手术室患者,十大安全目标。你做到了吗?
手术室十大安全目标
影响凝血功能, 使循环血流速 度减慢
影响机体代谢
延迟术后恢复
增加心血管并 发症
4.严防手术患者低体温
• 4.1病人进入手术间前1小 时室温应调至26~28℃, 如非手术特殊需要,整个 手术过程室温应恒定在 22~24℃之间。 • 4.2安全、有效使用各种保 温用具,但应避免造成烫 伤。 • 4.3设有液体加温(恒温) 箱,温度设定为37℃。专 人管理,定期清洁。
2.严防手术物品遗留体内
• 2.3器械护士应做到在使用各种器械、敷料 前,后均检查其完整性。 • 2.4及时清点并记录手术中追加的器械、敷 料。
2.严防手术物品遗留体内
• 2.5关闭空腔脏器、关闭切口前,后、器械护士交接 时,器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料, 确认数量核对无误,告知医师,方可关闭切口。 • 2.6清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序, 完全摊开纱布并同时发出声音,必须使用有x光显影 线的纱布,台上纱布不得剪切,不得拿出手术间外。 • 2.7如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医 生,并仔细查找,必要时征求手术医师意见采取适 当措施如借助x光查找,并在《手术护理记录单》的 “术中特殊记录”中记录备案。
足 跟 部
骶 尾 部
肘 部
肩 枕 胛 部 部
5.手术体位安全舒适 2、侧卧位受压点
内 外 踝 部
膝关节的 内外侧
髋 部
肋 部
肩 耳 峰 部
5.手术体位安全舒适 3、俯卧位受压点
足 趾
膝 部
生殖器 乳房 肩 面颊和 峰 耳 廓 (男性) (女性)
5.手术体位安全舒适
• 5.1建立各种手术体位摆放的操作规程指引及评价 标准。 • 5.2正确使用压疮风险评估表,根据病人的病情、 年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各 种风险情况等对受压部位的皮肤进行评估并采取 相应的保护措施。 • 5.3摆置体位时使用合适的手术床配件及足够的抗 压软垫。对糖尿病、婴幼儿、老人、消瘦、水肿、 手术时间较长等压疮高危病人,应采取抗压软垫 保护受压部位。
手术患者十大安全目标2023
手术患者十大安全目标(2023版)目标一:正确识别患者身份1、严格执行查对制度,确保对正确的手术患者、正确的手术部位、实施正确的操作和治疗。
识别时应至少使用两种可信识别方法确认患者身份,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或病房号。
(1)腕带识别法;(2)开放式提问法(患者或家属大声说出患者姓名、手术部位等信息)。
不得采用腕带识别法等信息识别技术作为唯一识别方法。
确保五符合:即手术通知单信息、手术病历信息、患者腕带信息、影像学信息和患者表达的信息完全符合一致。
2、在实施输血、特殊用药、标本送检、植入物使用等关键操作时,应采用双人核对识别患者身份,病案号、床号、药物名称、剂量、血型有效期及配血试验结果等。
3、对精神疾病、意识障碍、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者,应有身份识别标识(如腕带、指纹等),同时由患者家属或陪同人员参与身份确认。
目标二:确保用药与用血安全1、规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。
2、严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品(毒麻)、放射性药品等特殊药品,及药品类易制毒化学品、肿瘤化疗药品的使用与管理规范。
3、遵医嘱给药,双人核对,三查八对。
用药前询问患者有无药物过敏史、检查药品剂量、批号、批次、有效日期、配伍禁忌、用法等。
用药后观察患者有无药物过敏史。
4、执行口头医嘱时,护士应复述,按要求执行双人核对。
5、手术台上药品、消毒液(特别是无色消毒液)等,应标识清楚,注射器或容器不得混用,严格执行双人核对,现用现配。
6、严格执行静脉输液操作规范,落实查对制度,密切观察输液速度、液体温度、出入量、给药途径和剂量等。
7、建立并严格执行取血、输血制度和流程,严格执行查对制度,及时输注,密切观察有无输血反应、准确记录并交接。
如有不良反应按规范处理、上报。
目标三:强化围手术期安全管理1.加强围手术期安全指标监测管理,定期进行质控分析,及时改进工作质量。
护理“十大”安全目标及措施
护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作,为了保障患者的安全,医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。
下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。
1.避免错误药物给予:护士在给患者提供药物治疗时,应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径,避免给予错误药物或错误剂量的药物。
在实施过程中,护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。
2.避免手术错误:在手术室的工作中,护士需要严格遵守手术室的操作规程,提升对手术操作的正确性。
在手术前,护士需要对患者的手术部位进行标记,确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。
3.避免跌倒、滑倒和摔伤:护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全,特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。
护士需要及时提供帮助,确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。
4.避免医疗器械误用:医疗器械的误用可能导致严重的后果,因此,护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。
在使用过程中,护士应遵循器械的操作规范,确保正确使用和维护医疗器械。
5.避免感染传播:感染是患者平安的重要威胁,护士应采取有效的措施避免感染传播。
这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。
6.正确使用医疗用品:护理工作中需要使用各类医疗用品,如导管、尿袋、胶带等。
护士应确保使用正确的医疗用品,并掌握正确的使用方法,以减少对患者的不良影响。
7.避免误诊误治:护士在患者的护理过程中,应仔细观察患者的症状和体征,及时与医生交流和沟通,确保患者得到准确的诊断和治疗。
8.避免护理不当:护理过程中,护士需要遵循护理规范和操作规程,减少人为因素对患者安全的影响。
在操作前,护士应提前准备好所需材料和设备,并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。
9.委托者与执行者相吻合:护理工作中,委托者将项工作委托给另一护士来执行,此时,执行者需要核实委托工作的内容和要求,并在执行过程中及时与委托者沟通,确保工作的准确完成。
手术室十大安全目标
1、严防手术患者、手术部位及术式错误 • 1.4按照制度与规范,术前由手术医师在手
术部位作标示,并主动邀请患者参与认定, 避免错误的病人,错误的部位,实施错误 的手术。
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1、严防手术患者、手术部位及术式错误
• 1.5按照《术前准备单内容》,病区与手术 室护士对患者的身份与手术名称核对、术 前准备等进行交接核查。
• 6.5每台阶手术病人设立术中输液卡,记录 输液时间、输液名称、量、及加入输液中 的药物名称、剂髓,双人核对并签名。
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7.手术植入物安全
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7.手术植入物安全
• 7.1所有植入物使用必须符合《医疗器械和药品准 入制度》及相关规定。建立外来器械及手术植入 物的管理制度,所有植入物必须是经国家批准的 人工假体,同时必须具备法人营业执照、医疗器 械生产企业许可证或经营许可证、产品注册证、 税务登记证。
• 2.6清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序, 完全摊开纱布并同时发出声音,必须使用有x光显影 线的纱布,台上纱布不得剪切,不得拿出手术间外。
• 2.7如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医 生,并仔细查找,必要时征求手术医师意见采取适 当措施如借助x光查找,并在《手术护理记录单》的 “术中特殊记录”中记录备案。
• 9.3对护士进行电外科原理、安全正确使用 电外科设备等相关的理论及操作培训。
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9.安全、正确使用电外科设备
• 9.4对体内存放有心脏起搏器、金属植入物 (钢板等)、人工电子耳蜗、脑部深层刺 激器、脊椎刺激器等植入物的病人,应使 用双极电凝器。
• 9.5使用电外科设备后应在《手术护理记录 单》上做好记录。
• 5.2正确使用压疮风险评估表,根据病人的病情、 年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各 种风险情况等对受压部位的皮肤进行评估并采取 相应的保护措施。
手术室十大患者安全目标
手术室十大患者安全目标一、严格防止手术患者、手术部位及术式错误二、严格防止手术器械、敷料遗留体内三、严格防止病人意外伤发生四、严格防止手术患者低体温五、手术体位安全舒适六、提高用药安全七、手术植入物安全八、安全、正确留置手术标本九、安全、正确使用电外科设备十、严格防止手术室的医院感染目标一:严格防止手术患者、手术部位及术式错误1、建立与实施手术前确认制度,使用腕带作为手术病人身份识别标志。
2、按照制度与规范,术前有由术医师在手术部位做标示,并主动邀请患者参与认定,避免错误的病人、错误的部位,实施错误的手术。
3、病区与手术室护士的交接核查程序应严格遵守《护理工作管理规范》的手术病人查对制度,按照《临床护理文书规范》中《术前准备单》内容及要求,对患者身份与手术名称核对、术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。
双方确认手术前准备皆已完成,所需的文件资料与物品(如:病历、影像资料、书中特殊用药等)均已备妥。
按照《临床护理文书规范》中《手术安全核对单》内容,在麻醉中、手术开始施前.,实施暂停程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术。
目标二:严格防止手术器械、敷料遗留体内1.建立手术器械、敷料清点制度及工作指引。
2.严格把握手术器械、敷料清点和核对时机,按照《临床护理管理规范》中的《手术室器械敷料登记表》的内容,器械护士和巡回护士在术前、关闭体腔前后、缝合皮肤前再共同清点器械、敷料、纱布、缝针等并记录,同时应注意器械、敷料的完整性,缝合皮肤前再次清点无误后,并在“手术器械、敷料清点单”上签名确认。
3.清点手术物品时必须是手术者或洗手护士和巡回护士共同唱对,完全摊开敷料,及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。
4.手术台上必须使用有X光显影的敷料。
台上敷料不得裁剪,不能作为术后伤口包扎的敷料使用。
5.如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医生,并仔细查找,必要时征求手术医生意见采取适当措施如借助X光查找,并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。
手术室十大安全目标
目标一:严格防止手术患者、手术部位及术式错误一、预防措施(一)、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度。
(二)、按照制度与规范,术前由手术医生在手术部位作标示,并主动邀请患者参与认定,避免错误的病人、错误的部位,实施错误的手术。
(三)、手术病人接送程序严格遵守广东省卫生厅编写的《护理工作管理规范》的手术病人查对制度,交接班制度,提高对手术病人基本信息掌握的准确性。
(四)、建立与实施手术前确认制度,设立《广东省护理文书规范》中的手术专科护理单。
(五)、按照《术前准备单》内容,病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对,术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。
(六)、按照《手术安全核对单》内容,在麻醉,手术开始实施前,实施暂停程序,由手术者,麻醉师,手术/巡回护士执行最后确定程序后,方可开始实施麻醉,手术。
工作指引:(一)手术前确认1.核对时间:(1)病人离开病房前(2)进入手术室等区前(3)送入手术间前(4)手术开始前2.核对根据:病人手腕识别带、影像资料、部位标示、病人自述(或病人家属代病历述)、手术通知单。
3.核对内容:患者姓名、年龄、姓别、住院号、手术名称、诊断、部位、体位4.核对内容:(1).病人离开病房前,病房护士要认真核对病人资料;(2).进入手术室等候区前,病房护士和手术室护士交接、核对;遵守《护理工作管理规范》的手术病人查对制度(3).送入手术间前,巡回护士或洗手护士核对;(4).手术开始前,实施暂停程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士同时执行最后确认程序,并由执行核对的手术者、麻醉师、手术/巡回护士分别签名。
5.核对方法:以主动与病人沟通的方式,让病人自己说出姓名,不适的问题或部位、肢体,并确认其叙述资料与腕带记录相符;病重、虚弱、智力不足、意识不清的与腕带记录相符。
病人腕带资料如下:姓名、性别、年龄、住院号、术前诊断。
(二)、做好核对记录和病人转运交接记录,严格病区与手术室护士的交接班交接核查程序应严格遵守《护理工作管理规范》的手术病人查对制度,按照《临床护理文书规范》中的《术前准备单》内容及求对患者身份与手术名称核对、术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。
手术室十大患者安全目标
手术室十大患者安全目标手术室十大患者安全目标一、严格防止手术患者、手术部位及术式错误二、严格防止手术器械、敷料遗留体内三、严格防止病人意外伤发生四、严格防止手术患者低体温五、手术体位安全舒适六、提高用药安全七、手术植入物安全八、安全、正确留置手术标本九、安全、正确使用电外科设备十、严格防止手术室的医院感染目标一:严格防止手术患者、手术部位及术式错误1、建立与实施手术前确认制度,使用腕带作为手术病人身份识别标志。
2、按照制度与规范,术前有由术医师在手术部位做标示,并主动邀请患者参与认定,避免错误的病人、错误的部位,实施错误的手术。
3、病区与手术室护士的交接核查程序应严格遵守《护理工作管理规范》的手术病人查对制度,按照《临床护理文书规范》中《术前准备单》内容及要求,对患者身份与手术名称核对、术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。
双方确认手术前准备皆已完成,所需的文件资料与物品(如:病历、影像资料、书中特殊用药等)均已备妥。
按照《临床护理文书规范》中《手术安全核对单》内容,在麻醉中、手术开始施前.,实施暂停程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术。
目标二:严格防止手术器械、敷料遗留体内1.建立手术器械、敷料清点制度及工作指引。
2.严格把握手术器械、敷料清点和核对时机,按照《临床护理管理规范》中的《手术室器械敷料登记表》的内容,器械护士和巡回护士在术前、关闭体腔前后、缝合皮肤前再共同清点器械、敷料、纱布、缝针等并记录,同时应注意器械、敷料的完整性,缝合皮肤前再次清点无误后,并在“手术器械、敷料清点单”上签名确认。
3.清点手术物品时必须是手术者或洗手护士和巡回护士共同唱对,完全摊开敷料,及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。
4.手术台上必须使用有X光显影的敷料。
台上敷料不得裁剪,不能作为术后伤口包扎的敷料使用。
5.如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医生,并仔细查找,必要时征求手术医生意见采取适当措施如借助X光查找,并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。
患者十大安全目标
患者十大安全目标
「患者十大安全目标」是改善品和安全性的重要措施,它是界和系患者安全性的最高共。
了保改善,各政府和院都要求采用十大安全目作生改善的指原。
以下是患者十大安全目的具容:
1、少医疗事故,少由于医院提供的照而受到害的患者。
2、少感染的:通完善院境生控制和病毒技提升施的生,少患者接感染性病毒的可能性。
3、削弱抗性和抗菌:少在治中使用抗生素的,改善抗生素使用的建和方法,防止病毒生抗性。
4、改善品管理:通多化手段,提高品的安全有效性。
5、短治:少患者住院,提高治量和治效率。
6、少瘤的反覆病例:通系性的措施,改善瘤放射治的品,防止反覆病例的出。
7、提高文件的范性:建立更良好的文件登制度,提高院文件系的完整性,并鼓生查病,少可能生的。
8、改善前估:建立更系性的前查和制度,以便提前防事故的生。
9、健全保健系:鼓院建多照系以提升量。
10、提高工的知:改善院工的培境,提升知和能力,促更高水平的水。
了患者十大安全目,院除了要制定全面的安全章,要制定完善的安全防制度,按照法律定事故行理,定期行安全教育,加工如何施安全政策的解。
同,院护人提供足的支持源,使其可以在行自我任,更
加注重患者的安全,避免再次犯罪。
此外,政府部也院行更性的行政督,加院安全管,保院施安全目的定得到充分行,以提升量和安全性。
之,患者十大安全目是改善生水和提高量的重要措施,涉及到多方面。
院要加安全目的行,患者提供更安全的境;同,政府部也要加院的行政督和安全管理,以保生改善的可持性和有效性。
患者十大安全目标及责任制度 (3)
患者十大安全目标及责任制度患者十大安全目标是指为了确保医疗服务过程中患者的安全,制定的十项目标。
每个医疗机构和医务人员都有责任落实这些目标,以保障患者的安全。
具体的十大安全目标及责任制度如下:1. 识别患者身份:医务人员需要通过多个身份验证方式确保患者身份的准确性,以避免对错误患者提供服务。
2. 提供正确的手术:医务人员在手术过程中需要采用正确的手术操作和使用正确的工具,以减少手术风险和错误。
3. 避免医疗相关感染:医务人员需要采取严格的感染预防措施,包括手卫生、穿戴适当的个人防护装备等,以减少医疗相关感染的发生。
4. 更好的药物使用:医务人员需要遵守药物治疗的相关规范和标准,包括正确的用药途径、剂量和时间等,以确保患者安全。
5. 避免手术延迟:医务人员需要合理安排手术时间,确保手术及时进行,以避免因手术延迟而给患者带来的风险。
6. 避免丢失医疗器械:医务人员需要使用正确的医疗器械,并将其妥善保管,避免因器械丢失而给患者的治疗造成延误和危险。
7. 避免患者跌倒和压疮:医务人员需要评估患者的跌倒和压疮的风险,并采取预防措施,包括提供安全环境、监测患者活动等,以减少患者的伤害。
8. 安全用血:医务人员需要遵循血液安全的规范,包括正确的采血、输血过程的管理,以确保患者的输血安全。
9. 避免手术误差:医务人员在手术过程中需要进行正确的操作,并采取措施避免手术误差,包括确认手术部位、标记手术区域等。
10. 促进患者参与:医务人员需要积极与患者沟通,尊重患者的知情同意决定,并提供患者参与决策的机会,以促进患者的安全和满意度。
对于以上十大安全目标,医疗机构需要建立相应的责任制度,明确每位医务人员在各个目标中的责任和义务。
同时,医疗机构需要进行培训和教育,提高医务人员对安全目标的认识和理解,以确保这些目标得到有效的落实。
医疗机构还需要建立监测和反馈机制,及时发现和纠正安全目标的问题,保障患者的安全和权益。
手术室十大安全目标
手术室十大安全目标LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】手术患者十大安全目标一、正确识别患者身份1.严格执行查对制度,确保手术患者及手术部位正确。
①至少采用两种方法核对患者:①腕带法;②反问式核对法(患者或家属参与自己说出姓名、手术部位等信息)。
②至少同时使用两种标识识别患者如姓名、病案号、出生日期等,不得采用条码扫描等信息识别技术作为识别方法。
③确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致。
④对精神病人、意识障碍、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者应有身份识别(如腕带、指纹识别等),同时由患者家属或陪同人员参与身份识别。
2.在输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。
二、强化手术安全核查1.术前评估与准备核查:患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检查:检查仪器设备、物品耗材、植入物等准备情况,须完成各项术前准备方可实施手术。
2.手术部位标记:术前在病房由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓(患者家属知晓)的情况下进行。
标记规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施。
3.手术安全核查:由麻醉医生或手术医生主持,根据所在医院规定,在麻醉开始前、手术开始前、离开手术间前由麻醉医生、手术医生、手术室护士根据“手术安全核查表”内容逐项核查。
离室前核查结束后,由三方签名确认。
4.围手术期预防性抗菌药物核查:医嘱、过敏史、皮试结果、药物等。
5.手术物品清点查对时机:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后,缝合皮肤后。
6.操作前后采用双人核查:手术物品灭菌效果检查、高值耗材和药品使用等。
三、确保用药安全1.遵医嘱给药,双人核对,三人八对,执行口头医嘱时应复述,医生确认应应答后执行。
2.规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的相关管理制度。
3.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理制度。
手术室十大安全目标
国际标准:参考 国际医疗安全标 准如JCI、ISO等
法律法规:遵循 国家卫生部门发 布的相关法律法 规
医院管理:根据 医院管理规定和 医疗质量要求
临床实践:结合 临床实践经验和 教训制定针对性 强的安全目标
Prt Three
手术前核对患者身份和手术部位 手术中保持手术部位清晰可见 手术后确认手术部位和手术病人 手术过程中保持手术部位清洁和干燥
手术室安全水平
汇报人:
设备更新: 及时更新和 升级设备确 保其符合最 新的医疗标 准和技术要 求
设备应急: 制定设备应 急处理方案 确保在设备 故障时能够 及时处理和 恢复使用
确保输血前患 者和血液的标
识正确
确保输血前血 液的储存和运 输条件符合要
求
确保输血前血 液的检测结果
符合要求
确保输血过程 中医护人员的 操作规范和准
加强手术过程中的记录包括手术时间、手术过程、手术结果、手术并发症 等确保手术记录的准确性和完整性。
加强手术过程中的沟通和协作确保手术过程中的信息传递和协作顺畅提高 手术的安全性和效率。
制定详细的手术室安全检查清单 定期进行手术室安全检查确保设备、器械、药品等符合安全标准 对手术室工作人员进行安全培训提高安全意识和操作技能 建立手术室安全检查记录对检查结果进行跟踪和改进
,
汇报人:
01 02 03
04
Prt One
Prt Two
保障患者安全:手术室安全目标是确保患者在手术过程中得到最佳护理和治疗降低手 术风险。
提高医疗质量:手术室安全目标是提高医疗质量的重要手段有助于减少医疗差错和事故。
降低医疗成本:手术室安全目标的实施可以减少医疗资源的浪费降低医疗成本。
医学专题手术室十大安全目标知多少
术后;再次清点,确认无误后在清点单上签全名
2021/7/19 星期一
4
3、严防病人意外伤害发生
防坠 床
• 摆好体位后,上好床栏,
• 绑约束带,不得让病人独 自留在手术室,急、危、 重病人确保有人看护
防管道
• 妥善固定 • 随时观察管道脱落情况
定期检查→检查完整性,防止漏电或短路 ↓
保护病人避免灼伤→使用前后检查皮肤完整性 ↓
操作时注意→对体内存放有心脏起搏器、金属植入物等 应慎重使用。
2021/7/19 星期一
19
10、严防手术室的医院感染
1、医护人员应严格遵守无菌操作原则,并互相监督。 2、手术用物应经过灭菌,如发现过期、破损、不合格
怎样才能保证植入物安全?
1、植入物符合国家标准 2、使用前经过严格消毒、灭菌 3、使用时洗手护士与主刀医生核对清楚 4、使用后填写植入物使用记录表
2021/7/19 星期一
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8、安全、正确留置手术标本。
1、设立手术标本存放专柜,建立标本留置、送检的制度及 操作流程。
2、器械护士妥善保管手术中切下的任何组织,严防丢失或 弄错标本。对不用送检的标本,按病理性废弃物处理。
脱落
2021/7/19 星期一
5
4、严防手术患者低体温
年龄
产热不 足
术中为什 么会发生 低体温?
手术操 作影响麻醉作 用室温控 制源自当2021/7/19 星期一
6
术中发生低体温对患者有什么影响?
增加伤口感染 率
影响凝血功能, 使循环血流速
度减慢
影响机体代谢
2021/7/19 星期一
患者十大安全目标
患者十大安全目标引言患者安全是医疗保健行业中至关重要的一个方面。
在提供医疗服务的过程中,确保患者的安全是每个医务人员的首要任务之一。
为了保障患者在医疗过程中的安全,世界卫生组织(WHO)制定了“患者十大安全目标”,以提供指导和规范,确保医疗机构和医务人员在日常工作中有效地保护患者的安全。
本文将介绍和探讨这十大安全目标,并对每个目标进行详细说明。
目标一:防止手术中的手术错误在手术室中,手术错误是一种常见但又非常危险的情况。
为了防止手术中的错误发生,医院必须采取一系列的措施,包括核对手术前的身份、核对手术部位、使用安全针等。
医务人员必须确保手术过程中所有步骤都符合安全标准,并及时纠正任何可能导致错误的因素。
目标二:改善药物安全药物错误是医疗中最常见的错误之一,可能对患者造成严重后果。
为了提高药物安全性,医疗机构应该实施正确的药品管理政策,包括重点监测高风险药物的使用、合理使用抗生素、提供药物信息培训等。
目标三:减少院内感染院内感染是指患者在接受医疗服务期间感染的情况。
为了减少院内感染的发生,医院必须落实有效的感染控制措施,包括医务人员的手卫生、消毒和环境清洁等。
此外,医院还应该开展院内感染监测和评估,以及提供感染控制培训,以确保医务人员的意识到院内感染的重要性。
目标四:防止跌倒和坠落跌倒和坠落是患者在医疗机构中常见的意外事件。
为了防止这种情况的发生,医院应该采取措施来评估和管理患者的跌倒和坠落风险,包括使用适当的护理设备、提供护理环境的改进等。
目标五:防止烧伤和烫伤烧伤和烫伤是患者在医疗机构中可能遭受的另一种常见意外。
医院应该采取预防措施,包括提供安全的环境、培训医务人员避免烧伤和烫伤等。
目标六:减少的输血和输液错误输血和输液错误可能导致严重的后果,甚至危及患者的生命。
医院应该建立有效的输血和输液管理制度,包括核对输血和输液的身份和品种、使用安全装置等。
目标七:避免手卫生相关的感染手卫生是医务人员遏制感染传播的重要手段之一。
最新2023年手术患者十大安全目标
最新2023年手术患者十大安全目标
目标一:手术前正确身份确认
确保在手术之前进行准确的身份确认,包括使用多个身份验证方法,并核对患者的相关手术信息。
目标二:手术前确认手术部位
在手术之前,医疗团队应使用标准化的程序和文档来确认手术部位,以避免手术部位错误。
目标三:手术中正确标记手术部位
医疗团队应在手术部位进行明确可见的标记,以确保手术操作发生在正确的部位。
目标四:手术中避免不必要的感染
医疗机构应采取必要的感染控制措施,包括洁净手术环境、使用合适的抗菌剂和正确的手卫生等,以减少手术相关感染发生。
目标五:监测术中意识状态
医疗团队应对患者的术中意识状态进行监测,并在需要时及时采取措施,以确保患者的安全和舒适。
目标六:手术后正确使用止痛药物
医疗团队应根据患者的疼痛评估结果,在手术后正确使用止痛药物,以控制患者的疼痛感,提高术后恢复质量。
目标七:避免术后手术误差
医疗团队应在术后阶段进行准确的手术确认,避免术后手术误差,包括使用标准的程序和文档来核对手术所用物品。
目标八:手术后避免意外出血
医疗团队应采取适当的措施来预防和处理手术后的意外出血,包括规范操作流程、使用合适的止血方法等。
目标九:手术后及时安排适当的康复措施
医疗团队应根据患者的手术情况,及时安排适当的康复措施,包括康复训练、伤口护理等,以促进患者的康复。
目标十:手术后及时提供必要的教育和支持
医疗团队应在手术后向患者提供必要的教育和支持,包括手术后的注意事项、药物使用等,以帮助患者更好地恢复。
以上是2023年手术患者十大安全目标,希望医疗机构能够重视和落实这些目标,提高手术患者的安全性和护理质量。
患者10大安全目标
患者10大安全目标引言患者安全是医疗机构和医护人员应当高度关注的重要问题。
为了保护患者的安全和健康,国际上普遍推行了患者安全目标。
本文将介绍患者10大安全目标的具体内容和实施措施,并探讨其在提高患者安全方面的重要性。
1. 防止医源性感染医源性感染是指患者在医疗机构接受治疗过程中因病原体传播而感染的情况。
为了防止医源性感染,医疗机构应采取以下措施:•严格遵守手卫生和消毒规范;•提供合适的个人防护装备;•定期对医疗设备和环境进行清洁消毒;•加强患者教育,提醒患者遵守个人卫生习惯。
2. 避免手术错误手术错误是指在手术过程中发生的可预防的医疗事故。
为了避免手术错误,医疗机构应采取以下措施:•建立严格的手术安全检查流程,包括手术前的清点手术器械和手术标本;•实施手术标记制度,确保手术部位准确无误;•加强手术团队的沟通和协作;•定期进行手术安全培训和演练。
3. 防止药物错误药物错误是指医务人员在药物处方、配药、给药等环节中出现的错误。
为了防止药物错误,医疗机构应采取以下措施:•建立完善的药物管理制度,包括药物处方审核、药物配药双核对等;•提供药物知识培训和教育,提高医务人员的药物安全意识;•引入电子药物管理系统,提高药物管理的准确性和安全性;•加强药物治疗过程中的监测和评估。
4. 防止跌倒和坠床跌倒和坠床是患者住院期间常见的意外事件,容易导致患者受伤。
为了防止跌倒和坠床,医疗机构应采取以下措施:•评估患者跌倒和坠床的风险,并采取相应的预防措施;•提供合适的辅助设备和环境改善措施,例如安装扶手、防滑地板等;•加强患者的监护和护理,定期进行巡视和评估。
5. 防止烧伤和烫伤烧伤和烫伤是患者在医疗机构中容易发生的意外事件。
为了防止烧伤和烫伤,医疗机构应采取以下措施:•提供安全的热水供应和温控设备;•加强患者的教育,提醒患者注意热水和热饮品的安全;•提供适当的防烫设施和个人防护装备。
6. 防止误诊和延误诊断误诊和延误诊断是医疗机构中常见的问题,容易导致患者错失最佳治疗时机。
病人安全的十大目标(最新)
病人安全的十大目标(最新)一、提高医疗质量,降低医疗差错1. 提高诊断准确率:加强医务人员业务培训,提高临床思维能力和诊断水平,降低误诊、漏诊率。
2. 规范化治疗:遵循临床指南和专家共识,制定合理的治疗方案,减少不必要的医疗干预。
3. 降低手术风险:加强手术安全管理,提高手术技巧,严格无菌操作,减少手术并发症。
4. 合理用药:遵循药物说明书和临床指南,加强药物不良反应监测,降低药物不良事件发生率。
二、加强感染控制,降低医院感染发生率1. 严格执行手卫生规范:提高医务人员手卫生依从率,降低交叉感染风险。
2. 加强环境卫生管理:做好医院环境清洁、消毒工作,防止病原体传播。
3. 合理使用抗生素:遵循抗生素使用原则,减少抗生素滥用,降低耐药菌感染风险。
4. 预防呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染等医院感染:加强器械管理和使用,降低医院感染发生率。
三、提高患者身份识别准确性,防止医疗差错1. 使用患者身份识别系统:采用条形码、腕带等身份识别工具,确保患者在诊疗过程中身份准确无误。
2. 加强沟通与核实:在给药、采血、输血等关键环节,加强与患者的沟通,核实患者身份,避免差错发生。
四、加强患者安全教育,提高患者自我管理能力1. 提供个性化健康教育:根据患者病情和需求,提供针对性的健康教育和指导。
2. 提高患者用药安全意识:教育患者遵医嘱用药,了解药物作用和副作用,及时发现并处理药物不良事件。
3. 加强患者跌倒、坠床等意外事件的预防:评估患者风险,提供相应的防护措施,提高患者自我保护能力。
五、加强医疗设备安全管理,确保设备安全运行1. 加强设备维护保养:定期对医疗设备进行检测、维修和保养,确保设备性能稳定。
2. 规范设备使用:培训医务人员正确使用医疗设备,降低设备使用风险。
3. 加强设备消毒和灭菌:做好设备消毒和灭菌工作,防止交叉感染。
六、提高急诊急救水平,保障患者生命安全1. 加强急诊急救培训:提高医务人员急诊急救能力和水平。
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手术室患者,十大安全目标。
你做到了吗?
目标一:正确识别患者身份
1 严格执行查对制度,确保手术患者及手术部位正确1.1 至少同时采用两种方法核对患者:①腕带法;②反问式核对法(患者或家属参与:自己说出姓名、手术部位等信息)。
1.
2 至少同时使用两种标识识别患者:如姓名、病案号、出生日期等,不得采用条码扫描等信息识別技术作为唯一识别方法。
1.
3 确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致。
1.
4 对精神病病人、意识障碍、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者,应有身份识别标识(如腕带、指纹识别等),同时由患者家属或陪同人员参与身份确认。
2 在输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。
目标二:强化手术安全核查1 术前评估与准备核查:患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检査;检查仪器设备、物品耗材、植入物等准备情况,须完成各项术前准备方可实施手术。
2 手术部位标记:术前在病房由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓(或患者家属知晓)的情况下进行,标记规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施。
3 手术安全核查:由麻醉医生或手术医生主持,根据所在医院规范,在麻醉开始前、手术开始前患者离开手术间前由麻醉医生、手术医生和手术室护
士根据《手术安全核查表》内容逐项核査。
离室前核查结束后,由三方签名确认。
4 围手术期预防性抗菌药物核查:医嘱、过敏史、皮试结果、药物等。
5 手术物品清点核查时机:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后。
6 操作前后采用双人核查:手术物品灭菌效果监测、高值耗材和药品使用等。
目标三:确保用药安全1 遵医嘱给药,双人核对,三查八对。
执行口头医嘱时应复述,医生确认应答后执行。
2 规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的相关管理制度3 严格执行麻醉药品精神药品、放射性药品、化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
4 规范手术台上药品管理:严格双人核对,标识清楚。
消毒液(特别是无色消毒液)现用现倒,不得存留在手术台上,避免与药液混淆。
目标四:减少医院相关性感染1 落实国家感控相关法律法规、《手术室护理实践指南》等,为执行相关规范与指南提供必需的保障和有效的监管措施。
2 严格遵循无菌操作规范和手术隔离技术,监督手术人员手卫生、穿手术衣、戴手套、消毒铺单等操作。
3 落实术前抗菌药物使用制度,遵照国家卫生和计划生育委员会《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,切皮前0.5~1小时给予抗菌药物,术中追加抗菌药物应遵医嘱执行,减少手术相关性感染风险。
4 使用合格的无菌医疗器械,手术器械清洗、灭菌与监测应遵循S310.1、84WS310.2、WS310.3规范要求,且追溯系统健全。
5 手
术室环境表面清洁消毒应遵循本指南第八篇手术室环境表面清洁与消毒的要求。
6 规范手术间管理:严格控制人员,保持手术间门处于关闭状态,减少开门次数,手术间净化系统处于功能状态,回风口不得遮挡,手术安排科学合理,特殊感染手术标识清楚,落实标准预防7 严格执行各种废弃物的规范处理流程:生活垃圾与医疗废物分类处理,标识清楚、密闭转运。
8 落实手术室感染监测指标体系并持续改进9.5.9 规范人员培训:各级各类人员均要进行医院感染相关性培训,如人员着装、工作制度、工作流程标准预防等。
目标五:落实临床“危急值”管理制度1 明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
定期监测评估“危急值”报告执行情况。
2 明确“危急值”报告项目与范围,如手术室冰冻结果为危急值,报告必须采用书面形式(可传真或网络传输),严禁仅采用口头或电话报告的方式。
目标六:加强医务人员有效沟通1 合理配置人力资源,关注护理人员的劳动强度。
2 建立规范化信息沟通交接程序,如手术申请、患者交接、标本交接、血制品交接、器械交接等相关监管制度,确保患者交接程序正确执行。
3 确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。
4 规范并严格执行麻醉、手术过程的口头医嘱、电话和书面交接流程。
5 强调为手术团队提供多种的沟通方式和渠道,确保沟通及时、有效。
6 建立急危重症手术患者的绿色通道,确保急危重症患者、批量伤员、突发应急(火灾、断电、泛水等)
情况下患者能够及时得到妥善救治。
目标七:防范与減少意外伤害1 加强高危手术如危急重症、躁动、昏迷患者的管理,制定跌倒、坠床、压力性损伤等应急预案和发生后处理流程。
2 采取适当约束、护栏保护、受压部位综合防护等有效措施,预防手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件。
3 落实手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、应急预案和处理流程。
4 加强各级人员的安全文化培训、强化安全检查、及时发现安全隐患,确保培训到位、检查到位、措施落实到位。
目标八:鼓励患者参与患者安全1 加强医务人员与患者及家属的有效沟通:鼓励患者与家属主动与手术医生、护士沟通,包括手术方式、知情同意、过敏史、植入物、义齿等。
2 鼓励患者及家属多方式、多途径参与医疗护理过程:参与身份确认、手术部位标识、术前、术后转运、护理操作、体位安置等。
3 为医务人员提供相关培训,鼓励患者参与医疗护理过程。
4 注重保护患者隐私。
目标九:主动报告患者安全事件1 建立手术室安全事件报告制度与流程:提供有效、便捷的报告途径,鼓励全员参与、自愿、主动报告安全隐患、近似错误和不良事件等。
2 汇总和分析护理安全事件:对报告的事件进行收集、归类、分析、反馈。
对严重事件有根本原因分析和改进措施。
落实并反馈结果。
3 建立手术室护理风险评体体系:针对手术室存在的薄弱环节。
采用系统脆弱
性分析工具,制定风险防范措施,达到持续改进目的。
4 加强医务人员安全教育与培训,倡导从错误中学习,构建手术室患者安全文化。
5 加强对医务人员暴力伤害的防范。
目标十:加强医学装备及信息系统安全管理1 建立手术室仪器设备的安全管理与监管制度:遵从设备安全操作使用流程,定期维护保养,使用中避免关闭设备警报装置,发现设备故障,及时与医院相关人员沟通。
2 建立手术室仪器设备安全使用培训制度:可采用多形式培训方式,并对培训人员、内容、考核等进行记录,确保设备仪器操作的正确性和安全性。
3 加强手术室信息化建设:手术室信息化涉及医院多个部门与科室,同时也涉及到器材、设备、人员、操作、患者、手术标本等,实现信息系统闭环管理确保安全。
4 落实手术室信息系统安全管理与监管制度:医院信息管理部门实时监控手术室信息安全,及时阻止外来信息干扰。