急性非淋巴细胞白血病发热治疗观察
CEAG方案治疗儿童高危急性非淋巴细胞白血病
变 学及 射血 分数 的影 响Ｅ－ Ｊ．中 国全科 医学 ， ０ ４ （ ） ４ ５４ ８ Ｉ ２ ０ ，７ ７ ； ５—５ ． Ｅ３ 唐 忠志 ， 瑛．丹参 对 自发性 高血 压大 鼠左 心室 心肌 病变及 血 液流 变 ６，２ （ ） ０ —０ ． ０ ４ ５ ２ ：１０ １ ３ Ｅ ３ 常淑莹 ， ７ 马灵 草 ， 雯雯 ． 常 血液灌 流 联合 血 液透 析治 疗急 性 药物 及毒 物 中毒 临床体 会 ［］ Ｊ ．实 用诊 断与 治疗 杂志 ，０ ６２ （ ） ７— ６ ２０ ，０ Ｉ ：５７．
收稿 日期 ：０ ７０ — ０ ２０ — ７３ （ 文编 辑 ： 本 王君秋 ）
显 下 降 ， 聚集指 数 明显 升 高［ ， 且 ４ 由此 推 测 急性 有 机磷 中毒 后单 核 ］ 巨噬 系统 对 ＲＢ 加速 破 坏可 能 与红 细胞 变 形 性 降低 ， Ｃ 聚集 指数 增
高有关 。 本组 选用 黄芪 液 和丹 参 液作 为 改善 急 性有 机磷 中毒 后血 流变 异常 的药 物 。 黄芪 液 具有 扩 张外周 血 管 、 脉血 管 和微 循环 ， 冠 能有
集 指数 以及增 加 红 细胞 的柔 顺 性 ， 改善 红 细 胞变 形 能 力 的作 用 。
因 此理 论 上可 认 为 黄芪 液 和丹 参液 联 用能 改 善急 性 有机 磷 中 毒后
存 在 的严 重血 液流 变学 异 常 。黄 芪和 丹参 液联 合 治疗组 Ｒ Ｃ 变形 Ｂ
能 力 、 细胞 聚集 指 数较 常 规治 疗 组恢 复 更快 ， 红 红细 胞破 坏 较 常规
与机 体持 续 应激 引 起 ＲＢ 寿命 缩 短有 关 ， 机 制可 能 是单 核 巨 噬 Ｃ 其
32例小儿急性白血病化疗期的临床观察与护理
32例小儿急性白血病化疗期的临床观察与护理【摘要】目的：观察小儿急性白血病化疗期的的临床表现，研究化疗期间的护理方法，减少化疗期间并发症的发生，提高化疗的效果。
方法：对笔者所在医院收治的32例患者进行特殊的、有针对性的护理。
结果：通过积极有效的护理，患者的病情和并发症得到了有效的控制，治疗有效率达84.38%。
结论：积极有效的护理工作对于小儿急性白血病患者化疗的顺利进行有着重要的意义。
【关键词】小儿急性白血病；化疗；护理中图分类号 r473.72 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）19-0101-02小儿急性白血病是患者的造血系统恶性增生而引发的一种疾病，它具有发病快、病程短等特点[1]。
化疗是目前治疗这种疾病最主要、最常见的方法，这种治疗方法主要通过将体内的白细胞杀死来减轻患者症状。
化疗的方法固然有效，但它的副作用很大，会对患儿的身体造成很大的伤害。
这就要求在患儿化疗期间要采取相应的护理措施，减少化疗对患儿造成的伤害，最大程度上发挥化疗的作用。
选取笔者所在医院收治的32例小儿急性白血病患儿，在化疗期间实行合理的护理措施，并取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的32例小儿急性白血病患儿，其中急性淋巴细胞白血病28例，急性非淋巴细胞性白血病4例。
男17例，女15例，年龄3～14岁，平均年龄7.5岁。
1.2 治疗方法对患者采用常规的急性白血病治疗方法，除此之外，在化疗期间对患儿实施针对性的护理措施。
2 护理2.1 化疗期间感染的护理小儿急性白血病患者的年龄较小，生理方面发展不完善，身体素质较差。
经过化疗后患儿身体的很多方面都会受到一定的破坏，此时的患者极易发生感染。
广谱抗生素对于患者的感染有一定的治疗作用[2]，除此之外，医护人员还应对患者进行严格的消毒、隔离。
每天用紫外线对病室消毒两次，病房内的桌椅、床铺、患者的衣服、餐具等都要进行相应的消毒，保持室内通风良好，最大程度上保持室内清洁。
白血病护理最重要措施和观察_整改措施_
白血病护理最重要措施和观察白血病，亦称作血癌，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，患有白血病该怎么护理呢?下面就由小编为大家推荐白血病护理最重要措施和观察的范文，欢迎阅读。
白血病护理最重要措施和观察篇1常见护理诊断1.活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。
2.有感染的危险：与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。
3.潜在并发症：(1)出血：与血小板减少有关。
(2)抗肿瘤治疗的副作用：与化疗药物及放疗的毒性作用有关。
4.营养失调，低于机体需要量：与疾病及化疗致食欲下降、营养消耗过多有关。
5. 有执行治疗方案：无效的危险(risk for ineffective management of therapeutic regimen)与治疗方案复杂、治疗时间长、病人难以接受、以及家长缺乏白血病的知识有关。
护理措施1.休息：白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。
长期卧床者。
应常更换体位、预防褥疮。
2.预防感染：感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。
白血病患儿免疫功能减低，化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏，使免疫功能进一步下降。
粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。
粒细胞减少持续时间越久，感染的威胁愈大。
预防感染可采取以下措施。
(1)保护性隔离：白血病病人应与其它病种病人分室居住。
以免交叉感染。
粒细胞及免疫功能明显低下者，应置单人病室，有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。
普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。
限制探视者的人数及次数，工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。
(2)注意个人卫生：保持口腔清洁，进食前后用温开水或口泰液漱口。
宜用软毛牙刷，以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。
如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。
勤换衣裤，每日沐浴有利于汗液排泄，减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。
保持大便通畅，便后用温水或盐水清洁肛门，以防止肛周脓肿形成。
中药治疗白血病化疗抑制期感染的临床观察
关键词 ： 白血病 ； 化疗 ； 制期感染 ； 抑 中药 中图分类号 ： ７ ３ ７ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ６ ９ ９２ ０ ）７ ０ ３—０ Ｒ ３． Ｂ １０ —０ ７ （０ ７０ —０ ０ １ 急性白血病化疗期间， 由于化疗药物的作用 ， 骨髓处于抑 制状态， 临床表现为 全血细胞 减少， 造成机 体免 疫功 能低 下， 容易引起感染 ， 出现发热 ， 日体 温高达 ４ Ｃ， 时伴其他症 有 １ 有 状 。如咳嗽、 咽痛、 肛周疼痛 、 ｌ Ｉ腔溃疡、 肿痛等。笔者在临 Ｚ 牙 床实践 中观察发现 ， 中药 的清热 、 解毒 、 血、 止 消肿等 功能， 对 白血病化疗抑制期感染 的治疗有较好的效果。就此浅 自己的
ｐ ａ ｍａ ａｂ ｌ ｓ ｌｕｍｉ ｓ ｒ ｍ ｒ ａ ｉ ｎｅ ｅ ｄ ｇ ｎｏ ｓ ｃ ｅ ｔｎｉ ｌａ ａ ｃ ｒ ｔ ｎｄ ｈ ｍ ｏ ｈｅ ｌ ｇ ｎ ｅ ｅ ｒ ｅ ｅ — ｎ， ｅ ｕ ｃ ｅ ｔｎｉ ， ｎ ｏ ｅ ｕ ｒ ａ ｉ ｎｅ ｃｅ ｒ ｎ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｒ ｏｏ ｙ ｉ ｄ ｘ ｓ ｗｅ ｅ ｄ ｔ ｒ ｍｉ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ Ａｆｅ ｒ ａ ｍｅ ， ｏ ｄ ｐ ａ ｍａａｂｕ ｎ ａ ｄ ２ ｉ ｅ ｐ ｏ ｅｎ ｑ ａ ｔｔ ｒ ｏ ｈ ｉ ｒ ｖ ｄ ｓｇ ｆ— ｎ ｄ． ｓ ｌｓ： ｔ ｒｔｅ ｔ ｎｔ ｂｌｏ ｌ ｓ ｌ ｍｉ ｎ ４ｈ ｕｎ ｎ ｒ ｔ ｉ ｕ ｎ ｉｙ ｗｅ ｅｂ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｉｎｉｉ ｃ ｎ ｌ ｎ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｗｈｉ ｈ ｒ ｓｎ ｂｖｏ ｓｃ ａ ｇ ｆｓ ｒ ｍ ｒａ ｉ ｎｅ ａ ｄ ｅ ｄ ｇ ｎ ｕｓｃ ｅ ｔｎｉ ｅ ｃｅ ｒ ａ ｔｙ ｉ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ， ｌ ｔ ｅ ｅ ｗａ ｏ ｏ ｉｕ ｈ ｎ ｅ ｏ ｅ ｕ ｃ ｅ ｔｎｉ ｎ ｎ ｏ ｅ ｏ ｒ ａ ｉ ｎ ｌａ — ｅ ａ ｅ ｒ ｔ ｓ Ｃｏ ａ ｄ ｗｉｈ ｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ａ ｌ ｍｏ ｈ ｏ ｏ ｎ ｅ ｅ ｒ ｍｐ ｏ ｅ ｂ ｉｕ ｌ ｘｃ ｐｔｐ ａ ｅｅ ａ ｈ ｒ ｎｃ ａ ｅ ． ｍｐ ｒ ｔ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ， ｌ ｈｅ ｒ ｅ ｌｇｙ ｉ ｄ ｘ ｓｗｅ ｅｉ ｒ ｖ ｄ ｏ ｖ ｏ ｓｙ ｅ ｅ ｌｔ ｌｔｇ ｔ ｅ — ｅ
中西医结合治疗急性非淋巴细胞白血病临床观察
血病形 态学分型诊 断标 准 。急性 粒细胞 白血 病未 分化 ］ 型（ 型 ）原粒细胞 （ Ｍｌ ： Ｉ型 ＋Ⅱ型 ） 占骨髓 非红 系有 核细 胞的 ９ ％以上 ， ｏ 其中至少 ３ ％以上的细胞 为过氧化 物酶染 色阳性 。急性 粒细胞 白血病 部分 分化 型 （ ２型 ）原 粒细 Ｍ ： 胞占骨 髓 非 红 系有 核 细 胞 的 ３ ％ ～８％ ， 它 粒 细 胞 ０ ９ 其
适 当缩短间歇期 。
型） 骨髓 中以颗粒增多 的早幼粒 细胞为主 ， ： 此类细 胞 占骨 髓非红 系细 胞 ≥３ ％。急 性 粒 一单 核 细 胞 白血 病 （ ４ ０ Ｍ
型 ）骨 髓 中原始 细胞 占骨髓 非红 系细 胞 的 ３ ％以上 ， ： ０ 各
阶段粒细胞 占 ３ ％ 一 ０ ， 阶段单 核细胞 ＞２ ％。急性 ０ ８％ 各 ０ 单核细胞 白血病 （ ５型 ） 骨髓 中单 核细 胞 占非 红 系细胞 Ｍ ： 的 ８ ％以上 。红 白血病 （ ６型 ）骨髓 中幼 红细胞 ≥５ ％， ０ Ｍ ： ｏ
＞１ ％， ０ 单核 细 胞 ＜２ ％。急 性 早 幼粒 细 胞 白血 病 （ ３ ｏ Ｍ
项 、 电图 、 部 ｘ线 片 、 胆 脾 Ｂ超 等相 关 辅 助检 查。 心 胸 肝 治疗期 间 ， 化疗前后查血分析 、 网络红细胞及血小板计 数 、 肝功 能 、 肾功能 、 心电图 ， 填写 治疗 观察表 ， 疗后 复查骨 化 髓象 。 １４ １ 西 医 治疗 选 用 Ｈ Ａ ．． Ｏ Ｐ方案 ， 高 三尖 杉 酯 碱 用 （ 、 Ｈ）长春新碱 （ Ｃ 、 Ｖ Ｒ）阿糖胞 苷 （ ｒ－ ）泼 尼松 （ ）每疗 ＡａＣ 、 Ｐ， 程 ５～７日， 间歇 １ ～２周 ， 开始第 ２个疗 程 。治 疗前 常规 应用 止吐药物 ， 胃复安 、 如 恩丹西酮 。治疗 中， 白细胞计 如 数和血小板 计数 过 低 ， 可应 用重 组 人粒 细胞 集 落刺 激 因 子、 白细胞介素．。根据病 情 和血 分析 灵 活掌握 ， 可适 ２ 也 当缩 短疗 程。如 白细胞显著升高或幼稚细胞 大量 出现 ， 则
急性白血病诊疗规范
急性白血病诊疗规范急性白血病是起源于造血系统的恶性克隆性疾病。
由于骨髓中异常的细胞（白血病细胞）大量增生，并浸润各种器官组织，使正常造血受抑，主要表现为贫血，出血及继发感染等。
临床病情凶险，必须及时诊断，及时治疗。
【诊断标准】（一）临床表现1.正常血细胞减少的表现（1）发热多数起病急剧。
发热大多数是由感染所致。
（2）出血早期可有皮肤粘膜出血；继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。
（3）贫血进行性加重。
2.白血病细胞的浸润表现淋巴结、肝、脾肿大，胸骨压痛。
亦可表现其他部位浸润，如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液，以及中枢神经系统浸润等。
（二）实验室检查1.血象红细胞和血红蛋白浓度降低。
白细胞数可低可高，分类计数可见幼稚细胞，血小板数减少。
2.骨髓象是诊断本病的主要依据。
增生明显活跃，白血病细胞230%。
3.细胞化学主要用于协助形态学鉴别各类白血病，如：过氧化酶、苏丹黑脂质、糖原染色、非特异性脂酶及氟化钠抑制试验。
4.有条件者，可做如下检测：①骨髓活检病理检测；②骨髓/血细胞免疫学分型；③骨髓/血细胞染色体检测；④骨髓/血细胞的有关基因检测。
（三）鉴别诊断1.传染性单核细胞增多症。
2.类白血病反应。
【治疗原则】（一）支持疗法1.防治感染（1）患者应尽量安置在相对无菌的病房中进行，加强基础护理，强调无菌操作。
化疗前尽可能清除病灶。
（2）白血病继发感染，以革兰阴性杆菌居多。
用药前，需详细询问病史及体检，取送各种培养标本。
最常用的方案为：氨基糖苔类加抗绿脓杆菌的B-内酰氨类。
对肾功能不全的患者（尤老年患者）或有明显听力障碍患者，主张以第三代头抱类代替氨基糖苜类抗生素。
观察48〜72小时，若体温下降，可继续用原抗生素治疗；若病原菌肯定，则立即更换敏感的抗生素，若病因仍不明，体温亦不降，则需更换或加用其他抗生素，高热持续一周，要注意真菌、厌氧菌感染。
2.纠正贫血：严重的贫血可输注红细胞悬液，尽量使血红蛋白浓度维持在60g∕1.以上，以免脏器组织产生明显缺氧症状。
执业医师临床执业医师模拟题2020年(33)_真题-无答案
执业医师临床执业医师模拟题2020年(33)(总分45,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.患者男，15岁。
因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。
查体：T 38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。
血常规：Hb 80g/L，WBC 10.1×109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。
该患者原始细胞最可能的免疫表型是A. CD14+B. CD41+C. CD8+D. CD3+E. D4+2. 2.患者男，23岁，农民。
因发热5天入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。
尿量减少。
自服感冒药物，症状无明显缓解。
查体：T 38.9℃，R 28次/分，BP 80/60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿。
血WBC 23.2×109/L，N 86％，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC 3～5个/HP，蛋白(++)。
对该患者的治疗不正确的是A. 鼻导管吸氧B. 静脉滴注广谱抗生素C. 静脉滴注糖皮质激素D. 静脉输注生理盐水E. 静脉滴注氯化钾3. 3.患者女，30岁。
发热伴牙龈出斑2周。
查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛(+)。
血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。
为进一步诊断，应首选的检查是A. 染色体核型分析B. 细胞化学染色C. 血清铁测定D. 赢细菌培养E. 抗斑小板抗体检测4. 4.患者女，18岁。
发热伴鼻出血5目。
查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm。
血红蛋白80g/L，自细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。
DADAE方案诱导治疗儿童急性非淋巴细胞性白血病的临床观察
ｉ ｕ ｉ ｎｔ ｅ ｉ ｏ ｉｏ ｆｉｏ ａ ｅ ｎｄ ｇ Ｊ ． ｈ ｒ ｃ ｌ ｘ ｎ ｓ ｎｏ ｓ ｓ ｉｎｏ ｄ ｃ ｉ ｏ ｓ［ ］ ｐ ａｍａｏ Ｅ ｐ ｆ ｏ ｈｄｐ ｔ ｌ ｎｉ
结 论 ： Ａ、 ＡＥ方 案联合 诱 导治疗 Ａ Ｌ是 有效且 安全 。 Ｄ Ｄ ＮＬ
【 键词 ］ 关 急性 非淋 巴细胞性 白血 病 ； Ａ； Ａ 化 学疗 法 ； Ｄ Ｄ Ｅ； 临床 观察
【 图 分 类号 ］Ｒ ２ ．， ７ ３ ７ 【 献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 文编 号 ］１０ —９ １ ２０ ）３０ ６ —２ 中 ７ ５ ５Ｒ ３ ．１ 文 论 ０ ４０ ５ （ ０ ９０ —３ ２０
［ 考 文 献］ 参
［ ］ ＫｌｎＪ Ｔｕ ｓｅｔｔ ｈｉｕ ｒｒｇｏａ ａ ｅｔｅｉ ｐｒ ｔ １ ｅ Ａ． ｍｅｃｎ ｃ ｎ ｅｆ ｅｉ ｌ ｎｓ ｓ ｅｍｉ ｌ ｉ ｅ ｑ ｏ ｎ ｈ ａ ｓｉ
［ ］ ＫｌｎＪ Ｔ ｍｅｃｎ ｔ ｈ ｉｕ ｆｒｏａ ａｅｔｅｉｉ ｒｖ ｆｔ ２ ｅ Ａ． ｕ ｓｅｔｅ ｎｑ ｅ ｏ ｌｃｌ ｓｈｓ ｍｐｏｅ ｓ ｅ ｉ ｃ ｎ ａ ｓ ａ ｙ ｉ ｒｅ—Ｖ ｌｎ ｐ ｓｃ ｏ ［ ］．ｌ ｔＲｅ ｎｔ ｕｇ １ ９ ， ２ ｎｌ ｇ ａ ＯＬ ｅ￣ ｏｕ ６ ｎ Ｊ Ｐａ ｃ ｓ ｓｒ ， ９ ３ ９ ｉ Ｉ ｓ ｏ ｒ
Ａ Ｌ是儿 童 白血病 常见 类 型 ， Ａ、 ＡＥ方 案 ＮＬ Ｄ Ｄ 是 常 用 诱 导 治 疗 方 案 ， Ｒ率 约 在 ５ ％ ～７ ％［ Ｃ ０ ０ 。
MAG方案治疗急性非淋巴细胞白血病
Ｇ －Ｓ － Ｆ可 增 加 Ｍ 方 案 对 低 增 生 和老 年 Ｃ Ａ
Ａ Ｌ Ｎ Ｌ的化 疗制 是 —Ｓ
本组 ２ ０例 患 者 。２例 并 发 感 染 。 １ 其
便 、 血、 尿 咯血 等 严重 内脏 出血 。 未 出 现 亦 心脏、 肝脏 、 肾脏等 重 要 脏器 功 能 障碍 。
３ 讨 论
并 发 症 。我 们 采 用 减 量 的 ＭＡ方 案 联 合
参 照 张 之南 主 编 《 液病 诊 断 及 疗 血
Ｇ Ｃ Ｆ治 疗 ２ —Ｓ ０例 上 述 白 血病 患者 ． 得 效 标 准 ＝１ 取 》。 ｆ
由于相对 较小 的心脏毒 性和 较高 的诱 导缓 解 率 ． 已成 为 Ａ Ｌ ＭＡ Ｎ Ｌ的 一 线 诱 导
较 好 疗 效 。现 报 道 如下 。
１ 资料 与 方 法 １ 临 床 资 料 ． １ 我 院 ２ｏ ｏ ３年 １ ２ ｏ 月一 ｏ ６年 ６ 问 的 月
１ ＿ 统计 学 处 理 ４
３３ ， ％ Ｃ ０ －５ ｍ ／ ．并 加用 了 Ｇ Ｓ ．治疗 ２ Ｆ ０ 中低增 生 白血病 ７ 。 例 老年 白血 病 １ ３例 。 （Ｒ 率 ８ ． ）Ｍ５型 缓 解 ４例 （ Ｒ 率 １０ １０ ｇｄ Ｃ
Ｉ ． 治疗 方 法 ２ ８ ％） Ｍ１型 １ 及 Ｍ６型 １例 均 未 缓 解 例初 诊 Ａ Ｌ （ ０ 。 例 Ｎ Ｌ７例低 增 生 白血 病 。 １ 老 ３例
摘 要 目的 观 察 ＭＡ（ 托 蒽醌 、 糖 胞 苷 ） 案联 合 Ｇ Ｃ Ｆ对 初 治 急 性 非 淋 巴 细 胞 白 血 病 （ Ｎ Ｌ 的疗 米 阿 方 —Ｓ Ａ Ｌ）
效 。方法
米托蒽醌 ５ ／ 静脉滴注第 １ ３天 ； ｍｇｄ， － 阿糖 胞苷 １０ ｇ １０ ｇｄ， ０ ｒ － ５ ｍ ／ 静脉滴注 ， ｌ５天 ； －Ｓ １０ ｇｄ ａ 第 一 Ｇ－ Ｆ５ ｕ ， Ｃ
退热饮治疗恶性肿瘤发热34例
退热饮治疗恶性肿瘤发热34例徐 丹 薛 霁 张淑萍吉林大学第二医院中医科(吉林长春130041) 摘要:目的:观察退热饮治疗恶性肿瘤发热的临床疗效。
方法:口服退热饮每天1剂,每次100ml,每4～6小时服1次,待热退之后,继续服用5剂。
结果:退热饮在治疗恶性肿瘤发热疗效出现早,效果显著,没有明显的副作用。
结论:退热饮属纯中药制剂,服用安全,疗效可靠,是治疗恶性肿瘤发热较理想的中药制剂。
关键词:恶性肿瘤 发热 退热饮 中图分类号:R25511 文献标识码:B 文章编号:100023649(2005)1020059202 恶性肿瘤发热是肿瘤患者常见的临床症状之一。
多发生于肿瘤的中晚期,其原因很多,治疗较困难。
我们自2000年3月至今采用退热饮治疗恶性肿瘤发热34例,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法111 一般资料 本组患者中,男性20例,女性14例;年龄最大73岁,最小38岁,平均年龄54岁;病程1年～6年。
其中原发性肺癌12例,原发性肝癌6例,原发性胃癌5例,食道癌3例,急性淋巴细胞性白血病3例,乳腺癌术后骨转移2例,直肠癌2例,急性粒细胞性白血病1例。
112 诊断标准 本组34例均经过病理或CT及MRI 证实,体温在38℃～40℃,并排除因上感及体内其它部位感染引起发热者。
113 治疗方法 给予服用自拟方退热饮。
方剂组成:生地20g,鳖甲10g,知母15g,地骨皮20g,丹皮15g,黄连10g,玄参10g,龟版10g,石膏50g,大黄15g,川芎15g,牡蛎50g,黄芪30g,当归20g。
每日1剂,分3次口服。
若体温超过39℃者,每日加服1剂,间隔3～4小时服1次,同时可采用物理降温法。
若有心烦、失眠、多梦者加酸枣仁、柏子仁、夜交藤;盗汗明显者,加浮小麦、糯稻根。
2 疗效及结果211 疗效标准 显效:服用药物3～5天,体温恢复正常,停药后体温仍无升高者;有效:服用药物3～5天,体温降低110℃～115℃。
白血病发热39度怎么治疗
白血病发热39度怎么治疗文章目录*一、白血病发热39度怎么治疗*二、白血病的早期信号*三、治疗白血病的偏方白血病发热39度怎么治疗1、白血病发热39度怎么治疗对于38.5℃以上的发热,在给予药物治疗的同时最好辅以物理降温,主要有以下两种方法:一种是温水擦浴:擦浴全过程不超过30分钟,避免病人受凉,同时应注意观察病人耐受力及皮肤有无发红、苍白、出血点及感觉异常。
另一种是冰袋冷敷:可置水袋于头部、腋窝、腹股沟等大血管流经处,枕后、耳廓、阴囊、心前区、足底、腹部禁冷敷。
冷敷最长不超过30分钟,如高热不退,可休息30分钟再使用,给予局部组织复原时间,冷敷过程中应每10分钟查看一次皮肤颜色,防止冻伤发生,注意病人保暖,冷敷后30分钟测体温。
2、白血病病人引起发热的原因2.1、白血病病人体内存在大量的白血病细胞,这些白血病细胞本身能刺激机体产生一系列的发热物质,引起机体发热,这种发热称肿瘤热,其体温通常能被解热镇痛药控制。
2.2、感染引起发热,正常分化的白细胞能游走至细菌附近对其发挥吞噬作用,进而清除细菌。
白血病病人体内的白血病细胞对正常的白细胞生长有抑制作用,加之病人的免疫功能及其低下,更削弱了机体的抗菌能力。
这种原因引起的发热常有感染灶,以口腔炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎以及胆系、肠道、泌尿系、肛周感染为常见。
3、白血病患者出现发热症状如何护理3.1、饮食护理对于白血病患者来说是非常重要的,合理的饮食可以辅助治疗,高热病人机体能量消耗过多,新陈代谢增加,可给予清淡易消化,高维生素饮食,适高碳水化合物,量补充蛋白质,体温下降期,由于大量出汗,应嘱病人多饮水,在水中可加入适量盐、糖,既预防高渗性脱水,又可补充碳水化合物。
3.2、环境对于病情的缓解也是有所影响的,所以白血病患者想要做好护理措施就要在生活中要保持室内空气流通,且控制温度在20到40℃,湿度55到60%,床单位整洁干燥,出汗较多时及时更换床单、被褥。
HAG方案治疗老年急性非淋巴细胞白血病疗效观察
（ ＨＡＧ 方案） １ 非 Ｍ。 的老年急性 非 淋 巴细 对 ５例 型
胞 自血病进 行治疗 ， 现将 结果报 告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
２ 结 果
１ ５例患 者 中 ６例 （ ０ ） 得 完全 缓解 （ Ｒ） ３ ４ 获 Ｃ ，
本组 １ 均为 ２ ０ ５例 ０ ３年 １月 ～２ ０ ０ ５年 １ Ｏ月 经 我 院确诊 的初治住 院 患 者 ， 均符 合 急 性非 淋 巴细胞 白血 病 的诊 断标 准 。患 者年 龄 ６ － ７ ］ ０￣ ６岁 ， 中位 年 龄６ ４岁 ； 分 型 ： 按 Ｍｌ ２例 ， Ｍ２５例 ， Ｍ ４例 ， Ｍ ４
小板 减 少 、 继发 感 染 及 发 热 等 不 良反 应 ， 重肺 部感 染死 亡 １ 。结 论 ： 严 例 ＨＡＧ方 案 治 疗 老 年 ＡＮＬ Ｌ疗 效 较 好 ， 副 毒
反应 轻 。
关键 词 ：急性 非 淋 巴细 胞 白 血 病 ；老 年 人 ； 三 尖 杉 酯 碱 ， 糖 胞 苷 ， 细 胞 集 落 刺 激 因子 ／ Ｇ 方案 高 阿 粒 ＨＡ 中 图分 类 号 ； ７ ３ ７ Ｒ ３． １ 文献 标 识 码 ； Ａ 文 章 编 号 ：ｌＯ ～８ ９ （０ ７ ０ － ０ ４ —０ Ｏ ９ １４ ２０ ） ７ ０ ５ ２
血小 板输 注后无 １ 出现致命 性 出血 。非造血 系统 例 不 良反应 ： （０ ） ９例 ６ 出现食 欲 减 退 ， （０， 恶 ６例 ４ ） ９ ６ 心、 呕吐 、 乏力 ， （ ７， 出现转 氨 酶轻 度升 高 ， ２例 １ ） ９ ６ 护
细胞 集 落刺 激 因子 ［ － Ｓ １０ ２０ ｇ （ Ｇ Ｃ Ｆ ０ Ｏ ／ｍ。・ｄ ， ）
中西医结合治疗急性非淋巴细胞性白血病46例疗效观察
中西医结合治疗急性非淋巴细胞性白血病46例疗效观察梁冰;段彧;高国和;孙玉桃;王洪录
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】1987(000)003
【总页数】2页(P39-40)
【作者】梁冰;段彧;高国和;孙玉桃;王洪录
【作者单位】河北省廊坊地区医院
【正文语种】中文
【中图分类】R733.71
【相关文献】
1.中西医结合治疗急性非淋巴细胞性白血病82例临床观察 [J], 李达;杨淑莲
2.DAE方案治疗急性非淋巴细胞性白血病的疗效观察 [J], 裘红英;林雪珍
3.急性非淋巴细胞性白血病缓解后应用小剂量阿糖胞苷维持治疗的疗效观察 [J], 李希凯;廉洁
4.应用IL-2治疗急性非淋巴细胞性白血病的临床疗效观察 [J], 邬国和;赵恒;朱年瑞
5.小剂量阿糖胞苷在急性非淋巴细胞性白血病缓解后维持治疗的疗效观察 [J], 曹可馨;王虎庚
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急性白血病发热的主要原因
急性白血病人高热的主要原因是（）A．代谢亢进B．严重贫血C．白血病细胞浸润D．化疗过敏反应E．感染正确答案E急性白血病发烧的主要原因是感染性发烧，其次是白血病本身引起的发烧。
感染热是由多种病原体，常见细菌，病毒，真菌，结核，支原体，衣原体和其他感染引起的；白血病本身引起的发烧通常是由急性白血病中白血病细胞的高负荷引起的，不会超过38.5摄氏度，也不会有其他感染症状。
因此，急性白血病发烧时，必须完善相关检查，以判断是由疾病本身引起还是由感染因素引起。
如果是由感染引起的，通常会给予积极的抗感染治疗。
急性白血病（AL）是一种造血干细胞的恶性克隆疾病。
当涉及疾病时，异常的原始细胞和未成熟的细胞（白血病细胞）大量增殖，在骨髓中蓄积并抑制正常的造血功能，并渗入髓外器官，例如肝脏，脾脏和淋巴结。
症状为贫血，出血，感染和浸润。
根据涉及的细胞类型，A1可分为两类：急性淋巴细胞白血病（全部）和急性髓细胞白血病（AML）。
中国AML的发病率约为1.62 / 10，而ALL约为0.69 / 10百万。
成人更有可能看到AML，而儿童则更多。
如果急性白血病不接受特殊治疗，则平均生存期仅为3个月左右，短小甚至在诊断数天后就死亡。
经过现代治疗，许多患者已经松了一口气，存活了很长时间，甚至治愈了。
病因白血病的病因尚未完全阐明。
公认的因素有：1.电离辐射γ射线和X射线的电离辐射可导致白血病。
在接受X射线诊断和原子弹爆炸的幸存者中，白血病的发生率明显高于正常人群。
发生率也与辐射剂量，时间和年龄有关。
2.化学因素苯，抗肿瘤药如烷化剂会引起白血病。
牛皮癣药物双吗啡已被证明与急性早幼粒细胞白血病（APL）的发病机理有关，染发和吸烟也可能与白血病尤其是急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的发病机理有关。
3.病毒例如，人类T淋巴细胞病毒I（HTLV-1）（一种C型逆转录病毒）可引起成人T细胞白血病；研究证明，该病毒可以从母体垂直传播到儿童，也可以通过输血和性接触水平传播。
急性非淋巴细胞白血病肌电图1例报告
急性非淋巴细胞白血病肌电图1例报告卢惠苹;张雷【期刊名称】《癫癎与神经电生理学杂志》【年(卷),期】2006(015)001【摘要】患者男性，40岁，已确诊急性非淋巴细胞白血病2年，发热1天、咯血2h于2005年3月3日入院。
入院后行骨髓穿刺示：原始幼稚单核细胞占80％，诊断为急性非淋巴细胞白血病M5型。
患者因感左下肢不适1年，活动受限半年。
神经系统查体：一般情况可。
定向力、记忆力、判断力正常，言语清晰。
双瞳孔等大等圆约0．3cm，光反射灵敏，眼球活动不受限，无复视。
视力、听力初测正常。
双鼻唇沟兀变浅，口角无歪斜。
伸舌居中，无舌肌萎缩及震颤。
腱反射、肌张力正常。
四肢肌力V-，未引出病理征。
【总页数】1页(P54)【作者】卢惠苹;张雷【作者单位】350025,福建福州,解放军南京军区福州总医院中医理疗科;350025,福建福州,解放军南京军区福州总医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R733.7;R741.044【相关文献】1.存活18年的急性非淋巴细胞白血病一例报告 [J], 黄颖;景本年;王凡平2.老年急性非淋巴细胞白血病化疗后长期骨髓抑制一例报告 [J], 景本年;黄懿3.肌电图报告系统与Key Point肌电图仪连接的实现 [J], 张强;蔡铮4.伴PICALM-MLLT10的急性非淋巴细胞白血病2例报告并文献复习 [J], 鲁淑婷;姚金红;李少阳;李玉龙5.急性非淋巴细胞白血病分型与红细胞AB抗原表达强度相关性研究4例报告及文献复习 [J], 乐嘉宜;李志强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中等剂量阿糖胞苷用于急性非淋巴细胞白血病的毒副反应观察
中等剂量阿糖胞苷用于急性非淋巴细胞白血病的毒副反应观察盛蓉;顾宝清;王无忌;李梅生
【期刊名称】《实用肿瘤杂志》
【年(卷),期】1995(10)4
【摘要】用中等剂量阿糖胞苷（ＩＤＡｒａ－ｃ）１ｇ／ｍ２．每１２小时１次，共用６或１０次，治疗１０例急性非淋巴细胞白血病病人，其毒副反应为发热、恶心、呕吐、脱发、血细胞减少和阿糖胞苷综合征，均为可逆住，并可耐受。
血细胞减少期平均在治疗起始７～２１天之间。
无早期死亡，未见中枢神经系统的毒副反应。
结果提示，中等剂量阿糖胞苷比高剂量阿糖胞苷更具优越性。
【总页数】3页(P212-214)
【关键词】白血病;剂量;糖胞苷;急性;非淋巴细胞
【作者】盛蓉;顾宝清;王无忌;李梅生
【作者单位】第四军医大学西京医院,陕西省人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R733.705
【相关文献】
1.大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病25例毒副反应观察与护理 [J], 周群
2.大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病25例毒副反应观察与护理 [J], 周群
3.中等剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病7例 [J], 盛蓉;邢佩霓
4.大剂量阿糖胞苷治疗38例急性髓系白血病的毒副反应观察及护理 [J], 刘丹凤;
毛建平
5.中等剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的毒副反应观察 [J], 盛蓉;邢佩霓;王无忌;李梅生
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治疗组 １ ４例 Ｄ 方 案 ［ Ｎ ４ ｍ （ ｄ ． 。 ， ｒ Ａ Ｄ ＲＯ ￣ Ｉ ． ）ｄ ｎ Ａａ—
Ｃ ０ｍｇ （ ｄ ， ｌ７ 。ｌ １０ ／ ｉ ． ） ｄ一 ］ ５例用 ＭＡ方 案 ［ Ｖ ６ ｇ （ ｎ Ｎ Ｔｍ／ｍ ． ｄ ， ； ｍ—Ｃ Ｏ ｍ ／ ｍ ． ） ｄ一］ 例未用化 疗。有出 ）ｄ Ａ ｌＯ ｇ （ ｄ ， 。１ 血 表 现者 给 予止 血 ， 热 者 抗 生 素 选 用 依 据 是 经 验 用 药 结 合 发
实用中 医药杂志 ２ ０ ０ ９年 ２月 第 ２ ５卷 ２期 （ 总第 １３期 ） ９
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［］ １ 叶任 高 ， 陆再 英 ． 内科 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版 Ｍ］ 第 北 人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ［ 摘
要 ］ 目的 ： 察 通 心 络 胶 囊 联 合 倍 他 乐克 治疗 非 观
瓣 膜性 房 颤 的 疗 效 。 方 法 ： 照 组 ２ 对 ６例 用 西 药治 疗 ． 疗 组 治
３ ０例 加 用通 心 络胶 囊 治 疗 ， 两组 均 治 疗 ６个 月 。主 要 观 察 心
室 率 变化 及 缺 血 性 脑 卒 中发 生 率 。 结 果 ： 疗 组 有 效 率 为 治
２０ ０ ６年 ５月 ～ ０ ８年 ５月 ， 们 对 ６ ２０ 我 Ｏ例 急 性 非 淋 巴 细 胞 白血 病 （ Ｍ ） 热 患 者 用抗 生 素 加 清 开 灵 治 疗 ， 果较 好 ， Ａ Ｌ发 效 报告 如 下 。 １ 临 床 资料 共６ Ｏ例 ， 随机 分 为 治 疗组 和对 照 组 。 治 疗组 ３ ０例 ， ２ 男 ０ 例， １ 女 ０例 ； 龄 ｌ ５ 年 ４～ ９岁 ， 均 ２ 平 ９岁 ； Ｍ ６例 ， ４例 ， Ｍ１ Ｍ ４例 ， ， Ｍ ２例 ， ５ Ｍ ４例 ； 出血 １ 有 ４例 ， 呼 吸道 感 染 １ 上 Ｏ例 ， 口 腔感 染 ６ ， 周 感 染 ４例 ， 明 显 感 染 灶 １ 例 肛 无 ０例 ； 均 体 温 平 ３ ． ℃ 。平 均 血 红 蛋 白 ７ ｇ Ｌ 平 均 白 细胞 ５ ． ８４ Ｏ／ ， ６ ２×１ Ｌ 平 ０／ ， 均血小板 ８ ４×１ Ｌ ０／ 。对 照组 ３ Ｏ例 ， １ 男 ９例 ， １ 例 ； 龄 女 １ 年 １ ５ 岁， 均 ２ ２～ ８ 平 ７岁 ； ５例 ， １ Ｍｌ Ｍ２４例 ， ５例 ， Ｍ３ Ｍ ３例 ， ３ Ｍ５ 例 ； 出血 １ 有 ３例 ， 呼 吸 道 感 染 ９例 ， 上 口腔 感 染 ６例 ， 周 感 肛 染 ３例 ， 无明显感染灶 １ ； ２例 平均体温 ３ ℃ 。平均 血红蛋 白 ８ ７ Ｌ 平 均 白细胞 ５ Ｏ ， ８×１ Ｌ 平 均 血 小 板 ９ ０／ 。 两 组 ０／ ， ０Ｘ１’Ｌ 均 为 化疗 前 患 者 。经 统 计 学 处 理 ， 组 问 各 项 指 标 均 无 显 著 两
９．％ ； 照组有效 率为 ７ ．％ ， ３３ 对 ６ ９ 两组 比较 有 显 著性 差异 （ Ｐ
＜ ． ５ 。结论 ： 心 络 胶 囊联 合 倍 他 乐 克 治 疗 房 颤 ， ００ ） 通 对控 制
心 室率 ， 少脑 卒 中有较 好 疗 效 。 减 ［ 关键 词 ］ 非 瓣 膜 性 房 颤 ； 心 络 胶 囊 ； 他 乐克 ； 照 通 倍 对
急性 非 淋 巴细 胞 白血 病 发 热 治 疗 观 察
邵 世 文
社 ．０ ４ ６ １—６ ６． ２ ０ ．０ ０
［］ ２ 肖兰 ， 赵绪光．清开灵注射 液的研究进展 ［ ］ 中国药房 ， Ｊ．
２０ １ （ ）４ ８— ６ ． ０６，７ ６ ：６ ４ ９ ［ ］ 震 ， 扬 ， 军 民， ．６ ３夏 沈 李 等 １５例 急 性 白 血 病 死 亡 原 因 回顾
笔 者 用通 心 络 胶 囊 （ 北 以 岭 制 药 厂 生 产 ） 合 倍 他 乐 河 联 克 治 疗 非瓣 膜 性 房 颤 ５ 取 得 较 好 疗 效 ， 报 道 如下 。 ６例 现 １ 临 床 资 料
共５ ６例 ， 为 我 院 心 内 科 ２ ０ 均 ０５年 ６月 到 ２０ ０７年 ９月住 院 患 者 。永 久 性 心 房 颤 动 （ Ｆ ３ Ａ ） ６例 ， 续 性 Ａ １ 持 Ｆ２例 ， 阵发
［ ］ 内科 理 论 与 实 践 ，０ ７ ２ １ ：０— ３ Ｊ． ２０ ，（ ） ３ ３ ．
（ 湖北省 襄樊 市襄 阳 区 中医院 ， 北 襄 樊 ４ １０ ） 湖 ４００ ［ 中图分类号 ］ ５ ７ ４ ［ 献标识 码 ］ Ｒ５． 文 Ｂ
通心络胶 囊联合倍 他 乐克治疗
［ 文章编号 ］ ０ ４—２ １ （０ ９ ０ ０ ８— １ １０ ８ ４ ２ ０ ）２— ８ ０
差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 ２ 治疗 方 法
非瓣膜 房颤 ５ 例观察 ６
邹 扬 丹
（ 西省 萍 乡赣 西 医院 内二科 ， 江 江西 萍 乡 ３ ７ １ ） ３ ０ ９ ［ 中图分类 号 ］ ５ １７ ［ 献标识 码 ］ Ｒ ４ ．５ 文 Ｂ
［ 文章编 号 ］ ０ ４—２ １ （０ ９ ０ ０ ８— ２ １０ ８ ４ ２０ ）２— ８ ０
血培养 ， 给予清开灵 ３ ｍ ０ Ｌ加生理盐水 ２ ０ Ｌ 静滴 ， 日１次 ５ｍ ， 每 （ 批号 ０ ０２ １ ， ６ ４４ ４ 河北神威药业有 限公 司） 高热 （９ 以上 ） ， ３℃
者 给予 温 水擦 浴 或 冰块 冷 敷 。 对照组 １ 用 Ｄ ３例 Ａ方 案 ，５例用 ＭＡ方 案 ， 未 用化 疗 １ ２例