孕妇用药安全分级

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药物妊娠期分级表(分系统)

药物妊娠期分级表(分系统)

FDA药物妊娠期分级表
注:妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。

A类:妊娠期患者可安全使用。

在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B类:有明确指征时慎用。

在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。

C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。

只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。

已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X类:禁用。

对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。

FDA孕妇用药分级

FDA孕妇用药分级

FDA的孕妇用药分级对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法,其中美国食品和药物管理局( F D A ) 制订的标准,涵义明确、科学客观,所以广为各国医生所接受。

F D A 将药品的安全性分为A 、B 、C 、D 、X 五类,有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。

现将F D A 5 个等级分类标准叙述如下。

分类A :在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险( 并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据) ,可能对胎儿的伤害极小。

分类B:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应( 较不育为轻) ,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应( 并在中、晚期妊娠亦无危险的证据) 。

分类C:在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。

药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。

分类D:对人类胎儿的危险有肯定的证据,但尽管有害,对孕妇需肯定其有利,方予应用( 如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效) 。

分类X:动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。

该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

等级药物有哪些?分类A等级:分类A等级的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素B、C等,但是在正常范围剂量的维生素A是A类药物,而大剂量的维生素A,每日剂量2万IU,即可致畸,而成为X类药物。

分类B等级:分类B等级的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。

如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪(cefatrizine,商品名为菌必治或称罗士芬)和重症感染时抢救用的头孢他定(ceftazidime,商品名为复达欣)等都是B 类药。

FDA孕妇用药分级

FDA孕妇用药分级

FDA的孕妇用药分级对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法,其中美国食品和药物管理局( F D A ) 制订的标准,涵义明确、科学客观,所以广为各国医生所接受。

F D A 将药品的安全性分为A 、B 、C 、D 、X 五类,有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。

现将F D A 5 个等级分类标准叙述如下。

分类A :在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险( 并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据) ,可能对胎儿的伤害极小。

分类B:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应( 较不育为轻) ,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应( 并在中、晚期妊娠亦无危险的证据) 。

分类C:在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。

药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。

分类D:对人类胎儿的危险有肯定的证据,但尽管有害,对孕妇需肯定其有利,方予应用( 如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效) 。

分类X:动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。

该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

等级药物有哪些?分类A等级:分类A等级的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素B、C等,但是在正常范围剂量的维生素A是A类药物,而大剂量的维生素A,每日剂量2万IU,即可致畸,而成为X类药物。

分类B等级:分类B等级的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。

如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪(cefatrizine,商品名为菌必治或称罗士芬)和重症感染时抢救用的头孢他定(ceftazidime,商品名为复达欣)等都是B 类药。

指南中用药使用的abcd级分的

指南中用药使用的abcd级分的

指南中用药使用的abcd级分的英文回答:ABCD classification is a system used in medication guidelines to categorize drugs based on their safety and potential risks during pregnancy. It helps healthcare professionals and patients make informed decisions regarding the use of medications during pregnancy.Category A: These drugs have been tested in pregnant women and have not shown any evidence of harm to the fetus. They are considered safe to use during pregnancy. For example, folic acid supplements are classified as Category A drugs as they are essential for the development of the baby's neural tube.Category B: These drugs have been tested in animals and have not shown any evidence of harm to the fetus. However, there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. They are considered relatively safe to useduring pregnancy. For example, acetaminophen (paracetamol) is classified as a Category B drug as it has been widely used during pregnancy without any known adverse effects.Category C: These drugs have shown adverse effects in animal studies, but there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. The benefits of using these drugs during pregnancy may outweigh the potential risks. They should be used with caution and only when necessary. For example, some antidepressants are classified as Category C drugs as they have shown potential risks in animal studies, but are still prescribed to pregnant women when the benefits outweigh the risks.Category D: These drugs have shown evidence of fetal risk in human studies, but the potential benefits may outweigh the risks in certain situations. They should only be used if there are no safer alternatives available. For example, certain antiepileptic drugs are classified as Category D drugs as they have been associated with an increased risk of birth defects, but may still be prescribed to pregnant women with epilepsy if othertreatment options are not effective.Category X: These drugs have been shown to have significant risks and should not be used during pregnancy. The risks clearly outweigh any potential benefits. For example, isotretinoin, a medication used to treat severe acne, is classified as a Category X drug as it has been shown to cause severe birth defects.中文回答:ABCD分级是一种在药物指南中用于根据药物在妊娠期间的安全性和潜在风险对药物进行分类的系统。

目前常用药物的妊娠安全性分级

目前常用药物的妊娠安全性分级

目前常用药物的妊娠安全性分级一、抗菌药物B级青霉素、青霉素V钾、哌拉西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、美洛西林、苯唑西林、氯唑西林、巴氨西林、阿洛西林、羧苄西林、替卡西林、美西林、氨曲南头孢哌酮、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢噻吩、头孢唑林、头孢尼西、头孢克洛、头孢丙烯、头孢西丁、头孢美唑、头孢呋辛、头孢地尼、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南红霉素、阿奇霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、乙胺丁醇多粘菌素B、呋喃妥因、甲硝唑克霉唑、两性霉素B、阿昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦C级拉氧头孢、亚胺培南/西司他丁、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、氯霉素、盐酸万古霉素复方磺胺甲噁唑环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、曲伐沙星、吉米沙星替硝唑、呋喃唑酮咪康唑、酮康唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、氟胞嘧啶、更昔洛韦、拉米夫定、齐多夫定、司坦夫定、膦甲酸钠、阿德福韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨苯砜D级链霉素、硫酸庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、硫酸奈替米星、硫酸阿米卡星、新霉素、四环素、米诺环素、盐酸土霉素、多西环素X级利巴韦林、沙利度胺二、消化系统B级埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、法莫替丁、盐酸雷尼替丁、尼扎替丁、氢氧化铝、铝碳酸镁、硫糖铝、格隆溴铵、甲氧氯普胺、精氨酸、熊去氧胆酸、替加色罗C级奥美拉唑、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫酸阿托品、复方地芬诺酯、硫普罗宁、盐酸西布曲明、柳氮磺吡啶D级次水杨酸铋X级米索前列醇三、心血管B级莫雷西嗪、索他洛尔、前列地尔C级地高辛、去乙酰毛花苷、氨力农、米力农、普罗帕酮、美西律、普鲁卡因胺、奎尼丁、艾司洛尔、哌唑嗪、酚妥拉明、普萘洛尔、美托洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、卡托普利(妊娠早期)、依那普利(妊娠早期)、贝那普利(妊娠早期)、雷米普利(妊娠早期)、赖诺普利(妊娠早期)、培哚普利(妊娠早期)、福辛普利那(妊娠早期)、厄贝沙坦(妊娠早期)、氯沙坦钾(妊娠早期)、缬沙坦(妊娠早期)、替米沙坦(妊娠早期)、硝普钠、利血平、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼索地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓、肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺、间羟胺、非诺贝特、吉非贝齐D级胺碘酮、阿替洛尔、卡托普利(妊娠中、晚期)、依那普利(妊娠中、晚期)、贝那普利(妊娠中、晚期)、西拉普利、雷米普利(妊娠中、晚期)、赖诺普利(妊娠中、晚期)、培哚普利(妊娠中、晚期)、福辛普利那(妊娠中、晚期)、厄贝沙坦(妊娠中、晚期)、氯沙坦钾(妊娠晚期)、缬沙坦(妊娠中、晚期)、替米沙坦(妊娠中、晚期)、吲达帕胺X级辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀钙四、呼吸系统B级盐酸班布特罗、氢溴酸非诺特罗、硫酸特布他林、布地奈德(吸入制剂)、异丙托溴铵、色甘酸钠、乙酰半胱氨酸、C级富马酸福莫特罗、异丙肾上腺素、硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、布地奈德(口服和鼻喷剂)、丙酸倍氯米松、茶碱、氯化铵D级磷酸可待因、右美沙芬五、抗肿瘤药B级美司钠、昂丹司琼、格拉司琼C级达卡巴嗪、利妥昔单抗、伊班膦酸D级卡培他滨、吉西他滨、6-巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷、氟达拉滨、氨鲁米特、阿那曲唑、来曲唑、他莫昔芬、多柔比星、表柔比星、伊达比星、米托蒽醌、柔红霉素、放线菌素、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛、盐酸拓扑替康、伊立替康、依托泊苷、替尼泊苷、吉非替尼、伊马替尼、环磷酰胺、异环磷酰胺、雌莫司汀磷酸钠、卡莫司汀、洛莫司汀、福莫司汀、塞替派、顺铂、卡铂、波替单抗、丙卡异肼、六甲蜜胺、唑来磷酸、帕米磷酸二钠X级氟尿嘧啶、甲氨喋呤六、血液系统A级叶酸(日剂量小于0.8mg)B级抑肽酶、尿激酶、依前列醇、双嘧达莫(2000年)、噻氯匹定、氯吡格雷C级叶酸(日剂量大于0.8mg)、维生素K1、醋酸甲萘氢醌(妊娠早、中期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠早、中期)、氨基已酸、硫酸鱼精蛋白、肝素钠、链激酶、中分子羟乙基淀粉200/0.5、中分子羟乙基淀粉130/0.4、低分子羟乙基淀粉、人血白蛋白、右旋糖酐70、重组人白细胞介素-11X级醋酸甲萘氢醌(妊娠晚期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠晚期)、华法林七、内分泌系统A级左甲状腺素B级泼尼松、泼尼松龙、戈那瑞林、奥曲肽、正规胰岛素、人正规胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、米格列醇、高血糖素C级地塞米松、倍他米松、氟米龙、曲安西龙、去皮质素、重组人生长激素、甘精胰岛素、门冬胰岛素、格列美脲、格列本脲、格列吡嗪、马来酸罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈、那格列奈、促甲状腺素、秋水仙碱、别嘌醇D级氢化可的松、醋酸可的松、甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶X级戈舍瑞林、亮丙瑞林八、免疫系统用药B级氯雷他定、氯苯那敏、苯海拉明、西替利嗪、赛庚啶C级地氯雷他定、富马酸氯马斯汀、异丙嗪、阿司咪唑、特非那定、左卡巴斯汀、酮替芬、环孢素、他克莫司、抗胸腺细胞球蛋白、抗Tac 单抗、吗替麦考酚酯、基因工程干扰素-2a、基因工程干扰素-2bD级青霉胺X级来氟米特九、泌尿系统B级氨苯喋啶、阿米洛利、醋酸去氨加压素C级呋塞米、布美他尼、螺内酯D级氢氯噻嗪(B级或D级)、甘露醇十、生殖系统B级阿夫唑嗪、枸橼酸西地那非、溴隐亭C级盐酸特拉唑嗪D级氟他胺、醋酸甲地孕酮(口服片剂)X级甲睾酮、达那唑、非那雄胺、雌二醇、已烯雌酚、黄体酮、醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮(口服混悬液)、绒促性素十一、神经系统B级多沙普仑、氢溴酸加兰他敏、重酒石酸卡巴拉汀、环苯扎林(避免妊娠早期使用)C级拉莫三嗪、奥卡西平、乙琥胺、托吡酯、加巴喷丁、左旋多巴、卡比多巴-左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、司来吉米、溴比斯的明、尼莫地平D级苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、扑米酮、氯硝西泮十二、治疗精神障碍药B级马普替林、安非他酮、氯氮平、酒石酸唑吡坦、丁螺环酮C级帕罗西汀、阿米替林、多赛平、氯米帕明、氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、曲唑酮、文拉法辛、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、哌泊噻嗪棕榈酸酯、三氟拉嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、氯普噻吨、氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、利培酮、扎来普隆、苯丙胺、哌甲酯D级丙米嗪、碳酸锂、地西泮、氟硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、甲丙氨酯X级氟西泮、艾司唑仑十三、镇痛药B级对乙酰氨基酚、布洛芬(妊娠早、中期)、萘普生(妊娠早、中期)、非诺洛芬钙(妊娠早、中期)、氟比洛芬、酮洛芬、吡罗昔康(妊娠早、中期)、舒林康(妊娠早、中期)、美沙酮(长期大量使用为D级)、喷他佐辛(长期大量使用为D级)C级氨酚待因、金诺芬、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布、盐酸吗啡(长期大量使用为D级)、盐酸哌替啶(长期大量使用为D级)、丁丙诺啡、丙氧氨酚复方(长期用药为D级)、酒石酸布托啡诺(大剂量或延长时间为D级)、氯唑沙宗、盐酸曲马多D级阿司匹林、布洛芬(妊娠晚期)、萘普生(妊娠晚期)、非诺洛芬钙(妊娠晚期)、吡罗昔康(妊娠晚期)、吲哚美辛(B级或D 级)、舒林康(妊娠晚期)X级双氯芬酸钠米索前列醇、氢麦角胺、酒石酸麦角胺十四、麻醉用药B级地氟烷、恩氟烷、七氟烷、羟丁酸钠、丙泊酚、罗哌卡因C级氟烷、异氟烷、硫喷妥钠、依托咪酯、普鲁卡因、利多卡因(或者B级)、盐酸丁卡因、布比卡因、甲哌卡因、丙美卡因、琥珀胆碱、阿曲库铵、泮库溴铵、哌库溴铵、维库溴铵、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼十五、电解质、酸碱平衡及营养药A级维生素A(超过推荐膳食供给量为X级)、维生素B1(药理学剂量为C级)、维生素B2(大剂量为C级)、维生素B6(超日推荐量为C 级)、维生素E、烟酸、葡萄糖酸锌、C级氯化钾、碳酸氢钠、中-长链脂肪乳、长链脂肪乳、维生素B12、维生素C、维生素D3、骨化三醇、依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠、降钙素D级阿法骨化醇十六、皮肤科用药B级莫匹罗星、特比萘芬C级复方克霉唑、二硫化硒、醋酸氟轻松、糠酸莫米松、曲安奈德、哈西奈德、丙酸氟替卡松、地蒽酚、间苯二酚、复方曲安缩松、鬼臼毒素D级维A酸X级异维A酸、阿维A酯、阿维A、他扎罗汀十七、眼科用药C级复方妥布霉素、磺胺醋酰、毛果芸香碱、卡替洛尔、乙酰唑胺、托吡卡胺十八、耳鼻喉及口腔科用药C级氯已定(或B级)、羟甲唑啉、赛洛唑啉十九、抗寄生虫药B级哌嗪、氯硝柳胺、吡喹酮C级阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、氯喹、羟氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶X级奎宁二十、其他药物B级依地酸钙钠C级人乙型肝炎免疫球蛋白、人破伤风免疫球蛋白、人狂犬病免疫球蛋白、氟马西尼、纳洛酮、硫代硫酸钠、去铁胺、亚叶酸钙、亚甲蓝、荧光素钠。

孕期用药级别分析及指导意见

孕期用药级别分析及指导意见

孕早期服药的分析以及指导意见致各位已怀孕的准妈妈:目前很多家长都在咨询,孕早期怀孕在不知道或无奈的情况下服用药物,其对胎儿的影响有多大?大家都知道:精卵结合受精后1周着床,2周形成胚泡,这一阶段药物的影响结果是“全”或“无”的影响,即要么自然流产要么无影响。

受精后3-8周是大多数器官分化,发育,形成的阶段,最容易受药物影响,可以发生严重畸形。

危害有没有不好说,牵涉到一条生命的健康与否责任重大,剂量很大的话肯定影响!如果危险期性生活服避孕药后,意外怀孕,那么避孕药有几率造成孩子发育畸形主要是:男性女性化和女性男性化.如果是少量服用.等这种病的可能几乎是零.再说,孩子也没有你们想象中那么脆弱,动不动就会畸形,那么我国就有很多畸形啦!现在生活条件好了,什么辐射\噪音,从医学的角度上来说,都可以导致畸形,可又有多少人真的因为辐射\噪音畸形了?如果真的想要这个孩子就要好了,在怀孕4个月的时候在当地妇幼保健院作个产前筛查,它可以检查是否有智力低下或神经管畸形!提示:药物在母体内都是累及起来的,并非只要吃药就会引起畸形,人体有自己的保护屏障。

毕竟是药三分毒,每多吃一粒,那么对胎儿的影响就增加几分。

国际上孕妇安全用药的准则是参照FDA(美国食品与药物管理局)颁布的妊娠药物分级来进行选择的,药品必须标示怀孕用药安全级数,而这项级数目前分为五级:A.B.C.D.X,安全性依次递减,也就是,A级最安全,X级禁用。

A、B级药物,如多种维生素类和一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用。

A级:目前临床实验证实对胎儿无害。

B级:动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应,人体实验尚无报告。

C级:动物实验证实对胎儿有不良的反应,人体实验尚无报告,但必要时可用。

D级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,但在危及母体生命情况下可用。

X级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,绝对禁止使用。

妊娠期使用药物危险性等级分类表抗组胺药:布克力嗪(C)、氯苯那敏(B)、西咪替丁(B)、赛庚啶(B)、苯海拉明(B)、茶苯海明(C)、羟嗪(C)、美克洛嗪(B)、异丙嗪(C)、美吡拉敏(C)抗感染药:抗阿米巴病药卡巴胂(D)、双碘喹啉(C)驱肠虫药:龙胆紫(C)、哌嗪(B)、噻嘧啶(C)、恩波维铵(C)抗疟药氯喹(D)、伯氨喹(C)、乙胺嘧啶(C)、奎宁(C)抗滴虫药:甲硝唑(C)抗生素:阿米卡星(Cm)、庆大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、链霉素(D)、妥布霉素(C)、头孢菌素类(B)、青霉素类(B)、四环素(D)、地美环素(D)、美他环素(D)、米诺环素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、杆菌肽(C)、氯霉素(C)、克林霉素(B)、红霉素(B)、林可霉素(B)、新生霉素(C)、竹桃霉素(C)、多粘菌素B(B)、万古霉素(C)其它抗菌药:磺胺类药物(B/D)、甲氧苄啶(C)、呋喃唑酮(C)、呋喃妥因(B)、孟德立酸(C)、乌洛托品(B)、萘啶酸(B)抗结核病药:对氨水杨酸(C)、乙胺丁醇(B)、异烟肼(C)、利福平(C)抗真菌药:两性霉素B(B)、克霉唑(B)、灰黄霉素(C)、咪康唑(B)、制霉菌素(B)抗病毒药:金刚烷胺(C)、碘苷(C)、阿糖腺苷(C)抗肿瘤药:氨蝶呤(X)、硫唑嘌呤(D)、博来霉素(D)、白消安(D)、苯丁酸氮芥(D)、顺铂(D)、环磷酰胺(D)、阿糖胞苷(D)、放线菌素(D)、柔红霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、美法仑(D)、巯嘌吟(D)、甲氨蝶呤(D)、光神霉素(D)、甲苄肼(D)、噻替派(D)、长春碱(D)、长春新碱(D)自主神经系统药物:拟胆碱药乙酰胆碱(C)、新斯的明(C)、喷他佐辛(B/D)、哌替啶(B/D)、美沙酮(B/D)、芬太尼(B/D)、吡斯的明(C)、依酚氯铵(C)、毛果芸香碱(C)、毒扁豆碱(C)、烯丙吗啡(D)、纳洛酮(C)抗胆碱药:阿托品(C)、颠茄(C)、苯阿托品(C)、后马托品(C)、莨菪碱(C)、东莨菪碱(C)、丙胺太林(C)、苯海索(C)拟肾上腺素药:肾上腺素(C)、去甲肾上腺素(D)、异丙肾上腺素(C)、麻黄碱(C)、美芬丁胺(C)、间羟胺(D)、甲氧明(D)、去氧肾上腺素(D)、特布他林(D)、多巴(C)、多巴酚丁胺(C)抗肾上腺素药:普萘洛尔(C)肌松药:异卡波肼(C)、去甲替林(D)、苯乙肼(C)、反苯环丙胺(C)、十烃溴铵(C)中枢神经系统药物:中枢兴奋药咖啡因(B)、右苯丙胺(D)、哌甲酯(C)解热镇痛药:对乙酰氨基酚(B)、阿司匹林(C/D)、非那西丁(B)、达尔丰(C/D)、双水杨酸酯(C/D)、水杨酸钠(C/D)非甾体抗炎药:非诺洛芬(B/D)、布洛芬(B/D)、吲哚美辛(B/D)、甲氯芬那(B/D)、萘普生(Bm/D)、羟保泰松(D)、保泰松(D)、舒林酸(B/D)、托美丁(B/D)镇痛药:阿法罗定(B/D)、抗肾上腺素药可待因(B/D)、吗啡(B/D)、阿片(B/D)、樟磺咪芬(C)镇静催眠药:异戊巴比妥(C)、戊巴比妥(C)、苯巴比妥(B)、司可巴比妥(C)、水合氯醛(C)、乙醇(C/X)、地西泮(D)、氯氮礷(D)、甲丙氨酯(D)、甲喹酮(D)、奥沙西泮(C)、硝西泮(C)安定药:氯丙嗪类(C)、氟哌利多(C)、锂盐(D)、噻吨类(C)抗抑郁药:阿米替林(D)、多塞平(C)、丙米嗪(D)、地塞米松(C)、泼尼松(B)、泼尼松龙(B)血管扩张药:亚硝酸异戊酯(C)、双嘧达莫(C)、硝酸异山梨酯(C)、戊四硝酯(C)、硝酸甘油(C)、妥拉唑林(C)强心甙:乙酰洋地黄毒苷(B)、洋地黄(B)、地高辛(B)、洋地黄毒苷(B)、去乙酰毛花苷(B)、毛花丙苷(B)、溴苄胺(C)、丙吡胺(C)、奎尼丁(C)、维拉帕米(C)降压药:卡托普利(C)、可乐定(C)、二氮嗪(D)、六甲溴铵(C)、肼曲嗪(B)、甲基多巴(C)、米诺地尔(C)、米诺地尔(C)、硝普钠(D)、帕吉林(C)、哌唑嗪(C)、利血平(D)、雌二醇(D)、口服避孕药(D)利尿药:乙酰唑胺(C)、阿米洛利(Bm)、氯噻嗪类(D)、依他尼酸(D)、呋塞米(C)、甘油(D)、甘露醇(C)、螺内酯(D)、氨苯蝶啶(D)、尿素(D)消化系统药物:地芬诺酯(C)、洛哌丁胺(C)、复方樟脑酊(B/D)、二甲硅油(C)激素类:肾上腺皮质激素可的松(D)、倍他米松(C)、胰岛素(B)氯磺丙脲(D)孕激素:孕激素类(D)甲状腺激素:降钙素(B)雌激素:己烯雌酚(X)说明:FDA 颁布的危害等级标准中,大部分药物的危害性级别由制药厂按上述标准拟定;有少数药物的危害性级别是由某些专家拟定的(在级别字母后附有“m”者)。

妊娠期用药的安全性分类表

妊娠期用药的安全性分类表

妊娠期用药的安全性分类表
注:妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。

A类:妊娠期患者可安全使用。

在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B类:有明确指征时慎用。

在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。

C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。

只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。

已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X类:禁用。

对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。

孕妇用药分级及用药原则

孕妇用药分级及用药原则

孕妇用药分级及用药原则怀孕了~对准妈妈来说~孕育新生命除了欣喜与期待之外~或多或少会伴随着不安的情绪~生怕伤害到腹中胎儿。

那么~准妈妈到底该注意哪些生活细节~才能平安产下健康宝宝呢?下面就来谈谈孕期应如何用药?我国孕妇用药分级目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准~按药物的不同危害分级如下:A级药物:对孕妇安全~对胚胎、胎儿无危害~如适量维生素A、U2、C、D、E 等;A级在设对照组的药物研究中~在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且没有在其后6个月具有危害的证据)。

该类药物对胎儿的影响甚微。

常见药物:维生素C~维生素D~维生素E~氯化钾~左甲状腺素钠等。

需要特别提醒的是~这一类药物也并非进入了“保险柜”~不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的!B级药物:对孕妇比较安全~对胎儿基本无危害~如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;B级在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究)~未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖研究中发现药物有副作用~但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。

常见药物:阿莫西林~氨苄西林~头孢类抗生素~红霉素~阿奇霉素~甲硝唑~克霉唑~阿昔洛韦~胰岛素~法莫替丁。

布洛芬~但是妊娠晚期、临近分娩用药副作用较大~要非常谨慎。

对氨基乙酰酚~是许多抗感冒药中都有的解热退热成分。

1C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎~未在人类研究证实~孕妇用药需权衡利弊~确认利大于弊时方能应用~如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等; C级动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等)~或尚无设对照的妊娠妇女研究~或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

本类药物只有确定了对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后~方可使用。

常见药物:阿司匹林~氢化可的松~庆大霉素~硝苯地平~茶碱~制霉菌素~氧氟沙星~诺氟沙星等等。

D级药物:对胎儿危害有确切证据~除非孕妇用药后有绝对效果~否则不考虑应用~如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用;D级有明确证据显示~药物对人类胎儿有危害性。

目前常用药物的妊娠安全性分级

目前常用药物的妊娠安全性分级

目前常用药物的妊娠安全性分级一、抗菌药物B级青霉素、青霉素V钾、哌拉西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、美洛西林、苯唑西林、氯唑西林、巴氨西林、阿洛西林、羧苄西林、替卡西林、美西林、氨曲南头孢哌酮、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢噻吩、头孢唑林、头孢尼西、头孢克洛、头孢丙烯、头孢西丁、头孢美唑、头孢呋辛、头孢地尼、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南红霉素、阿奇霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、乙胺丁醇多粘菌素B、呋喃妥因、甲硝唑克霉唑、两性霉素B、阿昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦C级拉氧头孢、亚胺培南/西司他丁、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、氯霉素、盐酸万古霉素复方磺胺甲噁唑环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、曲伐沙星、吉米沙星替硝唑、呋喃唑酮咪康唑、酮康唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、氟胞嘧啶、更昔洛韦、拉米夫定、齐多夫定、司坦夫定、膦甲酸钠、阿德福韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨苯砜D级链霉素、硫酸庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、硫酸奈替米星、硫酸阿米卡星、新霉素、四环素、米诺环素、盐酸土霉素、多西环素X级利巴韦林、沙利度胺二、消化系统B级埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、法莫替丁、盐酸雷尼替丁、尼扎替丁、氢氧化铝、铝碳酸镁、硫糖铝、格隆溴铵、甲氧氯普胺、精氨酸、熊去氧胆酸、替加色罗C级奥美拉唑、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫酸阿托品、复方地芬诺酯、硫普罗宁、盐酸西布曲明、柳氮磺吡啶D级次水杨酸铋X级米索前列醇三、心血管B级莫雷西嗪、索他洛尔、前列地尔C级地高辛、去乙酰毛花苷、氨力农、米力农、普罗帕酮、美西律、普鲁卡因胺、奎尼丁、艾司洛尔、哌唑嗪、酚妥拉明、普萘洛尔、美托洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、卡托普利(妊娠早期)、依那普利(妊娠早期)、贝那普利(妊娠早期)、雷米普利(妊娠早期)、赖诺普利(妊娠早期)、培哚普利(妊娠早期)、福辛普利那(妊娠早期)、厄贝沙坦(妊娠早期)、氯沙坦钾(妊娠早期)、缬沙坦(妊娠早期)、替米沙坦(妊娠早期)、硝普钠、利血平、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼索地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓、肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺、间羟胺、非诺贝特、吉非贝齐D级胺碘酮、阿替洛尔、卡托普利(妊娠中、晚期)、依那普利(妊娠中、晚期)、贝那普利(妊娠中、晚期)、西拉普利、雷米普利(妊娠中、晚期)、赖诺普利(妊娠中、晚期)、培哚普利(妊娠中、晚期)、福辛普利那(妊娠中、晚期)、厄贝沙坦(妊娠中、晚期)、氯沙坦钾(妊娠晚期)、缬沙坦(妊娠中、晚期)、替米沙坦(妊娠中、晚期)、吲达帕胺X级辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀钙四、呼吸系统B级盐酸班布特罗、氢溴酸非诺特罗、硫酸特布他林、布地奈德(吸入制剂)、异丙托溴铵、色甘酸钠、乙酰半胱氨酸、C级富马酸福莫特罗、异丙肾上腺素、硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、布地奈德(口服和鼻喷剂)、丙酸倍氯米松、茶碱、氯化铵D级磷酸可待因、右美沙芬五、抗肿瘤药B级美司钠、昂丹司琼、格拉司琼C级达卡巴嗪、利妥昔单抗、伊班膦酸D级卡培他滨、吉西他滨、6-巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷、氟达拉滨、氨鲁米特、阿那曲唑、来曲唑、他莫昔芬、多柔比星、表柔比星、伊达比星、米托蒽醌、柔红霉素、放线菌素、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛、盐酸拓扑替康、伊立替康、依托泊苷、替尼泊苷、吉非替尼、伊马替尼、环磷酰胺、异环磷酰胺、雌莫司汀磷酸钠、卡莫司汀、洛莫司汀、福莫司汀、塞替派、顺铂、卡铂、波替单抗、丙卡异肼、六甲蜜胺、唑来磷酸、帕米磷酸二钠X级氟尿嘧啶、甲氨喋呤六、血液系统A级叶酸(日剂量小于0.8mg)B级抑肽酶、尿激酶、依前列醇、双嘧达莫(2000年)、噻氯匹定、氯吡格雷C级叶酸(日剂量大于0.8mg)、维生素K1、醋酸甲萘氢醌(妊娠早、中期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠早、中期)、氨基已酸、硫酸鱼精蛋白、肝素钠、链激酶、中分子羟乙基淀粉200/0.5、中分子羟乙基淀粉130/0.4、低分子羟乙基淀粉、人血白蛋白、右旋糖酐70、重组人白细胞介素-11X级醋酸甲萘氢醌(妊娠晚期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠晚期)、华法林七、内分泌系统A级左甲状腺素B级泼尼松、泼尼松龙、戈那瑞林、奥曲肽、正规胰岛素、人正规胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、米格列醇、高血糖素C级地塞米松、倍他米松、氟米龙、曲安西龙、去皮质素、重组人生长激素、甘精胰岛素、门冬胰岛素、格列美脲、格列本脲、格列吡嗪、马来酸罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈、那格列奈、促甲状腺素、秋水仙碱、别嘌醇D级氢化可的松、醋酸可的松、甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶X级戈舍瑞林、亮丙瑞林八、免疫系统用药B级氯雷他定、氯苯那敏、苯海拉明、西替利嗪、赛庚啶C级地氯雷他定、富马酸氯马斯汀、异丙嗪、阿司咪唑、特非那定、左卡巴斯汀、酮替芬、环孢素、他克莫司、抗胸腺细胞球蛋白、抗Tac单抗、吗替麦考酚酯、基因工程干扰素-2a、基因工程干扰素-2bD级青霉胺X级来氟米特九、泌尿系统B级氨苯喋啶、阿米洛利、醋酸去氨加压素C级呋塞米、布美他尼、螺内酯D级氢氯噻嗪(B级或D级)、甘露醇十、生殖系统B级阿夫唑嗪、枸橼酸西地那非、溴隐亭C级盐酸特拉唑嗪D级氟他胺、醋酸甲地孕酮(口服片剂)X级甲睾酮、达那唑、非那雄胺、雌二醇、已烯雌酚、黄体酮、醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮(口服混悬液)、绒促性素十一、神经系统B级多沙普仑、氢溴酸加兰他敏、重酒石酸卡巴拉汀、环苯扎林(避免妊娠早期使用)C级拉莫三嗪、奥卡西平、乙琥胺、托吡酯、加巴喷丁、左旋多巴、卡比多巴-左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、司来吉米、溴比斯的明、尼莫地平D级苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、扑米酮、氯硝西泮十二、治疗精神障碍药B级马普替林、安非他酮、氯氮平、酒石酸唑吡坦、丁螺环酮C级帕罗西汀、阿米替林、多赛平、氯米帕明、氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、曲唑酮、文拉法辛、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、哌泊噻嗪棕榈酸酯、三氟拉嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、氯普噻吨、氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、利培酮、扎来普隆、苯丙胺、哌甲酯D级丙米嗪、碳酸锂、地西泮、氟硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、甲丙氨酯X级氟西泮、艾司唑仑十三、镇痛药B级对乙酰氨基酚、布洛芬(妊娠早、中期)、萘普生(妊娠早、中期)、非诺洛芬钙(妊娠早、中期)、氟比洛芬、酮洛芬、吡罗昔康(妊娠早、中期)、舒林康(妊娠早、中期)、美沙酮(长期大量使用为D级)、喷他佐辛(长期大量使用为D级)C级氨酚待因、金诺芬、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布、盐酸吗啡(长期大量使用为D级)、盐酸哌替啶(长期大量使用为D级)、丁丙诺啡、丙氧氨酚复方(长期用药为D级)、酒石酸布托啡诺(大剂量或延长时间为D级)、氯唑沙宗、盐酸曲马多D级阿司匹林、布洛芬(妊娠晚期)、萘普生(妊娠晚期)、非诺洛芬钙(妊娠晚期)、吡罗昔康(妊娠晚期)、吲哚美辛(B级或D级)、舒林康(妊娠晚期)X级双氯芬酸钠米索前列醇、氢麦角胺、酒石酸麦角胺十四、麻醉用药B级地氟烷、恩氟烷、七氟烷、羟丁酸钠、丙泊酚、罗哌卡因C级氟烷、异氟烷、硫喷妥钠、依托咪酯、普鲁卡因、利多卡因(或者B级)、盐酸丁卡因、布比卡因、甲哌卡因、丙美卡因、琥珀胆碱、阿曲库铵、泮库溴铵、哌库溴铵、维库溴铵、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼十五、电解质、酸碱平衡及营养药A级维生素A(超过推荐膳食供给量为X级)、维生素B1(药理学剂量为C级)、维生素B2(大剂量为C级)、维生素B6(超日推荐量为C级)、维生素E、烟酸、葡萄糖酸锌、C级氯化钾、碳酸氢钠、中-长链脂肪乳、长链脂肪乳、维生素B12、维生素C、维生素D3、骨化三醇、依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠、降钙素D级阿法骨化醇十六、皮肤科用药B级莫匹罗星、特比萘芬C级复方克霉唑、二硫化硒、醋酸氟轻松、糠酸莫米松、曲安奈德、哈西奈德、丙酸氟替卡松、地蒽酚、间苯二酚、复方曲安缩松、鬼臼毒素D级维A酸X级异维A酸、阿维A酯、阿维A、他扎罗汀十七、眼科用药C级复方妥布霉素、磺胺醋酰、毛果芸香碱、卡替洛尔、乙酰唑胺、托吡卡胺十八、耳鼻喉及口腔科用药C级氯已定(或B级)、羟甲唑啉、赛洛唑啉十九、抗寄生虫药B级哌嗪、氯硝柳胺、吡喹酮C级阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、氯喹、羟氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶X级奎宁二十、其他药物B级依地酸钙钠C级人乙型肝炎免疫球蛋白、人破伤风免疫球蛋白、人狂犬病免疫球蛋白、氟马西尼、纳洛酮、硫代硫酸钠、去铁胺、亚叶酸钙、亚甲蓝、荧光素钠。

妊娠药物分级标准

妊娠药物分级标准

妊娠药物分级标准
妊娠药物分级标准是根据药物对胎儿的危害程度进行分类的,A 级药物对孕妇安全,对胚胎、胎儿无害,如适量维生素A、维生素C.维生素D.维生素E等。

B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青垂素、头孢类红毒素、胰鸟素等。

C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究中证实,孕妇用药需要权衡利弊,确认利大于弊时方能应用。

D级药物对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用。

X级药物可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。

总的来说,妊娠药物分级标准是为了保障孕妇和胎儿的健康,指导孕妇安全用药而设定的。

在用药前,孕妇应该向医生详细说明自己的用药情况,以便医生更好地指导用药。

同时,孕妇也应该了解自己所用药品的分级,如果药品级别较高,应该尽量避免使用。

制表:审核:批准:。

FDA妊娠药物分级

FDA妊娠药物分级

FDA妊娠药物分级FDA妊娠药物分级A类:妊娠期患者可安全使用。

在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B类:有明确指征时慎用。

在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。

C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。

只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。

已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X类:禁用。

对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。

药品通用药方妊娠期阿德福口服 C阿卡波口服 B阿米卡肠道外 D阿米替口服 C阿莫西口服 B阿那曲口服 C阿普唑口服 D阿奇霉口服、 B阿司匹林口服C;D(如在妊娠晚期大量使用)阿糖胞肠道外 D阿替洛口服 D阿托伐口服X阿托品任何途 C阿昔洛任何途 B药品通用药方妊娠期艾司唑口服X氨苄西口服 B氨茶碱任何途 C氨基己口服、 C氨甲环口服、 B氨力农肠道外 C氨磷汀肠道外 C氨氯地口服 C氨曲南肠道外 B胺碘酮口服、 D奥利司口服 B奥美拉口服、 C奥曲肽肠道外 B奥沙利肠道外 D白蛋白肠道外 C药品通用药方妊娠期贝那普利口服C;D(如在妊娠中、晚期用药)倍氯米口鼻吸 C倍他米松任何途径C;D(如在妊娠早期用药)苯巴比肠道外 D 苯丙醇口服 C 苯海拉口服、 B 苯丁酸口服 D 苯海索口服 C 苯妥英口服、 D比索洛尔口服C;D(如在妊娠中、晚期用药)吡格列口服 C 表柔比肠道外 D 丙泊酚肠道外 B丙磺舒口服 C丙硫氧口服 D丙戊酸口服、 D博莱霉肠道外 D布比卡肠道外 C布地奈德吸入 B口服、 C布洛芬口服B;D(如妊娠晚期或临分娩时用药)布美他口服、 C长春瑞肠道外 D长春新肠道外 D雌二醇任何途X达卡巴肠道外 C达那唑口服X单硝酸异山梨酯口服 C药品通用药方妊娠期胆骨化醇任何途径C;D(如剂量超过每日推荐剂量)地尔硫口服、 C 地芬诺任何途 C 地高辛 口服C 地塞米松 眼部C口服、肠道外 C ;D (如在妊娠早期用药)地西泮 口服、 D 碘 任何途 D 丁丙诺肠道外 C 丁卡因 任何途 C 东莨菪任何途 C 对乙酰氨基酚口服 B多巴胺 肠道外 C 多巴酚肠道外 B 多奈哌口服 C 多柔比肠道外 D 多塞平 任何途 C 多沙唑口服 C 多西他肠道外 D 多黏菌任何途 B 鹅脱氧口服 X 恩氟烷 吸入 B 二甲双口服 B 二羟丙任何途 C 法莫替口服 B 泛昔洛口服 B 放线菌肠道外 C 非洛地口服 C 非那雄口服 X芬太尼 肠道外、经皮C ;D (如临近分娩时长期大量使用) 酚苄明 口服 C药品通用药方妊娠期酚酞 任何途 C 酚妥拉任何途 C 呋喃妥口服 B呋塞米口服、肠道外 C ;D (如用于妊娠高血压患者)氟伐他口服 X 氟康唑 口服、 C 氟尿嘧啶 肠道外 X局部/X氟哌啶口服、 C 氟哌利肠道外 C 氟轻松 局部/ C 氟他胺 口服 D 氟替卡松 吸入 C局部/ C福莫特吸入 C福辛普利 口服C ;D (如在妊娠中、晚期用药)复方磺胺甲基异恶唑 口服、肠道外 C ;D (如在分娩前用药) 钆喷酸任何途 C钙 任何途 B甘精胰肠道外 C甘露醇 肠道外 C肝素 肠道外 C干扰素 肠道外 C 睾酮 任何途X 格拉司口服、 B格列苯口服 C格列吡口服 C格列美口服 C 莨菪碱 任何途 C 更昔洛韦 口服、 C 眼球内 C 胍乙啶 口服 C 药品通用药方妊娠期骨化三醇 任何途径C ;D (如剂量超过每日推荐剂量) 核黄素任何途径A ,C (如剂量超过每日推荐剂量)红霉素 任何途 B 红细胞生成素肠道外 C华法林 口服 X环孢素 肠道外 C 环丙沙任何途 C 环磷酰口服、 D 黄体酮 任何途 D 磺胺嘧啶 口服C ;D (如在临分娩时用药) 吉西他肠道外 D 己烯雌任何途X 加兰他口服 B加替沙星 眼部 C 口服、 C甲氨蝶口服、X 甲睾酮 任何途X 甲泼尼口服、 C甲羟孕肠道外 X 甲巯咪口服 D甲硝唑 任何途 B甲状腺任何途 A间羟胺 任何途 C降钙素 鼻腔、 C可的松口服、肠道外C;D(如在妊娠早期用药)克拉霉口服、 C 克拉维任何途 B 克林霉任何途 B拉贝洛尔口服C;D(如在妊娠中、晚期用药)药品通用药方妊娠期拉米夫口服 C来氟米口服X来曲唑口服 D兰索拉口服 B雷米普利口服C;D(如在妊娠中、晚期用药)雷尼替口服、 B 利巴韦任何途X 利多卡因肠道外B(作局麻药和抗心律失常药使用)利多卡局部/ B利福平口服、 C利血平口服、 C链霉素肠道外 D两性霉素B肠道外 B局部/ B林可霉口服、 B磷酸氟达拉滨肠道外 D硫普罗口服 C硫酸镁任何途 B硫酸鱼肠道外 C柳氮磺胺吡啶口服、直肠B;D(如在临分娩时用药)氯胺酮肠道外 B氯苯那口服 B氯吡格口服 B氯丙嗪口服、 C氯化琥肠道外 C氯化钾任何途 A氯雷他口服 B氯马斯口服 B氯霉素任何途 C氯米芬口服X氯唑沙口服 C药品通用药方妊娠期氯沙坦 口服C ;D (如在妊娠中、晚期用药)罗格列口服 C 螺内酯 口服C ;D (如用于妊娠高血压患者) 洛美沙星 眼部 C口服 C (禁用洛哌丁口服 B 麻黄碱 任何途 C吗啡 口服、肠道外C ;D (如临分娩时长期、大量使用) 麦角胺 任何途X毛花苷任何途 C美罗培肠道外 B美洛西肠道外 B美司钠 肠道外 B美托洛尔口服、肠道外 C ;D (如在妊娠中、晚期用药)美西律 口服 C 门冬酰肠道外 C门冬胰肠道外 C咪达唑口服、 D咪康唑 局部/ C 阴道 C 米非司口服 X米力农 肠道外 C米索前口服 X米托恩肠道外 D 免疫球肠道外 C纳络酮 肠道外 B 萘丁美酮口服 C ;D (如妊娠晚期或临分娩时用药) 尼莫地口服、 C尿促性肠道外 X 药品通用药方妊娠期尿激酶 肠道外 B 尿素 任何途 C诺氟沙星眼部、口服C (妊娠妇女慎用,尤其是早期)帕米膦肠道外 D 哌拉西肠道外 B哌替啶 口服B ;D (如临分娩时长期、大量使用)哌唑嗪 口服 C 泮托拉口服、 B泼尼松 口服C ;D (如在妊娠早期用药)泼尼松龙 眼部C口服、肠道外 C ;D (如在妊娠早期用药)葡萄糖肠道外 C 普罗帕口服 C普萘洛尔口服、肠道外 C ;D (如在妊娠中、晚期用药) 羟氯喹 口服 C 青霉胺 口服 D氢化可的松任何途径C ;D (如在妊娠早期用药) 氢氯噻嗪任何途径B ;D (如用于妊娠高血压患者)庆大霉任何途 C 曲马多 口服、 C 去氨加任何途 B 去甲肾任何途 C 去乙酰任何途 C 去氧孕任何途X 炔诺酮 任何途X 人免疫球蛋白肠道外 C绒促性肠道外 X 柔红霉肠道外 D药品通用药方妊娠期乳果糖 口服 B 瑞格列口服 C塞来昔布口服C ;D (如妊娠晚期或临分娩时用药)噻氯匹口服B 噻吗洛尔 眼部C口服 C ;D (如用于妊娠中、晚期用药) 赛庚啶 口服 B硝酸甘经舌、 C 色甘酸 任何途 B三唑仑 口服 X沙丁胺醇吸入、口服、肠道外C 沙利度口服 X 沙美特吸入 C 肾上腺鼻、眼、C 生长抑肠道外 B 双氯芬酸 眼、口服、肠道外 B ;D (如妊娠晚期或临分娩时用药)局部/ B 双嘧达口服 B 水合氯口服、 C 顺铂 肠道外 D 司坦唑口服 X四环素眼部、 D 局部/ B缩宫素 肠道外 X索他洛尔 口服、肠道外 B ;D (如在妊娠中、晚期用药) 他莫昔口服 D 他克莫司 口服、 C 局部/ C坦索罗口服 B碳酸钙 任何途 C 药品通用药方妊娠期碳酸镁 任何途 B碳酸氢任何途 C特布他林吸入、口服、肠道外B替米沙坦口服C ;D (如在妊娠中、晚期用药)替莫唑口服 D 替尼泊肠道外 D 铁 任何途 C酮康唑 口服、局部/皮肤C酮洛芬 口服B ;D (如妊娠晚期或临分娩时用药)酮替芬 眼部 C 头孢氨口服 B 头孢羟口服 B 头孢唑肠道外 B 头孢呋口服、 B 头孢孟肠道外 B 头孢克口服 B 头孢他肠道外 B 头孢哌肠道外 B 头孢噻肠道外 B 头孢曲肠道外 B 头孢克口服 B 头孢唑肠道外 B 头孢吡肠道外 B土霉素 任何途 D 托吡卡眼部 C 托拉塞口服、 B 托瑞米口服 D 万古霉素 口服 B肠道外 C药品通用药方妊娠期维甲酸 口服 D局部/ C维库溴肠道外 C 维拉帕口服、 C维生素D任何途径A ,D (如剂量超过每日推荐剂量) 维生素E任何途径A ,D (如剂量超过每日推荐剂量)伪麻黄任何途 C 西地那口服 B 西米替口服、 B 西沙比口服 C 西司他肠道外 C 西替利口服 B 氯己定 口腔咽 B硝苯地口服 C 硝普钠 肠道外 C 硝酸异山梨酯 口服、 C口含、 C缬沙坦 口服C ;D (如在妊娠中、晚期用药)辛伐他口服 X 新斯的口服、 C 胸腺肽 肠道外 C 溴丙胺口服 C 溴隐亭 口服 B 亚胺培肠道外 C 亚叶酸口服、 C 盐酸甲氧氯普胺口服、 B 盐酸罂任何途 C 伊立替肠道外 D 伊曲康口服、 C依那普利口服C ;D (如在妊娠中、晚期用药)药品通用药方妊娠期依诺沙任何途 C 依托泊肠道外 D 胰岛素 肠道外 B 乙胺丁口服 B 乙酰唑口服、 C 异丙嗪 口服、 C 异丙肾肠道外 C异丙托吸入、 B 异环磷肠道外 D 异烟肼 口服、 C 抑肽酶 肠道外 B益康唑局部/皮肤C ;不宜使用,尤其是妊娠早期。

FDA的孕妇用药分级

FDA的孕妇用药分级

FDA的孕妇用药分级在临床实践中,对于孕妇的药物使用存在着一定的风险和挑战。

由于药物可能对胎儿造成不良影响,怀孕期间的药物治疗常常需要谨慎考虑。

为了帮助医生和孕妇做出更明智的选择,美国食品药品监督管理局(FDA)制定了一套药物分类系统,用于评估孕妇用药的风险等级。

孕妇用药分级制度根据FDA的规定,孕妇用药被分为五个等级,分别是A、B、C、D和X。

不同等级代表了药物对孕妇和胎儿的潜在危险程度。

•等级A:研究表明孕妇使用该药物时没有发现任何胎儿风险。

•等级B:动物研究未发现对胎儿的危害,但人类研究不足或缺乏,因此需要谨慎使用。

•等级C:动物研究发现对胎儿有危害,但人类研究尚不明确,医生需要权衡利弊来决定使用。

•等级D:已有证据表明在孕妇身上有潜在危险,但在某些情况下医生可能还会考虑使用。

•等级X:研究表明对胎儿有明显危害,绝对不应该在怀孕期间使用。

孕妇用药分级的意义孕妇用药分级系统的主要目的是为了提供对医生和孕妇做出正确选择的依据。

通过这种分类,医生可以更好地了解不同药物对胎儿的风险,进而综合考虑孕妇的疾病情况和治疗需要,来做出最合适的决定。

此外,孕妇用药分级制度也有助于促进科学研究。

通过不断更新和完善药物的分级信息,可以激励更多的研究人员在孕妇用药方面投入更多的精力,提高对孕妇用药风险的认识,为孕妇提供更安全有效的治疗选择。

总结在对孕妇用药进行决策时,医生应该充分了解FDA的孕妇用药分级系统,并结合个体的疾病情况和治疗需求来进行综合评估。

重要的是,孕妇本人也应该主动了解所使用药物的分级和潜在风险,积极与医生沟通,共同为母婴健康做出合适的选择。

希望本文能够为您提供对FDA孕妇用药分级制度的基本了解,帮助您在怀孕期间做出明智的药物选择。

感谢您的阅读!。

妊娠药品分级管理

妊娠药品分级管理

妊娠药品分级管理
妊娠药品分级管理是指根据不同药品对孕妇和胎儿的风险程度,将妊娠药品分为不同的级别,并制定相应的管理措施,以保障孕妇和胎儿的健康。

妊娠药品分级管理的重要性在于,孕妇在怀孕期间需要特别注意药物的使用,因为许多药物可能对胎儿造成不良影响,甚至导致畸形、流产等严重后果。

因此,对妊娠药品进行合理的分级管理,可以为孕妇提供科学的用药指导,减少不必要的用药风险。

根据药品对孕妇和胎儿的风险程度,妊娠药品可以分为A、B、C、D、X五个级别。

A级药品是对孕妇和胎儿最安全的药品,通常是维生素和矿物质等营养素;B级药品是相对安全的药品,可以在医生的指导下使用;C级药品是存在一定风险的药品,需要在必要时才能使用,且需要密切监测不良反应;D级药品是对胎儿有危害的药品,通常只在危及孕妇生命时才能使用;X级药品是禁用于孕妇的药品,因为其对胎儿的危害极大。

对于妊娠药品的分级管理,需要建立完善的制度和规范。

首先,医疗机构应该建立完善的药品管理制度,对妊娠药品进行分类管理,明确各级别药品的使用范围和注意事项。

其次,医生应该根据孕妇的具体情况,合理选择药品,避免不必要的用药风险。

同时,孕妇也应该增强自我保护意识,遵循医生的用药指导,不自行购买和使用药品。

总之,妊娠药品分级管理是保障孕妇和胎儿健康的重要措施。

通过合理的分级管理和用药指导,可以减少孕妇的用药风险,保障母婴健康。

哺乳用药安全等级标准

哺乳用药安全等级标准

哺乳用药安全等级标准一、药物分级1. 安全(1级)在人类常规使用剂量下,未发现药物对产妇或婴儿有任何不良影响。

此类药物较为常见,如单纯的止痛药、非处方药、营养药等。

2. 较安全(2级)在人类常规使用剂量下,药物对产妇或婴儿的不良影响较低。

此类药物在临床上有广泛的应用,如大部分的抗生素、抗癫痫药、抗抑郁药等。

3. 中等安全(3级)在人类常规使用剂量下,药物对产妇或婴儿的不良影响存在一定的不确定性。

此类药物在特定情况下可能会被使用,如某些抗肿瘤药、免疫抑制剂等。

4. 可能危险(4级)在人类常规使用剂量下,药物对产妇或婴儿的不良影响较大,甚至可能对婴儿的安全造成威胁。

此类药物较少使用,如某些抗精神病药、抗躁狂药等。

5. 禁忌(5级)药物对产妇或婴儿的不良影响极大,应禁止在哺乳期使用。

此类药物包括大部分的化疗药物、放射性药物等。

二、药物种类哺乳期的用药安全等级因药物种类而异,以下是一些常见的药物类别及其安全等级:1. 抗生素类:大部分抗生素类药物属于较安全等级(2级),但需注意一些特定抗生素如喹诺酮类抗生素可能对婴儿的骨骼发育造成影响,应避免使用。

2. 抗癫痫药:抗癫痫药物多为较安全等级(2级),但需注意苯巴比妥类药物可能会降低婴儿的认知和行为能力。

3. 抗抑郁药:大部分抗抑郁药物属于较安全等级(2级),但需注意氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能会增加婴儿患持续性肺动脉高压的风险。

4. 抗肿瘤药和免疫抑制剂:此类药物多为中等安全等级(3级)或更高级别,需在医生严格指导下使用。

5. 精神类药物:一些抗精神病药和抗躁狂药可能属于较安全等级(2级),但需注意这些药物可能会增加婴儿的先天缺陷风险。

6. 止痛药和退烧药:单纯的止痛药和退烧药多为安全等级(1级),但需注意不要长期使用或过量使用。

7. 营养药:如维生素、矿物质等营养药一般属于安全等级(1级),但需注意不要过量使用。

三、用药途径与剂量用药途径与剂量也是影响药物安全等级的重要因素。

妊娠期用药,安全为先

妊娠期用药,安全为先

妊娠期用药,安全为先作者:王昀来源:《祝您健康》2020年第10期早在1979年,美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害,将药物分为A、B、C、D、X五个等级,为世界卫生组织和各国妊娠期妇女的安全用药提供了直观、明确的标准。

在这五个等级中,一般情况下可以选用A、B类药物,特殊而有必要的情况下须谨慎选用C、D类药物,禁止使用X类药物。

那么,这些不同的分级中都有哪些代表性的药物呢?A类:氯化钾、维生素D、甲状腺素、制霉菌素(阴道用)等。

B类:青霉素、阿莫西林、阿卡波糖、对乙酰氨基酚、二甲双胍、克拉霉素、利多卡因、美罗培南等。

C类:阿司匹林、氨氯地平、奥美拉唑、贝那普利、地塞米松、骨化三醇等。

D类:地西泮、环磷酰胺、黄体酮、四环素、秋水仙碱等。

X类:沙利度胺、利巴韦林、华法林、阿托伐他汀、艾司唑仑等。

在我国,不少妊娠期妇女也有服用中药和中成药的习惯,临床上通常用“禁用”“忌用”和“慎用”三种分级制度来指导合理、安全的应用。

“禁用”药大多是剧毒药或药性比较剧烈的、服用后会导致滑胎或死胎等后果的中药,或是临床研究证实药物或其中某一类化学成分具有较显著的致畸、致突变或致死胎作用的中药,因此应严格禁止使用。

“忌用”药是具有明顯致流产作用的药,如大部分药性强烈的活血化瘀类药,应避免使用或最好不用。

“慎用”药没有毒性或有微毒,无强烈致流产的作用,但有些药物药性猛烈,如部分具有清热泻下、辛温走窜、破气消滞等功效的中药,在病情允许的情况下,可以遵医嘱,辨证谨慎地使用。

根据等级化用药的安全性理念,我们总结了妊娠期妇女用药的基本原则:(1)在怀孕期间,可以用也可以不用的药物尽量少用。

(2)药物对胎儿产生的影响“因药而异”,我们应选择对胎儿影响最小的药物,在单味药治疗有效的情况下避免联合用药,在小剂量治疗有效的情况下不使用大剂量药物。

(3)在孕早期不使用C、D类药物。

(4)妇女受精后3~8周为妊娠致畸高度敏感期,在此期间,胚胎器官分化发育阶段如果受到有害药物的作用,可能会产生形态上的异常而出现畸形。

FDA孕妇用药分级

FDA孕妇用药分级

FDA的孕妇用药分级对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法,其中美国食品和药物管理局(FD A )制订的标准,涵义明确、科学客观,所以广为各国医生所接受。

FDA将药品的安全性分为A、B、C、D、X五类,有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。

现将FDA5个等级分类标准叙述如下。

分类A :在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。

分类B :在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)。

分类C :在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。

药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。

分类D:对人类胎儿的危险有肯定的证据,但尽管有害,对孕妇需肯定其有利,方予应用(如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)。

分类X :动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。

该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

等级药物有哪些?分类A等级:分类A等级的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素B、C等,但是在正常范围剂量的维生素A是A类药物,而大剂量的维生素A,每日剂量2万IU,即可致畸,而成为X类药物。

分类B等级:分类B等级的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。

如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪(cefatrizine ,商品名为菌必治或称罗士芬)和重症感染时抢救用的头孢他定(ceftazidime,商品名为复达欣)等都是B类药。

另外,洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是B类药。

药物妊娠毒性分级

药物妊娠毒性分级

药物妊娠毒性分级一、分级标准:A 级:在有对照组的研究中,在妊娠 3 个月的妇女未见到对胎儿的迹象(并且也没有对其后6 个月的危险性的证据),可能对胎儿的影响甚微。

B 级:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。

在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠 3 个月的妇女得到证实(也没有对其后 6 个月的危害性证据)。

C 级:在动物的研究证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。

本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

D 级:有对胎儿的危害性的明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇收到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需要用它,如应用其他药物虽然安全但无效)。

X 级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。

或根据经验认为在人和动物是有危害性的。

在孕妇应用这类药物显然是无益的。

本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。

说明:某些药物其危害性,可因用量持续时间和在不同的妊娠期应用而各异,因此可以有两个不同等级,在括号中加以注明。

二、妊娠期药物安全性索引:1、青霉素类(所有品种):B2、头孢菌素(所有品种):B3、其他(3-内酰胺类:①克拉维酸、美罗培南、氨曲南:B;②亚胺培南、西司他丁:C;4 、氨基糖苷类:①庆大霉素、新霉素:C;②阿米卡星、卡那霉素、链霉素、妥布霉素: D ;5、四环素类(所有品种):D6 、红霉素类:①红霉素(除外酯化红霉素)、阿奇霉素:B;②竹桃霉素、螺旋霉素、克拉霉素:C;7、林可霉素类:林可霉素、克林霉素:B8 、其他抗菌药物:①多粘菌素、莫匹罗星:B;②万古霉素、杆菌肽、新生霉素:C;9 、合成抗菌药物:①呋喃妥因、乌洛托品、萘啶酸:B②甲氧苄啶、呋喃唑酮、孟德立酸、环丙沙星、依诺沙星:C③磺胺类:C (临近分娩用:D)④洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星:C (禁用于妊娠早期);氧氟沙星、诺氟沙星: C (孕妇慎用、尤其妊娠早期)10、抗结核药:①乙胺丁醇:B;②对氨基水杨酸、异烟肼、禾U福平、吡嗪酰胺、禾U福喷汀:C;11、抗真菌药:①两性霉素B、克霉唑、咪康唑、环吡酮胺:B;②灰黄霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑:C;12、抗病毒药:①去羟肌苷、阿昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦:B;②金刚烷胺、碘苷、阿糖腺苷、更昔洛韦、膦甲酸钠、茚地那韦、齐多夫定、拉米夫定、司坦夫定、奈韦拉平、依非韦伦:C;③禾巴韦林:X;13、抗寄生虫病药:①哌嗪、甲硝唑、吡喹酮:B;②双碘喹啉、甲紫、噻嘧啶、恩波吡维铵、伯氨喹、乙胺嘧啶、奎宁、甲氟喹、甲苯达唑:C;③卡巴胂、氯喹:D14、镇痛药及其拮抗药:①阿法罗定、可待因、吗啡、哌替啶、美沙酮: B (临近分娩或长期大量用:D)②喷他佐辛、芬太尼: C (临近分娩或长期大量用:D)③曲马多、纳洛酮:C④烯丙吗啡:D;15、解热镇痛药和非甾体抗炎药:①对乙酰氨基酚、非那西丁: B ;②菲诺洛芬、布洛芬、吲哚美辛、甲氯非那酸、萘普生、舒林酸、托美丁、酮洛芬: B (妊娠晚期或临产前:D)③阿司匹林、水杨酸钠、:C (妊娠晚期大量用:D);双水杨酯、萘丁美酮、依托度酸、奥沙普秦、塞来昔布、美洛昔康、甲氯芬酸: C (妊娠晚期或临产前:D)④巴氯芬、氯唑沙宗、金诺芬、佐米曲普坦:C⑤保泰松、羟布宗:D16、中枢兴奋药:①咖啡因:B ;②哌甲酯:C;③右苯丙胺:D17、镇静催眠药:①苯巴比妥:B;异戊巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥、水合氯醛、奥沙西泮、硝西泮、依托咪酯:C;②地西泮、氯氮卓、甲丙氨酯、甲奎酮、阿普唑仑、咪达唑仑、劳拉西泮:D③乙醇:D/X ;④艾司唑仑、三唑仑:X18、抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药:①利培酮、氯丙嗪、氟哌利多、噻吨类、多赛平、异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、喹硫平、氟西汀、奥氮平、米氮平、西酞普兰、文拉法辛:C;②锂盐、阿米替林、丙咪嗪、去甲替林:D19、抗癫痫药:①托吡酯、利鲁唑、拉莫三嗪: C ;②卡马西平:D20、抗震颤麻痹药:①培高利特、:B ;②左旋多巴、卡比多巴:C;21、抗心力衰竭药、抗心律失常药、钙拮抗药:①乙酰洋地黄毒苷、洋地黄、地高辛、毛花苷丙:B②去乙酰毛花苷、氨力农、溴苄胺、奎尼丁、维拉帕米、非洛地平、硝苯地平、桂利嗪、尼卡地平、尼莫地平、腺苷:C③卡维地络: C (妊娠中晚期:D)22、拟胆碱药和抗胆碱酯酶药:乙酰胆碱、毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明、吡斯的明、依酚氯胺、卡巴胆碱、他克林:C23、抗胆碱药:①阿托品、颠茄、苯扎托品、后马托品、莨菪碱、苯丙太林、苯海索、托吡卡胺、异丙托溴铵:C②尼古丁外用贴剂:D24、拟肾上腺素药:①特布他林、多巴酚丁胺:B②肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、美芬丁胺、多巴胺、伪麻黄碱:C③去甲肾上腺素、间羟胺、甲氧明、去氧肾上腺素:25、抗肾上腺素药:①普萘洛尔、艾司洛尔:C②比索洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔: C (妊娠中晚期:D)③阿替洛尔:D26、抗心绞痛药和扩血管药:妥拉唑林、己酮可可碱:C 27、降压药:①肼屈嗪:B②可乐定、六甲溴铵、甲基多巴、米诺地尔、帕吉林、哌唑嗪、利血平:C③依那普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利、替米沙坦: C (妊娠中晚期:D)④雷米普利、依贝沙坦、缬沙坦: C (妊娠中晚期或临产前:D)⑤二氮嗪、硝普钠、西拉普利:D28、麻醉用药:①恩氟烷、地氟烷、丙泊酚:B②利多卡因: B (作局麻药和抗心律失常药)③丙美卡因:C29、肌松药:泮库溴铵:C30、呼吸系统用药:①氯化铵、乙酰半胱氨酸:B②氨茶碱、茶碱、愈创甘油醚、沙丁胺醇、沙美特罗:C31、消化系统用药:①硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁、比沙可啶、泮托拉秦、兰索拉唑、昂丹司琼、格雷司琼、美沙拉秦、熊去氧胆酸、抑肽酶、乳果糖、肉碱:B②复方樟脑酊:B (长期或大量用:D)③柳氮磺吡啶:B (分娩前用:D)④地芬诺酯、洛哌丁胺、二甲硅油、西沙比利、水合氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉唑:C32、降血脂药:①奥利司他:B②吉非贝齐、非诺贝特:C③辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、西立伐他汀:X33、止血药:①氨甲环酸: B ;②维生素K1 :C;34、抗凝血药:①达肝素钠、依诺肝素、那屈肝素钙、氯吡格雷、尿激酶:B②链激酶:C35、抗血小板凝聚药:西洛他唑、双嘧达莫:C36、利尿药及相关药物:①氯化钾:A②阿米洛利、氯噻嗪类、吲达帕胺: B (用于妊娠高血压:D)③乙酰唑胺、甘露醇、别嘌呤:C④呋塞米、氨苯蝶啶、布美他尼: C (用于妊娠高血压:D)⑤依他尼酸、甘油、螺内酯:D37、肾上腺皮质激素:①泼尼松、泼尼松龙:B②倍他米松、氯倍他索、布地奈德、甲泼尼龙、氟米龙:C③地塞米松、氢化可的松: C (妊娠早期用药:D)38、性激素及相关药物:①黄体酮(孕酮):D②己烯雌酚、雌二醇、炔诺孕酮、孕二烯酮、左炔诺孕酮、达那唑、氯烯雌醚、非那雄胺、戈舍瑞林、比卡鲁胺:X39、抗组胺及其他抗过敏介质药:①氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、美可洛嗪、阿伐斯汀、氯雷他定、色甘酸钠、扎鲁司特、孟鲁司特:B②布克利嗪、茶苯海明、羟嗪、异丙嗪、美吡拉敏、阿司咪唑、特非那定:C40、前列腺素:①拉坦前列素、地诺前列素:C;②米索前列醇、前列腺素:X41、降糖药:①阿卡波糖、胰岛素:B②格列吡嗪、格列苯脲、瑞格列奈、甲苯磺丁脲:C③氯磺丙脲:D42、甲状腺激素有关药物:①左甲状腺素钠:A②丙硫氧嘧啶、卡比马唑:D43、维生素及相关药物:①维生素C维生素B2、维生素E、泛酸:A (剂量超过每日推荐量:C)②叶酸:A (剂量超过0.8mg/ 日: C)③烟酰胺、卡泊三醇、降钙素:C④维生素D: A (剂量超过每日推荐量:D)⑤骨化三醇:C (剂量超过每日推荐量:D)44、抗肿瘤药及相关药物:①美司钠:B;阿那曲唑、达卡巴嗪、亚叶酸钙:C;②硫唑嘌呤、博来霉素、白消安、苯丁酸氮芥、顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、放线菌素、柔红霉素、阿霉素、氮芥、美法仑、巯嘌呤、普卡霉素、丙卡巴肼、塞替派、长春碱、长春新碱、氨鲁米特、六甲蜜胺、氟脲苷、氟达拉滨、紫杉醇、多西他赛、异环磷酰胺、他莫昔芬、卡铂、卡培他滨、依托泊苷、替尼泊苷、氟他胺:D③氨蝶呤、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤:X45、元素类:①钙:B②铁、右旋糖酐铁、枸橼酸钙、乳酸钙、葡糖糖酸钙:C③碘:D46、生物制品:①奥曲肽、生长抑素、抗利尿激素:B②干扰素(%、丫)、利妥昔单抗、依泊丁a、非格司亭、胰脂肪酶、清蛋白、免疫球蛋白:C47、其他:①他克莫司、阿达帕林、过氧苯酰胺、氟马西尼、钆喷酸葡胺:C②异维A酸、阿维A酯:X三、根据美国FDA的妊娠期药物安全性索引分类如下:A:无;B:青霉素类、头孢菌素类、3内酰胺酶抑制剂、氨曲南、美罗培南、厄他培南、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、磷霉素、两性霉素B、特比萘芬、利福布汀、乙胺丁醇、甲硝唑、呋喃妥因;C :亚胺培南-西司他丁、克拉霉素、氯霉素、万古霉素、磺胺-甲氧苄啶、氟喹诺酮类、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、氟胞嘧啶、利奈唑胺、唑类抗菌药;D :氨基糖苷类、四环素类;X :利巴韦林、乙硫异烟胺。

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D级:会导致胎儿畸形,孕妇不能用。
X级:会导致胎儿畸形,孕妇不能用。
随着级别的提高,对孕妇的危害逐渐增大,一般来说,医生都会避免给孕妇用D级或X级的药物,另外一定要注意,用任何药物前必须经过医生的许可,否则很可能导致严重的后果,即使是感冒这样的常见疾病,也不可擅自用药。
孕妇是不能擅自用药的,甚至可以说在孕期最好不要用药,而在医学上也对孕妇用药有着严格的规定,有些药是绝对不能用的,会造成胎儿畸形。针对孕妇的特殊情况,药物一共可分为5个安全级别,具体如下:
孕妇用药安全分级
A级:孕妇可以使用。
B级:孕妇可以使用。
C级:原则上孕妇不能使用,但是如果病情重,有必要时可以适当使用。
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