急性肠系膜淋巴结炎病因、临床诊断标准、彩超诊断标准、鉴别诊断和预防措施

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肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗

肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗肠系膜淋巴结炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在结肠、小肠、直肠等部位的淋巴结组织中。

这种疾病会给患者带来明显的症状，对于诊断和治疗都需要专业的医疗知识。

本文将介绍肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗方法。

一、症状与体征肠系膜淋巴结炎的主要症状包括腹痛、腹泻、发热、体重减轻等。

患者可能会出现腹部压痛，腹部可触及包块，血液和粪便检查可能出现炎症指标升高等体征。

需要注意的是，肠系膜淋巴结炎的早期症状与其他肠道疾病相似，需要通过专业的医学检查来进行鉴别诊断。

二、诊断方法临床诊断肠系膜淋巴结炎通常需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查结果。

例如，超声检查、CT扫描、MRI检查等可以帮助医生观察肠系膜淋巴结的情况。

此外，淋巴结穿刺活检、结肠镜检查等也是诊断肠系膜淋巴结炎的重要手段。

三、治疗方法对于肠系膜淋巴结炎的治疗，一般需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

对于轻度症状的患者，可以采取药物治疗，如抗生素、消炎药等。

对于重度症状的患者，可能需要进行手术治疗。

在治疗过程中，医生还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

四、预防与护理肠系膜淋巴结炎的预防与护理同样重要。

患者在治疗期间需要注意休息，保持情绪稳定，避免进食刺激性食物。

此外，定期复查是非常必要的，以便及时了解病情的变化。

总之，肠系膜淋巴结炎是一种需要引起重视的疾病，对于诊断和治疗都需要专业的医疗知识。

希望患者能够及时就医，并严格按照医生的治疗建议进行治疗，以获得更好的康复效果。

小儿急性肠系膜淋巴结炎的科普知识PPT

小儿急性肠系膜淋巴结炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎？ 2. 谁容易得小儿急性肠系膜淋巴结炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何管理和护理？ 5. 未来的研究方向
什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎？
什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎？
定义
小儿急性肠系膜淋巴结炎是一种常见于儿童的腹部疾病，主要是肠系膜的淋巴结发生急性炎症，通常伴随腹痛、发热等症状。
多见于5岁以下儿童，男孩发病率略高于女孩。
什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎？病因
该病通常由病毒或细菌感染引起，常见的病原体包括肠道病毒、沙门氏菌等。
有时也可能与上呼吸道感染有Байду номын сангаас。
什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎？
临床表现
典型症状包括腹痛、腹泻、呕吐、发热，有时伴有食欲减退和乏力。
腹痛通常为右下腹剧烈疼痛，可能误诊为急性阑尾炎。
病因研究
未来的研究将致力于进一步明确小儿急性肠系膜淋巴结炎的病因及其发病机制。
希望通过研究找到更有效的预防和治疗方法。
未来的研究方向
长期影响
研究儿童在经历此病后的长期健康影响，包括生长发育和肠道健康。
推动儿童健康管理的综合措施。
未来的研究方向
教育和宣传
加强对家长和医务工作者的教育，提高对该病的认识和早期诊断能力。
可根据医生建议给予退烧药物，缓解症状。
如何管理和护理？药物治疗
遵循医生的处方，按时服药，避免自行停药或更改剂量。
定期复诊，观察病情变化。
如何管理和护理？
心理支持
对于患病儿童，家长应给予足够的关心与支持，减轻其心理负担。
创造一个舒适的恢复环境，帮助儿童早日康复。

小儿肠系膜淋巴结炎的中医病因病机与证治

小儿肠系膜淋巴结炎的中医病因病机与证治病因病机小儿肠系膜淋巴结炎（简称肠淋）是由腹部淋巴结感染引起的疾病。

中医认为，该病的病因病机主要与以下几个方面有关。

1.外感邪气：小儿机体尚未发育成熟，易受外感邪气的侵袭，导致淋巴结堵塞，淤积上腹部淋巴管道和腹膜后淋巴管道，进而导致肠淋。

2.饮食不当：小儿饮食偏食、嗜食辛辣、油腻或凉性食物，容易损伤脾胃，引发消化不良，进而导致肠淋。

3.情志不畅：小儿情志波动较大，心气易紊乱，若长期情志不畅，可造成气滞血瘀，影响淋巴循环，从而引发肠淋。

4.先天不足：小儿先天基础较弱，正气亏虚，易受外邪入侵，也易患肠淋。

证候分类根据中医理论，小儿肠系膜淋巴结炎的临床表现可分为外感病证和脾胃病证两类。

外感病证外感病证主要表现为发热、头痛、咳嗽、恶寒、鼻塞、喉痛、咽喉干燥等。

中医认为，此类证候主要由外感风寒、风热等邪气所致。

脾胃病证脾胃病证主要表现为腹痛、腹泻、贪食嗜饮、口渴、消瘦等。

中医认为，此类证候主要由饮食不当、脾胃虚弱等原因所致。

中医治疗在中医的治疗中，针对不同的证候分类，采用不同的治疗方法。

外感病证对于外感病证，应以祛邪解表、宣肺散寒为主。

1.中药治疗可选用桂枝汤、葛根汤等解表止汗方，加减选用紫苏叶、荆芥、辛夷花等祛邪解表药物。

对于鼻塞咳嗽较重者，可在中药方中加入菊花、板蓝根、黄芩等具有清热解毒作用的药物。

2.饮食调理应以清淡易消化的食物为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物，防止消化不良加重病情。

对于咳嗽症状严重者，可饮用梨汁、冰糖炖雪梨等润肺化痰的食物。

脾胃病证对于脾胃病证，应以健脾和胃为主，调理脾胃功能。

1.中药治疗可选用健脾益气方如四君子汤、参苓白术散等。

加减选用柴胡、黄连、山楂等化湿燥湿的药物。

2.饮食调理应以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、油腻、冷凉等食物，调理脾胃功能。

同时，要保证充足的水分供应，防止因腹泻导致体内水分流失过多。

对于贫血者，应适当增加富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。

肠系膜淋巴结炎超声诊断标准

肠系膜淋巴结炎的超声诊断标准主要包括以下几个方面：
淋巴结的大小：通常，肿大的淋巴结的纵径大于1.0cm，横径大于0.5cm。

同时，淋巴结的形态可能呈现椭圆形或圆形。

淋巴结的回声：淋巴结的回声可能与周围组织相近，中央髓质回声相对较高，接近肝脏回声强度。

血流信号：肿大的淋巴结内的血流信号较正常淋巴结明显增多。

综合以上特征，通过腹部超声检查，可以观察到肠系膜区域多个肿大的淋巴结，并排除其他导致腹腔淋巴结肿大的疾病，从而对肠系膜淋巴结炎进行定性诊断。

需要注意的是，肠系膜淋巴结炎的诊断还需要结合患者的临床症状和实验室检查结果进行综合判断。

如果患者出现发热、腹痛、呕吐等症状，同时伴有血白细胞计数升高，应考虑肠系膜淋巴结炎的可能性。

预防肠系膜淋巴结炎

如何预防肠系膜淋巴结炎？
健康饮食
保持均衡的饮食，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量。
避免高脂肪和高糖分的食物，有助于增强免疫力。
如何预防肠系膜淋巴结炎？定期锻炼
每周至少进行150分钟的中等强度运动。
锻炼有助于提高身体免疫力，减少疾病风险。
如何预防肠系膜淋巴结炎？良好卫生习惯
勤洗手，注意食品安全，避免食用不洁或过期食品。
症状监测
如出现持续腹痛、发热或其他不适，应及时就医。
越早治疗，预后往往越好。
何时需要就医？
体检建议
定期进行消化系统检查，尤其是有家族史或其他风险因素的人。
体检可以帮助发现潜在的问题。
何时需要就医？
专业咨询
如有疑虑，应咨询消化科医生或相关专家。
专业建议可以提供更准确的诊断和治疗方案。
如何预防肠系膜淋巴结炎？
良好的卫如何管理病情？
遵循治疗方案
如确诊，应严格遵循医生的治疗方案，包括用药和复查。
不随意停药或更改治疗方案。
如何管理病情？
生活方式调整
调节生活方式，避免过度劳累和精神压力。
保持良好的作息习惯，有助于身体恢复。
如何管理病情？
定期复查
在医生指导下定期复查，以监测病情变化。
复查可以帮助及时发现潜在问题。
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成人中，免疫系统受损或有基础疾病的人群也易受影响。
谁容易得肠系膜淋巴结炎？生活习惯
不良饮食习惯、缺乏锻炼和高压力环境可能增加患病风险。
保持健康的生活方式是预防的关键。
谁容易得肠系膜淋巴结炎？家族史
有肠道疾病家族史的人群更易患此病。
定期体检和监测可帮助早期发现问题。
何时需要就医？

什么是肠系膜淋巴结炎

什么是肠系膜淋巴结炎
相信大家对于肠系膜淋巴结炎这种疾病肯定比较陌生吧，肠系膜淋巴结炎我们也叫做是咽喉病毒感染伴肠系膜或者叫做是
腹膜后淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎的出现不但会令我们出现恶心和呕吐等症状而且还会导致我们出现腹痛，所以我们一定要多了解一些肠系膜淋巴结炎的知识才行，一起看看下文关于肠系膜淋巴结炎的详细介绍。

Brenneman综合征于1921年由Brenneman首先报道。

又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎；肠系膜淋巴结炎。

是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴
结炎。

病毒性感染，主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所
引起，由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠及结直肠淋巴结多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结，引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。

常见于15岁以下的儿童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心、呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，痛点不固定。

检查：血白细胞计数可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。

诊断：根据以上症状、体征、实验室检查，可作出诊断。

鉴别诊断：应与阑尾炎、结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。

治疗：若不能与急性阑尾炎鉴别时，应手术探查；若已确诊，可保守治疗，应用广谱抗生素及支持疗法，有些患者可能并发肠套叠，应注意观察，一般可自然恢复。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的疾病，那就是肠系膜淋巴结炎，我们知道肠系膜淋巴结炎会给我们的身体带来多方面的麻烦，所以我们在日常的生活中一定要做好对于肠系膜淋巴结炎的预防和治疗工作。

肠系膜淋巴结炎健康教育

肠系膜淋巴结炎健康教育
一、概述
由于免疫力低下或急性胃肠炎后导致的肠道菌群移位、二重感染所诱发的肠系膜淋巴结的炎症。

主要表现为腹部隐痛或痉挛性疼痛，好发于2～6岁的患儿。

二、治疗原则
1．非手术治疗:抗生素治疗为主，并配合解痉镇痛药，如山莨菪碱类。

2．手术的选择:对诊断不能肯定者，宁可手术开腹探查，否则让已有急性炎症的阑尾留在腹腔内可能耽误治疗。

三、疾病指导
1．饮食：清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物。

2．体位与活动：腹痛时卧床休息，或热水袋热敷，腹痛好转可适当活动。

3．分散注意力：年幼患儿，给予喜爱的玩具，消除恐惧心理。

年长的患儿通过感兴趣的事来分散注意力，减轻疼痛的刺激。

四、出院指导
1．避免上呼吸道感染等诱发因素。

2．加强体育锻炼，增强抵抗力。

3．复查时间与指征：出院后复查腹部B超，如有腹痛及时就诊。

参考文献：《儿科护理学》第6版
拟定：夏** 审核：护理部修订日期：2020年9月。

儿童肠系膜淋巴结炎的诊断

儿童肠系膜淋巴结炎的诊断肠系膜淋巴结炎是临床上极为常见的小儿腹痛疾病，为肠道炎症或呼吸道感染后引起的结肠区、回肠区肠系膜淋巴结炎症，且腹痛多以右下居多，性质不固定，伴痉挛性疼痛、隐痛等不典型表现。

该病急性期应与肠套叠、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断1。

我院在疑似儿童肠系膜淋巴结炎的诊断中，采纳了高频彩色多普勒超声技术应用，为临床诊断肠系膜淋巴结炎提供了可靠依据。

1.1一般资料：本组43例，均为本院2012年1月至2014年11月我院住院患者，临床以脐周及右下腹阵发性或持续疼痛为主要表现，部分患儿伴有发病时高热、咽痛、呕吐、腹泻、血便等症状。

1.2检查方法：使用PhilipsIE33及西门子S2000、西门子X300彩色多普勒超声诊断仪，探头频率（5~10）MHz。

患儿取仰卧位，对全腹肠间隙扫查，以脐周、右下腹及最痛处为重点扫查，观察有无肿大的淋巴结，并对肿大淋巴结行纵、横、斜多切面扫查，必要时稍加压，观察淋巴结大小、数目，内部结构及血流情况，测量纵径、横径并计算其纵横径比例。

并抗炎对症治疗1~2周后复查，以淋巴结明显减小或消逝为治疗有效的判定标准。

2结果本组43例腹痛患儿全部显示肠系膜淋巴结肿大，多位于右下腹及脐周，呈椭圆型或卵圆型的低回声、等回声，表面光滑，包膜完整，成髓质分界清楚，多发，呈珠样沿肠系膜排列，最大2.2cm，最小1.1cm，且纵横比＞2。

彩色多普勒血流成像（CDFI）：淋巴结内多可见彩色血流信号显示，部分可见自淋巴门进入树枝状血流信号。

4例患儿下腹肠间隙可见少量液性暗区，深度均＜1cm。

3讨论小儿肠系膜淋巴结炎大多属于病毒感染，常在急性上呼吸道感染过程中并发，或继发于肠道炎症之后，典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。

小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富，回肠末端和回盲部尤著，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处汲取而引起小儿肠系膜淋巴结炎2。

急性肠系膜淋巴结炎健康宣教课件

通过社区活动和宣传册等形式进行健康教育。
急性肠系膜淋巴结炎的健康教育家长的角色
家长应教育孩子注意饮食卫生，避免高风险行为。
鼓励孩子养成良好的健康习惯，及时就医。
急性肠系膜淋巴结炎的健康教育持续关注
医务工作者应定期进行相关培训，提高诊治水平。
及时更新医学知识，促进患者康复和健康管理。
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谁容易患急性肠系膜淋巴结炎？
谁容易患急性肠系膜淋巴结炎？高风险人群
儿童、青少年及免疫力低下的个体更易受到感染。
家族史或既往肠道疾病患者也需提高警惕。
谁容易患急性肠系膜淋巴结炎？症状表现
主要症状包括腹痛、腹泻、发热及恶心等。
腹痛往往位于右下腹，可能误诊为阑尾炎。
谁容易患急性肠系膜淋巴结炎？并发症
急性肠系膜淋巴结炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是急性肠系膜淋巴结炎？ 2. 谁容易患急性肠系膜淋巴结炎？ 3. 何时就医和如何诊断？ 4. 如何治疗和预防？ 5. 急性肠系膜淋巴结炎的健康教育
什么是急性肠系膜淋巴结炎？
什么是急性肠系膜淋巴结炎？
定义
急性肠系膜淋巴结炎是一种影响肠系膜淋巴结的急性炎症，常伴有腹痛和其他消化系统症状。
超声检查是最常用的初步诊断工具。
何时就医和如何诊断？鉴别诊断
需与其他腹部疾病如阑尾炎、肠梗阻等进行鉴别。
准确的诊断可以避免不必要的手术干预。
如何治疗和预防？
如何治疗和预防？治疗方法
大多数病例可通过抗生素和对症治疗来缓解症状。
在少数情况下，可能需要手术干预。
Hale Waihona Puke 如何治疗和预防？生活方式调整
通常与肠道感染或其他病因有关，可能导致肠系膜淋巴结肿大。

肠系膜血管炎诊断标准

肠系膜血管炎诊断标准
肠系膜血管炎（mesenteric vasculitis）是一种罕见的自身免疫性炎症性疾病，通常影响小肠系膜的血管。

其诊断标准包括：
1. 临床症状：患者出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。

2. 影像学检查：腹部CT扫描或MRI显示肠销蚀表现，即肠系膜血管的不规则缺血性损害。

3. 实验室检查：血液检查可以显示非特异性炎症指标升高，如C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数、血小板计数等。

4. 病理组织学检查：通过活检或手术切除标本的组织学检查可以发现肠系膜血管的炎症和坏死。

需要排除其他原因引起的肠系膜缺血、炎症或损害，如动脉栓塞、肠系膜动脉狭窄等。

需要注意的是，肠系膜血管炎是一种罕见的疾病，临床上可能存在一定的诊断困难。

因此，需要综合临床症状、影像学检查、实验室检查和病理学检查结果做出诊断。

同时，还需要与其他引起腹痛、腹泻的疾病进行鉴别诊断。

最终的诊断需要由临床医生根据患者的具体情况综合判断。

小儿急性肠系膜淋巴结炎

❖ 【鉴别诊断】
❖ (4)急性阑尾炎：表现为转移性右下腹痛，急性化脓性阑尾炎可见肿胀的阑尾回声，可伴周围淋巴结肿大，但数量少，一般≤3 枚，也可伴有少量右髂窝积液。如未探及阑尾炎性改变图像，其与肠系膜淋巴结炎的超声表现一致，很难与急性阑尾炎相鉴别，但是急性阑尾炎主要是先有腹痛，然后才有发热，疼痛剧烈，且多伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，腹部检查时常有压痛、反跳痛，急性阑尾炎如不能及时手术治疗，常常导致穿孔，引发腹膜炎，将肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎，
❖ 【鉴别诊断】
❖ (5)肠系膜淋巴结结核：表现为肠系膜淋巴结肿大，可有融合，内部回声不均，晚期可合并坏死液化区以及点状强回声，常有大量腹水、肠管粘连等改变，与本病有明显的声像图差别。
❖ (6)淋巴瘤：局部或全身淋巴结无痛性肿大，常伴脾肿大。腹腔大血管周围可见串珠样大小不等淋巴结，最大可达5cm以上，常呈融合状，可累及多器官，浅表淋巴结活检可确诊，淋巴结t／S值<2，淋巴结t／S值可作为区分良恶性
❖ （7）腹型过敏性紫癜
❖ 患儿常表现严重阵发性腹部绞痛、呕吐、血便等，出现皮肤瘀斑前，缺乏特异性症状和体征，极易误诊。超声表现病变段肠管节段性扩张，肠壁对称性或不对称性明显增厚，呈均匀性低回声，厚度达5～8 mm，肠蠕动消失，肠系膜淋巴结肿大，腹腔可见不同程度的液性暗区，增厚的肠壁内可见丰富的环状血流。经过临床治疗后复查，肠壁明显变薄，厚度小于2 mm。肠蠕动恢复良好，肠系膜淋巴结缩小，腹腔
❖ 【诊断标准】 ❖ 正常肠系膜淋巴结直径小于7mm；同一区
域肠系膜上有2个以上淋巴结显像，淋巴结长轴直径大于10mm,短轴直径大于5mm，纵横比大于等于2为肿大；横径大于1.5CM 提示病理性肿大。淋巴结内血流的分布:血流信号沿淋巴门分布,该型通常见于非特异性炎的淋巴结。RI在0.59~0.68之间。 ❖ 但很多近期并无消化道、呼吸道感染症状，无腹痛等症状的健康儿童存在肠系膜淋巴结肿大现象。健康儿童中长径大于1.0 cm 的腹腔淋巴结并不少见，所以不能主观认为这些淋巴结的存在就是异常现象。尤其

淋巴结炎的诊断鉴别方法是什么

淋巴结炎的诊断鉴别方法是什么淋巴结炎引起的淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。

一、淋巴结炎诊断要点1、可有呼吸道感染，口腔炎症，疖肿，皮损感染等原发其它感染灶。

2、局部淋巴结肿大，疼痛，或发红，扪之有波动感，常伴发热，食欲不振等。

3、必要时行淋巴结活检以除外恶性肿瘤浸润。

二、淋巴结炎鉴别诊断主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别，包括：1、恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性，进行性肿大。

可从黄豆大到枣大，中等硬度。

一般与皮肤无粘连，在初中期相互不融合，可活动到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块直径达20cm以上，侵犯皮肤破溃后经久不愈。

此外，可侵犯纵隔肝脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺神经系统等。

确诊需活组织病理检查，临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

2、巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病，常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内，其它受侵部位有颈部腹膜后盆腔腋窝以及软组织。

常易误诊为胸腺瘤浆细胞瘤，恶性淋巴瘤等。

了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

3、假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块一般认为属反应性的增生由炎症引起。

4、淋巴结转移瘤淋巴结常较硬质地不均匀，可找到原发灶很少为全身性淋巴结肿大。

5、结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。

常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。

这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

6、急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

2024肠系膜脂膜炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗

2024肠系膜脂膜炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗一、概述肠系膜脂膜炎（MP）是累及肠系膜脂肪组织的一种慢性非特异性炎症，Ju1a 在1924年首次描述其为"回缩，性肠系膜炎retracti1emesenteritis,Ogden等在1965年将其命名为肠系膜脂膜炎，以慢性炎性细胞浸润、局部脂肪坏死和纤维化形成为典型特征，主要累及小肠系膜，空肠最为常见。

有研究称该病的发病率在0.16%~0.34%,男女比例约2~3:1,50岁以上多发，常见症状包括腹痛、恶心呕吐、厌食、腹胀、体重减轻等，肠梗阻较少见。

该病的其他命名包括Pfeiffer-Weber-Christian病、黄色肉芽肿性肠系膜炎、肠系膜脂肪营养不良、收缩性肠系膜炎、硬化性肠系膜炎、脂肪硬化性肠系膜炎、脂肪瘤病和肠系膜脂肪肉芽肿等。

二、病因及发病机制MP的病因及发病机制目前尚不明确，可以独立发生，也可能与腹部手术或夕M 灯、胆结石、恶性肿瘤、血管疾病、肿块、感染和自身免疫疾病等有关。

1 .腹部夕M灯及手术：Mahafza等的一项研究纳入了4758例腹部多层螺旋CT检查的病例，其中90例诊断为MP,其中的49%既往有腹部手术史。

该研究中，既往有腹部手术史的患者MP患病率为9.2%（44/476）,明显高于无腹盆部手术史患者的1.1%（46/4682）,差异有统计学意义。

这提示其可能与腹盆部手术或创伤相关，可能存在的MP遗传易感者在经过腹盆部手术或创伤后，结缔组织的愈合及修复反应异常，进而可能导致肠系膜脂膜炎的发生。

2 .恶性肿瘤：MP与潜在的恶性肿瘤之间关系尚不清楚，目前很多研究表明，恶性肿瘤与MP之间有一定联系。

vanPutte-katier等对94例MP患者（48.9%合并恶性肿瘤）的五年随访研究显示，MP患者既往发生恶性肿瘤和/或并发恶性肿瘤的概率明显高于对照组。

在Scheer等对143例MP患者（74.8%合并恶性肿瘤）的回顾性研究中发现，MP在恶性肿瘤组的患病率明显高于无恶性肿瘤组。

肠系膜淋巴结炎诊断标准

肠系膜淋巴结炎诊断标准
①发热，体温超过38℃，持续时间超过3天；
②腹痛，以右下腹部最明显；
③白细胞计数升高，超过10×109/L；
④血沉升高，超过40mm/h。

2、肠系膜淋巴结炎的影像学表现需符合以下标准：
①腹部超声检查或CT检查显示右下腹部有多个淋巴结肿大；
②淋巴结肿大直径大于1cm；
③淋巴结形态不规则，内部回声不均。

3、肠系膜淋巴结炎的病原学检查需符合以下标准：
①病原菌培养呈阳性；
②酸性染色或PCR检查证实结核菌感染；
③组织病理学检查可见淋巴结结核或非特异性炎症细胞浸润。

4、其他疾病需排除以下标准：
①急性阑尾炎；
②急性胆囊炎；
③急性胰腺炎；
④急性肠梗阻。

以上标准符合其中三项及以上者可诊断为肠系膜淋巴结炎。

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急性淋巴结炎科普宣传PPT课件

病因和症状
病因和症状
病因多为细菌感染，如化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等。
主要症状包括淋巴结疼痛、肿胀、红斑等局部表现，其他伴随症状可能包括发热、乏力等全身症状。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断通常依据病史、体格检查和实验室检验等综合分析。
治疗方法包括抗生素治疗、疼痛缓解、局部护理等。
诊断和治疗
重症或复发性淋巴结炎可能需要手术治疗。
预防和注意事项
预防和注意事项
保持良好的个人卫生习惯，特别是勤洗手。
避免与有感染的人接触，不共用个人物品。
预防和注意事项
注意休息，增强身体免疫力。及时就医，遵循医生的治疗建议。
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急性淋巴结炎科普宣传PPT
课件
目录介绍病因和症状诊断和治疗预防和注意事项
介绍
介绍
急性淋巴结炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在淋巴结区域。本PPT旨在向用户普及急性淋巴结炎的相关知识，提高对此疾病的认识和了解。
介绍
以下内容将介绍急性淋巴结炎的症状、诊断和治疗方法，以及预防和注意事项。

急性肠系膜淋巴结炎

急性肠系膜淋巴结炎急性肠系膜淋巴结炎(acutemesenterylymphadeni—山)是指因上呼吸道感染后而引起回，结肠区域肠系膜淋巴结的炎症。

本病于1921年首先由Brennemann报道，故亦称为Brennemann综合征。

因本病的病因并未完全阐明，故亦有称之为急性非特异性肠系膜淋巴结炎。

近年来，多数学者认为本病系由柯萨奇B病毒或其他病毒所致。

由于远端回肠的肠系膜淋巴引流十分丰富，回肠末端及升结肠部分区域淋巴结很多，上呼吸道感染后病毒毒素可沿血循环到达该区域的淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。

也有人认为由于回盲办的关闭作用，使得肠内毒素或细菌的分解代谢产物在回肠末端滞留的时间较长而易于吸收，是造成肠系膜淋巴结炎好发于回盲部的又一重要原因。

(一)临床表现急性肠系膜淋巴结炎好发于儿童及青壮年，但幼儿及中，老年人也可罹病。

起病时常先有或同时伴有发热、咽喉疼痛、倦怠不适等上呼吸道感染症状。

继而出现腹痛，部分病人可伴恶心与呕吐。

腹痛多位于右下腹及脐周，腹痛可呈持续性或间歇性，多数呈钝痛，少数患者为剧烈疼痛。

腹部触诊时，右下腹或脐固有较明显压痛，但其程度不像急性阑尾炎邯样严重。

多数患者在左侧卧位时，其疼痛点可向左移位。

有时可们及肿大的淋巴结。

如患急性化脓性淋巴结炎时，临床表现除有持续性剧烈腹痛外．常伴有高热、恶心、呕吐及白细胞计·数显著升高等中毒症状。

佛山市第一人民医院报道的20例患者中，年龄自l 岁2个月一10岁，平均为6岁。

起病时有上呼吸道症状者9例，表现为先发热后腹痛者13例，先腹痛后发热4例，右下腹压痛8例，脐周压痛?例，全腹压痛3例，其他部位压痛2例。

20例中，16例误诊为急性阑尾炎，4例误诊为肠道蛔虫症。

20例中4例经手术证实属急性化脓性肠系膜淋巴结炎。

此种化脓性肠系膜淋巴结炎在临床上难与急性阑尾炎穿孔引起的腹膜炎相鉴别。

(二)诊断对伴有发热，右下腹或脐周疼痛或有压痛的患者，特别是儿童及青壮年，如又有上呼吸道感染的前驱症状?则应高度怀疑本病。

急性肠系膜淋巴结炎诊疗常规

慢性肠系膜淋凑趣炎之阳早格格创做慢性肠系膜淋凑趣炎又称慢性非特同性肠系膜淋凑趣炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)最先提出，罕睹于女童战青少年，以收烧、慢性背痛为其临床特性，普遍病例药物治疗灵验，少量肠系膜淋凑趣炎化脓后产死脓肿，则需中科治疗.病果主要由于细菌、病毒及其毒素引起的熏染，多正在上呼吸讲熏染后收病.罕睹熏染病本有：1.柯萨基B病毒(Coxsackie B病毒) 临床资料已证据，肠系膜淋凑趣炎的主要致病果素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产品经血循环到达回肠系膜引起淋凑趣的慢性炎症.2.链球菌及金黄葡萄球菌也是引起本病的要害果素，那些化脓菌及其产品从本收病灶经血止或者淋巴道路引起肠系膜淋凑趣的慢性熏染，炎症常常较为剧烈.3.肠讲内的细菌及寄死虫如沙门氏菌、耶我森菌、血吸虫、阿米巴本虫等，可经肠壁曲交侵进肠系膜淋凑趣内，引起特殊性炎症，然而临床上较少睹.收病体制1.佳收部位非特同性慢性肠系膜淋凑趣炎主要爆收于回肠终端的肠系膜淋凑趣内，空肠系膜淋凑趣也可爆收慢性炎症，然而临床上少睹.熏染与下列果素有闭.(1)解剖果素：回肠终端肠壁各层内含有极为歉富的淋巴管网，终端回肠系膜内淋凑趣，特天是中间群淋凑趣的数量，近近多于空肠系膜的淋凑趣，常成群分集，数目下达数百个，那是熏染佳收于此的前提.(2)死理果素：由于回盲瓣的做用，食糜正在回肠终端内停顿的时间较少，那虽有好处消化战吸支，然而是也减少了肠讲病本体及其产品的吸支量战肠系膜淋凑趣熏染的机会.2.病理特性炎症的早期，可睹肠系膜内淋凑趣肿大，呈暗红色，相互没有粘连，触之尚硬，不妨活动.后期淋凑趣渐渐变硬，灰红色中瞅，共时背腔内可有少量浆液性渗出液.镜下主要创制为淋巴构制删死、充血及火肿.少量病例，淋凑趣呈化脓性改变，可产死脓肿，以至相互混合成较大的脓肿，溃破后引导化脓性背膜炎.受肠系膜炎症的做用，回肠终端、盲肠及阑尾等均可陪随分歧程度的炎症存留，普遍情况下，背腔渗出液及肿大淋凑趣脱刺干细菌培植大多为阳性.症状体征1.上呼吸讲熏染患者近期内曾有矮热、吐痛及咳嗽等上呼吸讲熏染症状，或者便医时正值上感期，表示为背痛的共时有收热、头痛及吐部充血等(约占42.5%).淋凑趣肿大颈侧表浅淋凑趣可有反应性删大，触诊可及肿大陪随压痛的淋凑趣，病愈后肿大的淋凑趣可回复仄常.3.背部症状与体征背部痛痛是患者主要便医的本果.(1)背痛爆收较慢，常呈绞痛性及阵收性的特性.间歇期背痛明隐佳转，或者毫无没有适，照例活动.背痛部位常较广大，痛痛可初于上背、脐周或者齐背部，以去限制于左下背部.常陪随沉度胃肠讲反应，如恶心、呕吐、食欲没有振及背泻等.(2)背部压痛以左下背部为主，然而范畴较广大，压痛明隐的部位，时常变更没有恒定.左侧卧位时，压痛面也可移背左侧.背肌紧弛较沉或者无，反跳痛常为阳性.部分患者正在左下背可触及结节状陪压痛的肿块，很大概是肿大的肠系膜淋凑趣.查看要领真验室查看：1.血惯例中周血黑细胞计数常没有降下或者反而落矮，淋巴细胞比率相对付删下.若爆收化脓性肠系膜淋凑趣炎陪明隐齐身中毒症状时，常有中周血中性粒细胞删加陪核左移.2.淋凑趣活检剖背探查时，可正在切除阑尾的共时，做淋凑趣活检.3.细菌教查看与背腔洁液止细菌教培植与药敏考查.其余辅帮查看：1.B超声像隐现：囊段回肠肠壁删薄，淋凑趣肿大，已睹阑尾.2.CT扫描可睹阑尾仄常，淋凑趣肿大.3.背腔诊疗性脱刺对付鉴别诊疗有一定意思.鉴别诊疗常需与以下徐病鉴别.1.慢性阑尾炎或者阑尾周围脓肿肠系膜淋凑趣炎误诊为慢性阑尾炎的机会最多.本病压痛部位较阑尾炎压痛面稍下，且偏偏内侧，压痛面没有牢固，罕见反跳痛与背肌紧弛.而变化性左下背痛，左下背明隐牢固压痛面的持绝存留是阑尾炎的特性.2.本收性背膜炎也多睹于女童，然而女孩较多.背痛较沉，范畴较广，下背部的背膜刺激征也较明隐.背腔诊疗性脱刺可抽出稀疏的脓性分泌物，涂片镜检，可创制洪量革兰染色阳性的球菌.3.肠系膜淋凑趣结核多继收于肺结核、肠结核之后，病程较少，陪随明隐的结核性中毒症状，背痛没有剧烈，部位没有精确，背部体征较沉.并收症奇收化脓性肠系膜淋凑趣炎，其收病慢骤，突收背痛、畏热与收热.背痛多为持绝性陪阵收性加沉.当炎症波及肠管时可制成肠麻痹而出现肠梗阻症状.一朝脓肿溃破引起背膜炎，则背痛战背胀加剧，齐身中毒症状明隐，常有中周血中性粒细胞删加陪核左移.治疗慢性非特同性肠系膜淋凑趣炎应以非脚术为主，决断脚术应慎沉.1.非脚术治疗思量到本病时，应主动守旧治疗24～48h，如诊疗精确，步伐恰当，普遍正在24h内背痛症状及体征可渐渐减少战佳转，简曲步伐为：(1)卧床戚息，久禁饮食，周到瞅察体温及血象的变更，注意背部症状战体征的死少.(2)静脉补液，纠正火电解量仄衡.(3)采与广谱抗死素，赶快统制熏染，中药解毒浑热剂也有一定效验.(4)背部物理治疗，促进炎症的限制及吸支.2.脚术治疗经主动非脚术治疗后病情无佳转，或者果思量共时合并有其余慢背症时，如没有克没有及排除慢性阑尾炎，则应坚决天真止脚术治疗.(1)采与硬膜中麻醒或者齐身麻醒，经左下背纵切心举止.(2)适合探查：包罗回盲部、阑尾与终端回肠及其系膜，女性病人还要探查卵巢及附件，以精确诊疗.对付于化脓性肠系膜淋凑趣炎，多做背腔引流；当乏及相近肠管时，奇我需做受乏肠管的切除.(3)闭于阑尾切除：如误诊慢性阑尾炎而止脚术，术中创制阑尾病变沉，而惯例探查创制回肠终端系膜淋凑趣集正在多个肿大，即可诊疗为本病.阑尾无论是可合并炎症或者炎症很沉，均应给予切除，以防日后背痛收火时制成诊疗艰易.(4)闭于淋凑趣活检：普遍教者认为与肠系膜淋凑趣活检应列为禁忌，果活检后大概戴去局部粘连的爆收，且此举意思没有大.(5)背腔渗液：应止细菌培植与药敏考查.(6)术后处理：继承应用以抗死素为主的概括步伐..饮食保健浑浓饮食为宜.少吃辛辣刺激的食物.防止及预后肠系膜淋凑趣炎多属病毒熏染，常正在慢性上呼吸讲熏染病程中并收，或者继收于肠讲炎症之后.果此通常注意防止感冒收热战注意饮食顺序.本病预后良佳，常正在3～4天内自然慢解.。