标本溶血后对生化检验结果的影响
溶血现象对临床生化检验项目的影响
溶血现象对临床生化检验项目的影响1. 引言1.1 概述溶血现象是指红细胞在特定条件下破裂释放血红蛋白和其他细胞成分的现象。
在临床生化检验中，溶血现象可能对检测结果产生一定的影响，从而影响到对患者健康状况的准确评估。
溶血现象可能导致血红蛋白浓度升高、血小板计数不准确、电解质水平异常、肝功能指标异常等情况。
了解溶血现象对各项生化检验项目的影响至关重要。
在实际检验中，如何准确识别和排除溶血现象对检测结果的干扰，对于提高检测结果的准确性和可靠性至关重要。
针对溶血现象的发展趋势和未来发展方向，也是我们需要深入探讨和研究的课题。
通过深入了解溶血现象对临床生化检验项目的影响，并采取相应的措施，能够更好地保障患者的诊断和治疗效果，促进医疗质量的提升。
【2000字】1.2 溶血现象的定义溶血现象是指血液在一定条件下发生破坏，导致红细胞破裂释放血红蛋白和其他细胞内成分的现象。
溶血可以由多种因素引起，包括生理性因素、化学性因素、物理性因素和免疫性因素等。
在临床生化检验中，溶血现象可能对检测结果产生干扰，影响检测的准确性和可靠性。
溶血现象常见于血液采集、处理或保存过程中，也可能由疾病状态引起。
溶血现象的程度通常通过血清或血浆中游离血红蛋白浓度来评估，高浓度的游离血红蛋白会干扰多种生化检验项目的准确性，包括血红蛋白检测、血小板计数、电解质检测、肝功能检测和肾功能检测等。
在临床生化检验中需要警惕溶血现象的影响，并采取相应的措施进行干预和修正，以确保检测结果的可靠性和准确性。
深入了解溶血现象对各项生化检验项目的影响，有助于提高对检测结果的解释和评估能力，为临床诊断和治疗提供更多有益信息。
2. 正文2.1 溶血现象对血红蛋白检测的影响溶血现象对血红蛋白检测的影响主要体现在两个方面：一是溶血会导致血液中红细胞破裂释放出血红蛋白，使得血液中的游离血红蛋白增多，从而影响到血红蛋白的准确测定；二是溶血可能会破坏红细胞膜，导致其他血细胞或细胞碎片的释放，干扰到血红蛋白的测定。
标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响分析
经验交流83标本溶血对生化检验的影响分析李诗达 （自贡市荣县人民医院，四川自贡 643100）摘要：目的 分析标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响。
方法 选取2021年1月～2022年2月在自贡市荣县人民医院进行生化检验的65例患者的血液样本为研究对象，每位患者均取两份样本，一份纳入对照组，另一份纳入研究组。
对照组行常规方式进行样本处理，研究组进行人工溶血处理，观察两组样本中的电解质、心肌酶、肝功能及血脂指标变化情况。
结果 采用不同溶血措施干预后，研究组电解质指标（钾、氯、钙） 均高于对照组（P ＜ 0.05） ；研究组心肌酶指标（肌酸激酶、肌酸激酶同工酶） 均高于对照组（P ＜ 0.05） ；对照组肝功指标（总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶） 低于研究组，直接胆红素指标高于研究组（P ＜ 0.05） ；对照组样本血脂指标（三酰甘油、总胆固醇） 低于研究组（P ＜ 0.05） 。
结论 标本溶血处理对检验结果的准确性影响较大，并从电解质、心肌酶、肝功能及血脂一些指标变化情况充分表现出来，所以需要加强重视生化检验样品的溶血现象，从而提高对临床疾病诊断辅助效率。
关键词：标本溶血；生化检验；电解质；心肌酶；肝功能；血脂标本溶血是医院检验科室最为常见的一种情况，如标本在储存与送检的过程中，未按照标准规定或不合理操作均会导致标本出现溶血现象，当检验标本出现溶血情况后，会对电解质、心肌酶、肝功能、血脂等指标水平形成一定波动，也会给临床治疗工作加大难度[1]。
基于此，本文主要探究与分析标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响，详细报告内容如下。
1对象与方法1.1 一般材料选取2021年1月～2022年2月在自贡市荣县人民医院进行生化检验的65例患者的血液样本为研究对象，每位患者均取两份样本，其中一份纳入对照组，另一份纳入研究组。
纳入标准：（1） 标本内不存在凝血块；（2） 送检时标本未出现溶血现象；（3） 送检样本周边未受到污染。
标本溶血对生化检验结果准确性的影响及对策
标本溶血对生化检验结果准确性的影响及对策标本溶血是指在血液采集和处理过程中，红细胞破裂释放出血红蛋白，使血液呈现红色或粉红色的状态。
这种情况常见于不正确采集血样或处理样本时出现。
在生化检验中，标本溶血可能会对检测结果造成不良影响，特别是对于在血红蛋白（Hb）含量高的样本中测定的生化指标。
本文将探讨标本溶血对生化检验结果的影响，以及如何控制和正确评价结果。
一、标本溶血对生化指标的影响1. 生化指标测定的原理在生化检测中，常用的生化指标包括血糖、肾功能、心脏酶以及肝功能等。
这些指标的测定原理主要是利用酶的活性、吸光度或电化学特性进行分析。
然而，当标本中出现溶血现象时，红细胞破裂释放出血红蛋白，这些物质可能会影响到生化指标的测定。
2. 对吸光度测定的影响在吸光度法中，样品吸收物质的浓度与吸光值成正比。
然而，当样品中出现血红蛋白时，它们会吸收和散射光线，这可能会导致吸光值偏高，从而影响测定的结果，尤其是对那些波长处于Hb吸收峰附近的指标（如心肌酶谱中的LDH和CK-MB等）影响更大。
当红细胞破裂并释放出血红蛋白时，血红蛋白会与酶类分子竞争反应物，从而降低酶的活性，导致生化指标的测量结果偏低。
在肝功能的检测中尤其需要注意，因为标本溶血会引起Bilirubin和ALT等指标的测定偏低。
二、如何控制标本溶血并正确评价结果1. 采样技巧的控制首先，采集血样过程中应遵循正确采样和处理方法，避免在穿刺后猛吸减压或过分摇动采血管，这样会引起血细胞破裂并释放出血红蛋白，造成标本溶血。
如果将血样用于多种生化检测，则需要确保不同检测之间的最小差异，这需要在采集和处理样本的过程中精心控制，同时，保护样本免受其他振动和摇动的影响。
2. 标本的处理和分装在样品处理和分装之前，应进行样品质量检查，以确定其是否符合标准。
如果出现标本溶血的情况，应尽早了解结果是否会受到影响，并在报告中注明具体情况。
在分装时应注意避免产生额外的振动和摇晃，并注意细心操作避免细胞破裂和血气交流，特别是对于样品中较高的血样Hb含量，要分装得更加谨慎。
生化检验中标本溶血对结果的影响及对策
生化检验中标本溶血对结果的影响及对策在生化检验中，样本溶血是一种常见的错误操作。
他会对检验结果产生显著影响，因此需要引起我们的重视。
本文将从以下几个方面探讨样本溶血对生化检验结果的影响以及提出相应的对策。
1. 标本溶血对生化指标的影响标本溶血会影响生化检验结果。
中性粒细胞酯酶(CAE)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)、葡萄糖酸去氢酶(G6PD)等许多生化指标都是被储存在红细胞内的。
当红细胞发生溶解时，这些指标会释放出来，从而影响生化检验结果。
另外，红细胞溶解会引起游离血红蛋白的释放，使样本呈现浅红色或淡粉色。
光学或分光光度学检测和图像分析技术均易受到血红蛋白的影响。
因此，一旦出现标本溶血，许多生化指标结果会发生明显的偏差。
2. 标本溶血的常见原因了解标本溶血的原因，有助于减少这种情况的发生。
以下是常见的标本溶血原因：•操作不规范：将实验管过度摇动，强烈震荡等会导致标本溶血。
•采集方式错误：比如使用有毒的抗凝剂，球状细胞等不适合的采集管或采血时刺穿静脉较大的血管等。
•标本保存不当：比如长时间存储在高温或震动环境下的标本。
3. 预防标本溶血的对策预防标本溶血的关键是规范操作。
以下是具体的预防措施：•在采集之前检查采集管的有效期以及颜色是否与袖章上的颜色一致；•洗手及佩戴手套，遵守采血技术操作规程；•过度摇动或强烈震荡避免使用。
采样后应轻轻颠簸或温和震荡。
•使用适当的抗凝剂和针头大小；•采样后尽快入库并储存于正确的温度条件下。
4. 处理标本溶血的方法避免标本溶血的最好方法是在采样过程中采取措施，但当检验员发现样本已经溶血，应立即采取相应措施。
具体的标本溶血处理方法如下：•对于样本显着溶血的情况，应重新采集；•如果检测结果受到轻微溶血的影响，可进行部分修正或结果报告时说明结果受到影响。
5. 结论总的来说，标本溶血会影响生化指标测定结果。
因此，在生化检验中，不仅仅要关注检测结果，同时也要注重样本处理的操作规范。
标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响分析
标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响分析摘要：选取2022年8月至2023年4月济南市某医院50例健康体检者为研究对象。
并对50例健康血浆试验标本留存，人工溶血前后分别作为对照组和实验组。
比较其心肌酶的活性、电解质、血脂水平及肝功能等的水平变化。
结果标本溶血会影响生化检验结果准确性，影响临床医生对该病的诊断和治疗，因此，更需要重视生化检验标本的溶血情况，以确保生化检验测定结果的准确性。
关键词：心肌酶；血脂；电解质；肝功能1研究背景生化检验是很常见的检测手段，由于生化检验是全方面的检查，可以方便于医师对病人身体健康情况的了解，具有其它体检手段所无法替代的功能[1]，可用于诊断疾病、监测治疗进展以及评估健康风险等。
在生化检验中溶血现象较为常见，且会影响生化检验指标检测。
观察标本溶血对于生化检验指标的变化，以及对医生对于病情分析和给予用药都有重要意义。
2 资料与方法2.1一般资料选取2022年8月至2023年4月济南市中西医结合医院50例健康体检检查者为研究对象，并将这50 例健康血浆溶血处理前后分别作为对照组和实验组，并进行生化检验的测定，对这两组测定数据进行对比。
2.2样本采集早上空腹，取真空管，对50例健康体检者各采集静脉血4 mL，并对血浆进行离心处理。
对照组：在血标本中准备2mL凝血试剂加入其中，在离心机将血标本放置。
操控离心机为10 cm离心半径，在1000 r/min转速条件5min离心操作。
使用Bs860生化仪对病患的心肌酶的活性、电解质、血脂水平和肝功能水平指标进行生化检测。
实验组：对血标本进行人工溶血的操作，在-40℃的大环境下，准备2mL血标本放置，在4000r/min 条件下进行5min的离心操作。
完成离心操作后，使用Bs860生化仪检测心肌酶的活性、电解质、血脂水平和肝功能水平。
2.3观察指标（1）心肌酶（CK-MB、CK）指标观察；（2）电解质（钾、钠、钙、氯）指标观察；（3）血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）水平指标观察；（4）肝功能（DBIL、TBIL、AST）水平指标观察。
标本溶血对生化检验结果准确性的影响及对策
标本溶血对生化检验结果准确性的影响及对策摘要：生化检验是临床诊断中常用的一种检测手段，而标本溶血对生化检验结果的准确性会造成一定影响。
本文通过对标本溶血对生化检验结果的影响进行分析，并提出了相应的对策，以期提高生化检验结果的准确性和可靠性，为临床诊断提供更准确的数据支持。
关键词：标本溶血；生化检验；影响；对策一、引言生化检验是临床诊断不可或缺的一环，它能够为医生提供患者的体内代谢情况、器官功能状况等重要信息，为临床诊断和治疗提供重要的依据。
但在生化检验的过程中，标本溶血的发生可能会对检验结果的准确性产生一定影响，需要引起我们的重视。
二、标本溶血对生化检验结果的影响1. 对血红蛋白的影响在标本溶血的情况下，红细胞破裂，血红蛋白释放出来，会对血液中其他成分的检测造成干扰，特别是对于肯定大部分生化检验结果都会有不同程度的影响。
2. 造成一些指标测不准比如说血钠、血钾这类电解质指标就会因为溶血等原因产生二氧化碳的影响而出现异常。
一些酶类指标，如乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等，在血液溶血后也会释放出来，可能会造成检测结果偏高。
3. 造成假阳性或假阴性比如说在血糖检测中，血红蛋白的存在可能会影响到血糖的检测结果，造成假高或假低的血糖结果。
4. 影响其他相关检验项目标本溶血还可能对凝血功能、肾功能、肝功能等检验项目产生一定的影响，导致结果的偏差。
三、标本溶血对生化检验结果准确性的影响程度不同程度的标本溶血对生化检验结果准确性的影响具有一定差异。
一般来说，如果标本溶血程度较轻，对生化检验结果的影响可能不太显著，但是一旦发生严重的溶血，就有可能导致生化检验结果的较大偏差。
四、减少标本溶血对生化检验结果影响的对策1. 采集血液标本时注意技术细节在采集血液标本时，需要严格按照规范操作程序进行，尽可能避免血液标本的溢出和振荡。
抽血时需要将血管针穿过医用胶管插头后进行采血操作，以减少空气与血液混合。
2. 立即禁用溶血标本一旦发现血液标本出现溶血，医务人员应立即禁用溶血标本，重新采集新的标本进行检验。
标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响
摘要：目的：分析标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响。
方法：选取2021年1～12月在我院行生化检验的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例，对照组常规存放标本，观察组进行人工溶血处理，对比两组心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标检测结果。
结果：观察组钾、氯、钙浓度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组CK、CK-MB、AST、TBIL、TG、TC水平高于对照组，DBIL水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组钠水平、HDL-C、LDL-C与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：标本溶血会影响生化检验结果准确性，提高电解质钾、氯、钙指标浓度、心肌酶和肝功能指标以及血脂指标甘油三酯、总胆固醇水平，影响临床对疾病的准确判断，应重视生化检验样本溶血情况，以确保生化检验结果的准确性。
关键词：标本溶血；生化检验；电解质；心肌酶；血脂；肝功能生化检验属于临床使用频率较高的检验项目之一，对医师分析病情、评估疗效及预后具有较好的指导意义[1-2]，因此，保证结果准确性尤为重要，但调查发现，由于诸多原因，导致血液标本出现溶血问题，从而可能对检验结果产生一定影响[3]，但目前临床关于研究是否会影响心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标的报道不多，故为探究溶血标本对心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标的影响，本研究选取2021年1～12月在我院行生化检验的60例患者临床资料，研究标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料随机抽取2021年1～12月在我院行生化检验的患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。
对照组男性17例，女性13例；年龄21～60岁，平均年龄（46.18±7.20）岁。
观察组男性14例，女性16例；年龄22～57岁，平均年龄（45.85±6.48）岁。
血液标本发生溶血对血液生化检验结果准确性的影响探讨
血液标本发生溶血对血液生化检验结果准确性的影响探讨发布时间：2023-05-30T09:38:49.890Z 来源：《医师在线》2023年1月1期作者：袁晨[导读]血液标本发生溶血对血液生化检验结果准确性的影响探讨袁晨（常州市中医医院检验科；江苏常州213000）【摘要】目的：探讨血液标本发生溶血对血液生化检验结果准确性的影响。
方法：检验科工作人员将空腹采集的30份血液标本均分为2份，分别作为对照组与观察组，各30份。
对照组标本自然凝固后行离心处理，观察组采用人工搅拌溶血后提取血清，对比两组标本检测结果。
结果：两组血液标本血清尿酸（UA）、血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、三酰甘油（TG）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组血液标本直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）更低，肌酸激酶（CK）、血清总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆固醇（CHO）更高，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：血液标本溶血会影响生化检验指标的准确性，对检验结果造成干扰，可通过正确采集静脉血标本、严格遵循检验科工作规范、妥善保存标本、严格选用试管和注射器等措施进行预防，以提高临床检验准确性。
【关键词】血液标本；溶血；生化检验；影响因素标本溶血现象是抽血负压偏高、离心分离过快或者水浴箱温度偏高等因素导致红细胞破坏，细胞内细胞液以及其他物质掺杂在血清中，对血清物质成分含量与具体种类造成干扰，容易引起检验结果误差[1]。
本研究旨在探讨血液标本溶血对生化检验结果的影响及预防、处理对策，以期为临床检验工作提供一定参考的参考依据。
现报道如下。
1、资料与方法1. 1 一般资料选取2022年1月~2022年12月本院送检的30例健康体检人员为本次研究对象，受试对象均于空腹状态下抽取4 ml静脉血标本，标本血清中均无黄疸、脂血以及溶血问题。
将每例研究对象采血标本均分为2份，每份2 ml，分别置入2个试管，分别作为对照组与观察组，每组30份。
标本溶血对常规生化检验项目的影响
标本溶血对常规生化检验项目的影响发布时间：2021-06-17T16:22:32.797Z 来源：《世界复合医学》2021年3期作者：师丽娟赵东焕雷云静郭占军孟宪涛[导读] 研究标本溶血对常规生化检验项目的影响。
方法：研究时间2019年8月-2020年10月师丽娟赵东焕雷云静郭占军孟宪涛聊城市中医医院山东聊城 252000摘要：目的：研究标本溶血对常规生化检验项目的影响。
方法：研究时间2019年8月-2020年10月，接受健康体检的200例体检者为研究对象，按照数字随机法分成两组，对照组样本不溶血，观察组样本溶血处理，比较两组各项生化指标检验结果。
结果：对照组检测TC （6.73±0.89）、TG（0.81±0.09）、AST（70.26±2.63）、TBIL（8.29±1.13）、DBIL（9.64±1.05）、ck（86.92±6.99）、K +（4.39±0.05），观察组TC（9.81±0.98）、TG（1.29±0.31）、AST（83.55±3.94）、TBIL（14.23±1.09）、DBIL（4.21±0.82）、ck（148.92±15.62）、K+（6.16±0.25），比较t=5.491，8.925，16.925，6.162，5.492，23.946，3.094，P<0.05，有统计学意义。
对照组HDL-C（1.51±0.93）、LDL-C（2.39±0.13）、BUN（5.41±1.09）、Ca 2（2.29±0.03），观察组HDL-C（1.52±0.31）、LDL-C（2.45±0.09）、BUN（5.42±1.16）、Ca 2（3.00±0.05），比较t=0.296,0.415,0.398,1.024,P>0.05,无统计学意义。
标本溶血对临床检验结果的影响
03判断溶血的标准
标本溶血的原因是多种多样的，想要避免标本溶血，需要注意以下几点 04如何避免溶血的发生 标本溶血的原因是多种多样的，想要避免标本溶血，需要注意以下几点 1、关于采样容器：推荐使用国际标准真空采血管，在采集血标本时，双向采血针尾部插 入采血管后稍倾斜采血管，使其尾部针面贴近采血管的侧壁，血液沿管壁缓慢流下，避免 红细胞直接撞击造成破裂 2、关于采血过程
d) 含有或不含分离 胶的肝素抗凝采血管
e) 含有或不含分离 胶的 EDTA 抗凝采血 管
f) 葡萄糖酵解抑制 采血管
03判断溶血的标准
03判断溶血的标准
4、关于标本运送过程：需要注意不要暴力运输，按照合适贮存方式和转运方式尽快送到 检验科， 5、对于标本的处理，需要按照各个项目不同进行合适的离心等操作，期间避免引起溶血 的人为操作。以保证检查标本的质量和结果的准确性，离心力和离心时间按照产品说明书 执行，不可二次离心；冷冻和复融标本时需建立实验规程 综上所述，对于不合格的标本，即使实验室采用最好的方法和技术，检测工作都是无效的 劳动，检测结果会延误患者的及时诊断和正确治疗。因此，正确的采集标本是临床检验分 析前阶段质量保证不可或缺的重要环节，也是保证临床检验结果准确、可靠、有效的基础
标本溶血对临床检验结果的影响
01溶血常见原因 1、真空采血管质量问题：如负压太大(血液进入采血管后由于血细胞之间的激烈碰撞，导 致细胞破裂发生溶血)、试管质量不过关(试管内壁处理不好导致血细胞挂壁而造成血细胞 破裂导致溶血、添加剂质量问题等) 2、采血不规范造成标本溶血：如操作者采血时将止血带扎得太紧，时间过长，采血时负 压过大，红细胞受外力而溶血；采血时定位进针不准针尖在静脉中探来探去，造成血肿和 血样溶血；静脉穿刺处用乙醇消毒，乙醇未干即开始采血也会发生溶血；采样后混匀剧烈 引起的机械性损伤等
溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的探讨
·医学综合论坛·医学食疗与健康 2023年8月第21卷第22期作者简介：赵永慧（1991.05-），女，本科，初级检验师，研究方向为临床生物化学检验溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的探讨赵永慧（曹县人民医院检验科，山东 菏泽 274400）【摘要】目的：分析溶血对生化检验结果准确性的影响，并提出相应的预防措施。
方法：选取2020年6月至2022年3月在我院进行体检人员108例纳入观察对象，均空腹采集静脉血 4 mL，按照体检先后顺序分成对照组和研究组，对照组采集的血液标本进行常规处理未进行溶血处理后送检，研究组采集的血液样本进行溶血处理后送检，对两组的生化检验结果进行分析与对比。
结果：生化检验结果显示：研究组的总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、肌酸激酶显著降低，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但该组的总蛋白、葡萄糖、总胆固醇、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷丙转氨酶、钾、钠等明显增加，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组的清蛋白、三酰甘油、尿素氮、血尿酸、肌酐等检验结果相比较，无统计学意义（P ＞0.05）。
结论：在生化检验中，溶血现象的存在会给其检验结果造成影响，因此，需根据影响程度进行回归分析，采取有效预防措施，及时校正检验结果，以提高生化检验结果的准确性。
【关键词】溶血；生化检验；准确性；影响因素；校正方法【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）22-0161-04在临床医学检验过程中，溶血是一种很普遍的现象，其发生是由多方面因素而引起血液标本中的红细胞破裂，血红蛋白溢出，细胞内物质与血清相融合的一种现象[1]。
在生化检验中，血液标本一旦发生溶血，会干扰检测，使检验结果出现偏差，影响临床诊断和治疗，严重的还会导致医疗纠纷[2]。
因此，为了减少或者防止生化检验过程中溶血现象的发生，确保生化检验结果准确性，提高临床诊断，是当前临床研究工作的重难点。
溶血对临床重要生化检验项目的影响
溶血对临床重要生化检验项目的影响【摘要】本文旨在探讨溶血对临床重要生化检验项目的影响。
首先介绍了溶血的背景和研究目的。
随后分析了溶血对血红蛋白、血清胆碱酯酶、血清乳酸脱氢酶、血清胆固醇以及血清钾测定的影响。
结论部分总结了溶血对生化检验的综述，重点强调了注意事项，并展望了未来的研究方向。
本文旨在提高临床医生对溶血影响的认识，以确保准确的生化检验结果，从而更好地指导临床诊断和治疗。
【关键词】溶血，临床重要生化检验项目，血红蛋白，血清胆碱酯酶，乳酸脱氢酶，胆固醇，钾，影响，注意事项，展望1. 引言1.1 背景介绍溶血是血液中红细胞破裂释放出红细胞内部的成分的过程。
溶血可以是由于机体内在因素导致的，也可以是外部因素引起的。
在临床生化检验中，溶血对各项指标的影响是一个重要的问题。
当血液样本发生溶血时，会导致血中各种生化成分的释放和改变，从而影响到检验结果的准确性。
溶血对临床生化检验项目的影响涉及到多个方面，比如血红蛋白测定、血清胆碱酯酶水平、血清乳酸脱氢酶、血清胆固醇和血清钾等测定项目。
了解溶血对这些生化检验项目的影响，有助于提高对患者的诊断和监测水平，并确保临床诊断的准确性和可靠性。
本文旨在探讨溶血对临床重要生化检验项目的影响，为临床医生提供更准确、可靠的实验结果，从而更好地指导临床诊疗工作。
在深入了解溶血对生化检验项目的影响后，我们可以更好地应对这一问题，提高临床实验室检验的准确性和可靠性。
1.2 研究目的研究目的是探讨溶血对临床重要生化检验项目的影响，从而提高生化检验结果的准确性和可靠性。
具体地，我们将深入研究溶血对血红蛋白测定、血清胆碱酯酶水平测定、血清乳酸脱氢酶测定、血清胆固醇测定和血清钾测定等项目的影响，分析其可能产生的误差和影响因素。
通过本研究，我们希望为临床生化检验提供更加全面和准确的指导，帮助医务人员正确诊断疾病、评估患者健康状态，并有效指导临床治疗。
我们也希望能够引起临床医学人员对溶血影响的重视，加强对溶血现象的认识和处理，以提高生化检验的质量和可靠性，确保患者得到更好的医疗服务和治疗效果。
标本溶血对检验结果的影响及其处理方法
标本溶血对检验结果的影响及其处理方法检验工作中，影响临床结果准确性的有很多因素，其中以溶血最常见，了解标本溶血对部分检验结果的影响及溶血后的处理方法，可以更好地进行检验工作，并提高检验结果的准确性和可信性。
下面是yjbys 小编为大家带来的关于标本溶血对检验结果的影响及其处理方法的知识，欢迎阅读。
溶血对不同检测项目结果的干扰机制不同，主要包括：
1.细胞内外成分浓度差的干扰，当标本溶血时，细胞内含量高的物质顺浓度差溢出，使测定结果明显偏高，如ALT、AST、LDH、
K+、CK 等。
2.溶血时，血细胞中浓度低的物质稀释血浆标本，使测定结果偏低，如ALP、GGT 等。
3.细胞内、外液成分之间存在干扰。
4.有色物质对某些项目化学反应前后颜色变化的吸收光谱产生干扰，如血红蛋白干扰对TP、TBIL 等的测定，由于血红蛋白的颜色影响
原实验最佳波长的选择。
5.溶血还可造成乙型肝炎病毒表面抗原假阳性的检测结果。
标本溶血是指在采集、运送、分离和保存血液的过程中，由于各种原因，尤其是操作不当引起的红细胞在体外破裂，红细胞的破裂会造成大量的细胞内物质进入血浆以及血清稀释等系列变化，而造成的溶血现象。
造成标本溶血的因素有：
1.真空采血管负压太大，血液进入采血管后由于血细胞之间的激烈碰撞，导致细胞破裂发生溶血。
2.因为试管质量不过关，真空采血管在制造过程中，试管内壁处。
标本溶血对生化检验中电解质等指标的影响观察
标本溶血对生化检验中电解质等指标的影响观察摘要：目的：探讨标本溶血对生化检验中电解质等指标的影响。
方法：随机抽取2021.5-2022.5月我院60例健康体检者为研究对象，采集空腹静脉血5ml，平均注入两支试管，1支常规存放设为对照组，1支人工溶血处理设为观察组，比较两组电解质、心肌酶及血脂指标的检测结果。
结果：观察组钾、氯、钙离子检测结果高于对照组（P＜0.05），两组钠离子检测结果无明显差异（P＞0.05）；观察组CK、CK-MB明显高于对照组（P＜0.05）；观察组TG、TC明显高于对照组（P＜0.05），两组HDL-C和LDL-C无明显差异（P＞0.05）。
结论：标本溶血对生化检验中电解质等指标有一定的影响，为了保证检验结果的准确性，应采取有效的防范措施，避免标本溶血。
关键词：生化检验；溶血标本；电解质；影响生化检验是目前临床应用广泛的检验项目，在诸多疾病的诊治及预后评估中具有重要作用。
因此，保证检验结果的准确性十分必要。
但是研究显示，受诸多因素影响，标本溶血对检验结果准确性的影响较大[1]。
标本出现溶血现象后，血液中理化因素也会发生明显的变化，导致检测指标的波动性较大，且进一步影响生化检验的准确性。
目前关于标本溶血是否会影响生化检验中电解质等指标仍存在一定的争议，基于此，本研究重点探讨标本溶血对生化检验中电解质等指标的影响，详细内容如下。
1.资料与方法1.一般资料随机抽取2021.5-2022.5月我院60例健康体检者为研究对象，男、女例数分别为33例和27例，年龄区间22-58岁，平均（39.78±5.09）岁。
纳入标准：（1）检验前三个月均未接受任何药物试验；（2）外周血样本无污染；（3）无凝血块。
排除标准：（1）合并毒血症；（2）合并其他重症疾病。
1.2方法采集受检者空腹静脉血5ml，平均注入两支试管，1支常规存放设为对照组，1支人工溶血处理设为观察组，及时将样本送至检验科，溶血完成后对其进行离心处理，类型速率3000r/min，时间为5min，采用全自动生化分析仪进行检测，记录两组样本的电解质、心肌酶及血脂水平。
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析溶血现象是指红细胞因受到机械挤压、渗透压变化或化学药剂作用而破裂，在体外血液样品中释放出血红蛋白和细胞内含物的现象。
在临床生化检验中，溶血现象会对检验结果产生影响，可能会导致误判、误诊和误治，因此了解溶血现象对临床生化检验项目的影响是非常重要的。
溶血现象对临床生化检验项目的影响主要表现为以下几个方面：一、影响血液标本的质量溶血现象会导致血液标本的质量下降，使得血清或血浆含有较多的游离血红蛋白和细胞内成分，严重影响了生化检验的准确性。
溶血后的血液标本中的游离血红蛋白含量增高，会干扰各种生化指标的测定，例如肝脏功能检测、肾功能检测、血脂检测等。
二、影响血清和血浆中某些成分的测定溶血现象会导致血清和血浆中某些成分的改变，进而影响到临床生化检验项目的结果。
在肝脏功能检测中，溶血会使得血清中的胆红素增高，干扰胆红素的测定。
在血液凝血功能检测中，溶血会引起红细胞的破碎释放出血小板膜，并干扰血小板计数和凝血酶原时间的测定。
三、影响血糖、尿酸等检测项目的测定溶血现象会对血糖、尿酸等检测项目的测定产生影响。
在血糖检测中，溶血会使得血浆中的葡萄糖水平增高，导致测定结果偏高；在尿酸检测中，溶血会使得血浆中的尿酸含量增加，引起测定结果偏高。
四、影响肾功能检测溶血现象会影响肾功能检测中的肌酐和尿素氮的测定。
溶血会导致肌酐和尿素氮的释放，使得血清中的肌酐和尿素氮含量增高，影响肾功能检测结果的准确性。
溶血会使得血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等酶的含量增高，导致肝功能检测结果偏高，影响结果的解释和诊断。
溶血现象对临床生化检验项目的影响是十分显著的，临床生化检验人员在进行生化检验时，需要严格注意溶血现象对检验结果的影响。
在获取血液标本时，应避免过度振荡和离心，避免在操作过程中产生气泡，确保血样的完整性。
在进行生化检验时，应当针对不同的检测项目进行分析和处理，使用专业仪器和方法对血液标本进行充分离心和处理，确保得到准确的检验结果。
溶血标本对临床生化检验结果的影响分析
『 参考 文 献】
［】 张允 ， 微 ， 平 ． 本 溶 血 对 Ｔ ＡＳ １ 王 周 标 Ｐ、 Ｔ测 定 的 干 扰 及 纠 正 叨． 西 医学 江
检 验，０ ４２ （） ９ ８ ． ２ ０ ，２１： — ５ ７ ［】 袁 水 斌 ， 作 美 ． 血标 本 对 １ ２ 黄 溶 ９项 生 化 检 验 结 果 的 影 响 Ｉ１ 西 医学 ． Ｊ江 检 验，９ ９１（） ５ １． １９ ．７１： — ７ １
抽取 １ ５份标 本 对 常见 的 ４ １项 生 化检 验 项 目进 行 测 定 ， 测 定 结 果 的均值 见 表 １ 。
表 １ 标 本 未 溶 血 、 度 溶 血 、 度 溶血 状 况 下 测 得 的 结 果 均 值 轻 重
由德 赛 诊 断 系统 有 限 公 司 提供 ： Ｌ Ｉ 、 ａＭｇ Ｃ — Ａ Ｔ、Ｐ Ｃ 、 、 Ｋ ＭＢ、 ｌ Ｇｕ 由德 国 ＨＵ Ｎ公 司 提供 ； Ｒ 、 Ｆ、 Ｓ 由 日东 纺绩 株 式 会 ＭＡ Ｃ ＰＲ Ａ Ｏ 社 提 供 ； 余 试剂 则 由浙 江 伊 利康 生 物技 术 有 限公 司提 供 。 其
１５数 据 统 计 ．
采用 Ｓ Ｓ ２０统计 软 件 ， 量 资料 采 用 ｔ 验 ， 数 据 Ｐ Ｓ１． 计 检 做 分析。
２ 结 果
２１未 溶 血 、 度 溶 血 、 度 溶 血 的 检 测 结 果 ． 轻 重
日立 ７ ８ １０全 自动 生 化 分 析 仪 ， Ｂ Ｌ Ｄ Ｉ 、 ｅ Ｃ 、 Ｔ Ｉ 、 Ｂ Ｌ Ｆ 、 ｒＡＭＹ
标 本溶 血 现 象是 临床 检验 工 作 当 中 时常 碰 到 的情 况 ， 一 部分 是 标本 的采 取较 困难 ， 婴 幼 儿 、 生 儿 、 像 新 消耗 性 疾 病 患 者等 ； 一部 分 是 标 本 难 以再 得 ， 转 院 、 亡 等 情 况 ， 析 血 像 死 分 对 检 验结 果 产生 的影 响 ． 以获 得 正 确 的分 析 检 验 结 果 ， 临 对 床 检 验来 说 都 是 十分 重 要 的『 在 该 情 况 下 引 起 溶 血 的 标 本 Ｉ Ｉ ， 不 可 以作 为 不合 格 的标 本 拒收 。 以应 对标 本溶 血 给检 验 结 所 果 带来 的影 响进 行 掌握 ． 而 能 够得 到 相对 准 确 的 分析 检 验 从 结果 ， 对 临床 应 用来 说 具有 相 当大 的意 义Ⅲ 这 。
标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策分析
标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策分析摘要：目的：分析标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策。
方法：选取2016年1月——2018年1月在我院进行健康检查的120例体检者作为研究对象，在空腹状态下抽取他们5mL静脉血液作为生化检查样本，检测项目包括总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸、尿素氨、肌酐和血清葡萄糖，将标本血清溶液溶血后，再次进行生化检验，通过对比两次检测结果，讨论标本溶血对生化检验结果的影响及改善对策。
结果：发生溶血的血液标本与未发生溶血的血液标本相比，其总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和尿酸等指标发生了显著的变化，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）；而尿素氨、肌酐及血清葡萄糖等指标虽然也发生了变化，但并不显著，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：标本溶血会对生化检验结果造成很大影响，不仅会降低检测结果的准确性，而且还会给临床诊断带来极大的干扰。
为此，广大医护人员必须要做好规范采血流程、强化样本管理，结合实际情况制定针对性的预防措施，以便降低标本溶血的发生率，从而提高生化检验的有效性。
关键词：标本溶血；生化检验结果；影响；对策生化检验作为一种有效的临床检查方式，主要是通过对人体血液各项指标水平进行检测来获取检测者的健康信息，目前被广泛地应用于临床诊断工作中。
然而，由于生化检验的检测样本是人体静脉血液，而血液样本的保存难度极大，因此很容易发生标本溶血的现象，最终导致检测结果的准确性降低。
[1]一旦检测结果出现偏差，很容易对临床诊断造成误导，严重影响了患者的生命健康。
因此，为了减少标本溶血对生化检验结果的干扰和影响，广大医护人员必须要制定出针对性的改善对策，争取在提高工作质量的同时，也能减少标本溶血现象的发生，从而为提高生化检验结果的准确性奠定良好的基础。
本文通过分析标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策，从而获得相应的数据和结论，现报道如下。
研究标本溶血对常规生化检验项目的影响价值
研究标本溶血对常规生化检验项目的影响价值发布时间：2023-01-30T07:41:43.453Z 来源：《医师在线》2022年30期作者：祁小娟[导读] 目的：分析标本溶血对常规生化检验项目带来的影响。
方法：选取于2020年1到2022年6月在本祁小娟连云港市赣榆区班庄中心卫生院检验科江苏连云港222132 【摘要】目的：分析标本溶血对常规生化检验项目带来的影响。
方法：选取于2020年1到2022年6月在本院进行体检的健康体检者64例，对其血样展开分组检测。
通过计算机法将体检者分成2组，即实验组与参照组，实验组接受人工溶血，参照组未出现溶血现象，对两组血糖与血脂、肝功能以及其他生化检测指标水平进行比较。
结果：在血糖和血脂方面，两组研究对象GLU与TG无明显差异（P＞0.05），实验组研究对象TC明显高于参照组（P＜0.05）；实验组研究对象肝功能各指标相比于参照组较高（P＜0.05），两组研究对象Cr以及BUN差异不明显（P＞0.05）。
结论：标本溶血会对受检者部分血脂与肝功能指标造成明显影响，在常规生化检验的过程中应注重预防措施的应用，并提高操作的规范性，从而保障检验结果的准确性。
【关键词】标本溶血；常规生化检验；影响To study the influence value of hemolysis on routine biochemical test items【 Abstract 】 Objective: To analyze the influence of hemolysis on routine biochemical test items. Methods: The blood samples of 64 healthy subjects who underwent physical examination in our hospital from January 2020 to June 2022 were tested in groups. The physical examination subjects were divided into two groups by computer method, namely the experimental group and the reference group. The experimental group received artificial hemolysis, while the reference group did not show hemolysis. The levels of blood sugar, blood fat, liver function and other biochemical indicators of the two groups were compared. Results: There was no significant difference in GLU and TG between the two groups in terms of blood glucose and blood lipid (P > 0.05), and TC in the experimental group was significantly higher than that in the reference group (P < 0.05). The indexes of liver function in the experimental group were higher than those in the reference group (P < 0.05), and there was no significant difference in Cr and BUN between the two groups (P > 0.05). Conclusion: Sample hemolysis can significantly affect some lipid and liver function indexes of the subjects. In the process of routine biochemical examination, attention should be paid to the application of preventive measures and improve the standardization of operation, so as to ensure the accuracy of test results. 【 Key words 】 specimen hemolysis; Routine biochemical examination; impact 溶血是因标本内血清与破损红细胞保内物质进行混合而导致的一种现象，主要是由于低渗溶液以及机械性震荡等因素导致的。
标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究
标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究发布时间：2022-09-15T07:23:09.280Z 来源：《世界复合医学》2022年6期作者：张海瑞吴恩荣通讯作者[导读] 目的：研究标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策张海瑞吴恩荣通讯作者南京市栖霞区医院江苏南京 210000摘要：目的：研究标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策。
方法：选取2021年1月～2021年12月我院接受的健康体检的健康者86例作为本次研究的生化检验标本的提供者，随机分为对照组和观察组，每组43例，对照组在采集样本后不予溶血，并立即送检，观察组采集样本后进行人工溶血，观察两组生化检验结果。
结果：观察组总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及尿酸水平均高于对照组，观察组谷氨酰转肽酶低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），观察组尿素氮、肌酐以及血清葡萄糖均高于对照组，差异不具备显著性（P＞0.05）。
结论：血液标本溶血会对生化检验结果带来很大影响，降低生化检验结果的准确性，因此，需要在临床检验操作中，严格按照相应的要求进行规范操作，尽最大程度减少干扰，确保生化检验结果的准确性。
关键词：标本溶血；生化检验；检验结果生化检验是临床常用的检验方法之一，通过相应指标的高低可以为临床诊断提供重要的参考，方便医生更好的对患者进行诊疗。
有研究表明，在生化检验中，如果血液标本出现溶血情况，则会让检验结果产生一定误差，让医生不能针对患者的病情有效判断[1-2]。
因此，为了确保生化检验结果的准确性，需要分析出溶血标本的影响，并寻找出相应的对策，尽最大可能降低误差。
提高生化检验结果的准确性对患者有重要的临床意义，因此，应该重视。
在本次研究中，主要以我院86例血液标本为例，分析标本溶血对生化检验结果的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月～2021年12月我院接受健康体检的健康者86例作为研究样本提供者，通过随机数字表法，分为对照组与观察组。
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标本溶血后对生化检验结果的影响
【关键词】标本溶血;检验结果
溶血是临床检验医学血标本中经常出现的一种现象[1]。
为了了解溶血对检验结果的干扰和影响,本文就20份非溶血、溶血的生化检验结果进行比较,分析溶血对生化检验结果的影响及其对策。
1 临床资料
1.1 一般资料抽取我院体检者正常的20份血液标本,其血清无肉眼可见的黄疸、脂浊和溶血。
分别置于2支试管中,每支
2.5 ml,其中1支室温自然分离,3 min 后以1200 r/min离心10 min分离血清,取1 ml血清作为正常血清备用;另1支试管中的标本采用人工方法使其溶血,然后以相同条件离心,分离溶血血清后备用。
1.2 方法分离血清样本,用美国贝克曼公司的CX5全自动生化分析仪及配套原装试剂,均为同一批号。
根据各测试项目的测试参数要求,设置相应的测试程序进行测定,整个过程在2 h内完成。
1.3 统计学方法采用SPSS 11.0软件进行统计学分析。
P＜0.05为差异有统计学意义,比较溶血前后血清各生化指标差异的显著性及变化趋势。
2 结果
溶血血清ALT、AST、LDH、K+、CHOL测定结果明显高于正常血清(P＜0.05), ALP的活性随溶血而降低(P＜0.05),溶血对BUN、Cr、TG、GLU、U测定结果影响较小,正常血清与溶血血清差异无统计学意义(P＞0.05)。
3 讨论
3.1 原因分析本文结果表明,样本溶血几乎影响所有生化检验结果的准确性。
所以,无论是临床护士、医生及检验工作者均应给样本溶血问题以足够的重视。
本实验结果表明,标本溶血后酶浓度的变化极为显著,酶对标本的要求比其他生化检验项目的要求都要高,因此在日常工作中标本溶血后不适宜再对酶类进行测定。
另外血清K+受溶血后影响较大,
CHOL其次,而溶血对蛋白类、Na+、Cl-、Ca2+、TG、GLU、BUN、Cr、UA等的影响十分有限。
3.2 影响机制溶血对不同检验项目结果的影响机制不同,主要表现为以下几个方面:细胞内外成分浓度差的干扰,细胞内含量高的血红蛋白、酶类、离子、有机物等,溶血后细胞内的物质顺浓度差溢出,使测得值明显高于非溶血标本;相反,红细胞内浓度极低的物质,如脂蛋白、胆固醇酯、钠等随溶血,细胞内液对血清的
稀释作用,使测定结果明显下降;细胞内、外液成分之间反应的干扰;有色物质对吸收光谱的干扰,造成吸光度和散光度产生较大的误差,当被测溶液的颜色与有色物质的颜色接近时发生正干扰,而与有色物质的颜色相差较远时产生负干扰;溶血标本中血红素中的正铁离子,可被试剂中的氧化剂(如亚硝酸钠)氧化成为黄色的高铁血红素,对两点比色法造成干扰;在血清总胆固醇CHODPAP终点法中,Hb高于2 g/L时会引起正干扰;在磷的测定中,溶血标本中红细胞内磷酸酯被水解,使无机磷增加。
3.3 预防对策掌握采集血样本的正确方法。
临床采血多选用肘正中静脉或贵要静脉,婴幼儿多选用颈外静脉或股静脉,避免选择过细的静脉,更不要从输液管处抽血。
严格按照操作规程办事。
妥善保存样本。
样本送入检验科后,应放在室温下保存,以防发生溶血。
在血样本的运输过程中,防止过度振荡而发生溶血。
严把注射器及试管的质量关。
严格掌握一次性注射器、一次性试管的进货渠道,杜绝有不合格产品流入市场和医疗单位,保证检验结果的准确性,减少患者不必要的经济负担和痛苦。
了解溶血会引起一些生化项目结果假性升高或降低对检验医师减少失误和误差,提高检验结果的准确性,更好地服务于临床有着重要的意义[2]。
在工作中一旦发现明显的标本溶血,立即采取相应的措施,如重新采集标本或对溶血程度较轻的标本结果进行校正,尤其是随着全自动生化分析仪的普及使用,检查血清标本外观有否溶血已成为试验过程中质控的重要一环。
参考文献-
[1] 王喜栋,路曦,宫心鹏.标本溶血对生化检验结果的影响.河北医药2004,26(8):663.
[2] 董振南,高静.不同程度溶血对常规生化检验结果影响的探讨.军医进修学院学报,2005,26(5):329-331.。