民主评议党员登记表(样表)

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上级党委盖章
年 月 日


注:本表一式三份,一份上级党委备案、一份党支部存档,一份入存党员个人档案。
民主评议党员登记表
党支部名称:年月日
姓 名
性别
民族
出生年月
工作时间
入党时间
文化程度
党内外
职务
受过何种奖惩









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共有 人参加民主测评,有效票 张,其中优秀 票,合格 票,基本合格 票,基本合格 票,不合格 票。






本人签字:
年 月 日







党支部书记签名:
(支部盖章)
年 月 日
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