梅毒性血管炎致脑卒中7例临床分析
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・９３０・
【文章编号１１６７２．３６１９（２００６）０８－０９３０＿０３
梅毒性血管炎致脑卒中７例临床分析
张玉群１，黄帆扣，王立志２，李扬２，谭双全２（１．广东省韶关市第一人民医院神经内科，韶关５１２０００；
２．中山大学附属第一医院神经科，广州５１００８０）
・短篇论著・
【摘要】
目的探讨梅毒性血管炎致脑卒中的临床特点。方法分析本院收治的７例梅毒血管炎致脑卒中的临床及检验学、影像学、治疗经过、预后等。结果７例患者全为男性，年龄２５～６６岁，文化程度大多偏低，均有冶游史，多无明确梅毒感染的全身症状，均为脑血管梅毒。头颅ＭＲ表现：基底节、半卵圆中心、放射冠、内囊后肢Ｔｌ低信号，Ｔ２及水抑制Ｔ２高信号，桥脑斑片状Ｔ２及水抑制Ｔ２高信号，枕顶叶条片状Ｔ２及水抑制高信号。１例外囊出血，６例血清快速血浆反应素试验（ＲＰＲ）及全部病例梅毒螺旋血凝试验（－ＩＰＨＡ）均阳性。６例做了腰穿。３例脑脊液ＴＰＨＡ阳性。结论梅毒性血管炎以男性多见，尤其是青壮年男性。病例均以中枢神经系统症状起病。梅毒全身症状不明显，容易误诊。试验室及影像学检查是诊断的重要依据。
【关键词】梅毒；血管炎；脑卒中
中图分类号：Ｒ７４２
文献标识码：Ｂ
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【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｓｙｐｈｉｌｉｓ；ｖ镐ｃｕｌｉｔｉｓ；ｓｔＩＤｋｅ梅毒在我国再度流行已有１０多年，有逐年增高的趋势。梅毒皮肤损害表现为各种类型，并可自行消失，早期往往被病人忽视，导致未及时驱梅治疗及以后梅毒性血管炎
作者简介：张玉群（１９７３一），女，主治医师，主要从事脑血管疾病
的基础和临床研究。
＋通讯作者：黄帆（１９６５一）。男，副教授，神经内科博士，硕士生
导师。
的发生，易造成肢体偏瘫，类似脑卒中，容易误诊。若不及时诊治可导致严重后果。现收集我院２００１年１月至２００６年２月梅毒性血管炎致脑卒中７例，报道如下。
１材料与方法
１．１
一般资料
全部病例均为男性，起病年龄２５—６６岁，其中２０一２９
岁２例，３０～３９岁１例，４０一４９岁１例，５０—５９岁１例，６０
万方数据