失禁性皮炎PPT课件
合集下载
失禁性皮炎PPT课件
分类
根据病因可分为尿失禁性皮炎和 粪失禁性皮炎。
发病机制与原因
发病机制
皮肤长期暴露于尿液或粪便中，导致 皮肤屏障受损，引发炎症反应。
原因
尿失禁或粪失禁患者的皮肤长时间受 到刺激，以及皮肤清洁不当、皮肤干 燥等。
临床表现与诊断
临床表现
皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗出等炎症反应，伴有瘙痒、疼痛等症状。
注意源自文库项一
对于长期卧床或行动不便的患 者，应定期翻身、按摩，促进 血液循环，减少皮肤受压时间 。
注意事项二
对于已经发生失禁性皮炎的患 者，应根据医生建议进行治疗
和护理，避免病情加重。
05
失禁性皮炎的研究进展与未来展 望
研究现状与成果
1 2 3
失禁性皮炎的定义和分类
目前对失禁性皮炎的定义和分类已经有了较为明 确的共识，主要分为轻度、中度和重度三个等级 。
防提供更多理论依据。
开发新型治疗方法
未来需要开发更多新型治疗方法， 如生物疗法、基因疗法等，以提高 治疗效果和降低副作用。
提高公众认知度
未来需要加强失禁性皮炎的宣传和 教育，提高公众对该疾病的认知度 和重视程度，促进患者早期就诊和 治疗。
THANKS
感谢观看
日常护理建议
01
02
03
观察皮肤状况
定期检查患者的皮肤状况 ，留意是否出现发红、瘙 痒、疼痛等症状。
根据病因可分为尿失禁性皮炎和 粪失禁性皮炎。
发病机制与原因
发病机制
皮肤长期暴露于尿液或粪便中，导致 皮肤屏障受损，引发炎症反应。
原因
尿失禁或粪失禁患者的皮肤长时间受 到刺激，以及皮肤清洁不当、皮肤干 燥等。
临床表现与诊断
临床表现
皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗出等炎症反应，伴有瘙痒、疼痛等症状。
注意源自文库项一
对于长期卧床或行动不便的患 者，应定期翻身、按摩，促进 血液循环，减少皮肤受压时间 。
注意事项二
对于已经发生失禁性皮炎的患 者，应根据医生建议进行治疗
和护理，避免病情加重。
05
失禁性皮炎的研究进展与未来展 望
研究现状与成果
1 2 3
失禁性皮炎的定义和分类
目前对失禁性皮炎的定义和分类已经有了较为明 确的共识，主要分为轻度、中度和重度三个等级 。
防提供更多理论依据。
开发新型治疗方法
未来需要开发更多新型治疗方法， 如生物疗法、基因疗法等，以提高 治疗效果和降低副作用。
提高公众认知度
未来需要加强失禁性皮炎的宣传和 教育，提高公众对该疾病的认知度 和重视程度，促进患者早期就诊和 治疗。
THANKS
感谢观看
日常护理建议
01
02
03
观察皮肤状况
定期检查患者的皮肤状况 ，留意是否出现发红、瘙 痒、疼痛等症状。
失禁性皮炎护理ppt课件
保持环境通风
保持室内空气流通，避免长时间处于潮 湿、闷热的环境中，以减少汗液分泌和 细菌滋生。
预防措施
对于长期卧床或行动不便的患者，应定 期翻身、拍背、按摩受压部位等护理措 施，以预防失禁性皮炎的发生。
03
并发症预防与处理
感染并发症预防
保持皮肤清洁干燥
定期更换防护用品
定期清洗患者皮肤，特别是易受污染 的区域，使用温和的清洁剂和清水， 避免使用刺激性的化学产品。
06
总结回顾与展望
关键知识点总结
失禁性皮炎定义和分类
掌握失禁性皮炎的基本概念，了解 其不同类型和特点。
危险因素识别
学习识别导致失禁性皮炎的危险因 素，如尿液和粪便长时间接触皮肤、
使用不合适的清洁剂等。
评估和分级
掌握失禁性皮炎的评估方法和分级 标准，以便准确判断病情严重程度。
护理措施
熟悉预防和治疗失禁性皮炎的护理 措施，如保持皮肤清洁干燥、使用 皮肤保护剂等。
局部清创处理
对于已经形成的溃疡，进 行局部清创处理，去除坏 死组织和分泌物，促进伤 口愈合。
使用适当的敷料
根据溃疡的性质和渗出情 况，选择合适的敷料进行 包扎，保持伤口湿润环境， 促进愈合。
疼痛管理策略
01
评估疼痛程度
通过疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS），
失禁相关性皮炎 ppt课件
.
46
.
47
.
48
Thanks!
.
49
.
24
IAD-PAT
• 4~6分低危险人群 • 7~12分高危险人群
.
25
IAD-PSAT
.
26
IAD-SAT
.
27
参考文献
.
28
预防与治疗
.
29
IAD防护现状
.
30
失禁相关性皮炎介入表（IAD-IT）
• 尽可能快的清洁皮肤并使用隔离设备 • 每班护士至少记录一次皮肤状况 • 当皮肤出现损伤时通知护理人员并制定护理计划 • 考虑使用导尿管或集粪管 • 仅在必要时考虑使用短期导尿管
• IAD皮肤状态评估工具(IAD Skin Condition Assessment Tool ，SAT)
• IAD和严重度评估工具(The Incontinenceassociated Dermatitis and Its Severity Instrument ，IADS)
.
23
IAD-PAT
.
10
潮湿相关性皮炎
• 伤口周边处皮炎（Periwound Moisture Associated Dermatitis）
.
11
潮湿相关性皮炎分类
• 造口周边处皮炎（Peristomal Moisture Associated Dermatitis）
失禁性皮炎 ppt课件
如：3M透明膜
ppwk.baidu.com课件
18
抗生素类
通过抑制对细菌体内蛋白质的合成过程而 形成不利于 细菌繁殖的外环境。如红霉素软膏、庆大霉素等。
不建议使用
ppt课件
19
无痛皮肤保护膜
可在皮肤的表面形成无色、透气的薄膜，该膜可防水、 防摩擦，能有效阻隔大小便对皮肤的浸渍。 如3M 的伤口保护膜，康惠尔皮肤保护膜
尿素分解产生的氨增加皮肤的pH 值（正常皮肤 为酸性）；粪便中含有消化酶（主要为蛋白酶和 脂酶）。在碱性pH 时酶活性能显著增强。
刺激性依次为：潮湿＜尿液＜成形粪便＜双失禁 ＜液状粪便。
ppt课件
6
摩擦力
长期暴露于 湿性环境
大小便失禁
IAD相关因素
病原体的感染 和过度繁殖
限制装置 的使用
碱性PH
型，含有亲水性例子，与水作用产生胶膜能阻隔大便对皮肤浸渍，同时能活 化惰性白细胞及巨噬细胞，发挥自体清创的功能，清除细菌的毒素产物和细 胞碎屑，减少粪便对皮肤的化学刺激剂炎症反应，预防肛周皮肤破损}、。
ppt课件
15
油剂类
可以增强皮肤的营养和抵抗力，并且局部外涂后即刻形 成保护膜，使大小便不易浸渍皮肤，避免皮肤损害，减少 皮肤摩擦。
鼻饲等
ppt课件
9
评估工具
会阴部评估工具（PAT） 评估IAD 的发生危险性的工具，主要通过4 个方面来评估
ppwk.baidu.com课件
18
抗生素类
通过抑制对细菌体内蛋白质的合成过程而 形成不利于 细菌繁殖的外环境。如红霉素软膏、庆大霉素等。
不建议使用
ppt课件
19
无痛皮肤保护膜
可在皮肤的表面形成无色、透气的薄膜，该膜可防水、 防摩擦，能有效阻隔大小便对皮肤的浸渍。 如3M 的伤口保护膜，康惠尔皮肤保护膜
尿素分解产生的氨增加皮肤的pH 值（正常皮肤 为酸性）；粪便中含有消化酶（主要为蛋白酶和 脂酶）。在碱性pH 时酶活性能显著增强。
刺激性依次为：潮湿＜尿液＜成形粪便＜双失禁 ＜液状粪便。
ppt课件
6
摩擦力
长期暴露于 湿性环境
大小便失禁
IAD相关因素
病原体的感染 和过度繁殖
限制装置 的使用
碱性PH
型，含有亲水性例子，与水作用产生胶膜能阻隔大便对皮肤浸渍，同时能活 化惰性白细胞及巨噬细胞，发挥自体清创的功能，清除细菌的毒素产物和细 胞碎屑，减少粪便对皮肤的化学刺激剂炎症反应，预防肛周皮肤破损}、。
ppt课件
15
油剂类
可以增强皮肤的营养和抵抗力，并且局部外涂后即刻形 成保护膜，使大小便不易浸渍皮肤，避免皮肤损害，减少 皮肤摩擦。
鼻饲等
ppt课件
9
评估工具
会阴部评估工具（PAT） 评估IAD 的发生危险性的工具，主要通过4 个方面来评估
失禁性皮炎护理ppt课件
❖ 优点有：①有效预防了大便对 肛周皮肤炎性刺激，有效减轻 了患者痛苦；②防止大便外溢 引起的恶臭对室内环境的污染； ③大大减少了护理人员的工作 量；④节约费用，减少患者经 济完整负版课担件 ，节约了社会资源。 43
总结一下IAD防治要点
❖ 移除皮肤刺激物并且让皮肤远离刺激性物质
❖ 使用器械或产品让皮肤脱离大小便环境
完整版课件
26
IAD的防治
完整版课件
27
IAD的防治
完整版课件
28
3M伤口保护膜
❖ 不含酒精及其它刺激物质， 对糜烂皮肤无刺激，无疼痛
❖ 喷洒后迅速形成一层透明薄 膜，阻隔大小便的浸渍，避 免细菌感染
❖ 喷膜后无绷紧、牵拉感
❖ 具有透气性，让皮肤自然呼 吸，创面更快愈合
❖ 30秒快干，简便易用，长达
红色、炎性
非苍白性发红 正常、可能触及肿胀
灼痛、刺痛、瘙痒 尿液或粪液气味
锐痛、一般无瘙痒 无
完整版课件
单一区域出现局限 水泡或边缘清晰的 溃疡
粉色或红色开放性 伤口，没有腐肉
正常、可能触及肿 胀
锐痛、一般无瘙痒
无气味，除发生感
染
15
完整版课件
16
完整版课件
17
IAD评估的重点步骤
❖ 确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者
❖ 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿 内侧等皮肤受损。
总结一下IAD防治要点
❖ 移除皮肤刺激物并且让皮肤远离刺激性物质
❖ 使用器械或产品让皮肤脱离大小便环境
完整版课件
26
IAD的防治
完整版课件
27
IAD的防治
完整版课件
28
3M伤口保护膜
❖ 不含酒精及其它刺激物质， 对糜烂皮肤无刺激，无疼痛
❖ 喷洒后迅速形成一层透明薄 膜，阻隔大小便的浸渍，避 免细菌感染
❖ 喷膜后无绷紧、牵拉感
❖ 具有透气性，让皮肤自然呼 吸，创面更快愈合
❖ 30秒快干，简便易用，长达
红色、炎性
非苍白性发红 正常、可能触及肿胀
灼痛、刺痛、瘙痒 尿液或粪液气味
锐痛、一般无瘙痒 无
完整版课件
单一区域出现局限 水泡或边缘清晰的 溃疡
粉色或红色开放性 伤口，没有腐肉
正常、可能触及肿 胀
锐痛、一般无瘙痒
无气味，除发生感
染
15
完整版课件
16
完整版课件
17
IAD评估的重点步骤
❖ 确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者
❖ 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿 内侧等皮肤受损。
失禁性皮炎PPT课件
压力、剪切力、摩擦 力或活动受限
Ⅱ期压疮 （PU）
压力、剪切力、摩 擦力或活动受限
部位
尿液或粪便容易积 骨突和外来压力受压 骨突和外来压力受
聚皮肤的皱褶处 部位
压部位
伤口床颜色
有光泽、发红、 没有腐肉
非苍白性发红
粉色或红色开放性 伤口，没有腐肉
伤口周边皮肤颜色 红色、炎性
正常
可能触及肿胀
涉及皮肤区域特点 疼痛 气味
斑点状，外观不均 一
灼伤、瘙痒、 刺痛、锐痛
尿液或粪便气味
单一区域出现红斑 一般无瘙痒、锐痛 无气味
边缘清晰的溃疡 一般无瘙痒 无气味，除非感染
可编辑课件PPT
6
皮炎
压疮
可编辑课件PPT
7
失禁性皮炎程度分级*
按国际伤口创面评价标准评定刺激 性皮炎皮肤损伤程度 0度：没变化 Ⅰ度: 轻度红斑 Ⅱ度：明显红斑，斑状湿性皮炎 Ⅲ度：融合性皮炎，凹陷性水肿 Ⅳ度：溃疡，出血
预防和护理
确保会阴部皮肤的完整性
措施：
温和清洁-避免摩擦和剪切力，使用酸碱平衡 的皮
肤清洁剂和柔软的毛巾
隔离保护
使用吸湿用品
定时检查，维持皮肤表面正常的防湿屏障
适当、定时转体位-缓解压力和移除压力源
可编辑课件PPT
11
预防和护理
● 不可使用吹风筒或烤灯，预防皮肤干燥龟裂。 应采用自然通风法，保持会阴部及肛周皮肤 干爽 ●勿使用爽身粉，避免与汗液，尿液和粪便混 合，使尿布吸收能力下降。主动经常检查尿 布是否潮湿，及时清除、更换。
Ⅱ期压疮 （PU）
压力、剪切力、摩 擦力或活动受限
部位
尿液或粪便容易积 骨突和外来压力受压 骨突和外来压力受
聚皮肤的皱褶处 部位
压部位
伤口床颜色
有光泽、发红、 没有腐肉
非苍白性发红
粉色或红色开放性 伤口，没有腐肉
伤口周边皮肤颜色 红色、炎性
正常
可能触及肿胀
涉及皮肤区域特点 疼痛 气味
斑点状，外观不均 一
灼伤、瘙痒、 刺痛、锐痛
尿液或粪便气味
单一区域出现红斑 一般无瘙痒、锐痛 无气味
边缘清晰的溃疡 一般无瘙痒 无气味，除非感染
可编辑课件PPT
6
皮炎
压疮
可编辑课件PPT
7
失禁性皮炎程度分级*
按国际伤口创面评价标准评定刺激 性皮炎皮肤损伤程度 0度：没变化 Ⅰ度: 轻度红斑 Ⅱ度：明显红斑，斑状湿性皮炎 Ⅲ度：融合性皮炎，凹陷性水肿 Ⅳ度：溃疡，出血
预防和护理
确保会阴部皮肤的完整性
措施：
温和清洁-避免摩擦和剪切力，使用酸碱平衡 的皮
肤清洁剂和柔软的毛巾
隔离保护
使用吸湿用品
定时检查，维持皮肤表面正常的防湿屏障
适当、定时转体位-缓解压力和移除压力源
可编辑课件PPT
11
预防和护理
● 不可使用吹风筒或烤灯，预防皮肤干燥龟裂。 应采用自然通风法，保持会阴部及肛周皮肤 干爽 ●勿使用爽身粉，避免与汗液，尿液和粪便混 合，使尿布吸收能力下降。主动经常检查尿 布是否潮湿，及时清除、更换。
失禁性皮炎ppt课件
可表现为丘疹、皲裂或仅为平坦的斑点（白/ 黄）。
清醒患者常诉有痒感。
.
失禁护理三部曲
清洗（Clean）
- 无香味、无刺激性、接 近皮肤PH值
润肤（Moisturize）
- 保湿剂或润肤剂
隔离保护（Protect）
-油膏类或丙烯酸酯类 - 使用一次性护理用具
.
IAD的防治
清洗（Clean）
◦ 清洗皮肤动作要轻柔，不要用力摩擦皮肤。
对于深色皮肤患者，颜色改变较难判别，此时 宜触诊，
皮温高于没受尿、粪便刺激部位。 感知功能及沟通能力正常的患者可诉有烧灼感、
针刺感等。
.
IAD-IT分级
中度失禁性皮炎（moderate IAD）
受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深 色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；
局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出 血，或呈凸起状或有皲裂；可伴有皮肤缺损 （少量）；（需与二度压疮鉴别）
.
IAD的防治
隔离保护（Protect）
◦ 皮肤保护剂使用是保护皮肤角质层不受刺激性液体的侵蚀； ◦ 皮肤保护剂也要有一个正常的经皮水汽透过率，以保证长
时间使用不会引起皮肤浸渍。 ◦ 常见的皮肤保护剂有两类：
油膏类：如氧化锌、二甲基硅油等； 液体状的丙烯酸酯。
◦ 相关文献表明使用液体状的丙烯酸酯皮肤保护剂优于油膏 类产品。
清醒患者常诉有痒感。
.
失禁护理三部曲
清洗（Clean）
- 无香味、无刺激性、接 近皮肤PH值
润肤（Moisturize）
- 保湿剂或润肤剂
隔离保护（Protect）
-油膏类或丙烯酸酯类 - 使用一次性护理用具
.
IAD的防治
清洗（Clean）
◦ 清洗皮肤动作要轻柔，不要用力摩擦皮肤。
对于深色皮肤患者，颜色改变较难判别，此时 宜触诊，
皮温高于没受尿、粪便刺激部位。 感知功能及沟通能力正常的患者可诉有烧灼感、
针刺感等。
.
IAD-IT分级
中度失禁性皮炎（moderate IAD）
受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深 色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；
局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出 血，或呈凸起状或有皲裂；可伴有皮肤缺损 （少量）；（需与二度压疮鉴别）
.
IAD的防治
隔离保护（Protect）
◦ 皮肤保护剂使用是保护皮肤角质层不受刺激性液体的侵蚀； ◦ 皮肤保护剂也要有一个正常的经皮水汽透过率，以保证长
时间使用不会引起皮肤浸渍。 ◦ 常见的皮肤保护剂有两类：
油膏类：如氧化锌、二甲基硅油等； 液体状的丙烯酸酯。
◦ 相关文献表明使用液体状的丙烯酸酯皮肤保护剂优于油膏 类产品。
失禁性皮炎的护理PPT幻灯片课件
•中度失禁性皮炎（moderate IAD）
• 受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但 在深色部位，可表现为发白、发黄或深红 /紫色； • 局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖 状出血，或呈凸起状或有皲裂；可伴有皮 肤缺损（少量）；（需与二度压疮鉴别） • 患者常伴有明显疼痛。
IAD-IT分级
•重度IAD（severe IAD）
11主要目标主要目标12压疮与失禁性皮炎鉴别失禁性皮炎原因剪切力压力摩擦力潮湿的环境部位骨突部位会阴部肛周皮肤皱褶处组织和血管缺血缺氧性病变失禁物质刺激产生的炎性反应发展趋势自下而上的损伤起源于深部组织并向表面进展自上而下的损伤起源于表皮组织并向内进展形态单一多呈圆形边界清楚多呈弥散性镜面性边界不清深度出现iiiiv期较深伤口多为浅表性坏疽易发生坏疽不发生坏疽边缘非苍白色发红黑色坏疽黄色腐肉红色但不均匀分布周边皮肤粉白相间13失禁性皮炎与压疮的区别因素失禁性皮炎期压疮期压疮皮肤环境暴露于尿液或和压力剪切力或活动受限压力剪切力或活动受伤口部位尿液粪液容易结聚的皮肤皱褶中骨突或外来压力受压部位骨突或外来压力受压部伤口形态边缘不规则弥漫斑点状外观不均单一区域出现局限圆形红斑单一区域出现局限水泡或边缘清晰的溃疡伤口床颜色有光泽的发红镜面样没有腐肉非苍白性发红粉色或红色开放性伤口没有腐肉伤口周边皮肤颜色红色炎性正常可能触及肿胀正常可能触及肿胀疼痛灼痛刺痛瘙痒锐痛一般无瘙痒锐痛一般无瘙痒气味尿液或粪液气味无气味除发生感染1415胶布移除后损伤失禁性皮炎16npuap2007压疮分期不明确分期17期淤血红润期在骨骨突出处的皮肤完整伴有压之不退色的局部性红斑深色皮肤可能无明显的苍白改变但其颜色可能与周围组织不同受损部位与周围相邻组织比较有疼痛硬结表面变软发热或者冰冷18可表明处于危险状态期淤血红润期期淤血红润期19也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱20此阶段不能描述为皮肤撕裂伤胶带损伤会阴发炎浸渍或者表皮剥脱瘀伤表明有可疑的深部组织损伤212223主要目标主要目标24iad评估的重点步骤?确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下的痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我照顾及沟通者
• 受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但 在深色部位，可表现为发白、发黄或深红 /紫色； • 局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖 状出血，或呈凸起状或有皲裂；可伴有皮 肤缺损（少量）；（需与二度压疮鉴别） • 患者常伴有明显疼痛。
IAD-IT分级
•重度IAD（severe IAD）
11主要目标主要目标12压疮与失禁性皮炎鉴别失禁性皮炎原因剪切力压力摩擦力潮湿的环境部位骨突部位会阴部肛周皮肤皱褶处组织和血管缺血缺氧性病变失禁物质刺激产生的炎性反应发展趋势自下而上的损伤起源于深部组织并向表面进展自上而下的损伤起源于表皮组织并向内进展形态单一多呈圆形边界清楚多呈弥散性镜面性边界不清深度出现iiiiv期较深伤口多为浅表性坏疽易发生坏疽不发生坏疽边缘非苍白色发红黑色坏疽黄色腐肉红色但不均匀分布周边皮肤粉白相间13失禁性皮炎与压疮的区别因素失禁性皮炎期压疮期压疮皮肤环境暴露于尿液或和压力剪切力或活动受限压力剪切力或活动受伤口部位尿液粪液容易结聚的皮肤皱褶中骨突或外来压力受压部位骨突或外来压力受压部伤口形态边缘不规则弥漫斑点状外观不均单一区域出现局限圆形红斑单一区域出现局限水泡或边缘清晰的溃疡伤口床颜色有光泽的发红镜面样没有腐肉非苍白性发红粉色或红色开放性伤口没有腐肉伤口周边皮肤颜色红色炎性正常可能触及肿胀正常可能触及肿胀疼痛灼痛刺痛瘙痒锐痛一般无瘙痒锐痛一般无瘙痒气味尿液或粪液气味无气味除发生感染1415胶布移除后损伤失禁性皮炎16npuap2007压疮分期不明确分期17期淤血红润期在骨骨突出处的皮肤完整伴有压之不退色的局部性红斑深色皮肤可能无明显的苍白改变但其颜色可能与周围组织不同受损部位与周围相邻组织比较有疼痛硬结表面变软发热或者冰冷18可表明处于危险状态期淤血红润期期淤血红润期19也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱20此阶段不能描述为皮肤撕裂伤胶带损伤会阴发炎浸渍或者表皮剥脱瘀伤表明有可疑的深部组织损伤212223主要目标主要目标24iad评估的重点步骤?确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下的痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我照顾及沟通者
2024版失禁性皮炎护理医学ppt课件
THANKS
感谢观看
强调了医护人员需要不断学习新知识和技能， 以适应失禁性皮炎护理行业的不断发展。
关注患者心理需求与沟通技 巧
阐述了在失禁性皮炎护理过程中关注患者心理需求和 掌握沟通技巧的重要性，以提高患者满意度和治疗效 果。
参与科研与学术交流活动
鼓励医护人员积极参与科研和学术交流活动， 以了解最新的研究成果和行业动态，提高自身 的学术水平和专业素养。
使用皮肤保护剂
选择适合患者皮肤类型和病情的 皮肤保护剂，如氧化锌、凡士林 等，形成保护层，减少尿液和粪
便对皮肤的刺激。
贴身衣物选择
选择柔软、透气、吸湿性好的棉质 内衣，避免穿化纤、紧身衣物，减 少对皮肤的摩擦和刺激。
定时翻身
对于长期卧床的患者，应定时协助 翻身，避免局部皮肤长时间受压。
局部清洁与干燥维护
品。
使用合适的护理产品
选择透气性好的尿布和护理垫， 及时更换，避免长时间潮湿和摩 擦。
预防性使用抗生素
对于高危患者，可考虑预防性使 用抗生素，降低感染风险。
定期检查
定期检查患者皮肤状况，及时发 现并处理感染迹象。
压力性损伤预防技巧分享
01
02
03
04
定时翻身
对于卧床患者，应定时翻身， 避免长时间压迫同一部位。
皮肤护理知识普及
皮肤评估
失禁性皮炎预防及护理ppt课件完整版
针灸疗法
通过针刺相应穴位，调节脏腑功能，疏通经络气血。适用于慢性失 禁性皮炎患者，可改善全身症状，提高机体免疫力。
拔罐疗法
利用火罐或抽气罐在皮肤上产生负压吸附作用，可疏通经络、行气活 血、消肿止痛。适用于局部疼痛明显的失禁性皮炎患者。
其他非药物治疗方法探讨
心理干预
通过心理疏导、认知行为疗法等方式，帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质 量。适用于伴有精神神经症状的失禁性皮炎患者。
评估方法
采用国际通用的会阴部皮炎评估工具 （Perineal Assessment Tool，PAT ）进行评估，包括皮肤颜色、水肿、 红斑、糜烂、渗出等指标的评分。
02
失禁性皮炎预防措施
保持皮肤清洁干燥
定时清洗
使用温水和无刺激性的清洁剂清洗皮肤， 特别注意清洗褶皱处和私密部位。
轻柔擦拭
用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦 拭导致皮肤损伤。
发病原因
主要包括长期接触潮湿环境、摩擦、刺激物作用以及感染等 。
临床表现及分型
临床表现
皮肤红斑、水肿、糜烂、渗出、 结痂、脱屑等，可伴有瘙痒、疼 痛或灼热感。
分型
根据皮损表现和严重程度可分为 轻度、中度和重度三种类型。
诊断标准与评估方法
诊断标准
结合患者病史、临床表现以及实验室 检查等进行综合诊断。
根据患者的具体情况和护理目标，选 择合适的护理措施，如使用吸收性强 的尿布、定期清洗皮肤等。
通过针刺相应穴位，调节脏腑功能，疏通经络气血。适用于慢性失 禁性皮炎患者，可改善全身症状，提高机体免疫力。
拔罐疗法
利用火罐或抽气罐在皮肤上产生负压吸附作用，可疏通经络、行气活 血、消肿止痛。适用于局部疼痛明显的失禁性皮炎患者。
其他非药物治疗方法探讨
心理干预
通过心理疏导、认知行为疗法等方式，帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质 量。适用于伴有精神神经症状的失禁性皮炎患者。
评估方法
采用国际通用的会阴部皮炎评估工具 （Perineal Assessment Tool，PAT ）进行评估，包括皮肤颜色、水肿、 红斑、糜烂、渗出等指标的评分。
02
失禁性皮炎预防措施
保持皮肤清洁干燥
定时清洗
使用温水和无刺激性的清洁剂清洗皮肤， 特别注意清洗褶皱处和私密部位。
轻柔擦拭
用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦 拭导致皮肤损伤。
发病原因
主要包括长期接触潮湿环境、摩擦、刺激物作用以及感染等 。
临床表现及分型
临床表现
皮肤红斑、水肿、糜烂、渗出、 结痂、脱屑等，可伴有瘙痒、疼 痛或灼热感。
分型
根据皮损表现和严重程度可分为 轻度、中度和重度三种类型。
诊断标准与评估方法
诊断标准
结合患者病史、临床表现以及实验室 检查等进行综合诊断。
根据患者的具体情况和护理目标，选 择合适的护理措施，如使用吸收性强 的尿布、定期清洗皮肤等。
(医学课件)失禁性皮炎护理PPT幻灯片
皮肤清洗液最好是无香味、无刺激性，接近皮 肤的PH值。
• 失禁患者不建议使用肥皂来清洁会阴皮肤 • 目前国际通用免冲洗的皮肤清洁液 ，国内还不多见 • 使用一种3合1的皮肤清洗液，同时完成清洁、润肤
和保护的作用，还没有在国内流通使用。
11
IAD的防治
润肤（Moisturize） 大部分清洗液都会含有保湿剂或润肤剂。
3
尿失禁—IAD
尿液PH值4.8－8.0，尿 液中5％含有尿素氮、电 解质、肌酐等刺激皮肤 物质。
重要的是皮肤暴露于潮 湿环境中的时间。
最后是潮湿皮肤与床单 或衣服的摩擦力也是增 加发生失禁性皮炎的一 个因素。
4
大便失禁—IAD
水样粪便呈碱性且含有 大量蛋白水解酶和脂肪 分解酶，削弱了皮肤角 质层的防护作用。
15
伤口保护膜使用注意事项
尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保护膜
尿失禁＞3次/天 每24－72小时使用一次伤口保护膜
大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
大便失禁（水样便） 每12－24小时使用一次伤口保护膜
稀便>尿液&粪便>成形粪便>尿液
16
伤口保护膜使用注意事项
使用棉棒或棉块创口保护膜时，应均匀擦遍整个保护部位 使用喷罐式的创口保护膜时，喷嘴应与皮肤保持10cm-
• 失禁患者不建议使用肥皂来清洁会阴皮肤 • 目前国际通用免冲洗的皮肤清洁液 ，国内还不多见 • 使用一种3合1的皮肤清洗液，同时完成清洁、润肤
和保护的作用，还没有在国内流通使用。
11
IAD的防治
润肤（Moisturize） 大部分清洗液都会含有保湿剂或润肤剂。
3
尿失禁—IAD
尿液PH值4.8－8.0，尿 液中5％含有尿素氮、电 解质、肌酐等刺激皮肤 物质。
重要的是皮肤暴露于潮 湿环境中的时间。
最后是潮湿皮肤与床单 或衣服的摩擦力也是增 加发生失禁性皮炎的一 个因素。
4
大便失禁—IAD
水样粪便呈碱性且含有 大量蛋白水解酶和脂肪 分解酶，削弱了皮肤角 质层的防护作用。
15
伤口保护膜使用注意事项
尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保护膜
尿失禁＞3次/天 每24－72小时使用一次伤口保护膜
大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
大便失禁（水样便） 每12－24小时使用一次伤口保护膜
稀便>尿液&粪便>成形粪便>尿液
16
伤口保护膜使用注意事项
使用棉棒或棉块创口保护膜时，应均匀擦遍整个保护部位 使用喷罐式的创口保护膜时，喷嘴应与皮肤保持10cm-
失禁性皮炎护理ppt课件
❖ 视病情需要，每24-72 小时重复涂抹
❖ 勿与乳液、乳霜、油药 膏等一同使用
❖ 涂抹后需待完全干燥后 再涂抹第二层，加强效 果
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保 护膜
❖ 尿失禁≥ 3次/天 每24-72小时使用一次伤口保护膜
❖ 大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
❖ 粪便中还含有大量的大 肠杆菌和各种真菌（如 假丝酵母菌），易引起 继发性感染。
ppt课件
危急重症病人失禁性皮炎
❖ 疾病原因——大小便失禁、水样便 抗菌素大量应用导致菌群失调 不适当肠道高营养治疗 肠道感染 下消化道出血 使用胃肠动力药或缓泻剂 肛门括约肌松弛
ppt课件
危急重症病人失禁性皮炎
❖ 大便失禁（水样便） 每12-24小时使用一次伤口保护膜
稀便＞ 尿液﹠粪便＞成形粪便＞尿液
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
ppt课件
IAD的防治
❖ 隔离保护（Protect） 护理用具的使用
一次 性尿 液收 集器
一次 性尿 垫、 纸尿 裤
使用 脱脂 棉护 理
使用 肠造 口袋 护理
使用 气囊 肛管 护理
红色、炎性
非苍白性发红 正常、可能触及肿胀
灼痛、刺痛、瘙痒 尿液或粪液气味
锐痛、一般无瘙痒 无
❖ 勿与乳液、乳霜、油药 膏等一同使用
❖ 涂抹后需待完全干燥后 再涂抹第二层，加强效 果
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保 护膜
❖ 尿失禁≥ 3次/天 每24-72小时使用一次伤口保护膜
❖ 大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
❖ 粪便中还含有大量的大 肠杆菌和各种真菌（如 假丝酵母菌），易引起 继发性感染。
ppt课件
危急重症病人失禁性皮炎
❖ 疾病原因——大小便失禁、水样便 抗菌素大量应用导致菌群失调 不适当肠道高营养治疗 肠道感染 下消化道出血 使用胃肠动力药或缓泻剂 肛门括约肌松弛
ppt课件
危急重症病人失禁性皮炎
❖ 大便失禁（水样便） 每12-24小时使用一次伤口保护膜
稀便＞ 尿液﹠粪便＞成形粪便＞尿液
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
ppt课件
IAD的防治
❖ 隔离保护（Protect） 护理用具的使用
一次 性尿 液收 集器
一次 性尿 垫、 纸尿 裤
使用 脱脂 棉护 理
使用 肠造 口袋 护理
使用 气囊 肛管 护理
红色、炎性
非苍白性发红 正常、可能触及肿胀
灼痛、刺痛、瘙痒 尿液或粪液气味
锐痛、一般无瘙痒 无
失禁性皮炎PPT课件
控制或转移引起皮肤潮湿的原因（控制腹泻，使用一次性护理用品） 及时移除皮肤刺激物（勤擦洗保持通风皮肤干燥） 教会家属清洗皮肤的方法（避免用力挤频繁擦拭，尽量采用冲洗式或
轻拍式，水温不可过高） 预防继发性感染
感谢聆听
敬请指导
YOUR TITLE HERE YOUR TITLE HEREYOUR TITLE HERE
需要引起重视的是 不同的排泄物对皮 肤的刺激是不一样 的，其中以水样便 最为严重！
IAD发生机理
潮湿和摩擦
IAD的危险因素
2014年英国的两位学者回顾了2007年1月至2011年12月间发表的关于 失禁的文献，在27个相关危险因素当中总结出10个和失禁性皮炎最 为相关的危险因素。它们是大便失禁( Faecal incontinence）尿失禁 （Urinary incontinence ）会阴部皮肤环境（ Perineal incontinence ）如厕能力（Toileting ability）组织耐受力（Tissue tolerance）皮肤 酸碱度（Skin pH）吸收性产品的使用（Use of absorbent products） 结构化皮肤护理（Structured skin care）双重失禁（Double incontinence ）老龄化（Ageing）
皮肤的潮湿屏障功能
角质层内的蛋白质（砖头） 脂质（灰浆） 表皮层 减少水分流失，阻止吸收过多水分 IAD发生表示皮肤正常屏障功能中断
轻拍式，水温不可过高） 预防继发性感染
感谢聆听
敬请指导
YOUR TITLE HERE YOUR TITLE HEREYOUR TITLE HERE
需要引起重视的是 不同的排泄物对皮 肤的刺激是不一样 的，其中以水样便 最为严重！
IAD发生机理
潮湿和摩擦
IAD的危险因素
2014年英国的两位学者回顾了2007年1月至2011年12月间发表的关于 失禁的文献，在27个相关危险因素当中总结出10个和失禁性皮炎最 为相关的危险因素。它们是大便失禁( Faecal incontinence）尿失禁 （Urinary incontinence ）会阴部皮肤环境（ Perineal incontinence ）如厕能力（Toileting ability）组织耐受力（Tissue tolerance）皮肤 酸碱度（Skin pH）吸收性产品的使用（Use of absorbent products） 结构化皮肤护理（Structured skin care）双重失禁（Double incontinence ）老龄化（Ageing）
皮肤的潮湿屏障功能
角质层内的蛋白质（砖头） 脂质（灰浆） 表皮层 减少水分流失，阻止吸收过多水分 IAD发生表示皮肤正常屏障功能中断
失禁性皮炎讲稿ppt课件
红斑、皮肤合并或不 合并念珠菌感染
2个影响因素
皮肤脱落、糜烂 合并或不合并皮 炎
3个以上影响因素
总共4-12，分数越高表示发生失禁性皮炎危害性越高 总分在4-6之间属于低危害群，7-12分属于高危险群
.
皮肤状况评分工具
评估项目
分数
0
1
2
3
4
皮肤破损范围 无
小范围（小于 20cm2）
中等范围（小 大范围（大于 于20-50cm2） 50cm2）
高危患者在入院2h内进行初次评估。之后每班次进行评估 。
.
IAD评估的重点步骤
• 确定评估部位
– 尿失禁引起的失禁性皮炎常发生于大阴唇、阴囊皱褶； – 大便失禁引起的失禁性皮炎常发生于肛门周围。
.
IAD评估的重点步骤
• 判断失禁性皮炎的分级情况：
通过视诊和触诊评估失禁性皮炎的分级情况。
.
IAD-IT分级
主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊 、女性的阴唇、大腿的内侧及后部。其主要表现为红斑、 红疹、浸渍、糜烂甚至皮肤的剥脱，伴或不伴有感染。
.
失禁的定义
在无意识、无法控制的情况下，在不适当 的场所有尿液或粪便排出。
.
失禁流行病学
• 年龄：全球75岁以上的老年人中，高达40%受失禁问题
.
IAD评估的重点步骤
失禁性皮炎预防及护理PPT课件
通过视诊和触诊评估失禁性皮炎的分级情况。
2021/7/12
第13页/共26页
失禁性皮炎预防
➢ 加强观察巡视，及时发现和解除排泄物对皮肤的 刺激。
➢ 及时更换污染的尿不湿、床单等，保持皮肤清洁 、干燥，减少皮肤暴露于刺激物的时间。
➢ 关注患者的排泄状况，如失禁发生的频率等。 ➢ 必要时提醒医生调整治疗方式，关注各种增加腹
2021/7/12
第19页/共26页
失禁性皮炎护理
护理用具的使用： 一次性纸尿裤，护理垫 是用于大小便失禁患者较 早的一种用具。可以缩小 潮湿及污染的范围，减轻 皮肤的损害，但不能避免 皮炎发生。
2021/7/12
第20页/共26页
失禁性皮炎护理
小便失禁患者可使用 接尿器来截留小便，避 免小便长期浸润会阴部 等皮肤。 可以停留尿管收集尿液， 但容易造成尿路感染。
主要内容
➢ 失禁性皮炎的定义 ➢ 失禁性皮炎预防 ➢ 失禁性皮炎护理
2021/7/12
第1页/共26页
失禁性皮炎的定义
失禁性皮炎（IAD ）是潮湿相关性皮肤损伤的 一种，是由于皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵 袭中，导致会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、 发亮、散布性红疹、表皮破损），严重时皮肤 会产生糜烂及溃疡的问题。 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内 侧等皮肤受损。
皮肤通透性↑ 皮肤屏障性↓
2021/7/12
第13页/共26页
失禁性皮炎预防
➢ 加强观察巡视，及时发现和解除排泄物对皮肤的 刺激。
➢ 及时更换污染的尿不湿、床单等，保持皮肤清洁 、干燥，减少皮肤暴露于刺激物的时间。
➢ 关注患者的排泄状况，如失禁发生的频率等。 ➢ 必要时提醒医生调整治疗方式，关注各种增加腹
2021/7/12
第19页/共26页
失禁性皮炎护理
护理用具的使用： 一次性纸尿裤，护理垫 是用于大小便失禁患者较 早的一种用具。可以缩小 潮湿及污染的范围，减轻 皮肤的损害，但不能避免 皮炎发生。
2021/7/12
第20页/共26页
失禁性皮炎护理
小便失禁患者可使用 接尿器来截留小便，避 免小便长期浸润会阴部 等皮肤。 可以停留尿管收集尿液， 但容易造成尿路感染。
主要内容
➢ 失禁性皮炎的定义 ➢ 失禁性皮炎预防 ➢ 失禁性皮炎护理
2021/7/12
第1页/共26页
失禁性皮炎的定义
失禁性皮炎（IAD ）是潮湿相关性皮肤损伤的 一种，是由于皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵 袭中，导致会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、 发亮、散布性红疹、表皮破损），严重时皮肤 会产生糜烂及溃疡的问题。 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内 侧等皮肤受损。
皮肤通透性↑ 皮肤屏障性↓
失禁性皮炎PPT课件
IAD的防治
清洗（Clean）
清洗皮肤的时候动作要轻柔，不要用力的去摩擦皮肤。 清洁皮肤采用一次性软布，移除脏物； 清洗皮肤时不可用擦拭法，尽量采用冲洗或轻拍式清洁； 水温不可过高。 选择的皮肤清洗液最好是无香味、无刺激性的，接近皮
导致IAD的3大因素
组织耐受力：
组织耐受力和患者的年龄、营养状况、体温、 血运循环息息相关； 皮肤所处环境 皮肤所处的环境则包括温度、湿度、PH值等。 患者的移动力。 患者的移动力（能否上厕所）和认知力（上 厕所的意识）同样也是一个重要因素。
失禁性皮炎
通常失禁性皮炎会和我们最常见的压疮同 时存在，因为患有失禁性皮炎的皮肤显得异 常脆弱，如在此时再有外来的压力、剪切力 或摩擦力的话，就比平时更容易发生压疮。
失禁性皮炎
（Incontinence Associated Dermatitis-IAD）
儿科一区
.
失禁性皮炎
失禁性皮炎
失禁性皮炎
失禁性皮炎（Incontinence Associated Dermatitis-IAD）是指皮肤长期暴露在尿液和 /或粪便中所导致的皮肤炎症。
失禁性皮炎
失禁性皮炎发生的部位不仅仅是在会阴部，
推荐使用由美国国家压疮顾问小组颁布的实用性
诊断工具——失禁性皮炎干预工具
IAD评估的重点步骤
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、高危（high-Risk）
› 指皮肤无红斑或局部温度不高于周围皮肤，但可
表现出以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下 的痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我 照顾及沟通者；24h内出现3次以上无法控制水样 便的排泄也属于高危失禁性皮炎。
2、早期失禁性皮炎（early IAD）
暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整，无水泡， 但呈粉红色并向周围扩展，边界不规则；对于深色 皮肤患者，颜色改变较难判别，此时宜触诊，可感 知皮温高于没受粪便刺激部位。感知功能及沟通能 力正常的患者可诉有烧灼感、针刺感等。
大便是如何来损伤皮肤的呢？ 粪便中含有蛋白水解酶和脂肪分解酶，削弱 了皮肤角质层的防护作用；
成形粪便和水样粪便对于皮肤的损害又有区别： 成形的粪便对皮肤的损害较小，因为它的PH值 接近于中性且还有的活性酶数量较少；水样粪便 呈明显的碱性而且还有大量的活性酶，因此腹泻 的患者患皮炎的概率会比较高。 最好还需要注意的是继发性的真菌感染，因为 粪便中含有大量的大肠杆菌和各种真菌（如假丝 酵母菌）
PU(压疮） 病理生理 位置 相关因素 缺血性损伤 骨突处、受压部位 活动减少、感觉减 退
IAD (失禁性皮炎） 对粪便/尿液的炎症反 应
ITD(擦损性皮炎） 皱褶部位的炎症反应 及线状损伤
会阴、肛周、大腿内侧、臀裂、腹股沟缝隙 臀部 小便和/或大便失禁 排汗受阻、摩擦力
深度
源自文库
最初表现为一期： 最终可发展为全皮 层损伤
通常呈圆形；涉及 剪力时可呈椭圆型 或长型；边界清楚 可有坏死组织、潜 行、窦道
通常为部分皮层损伤
通常为部分皮层损伤， 至少在最初阶段
形态/分布
边界不规则、界限不清 皮肤的线状裂口 楚 周围皮肤通常出现浸渍 周围皮肤可能被浸渍
伴发症状
皮肤问题，预防胜于治疗。IAD预防的重 点就是让刺激性的尿液和粪便远离皮肤，同 时可以使用皮肤保护剂来帮助预防。目前国 际上对于IAD的防治，通常都是采取清洗、润 肤和保护这三个步骤来实现的。
3、中度失禁性皮炎（moderate IAD）
受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部 位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤光 亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出血，或呈凸起状 或有水泡；可伴有皮肤缺损（少量）；患者常伴有 明显疼痛。
4、中度失禁性皮炎（moderate IAD）
受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部 位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤光 亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出血，或呈凸起状 或有水泡；可伴有皮肤缺损（少量）；患者常伴有 明显疼痛。
组织耐受力： 组织耐受力和患者的年龄、营养状况、体温、 血运循环息息相关； 皮肤所处环境 皮肤所处的环境则包括温度、湿度、PH值等。 患者的移动力。 患者的移动力（能否上厕所）和认知力（上厕 所的意识）同样也是一个重要因素。
通常失禁性皮炎会和我们最常见的压疮同 时存在，因为患有失禁性皮炎的皮肤显得异 常脆弱，如在此时再有外来的压力、剪切力 或摩擦力的话，就比平时更容易发生压疮。
确定需要进行失禁性皮炎风险评估的患者。
› 以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下的痕迹
或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我照顾及 沟通者。 › 24h内出现3次以上无法控制水样便的排泄患者； › 出现尿失禁和（或）大便失禁的患者。
选择合适的失禁性皮炎风险评估工具
› 推荐使用由美国国家压疮顾问小组颁布的实用性
5、重度IAD（severe IAD） 受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴 渗出或出血；深色皮肤患者，可表现为发白、 发黄或深红褐色/紫色；渗出液中的蛋白黏附 于干燥皮肤表面可引起皮肤层的脱落。
6、合并真菌性皮炎（fungal-appearing rash） 可伴有任何程度的失禁性皮炎损伤皮疹，通 常位于发红部位的边缘（深色皮肤患者，可 表现为发白、发黄或深红褐色/紫色），可表 现为丘疹或仅为平坦的斑点（白/黄）。患者 常诉有痒感。
清洗（Clean）
› 清洗皮肤的时候动作要轻柔，不要用力的去摩擦皮肤。
清洁皮肤采用一次性软布，移除脏物； 清洗皮肤时不可用擦拭法，尽量采用冲洗或轻拍式清洁； 水温不可过高。
› 选择的皮肤清洗液最好是无香味、无刺激性的，接近
皮肤的PH值。
失禁患者不建议使用肥皂来清洁会阴皮肤 目前国际上通常都会使用免冲洗（no－rinse）的皮肤清洁液 ， 可惜国内还不多见。 现在最先进的是一种3合1的皮肤清洗液，可以同时完成清洁、 润肤和保护的作用，同样很可惜还没有在中国大陆上市。
那么尿液是如何来损伤皮肤的呢？ 1、皮肤只有在正常的pH值范围内，也就是处于弱酸 性，此时皮肤抵御外界侵蚀的能力以及弹性、光泽、 水份等等，都为最佳状态。 2、尿液中95％以上的成分是水，它本身使得皮肤处 于一个潮湿的环境之中； 3、皮肤的PH呈弱酸性，尿液中的尿素氨等物质却能 改变皮肤的PH值，使得皮肤处于一个不适宜的碱性 环境中； 4、皮肤与床单或衣服的摩擦力也是发生皮炎的一个 重要因素
失禁性皮炎
（Incontinence Associated Dermatitis-IAD）
.
失禁性皮炎（Incontinence Associated Dermatitis-IAD）是指皮肤长期暴露在尿液和 /或粪便中所导致的皮肤炎症。
失禁性皮炎发生的部位不仅仅是在会阴部， 也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。 在59558名患者研究当中，发现59.8％患者有 失禁，其中39.7％是大小便双重失禁，12.4％ 是单纯大便失禁，7.7％是单纯尿失禁。
润肤（Moisturize）
诊断工具——失禁性皮炎干预工具
选择合适的评估时机和频率 高危患者在入院2h内进行初次评估。之后每 班次进行评估。
确定评估部位
› 尿失禁引起的失禁性皮炎常发生于大阴唇、阴囊
皱褶； › 大便失禁引起的失禁性皮炎常发生于肛门周围。
判断失禁性皮炎的分级情况： 通过视诊和触诊评估失禁性皮炎的分级情况。