动脉采血技术操作流程及评分标准
动脉采血考核评分标准
①核对药物，检查液体和药物质量。
②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml）
③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液弃去，防血液凝固
2
4
4
10
5
实施
50分
1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，
2.将体温计夹于患者腋窝
3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干
4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方
5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。
6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟
7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血
动脉采血考核评分标准
动脉采血操作考核评分标准
项目
内容分值Leabharlann 扣分评估10分
1．核对医嘱
2．患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况）
3．环境评估与准备（环境清洁，光线充足）
4．操作者自身评估
2
4
2
2
计划
25分
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液）
8.取下体温计，将患者体温和氧浓度记录在标签上跟血气一起送检
7.协助患者取合适体位
8.整理床单位
9.垃圾分类，洗手
2
2
3
3
15
动脉采血操作流程
动脉采血操作流程动脉采血是一种用于监测血气分析的常规操作，主要用于评估急性呼吸功能障碍、酸碱平衡和氧合情况。
本文将介绍一般的动脉采血操作流程。
一、准备工作1. 消毒准备：将采血所需的消毒用品放在操作台上，用酒精对操作区域进行消毒，一般选择桡动脉，如果无法取得血液，可以选择其他动脉。
2. 洗手：佩戴好手套后，洗手并戴上洗手袖套。
3. 按压物品准备：放置好无菌纱布、压迫带或者止血钳。
二、操作步骤1. 询问患者：向患者解释采血的目的和过程，并询问患者的身体状况和病史。
2. 选择动脉：用手触摸找到动脉脉搏，定位好采血点。
3. 皮肤消毒：用酒精棉球将采血点周围的皮肤进行消毒，消毒范围至少5cm。
4. 进针前准备：佩戴好手套，取出无菌动脉穿刺针和注射器，将穿刺针内腔滴入一滴生理盐水。
5. 皮肤牵拉：用无菌纱布牵拉皮肤，以使动脉更加突出。
6. 进针：用一只手紧握患者的手腕，将无菌动脉穿刺针以15-30°角度和轻力推入皮肤至针头位于血管内。
7. 获取血液：保持手稳定，缓慢抽取血液，同时通过注射器喷气观察血流情况，一般采取3-5ml血样。
8. 拔针：首先停止吸血，然后拔出针头，迅速按压采血点不低于5分钟，防止出血。
9. 给患者上绷带：用无菌纱布和胶布或压迫带给患者上绷带，同时可以检查有无活动性出血。
10. 处理血样：将采集到的血液样本放入提前准备好的血样管中，并尽快送到实验室进行分析。
11. 记录信息：记录采血时间、采血部位、抽取的血样量以及患者的反应情况等。
三、注意事项1. 操作规范：操作者需要经过严格的培训和实践，且应遵循标准的操作规范。
2. 选择采血点：一般选择桡动脉为首选，避免选择静脉或肌肉。
3. 无菌操作：在操作过程中要保证无菌操作，防止感染。
4. 观察患者反应：采血过程中要密切观察患者的反应，如有意识丧失、呼吸困难等情况应及时处理。
5. 地点准备：选择安静、干净、亮度适中的地方进行操作，确保操作台上放置的物品整齐、干净。
动脉采血操作考核标准
4
3
2
操作
要点65分
10
（1）核对医嘱，做好准备工作
10
8
6
4
10
（2）携用物至患者床旁，核对后协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位
10
8
6
4
5
（3）先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽（或者使用专用血气针）
5
4
3
2
20
（4）消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，动脉血自动顶入血气针内，一般需要1ml左右
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩，必要时戴手套
5
4
3
2
5
（2）用物准备：同动脉血标本采集方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
（1）询问、了解患者的身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数设置，评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
5
4
3
2
5
（2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合
20
16
12
8
10
（5）拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气
10
8
6
4
5
（6）将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
5
4
3
5
（7）垂直按压穿刺部位5-10min
5
4
3
2
指导患者10分
5
（1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果
动脉采血技术操作流程评分表
动脉采血技术操作流程评分表下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表
5分ห้องสมุดไป่ตู้
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁
5
一项不符合要求扣2分
操作前
准备
10分
1.洗手、戴口罩
2.物品准备齐全，放置合理、有序
治疗车上层：化验单，治疗盘内放置：安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或5ml注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮；弯盘、快速消毒液
10.再次核对患者、化验单
11.贴条码，立即送检
6
一项不符合要求扣2分
操作后
6分
1.协助患者取舒适卧位，整理床单位
2.用物按消毒原则处理
3.洗手，记录
2
2
2
一项不符合要求扣2分
整体
评价
10分
1.操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确
2.患者感觉舒适，痛感较小
3.操作时间3分钟
4
3
3
操作不熟练扣4分
一项不符合要求扣2分
4.根据情况选择穿刺部位，常规消毒皮肤遍，直径在6-8cm待干
5.再次核对检验条码、患者
6.取血气针或用5ml注射器抽取1ml肝素液湿润后排尽肝素液备用
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指
8.再次出击动脉搏动，在搏动最强处进针（桡动脉450进针，股动脉900进针），同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪，勿活动肢体。见到回血后固定枕头，血自然顶入针筒内1ml左右，用干棉签边按压边拔针。拔针后请住手持续按压5-10分钟，操作者应先用无菌干棉签抵住针头，垂直向上排气后刺入橡皮塞中（因此难以一手完成）。再次核对患者，嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动
动脉采血技术操作流程
动脉采血技术操作流程一、前期准备1. 确认采血的目的和采血部位。
2. 确认患者身份，核对患者姓名、年龄、性别等基本信息。
3. 向患者解释采血的目的和过程，取得患者的同意。
4. 洗手并戴上手套。
二、选择合适的针头和采血管1. 根据采血部位选择合适的针头和采血管，如肘窝部位可选择静脉穿刺针头和5ml或10ml采血管。
2. 检查针头和采血管是否完好无损，无气泡。
三、准备采血部位1. 用消毒棉球或消毒液清洁采血部位，从中心向外轻柔擦拭至少3次。
2. 用干净的棉球或纱布将皮肤表面水分吸干。
四、穿刺操作1. 用非穿刺手固定患者肘关节，让患者将拳头握紧。
2. 选择合适位置，在静脉上方约1-2cm处以30°角度插入针头，注意避开动脉和神经。
3. 当针头进入静脉后，将针头与采血管连接。
4. 拔出针芯，将采血管中的血液抽取到适当量后，松开结扎带并拔出采血管。
5. 用消毒棉球或纱布轻压于穿刺部位。
五、处理采血样本1. 根据需要添加抗凝剂并轻轻翻转混匀。
2. 将采血管放置于离心机中离心5-10分钟，分离血浆或血清。
3. 将分离后的样本转移到干净的试管中。
六、结束操作1. 将用过的针头和采血管放入医疗废弃物容器中。
2. 记录患者姓名、年龄、性别等基本信息以及采集时间和采集部位等信息，并送至相应实验室进行检测。
七、注意事项1. 选择合适的针头和采血管，避免损伤患者静脉壁和造成不必要的疼痛。
2. 穿刺前要确认穿刺部位是否有动脉和神经，并避免损伤。
3. 穿刺时要注意穿刺角度和深度，避免穿透血管或造成血肿。
4. 采血前要向患者解释采血的目的和过程，并取得患者的同意。
5. 操作前后要洗手并戴上手套，避免交叉感染。
6. 操作过程中要注意卫生，避免污染采血样本。
动脉采血技术评分标准
4
3
2～0
穿刺垫局部加压止血5～10min
5
4
3
2～0
再次核对患者姓名
在血气分析检验单上注明采血时间、是否氧疗、体温
5
4
3
2～0
立即送检标本
3
2
1
0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者
5
4
3
2～0
质量控制
5
对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2～0
总计
100
10
9～6
5
4～0
再次核对检验单上的姓名是否正确
3
2
1
0
正确手法进行采血（右手持一次性血气采血注射器，在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉，见有鲜红色回血，达所需量后，左手取消消毒干棉签压迫穿刺点，右手快速拔针）
15
14～10
9～6
5～0
隔绝空气（针头拔出后立即刺入软塞，无气泡）
5
4
3
2～0
避免凝血（双手搓动注射器，使血液与抗凝剂混匀）
3
2
1
0
取舒适卧位
3
2
1
0
选择穿刺部位（桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm，股动脉穿刺点位于髂前上棘和耻骨结节连线中点处）
5
4大于5cm待干
5
4
3
2～0
按要求打开一次性采血器
3
2
1
0
固定穿刺部位（操作者穿刺点位于掌侧，碘伏棉消毒左手示指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉的搏动最明显处，固定于两指之间）
动脉采血技术评分标准
动脉采血技术操作规程
动脉采血技术操作规程动脉采血是一种常用的医学检查技术，旨在获取动脉血液样本，以便进行血气分析、酸碱平衡评估、氧合指数测定等诊断和治疗相关的测试。
因此，正确的动脉采血技术操作规程对保证样本质量和患者安全至关重要。
以下是一份动脉采血技术操作规程：1.环境准备：-确认患者身份并告知采血目的及过程。
-准备敷料、止血带、一次性注射器、采血针、消毒液等采血工具。
-保持采血区域清洁，确保无明显污染物。
2.患者准备：-解释采血过程，获取患者的合作。
-将患者的手臂放平并绷直。
-选择采血位置，常用选择为桡动脉和尺动脉。
3.采血器材准备：-打开包装，确保一次性使用的工具无损，并避免接触手指与其他物体。
-选择合适大小的一次性采血针，一般选择22G或23G的针头。
4.操作步骤：-戴好手套，准备消毒液对采血区域进行消毒，通常以逆时针方向进行擦拭，至少持续30秒。
-取出一次性注射器并将其与采血针连接，确保连接牢固。
-挽起患者的袖子，用止血带包扎在采血位置上。
可以通过观察患者手部的皮肤颜色变化来调整止血带的松紧度，但不要过紧。
-用手指触摸动脉的搏动感，确认正确的采血位置。
-将采血针的面朝上，用一只手固定住动脉，使其突出，然后迅速推入皮肤与动脉之间的角度约为30度。
-尽量避免触碰针尖，同时注意不要压迫或施加不必要的力量。
-一旦进入动脉血管，动脉血液会通过针内的通道流出。
此时可以松开止血带并取下。
-缓慢地收集血液样本，一般要收集足够的量以完成后续检测。
-采血完成后，将血液样本转移到收集容器中。
避免与空气接触的时间过长，以免造成血气分析结果偏差。
-拔出针头前，先将一次性注射器从针头上取出。
-用无菌敷料覆盖采血点，应用适当的压力帮助止血。
-在采血之后，确保注射部位没有持续渗血或血肿的征象，观察伤口的愈合情况，并告知患者动脉采血之后可能会出现的不适症状。
5.术后处理及安全：-将使用过的一次性器材分类投放，并进行妥善处理。
-清洗和消毒所有重新可使用的工具。
动脉血标本采集操作评分标准
13.整理床单位，礼貌告退。
2
14.正确处理用物，洗手。
2
评价
(10分)
1.有爱伤观念，沟通有效，操作者言行、举止规范。
2
2.操作前、中、后均认真执行查对制度，操作熟练、轻巧、规范。
4
3.物品放置合理，省时、省力。
2
4.无并发症。
2
总评
操作时间： 实得：
考核者 年 月 日
2
2.核对病人，告知目的，指导病人配合，取出体温计，查看体温并记录。
6
3.选择合适的部位：首选桡动脉。
2
4.放置小垫枕，铺治疗巾。
2
5.消毒穿刺部位，消毒操作者的手（左手食指及中指）。
5
6.核对病人。
2
7.拆开采血针外包装，左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持采血针在脉搏搏动最明显处成40-45角度缓慢进针。
1
4.环境评估：环境是否整洁、宽敞、明亮，符合动脉穿刺的环境要求。
1
准备
（8分）
1.操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩。
2
2.用物准备：基础治疗盘（棉签、碘伏、弯盘、锐器盒）、一次性肝素真空采血管、采血针、检验单、小垫枕、体温表，笔。
5
3.环境准备：清洁、整洁、适合无菌操作。
1
实施
（70分）
1.正确查对医嘱，贴条形码于采血管上，携用物至床旁。
动脉血标本采集操作评分标准（100分）
项 目
操 作 标 准 要 求
分值
扣分
评估
(12分）
1.核对医嘱、患者姓名、床号、腕带、检验单。
2
2.患者评估：诊断、病情（监测体温）、治疗（氧浓度）、穿刺部位皮肤及动脉情况(桡动脉需做Allen试验)、心理状态，了解目的及注意事项。
动脉采血评分标准表
动脉采血评分标准表本评分标准表旨在评估动脉采血操作的整体质量和安全性，包括操作准备、患者评估、操作过程、安全性、患者舒适度、操作后处理和整体评价等方面。
请根据以下标准为每次动脉采血操作打分。
●操作准备在操作前，评估并准备所需设备和材料，包括注射器、消毒用品、采血器材等。
确保所有物品均在有效期内，且性能良好。
评分标准：●设备齐全，性能良好（1分）●消毒用品合格，数量充足（1分）●操作环境清洁、安全（1分）患者评估在操作前，对患者进行评估，包括病史询问、体格检查和必要的实验室检查。
确保患者身体状况适宜进行动脉采血。
评分标准：●详细了解患者病史，进行体格检查（1分）●进行必要的实验室检查，评估患者身体状况（1分）●确认患者适宜进行动脉采血（1分）操作过程在操作过程中，严格遵守无菌原则，正确进行动脉采血。
注意患者舒适度和安全性。
评分标准：●无菌操作，遵守卫生规定（1分）●动脉采血技术熟练，穿刺成功率高（1分）●操作过程中注意患者舒适度和安全性（1分）安全性在操作过程中，确保患者安全，避免并发症。
如发生并发症，应立即采取相应措施进行处理。
评分标准：●患者未发生任何并发症（1分）●并发症发生后，立即采取有效措施处理（1分）患者舒适度在操作过程中，关注患者感受，采取措施减轻患者不适。
在操作结束后，对患者进行关怀和安抚。
评分标准：●患者感到轻微不适，未影响心理状态（1分）●操作结束后，对患者进行关怀和安抚（1分）操作后处理在操作结束后，对采血部位进行正确处理，妥善保管采集的血液标本，并及时送检。
对患者进行后续观察和必要指导。
评分标准：●采血部位处理得当，无出血、感染等并发症（1分）●血液标本保管得当，及时送检（1分）●对患者进行后续观察和必要指导（1分）。
动脉采血操作流程及评分标准
科室 工号 姓名 考核者 成绩
项目
操作要领
分值
扣 分 细 则
扣分
评分
核对
(4分)
1、仪表端庄，着装整洁
2、核对医嘱、检验单，核对床号、姓名、性别等
1
3
着装不正
不全面，缺一项
-1
各-1
评估
(8分)
1、评估患者病情、正在进行的治疗（氧疗）、患者需求
2、患者动脉搏动情况
3、穿刺处皮肤情况
4、患者体温，舒适体位
8
评估不全，缺一项
各-2
告知
(3分)
1、动脉采血的目的和配合方法
2、采血前后的注意事项
3
未告知/告知不全
-3/
操作前
准备
(8分)
1、操作者：着装整洁,规范洗手、戴口罩，必要时做好标准预防
2、 环境：清洁、采光好
3、 用物：手消毒液、无菌治疗盘、安尔碘、棉签、弯盘、手
套、含肝素的采血注射器（专用采血针）、小枕等
4、 完成时间：15分钟
2
4
6
缺一项
缺一项
违反无菌原则/不规范
超时10秒扣1分
-2
-2
-6/-3
1、稀释肝素溶液的配置：用1ML注射器吸取肝素原液加入%氯化钠溶液中摇匀。
2、含肝素的采血注射器准备：用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁
接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素液，放无菌托盘内备用。
情绪状况，及时通知送检。
7
缺一项
未及时送检
-2
-4
操作后
(6分)
整理床单位、协助患者取舒适体位；整理用物；垃圾分类处理。
动脉采血技术的操作评分法
评估
用物准备
穿 刺 前 前 准 备
动脉采血技术操作评分标准（2016.12.5）
评分 4
10
1.服装、鞋帽整洁 2.仪表大方，举止端庄
要求
1.抄写医嘱，两人核对
2.评估患者，清醒患者需做好解释工作并取得配合
3.患者年龄、病情、体温、吸氧浓度、皮肤、动脉波动、有无出血倾向（有机械通气者,记录通气参 数）。
3 3 6
科室 姓名
穿
1.左手食指及中指在动脉搏动最明显处固定动脉，右手持注射器，针头与皮肤呈45°-90° 刺入动脉（股动脉穿刺则垂直进针）
15
刺 过 程
30 2.穿刺成功，动脉血自动顶入血气针筒内，采血1ML左右（穿刺过程嘱患者放松、平静呼 吸）
10
3.采血毕，左手用无菌纱布按压穿刺点，右手拔针
6 治疗盘、治疗巾、安尔碘棉签、专用动脉采血针、无菌纱布、弯盘
1.洗手、戴口罩
2.携用物至床旁，核对患者信息
15 3.根据穿刺动脉部位选择合适的体位，穿刺部位垫治疗巾，触摸动脉搏动情况
4.消毒皮肤，直径范围大于10cm（以穿刺点为中心，用消毒棉签螺旋形消毒穿刺部位）
5.拆除动脉采血针包装，准备好无菌纱布，消毒操作者左手食指和中指指端
5
1.拔针后，立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽，以隔绝空气
8
2.轻轻转动血气针筒，使血液与肝素充分混匀
5
穿
3.再次核对患者信息后，将条码贴于标本上（必要时注明采血时间、患者体温、是否用氧 及用氧方式、浓度等信息）
4
刺
30 4.告知患者及家属正确的按压方法、时间及注意事项（拔针后垂直按压穿刺部位5-10分
后
动脉采血评分标准
2
③肱动脉：上肢自然伸直、放平，手掌朝上，在肘窝横上偏内的肱动脉 搏动处（2分）。
2
6、用0.5%碘伏消毒皮肤2次（1分），范围大于5cm（1分），待干（1分）。
3
7、安尔碘消毒操作者左手的食指（1分）及中指（1分）。
2
8、再次核对患儿信息（3分）。
3
9、拔去真空采血针或10ml注射器的针帽备用（3分）。
3
4、根据患儿的年龄病情选择合适的采血部位（1分）如：头皮动脉、桡动脉 、肱动脉、股动脉、足背动脉等，协助患儿采取舒适的姿势（1分），并露
2
出适宜的采血部位：
①桡动脉：绷紧前臂掌侧腕关节上2cm皮肤（1分），使患儿手掌背曲呈反弓 状（1分），在手腕部的第二、三横纹处摸到搏动处（1分）。
3
②股动脉：患儿仰睡，腿成青蛙式（2分）。
分值 2 2 2 2
2
3
3 2 3 2 2 2 1 1 1
2
1
扣分
8、动脉穿刺后，穿刺部位应按压5-10min，按压时稍用力，禁止环揉和 热敷。（1分）
1
1、患儿及家长能够配合。（2分）
2
评价 5分 2、样本无污染。（2分）
2
3、血量适当。（1分）
1
总计 所用时间： min
考核时间： 年 月 日
考核者签字：
2
4、用物：治疗盘，内备：安尔碘消毒液，无菌棉签、棉球、真空采血针
（试管）、或10ml一次性注射器、橡胶塞（淡肝素钠1毫升在注射器内壁
4
均匀转动后排出）、弯盘、一次性垫巾。（少一项扣1分）
1、洗手（2分），戴口罩（1分），必要时戴手套（1分）。
4
2、备齐用物（3分）。
3
动脉血标本采集技术操作程序及评分标准
2
4
2
10
2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
每少一件用物扣1分
实施
70分
1.携用物至患者床旁，核对。
2.接电源，将两贮液瓶与洗胃机连接，将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接，注药管、冲洗管放入洗胃液桶内，排污水管放入污桶内，开电源开关，按手吸键，将药液注入机器的盛药瓶内，关电源开关待用。
动脉血标本采集技术操作程序及评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
操作程序
标准分
扣分
准备
20分
1.着装整齐。
2.核对医嘱。
3.评估：
（1）询问了解患者身体状况，向患者解释取得患者的配合。
（2）评估患者局部皮肤，血管情况。
4.洗手，戴口罩。
5.备物：治疗盘、无菌注射器、软木塞、碘伏、棉签、弯盘、肝素液。
3
5 3 2 1
2
3 2 1
单人徒手心肺复苏操作要点及评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项目
操作程序
标准分
扣分
准备
20分
1.着装整齐。
2.发现情况迅速到位。
3.将患者处于平卧位。
4.备物：心脏按压板、纱块、简易呼吸器。
2
4
4
10
2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
每少一件用物扣1分
实施
70分
1.巡视病房发现患者面色青紫、口唇紫绀轻判断意识，轻拍患者肩膀，并呼叫，寻求他人帮助。
2 1
4 3 2 1
6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
质量
动脉血标本的采集技术操作考核评分标准
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
戴口罩；
备物完整并放置正确。
5
4
3
2
操
作
过
程
安全与
舒适
10
病人接受操作的环境舒适；
病人体位舒适；
帮助或指导患者按压穿刺部位。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
操
作
中
45
核对；选择动脉（挠动脉、股动脉）
抽少量肝素（0.5ml），湿润注射器后推掉余液。
2
3
1
2
0
1
0
0
评价
10
严格执行查对制度；
严格执行无菌技术操作技术。
操作流畅，效果好。
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问： 血标本的目的是什么？ 2、为患者采动脉血标本时要注意什么？
动脉血标本的采集技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项 目
总 分
评 分 细 则
评 分 等 级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
动脉血标本采集评分标准
无菌纱布按压穿刺点，拔针，加压止血5～10 min
拔针不固定针栓扣5分，针头松脱扣5分。不用无菌纱布按压局部扣10分
10
迅速将针头刺入橡胶塞内
血标本直接暴露于空气中扣5分，标本含有空气扣2分
5
整理用物
观察及注意事项10
5
用后物品处置符合消毒技术规范
脱手套、洗手后记录、签名
不符合规范酌情扣1～5分
10
选择穿刺动脉，常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等
定位不准确、选择病变部位穿刺各扣5分
10
戴手套，消毒病人皮肤及术者中、食指
一处不符合要求扣4分
20
以中、食指固定动脉，持注射器与动脉走向成适宜角度进针
不固定或消毒液未干进针各扣1分，退出皮肤再穿刺一次扣2分
10
抽取需要血量
抽血时不固定针栓、针筒各扣2分，抽出血量不准确扣5分。
动脉血标本采集评分标准（标准分100分）
所属单位：姓名：专业：实得分：
程序
分值
规范项目
评分标准
扣分
得分
操作前准备5
5
仪表端庄、着装整洁、洗手
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣3分
操作流
程
85
分
5
治疗盘上铺无菌治疗巾，核对药物，抽取少量肝素液湿润注射器后排尽（或血气针拆除外包装），置于治疗盘内
一处不符合要求扣1分
5
终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则
时间：全程8min
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，时间每超过30秒扣1分
评分人:
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14.洗手，戴无菌手套。（一项不符合要求扣 1 分)
2
15.合理预设针栓位置，将针栓推到底部，再拉到预设位置。（未做不得分）
3
16.穿刺：
（1）用示指与中指触摸桡动脉搏动最明显处，固定桡动脉。（一项不符合要
2
求扣 分)
（2）另一手以持笔姿势持动脉采血针，在桡动脉搏动最明显处进针，针头
6
垂直或与皮肤呈 30-45°角，针头斜面向上，逆血流方向缓慢进针穿刺入动
3
得分，核对不符合要求扣 1 分）
2.根据患者病情、意识状态，向患者解释采血目的及配合方法。（一项不符
2
合要求扣 1 分)
3.取舒适体位，评估患者体温、血压、凝血功能、吸氧浓度，记录于医嘱单。
3
（一项不符合要求扣 1 分)
4.评估穿刺部位：动脉搏动情况、皮肤有无水肿、硬结、疤痕等。（评估不
2
符合要求扣 1 分）
3
量
4.用物处理符合要求。（一项不符合要求扣 1 分)
2
10
5.限时 7 分钟完成。（超时停止操作）
分
计时结束
总分
备注：相关项目扣分，扣完为止。
3
项扣 1 分）
23.标本送检：标本应在采集后15min内送检，未能及时送检需0～4°保存，
2
30min内送检，及时关注检验结果。（口述）（一项不符合要求扣分)
计时结束
全
1.操作熟练、沉稳。（酌情扣分）
2
程
2.严格执行无菌技术操作原则、查对制度。（一项不符合要求扣 1 分)
3
质
3.关心患者，沟通到位。（一项不符合要求扣 1 分)
18.再次核对患者身份，贴上条形码，注明血标本采集时间。（一项符合要求
3
扣 1 分）
19.指导患者按压采血部位。（未做不得分）
2
20.撤去治疗巾和垫枕，脱手套。（未做不得分）
2
21.协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交代注意事项。（一项不符合
3
要求扣 1 分)
22.整理用物，洗手，记录（核对医嘱单、条形码、血标本记录本）。（少一
10.消毒穿刺部位皮肤：皮肤消毒范围直径大于5cm，自然待干。（不符合要求扣1分）
11.拆除采血针外包装，放于治疗盘，橡皮塞和安全针帽备用。（一项不符合
2
2
2
3
2
2
要求扣 1 分)
12.皮肤第二次消毒，直径大于5cm，自然待干。（一项不符合要求扣1分）
2
13.打开棉签包装，抽出 2 根棉签，置于治疗巾上。（未做不得分）
5.评估手部供血情况：做Allen实验评估手部供血情况。（方法不符合要求扣1
2
分）
操作流程质量70
分
6.快速手消毒。（未做不得分）
7.再次核对患者身份、采血条形码。（未做不得分）
8.手腕下放垫枕，铺无菌治疗巾，上肢平放，掌心向上。（一项不符合要求扣1分)
9.确定穿刺位置：距腕横纹一横指（约1～2cm、距手臂外侧～1cm、桡动脉搏动最明显处）。（一项不符合要求扣1分)
脉。（一项不符合要求扣1分)
（3）穿刺见回血后停止进针，固定采血器，待动脉血自动充盈采血器至预
5
设位置约1～。（一项不符合要求扣1分)
（4）抽血完毕，用干棉签纵向放于穿刺上方迅速拔针，按压 5～10min，至
4
不出血为止，观察穿刺局部有无血肿（口述按压时间及观察要点）。（一项不
符合要求扣 1 分)
17.血标本处理：
（1）拔针后，立即将针头刺入橡皮塞，以隔绝空气，将针头与橡皮塞一起
5
丢入利器盒，立即套上专用安全针帽隔绝空气，封闭样本。若血标本中有气
泡，翻转采血器朝上，将纱布置于动脉采血器上端，轻推针栓，缓慢排出气
泡。（一项不符合要求扣1分)
（2）血样本轻柔颠倒混匀5次，再将针筒在掌心来回搓动5秒以使样本充
4
分混匀抗凝。（一项符合要求扣 1 分）
量
血标本记录本、医疗废物框。利器盒。（少一项扣 分）
15
3.检查用物质量与有效期，包装有无破损、漏气。（一项不符合要求扣1分）
3
分
4.用物摆放合理，符合使用顺序，便于操作。（不符合要求扣 1 分）
2
5.核对医嘱单、床号、姓名、采血条形码。（一项不符合要求扣 1 分）
1.将用物携至患者床旁，核对患者身份，床号、姓名、住院号。（未核对不
动脉血气采集技术操作流程及评分标准
选手编号：评审签名：
项
目
评 分 标 准 及 细 则
分
值
扣分原因
得
分
报告选手编号及参赛项目。记时开始
准
1.着装整洁、规范洗手，戴口罩。（一项不符合要求扣 1 分）
3
备
2.准备用物：治疗盘、一次性无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌手
5
质
套、动脉采血器2个、速干手消毒液、弯盘、小垫枕、医嘱单、采血条形码、