牙菌斑堆积的部位

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牙周病1章试题.

打印本页牙周病学第一单元概述[题目答案分离版] 字体：大中小一、A11、（牙合）创伤所致的牙齿松动特点，除外A.牙槽骨常发生垂直吸收B.探诊有深牙周袋C.牙周韧带间歇呈楔形增宽D.（牙合）创伤消除后，牙槽骨可自行修复E.（牙合）创伤消除后，牙齿松动恢复正常【正确答案】：B【答案解析】：（牙合）创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；②（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；③当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。

在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的；在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。

总之，可以说牙周炎的始动因子是细菌，疾病的本质是炎症导致的牙周组织破坏，而炎症扩展至牙周支持组织的途径和破坏的程度，则在一定程度上受咬合力的影响，因此，（牙合）创伤是一个重要的局部促进因素。

【该题针对“第十章单元测试”知识点进行考核】2、X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是A.不能显示牙齿近远中的骨质破坏B.不能显示牙槽骨的水平吸收C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收D.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况E.不能显示牙槽骨的早期骨质破坏【正确答案】：D【答案解析】：在X线片上主要显示牙齿近、远中的骨质情况，而颊舌侧牙槽骨因与牙齿重叠而显示不清晰。

【该题针对“第十章单元测试”知识点进行考核】3、临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是A.全口曲面断层片B.根尖片C.X线数字减影技术D.牙周探诊E.手术翻瓣显示【正确答案】：B【答案解析】：牙周组织的X线片检查常用三种投照方法：根尖片、（牙合）翼片及曲面体层片。

根尖片最常用，在我国应用最广的是分角线投照技术。

巴氏刷牙法实验报告

巴氏刷牙法实验报告巴斯刷牙法(The Bass Method)，又称巴氏刷牙法或水平颤动法，是目前国际卫生组织认为能最有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。

具体方法与步骤如下：首先我们要明确刷牙的重点部位，也就是牙菌斑、牙结石最容易堆积的地方，就是我们的牙齿与牙龈交接的地方，也就是牙颈部。

当然牙齿的每个面都要刷干净，比如咬合面，就是吃东西的那个面，不刷干净容易龋坏的（长虫牙），还有两个牙齿之间相对的邻面，长期食物嵌塞，也会引起龋齿，其实刷牙也不能彻底清理干净的，建议使用牙线，可以看下我的另一篇牙线的使用。

这里说的重点部位——颈部只是特别应该注意的地方，保护牙周健康。

取适量牙膏于牙刷上，牙膏先不要沾水，将刷毛放在牙齿颈部，使牙刷的刷毛与牙齿长轴成45º角，轻轻加压，使部分的牙刷进入两颗牙之间的间隙，然后短距离的水平颤动！之所以叫颤动就是我们水平拉动，水平拉动牙刷的幅度不要过大，水平颤动的幅度不超过2mm.刷牙最好按顺序来，从一侧到另一侧，里外面都要刷（注意牙齿的内侧面也要刷，看最后一张图，两三颗牙齿为一组，这样一组一组地刷，不要遗漏任何牙，每一组水平颤动5-10下后，再将整个牙面拂刷，上面的牙齿从上向下拂刷，下面的牙齿从下向上拂刷，这样就将颈部牙面以及牙间隙里的渣滓刷出，再换下一组，最好与上组牙齿有重复，这样才不至于遗漏。

对于上下前牙的里面，我们横着刷是不方便的，需要将牙刷竖起来，将刷头尾段或前端的刷毛放于牙齿的颈部，轻轻加压上下方向振动刷毛5-10下后，再沿牙面拂刷，同样是，下面的牙齿从下到上，上面的牙齿从上到下，也就是从牙齿颈部到牙齿牙尖顶端拂刷而过，这样整个牙面都顾及。

把每颗牙齿的里外面刷干净后，就轮到咬东西的方面，特别是后牙的咬合面凹凸不平，有很多沟脊，容易残留食物残杂，刷不干净容易引起龋齿(虫牙)。

怎么耍呢？方法还是一样的短距离水平颤动，直接将牙刷刷毛整体放在咬合面上，这个时候，刷毛都是垂直于咬合牙面的！同样一组一组术，保证每一组之间有重复，轻轻加压来回颤动，幅度不超过2mm。

牙周病学

17.食物嵌塞：在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内。
18.龈袋（假牙周袋）：当患牙龈炎时，由于牙龈肿胀或增生，龈沟探诊可超过3mm，但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增殖，尚未与牙面分离形成牙周袋，上皮附着水平仍位于正常的釉牙骨质界处，没有发生结缔组织附着的降低。是区别牙龈炎和牙周炎的重要标志。
35.龈沟出血指数记分标准（0＝牙龈健康，探诊不出血；1＝探诊出血，龈缘和龈乳头无水肿及颜色改变；2＝探诊出血，龈缘和龈乳头有颜色改变，无水肿；3＝探诊出血，牙龈呈中度炎症，龈缘和龈乳头有颜色改变和轻度水肿；4＝牙龈呈重度炎症，不但有色的改变，并且有明显肿胀，探诊后出血，血溢出龈沟；5＝牙龈有色的改变，明显肿胀，有时有溃疡。探诊后出血或自动出血）
9.龈下菌斑：位于龈缘以下的牙菌斑，主要分布在龈沟或牙周袋内。
10.上皮附着：龈牙结合部的牙龈组织藉结合上皮与牙齿表面连接。
11.龈沟液：指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。
12.牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿化物盐逐渐沉积而成。
39.翻瓣术水平切口用内斜切口的优点（将袋内壁上的上皮和炎症消除；保留了相对完好的袋外侧面的角化龈；形成的龈瓣边缘薄，易于贴附牙面和骨面，愈合后牙龈外形良好）
1.牙周病的危险因素。
1）年龄2）性别3）口腔卫生状况4）地区（种族、经济、教育）5）个人行为（吸烟）6）全身疾病7）微生物8）宿主易感染
32.生物学宽度：将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。
33.非附着性龈下菌斑：龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑。
34.牙周附着水平：能反映出牙周组织的破坏程度即附着丧失的程度。

牙菌斑(专业知识值得参考借鉴)

牙菌斑(专业知识值得参考借鉴)一概述牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。

它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。

不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。

因此，现在把菌斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

二病因1.菌斑与龋齿现代学者在描述菌斑与龋齿的关系时指出：“菌斑与龋齿有着较为密切的关系。

”并进一步说明，菌斑量多者患龋病率也较高。

菌斑中细菌种类不同，吸附在牙齿的不同部位，结果都引起各个部位的龋坏。

平滑面龋与菌斑中的变形链球菌有关；根面内菌斑中的链球菌和丝状菌有关；裂沟区的细菌75%～95%是链球菌，尤以血型链球菌为多。

关于变形链球菌致龋的动物实验证明：从龋齿损害中分离出变形链球菌，接种到纯培养的动物牙齿上可致龋坏，并能再次从龋坏中分离出变形链球菌。

2.菌斑与牙周病目前资料一致认为菌斑能够引起牙周病。

试验表明：在彻底清除菌斑后停止口腔的卫生措施，第10天开始出现牙龈炎；如果去除菌斑并恢复口腔卫生措施，1周后牙龄恢复正常。

三临床表现牙龈炎症和出血：牙龈鲜红或暗红色，肿胀，边缘变厚，龈乳头呈圆柱状，质地松软，很容易由于刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙而出血；牙周袋形成：牙菌斑时，结合上皮遭到破坏，使牙龈与牙齿分离形成牙周袋；牙槽骨吸收：牙齿松动和移位。

四检查1.菌斑取样体外测定法体外测定菌斑是用精细器械刮取菌斑标本，经过适量稀释，用微型玻璃电极或锑电极直接测定菌斑标本的酸碱度(pH值)。

体外测定菌斑使用的设备简单，简便易行，适用于大批标本调查使用，其结果可靠，重复性好。

2.埋藏电极遥测法是将一个微型玻璃电极埋入离体的牙釉质小块，然后放在受试者的假牙中，使电极的敏感面向着基牙。

埋藏法适用于观察菌斑形成过程中的酸碱度(pH值)的动态变化。

3.显示剂检查法使用菌斑显示剂，在牙菌斑着色的同时测量染色宽度或染色范围。

目前显示剂种类有如下几种；1%或2%碱性复红液，5%红溴汞溶液，5%赤鲜红(四碘荧光素)溶液，1%～2.5%孔雀石绿溶液，4%酒石黄溶液，荧光菌斑显示剂。

牙菌斑生物膜PPT课件

43;球菌和杆菌为优势菌龈上牙菌斑牙菌斑点隙沟裂牙菌斑： G+球菌为优势菌群邻面牙菌斑： G+杆菌为优势菌群
龈下牙菌斑杆菌和螺旋体
附着性龈下牙菌斑： G+球菌、杆菌、丝状菌+ G-短非附着性龈下牙菌斑：G-无芽胞厌氧杆菌
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第二节
牙菌斑的结构与组成
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一、牙菌斑结构
1.获得性膜的形成 2.细菌黏附集聚 3.牙菌斑的成熟
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一、获得性膜的形成

获得性膜（acquired pellicle）是一层非发育性的无细胞结构的薄膜，主要由唾液、龈沟液中的粘蛋白或糖蛋白选择性的沉积、吸附于牙齿、修复材料表面形成。不同部位获得性膜的成分有所不同。釉质表面的获得性膜的以唾液成分为主，而牙根表面的获得性膜以龈沟液成分为主。获得性膜的形态与结构受所支持的固体表面性质影响，其厚度差异很大，一般在30～60μm 之间。
镜下观察，牙菌斑为由大小不等的被覆基质或获得性膜的细菌团块组成。成熟牙菌斑由内至外一般分为三层：
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1.基底层
为牙菌斑紧靠牙面的一层，为无细胞的均质结构， HE染色为红色，厚度为0.1～1.0μｍ，实际上是获得性膜，可见少量细菌黏附于其表面或直接黏附于釉质表面。
2.中间层
为牙菌斑主体部分，主要由排列成栅栏状结构的细菌组成（黏附于基底层的长杆菌及丝状菌垂直于牙面排列，大量的球菌、杆菌分布或黏附于其中形成）。栅栏状结构是牙菌斑的基本结构。
牙菌斑生物膜
1
牙菌斑是口腔微生物的生长环境，是口腔常见病——龋病和牙周病的始动因子。牙菌斑内微生物之间以共生、竞争和拮抗等方式相互
作用，与所处的环境构成不同的微生态。

牙菌斑

牙菌斑 (dental plaque)一、牙菌斑的定义（掌握）二、牙菌斑的分类（了解）三、牙菌斑的基本结构（掌握）四、牙菌斑的组成（了解）五、牙菌斑的形成和发育（掌握六、牙菌斑的物质代谢（了解）七、牙菌斑的致病性（了解）一、定义● 20世纪60年代——存在于牙面或牙周袋内的一个细菌生态环境，细菌在其中生长、发育和衰亡，并进行着复杂的物质代谢活动，在一定条件下，细菌及其产物将会对牙齿和牙周组织产生破坏生物膜（biofilm）●指附着于有生命或无生命物体表面被细菌胞外大分子包裹的有组织的细菌群体。

生物膜是细菌在物体表面形成的高度组织化的多细胞结构，同一菌株的生物膜细菌和浮游生长细菌具有不同的特性。

牙菌斑与生物膜牙菌斑即是牙面上的生物膜，它能够容纳多种多样菌丛生存，其成层的结构和穿通其间的水道和气道，使它能包涵对氧不同敏感性的细菌，这些细菌嵌入在由多糖、蛋白质和矿物质组成的基质中，构成了复杂的生态系，细菌在其中的代谢活动，影响着细菌与宿主之间或细菌菌属之间的动态平衡。

生物膜的作用＊节制细菌代谢活性和保护菌丛抵抗口腔苛刻环境，使细菌在不适合的条件中仍能存留。

＊膜内的多聚物基质起约束网络作用，摄取和收藏食物，控制基质成分的移动速度。

＊膜内高水平的巯基能中和氧基，保护菌细胞免受氧化损伤。

＊浓缩从环境中来的营养物质和其它元素，保留一些遗漏出来的溶解物质。

二、分类（一）根据牙菌斑所在部位1．龈上菌斑（supragingival plaque）位于牙颈部龈缘以上牙面上的菌斑。

包括窝沟菌斑、光滑面菌斑、邻面菌斑、颈缘菌斑。

这种菌斑的结构比较完整，主要细菌是革兰阳性球菌、杆菌。

随着菌斑成熟，革兰阴性球菌、杆菌和丝状菌的数量将增多。

2．龈下菌斑(subgingival plaque)位于龈缘以下，分布在龈沟或牙周袋内，分为附着龈下菌斑和非附着龈下菌斑。

＊附着龈下菌斑（attached subgingival plaque）由龈上菌斑延伸到牙周袋内，附着于牙根面，其结构、成分与龈上菌斑相似，细菌种类增多，主要为格兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，还可见少量格兰阴性短杆菌和螺旋体。

牙菌斑形成进程精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版1.牙菌斑的形成进程：（1）取得性薄膜的形成。

完全清洁牙面后，专门快唾液中的一些成份------糖蛋白即吸附于牙面上，形成一层均匀无细胞的薄膜，这层膜即取得性膜。

取得性膜主要来源于唾液，其主要成份包括白蛋白、溶菌酶、唾液淀粉酶、富脯蛋白、免疫球蛋白、粘液素等。

取得性膜选择性地吸附于牙面上，与牙面粘附紧密，正常的刷牙办法不能将其除去。

（2）细菌的粘附与聚集。

取得性膜形成后，一些先锋菌如口腔链球菌、轻链球菌、血链球菌、戈登式链球菌等即借其表面的分子（粘结素）与取得性膜中的分子（受体）彼此作用，粘附于牙面上。

第一是G+轻链球菌、口腔链球菌和血链球菌的定植，2小时内，除上述链球菌外，放射菌属和奈瑟菌也发生定植。

粘附后，先锋菌开始增殖，形成的微菌落先是在牙面上平铺生长，后由于位置受限而向外生长，与牙面垂直排列逐渐形成栅栏样结构。

先锋菌作为进一步定植的底物，其他不同种属的细菌与其发生共聚集，参与共聚集的既有植物凝集素样结构，也有疏水及静电作用。

继发定植菌包括G-具核梭杆菌、中间普式菌和二氧化碳嗜纤维菌属（1~3天）。

已经定植的细菌继续生长，致使菌斑内氧化还原电势降低，而有利于厌氧菌的生长，Pg、弯曲菌属、啮蚀艾肯菌、Aa和密螺旋体等定植并生长，形成稳固的极期菌落，即成熟的牙菌斑。

（3）菌斑的成熟。

现在的牙菌斑成份复杂，既有球菌，又有杆菌、纺锤菌、微丝及螺旋体，而且细菌之间彼此作用形成特殊的结构，即玉米穗样或试管刷样结构。

在极期菌落中，细菌之间存在复杂的彼此作用。

如弯曲菌属产生的琥珀酸可供Pg利用，链球菌属和放线菌属产生的甲酸盐又可供弯曲菌属利用。

梭杆菌属产生的硫胺可被螺旋体利用。

另外，细菌还可一路作用降解寡糖，以完全利用碳水化合物。

2.细菌粘附的机理包括：（1）钙桥学说：以电荷间的静电引力为依据解释细菌和上皮表面或牙表面之间的粘附现象。

（2）脂磷壁酸---葡聚糖---GTF复合体学说：脂磷壁酸和葡聚糖可能是葡糖基转移酶的受体，这些受体将三者结合成复合体，在细菌粘附中起作用。

口腔内科学习题(含答案)

口腔内科学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.口腔粘膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于A、棘层松解B、基底细胞液化变性C、上皮萎缩D、上皮表层过度角化E、粘膜下层非特异性炎症正确答案：D2.牙龈纤维瘤病，哪一项不正确A、累及附着龈B、牙龈颜色正常，坚实C、不发生在乳牙D、牙齿常发生移位E、不发生在无牙合正确答案：C3.急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案：E4.糖尿病与牙周病的可能关系是A、糖尿病是牙周病的危险因素之一B、牙周病不会影响糖尿病C、糖尿病与牙周病之间存在双向关系D、A+BE、A+C正确答案：E5.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A、PD>3mmB、牙龈炎症的程度C、有附着丧失D、X线片示根周膜增宽E、出现牙龈退缩正确答案：C6.下列疾病属于自身免疫病，除了A、天疱疮B、红斑狼疮C、多形红斑D、类天疱疮E、白塞病正确答案：C7.充填后嵌塞的原因如下，除了A、充填体悬突B、外展隙小C、邻牙有龋坏D、充填时用了成形片E、未恢复接触点正确答案：D8.治疗慢性盘状红斑狼疮可选用A、呔咪呱啶酮B、氯化喹啉C、维甲酸D、氟康唑E、维生素B2正确答案：B9.附着水平的位置与釉牙骨质界相距超过多少时牙周治疗预后较差A、2mmB、1mmC、3mmD、5mmE、4mm正确答案：E10.患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是A、复位后固定B、不处理，定期复诊C、拔除患牙择期修复D、拔出后再植E、拉出嵌入的乳牙复位正确答案：B11.邻牙合洞邻面部分龈方大于牙合方是因为A、防止修复体侧向脱位B、因牙本质小管的排列方向影响C、节约填充材料D、因釉柱的排列方向影响E、防止修复体垂直脱位正确答案：E12.遗传性乳光牙本质的特点是A、常染色体显性遗传B、致病基因初步定位于3号染色体C、致病基因可能是牙本质基质蛋白D、DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育E、家族连续遗传正确答案：A13.影响间接盖髓术预后的因素如下，除外A、适应证的选择B、盖髓剂的用量C、术中的牙髓损伤D、牙髓的修复能力E、全身的健康状况正确答案：C14.口腔粘膜下纤维变性可能与下列什么因素有关A、胃、十二指肠溃疡B、药物过敏C、细菌、病毒感染D、内分泌紊乱E、槟榔子、辣椒子、烟草等长期刺激正确答案：E15.手用器械行龈上洁治术时下列哪项要求不必要A、使用手指和腕部力量向合面方向用力B、洁治前用探针仔细探查牙面的位置C、刀刃与牙面成80°角左右D、正确地握持器械E、稳固的支点正确答案：B16.白血病时牙龈肿大是由于A、牙龈纤维结缔组织增生B、不成熟、无功能的白细胞大量浸润聚集C、牙龈上皮增生D、成纤维细胞增生E、淋巴细胞大量浸润正确答案：B17.牙齿松动最主要的原因是A、牙周翻瓣手术后B、合创伤C、牙周韧带的急性炎症D、牙周炎引起的牙槽嵴的吸收E、女性激素水平的变化正确答案：D18.21岁女性患者，2周前，因16可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊（-），近日有自发痛，复诊时应如何处理？A、去暂充物，重新盖髓B、电活力测验C、牙髓治疗D、不处理，继续观察E、X线片检查正确答案：C19.牙内吸收时，牙髓组织变为炎症性肉芽组织，吸收牙齿的哪部分A、釉界牙骨质B、牙本质壁C、根尖狭窄部D、根分歧部E、牙骨质正确答案：B20.食物嵌塞的常见原因，除外A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、两相邻牙边缘嵴高度不一致D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、咀嚼食物太硬正确答案：E21.临床上急性根尖周炎的哪一阶段疼痛达到最高峰A、急性根尖周脓肿B、急性骨膜下脓肿C、急性浆液性根尖周炎D、致密性骨炎E、急性黏膜下脓肿正确答案：B22.关于轻度慢性龈缘炎病损描述哪项是错误的A、累及附着龈B、累及龈乳头C、点彩可消失D、累及游离龈E、牙龈色泽改变正确答案：A23.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌磨牙B、上颌磨牙C、下颌前磨牙D、下颌前牙E、上颌前牙正确答案：E24.牙周病的局部促进因素，除外A、创伤性合力B、细菌C、不良修复体D、牙石正确答案：B25.白血病的牙龈病损的治疗原则是A、保守治疗为主、止血、抗感染B、立即彻底清除菌斑和牙石C、使用牙周塞治剂，预防牙龈出血D、根面平整E、切除肥大的牙龈正确答案：A26.治疗药物增生性龈炎最根本的方法是A、手术切除增生牙龈B、停药或更换其他药物C、洁治术去除刺激因素D、药物交替使用E、用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋正确答案：B27.复发性疱疹性口炎复发时易感染的部位是A、颊部B、软腭C、口唇或接近口唇处D、舌腹面E、舌背正确答案：C28.口腔粘膜防御屏障包括A、唾液屏障B、上皮屏障C、免疫细胞屏障D、免疫球蛋白屏障E、以上都是正确答案：E29.属于自身免疫性疾病的是A、寻常型天疱疮B、寻常狼疮C、带状疱疹E、手足口病正确答案：A30.遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、X线片可见髓室和根管闭锁E、牙冠易咀嚼磨损正确答案：A31.若上颌侧切牙切缘出现牙釉质发育不全表示致病因素已延续到A、出生后第2年B、出生前C、4岁以后D、1岁以内E、2～3岁以后正确答案：A32.牙隐裂可伴症状A、温度刺激痛B、咬物痛C、自发痛D、无明显症状E、以上都可能正确答案：E33.牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在A、3个月后B、6～8周后C、2周后D、即刻E、4周后正确答案：B34.牙齿松动可见于A、牙槽骨吸收B、女性月经期C、牙合创伤D、牙周翻瓣术后早期E、以上都是正确答案：E35.逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能发现的是A、深牙周袋B、溢脓C、龈下牙石D、牙龈出血E、釉突正确答案：A36.龋齿按病变程度分类为A、咬合面龋和邻面龋B、急性、慢性和静止性龋C、浅龋、中龋和深龋D、开放龋和隐匿龋E、原发性龋和继发性龋正确答案：C37.牙髓塑化治疗的适应证中，以下哪项是错误的A、根尖孔已破坏的根尖周炎B、成人后牙牙髓坏死C、器械折断于根尖1／3处，未出根尖孔D、成人后牙不可复性牙髓炎E、成人后牙慢性根尖周炎正确答案：A38.粘接修复中，酸蚀技术的操作步骤中严禁的是A、隔湿和干燥牙面B、放酸蚀剂1分钟C、用手检查酸蚀面D、喷水冲洗后吹干E、洞缘釉质磨斜面正确答案：C39.早期釉质龋脱钙最严重的是A、透明带B、病损体部C、暗带D、细菌侵入层E、釉质表层正确答案：B40.龈炎患者菌斑内优势菌是A、弯曲菌B、普氏菌C、放线菌D、梭形杆菌E、链球菌正确答案：C41.牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为A、骨下袋B、龈袋C、假性牙周袋D、骨上袋E、复杂袋正确答案：A42.舔唇可能导致A、药物过敏性口炎B、扁平苔藓C、慢性唇炎D、唇疱疹E、地图舌正确答案：C43.畸形中央尖最常见的牙位A、上颌第二双尖牙B、上颌第一双尖牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二双尖牙E、下颌第一双尖牙正确答案：D44.男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。

口腔生物学(2牙菌斑)

—轻链、血链、变链、唾链此外尚有放线菌,韦荣菌.奈瑟菌等.
点隙裂沟菌斑：革兰阳性球菌,变链.
2、龈下菌斑位于龈缘下方的菌斑
专性厌氧菌占25% 兼性厌氧菌占75% 1）附着性龈下菌斑附着在牙跟面或牙结石表面主要含革兰阳性球菌、血链、轻链等与跟面龋有关 2）非附着性龈下菌斑：与结合上皮和龈沟上皮直接接触的菌斑。主要含革兰阴性无芽胞厌氧菌、螺旋体等与牙周炎有关。
获得性薄膜：
牙表面复盖的一薄层来自唾液糖蛋白的无细胞的薄膜。
来源：
唾液的粘蛋白、糖蛋白、免疫球蛋白等。
必须条件——富脯蛋白
实验：
两片大小相同且已磨光的牙釉质片—A B
A
B
滴加经缓冲液稀释的唾液
滴加缓冲液
置空气中干燥后放入血链液中培养
取出后用中度水喷冲洗检查
细菌多
细菌少
（二）细菌附着 1)蛋白质的作用细菌的粘附素与相应受体(获得性膜上的唾液蛋白结合) 粘附素___获得性膜上的唾液蛋白
牙周炎
败血症脑脓肿
“贞王疾齿，告于丁”。
殷墟甲骨文中（公元前1324-1269年）
“ 齿龋刺于阳胆不已，刺其脉入齿中立已。”
用针刺治疗龋病引起的疼痛。
战国时期（公元前475-221年）黄帝内经
龋病是牙齿硬组织受到破坏所引起的病变，
一、牙菌斑的形成
获得性薄膜复盖
细菌附着菌斑成熟
(一)获得性薄膜的形成
45%蛋白质、15%糖、12%脂肪。
结构：细胞成分和非细胞成分(基质)
1、细胞成分
1) 细菌(占70-80%)：
特点:
1)数量大、种类
108cfu/g湿重，400种。
2）致病性与非致病性菌斑存在差异

牙菌斑和致龋细菌

牙菌斑和致龋细菌牙菌斑：是附着在牙齿表面未矿化的细菌沉积物的膜样物质，即牙表面的生物膜。

牙菌斑由细菌（菌斑容量的60%～70%）、基质和水组成。

细菌是牙菌斑微生物中的主体，基质主要由唾液糖蛋白和细菌的胞外聚合物组成。

其他成分包括细菌代谢生成的有机酸，来自唾液或龈沟液的成分等。

牙菌斑的形成是复杂的动态过程，最初阶段是获得性膜的形成。

获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。

通过获得性膜使大量细菌黏附于牙面，首先是球菌，以后是杆菌、丝状菌等。

不同的菌种以不同的速率吸附至获得性膜上。

细菌选择性吸附的部分原因是由于细菌表面成分中有与获得性膜互补的受体。

细菌牢固地附着于获得性膜之后，细菌与细菌间进一步黏附可产生聚集，在局部可增至若十层，最后形成菌斑。

从获得性膜形成到一定量的细菌黏附和聚集在牙面，经过2天牙菌斑初步成形。

此时菌斑质地松散，其中以链球菌为主。

2天以后菌斑内细菌数迅速增多，除链球菌外，丝状菌和厌氧菌数增加，细菌密度增大，渗透性降低，菌斑深处呈厌氧状态。

位于深层的丝状菌垂直排列，呈栅栏状结构，扩大细菌附着面积。

一般认为5～7天菌斑成熟，细菌数量、种类都趋稳定。

牙菌斑的致龋作用与牙菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关。

各种糖类（主要是蔗糖）在口腔内经水解成为单糖后，进入致龋细菌体内。

由于菌斑内缺乏氧气，主要进行无氧酵解糖代谢，结果产生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。

由于所产生的酸在致密的、凝胶状的菌斑中不易扩散和清除，唾液的缓冲作用也难以发挥，酸的局部持续作用可以使pH下降至临界值以下，使釉质脱矿，形成龋损。

除非通过口腔卫生措施将牙菌斑彻底清除，否则它将长期聚集于牙面并导致龋病和（或）牙周疾病。

临床流行病学调查表明，口腔卫生差、牙菌斑指数高、变链菌数量大，龋病发病率也高。

在治疗中，彻底清除菌斑就可以有效地预防龋病。

因此，可以认为牙菌斑就是龋病发病的最重要的因素，没有牙菌斑就不会发生龋病。

牙菌斑

南昌数字口腔中心（科普知识宣传）牙菌斑有不少人可能都听说过牙菌斑，但对其却不了解。

对此今天我们请了口腔专家，以下是专家对牙菌斑的详细介绍。

牙菌斑是指粘附在牙齿表面的微生物群。

它是由大量微生物、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，是一种复杂的生态结构，称为生物膜。

从牙周袋分离出的微生物种类多达400种以上，有需氧菌、兼性厌氧菌、厌氧菌，还有真菌、螺旋体、支原体、原虫和病毒。

牙菌斑与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

牙菌斑按其形成部位，常分为龈上菌斑和龈下菌斑两种，前者附于龈缘以上的牙冠上，后者则附于龈沟或牙周袋内的根面上，且又可分为附着性龈下菌斑和非附着性龈下菌斑。

龈上菌斑和龈下菌斑都与牙周病的发生发展有关系。

牙菌斑主要对牙和牙龈构成危害，也就是口腔最常见的两种疾病：龋病和牙周病。

当牙菌斑靠近牙龈时，细菌产生的毒素和其他有害物质会刺激牙龈(俗称“牙肉”、“牙床”)，产生炎症，即牙龈炎。

如果不加控制，任其发展，牙龈炎有可能会发展为不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。

牙菌斑粘附牙面十分牢固，平常刷牙或是漱口都是去不干净的。

但是认真刷牙是个人去除菌斑，预防牙周病的重要措施。

也就是说刷牙是必须的，每天早晚各一次，刷牙时尤其要注意牙齿和牙龈交汇处，这里最容易附着牙菌斑，另外使用含氟牙膏更好，因为氟有抑制牙菌斑的效果。

通常使用牙签，也能减少牙缝里牙菌斑的产生。

但牙菌斑被清除之后,用不了多久又会出现,如果不及时刷牙,食物残渣就会累积在牙齿上,慢慢就会形成一层软垢,时间一长就会和唾液中的矿物质结合,钙化变硬形形成牙石,牙石表面容易附着菌斑,且不易清除,从而引起牙龈发炎.所以,我们每天要有效地清除牙菌斑才能有效地控制龋病和牙周疾病。

口腔内科学测试题含答案

口腔内科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可引起牙龈增生的药物是A、甲硝唑B、硝苯吡啶C、二甲胺四环素D、青霉素E、螺旋霉素正确答案：B2.根分叉病变的主要病因是A、磨牙症B、龋病C、菌斑D、根柱过长E、咬合创伤正确答案：C3.患者因龋坏牙充填后5年，出现冷热痛偶有自发钝痛，查：26近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊（±），冷热测疼痛。

其原因为A、备洞时操作不当B、继发龋C、充填体的化学性刺激D、充填时没热没垫底E、充填物早接触正确答案：B4.造成牙龋炎症和牙周破坏的常见原因中不包括A、深窝沟B、咬合创伤C、边缘不密合的全冠D、银汞悬突E、食物嵌塞正确答案：A5.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是A、巨核梭杆菌B、中间普氏菌C、牙龈卟啉单胞菌D、福赛拟杆菌E、伴放线放线杆菌正确答案：E6.患儿，男，11岁，左下后牙疼4天,夜间加重1天，无龋洞。

对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊D、X线片E、以上都应做正确答案：E7.关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的A、属于非均质型白斑B、属于均质型白斑C、一般不伴溃疡D、多发生在舌部E、很少伴白色念珠菌感染正确答案：A8.疣状白斑多见区域是A、硬腭粘膜B、牙龈粘膜C、口角区颊粘膜D、舌腹口底粘膜E、唇红粘膜正确答案：B9.水源加氟是一种有效的防龋手段，我国的水质标准氟浓度为A、0．05ppm以上～0．1ppm以内B、0．1ppm以上～0．5ppm以内C、0．5ppm以上～1ppm以内D、1ppm以上～5ppm以内E、5ppm以上正确答案：C10.后牙的根管工作长度正确的是A、洞缘某点到根尖端长度B、牙实际长度C、牙根管长度D、X片上的牙齿长度E、洞缘某点到根尖狭窄部长度正确答案：E11.牙周病的医源性因素，除外A、冠桥及银汞充填的悬突边缘B、正畸矫正器的佩戴C、修复体的外形突度过大D、两牙邻面均有充填体E、基牙的咬合负担过大正确答案：D12.楔形缺损多见于：A、咬合面B、舌腭面牙颈部C、近中牙颈部D、远中牙颈部E、唇颊面牙颈部正确答案：E13.治疗药物增生性龈炎最根本的方法是A、手术切除增生牙龈B、停药或更换其他药物C、洁治术去除刺激因素D、药物交替使用E、用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋正确答案：B14.慢性龈炎的表现，除了A、龈袋加深，可超过3mmB、部分患者可发展成牙周炎C、龈红肿、松软，碰触易出血D、有轻度的附着丧失E、严重者可累及附着龈正确答案：D15.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A、上颌尖牙B、颌第二双尖牙C、上颌第一双尖牙D、上颌中切牙E、下颌尖牙正确答案：A16.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用A、变链菌B、乳杆菌C、放线菌D、韦荣菌E、类杆菌正确答案：B17.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用A、X线片检查B、染色法C、麻醉试法D、电诊法E、嗅诊正确答案：C18.急性根尖周炎疼痛最剧烈的阶段:A、A根尖脓肿B、B骨膜下脓肿C、C粘膜下脓肿D、D瘘管形成期E、E急性浆液期正确答案：B19.X线的诊断作用，最准确的描述A、是牙周疾病诊断的决定性手段B、是非常重要的诊断工具，但不能取代临床检查C、能独立给牙周疾病作出正确诊断D、牙周病的诊断需要拍咬合翼片E、以上均对正确答案：B20.根管治疗中可能引起最严重后果的意外是A、皮下气肿B、急性根尖周炎C、器械折断D、器械误吞、误吸E、根管壁侧穿正确答案：D21.磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是A、抗压强度98MPAB、有一定的粘结性C、绝缘性能很优良D、对牙髓有刺激性E、唾液中可被溶解正确答案：D22.患者，男，20岁。

牙菌斑的生物化学

谢谢观看
炎症反应可以引发免疫应答，导致白细胞和其他免疫细胞浸润到感染部位，对病原体进行清除和
修复。
炎症反应和免疫应答也可以引起牙周组织的破坏和牙齿脱落。
04
牙菌斑与口腔健康的关系
牙菌斑与龋齿的关系
01
牙菌斑是龋齿的主要病因，因为它们为口腔中的细菌提供了一个生长的环境，这些细菌会产生酸，从而腐蚀牙齿的硬组织。
另外一些细菌则对口腔健康有益，如乳杆菌和唾液链球菌等。
02
牙菌斑中的微生物及其作用
革兰氏阳性球菌
链球菌属
链球菌是牙菌斑中最常见的革兰氏阳性球菌，如变异链球菌和血链球菌。它们在牙菌斑的形成和矿化过程中发挥重要作用，是龋齿的主要致病菌。
葡萄球菌属
葡萄球菌在牙菌斑中占据一定比例，如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。它们可产生细菌素，抑制其他细菌的生长，并对牙周组织产生致病性。
02
定期清除牙菌斑可以显著降低患龋齿的风险。
牙菌斑与牙周病的关系
牙周病是牙菌斑在牙齿周围组织中积累的结果，这会导致牙龈炎和牙周炎。
牙周病如果不及时治疗，可能会导致牙齿脱落。
牙菌斑与口腔癌的关系
一些研究表明，牙菌斑中的某些细菌可能会增加患口腔癌的风险。保持口腔卫生和定期进行口腔检查可以帮助预防口腔癌。
不同种类的细菌在糖酵解反应中的酶活性不同，因此产生的代谢产物和能量也有所不同。
有机酸的生成
01
有机酸是牙菌斑代谢过程中产生的酸性物质，如乳酸、乙酸、丙酸等。
02
有机酸的产生能够降低牙菌斑环境中的pH值，对牙齿硬组织造
成脱矿和腐蚀。
有机酸的浓度和持续时间对牙齿硬组织破坏的程度和速度有重
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牙菌斑生物膜PPT课件 (2)精选全文

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5.唾液中的抑菌成分
分泌型IgA（sIgA）: 能与细菌合成的葡聚糖转移酶结合，限制细菌酶的活性；sIgA还能与细菌表面蛋白、脂磷壁酸等抗原结合，使微生物凝集成簇，降低其对牙面的黏附能力。
溶菌酶：作用于G+细菌细胞壁的主要结构肽聚糖而使细菌胞壁崩解。
乳铁蛋白：能够与Fe3+紧密结合，从而降低了细菌对生存必需的Fe3+的利用，实现抑菌作用。
当pH值为6.0～8.0时，几乎所有的牙菌斑细菌都能生长；当pH值为5.0时，放线菌和一些链球菌还可以生长；当pH值达4.6以下时，只有乳杆菌和酵母菌能够生存; 当pH值高达9.5时，只有少量的韦荣菌、梭杆菌、酵母菌和链球菌可以生存。
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3.氧化还原电势（oxidation-reduction potentials, Eh）
共生的血链球菌
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7.氟化物的作用
氟可以抑制致龋菌的附着，有利于唾液的冲洗和外力的机械清洁除菌，使牙菌斑形成的时间延长、数量减少。
牙菌斑中的氟还能够以氢氟酸的形式扩散到细菌细胞内，通过抑制糖代谢酶的活性而干扰糖代谢，降低细菌的产酸能力。
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第三节牙菌斑形成与发育
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牙菌斑生物膜的形成是一个有序的、连续的过程，不能截然分开，为描述方便，一般将其分为三个阶段：
4
分类
光滑面牙菌斑：G+球菌和杆菌为优势菌
龈上牙菌斑点隙沟裂牙菌斑： G+球菌为优势菌群
牙
邻面牙菌斑： G+杆菌为优势菌群
菌
斑
龈下牙菌斑附着性龈下牙菌斑： G+球菌、杆菌、丝状菌+ G-短杆菌和螺旋体
非附着性龈下牙菌斑：G-无芽胞厌氧杆菌

减少牙菌斑的产生、预防蛀牙的方法

减少牙菌斑的产生、预防蛀牙的方法一、概述所谓的牙菌斑就是由不同的细菌组成，生成在牙面上或牙之间，大家生活中简单的漱口刷牙不会把它去掉，可以使用专业的工具去除。

牙菌斑形成是由于口腔内不清洁，使得细菌繁殖而形成的。

牙面处理后8小时到2小时间是细菌的快速繁殖阶段，所以要勤刷牙，保持口腔的清洁。

牙菌斑一般会导致两种牙齿疾病：一是龋齿（蛀牙），二是牙周病。

二、步骤/方法：1、刷牙是最重要的了，大家要学会刷牙的办法。

每天早晚要各刷一次，每次刷牙都要刷三分钟左右，尽量刷到牙齿的每个角落。

在挑选牙膏方面，尽量选用含氟的牙膏，刷牙时可以顺带清洁下舌头，保证口腔的所有卫生，使得口腔更加清洁。

2、使用漱口液进行漱口可以有效的预防牙菌斑的滋生，每次饭后使用漱口液既可以把饭后的残渣清洗干净，由于漱口液中含有一定药物，这样也可以减少牙菌斑的产生，同时也就减少龋齿和牙周疾病的产生。

3、大家刷牙时是很难刷到牙齿缝中的细节部位的，这时大家可以通过借助牙签或者是牙线来帮助帮助大家进行牙齿细节部位的清洁。

必要时可以到医院去清洗牙垢，也会有效的减少牙菌斑的产生。

之后可以定期到医院检查。

二、步骤/方法：1、大家在日常生活中的每一次吃饭喝水，这些都会导致牙齿表面的矿物质减少，因此大家应该保证一日少于三餐，不要饭后加餐，且少吃零食。

要使用含氟的牙膏，它有助于保护牙齿表面的矿物质。

2、牙疼不是病，疼起来可真要命，如果牙齿蛀坏了，当面积还较小时，可以采用补牙的方法将牙齿补好，如果蛀坏面积较大时，蛀牙已蔓延至牙髓，会引起牙痛，这时就需要拔掉整颗蛀牙，重新种一颗假牙。

3、甜食是大家很喜欢的食物，如饼干，糖果，巧克力等。

由于其含大量糖分，易粘在牙齿表层，这样就很容易滋生细菌，从而导致蛀牙。

大家生活中应减少糖分的摄入，多吃一些蔬菜等健康食品。

三、注意事项：1.多吃一些含钙食物，补充牙齿所需要的钙。

2.多吃蔬菜，少吃零食。

3.少抽烟，少喝酒。

勤刷牙，使用含氟牙膏早晚晚各刷一次，饭后一定要漱口，保持口腔的清洁。

口腔内科学模拟题(含参考答案)

口腔内科学模拟题（含参考答案）1、46龋洞深，探不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其原因可能是A、可复性牙髓炎B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、急性牙髓炎答案：C2、男性，50岁，下唇灼痛，出现成簇小水泡3天，口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。

患者前1周曾有感冒发热史。

临床可诊断为A、念珠菌唇炎B、复发性轻型阿弗他溃疡C、唇疱疹D、复发性疱疹性口炎E、复发性重型阿弗他溃疡答案：C3、缺乏维生素C对牙齿发育的影响是A、A．成牙本质细胞变性不能形成正常牙本质B、B．成釉细胞不能分化成高柱状细胞C、C．钙盐在牙中沉淀迟缓D、D．影响牙周膜形成E、E．影响釉质矿化答案：A4、梅毒的病原体是A、D．白色念珠菌B、A．奋森密螺旋体C、B．苍白螺旋体D、E．核梭杆菌E、C．牙密螺旋体答案：C5、患者男，45岁，因慢性尖周炎而行根管治疗，以甲酚甲醛换药五次，开始时疼痛有所减轻，但第五次封药时，患者仍感不适及疼痛，其原因可能为A、E．器械超出根B、D．无菌操作不严格C、C．药物半抗原作用D、B．机体免疫力下降E、A．感染复发答案：C6、患者男,20岁。

昨夜右侧后牙痛未眠。

痛为阵发性，服止痛片无效。

查右上颌6牙冠未见龋，叩痛(-)，不松动，冷刺激引起剧痛。

引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A、咬合创伤B、楔状缺损C、牙隐裂D、发育异常E、隐匿龋答案：C7、女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。

检查：14MO龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ°松动，叩诊(+++)，牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。

诊断是A、急性牙槽脓肿B、慢性根尖周脓肿C、急性颌骨骨髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性蜂窝织炎答案：A8、良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、固有层炎性细胞浸润于腺管间B、粘膜下层肉芽肿形成C、固有层淋巴样滤泡形成D、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润E、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润答案：C9、疱疹性口炎主要是由什么病源菌引起的?A、白色念珠菌B、柯萨奇A16病毒C、单纯疱疹Ⅱ型病毒D、金黄色葡萄球菌E、单纯疱疹Ⅰ型病毒答案：E10、牙髓切断术中及术后出现哪些情况时应改做根管治疗A、A．断髓后出血暗红，不易止血B、D．A+CC、B．牙髓坏死、化脓D、E．A+B+CE、C．术后观察看炎症反应或叩痛答案：D11、氟牙症与釉质发育不全的区别主要为A、B．表现不同B、E．部位不同C、D．牙面不同D、A．病因不同E、C．牙位不同答案：D12、乳牙Ⅱ类洞何种情况下可制备成无台阶形复面洞A、E．乳牙接触点、龈缘或龋蚀较近面时B、C．乳牙龋蚀较近面时C、A．乳牙接触点较近面时D、B．乳牙龈缘较近面时E、D．乳牙龋蚀及龈缘较近面时答案：A13、什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、任何年龄B、7～12岁C、12～15岁D、15岁之后E、7岁之前答案：E14、慢性牙髓炎就诊时常见的临床表现如下，除了A、E．龋洞可探及穿髓孔B、C．食物嵌入痛C、D．冷热刺激痛D、B．剧烈的自发痛E、A．咬合痛，轻叩痛答案：D15、天疱疮发病机制的核心在于A、棘层松解B、感染因素C、异常增生D、创伤因素E、变态反应答案：A16、诊断为龋齿时，温度测验的结果是A、无反应B、敏感C、迟钝D、正常E、一过性敏感答案：D17、患者。

牙菌斑形成的三个阶段是什么

牙菌斑形成的三个阶段是什么牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，牙菌斑的形成有几个阶段，今天小编就与大家分享牙菌斑的形成过程，仅供大家参考!牙菌斑形成的阶段第一个阶段获得性膜形成阶段。

牙科专家介绍，口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，每个人的唾液中都含有这种物质。

当它与牙齿接触时，可附着在牙釉质表面，形成膜样物质，这种膜被称为获得性膜。

它为口腔细菌初期粘附提供了基质，为牙斑的形成创造了条件。

有资料证明，龈沟是牙齿最先形成获得性膜的部位。

第二个阶段细菌附着阶段。

大多数研究者认为，获得性膜对细菌附着具有重要意义。

观察发现，当牙面获得性膜形成，很快就有细菌附着上去，说明附着速度很快。

大量研究资料证实，最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。

细菌在获得性膜的表面生长，并能产酸，使糖蛋白沉积。

血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖，与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质，为牙斑的形成创造了基础。

第三个阶段成熟阶段。

细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动。

牙菌斑不但影响我们的身体健康同时对我们的外在形象带来一定的影响，好多朋友希望自己有口白皙健康的牙齿而苦脑，同时也花钱大量的金钱，在这里向大家推荐一款牙粉，使用方法和用牙膏刷牙，轻轻松松还你一口健康的牙齿，每天口气清新，微笑从第二天美牙素开始。

牙菌斑的危害1.直接进入临近组织或器官研究发现，牙菌斑是幽门螺杆菌的贮存库，有大量的幽门螺杆菌在此储存。

幽门螺杆菌可经口腔进入胃部，在胃部“定居”下来并繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。

牙周炎患者的龈下菌斑包含大量厌氧菌，可在特定条件下被吸入下呼吸道，在支气管末端和肺泡上皮定植，诱发肺炎。

2.进入血液循环引发菌血症引起人类牙根尖周病的细菌种类有200余种，而引起牙周病的细菌种类有500种。

研究表明，在拔牙、根管治疗、牙周手术和根面刮治等操作当天内，部分细菌便可从感染部位到达心脏、肺部及周围毛细血管系统。

尖牙窝的名词解释

尖牙窝的名词解释尖牙窝，是指人体牙齿上颌门齿（又称上切牙或尖牙）的外侧部分，也是一种常见的牙周疾病，通常发生在青春期以及成年人中。

该部位位于上门齿与颧骨之间的凹陷区域，是牙齿与周围组织之间形成的一个小间隙。

尖牙窝的存在对于口腔健康有一定的影响，及时的预防与治疗能够有效地避免并缓解相关牙周疾病的发生。

尖牙窝是一个形态特殊的地方，它的特点是位于口腔内部，形成一种凹陷状的结构。

在正常的情况下，尖牙窝比较浅薄，可以容纳一定数量的食物残渣和细菌，但不会对口腔健康产生明显的影响。

然而，在不良的口腔卫生条件下，食物残渣和细菌会在尖牙窝内堆积，导致牙菌斑的形成和繁殖。

而牙菌斑是造成口腔疾病的主要原因之一，它可以引发各种牙周疾病，如牙龈炎、牙周炎等。

尖牙窝的位置使得牙刷和牙线等日常口腔卫生工具难以完全清洁，容易留下一些细小的食物残渣。

这些食物残渣可以为细菌提供生存繁殖的环境，造成牙菌斑的形成。

牙菌斑可以黏附在牙齿表面，并释放出一些有害物质，刺激牙龈组织，引发牙龈炎，甚至可能导致牙周炎。

如果不及时处理，牙周疾病可能导致牙齿松动、牙槽骨吸收等严重后果，严重影响口腔健康和咀嚼功能。

为了预防和治疗尖牙窝引发的牙周疾病，正确的口腔卫生习惯非常重要。

首先，在日常生活中应养成良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、漱口、使用牙线或牙间刷等工具清洁牙齿和牙缝。

此外，定期到口腔医生处进行口腔检查和清洁，及时发现和处理口腔问题，也是预防牙周疾病的关键。

当然，除了正确的口腔卫生习惯外，科学饮食也对口腔健康至关重要。

均衡的饮食可以提供各种营养物质，维持牙齿和牙龈的健康状态。

避免过多食用高糖、高脂、高盐等对口腔健康有害的食物，减少饮食中的刺激性食物和饮料的摄入，也是保护牙齿和牙龈的重要措施之一。

总之，尖牙窝是指位于上门齿的外侧部分，是一种容易发生牙周疾病的区域。

正确的口腔卫生习惯和科学的饮食习惯对于预防和治疗尖牙窝引起的口腔问题至关重要。

通过定期的口腔检查和清洁，合理的膳食结构，我们可以保持口腔的健康，使尖牙窝成为一个不再引发牙周疾病的地方。

龈嵴顶定义

龈嵴顶定义龈嵴顶是牙龈边缘的一部分，位于牙齿颈部的上方。

它是牙齿和牙龈之间的交界处，也是口腔中最容易积聚牙菌斑和牙石的地方。

龈嵴顶的清洁对于口腔健康至关重要。

牙齿是人体最坚硬的器官之一，它们的主要功能是咀嚼食物和帮助语言发音。

牙齿由牙骨、牙釉质、牙本质和牙髓组成。

牙齿的颈部是位于牙冠和牙根连接处的部位，也是牙齿最容易受到细菌侵袭的地方。

牙龈是牙齿周围的软组织，它们起到保护牙齿和支撑牙齿的作用。

牙龈的边缘与牙齿的颈部形成了一个自然的缝隙，这个缝隙就是龈嵴顶。

龈嵴顶的清洁非常重要，因为它是口腔中最容易积聚牙菌斑和牙石的地方。

牙菌斑是一种无色的黏膜，由细菌和食物残渣组成。

如果不及时清除，牙菌斑会产生酸性物质，腐蚀牙釉质，导致龋齿的发生。

牙石是牙菌斑经过钙化后形成的硬物质，无法通过刷牙和漱口清除，只能由专业的牙医进行清理。

保持龈嵴顶的清洁需要日常的正确刷牙和使用牙线。

刷牙时要选择适合自己的牙刷和牙膏，正确的刷牙方法是沿着牙齿的方向，从上往下、从下往上轻柔地刷洗。

使用牙线时要将牙线轻轻地穿过龈嵴顶的缝隙，清洁牙齿间的细菌和食物残渣。

除了日常的口腔卫生保健，定期到牙医处进行口腔检查和清洁也是非常重要的。

牙医可以通过专业的工具和技术清除牙齿表面的牙菌斑和牙石，保持牙齿和龈嵴顶的清洁。

此外，牙医还可以检查牙齿和牙龈的健康状况，及时发现和治疗口腔疾病。

龈嵴顶的清洁不仅可以预防龋齿和牙周疾病，还可以改善口腔的气味和美观。

龈嵴顶的积聚物不仅会导致口腔异味，还会使牙齿变黄、变黑，影响美观。

因此，保持龈嵴顶的清洁对于口腔健康和美观都是非常重要的。

除了日常的口腔卫生保健和定期的口腔检查，还有一些其他的注意事项可以帮助保持龈嵴顶的清洁。

首先，要注意饮食健康，少吃含糖食物和饮料，多吃新鲜蔬菜和水果。

其次，要戒烟限酒，避免吸烟和饮酒对口腔健康的影响。

最后，要保持良好的生活习惯，充足的睡眠和适度的运动有助于口腔健康。

龈嵴顶是牙齿颈部上方的边缘部位，是口腔中最容易积聚牙菌斑和牙石的地方。