第十章内分泌系统.docx
《内分泌系统》概要
《内分泌系统》概要主要内容：内分泌的概念及内分泌系统的组成激素的概念、分类、作用途径、作用的一般特点及作用机制下丘脑与垂体的联系腺垂体激素神经垂体贮存和释放的激素甲状腺激素肾上腺皮质激素肾上腺髓质激素胰岛激素调节钙磷代谢的激素一、内分泌的概念及内分泌系统的组成内分泌的概念：人体一些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，经血液或组织液作用于其他组织细胞，调节它们的生理活动，这种有别于通过导管排出腺体分泌物（外分泌）的现象称为内分泌。
内分泌系统的组成：具有内分泌功能的腺体和细胞分别称为内分泌腺和内分泌细胞，它们共同组成了内分泌系统。
二、激素1．概念：激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息的高效能生物活性物质。
2．分类：按其化学性质可分为三类含氮激素类固醇激素固醇类激素3．作用途径：远距分泌：激素释放后入血液，经血液循环运输到远距离的靶细胞发挥作用。
旁分泌：激素被释放入细胞间隙，通过组织液扩散作用于临近的靶细胞。
神经分泌：具有内分泌功能的神经细胞的胞体合成的激素，沿轴浆运输到神经末梢，释放后直接作用于或进入血液运输后作用于靶细胞。
4．激素作用的一般特点：（1）激素只起到信使作用。
（2）特异性：激素只选择性地作用于相应的靶器官、靶组织和靶细胞。
（3）高效能：即量小作用大。
（45．激素的作用机制：（1）第二信使学说激素与膜受体结合→通过膜内G（2）基因调节学说三、下丘脑与垂体的联系1．下丘脑与神经垂体系统下丘脑视上核和室旁核的神经元轴突延伸，终止于神经垂体，形成下丘脑－垂体束。
下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体合成的抗利尿激素和催产素经下丘脑－垂体束轴浆运输到神经垂体，在此贮存待释放入血。
2．下丘脑与腺垂体系统一般认为下丘脑与腺垂体之间没有直接的神经联系，它们之间靠的是垂体门脉系统在功能上的紧密联系。
下丘脑促垂体区具有内分泌功能的肽能神经元分泌的九种调节肽，由神经末梢释放入第一级毛细血管丛内，经垂体门脉血管运输至腺垂体，从第二级毛细血管丛扩散出来，调节腺垂体的功能活动。
第十章 内分泌系统
第十章
内分泌系统
三、甲状旁腺（parathyroid gland）
甲状旁腺是两对棕黄色，似黄豆大小的扁卵 圆形的腺体。 位于甲状腺侧叶后面。
第十章
肾上腺位于肾的上方，淡黄 色，是成对的器官，左侧略 大，似半月形；右侧呈三角 形。
内分泌系统
四、肾上腺（suprarenal gland）
Байду номын сангаас 第十章
内分泌系统
垂体分为腺垂体和神经垂体。
腺垂体由远侧部、结节部和中间部 组成。 神经垂体由神经部和漏斗部组成。
第十章
甲状腺位于颈前部，红褐色，呈 “H”形，由两个侧叶和连接两 侧叶的甲状腺峡组成。
内分泌系统
二、甲状腺（thyroid gland）
甲状腺侧叶位于喉和气管的两 侧，上端达甲状软骨中部，下 端至第6气管软骨环，后方平对 第5～7颈椎高度。
五、松果体（pineal body）
松果体位于上丘脑的后上部，色灰 红，形如松果。
谢 谢！
第十章 内分泌系统
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第十章
内分泌系统
第一节 内分泌概述
内分泌系统（endocrine system） 由内分泌腺和内分泌组织组成。 内分泌腺：
甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、 松果体、胸腺
内分泌组织：
胰岛、黄体等
第十章
第二节
一、垂体（hypophysis）
内分泌系统
内分泌器官
垂体位于颅底蝶骨的垂体窝内，灰红色，椭圆形。
内分泌系统总体概述
对于骨骼系统病变，如骨质疏松、骨 肿瘤等，X线检查可以提供重要的诊 断信息。
对于浅表内分泌腺体及腹部内分泌器官，如 甲状腺、胰腺等，超声检查具有无创、便捷 、实时等优点，是常用的检查手段之一。
CT和MRI检查
对于内分泌腺体的病变，如垂体、甲状腺、 肾上腺等，CT和MRI检查可以提供高分辨率 的影像信息，有助于病变的定位和定性诊断 。
压力管理对维护良好内分泌环境重要性
1 2
压力导致激素分泌失衡
长期的精神压力可以导致肾上腺素、皮质醇等激 素分泌增加，进而影响下丘脑-垂体-肾上腺轴 （HPA轴）的正常功能。
压力对胰岛素敏感性的影响
压力还可能导致胰岛素抵抗，增加患糖尿病等代 谢性疾病的风险。
3
减压技巧
为了维护良好的内分泌环境，需要学会有效管理 压力，如通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松 身心。
甲状腺功能亢进临床表现
01
心悸、手抖、多汗、消瘦等。
甲状腺功能减退临床表现
02
乏力、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等。
处理方法
03
药物治疗（如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等）、手术
治疗、放射性碘治疗等。
垂体瘤导致激素水平异常案例分析
案例描述
患者因垂体瘤导致生长激 素分泌过多，出现巨人症、 肢端肥大症等表现。
运动锻炼对改善胰岛素抵抗等益处
01
运动对胰岛素敏感性 的改善
适当的运动锻炼可以提高身体对胰岛 素的敏感性，有助于控制血糖水平， 降低患糖尿病等代谢性疾病的风险。
02
运动对内分泌系统的 综合调节
运动还可以促进多种激素的分泌，如 生长激素、睾酮等，有助于促进肌肉 合成和代谢。
03
运动建议
内分泌系统文档
内分泌系统一、关于内分泌内分泌系统：由位于身体不同部位的内分泌腺和散在分布在某些组织器官中的内分泌细胞组成的。
人体主要内分泌腺有松果体、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等。
内分泌：指内分泌系统的内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素直接进入血液或其他体液的过程激素（hormone):由内分泌腺或内分泌细胞分泌产生的高效化学信息传递物质，经组织液或血液传送到机体的各部位，对所作用的靶细胞的生理活动起着兴奋性或抑制性作用。
内分泌紊乱：人体的内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。
正常情况下各种激素是保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了（某种激素过多或过少）这就造成内分泌紊乱，会引起相应的临床表现。
男性和女性都可能出现内分泌紊乱二、内分泌的整体观内分泌系统里每一个腺体有自己的功能作用，同时也有联合其他的腺体一起协同的作用，而他们这些腺体也会互相影响，并且同时受大脑下丘脑—垂体的调节作用。
下丘脑和垂体控制着这些腺体分泌多少激素，当然腺体本身也会自我调整激素的分泌。
内分泌系统的这些腺体除了受下丘脑垂体影响外，还会互相影响。
整个内分泌系统都是牵一发而动全身的影响。
三、松果体松果体位于丘脑后上部，并有柄与丘脑相连，形似松果而得名。
松果腺分泌的激素主要有两类：以褪黑素和催产素为代表褪黑素：作用广泛，不仅抑制内分泌系统（性腺、甲状腺和肾上腺等）的活动，对生殖机能有着显著影响，同时对衰老、免疫和生物节律都有着重要的调节功能。
褪黑素与细胞上褪黑素受体结合，引起细胞内相应酶系活性的改变，直接清除自由基而延缓衰老，还可以调节机体的免疫功能而延缓衰老。
催产素：它不是女人的专利，男女都会分泌。
对女性而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁分泌。
此外，它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平，以降低血压。
当一个人的催产素水平升高时，即便是对完全陌生的人也会变得更加慷慨，更有爱心，因此又被称为爱情激素或道德分子。
解剖学-第十章内分泌系统
一、甲状腺 （一）甲状腺的位置和形态 1、位置： 侧叶-位于喉下部及气管的两侧
峡部-位于第2-4气管软骨的前方
吞咽时，甲状腺可随喉的移动而 上、下移动 。
甲状腺侧叶
甲状腺峡部
2、形态：
呈“H”形，分左右侧叶 和中间的甲状腺峡，峡上 有锥状叶。
C.甲状腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.胰岛素
答案：c
【知识点链接】
判断题 呆小症和侏儒症都是由于儿时生长激素分泌不足导致的，
二者的区别在于智力是否受影响（ ）
答案：错误，呆小症是由于儿时甲状腺素分泌不足导致的。
二、甲状旁腺
（一）形态和位置 甲状旁腺为棕黄色扁
椭圆形小体，大小像黄豆。 位于甲状腺两侧叶的
功能：促进生殖系统 发育。
分泌太多--女孩子长胡子
（二）肾上腺髓质
位于肾上腺中央，细胞呈多边 形，胞质含棕黄色嗜铬颗粒， 称嗜铬细胞, 可分泌两种激素：
肾上腺素 —作用于心肌，使 其收缩加快、加强。 强心急救药
去甲肾上腺素 —使血管收缩， 血压升高。 升压药
嗜铬细胞
髓质
49
应急学说
机体对突发重大事情，伤害性刺激时, 体内交感神经就兴 奋, 肾上腺激素分泌增加。 机体产生增倍的力量。 武松打虎
单纯甲状腺肿大
（二）甲状腺的组织结构和功能
被膜——致密结缔组织 滤泡——由滤泡上皮围成
实质 间质——内含滤泡旁细胞
滤泡上皮 滤泡
滤泡旁细胞
29
滤泡壁为单层立方上皮细胞构成
分泌：甲状腺素---含碘的甲状腺球蛋白
功能：促进机体新陈代谢，促进生长发育。 提高神经系统兴奋性。
内分泌系统(endocrinesystem)
ห้องสมุดไป่ตู้
内分泌器官和激素
甲状腺 (Thyroid)
分泌甲状腺激素，控制新陈代 谢、生长和发育。
胰腺 (Pancreas)
分泌胰岛素和胰高血糖素，调 节血糖水平。
肾上腺 (Adrenal Glands)
分泌酮体和肾上腺皮质激素， 帮助应对压力和调节电解质平 衡。
内分泌系统的主要功能
内分泌系统对身体的许多关键功能起着重要的调节作用，包括代谢、生长与发育、性别特征、水平衡、 免疫系统功能等。
2 定期运动
保持适度的身体活动，增强代谢和激素的平衡。
3 减压
学会有效的应对压力的方法，保持情绪稳定。
结论和要点
• 内分泌系统是一个复杂的调节系统，通过分泌激素调节和控制身体内部功能。 • 内分泌器官包括甲状腺、胰腺和肾上腺。 • 内分泌系统的失调可能导致情绪变化、睡眠障碍和代谢问题。 • 常见的内分泌系统疾病包括甲状腺问题、糖尿病和垂体瘤。 • 通过健康饮食、定期运动和减压可以预防内分泌系统疾病。
内分泌系统 (Endocrine System)
内分泌系统是身体内的一个复杂的调节系统。它包括一系列分泌内分泌激素 的器官，这些激素通过血液传输到目标细胞，控制和调节身体的各种生理过 程。
内分泌系统的定义
内分泌系统是一套通过分泌激素调节和控制身体内部功能的器官和组织。它 与神经系统一起协调和维持身体的稳态。
内分泌失调的影响
情绪变化
内分泌失调可能导致情绪波动、焦虑和抑郁。
代谢问题
激素不平衡可能导致代谢减慢或加速。
睡眠障碍
失调的激素水平可能干扰睡眠质量。
内分泌系统疾病的常见类型
• 甲状腺问题 • 糖尿病 • 多囊卵巢综合征 • 垂体瘤
内分泌系统
目录
01. 内分泌系统的组成 02. 内分泌系统的功能 03. 内分泌系统的疾病 04. 内分泌系统的保健
1
内分泌腺体
01
垂体：分泌生长激素、促甲状腺激素等
02 甲状腺：分泌甲状腺激素，调节新陈代谢
03 肾上腺：分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等
04
胰腺：分泌胰岛素、胰高血糖素等
05
性腺：分泌性激素，调节生殖功能
诊断方法： 血液检查、 尿液检查、 影像学检查、 激素水平测 定等
01
02
03
04
诊断与治疗方法
诊断方法：实验室检查、影像 学检查、病理学检查等
预防措施：保持良好的生活习 惯、合理饮食、适当运动等
治疗方法：药物治疗、手术治疗、 放射治疗、激素替代治疗等
治疗原则：针对病因、对症治 疗、综合治疗等
4
03
维持生殖：内分泌 系统调节生殖激素 水平，维持正常的
生殖功能
04
影响生育：内分 泌系统调节生育 激素水平，影响
生育能力
05
促进性成熟：内 分泌系统调节性 激素水平，促进
性成熟
物质代谢与能量平衡
1 调节糖代谢：维持血糖稳定，促进糖原合成与分解 2 调节脂质代谢：促进脂肪合成与分解，维持血脂水平 3 调节蛋白质代谢：促进蛋白质合成与分解，维持氨基酸平衡 4 调节水盐代谢：维持水盐平衡，调节细胞内外液平衡 5 调节能量平衡：调节能量摄入与消耗，维持能量平衡
健康饮食
均衡营养：保持食 物多样化，摄入足 够的蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生 素和矿物质
控制热量：避免过 量摄入高热量食物， 保持适宜的体重
清淡饮食：减少盐、 糖、油的摄入，避 免辛辣、油腻、刺 激性食物
内分泌系统
内分泌系统大纲要求◆内分泌系统概述◆下丘脑-垂体疾病◆甲状腺疾病◆甲状旁腺疾病◆肾上腺疾病◆糖尿病与低血糖◆水、电解质代谢及酸碱平衡失调概述一、内分泌系统概述（一）内分泌的概念内分泌是人体一种特殊的分泌方式，内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质-激素和分泌因子直接分泌到血液或体液中、对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应。
（二）内分泌系统、器官和组织激素分泌腺体：垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、松果体、胸腺等；激素分泌组织：下丘脑、胎盘、胰岛等；激素分泌细胞：APUD系统（中枢及外周的胃肠道等）和非APUD系统（心、肺、肝、肾、皮肤、脂肪等）。
（三）内分泌器官组织的生理功能1.下丘脑下丘脑的神经分泌细胞，兼有神经细胞和腺体细胞的特点。
◆视上核细胞：分泌血管加压素（抗利尿激素）、◆室旁核细胞：分泌催产素（缩宫素）◆下丘脑促垂体区的神经分泌细胞：分泌促垂体激素，调节腺垂体激素分泌。
下丘脑的神经分泌物是通过垂体门脉流入垂体前叶◆激发垂体前叶的释放：促甲状腺激素释放素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）、泌乳激素释放因子（PRF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）等◆抑制垂体前叶激素的释放:生长激素释放抑制激素（GIH或SS.）、泌乳素释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素抑制因子（MIF）等。
【鸿雁记忆技巧】上压旁催、 XX释放、XX抑制甲状腺激素：保证产热及物质代谢，促进生长和发育降钙素：抑制骨的吸收，减少体内钙由骨向血中迁移。
在促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）、雌激素和孕激素的共同作用下维持正常的月经周期。
7.胰岛8.肾脏分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素和使25-（OH）D3，进一步羟化为活性1，25-（OH）2D3。
肾素-血管紧张素系统（R-A-A）：调节血容量和水、电解质的功能。
10第十章 内分泌系统(1)
1
第十章 内分泌系统
第一节 概述 第二节 垂体 第三节 甲状腺与甲状旁腺 第四节 胰岛 第五节 肾上腺 第六节 其他内分泌腺和激素
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第一节 概述
一、内分泌的概念 二、激素的种类和一般特征
◦ （一）激素的种类 ◦ （二）激素作用的一般特征 三、激素的作用原理 ◦ （一）含氮类激素的作用原理—第二信使学说 ◦ （二）类固醇类激素的作用原理—基因表达学说
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肢端肥大症 (acromegaly)
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第三节 甲状腺与甲状旁腺
一、甲状腺 ◦ （一）甲状腺的位置、形态和结构 ◦ （二）甲状腺激素的合成与释放 ◦ （三）甲状腺激素的生理作用
二、甲状旁腺 ◦ （一）甲状旁腺的位置、形态和结构 ◦ （二）甲状旁腺的生理功能
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甲状腺功能亢进症（甲亢）是什么病 /jzxgnkj/150205/108
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一、垂体的位置、形态与结构
7
一、垂体的位置、形态与结构
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（二）神经垂体的结构
神经垂体细胞是一种特殊的神经胶质细胞。神经垂 体不具有分泌功能，不能合成激素，只是将视上核 、室旁核神经元胞体合成的、并经轴浆运输的抗利 尿激素和催产素暂时贮存或释放入血。
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（三）垂体的血管系统
10
（三）垂体的血管系统
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二、神经垂体的激素及生理作用
抗利尿激素能增加肾脏远曲小管和集合管对水的通 透性，促进水的重吸收，结果使尿量减少，产生抗 利尿作用。
如果下丘脑发生病变，造成抗利尿激素生成或释放 障碍时，会引起多尿，称尿崩症。
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三、腺垂体的激素及生理作用
腺垂体是体内最重要的内分泌腺，被称为“内分泌之 首”，机体全身主要的内分泌腺的功能几乎都与腺垂 体直接或间接有关。
10-11 内分泌系统
• 皮质与髓质的功能关系：肾上腺的部 分血是经过皮质流向髓质的，由皮质 进入髓质的血中含有较高浓度的皮质 激素，其中的糖皮质激素能激活肾上 腺素细胞内的一种酶，该酶可使去甲 肾上腺素转变为肾上腺素。
下丘脑
• 结构：包括视交叉、灰结节、漏斗和乳头体等结 构。下丘脑内部有许多神经核团，与内分泌关系 密切的主要核团有视上核、室旁核和漏斗核（弓 状核）等。
肾上腺
• 形态：有独立的纤维囊和脂肪囊。左 肾上腺呈月牙形，右呈三角形。
• 组织结构和功能：肾上腺表面包有被 膜，腺实质分皮质和髓质。两者在发 生、结构和功能上均不相同。皮质来 自中胚层；髓质来自外胚层。
1.皮质：在切面上可分三带，分泌不同 的激素。
2.髓质：主要由髓质细胞组成(也称嗜铬 细胞)，髓质细胞可分为肾上腺素细 胞(约占80%)和去甲肾上腺素细胞。 在人、猴等肾上腺髓质内一般只有一 种细胞，内有两种颗粒，分别含肾上 腺素和去甲肾上腺素。
垂体
• 类型：腺垂体源于早期胚胎口凹的外胚层上皮，神经垂体 源于间脑底部向腹侧的突起。两部分之间的间隙，出生后 逐渐萎缩消失。
内分泌系统生理学
内分泌系统生理学内分泌系统是人体重要的调节系统之一，通过合成和分泌激素调节多种生理过程。
本文将对内分泌系统的结构与功能进行详细探讨。
一、内分泌系统概述内分泌系统由内分泌腺体和神经内分泌细胞组成，其主要功能是通过激素的合成、分泌和传递，调节全身的生理过程。
内分泌腺体包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等，它们通过血液循环将激素输送到目标细胞，从而影响器官和组织的功能。
二、内分泌腺体的结构与功能1. 垂体垂体是内分泌系统的重要组成部分，分为前垂体和后垂体。
前垂体能合成和分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等多种激素，影响身体的生长和代谢。
后垂体则储存和释放抗利尿激素和催产素，调节水分平衡和子宫收缩。
2. 甲状腺甲状腺主要合成和分泌甲状腺素，调节体内能量代谢、生长发育和神经系统功能。
甲状腺功能过低会导致甲亢，而甲状腺功能亢进则会出现甲减等疾病。
3. 肾上腺肾上腺由皮质和髓质两部分组成。
肾上腺皮质合成和分泌皮质类固醇激素，如皮质醇、醛固酮等，对糖代谢、水分平衡和电解质调节起重要作用。
肾上腺髓质则释放肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应激反应和交感神经调节。
4. 胰腺胰腺既具有外分泌功能，又具有内分泌功能。
外分泌功能主要是合成和分泌胰酶，促进食物消化。
内分泌功能则由胰岛细胞完成，它们合成和分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平和能量代谢。
三、激素的合成和传递激素的合成与分泌是内分泌系统的核心过程。
不同的内分泌腺体合成不同种类的激素，且激素的合成和分泌受到多种控制机制的调节。
一般来说，激素通过血液循环传递到目标细胞，并与靶细胞表面特异性的受体结合，从而发挥作用。
四、内分泌系统的调节机制内分泌系统的调节机制极为复杂，主要由负反馈和正反馈控制实现。
负反馈调节是指当某种激素水平升高时，会抑制激素的合成和释放，从而使激素水平回到正常范围。
而正反馈调节则是指当某种激素水平升高时，进一步促进激素的合成和分泌，形成正向的调节循环。
第十章 内分泌系统
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------第十章内分泌系统第十章内分泌系统 [学习目标] 1. 掌握垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛和性腺的形态结构和位置。
2. 了解内分泌系统的组成与功能。
第一节概述内分泌系统 endocrine system 由内分泌腺和内分泌组织构成，是神经系统以外的另一个重要的调节系统。
内分泌腺 endocrin glands 是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺, 如垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、性腺等。
内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞，如胰腺内的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的间质细胞和卵巢内的卵泡及黄体等 (图 101) 。
内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
它直接渗入毛细血管，经血液循环流至全身。
各种激素都具有特异性，即某一种激素只能作用于某些器官、组织或细胞起调节作用，能被激素所作用的器官、组织或细胞，分别称为靶器官、靶组织或靶细胞。
图１０１内分泌系统概况内分泌系统的主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖等生理功能活动，维持各部器官活动的完整和统一，从而适应内外环境的变化。
1 / 11机体内某种激素含量过多或过少，都会导致机体的功能紊乱，影响机体的行为、情绪和睡眠等。
近年来对内分泌腺的研究有很大进展，发现体内尚有许多器官兼有内分泌功能，如胃肠道、胎盘、肾脏以及神经系统等都有分泌激素的功能。
此外，还发现前列腺、精囊腺、脑、心、肝、肺、肾、子宫和卵巢等也均可分泌前列腺素。
内分泌的研究已从传统的内分泌腺扩展到其他系统领域中，从而不断扩大内分泌系统的范围。
第10章-内分泌系统的功能(1)
第十章 内分泌系统的功能
四、激素的作用机制 （二）类固醇（甾体）激素作用机 制——基因表达学说
第二步，复合物与核内受体结 合，成为激素-核受体复合物。
第十章 内分泌系统的功能
四、激素的作用机制 （二）类固醇（甾体）激素作用机制——基因表达学说
脂溶性类固醇激素分子量较小，它到达靶细胞后， 可透过细胞膜进入细胞内，然后经过两个步骤影响基因 表达而发挥作用。
第十章 内分泌系统的功能
四、激素的作用机制 （二）类固醇（甾体）激素作用 机制——基因表达学说
素、孕激素、糖皮质激素及甲状腺激素也起协同作用。 妊娠期间，催乳素、雌激素和孕激素等促进乳腺组
织进一步发育，使乳腺具有分泌乳汁的能力，但并不泌 乳，因妊娠期血液中的雌激素和孕激素浓度过高，与乳 腺竞争乳腺细胞受体，故催乳素不能发挥泌乳作用。
第十章 内分泌系统的功能
（二）催乳素 分娩后雌激素和孕激素浓度大大降低，催乳素才能
第十章 内分泌系统的功能
第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑的内分泌功能
下丘脑内有两组神经内分泌 细胞。
一组在下丘脑前部，由大细 胞神经元（视上核和室旁核）组 成，其轴突延伸终止于神经垂体， 形成下丘脑-神经垂体束，构成下 丘脑一神经垂体系统。
第十章 内分泌系统的功能
第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑的内分泌功能
第十章 内分泌系统的功能
第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑的内分泌功能 （二）下丘脑-腺垂体系统
在下丘脑基底部“促垂体区”能合成多种具有生物 活性的多肽，通过垂体门脉系统抵达腺垂体，作用于腺 垂体的内分泌活动，目前已明确的有9种。
第十章 内分泌系统
第十章内分泌系统[学习目标]1. 掌握垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛和性腺的形态结构和位置。
2. 了解内分泌系统的组成与功能。
第一节概述内分泌系统endocrine sys tem由内分泌腺和内分泌组织构成，是神经系统以外的另一个重要的调节系统。
内分泌腺endocrin glands是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺,如垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、性腺等。
内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞，如胰腺内的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的间质细胞和卵巢内的卵泡及黄体等 (图10—1)。
内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
它直接渗入毛细血管，经血液循环流至全身。
各种激素都具有特异性，即某一种激素只能作用于某些器官、组织或细胞起调节作用，能被激素所作用的器官、组织或细胞，分别称为靶器官、靶组织或靶细胞。
图10—1内分泌系统概况内分泌系统的主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖等生理功能活动，维持各部器官活动的完整和统一，从而适应内外环境的变化。
机体内某种激素含量过多或过少，都会导致机体的功能紊乱，影响机体的行为、情绪和睡眠等。
近年来对内分泌腺的研究有很大进展，发现体内尚有许多器官兼有内分泌功能，如胃肠道、胎盘、肾脏以及神经系统等都有分泌激素的功能。
此外，还发现前列腺、精囊腺、脑、心、肝、肺、肾、子宫和卵巢等也均可分泌前列腺素。
内分泌的研究已从传统的内分泌腺扩展到其他系统领域中，从而不断扩大内分泌系统的范围。
第二节人体主要的内分泌腺和内分泌组织一、垂体垂体hypophosis是一椭圆形、淡红色的小体，位于蝶骨的垂体窝内，借漏斗连于下丘脑。
(图10—2)根据发生、结构和功能特点，垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。
腺垂体分泌的激素种类很多，主要有以下4类：①生长激素：主要是促进骨和软骨组织的生长。
第十章 内分泌系统
• 二、甲状旁腺与甲状腺C细胞 • （一）甲状旁腺：为扁圆形小体，直径68毫米，一般左、右各一对，呈棕黄色，多 位于甲状腺左、右侧叶后面。
甲状旁腺激素的生理作用
1.对骨的作用：动员骨钙入血，使血钙升高 2.对肾脏的作用：促进远曲小管对Ca2+的重吸收， 而抑制対磷的重吸收，使血钙升高、血磷下降。 3.对肠道的作用：促进小肠对钙的吸收，使血钙 升高。
. 二.激素的分类及一般特征 （一）激素的分类 • 按其化学结构分为三大类： • 1.含氮类激素：又可分为肽、胺、蛋白质等，如 下丘脑分泌的调节肽、腺垂体分泌的促激素、神 经垂体激素、胰岛素、甲状腺素、甲状旁腺素、 降钙素、胃肠激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等； • 2.类固醇激素：如肾上腺皮质激素和性腺激素； • 3.固醇类激素：如胆钙化醇（维生素D3）。
•
• 三、肾上腺髓质激素 • 主要作用是与交感神经系统构成交感-肾上腺髓 质系统，使机体产生应急反应。 • 著名学者Cannon曾提出应急学说。认为机体遭遇紧急
情况时，如恐惧、惊吓、焦虑、剧痛、脱水、缺氧、窒息、 低血糖、爆冷、暴热、创伤、失血以及剧烈运动等情况， 交感神经活动加强，髓质分泌激素急剧增加。其结果是： 提高神经系统的兴奋性，使机体处于警觉状态，反应灵敏； 心跳加强加快，心输出量增加，血压升高，血流加快，内 脏血管收缩，内脏器官血流量减少；肌肉血管舒张，肌肉 血流量增加，为肌肉提供更多氧和营养物质；支气管舒张， 以减少气体交换阻力，改善氧的供应；肝糖原分解，血糖 升高，增加营养的供给。应急反应所引起的上述机能改变， 有助于机体与不利情况进行斗争而脱险。
(二)类固醇激素的作用机制：基因表达学说
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑 （一）下丘脑的结构
下丘脑大致可分为四区， 即前区、内侧区、外侧区与后区。 ①前区包括视前核、视上核、 视交义上核、室旁核和下丘脑前核。 ②内侧区又称结节区，包括腹内侧 核、背内侧核、结节核、灰白结节、 弓状核和结节乳头核。③外侧区有 分散的下丘脑外侧核，其间穿插有 内侧前脑束。④后区主要是下丘脑 后核与乳头体核。
内分泌系统
内分泌系统内分泌系统内分泌系统（endocrine system）是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响行为和控制生殖等。
内分泌系统 - 组成内分泌系统由内分泌器官、内分泌组织及内分泌细胞组成。
内分泌器官（内分泌腺）包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体（包括腺垂体和神经垂体），是神经系统以外的另一重要调节系统，对机体的新陈代谢、生长发育、生殖活动等进行调节。
内分泌腺为无管腺，其分泌物质称激素。
内分泌腺散在分布于体内，相互间不相连接。
内分泌腺供血丰富，分泌物通过血液运输。
甲状腺甲状腺H形，分两侧叶和峡部，位于喉前方。
甲状腺位于气管上端的两侧，呈蝴蝶形。
分左右两叶，中间以峡部相连，峡部横跨第二、三气管软骨的前方，正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移动。
甲状腺的前面仅有少数肌肉和筋膜覆盖，故稍肿大时可在体表摸到。
甲状腺由许多大小不等的滤泡组成。
滤泡壁为单层立方上皮细胞，它们是腺体的分泌细胞。
泡腔有胶状物，为腺体细胞分泌的贮存物。
滤泡之间有丰富的毛细血管和少量结缔组织。
甲状腺的生理功能主要体现在以下几个方面。
1、对代谢的影响。
（1）产热效应甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应。
甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右；而甲状腺功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右。
（2）对三大营养物质代谢的作用在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加。
然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。
在糖代谢方面，甲状腺激素有促进糖的吸收，肝糖原分解的作用。
同时它还能促进外周组织对糖的利用。
总之，它加速了糖和脂肪代谢，特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程，从而增加机体的耗氧量和产热量。
2、促进生长发育。
主要是促进代谢过程，而使人体正常生长和发育，特别对骨骼和神经系统的发育有明显的促进作用。
-人体解剖内分泌系统
激素——受体特异性 信号放大系统 反馈调节 多样化效应 激素的协调与拮抗
相关激素间的协同作用是指不同激素对同一生理效应都发挥作用，从而达到增强效应的结果。
生长激素
促进
蛋白质合成 和骨的生长
甲状腺激素
促进
机体生长发育 神经系统发育
幼年不足
侏儒症
幼年不足
呆小症
生长激素
甲状腺激素
协同作用
体 内 过 程
T3
T4
生 物 利 用 度
50~75%
90~95%
作 用
快、强
弱、长
游离量
0.3%
0.03%
*
分泌过盛时—— 新陈代谢率增高，消瘦、血压高、心搏快、情绪激动、有颤抖等症状，表现为甲亢。另眼球凸出，称凸眼症。
甲状腺激素分泌异常引起的病变
肾上腺
皮质
髓质
肾上腺皮质激素
肾上腺素、去甲肾上腺素
调节水分、无机盐和糖代谢。
使人心跳加快、血压升高、呼吸加快等。
肾上腺
功能： 束状带： 分泌糖皮质激素（如氢化考的松、强的松），调节糖、蛋白质、脂肪的代谢、促进蛋白质分解、血糖升高。
机体正常生长发育
*
腺垂体
促××激素释放激素
下丘脑通过对 活动的调节来影响其他内分泌腺的活动
垂体
下丘脑
促××激素
× ×腺体
××激素
调节和管理其他某些内分泌腺。
垂体
激素调节模式
一、甲状腺 （一）甲状腺激素的合成
主要内分泌腺的功能
四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲腺原氨酸(T3)
胰岛
一、胰岛素的生理作用及分泌的调节 （一）胰岛素的生理作用 1.调节糖代谢 2.调节脂肪代谢 3.调节蛋白质代谢 （二）胰岛素分泌的调节 1.血糖浓度的调节 2.其他激素的调节作用 3.神经调节
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第十章内分泌系统一、单项选择题1．甲状腺( )A.甲状腺实质主要由甲状腺滤泡及滤泡间细胞组成。
B.能产生生长激素。
C.由嗜酸性细胞和主细胞组成。
D.上述都不对。
2.垂体( )A.分泌的激素能直接或间接地影响其它内分泌的活动B.位于颅底内面蝶骨体的垂体窝内C. 借垂体柄与下丘脑相连D.以上都对3．侏儒症是由于()A.成年时生长激素分泌不足。
B.甲状腺素分泌不足。
C.幼年时生长激素分泌不足。
D. 性激素分泌不足。
4．成人生长激素分泌过多，可引起()A.肢端肥大症。
B.粘液性水肿。
C.侏儒症。
D.巨人症。
5. 松果体()A. 位于四叠体两上丘之间的凹窝内B.其大小与年龄无关C. 其分泌物能促进性成熟D.以上都不对6. 甲状腺()A.成对位于颈前正中部两侧B.其滤泡上皮有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能C. 有时从甲状腺峡部向下伸出锥状叶D.以上都对7. 肾上腺()A. 成对位于腹腔内肾的上端B.其球状带分泌糖皮质激素C. 皮质可分为球状带, 束状带与网状带三层D. 髓质很厚 , 能产生肾上腺素和去甲肾上腺素8.胰岛( )A. 主要分泌胰高血糖素和胰岛素B.胰头部胰岛细胞最多C.胰岛素分泌旺盛，引起糖代谢障碍，则出现糖尿病D.胰岛分泌的胰高血糖素，能维持血糖相对平衡9. 睾丸()A. 为男性的附属腺体B.其间质细胞能分泌雄性激素C. 功能单一，即仅能分泌雄性激素D.以上都对10. 卵巢()A. 成对，位于腹腔侧壁B.在青春期前发生周期性变化C. 变黄时叫黄体D.以上都不对二、多项选择题1．属于内分腺的是（）A.垂体B.甲状腺C.腮腺D．舌下腺E .肾上腺2.甲状腺（）A.分左、右两个侧出一和中间的峡部B.侧叶贴于喉和气管的两侧C.峡部位于第4～ 6 气管环的前方D.吞咽时可随喉上、下移动E.有时峡部伸出一个锥状叶3.肾上腺（）A.是成对器官B.位于肾的上端C.左肾上腺呈三角形D.右肾上腺为半月形E.分为皮质和髓质两部分4.垂体（）A．是内分泌腺 B.为成对器官 C.位于蝶骨体两侧D.分腺垂体和神经垂体两部分E.是外分泌腺5．属于内分泌腺的是（〕A.垂体B.甲状腺C.甲状旁腺D.肾上腺E.胸腺6．含有内分泌腺细胞团的器官是（）A.．胰B.肝C.卵巢D.睾丸E.前列腺三、配对题1．机能表现A 、甲状旁腺机能降低时 A 、促进新陈代谢、维持正常生长发育B、甲状旁腺肌能亢进时 B 、骨质过度吸收、易发生骨折C、甲状腺的主要功能C、血钙浓度下降D、胸腺的机能D、免疫活化淋巴细胞2．名称位置A、甲状旁腺A、悬垂于脑底面B、松果体B、肾的上端C、肾上腺C、甲状腺侧叶后缘D、垂体D、四叠体的两上丘之间3．名称机能A、抗利尿激素A、免疫活化淋巴细胞B、胰岛素B、使血糖浓度升高C、胰高血糖素C、促使肾小管对水的吸收D、胸腺D、使血糖浓度降低四、是非题1. 凡是由腺上皮构成的器官都是内分泌腺。
()2.内分泌腺分泌物叫激素，它由腺细胞分泌、直接通过毛细血管、毛细淋巴管进入血液循环，借此运送到全身。
( )3. 人体内除内分泌腺外，还有许多器官也兼有内分泌的功能。
()4.内分泌腺和神经系无论在结构上还是在功能上都是相互独立的。
()5.被激素作用的组织称靶组织, 而激素效应的细胞则称为靶细胞。
()6.垂体运部的嗜酸性细胞可分泌生长激素和生乳素。
()7.甲状腺是人体最大的内分泌腺, 成对位于颈前正中部。
()8.甲状腺素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持正常的生长发育。
( )9.甲状旁腺素有调节体内钙代谢，维持血钙平衡作用。
()10.肾上腺糖皮质激素可调节糖、蛋白质和脂肪的代谢。
()11.肾上腺皮质产生肾上腺素，髓质产生去甲肾上腺素。
()12.胰岛细胞有四种，其中甲细胞的数量最多。
( )五、填空题1． ()为没有导管的腺体，其分泌物叫()，它由腺细胞分泌并直接通过()和 ()进入血液循环。
2．能被某种激素作用的器官、组织或细胞，称为该激素的（）、（）和（）。
3．人体主要内分泌腺有 ()、 ()、 ()、 ()、 ()、()、 ()、 ()。
4．()是人体最大的内分泌腺，甲状腺实质主要由( )及()组成。
前者有合成与贮存和分泌()功能，后者有分泌()功能。
5．肾上腺髓质分泌大量 ()和少量 ()，它们的作用与 ()很相似，平时分泌甚少，当情绪激动时大量分泌，所以是一个()器官。
6．脑垂体可分为 ()和 ()两大部分。
生长激素由 ()细胞产生，促激素由 ()细胞产生。
7． ()是胰的内分泌部分。
8． ()为男性性腺， ()为女性性腺。
9. 人体内的腺体可分为()和()两大类。
10.垂体借垂体柄与 ()相连，可分为 ( )和 ()两大部分。
11.神经垂体包括 ()、 ()和 ()。
12.腺垂体包括 ()、 ()和 ()。
13.远部为垂体的主要部分, 其中甲细胞可分泌()和 ()乙细胞可分泌()、 ()和 ()。
14.垂体神经部是一个贮存激素的场所, 它贮存有 ()和 ()。
15.一般认为在儿童期松果体遭破坏, 则会出现 ()和 ( )过渡发育。
16. 甲状旁腺通常有 ()和 ()之分。
17. 甲状旁腺的主细胞可分泌()。
18.肾上腺皮质可分为 ()、()和 ()三层。
它们分别分泌 ( )、()和 ()19.胰岛可分泌 ()和 ()。
六、填图题A：B：C：D：E：F：G：H：七、名词解释题1.内分泌腺2.内分泌组织3.激素4.靶细胞5.靶组织6.靶器官八、简答题1．简述内分泌系统的组成与功能。
2．甲状腺的位置与形态如何？主要功能是什么？3．甲状旁腺有几个？各位于何处？主要功能是什么？4.肾上腺的位置、形态如何？5．简述肾上腺的主要功能。
6．人体主要内分泌腺指哪些？除此以外，人体的其他部位还有内分泌作用吗？九、论述题1．垂体如何分部？分几部？各部在结构和功能上有何不同？内分泌系统参考答案一、单项选择题1A、 2C、 3C、 4A、 5D、 6B、 7D、8A、 9B、 10D二、多项选择题1． ABE、 2． ABDE、 3． ABE、 4． AD、 5． ABCDE、 6． ACD三、配对题1．A─C B ─B C ─A D ─D2．A─C B─D C─B D─A3．A─C B ─D C ─B D ─A四、是非题1×、 2√、 3√、 4×、 5√、 6√、 7×、 8√、 9√、 10√、 11×、 12×五、填空题1．内分泌腺、激素、毛细血管、毛细淋巴管。
2．靶器官、靶组织、靶细胞。
3 ．垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、?胰岛、性腺。
4 ．甲状腺、甲状腺滤泡、滤泡间细胞、?甲状腺素、降钙素。
5．肾上腺素、去甲肾上腺素、交感神经、应激性6．腺垂体、神经垂体、嗜酸性细胞( 甲细胞 ) 、嗜硷性细胞( 乙细胞 ) 。
7．胰岛。
8．睾丸、卵巢。
9．外分泌腺、内分泌腺。
10．下丘脑、腺垂体、神经垂体。
11．神经部、漏斗柄、正中隆起。
12．远部、结节部、中间部。
13．生长激素、生乳素、促甲状腺素、促肾上腺素、促性腺素。
14．抗利尿素、催产素。
15．性早熟、生殖器。
16．上甲状旁腺、下甲状旁腺。
17．甲状旁腺素。
18．球状带、束状带、网状带、盐皮质激素、糖皮质激素、性激素。
19．胰高血糖素、胰岛素六、填图题A：松果体B：垂体C：甲状腺D：胸腺E：肾上腺：F胰G：睾丸H：卵巢七、名词解释题1、内分泌腺是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺。
2、内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞。
3、内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
4、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，其效应的细胞称为靶细胞。
5、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，被激素所作用的组织称为靶组织。
6、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，被激素所作用的器官称为靶器官。
八、简答题1．简述内分泌系统的组成与功能。
答：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成，是神经系统以外的另一个重要的调节系统。
内分泌腺是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺，如垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、性腺等。
内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞，如胰腺内的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的间质细胞和卵巢内的卵泡及黄体等。
内分泌系统的主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖等生理功能活动，维持各部器官活动的完整和统一，从而适应内外环境的变化。
2．甲状腺的位置与形态如何？主要功能是什么？答：甲状腺位于颈前部。
分左右两个侧叶和中间的峡部，有时从峡部向上伸出一个锥状叶。
两侧叶位于喉和气管的两侧，峡部位于第2— 4 气管环的前方。
甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，尤其对骨骼和神经系统的发育十分重要。
3．甲状旁腺有几个？各位于何处？主要功能是什么？答：甲状旁腺有上下两对，共4个。
位于甲状腺侧叶的后方，也有时藏在甲状腺实质内。
主要有调节体内钙磷代谢的作用。
4.肾上腺的位置、形态如何？答：肾上腺是成对的内分泌腺，质软，呈淡红色，位于脊柱的两侧，左、右肾的上端。
右侧肾上腺呈三角形，左侧为半月形。
与肾共同包在肾筋膜内。
分皮质部和髓质部。
5．简述肾上腺的主要功能。
答：肾上腺分为皮质部和髓质部。
肾上腺皮质约占腺体的90％，主要分泌三种激素，其主要功能分别为：A 盐皮质激素 ( 如醛固酮 ) ：调节体内水盐代谢，维持体内的钠钾平衡。
B 糖皮质激素 ( 如氢化可的松 ) ：主要调节糖、蛋白质和脂肪的代谢。
C 性激素：正常时性激素的分泌量不大，作用不显著。
如分泌功能亢进，可出现男孩的性早熟或女性男性化，偶尔也可见男性女性化。
肾上腺髓质约占腺体的10％，其分泌的激素称肾上腺素和去甲肾上腺素，有促使心跳加快，血流加速，血压升高，血糖升高和调节内脏平滑肌活动的功能，是机体的应激性器官。
6．人体主要内分泌腺指哪些？除此以外，人体的其他部位还有内分泌作用吗？答：人体主要分泌腺包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等内分泌腺。
近年来，对内分泌腺的研究进展很快，发现体内还有许多器官也兼有内分泌的功能。
例如神经末梢分泌神经髓质，脑和脊髓分泌神经降压素，肾能产生肾素。
此外，在脑、心、肺、肝、肾、肠、胰、子宫和卵巢等器官也发现前列腺素等，使内分泌腺的研究扩展到其他系统领域中去。