自己先正确执行手卫生,以提高患者的认同感和遵从性。
5. 探索其他替代方法对于一些特殊情况下拒绝手卫生的患者,医务人员可以尝试探索其他替代方法来达到卫生要求。
例如,对于拒绝使用水的患者,可以提供消毒湿巾或酒精擦拭剂;对于手皮肤敏感的患者,可以提供温和的洗手液和保湿剂。
医院感染的手卫生改进
医院感染的手卫生改进医院感染是指在医疗机构内治疗或护理过程中,患者在无症状之前或之后,出现与原有疾病无关的感染。
它是医疗保健系统中一种常见且严重的问题,给患者及医护人员带来了极大的困扰和危害。
手是传播病原体最常见的途径之一,因此,对医院感染而言,改进手卫生是至关重要的步骤。
1. 意识提高首先,医护人员的意识提高是改进手卫生的基础。
医院管理部门应该通过培训和教育,加强对医护人员的手卫生意识的培养。
定期开展手卫生知识培训课程,提供相关资料和指导手册,让医护人员深刻认识到手卫生的重要性,提高他们的自觉性和责任心。
2. 洗手操作规范医护人员在执行手卫生时,需要遵守一系列操作规范。
首先,用流动水冲洗双手,使用适宜的肥皂,并应充分揉搓双手,包括手背、腕部、手指、指甲和指间隙,确保每个部位都得到充分清洁。
其次,在正确的时机使用手消毒剂,如无感官污染或明显污染情况下,医护人员应选择合适的手消毒剂进行操作。
最后,正确使用手部清洗和消毒设备,如采用流动水洗手装置和自动感应式洗手液等,以确保操作的安全和便捷性。
3. 提供必要的设施和工具要想改进手卫生,医院管理部门应该提供必要的设施和工具,以方便医护人员执行手卫生。
首先,医院应该设置充足数量的洗手台,并确保水源畅通,以满足医护人员在手卫生中的需求。
其次,提供适宜的肥皂和手消毒剂,并放置在易于获取的位置,以便医护人员随时使用。
此外,定期检查和维护设施和工具的功能,确保其正常操作。
4. 加强监督和检查医院管理部门应该加强对手卫生改进措施的监督和检查。
定期对医护人员进行手卫生操作的观察和考核,及时发现不合规范或操作不当的情况,并进行纠正和培训。
同时,建立手卫生质量评估体系,评估手卫生执行的质量和效果,并根据评估结果采取相应的行动和改进措施。
5. 增加宣传和教育力度最后,医院管理部门应该加强对患者及其家属的宣传和教育,提高他们对手卫生的认识和重视程度。
通过张贴宣传海报、播放宣传视频、发布宣传手册等方式,向患者及其家属传达正确的手卫生知识和操作要点。
手卫生监测手卫生监测手卫生监测在医院感染管理工作中常常遇到的问题
手卫生监测手卫生监测手卫生监测在医院感染管理工作中常常遇到的问题摘要】手卫生检测是关乎医院感染管理的大事,是医院感染管理的要务之一。
但现实存在着手卫生检测工作的许多问题和不足,突出表现在对手卫生检测认识不足,管理不到位;手卫生检测实施困难;一些手卫生检测结果不符合要求等等,这些问题直接影响到医院防感染工作的质量,必须高度重视,认真解决,借以提高防感染质量,保证医疗安全。
【关键词】感染管理手卫生检测所谓手卫生(hand hygiene),是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
医疗机构的医务人员做好手卫生工作,意义重大。
研究证实,在外源性医院感染中,医务人员的手常成为导致医院感染的主要媒介,经手引起的直接和间接性感染占首位,手的微生物污染相当严重。
因此,搞好医务人员的手卫生,既是所有医务人员的重要任务,也是医院感染管理中的一个重要任务。
抓好手卫生,有利于降低医院感染率,防止交叉感染的发生。
而在日常医院感染管理中,必须对手卫生情况进行检测,以利于及时发现手部卫生问题,督促有关人员认真搞好手卫生,做好感染预防。
那么,手卫生检测在医院感染管理工作中,主要存在哪些问题呢?1 对手卫生检测认识不足,管理不到位1.1认识不足研究认为,手传播医院感染比空气传播的危险性更高[1],说明手污染并非小事,必须给以足够的重视。
一般来说,手卫生检测工作,既与医务人员有关,更与检测人员有关,而现实是,不但一些医务人员对手卫生检测认识存在问题,就连检测人员本身,对手卫生检测也存在着认识不足的问题。
主要是对手卫生的重要性认识不足,手卫生的观念陈旧,对手卫生检查的性质、作用和重要性认识不足,普遍存在着洗手依从性低的现象[2]。
对手卫生检测的认识不足,这对落实好医院感染管理,是个极大的阻力。
1.2管理不到位手卫生检测的管理不到位,这也是医院感染管理工作中普遍存在的问题。
医护人员的自我防护意识基本上主导了医疗过程中手卫生执行情况,就是说,现实主要考医务人员自行洗手,而缺乏有效的外部检测和监管。
矿区医院医务人员手卫生存在的问题及对策
矿区医院医务人员手卫生存在的问题及对策随着现代医学科学的不断发展,医院感染工作已经成为平价医院医疗质量的重要指标之一,发生医院感染不仅会增加患者和医院的经济负担,还会给患者带来痛苦甚至失去生命,造成不良的社会影响。
加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保证医疗安全,提高医疗质量是医院管理中的重要环节。
引起医院感染的因素很多,手部卫生是预防和控制医院感染,保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施[1]。
而临床医护人员手卫生规范落实不到位又是医院感染事件发生的重要诱发因素。
2009年4月1日国家卫生部颁布了《医务人员手卫生规范》,并于2009年12月1日开始实施。
但在一些医院仍达不到规范中的要求。
本文就矿区医院临床医务人员对《医务人员手卫生规范》的执行情况进行调查,现将存在的问题及对策介绍如下:1 存在的问题1.1洗手意识淡薄并未养成良好的习惯。
医务人员无菌观念淡薄,对洗手的重要性和意义认识不足,没有引起足够的重视,缺乏洗手可降低医院感染率的科学信息,认为手卫生与获得性感染关系不大,控制交叉感染意识薄弱。
1.2对洗手的认识只停留在认知阶段,没有把洗手当成自己的义务和责任,不能严格按照七步洗手法进行洗手。
在临床中了解到有医护人员因担心肥皂或洗手液、手消毒剂对皮肤的刺激作用,频繁使用会使手部皮肤老化、粗糙,因而不愿意洗手或尽量减少洗手的次数。
1.3责任心不强,过度防护的误区部分工作人员认为戴手套可避免受污染。
尽管戴手套可以减少手污染,但手套只是手卫生的辅助手段,只戴手套而不注意手卫生的做法只是保护自己而不是避免细菌的传播。
另外,由于手套可能破损或表面污染亦可导致医务人员手污染。
1.4洗手率低。
医务人员在繁重的医疗护理工作中,手的微生物污染严重,而由于病房工作量大,工作时间紧、危重患者多而忽略洗手。
医生在检查每个患者后洗手,仅有极少数医生能做到,大部分医生做不到,尤其是在查房时。
日常工作中,护士常常在完成整个病房的护理操作后才洗手,在通常情况下,医务人员在工作中约50%人员在未洗手情况下从事医疗护理工作。
手卫生制度存在问题
⼿卫⽣制度存在问题为了贯彻落实《医务⼈员⼿卫⽣规范》,解决⼿卫⽣执⾏过程中存在的问题,进⼀步提⾼医务⼈员⼿卫⽣的依从性,防⽌交叉感染,我院医院感染管理科2014年1⽉-2014年12⽉采取到科室考核⼿卫⽣操作与⼿卫⽣消毒效果监测相结合的⼿卫⽣管理措施,取得了较好的效果。
1存在问题⼿卫⽣管理制度不完善,洗⼿设施不健全,未配备⼲⼿纸⼱,部分科室仍使⽤⼿触式⽔龙头,硬质肥皂,个别科室洗⼿液及快速⼿消毒剂过期;洗⼿池及盛放肥皂的`容器未定期清洁、消毒,肥皂不能做到清洁⼲燥保存;部分医务⼈员洗⼿意识不强,考核中发现医疗活动前洗⼿率很低,操作结束后和下班前洗⼿率较⾼;洗⼿的依从性低不仅表现在洗⼿频率⽅⾯,还表现在洗⼿持续时间和完整程度。
对于医院组织的感染知识培训及洗⼿操作存在应付现象,洗⼿⽅法⽋规范,导致⼿卫⽣消毒效果不合格;医师洗⼿依从率及消毒效果合格率低于护⼠,节假⽇洗⼿率低于平时。
2采取对策2.1制定切实可⾏的⼿卫⽣管理制度改善洗⼿环境,建议医院为重点部门及普通科室的治疗室安装⾮⼿触式的⽔龙头,配备⼲⼿纸⼱,购买符合要求的洗⼿液及快速⼿消毒剂等。
加强⼿卫⽣的专项培训,内容包括洗⼿指证、七步洗⼿法、⼿卫⽣⽤品的正确使⽤⽅法。
⼿卫⽣:为洗⼿、卫⽣⼿消毒和外科⼿消毒的总称。
其中洗⼿是指医务⼈员⽤肥皂或者皂液和流动⽔洗⼿,去除⼿部⽪肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
为达到普通洗⼿卫⽣的最清洁度,洗⼿时间最好不要少于15秒钟。
此时间与唱两遍⽣⽇歌⼤致相同,可以以此为标准来计时。
卫⽣⼿消毒是指医务⼈员使⽤速⼲⼿消毒剂揉搓双⼿,以减少⼿部暂居菌的过程。
外科⼿消毒是指医务⼈员在外科⼿术前⽤肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动⽔洗⼿,再⽤⼿消毒剂清除或杀灭⼿部暂居菌、常居菌的过程。
调查中发现,医院⼲预后的本院医护⼈员洗⼿依从率明显⾼于未予⼲预的实习见习医护⼈员。
并且分析出医务⼈员⼿卫⽣存在问题如下:1.洗⼿认识不⾜,实际洗⼿率低:⼀项调查显⽰医务⼈员在⼯作中有近50%的⼈是在不洗⼿的情况下从事医疗活动,只有三分之⼀的医务⼈员做到必要的洗⼿次数。
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手部卫生在医院感染中存在的问题及对策
831100新疆维吾尔自治区昌吉市人民医
院检验科
关键词手部卫生感染对策
在院感监测中医护人员手部卫生不合格已成为最重要的不合格因素之一。
我国每年约400万患者发生医院感染,直接导致的经济损失达到160亿~240亿元人民币【sup】[1]【/sup】。
在医院约90%的医疗工作是医务人员的手完成的,由于接触各种患者,手部皮肤上存在的细菌种类数量较多,在临床工作中,一名医生或责任护士要管几名至十几名患者,每次操作前洗手在实际工作中较难实现,医务人员在诊疗工作中洗手不规范,必然发生细菌通过手为媒介传播给不同患者甚至医务人员本身,因此加强手卫生是预防控制医院感染保障患者和医务人员的重要手段。
存在问题
医护人员对于手是院内感染传播的重要途径之一认识不足,在发达国家重视了内环境,医疗器械等消毒灭菌后,调查发现医院内感染80%以上是由手污染引起的【sup】[2]【/sup】。
对工作中手部带菌情况了解不够:多数人认为只要未接触患者的分泌物、排泄物手即是清洁的,虽然对医疗环境采取了一些消毒措施,但医院是各类患者集中的公共场所,病原微生物无处不在,手经常接触的电话、门把手、电灯开关、电梯按钮等公共设施大多污染严重。
对手卫生的认识误区:大部分人认为戴手套可以避免手污染,戴手套可减少70%~80%的手污染,但戴手套并不能完全避免手部微生物的污染。
只戴手套而不注意手部卫生的做法,只是保护自己而不能避免病原微生物的传播【sup】[3]【/sup】。
由于工作忙没时间洗手,一人一洗手太麻烦,经常洗手会损伤皮肤,认为护理同一病种患者或同一患者的不同操作,不会造成交叉感染,洗手设施不完善,距离远等也影响了医务人员洗手的频率。
控制措施
加强组织领导:成立医院感染管理委员会、感染管理科、感染管理监控小组三级监控网络,各科室医院感染管理小组负责科室的日常工作监督及消毒隔离工作,院领导定期听取医院感染管理小组的工作汇报,及时进行指导,认真总结经
验,确保医院感染管理工作的健康发展。
强化卫生宣传教育:制定对医务人员的培训和再培训计划,对医务人员进行分批分类进行,规范手卫生的必要性和重要性的全员性培训,培训医务人员进行充分的洗手和手消毒是所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识,提高规范手卫生行为的自觉性,同时在每个洗手池上张贴六部洗手法的步骤,提醒医务人员规范洗手。
规范手卫生:在促进手卫生行为的实践中提供方便有效的设施,医务人员对患者实施诊疗护理的活动过程中,应当严格遵循手卫生规范,医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施卫生,手上有明显污染时,应该洗手,当手部没有明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒,使用速干手消毒剂不仅可以节省时间且在行走和交谈时也可使用,从而消除人们对洗手的反感,可有效提高医务人员手卫生的依从性。
由于影响手卫生行为的因素很广泛,单纯采用某一种方法难以发挥持久的促进作用,尤其要杜绝洗手是为了应付检查,应付考核等消极思想,因此须采取必要的干预措施以提高医务人员对手卫生的依从性,有效降低医院感染保证患者安全。
参考文献
1 李六亿.我国手卫生的现状[J].中国护理管理,2008,8(1):17-18.
2 冯喆,周待香,孙立英.医护人员手卫生的依从率现状调查[J].中华医院感染学志,2008,25(3):278-280.
3 韩黎,朱士俊,郭燕红,等.中国医务人员执行手卫生的现状调查[J].中华医院感染学杂志,2006,16(2):140-142.。