手术室无菌物品管理PPT课件
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无菌物品的管理与使用ppt课件
一次性使用无菌物品效期登记表
物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档
无菌包标识
Page 14
无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色，不同的灭菌 方式，包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色，环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
Page 15
Page 16
无菌物品的使用（一次性无菌物品）
一次性医用无菌物品在使用前应检查： 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封：查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料（棉布）和医用包装无纺布两层两次包装，只有单层 不能使用。
Page 13
无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认：
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 （由白色变为黑色），但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
Page 11
无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认：
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括：物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档
无菌包标识
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无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色，不同的灭菌 方式，包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色，环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
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无菌物品的使用（一次性无菌物品）
一次性医用无菌物品在使用前应检查： 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封：查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料（棉布）和医用包装无纺布两层两次包装，只有单层 不能使用。
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无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认：
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 （由白色变为黑色），但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
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无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认：
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括：物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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手术室常见无菌技术
谢谢聆听
谢谢大家聆听
2019/2/24
无接触式戴无菌手套
洗手护士穿无 菌手术衣，手 留在袖口内
隔衣袖取手套置于 同侧掌侧面，指端 朝向前臂，拇指相 对 反折边与袖口平齐， 隔衣袖抓手套边缘并 将之翻转包裹住手及 袖口。
戴好手套将腰间系带 递给巡回护士用无菌 持物钳钳夹腰间系带， 旋转一周，系于胸前
无菌区域：肩以下、 腰以上及两侧腋中 线之间
手术室常见的无菌技术操作
目录 目录
无接触式带 无菌手套
铺置无菌 器械台
穿无菌手术衣
2
铺置无菌器械台
建立 区域
无菌区域、防止无菌物品再 污染
目的
器械 正确传递、迅速配合 管理
预防 感染
预防暴露、降低感染
铺置无菌器械台
铺置无菌器械台注意事项
无菌器械台台面 为无菌区，无菌 单下垂30cm 以上
未穿无菌手术衣及未 戴无菌手套者，不得 跨越无菌区及接触无 菌台内的一切物品。
区械保 的台持 干 整及无 燥 洁手菌 、术器
桌缘以上 是无菌的
手术衣、无菌手套的穿戴
穿无菌手术衣
无接触戴无菌手套
6
穿遮背式手术衣
洗手后取 无菌手术 衣
抓，并向前 平行前伸
巡回护士提衣领内 面，协助将袖口后 拉，并系好系带
《手术室物品清点》PPT课件
内查找；
应
急
流
程
术中物品缺失的应急流程
经过仔细查找若仍旧未 找到，则手术医生，巡 回护士分别立即汇报科 主任，护士长；
「
[术中物品缺失的应急流程 ]
根据缺失物品的种类采取 不同的查找方式，若是显 影物品则通知放射科进行 床边摄片，如果病人病情 不允许床边摄片则待病情 稳定后（未出院前）复查 CT，若是非显影物品则在 各个区域重复仔细查找；
记录 。
久一
别本
肆
手术台上掉落的物品应及时找到放 置于手术室间内固定的位置, 如盛
污染敷料的盆内，以便清点。
重好 逢书 ！，
术中物品缺失的应急流程
当手术中洗手护士、巡回护士两人两次 核对后确认发生手术物品缺失后，立即 报告手术医生并暂停手术、开始查找；
术
中
物 品 缺 失 的
手术医生、洗手护士、巡回护士负责在不同区域寻找。 手术医生负责在手术野内查找，洗手护士负责在无菌台 面查找，巡回护士负责在手术台无菌区域以外的手术间
叁 手术刀片、缝针、电刀笔、吸引
管等 。
手 术 器
壹 器械护士与巡回护士逐一清点，巡回
护士负责读、器械护士负责数，每件 都需要重复唱对两遍。
械
清
点 贰 可拆卸的仪器要注意分开计数
方
，以免数目混乱，注意特殊器
法
械上的螺帽是否齐全，必须对
活动螺帽点数。
手术器械清点方法
世
间
叁
双层纱布、棉垫必须逐个打开清点，并 都 的 检查有无纱尾、有无显影标记线，准确 是 每
案例分析
处理方法： 汇报护士长、主刀医生告知主任。经过放射科床边摄片， 又将患者送至CT室进行胸部CT摄片平扫。两份摄片报告均显示：右侧上 肺肺叶切除术后，胸腔内无金属异物存留。最后予以关闭胸腔。填写护 士缺陷事件发生报告单。
应
急
流
程
术中物品缺失的应急流程
经过仔细查找若仍旧未 找到，则手术医生，巡 回护士分别立即汇报科 主任，护士长；
「
[术中物品缺失的应急流程 ]
根据缺失物品的种类采取 不同的查找方式，若是显 影物品则通知放射科进行 床边摄片，如果病人病情 不允许床边摄片则待病情 稳定后（未出院前）复查 CT，若是非显影物品则在 各个区域重复仔细查找；
记录 。
久一
别本
肆
手术台上掉落的物品应及时找到放 置于手术室间内固定的位置, 如盛
污染敷料的盆内，以便清点。
重好 逢书 ！，
术中物品缺失的应急流程
当手术中洗手护士、巡回护士两人两次 核对后确认发生手术物品缺失后，立即 报告手术医生并暂停手术、开始查找；
术
中
物 品 缺 失 的
手术医生、洗手护士、巡回护士负责在不同区域寻找。 手术医生负责在手术野内查找，洗手护士负责在无菌台 面查找，巡回护士负责在手术台无菌区域以外的手术间
叁 手术刀片、缝针、电刀笔、吸引
管等 。
手 术 器
壹 器械护士与巡回护士逐一清点，巡回
护士负责读、器械护士负责数，每件 都需要重复唱对两遍。
械
清
点 贰 可拆卸的仪器要注意分开计数
方
，以免数目混乱，注意特殊器
法
械上的螺帽是否齐全，必须对
活动螺帽点数。
手术器械清点方法
世
间
叁
双层纱布、棉垫必须逐个打开清点，并 都 的 检查有无纱尾、有无显影标记线，准确 是 每
案例分析
处理方法： 汇报护士长、主刀医生告知主任。经过放射科床边摄片， 又将患者送至CT室进行胸部CT摄片平扫。两份摄片报告均显示：右侧上 肺肺叶切除术后，胸腔内无金属异物存留。最后予以关闭胸腔。填写护 士缺陷事件发生报告单。
无菌物品的管理与使用ppt课件
无菌物品的管理与使用
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
发放
确认无菌
主要内容
无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月（现各大医院有）。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则
皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒 剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的 无菌物品）的容器每周消毒一次，保持清洁、干燥；
无菌物品管理及使用中的常见问题及对策
常见问题
手卫生不到位 消毒供应中心护士与临床科室护士在进行无菌物品 交接清点过程中未做手卫生处理，特别是棉布包装的灭菌包，不清洁 或潮湿的手容易对灭菌包造成污染。临床科室医务人员接触无菌物品 时，未实施手卫生或直接用脏手套接触无菌物品，从而导致无菌物品 被污染
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
发放
确认无菌
主要内容
无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月（现各大医院有）。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则
皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒 剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的 无菌物品）的容器每周消毒一次，保持清洁、干燥；
无菌物品管理及使用中的常见问题及对策
常见问题
手卫生不到位 消毒供应中心护士与临床科室护士在进行无菌物品 交接清点过程中未做手卫生处理，特别是棉布包装的灭菌包，不清洁 或潮湿的手容易对灭菌包造成污染。临床科室医务人员接触无菌物品 时，未实施手卫生或直接用脏手套接触无菌物品，从而导致无菌物品 被污染
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
手术室无菌技术课件 PPT
入 降低院内感染的发生
•
层流洁净手术室
洁净手术室的功能 特点
层流洁净手术室特点
正压气流
无需消毒
舒适
特点
气体浓度
降低感染率
洁净手术室的功能特点
温度
新风量 （氧气）
相
舒适 对 湿
度
限制
噪声
细菌 生长
12
手术人员的准备
脑回
a
着装管理
b
外科手消毒
c
穿无菌手术衣
d
戴手套的方法
手术人员着装管理
1、目的 人体是手术环境中的主要污染源。手术室着
外科手消毒-物品准备
计时装备：方便医务人员观察洗手和手消毒时间。 洗手流程和说明示意图：方便医务人员规范手消毒流程 镜子:刷手前整理着装
• 计时装备：方便医务人员观察 洗手和手消毒时间
• 洗手流程和说明示意图：方便 医务人员规范手消毒流程
• 镜子:刷手前整理着装
外科手消毒-准备
• 着装符合要求，摘除首饰。 • 指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指
装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护眼镜 和其他隔离措施，它们向病人和术者提供 了一道双向的抗污染屏障
手术人员着装管理
• （2）规定：
• 更换手术室准备的清洁鞋和灭菌衣裤，去除身 上任何饰物
• 穿上专用洗手衣和裤，将上衣扎入裤内 • 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。 • 剪短指甲，手臂皮肤无损伤及感染
• 原理：通过空调机组经初、中、高效三级 过滤器的空气洁净技术，对微生物污染采 取不同程度的控制，达到控制空间环境中 空气洁净度适于各类手术之要求，并提供 适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手 术空间环境。
洁净手术室的功能特点
•
层流洁净手术室
洁净手术室的功能 特点
层流洁净手术室特点
正压气流
无需消毒
舒适
特点
气体浓度
降低感染率
洁净手术室的功能特点
温度
新风量 （氧气）
相
舒适 对 湿
度
限制
噪声
细菌 生长
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手术人员的准备
脑回
a
着装管理
b
外科手消毒
c
穿无菌手术衣
d
戴手套的方法
手术人员着装管理
1、目的 人体是手术环境中的主要污染源。手术室着
外科手消毒-物品准备
计时装备：方便医务人员观察洗手和手消毒时间。 洗手流程和说明示意图：方便医务人员规范手消毒流程 镜子:刷手前整理着装
• 计时装备：方便医务人员观察 洗手和手消毒时间
• 洗手流程和说明示意图：方便 医务人员规范手消毒流程
• 镜子:刷手前整理着装
外科手消毒-准备
• 着装符合要求，摘除首饰。 • 指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指
装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护眼镜 和其他隔离措施，它们向病人和术者提供 了一道双向的抗污染屏障
手术人员着装管理
• （2）规定：
• 更换手术室准备的清洁鞋和灭菌衣裤，去除身 上任何饰物
• 穿上专用洗手衣和裤，将上衣扎入裤内 • 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。 • 剪短指甲，手臂皮肤无损伤及感染
• 原理：通过空调机组经初、中、高效三级 过滤器的空气洁净技术，对微生物污染采 取不同程度的控制，达到控制空间环境中 空气洁净度适于各类手术之要求，并提供 适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手 术空间环境。
洁净手术室的功能特点
手术室无菌物品管理ppt课件
17
1、提高医护人员消毒隔离观念，强化洗手意 识
2、建立完善的管理系统 （1）规范无菌物品的管理与使用，包括无菌 物的 存放、检查、使用、领取等，再由专人每天 检查把关 （2）对存在问题加以改进，通过采取有效的 质控措施，加强对无菌物品的管理，确保无 菌物品的安全放心使用，有效地防止院内感 染的发生 ，同时建立有效的无菌物品管理制 度、加强员工培训，使无菌物品存放管理符 合规范
18
19
13
检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
14
检查有效期 包装是否完好无损
15
1、接触无菌物品时手卫生依从性 低
2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
16
无菌物品领取过多，摆放混乱，未分类 放置，未按灭菌有效期先后顺序摆放及 使用，无落实检查制度
9
距天花板 50cm
距地面
20~25cm 10
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接
触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆
放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
11
12
出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。
1、提高医护人员消毒隔离观念，强化洗手意 识
2、建立完善的管理系统 （1）规范无菌物品的管理与使用，包括无菌 物的 存放、检查、使用、领取等，再由专人每天 检查把关 （2）对存在问题加以改进，通过采取有效的 质控措施，加强对无菌物品的管理，确保无 菌物品的安全放心使用，有效地防止院内感 染的发生 ，同时建立有效的无菌物品管理制 度、加强员工培训，使无菌物品存放管理符 合规范
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检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
14
检查有效期 包装是否完好无损
15
1、接触无菌物品时手卫生依从性 低
2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
16
无菌物品领取过多，摆放混乱，未分类 放置，未按灭菌有效期先后顺序摆放及 使用，无落实检查制度
9
距天花板 50cm
距地面
20~25cm 10
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接
触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆
放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
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出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。
手术室无菌物品管理
出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。
检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
检查有效期 包装是否完好无损
1、接触无菌物品时手卫生依从性 低 2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
无菌物品领取过多，摆放混乱，未分类 放置，未按灭菌有效期先后顺序摆放及 使用，无落实检查制度
距天花板50cm
距地面
20~25cm
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接 触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆 放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
无菌物品的质量管理
无菌物品的存放管理
无菌物品的使用管理
影响无菌物品质量的因素
清洗
包装
存放
纸塑包装
布类包装
充分利用密封箱：防潮、防尘、整洁
环境清洁、明亮、通风或有空气净化装置， 照明光线充足
1、 严格执行制度、规范，确保洗涤质量 2、 加强物品的包装环节质量管理：包装时 选择合适包装材料，包内放化学指示卡、 包外粘化学指示胶带、标注物品名称、并 写上灭菌日期、失效日期、包装者及核对 者签名、灭菌器锅号、锅次等。 3、提供适宜的贮存环境，杜绝人为的再污 染
手术室护理实践指南--手术物品清点 ppt课件
5
ppt课件
3.2.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于 敷料、缝针,并检查器械的完整性。 3.3手术物品清点原则 3.3.1双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同 按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医 生负责清点。 3.3.2同步唱点原则 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数 目及完整性。 3.3.3逐项即刻记录原则 每清点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数目准 确记录于物品清点记录单上。
9
ppt课件
4.4.7关闭体腔前,手术医生应配合洗手护士进行清点,确 认清点无误后方可关闭体腔。 4.4.8每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换 垃圾袋。 4.4.9术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取 出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共 清点,详 细记录,按医院规定上报。
6
ppt课件
3.3.4原位清点原则 第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时,洗手护士应 与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。
7
ppt课件
4、物品清点注意事项
4.1医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明确规 定清点的责任人、要求、方法及注意事项等, 所有相关医 务人员应遵照执行。 4.2手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的 整洁有序。 4.3手术前 4.3.1巡回护士需检查手术间环境,不得遗留上一台手术 患者的任何物品。 4.3.2洗手护士应提前 15~30分钟洗手,保证有足的时 间进行物品的检查和清点。在手术的全过程中,应 始终知 晓各项物品的数目、位置及使用情况。 4.3.3清点时,洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品 的数目及完整性。巡回护士进行记2、名词术语
ppt课件
3.2.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于 敷料、缝针,并检查器械的完整性。 3.3手术物品清点原则 3.3.1双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同 按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医 生负责清点。 3.3.2同步唱点原则 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数 目及完整性。 3.3.3逐项即刻记录原则 每清点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数目准 确记录于物品清点记录单上。
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ppt课件
4.4.7关闭体腔前,手术医生应配合洗手护士进行清点,确 认清点无误后方可关闭体腔。 4.4.8每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换 垃圾袋。 4.4.9术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取 出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共 清点,详 细记录,按医院规定上报。
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ppt课件
3.3.4原位清点原则 第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时,洗手护士应 与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。
7
ppt课件
4、物品清点注意事项
4.1医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明确规 定清点的责任人、要求、方法及注意事项等, 所有相关医 务人员应遵照执行。 4.2手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的 整洁有序。 4.3手术前 4.3.1巡回护士需检查手术间环境,不得遗留上一台手术 患者的任何物品。 4.3.2洗手护士应提前 15~30分钟洗手,保证有足的时 间进行物品的检查和清点。在手术的全过程中,应 始终知 晓各项物品的数目、位置及使用情况。 4.3.3清点时,洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品 的数目及完整性。巡回护士进行记2、名词术语
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手术室无菌物品
-------------------
1
手术室无菌物品管理内容
2
3
清洗着重点
4
包装用料
纸塑包装
布类包装
5
存放
充分利用密封箱：防潮、防尘、整洁
环境清洁、明亮、通风或有空气净化装置， 照明光线充足
6
无菌物品的质量管理
1、 严格执行制度、规范，确保洗涤质量 2、 加强物品的包装环节质量管理：包装时
13
检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
14
检查有效期 包装是否完好无损
15
无菌物品管理中存在的主要问 题
1、接触无菌物品时手卫生依从性 低
2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
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写在最后
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX
XX年XX月XX日
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选择合适包装材料，包内放化学指示卡、 包外粘化学指示胶带、标注物品名称、并 写上灭菌日期、失效日期、包装者及核对 者签名、灭菌器锅号、锅次等。 3、提供适宜的贮存环境，杜绝人为的再污 染
7Leabharlann 8无菌物品的存放管理
一、环境要求
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存
放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于
清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、
通风或有空气净化装置，照明光线充足；
温度低于24℃，湿度低于70%。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品
应去掉外层大包装存放，存放位置相对固
定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，
距墙壁5~10cm，距天花板50cm。
9
距天花板50cm
距地面
20~25cm 10
无菌物品的存放管理
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接
触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆
放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
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12
无菌物品的使用管理
出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。
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1
手术室无菌物品管理内容
2
3
清洗着重点
4
包装用料
纸塑包装
布类包装
5
存放
充分利用密封箱：防潮、防尘、整洁
环境清洁、明亮、通风或有空气净化装置， 照明光线充足
6
无菌物品的质量管理
1、 严格执行制度、规范，确保洗涤质量 2、 加强物品的包装环节质量管理：包装时
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检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
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检查有效期 包装是否完好无损
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无菌物品管理中存在的主要问 题
1、接触无菌物品时手卫生依从性 低
2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
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写在最后
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX
XX年XX月XX日
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选择合适包装材料，包内放化学指示卡、 包外粘化学指示胶带、标注物品名称、并 写上灭菌日期、失效日期、包装者及核对 者签名、灭菌器锅号、锅次等。 3、提供适宜的贮存环境，杜绝人为的再污 染
7Leabharlann 8无菌物品的存放管理
一、环境要求
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存
放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于
清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、
通风或有空气净化装置，照明光线充足；
温度低于24℃，湿度低于70%。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品
应去掉外层大包装存放，存放位置相对固
定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，
距墙壁5~10cm，距天花板50cm。
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距天花板50cm
距地面
20~25cm 10
无菌物品的存放管理
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接
触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆
放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
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无菌物品的使用管理
出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。