刮痧治疗化疗后白细胞减少症

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痧的含义
• 痧的本义指的是一种病理表现。
– 广义的痧，指的是痧疹征象，它不仅是一个独 立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。 – 狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即皮肤出现 红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点，它 是疾病在发展变化过程中反映在体表皮肤的一 种表现。
刮痧的源流
• 关于痧症，早在元明时代的医籍中就有记 载，如在《痧胀玉衡》中有言：“痧毒在 气分者刮之，在血分者刺之，在皮肤者粹 之，痧毒入腑者宜荡涤攻逐之”，另外， 对刮痧的具体操作也描述较为详细。如 “刮痧法，背脊颈骨上下，又胸前胁肋两 背肩臂痧，用铜钱蘸香油刮之，或用刮舌 刨子脚蘸香油刮之”。
• 胸腹部 • 刮拭胸部正中线：从天突穴经膻中穴向下刮至鸠 尾穴。 • 刮拭胸部两侧：从正中线由内向外刮，先左后右， 用刮板整个边缘由内向外沿胁骨走向刮拭。 • 刮拭腹部正中线：从鸠尾穴经水分穴、阴交穴刮 至曲骨穴。 • 刮拭腹部两侧：从幽门穴、不容、日月向下，经 天枢，至气穴、横骨。
• 四肢：
• 面部： • 刮痧手法要轻柔，以不出痧为度，面部不需涂抹 活血剂。
• 刮拭前额部——从前额正中线分开，经鱼腰穴， 丝竹空穴朝两侧刮拭。
• 刮拭两颧部——由内侧经承泣穴、四白穴、下关 穴、听宫穴、耳门穴等。 • 刮拭下颌部——以承浆穴为中心，经地仓穴、大 迎穴、颊车穴等。
• 颈项、背部 • 刮督脉颈项部分：从哑门穴刮到大椎穴。 • 刮拭颈部两侧到肩：从风池穴开始经肩井 穴、巨骨穴至肩髃穴。 • 背部由上向下刮拭，刮督脉和足太阳膀胱 经及夹脊穴
• 化学治疗所使用的药物，对于生长较快的 细胞影响会较大，因此除了肿瘤细胞外， 各种血球和头发的生长也容易受到压抑。 由于骨髓是我们主要的造血组织，所以化 学治疗后几乎都会产生某种程度的「骨髓 抑制」，而引起白细胞降低的副作用。
• 中医认为，正气强弱对人体抵御外邪侵犯 起到至关重要的作用。《黄帝内经》云： “正气存内，邪不可干……邪之所凑，其 气必虚”。化疗导致人体脏腑功能紊乱， 气血生化障碍，卫气的正常生理功能受到 削弱，致使邪气更易侵犯人体，诱发外感 性疾病。
治疗方法
患者在化疗期间隔日行刮痧治疗1 次: 取俯卧位,消毒后以婴儿油润滑,以牛角 刮痧板沿患者颈背部督脉(腰阳关一大椎)及 两侧足太阳膀胱经(大椎--膀胱俞)走行处, 由 上至下刮擦20次,力度适中均匀,保证患者无 疼痛感,以出现紫红色斑点或斑块为度。
人体不同部位刮痧的方法与顺序
• 头部：在头发上面用面利法刮拭，不必涂刮痧润滑剂。 • 太阳穴：太阳穴用刮板角部从前向后或从上向下刮拭。 • 头部两侧：刮板竖放在头维穴至下鬓角处，沿耳上发际向 后下方刮至后发际处。 • 头顶部：头顶部以百会穴为界，向前额发际处或从前额发 际处向百会穴处，由左至右依次刮拭。 • 后头部：后头部从百会穴向下刮至后颈部发际处，从左至 右依次刮拭。风池穴处可用刮板角部刮拭。 • 全头：可采取以百会穴为中心，向四周呈放射状刮拭。
– 刮拭后的处理：刮拭完毕后，擦干皮肤，让病 人穿好衣服，适当饮用一些姜汁、糖水或白开 水。
– 刮拭后的反应： • 一般刮拭后半小时左右，皮肤表面的痧点会 逐渐融合成片， • 刮痧后24～48小时出痧表面的皮肤触摸时有 痛感或自觉局部皮肤有微微发热。 • 刮出的痧一般5至7天即可消退。
• 刮痧后的皮肤表现
刮痧法的注意事项
• 避免在患者过饥、过饱或情绪过于紧张的情况下施 术，避免晕刮； • 刮拭过程中，注意询问和观察患者反应，适时调整 刮拭力度； • 不可追求重手法或延长治疗时间，不必强求出痧； • 施术后嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水并稍事休 息后才能离开； • 刮痧后应等待3小时以上才能沐浴；
化疗后白细胞减少
刮痧作用：
• • • • 疏通经络，行气活血 清热解毒，安神定惊 软坚散结，消肿止痛 扶正驱邪，调节阴阳
– （1）通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现 – （2）作用具有双向良性调节的特点
• 。
作用特点：
• 刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主， 但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进 低下的功能恢复正常，而有补虚的效应。
• 刮痧通过局部刺激，疏通膀胱经背部节段 14处重要腧穴的经气运行，从而对人体各 主要脏腑产生兴奋鼓舞促进作用，平衡阴 阳，调理心、脾、肾气机，使气机通畅， 阴平阳秘，逐步恢复脏腑原有的正常生理 功能，鼓舞气血化生，充分激发经脉内外 的营卫之气，使人体抵御外邪侵犯的能力 增强，促使邪气从表而解。
• 运用刮痧刺激骨髓造血机能，显著降低Ⅲ 度以上白细胞减少症的发生率，提高自体 免疫水平疗法，可降低感染发生率
刮痧时的操作技巧
刮痧板应与人体皮肤呈60°或90°角，刮 痧板在刮拭时先涂抹介质，再以施术部位 为中心，并尽量向外周扩大其范围。
刮痧法的操作方法与要点
• 基本步骤
– 选择合适的刮痧器具、介质，并对刮痧器具进行消毒 – 做好解释工作，并选择合适的体位 – 涂抹刮痧介质或在施术部位覆盖薄纱布 – 刮拭：均匀用力，由轻及重，至局部出现轻微紫红色 或紫黑色痧点、斑块 – 刮痧结束后，擦干皮肤，嘱患者饮少量温开水或姜汁、 糖水，并注意观察刮痧后的反应，患者稍事休息之后 才能离开
刮痧的操作要领
• 刮痧时的手法操作，关键在于力度与速 度的掌握和控制。“重而不板，轻而不 浮”是力度的要求。重了，可能会造成 局部皮肤破溃；轻了，则达不到效果。 在刮拭操作时，要不停地询问病人的主 观感受，并注意观察局部皮肤的情况。 “快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。 速度过快则不能渗透；速度过慢则达不 到效果。
刮痧治疗化疗后 白细胞减少症
刮痧的概念
• 它是以中医皮部理论为指导，用边缘光滑的嫩竹板、 瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、纽扣或棉线等工具， 蘸油或清水等介质在体表部位进行反复刮动，用以 治疗疾病的一种方法。主要用于“痧症”及中暑、 感冒、咽喉肿痛、腹痛、呕吐、腹泻、头痛等病症。
• 刮痧疗法是我国2000余年来民间防病治病的一种独 特的纯物理自然疗法。随着刮痧法的应用和发展， 逐渐被中医理论所认识，而成为一种中医外治法。
• 上肢内侧部：由上向下刮，尺泽穴可重刮。 • 上肢外侧部：由上向下刮，在肘关节处可作停顿， 或分段刮至外关穴。 • 下肢内侧：从上向下刮，经承扶穴至委中穴，由 委中穴至跗阳穴，委中穴可重刮。 • 下肢外侧部：从上向下刮，从环跳穴至膝阳关穴， 由阳陵泉穴至悬钟穴
刮痧禁忌症：
• 急性传染病、严重心肝肾功能衰竭、高血 压、中风等病禁用。 • 损伤后出血不止或有自发性出血倾向者禁 用。 • 局部皮肤溃疡，损伤处禁用。
西医对刮痧疗法的认识
• 良性物理刺激作用
– 调节血液循环——刮痧可导致自身溶血。 – 进而引起神经内分泌反应
• 体内生物学效应
– – – – – – – 促进血液循环、淋巴循环 促进新陈代谢 提高免疫能力 缓解机体疼痛 调节大脑功能 调节肌肉功能 双向调节效应
刮痧工具
• 凡大小适中、边缘光滑的硬物均可作为刮痧的工 具。一般有以下几种： (1) 苎麻粗纤维 早年用，现己多不用。 (2) 铜钱 现已少见。 (3) 汤匙、小碗、酒杯 （4）刮痧板：水牛角、玉石。 总之要求： 边缘光滑、没有破损，无锋利之物。 可就地取材。 • 介质：增加润滑，有清水、植物油、风油精。