梗阻性肾病发病机制的研究现状

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中国肾脏病的现状

中国肾脏病的现状绪言在中华医学会的支持下, CSN成立于1980年。

至2012年, CSN已成长壮大至超过5000名会员。

在各省、自治区、直辖市, 均已成立省级肾脏病学会。

过去30年间, 经济的快速增长促使中国的临床流行病学也发生着变化, 且这种变化的速度和规模可谓史无前例。

具体而言, 慢性肾脏病（CKD）已成为中国公共健康资源的沉重负担。

尽管CKD的负担代表了一种巨大的挑战, 但同时也为中国肾脏病学的进一步发展提供了机遇。

慢性肾脏病的负担中国的CKD患者约有1.195亿。

一项横断面、全国性的中国成人代表性样本调查显示, 不同地区间的CKD患病率差异较大, 总患病率为10.8%。

尽管中国CKD的估计患病率与美国（13.0%）和挪威（10.2%）等发达国家相近, 但却存在病因学上的差异。

据对透析患者进行登记的一个国家级系统——中国肾脏数据系统——数据显示, 肾小球疾病是导致终末期肾脏病（ESRD, 57.4%）的最常见病因, 其次为糖尿病肾病（16.4%）、高血压性肾损害（10.5%）和囊性肾脏病（3.5%）。

这些数据与美国、英国等发达国家不同, 导致这些国家ESRD的主要病因是糖尿病肾病（图1）。

但值得注意的是, 已有报告显示, 中国肾脏病的流行病学正发生着转变。

在中国老年患者中, 导致CKD的主要病因是糖尿病和高血压, 而非原发性肾小球疾病。

此外, 鉴于中国糖尿病患病率的快速增长, 中国糖尿病肾病的患病率有可能将继续增长。

实际上, 在香港和台湾等中国比较发达的地区, 糖尿病肾病如今已分别占ESRD病例的46.2%和43.2%。

中国大多数大型医院的肾内科均常规进行肾活检, 为流行病学数据提供组织学证据。

根据这些数据, 61.7%～68.6%的肾活检样本证实为原发性肾小球肾炎。

IgA肾病占原发性肾小球肾炎的45.3%～54.3%, 其他病因为系膜增生性肾小球肾炎（11.1%～25.6%）、膜性肾病（9.9%～15.0%）、微小病变（10.9%）和局灶性节段性肾小球硬化（7.75%）。

梗阻性肾病尿毒症并剧烈头痛、双眼失明一例

异物有重要意义，目前国内外均应用支气管镜作为取出支气管异物的一线
方法［一。
参考文献
［］李兴耀，１唐耀俊，马群波，小儿支气管异物的ｃ等．Ｔ诊断［］实用医学Ｊ．
杂志，０６，２２：４．２０２（）２１
［］ＥｏｌＫｒｃｏｌＩＫｒｏｌｎｇｅａ．ｒｃｅｂｏｃｉｌｏｅｎ２ｒｇＡ，ｕｋｕｇｕＣ，ａｇａｏｌＮ，ｔ１Ｔａｈｏｒｈｒｉｕａｕｎａｆｇｂｄｅ：０ｙａｘｅｅｃ［］ＵｕｒｖａＤｒ，０３９（：６ｏｉａ１ｅｒｅｐｒｎｅＪ．ｌＴａｍｅｇ２０，４）２２ｓｉｓ
特殊治疗。３年前无诱因出现腰痛、小便灼痛。于岳阳第二人民医院查血肌酐达８０ｍｏＬ，断：左肾萎缩 ” “ 潴留 ” “ 经源性膀胱 ” ０６年０￣ｌ诊／ “ 、尿、神。２０行 “ 肾造瘘引流 ” ２０年行 “右肾造瘘引流 ” 随后血肌酐最低值左，０７，５０ｚｌＬ给予 “ 西特片 ”口服，予复查及进一步治疗。偶感恶心、０ｔ／，ｍｏ爱未乏力、差。２纳Ｏ天前出现剧烈头痛，腰痛乏力加重，呕吐、物模糊。于且伴视２００９年１２月１日入住益阳市中心医院，０９年１５２０２月１日双眼失明，断７诊为 “ 阻性肾病，性肾功能不全（毒症）脊柱裂，肾积水，肾引流置梗慢尿，双双管术后，肾萎缩，网膜中央静脉栓塞，路感染，性上呼吸道感染 ”，左视尿急予血液透析９次、抗感染 ” “ 及对症治疗，状稍有减轻。曾于２０症０９年ｌ２月２６日及２７日抽搐２次，且伴昏迷。血压最高为１０９ｍｍＨ。每天头痛发作４／０ｇ时要服用 “ 曲马多 ” 止痛剂。人院查体：３． ℃ ，８等Ｔ６８Ｐ０次／，２：分，分Ｒ００／Ｂ１０８ｍｍ。精神差，Ｐ３／０Ｈｇ慢性病容。瞳孔散大，对光反射消失。颈软无抵抗。心肺（一）。腹平软，腹部可见造瘘引流管。双肾区无叩击痛，两侧双下肢无水肿。神经系统检查：理征未引出。人院检查：常规：Ｃ６６Ｘ病血ＷＢ１．

老年人梗阻性肾病是怎么回事？

老年人梗阻性肾病是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍老年人梗阻性肾病的病理病因，老年人梗阻性肾病主要是由什么原因引起的。

*一、老年人梗阻性肾病病因*一、发病原因引起梗阻性肾病的原因很多，其分类的方法亦有多种，目前多数学者主张按病因进行分类，即按梗阻部位的病因分为腔内性、壁内性及壁外性。

根据不同病因，病变可以为单侧或双侧。

*二、发病机制任何病因引起的梗阻性肾病，均可导致梗阻肾结构和功能性病变;梗阻1周，肾内变化都属可逆性病变，当梗阻解除后肾小球滤过率(GRF)能恢复到梗阻前的2/3;如果梗阻4周后解除，则GRF仅能恢复到原来的20%～25%;若完全性梗阻超过4～6周，则造成不可逆的肾脏结构和功能的破坏。

两侧完全性梗阻，可发生肾急性肾衰。

在梗阻的早期，肾盂及输尿管壁肌肉代偿性肥厚，肾脏水肿出血，若梗阻继续存在或加重，由于肾内压力持续增高，组织受压，血流减少，导致肾内细胞坏死;4～8周后，表面呈紫蓝色，体积明显萎缩，切面可见楔形充血坏死或缺血瘢痕，髓质几乎完全破坏，皮质变薄而成为硬化环。

镜下可见集合管、远、近曲小管萎缩坏死，间质慢性炎症，肾小球变性，结果与肾小球硬化相似。

尿路梗阻后，尿液仍继续生成，使泌尿系统内压力持续增高，梗阻近端尿路扩张。

当泌尿系内压力接近肾小球滤过压(0.8～1.6kPa)后，肾小球滤过率越来越低。

在早期，可通过一系列代偿机制维持内环境的平衡。

1.肾组织代偿性肥大和增生。

2.尿液回流吸收，途径为：①肾盂→淋巴回流;②肾盂→静脉回流;③肾盂→肾小管回流。

3.肾对抗平衡当一侧肾积水，肾功能受到损害时，对侧正常肾可代偿肥大;若梗阻侧肾积水解除，肾功能得到恢复，则肥大侧肾脏又缩小，这种现象为对抗平衡。

若梗阻时间过长，肾组织已严重破坏，其肾功能难以恢复。

4.梗阻后的肾功能尿路梗阻对肾功能的影响，主要取决于梗阻的程度及持续时间的长短。

梗阻肾可通过血流动力学的改变，使GFR下降，又可直接引起。

肾病综合征的流行病学现状

肾病综合征的流行病学现状一、本文概述肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种由多种病因引起的肾小球疾病，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

本文旨在对肾病综合征的流行病学现状进行全面而深入的分析，以揭示其全球及地区分布、发病率与患病率的变化趋势，探讨可能的病因与影响因素，以及肾病综合征在人群中的社会经济负担。

本文将对近年来肾病综合征的流行病学研究进行综述，重点关注肾病综合征的流行病学特征、发病机制、预防与控制策略等方面的研究进展。

通过对肾病综合征的流行病学现状的梳理和分析，旨在为肾病综合征的防治工作提供科学依据，为公共卫生决策提供参考，以促进全球肾脏健康事业的持续发展。

二、肾病综合征的流行病学特征肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种常见的肾脏疾病，其流行病学特征受到多种因素的影响，包括地理分布、年龄、性别、种族、遗传因素以及环境因素等。

在全球范围内，肾病综合征的发病率和患病率因地区而异，但总体呈现出逐年上升的趋势。

地理分布方面，肾病综合征的发病率在不同国家和地区之间存在显著差异。

一些发展中国家由于医疗卫生条件相对落后，肾病综合征的诊断和治疗水平有限，因此其发病率和患病率可能较高。

相比之下，发达国家由于医疗技术的进步和公共卫生水平的提高，肾病综合征的发病率和患病率相对较低。

年龄和性别方面，肾病综合征在各个年龄段均可发生，但儿童和青少年是主要的患病群体。

统计数据显示，儿童肾病综合征的发病率约为成年人的3-4倍。

男性患者数量通常多于女性，男性与女性患者的比例约为5:1。

种族和遗传因素方面，肾病综合征的发病与种族和遗传因素密切相关。

一些研究显示，肾病综合征在黑人种群中的发病率较高，而在亚洲人群中相对较低。

家族研究表明，肾病综合征具有明显的家族聚集性，遗传因素在疾病的发生和发展中起着重要作用。

环境因素方面，肾病综合征的发病与多种环境因素有关。

先天性肾盂输尿管连接部梗阻的分子机制及诊断进展

南宁５３００２１）
（广西医科大学第一附属医院小儿外科
关键词肾盂输尿管连接部；梗阻性肾病；尿液的生物标记物中图分类号：Ｒ６９２．２文献标志码：Ａ文章编号：１００５９３０Ｘ（２０１３）０２ — ０３２００３
如何改变和影响肾脏的组织结构及功能方面进行了深入的
研究，包括细胞和分子机制等方面］。Ｐａｒｋ等ｌＥ研究发现转
浓度可以降低到正常水平。此外，李真珍等研究发现先天
ＪＯＵＲＮＡＩＯＦＧＵＡＮＧＸＩＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ２０１３Ａｒ一ｐｒ ’ ；３０（２）
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先天性肾盂输尿管连接部梗阻的分子机制及诊断进展
苏成王红△ 杨体泉陈志明
化。
缓冲作用，以保护肾实质不被肾盂内压升高的潜在性损害因素损伤（流体力学的动态平衡期）； ⑤病变进一步发展，肾小管内压升高引起受压的肾小管上皮细胞损伤，产生局部的微
为： ① 肾盂输尿管连接部的蠕动功能减弱； ② 尿液排入输尿
管减少； ③ 肾盂内尿容量增多； ④起初肾盂顺应性扩张，起到

难治性肾病发病机制及治疗进展

2003 年 Lowik 等分析了 10 例散发性 SRNS 病理表现为 FSGS的患儿，发现1例女孩存在基因内含子9的突变。
2004年Ruf 等对115例散发性SRNS患者进行了基因突变分析，发现8例存在突变，其中男性发生率为3/60，女性发生率为5/55，其中1例女性合并Willm’s瘤，4 例女性表现为孤立性SRNS，2例男性合并有泌尿生殖系统畸形， 1例男性表现为女性表型。
何庆南等研究认为INS患儿外周血单个核细胞内GR与 GR表达比例失调， GR表达亢进，是导致继发性激素抵抗的一个重要因素。
近年来GR基因NR3C1与GC耐药的关系受到重视，陆续有报道 NR3C1 基因突变可导致家族性 GC 耐药或获得性 GC耐药。
难治性肾病病因
卡托普利0510mgkgd依那普利02mgkgd福辛普利03mgkgd等克疫调节剂适用于常伴有感染的rns者常用于辅助治疗左旋咪唑25mgkgd隔日服用疗程1224月副作用有流感样症状胃肠不适皮疹中性粒细胞下降等停约即可恢复临床同为srns但病理形态表现不同对各种克疫抑制剂的治疗反应也不同在预后及自然病程上有很大差别对激素治疗效果不佳肾病综合征的患者行肾组织活检确立病理类型是非常必要的因而一旦明确srns建议尽早迚行肾活检在选择克疫抑制剂时对患儿的年龄尤其是青春期应予高度重视青春期患儿可考虑以csa或tac为首选在srns中重视其他辅助治疗如acei或arb可以降低蛋白尿和高血压特别在难以控制的蛋白尿中有一定作用所有临床表现为srns的患者血压均应严栺控制在13080mmhg以下将有助于延缓esrd的迚展应用钙剂和维生素d预防或减轻长期激素所致的骨质疏松降脂药物可在一定程度上降低心血管的危险和肾小球硬化的速度

梗阻性肾积水相关分子生物学研究

等研究发现鼠输尿管梗阻４ｈ后ＥＦＲＡ表达明显８ＧｍＮ下降，７ｈ已几乎检测不到，至２在梗阻初期皮下注射ＥＦＧ
可致核ＤＡ保存，Ｎ抑制和凋亡相关的基因活性，增加肾皮
胞向肌纤维细胞转化来实现的。在ＵＯ后的非免疫肾损Ｕ伤，润的巨噬细胞产生ＴＦ—Ｂ而ＴＦ—Ｂ发挥一种旁浸Ｇ，Ｇ
ｄｃｒｅｏｉｎ在纤维化疾病的实验模型中已有描述，研究这些早期细胞和分子事件可能对阻断由于长期梗阻性肾病所致的问质纤维化有重要意义。
的兔注射ＥＦ亦可促进肾小管增殖和成熟，Ｇ抑制其凋亡，明显降低肾小管扩张、萎缩及肾问质纤维化的发生，出对提ＥＦ生理作用的进一步研究可以作为梗阻性肾病的一种辅Ｇ助治疗方法。Ｏａ等研究则表明在输尿管梗阻解除后，ｋ收稿日期：０６—１１２０２— ４
扎的鼠模型皮下注射重组ＥＦ可促进肾小管上皮细胞再Ｇ，生并且使凋亡下降５％。已知ＥＦ作用于肾细胞，０Ｇ刺激它
们结束细胞周期的Ｇ０期促使进入活动的细胞复制（丝有
分裂）周期，在输尿管梗阻中，ＧＥＦ的应用可能重新指导肾
肌肌动蛋白（ｔＳＡ的一个因素。由此可见，Ｃ— Ｍ）由浸润的
巨噬细胞或驻留的肾细胞引起的问质ＴＦ—Ｂ基因表达上Ｇ调是问质纤维化过程中分子介质之一。因此，如果梗阻不
小管上皮完成一个细胞复制周期，而不是发生凋亡。研究还发现：用ＥＦ可阻止培养的胚胎肾问质中凋亡ＤＡ应ＧＮ的降解，并抑制和正常肾发育相关的凋亡。Ｃｅａｉ等ｈｖｌｒｅ

世界肾脏病现状分析报告

世界肾脏病现状分析报告引言肾脏病是一种常见而严重的疾病，全球范围内都有不同程度的患者。

本报告旨在通过分析全球肾脏病的现状，帮助人们更好地认识这一疾病，促进肾脏健康意识的提升。

1. 肾脏病的定义和分类肾脏病是指肾脏的结构或功能异常引起的一系列疾病，包括急性肾损伤、慢性肾病、肾小球肾炎等。

根据病程和发展速度的不同，肾脏病可以分为急性肾脏病和慢性肾脏病。

2. 全球肾脏病患者数量根据世界卫生组织的数据，全球估计有超过2亿人患有不同程度的肾脏病。

其中，慢性肾病是最常见的肾脏病类型，估计有1.4亿人受到影响。

肾脏病的患病率在全球范围内都在增加，成为全球公共卫生领域的重要问题之一。

3. 肾脏病的风险因素肾脏病的发展受到多种因素的影响，其中一些是可控的，例如高血压、糖尿病、肥胖等。

其他非可控因素包括遗传因素、年龄和性别等。

不健康的生活方式、环境因素和缺乏健康教育也会增加肾脏病的风险。

4. 肾脏病的社会和经济影响肾脏病不仅对患者本人健康造成严重影响，而且还给社会和经济带来了巨大负担。

患者需要进行长期治疗，并且可能需要洗肾或肾移植等高成本的治疗手段。

此外，肾脏病还会导致早逝和残疾，给家庭和社区带来心理、经济上的压力。

5. 肾脏病的预防和治疗在肾脏病的预防方面，健康教育起着关键作用。

提高公众对肾脏健康的认识，鼓励健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制血糖和血压等，可以降低患肾脏疾病的风险。

对于已经患有肾脏疾病的患者，早期诊断和治疗是关键。

医疗机构和医生应加强对肾脏病的诊断和治疗能力，提供全方位的医疗服务。

6. 全球肾脏病研究和合作为了更好地应对肾脏病的挑战，全球范围内的研究和合作至关重要。

各国政府和国际组织应共同努力，加强肾脏病的研究，推动科学技术的进步，改进肾脏病的预防和治疗手段。

此外，加强国际间的信息共享和经验交流，促进全球肾脏病防控工作的顺利开展。

结论肾脏病是一个世界性的健康问题，其患病人数持续增加。

为了有效应对这一挑战，我们应提高公众的肾脏健康意识，改善生活方式，预防肾脏疾病的发生。

肾源性肠梗阻的发病机理及诊治的初步探讨

ｌ临床资料
肾脏疾病合并肠梗阻的研究报道不多，脏疾肾病导致肠梗阻的研究更少，尚未见到系统的文献报
道和研究。本研究从临床治疗和病因学角度分析，
本组男１２例，女５例，年龄在８认为肾脏疾病导致的肠梗阻，肾结石、如肾周脓肿等
Ｍｅｈｄ：ｅｄａｎｓｓａｄｔｅｔｅｔｆ１ａｉｎｓｗｉｅａｉｅｓｏｉｅｔｔｓｉａｂｔｕｔｎｗｅｅｒｔｏｔｏｓＴｈｉｇｏｉｎｒａｍｎ７ｐｔｔｔｒｎｌｓｅｃｍｂｎｄｗｉｉｅｔｌｓｒｃｉｒｅｒ— ｏｅｈｄａｈｎｎｏｏ
ｗｉｈｉｔｓｉａｂｔｕｔｎｗａｅａｉｅｙｄｆｉｕｔｏｄｍｉｎ：Ｔｈｃａｉｍｅａ－ｅｉｅｎｅｔａｂｔｕｔｎｔｎｅｔｌｏｓｒｃｉｓｒｌｔｌｉｃｌｎｏｖｆ．Ｃｎｏｅｍｅｈ【ｓｏｒｎｌｒｄｉｔｓｉｌｏｓｒｃｉｎｆｄｖｎｏｍａｈｎｓｉａａｙｉｒｍｅｈｎｃｌｉｔｓｉａｂｔｕｔｎｃｕｅｙｒｎｌｉｅｓｓａｄｔｅｄａｏｉｉｒｌｔｅｙｄｆｉｃａｉｍＳｐｒｌｔｏｃａｉａｎｅｔｌｓｒｃｉａｓｄｂｅａｓｅ，ｎｈｉｇｓｓｓｅａｉｌｉ — ｃｎｏｏｄａｎｖｃｌ，ｂｔｔｒａｅｔｓｅｆｃｉｅｕｔｕｈｅｔｅｔｎｆｅｔｖｍｉｌ、帕ｌｎｌｄｒｖｄｉｔｓｉａｂｔｕｔｎ，ｅｈｎｓ）ＲＤＳＲｅａ— ｅｅｎｅｔｌｓｒｃｉＭｃａｉｍｌｉｎｏｏ

梗阻性尿路疾病疾病研究报告

梗阻性尿路疾病疾病研究报告疾病别名：梗阻性尿路疾病所属部位：生殖部位就诊科室：肾内科病症体征：少尿，尿道结石，肾盂积水，输尿管梗阻疾病介绍：梗阻性尿路疾病是怎么回事？尿路的结构或功能改变妨碍了正常尿流，有时可导致肾功能不全(梗阻性肾病)，梗阻性尿路疾病在任何年龄都很常见，有4%的病人在尸检中发现存在肾盂积水(一种肾脏病变的结果)，男女性别分布一样梗阻性尿路疾病更常见于年龄＞60岁的男性，因为良性前列腺增生和前列腺癌的发生率增加，在美国，每1000人中有2人因梗阻性尿路疾病住院症状体征：梗阻性尿路疾病的病因有哪些？以下就是关于梗阻性尿路疾病的病因的具体介绍：在所有的不明原因肾功能不全的病人都应考虑到梗阻性尿路疾病。

病史可能会提示有良性前列腺增生或癌前病变或尿石形成的症状。

如提示有膀胱颈梗阻时(如耻骨上疼痛，膀胱可被扪及或老年男性不明原因的肾衰)，应先行膀胱插管。

如果怀疑有尿道梗阻(如狭窄，瓣膜)，为进一步查明可能的原因及前列腺和膀胱病变的严重性，应行膀胱尿道镜和膀胱尿道造影检查。

腹部超声是大多数病人首选的检查，因避免放射造影剂可能引起过敏和中毒的并发症。

但是，如果在诊断中仅考虑到轻微标准(集合系统显影)，假阳性率可达25%。

联合应用超声检查，腹部X线平片，必要时CT可诊断出＞90%的梗阻性尿路疾病病人。

通过检测到患侧肾脏阻力指数增大(反映肾脏血管阻力增大)，多普勒超声检查通常可诊断单侧尿路梗阻。

在静脉尿路造影，放射性核素肾脏扫描或逆行造影检查技术前，应给予病人适当的利尿剂(如速尿0.5MG/KG静脉注射)进行利尿，以检查肾盂积水的程度和排空时间的相对延长。

静脉尿路造影能明确尿路梗阻的部位，可检测伴随的病变情况(如以前感染引起的肾盏变钝，乳头坏死)，假阳性率非常低。

但静脉尿路造影操作麻烦且需放射造影剂。

静脉尿路造影主要用于存在鹿角型结石或多发性肾囊肿或肾盂旁囊肿(超声和CT通常不能从肾盂积水中鉴别囊肿或结石时)；当CT不能明确梗阻的水平时；怀疑急性尿路梗阻是由结石，脱落的乳头或血凝块引起时筛查尿路梗阻。

2024年肾病医院市场发展现状

2024年肾病医院市场发展现状简介肾病是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的健康和生活质量。

随着人口老龄化和生活方式的改变，肾病患者数量逐年增加，推动了肾病医院市场的发展。

本文将探讨当前肾病医院市场的现状，并分析未来发展的机遇和挑战。

市场规模和趋势据统计数据显示，肾脏疾病在全球范围内呈现逐年增长的趋势。

根据世界卫生组织的数据，目前全球约有1.3亿人患有慢性肾脏疾病，其中许多人需要接受透析或肾移植等治疗。

在中国，肾病患者数量也在不断增加，成为当今医疗领域的重要问题之一。

市场竞争格局目前，肾病医院市场存在着激烈的竞争。

主要竞争对手包括大型综合医院、专科医院和肾病诊疗中心等。

大型综合医院拥有先进的设备和技术，能够提供较全面的医疗服务，但由于规模较大，患者可能面临较长的等待时间和高昂的费用。

专科医院和肾病诊疗中心则专注于肾病诊断和治疗，更具备专业性和针对性，能够提供更加专业的服务。

发展机遇随着社会对健康和生活质量的要求不断提高，人们对肾病医院的需求也在增加。

肾病医院可以通过提供优质的诊疗服务，满足患者对健康的需求。

此外，随着科技的发展，肾病医院可以引入先进的医疗设备和技术，提高诊疗水平，增加竞争力。

另外，肾脏病患者对医疗保健的消费能力较强，为肾病医院提供了良好的市场机遇。

发展挑战肾病医院市场的发展也面临着一些挑战。

首先，目前肾病领域的研究和技术进展相对滞后，限制了肾病医院的诊疗水平。

其次，肾病医院的专业人才相对匮乏，不仅限制了医院的发展，也影响了患者的就医体验。

此外，肾病医院在提供服务过程中还需要面对患者的预约、排队等问题，需要通过优化管理来提高效率。

发展策略为了在竞争激烈的肾病医院市场中占据优势，肾病医院可以采取以下发展策略：1.加强科研和技术创新，提高诊疗水平，提供高质量的医疗服务。

2.拓展专业人才队伍，引进高水平的医生和技术人员，提高医院的专业性。

3.优化预约和就医流程，提高服务效率，减少患者的等待时间。

老年人梗阻性肾病有哪些症状？

老年人梗阻性肾病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年人梗阻性肾病症状，尤其是老年人梗阻性肾病的早期症状，老年人梗阻性肾病有什么表现？得了老年人梗阻性肾病会怎样？以及老年人梗阻性肾病有哪些并发病症，老年人梗阻性肾病还会引起哪些疾病等方面内容。

……*老年人梗阻性肾病常见症状：乏力、硬化、肛门括约肌松弛、红细胞增多、胃肠道症状*一、症状由于梗阻性肾病的病因、性质、部位、时间长短以及有无并发症等的不同，其临床表现较为复杂。

*二、症状(1)下尿路症状：因尿道狭窄、前列腺病变、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等所致者，常表现并排尿困难、尿流变细、尿后淋漓不尽等。

合并感染者，可出现下尿路刺激症状及血尿或脓尿。

(2)上尿路症状：因输尿管狭窄、结石、血块堵塞或误扎输尿管等导致梗阻性肾病者，可出现肾绞痛、血尿。

合并感染时，除尿路刺激征外，可伴寒战、高热及胃肠道症状。

(3)全身症状：尿量增加或减少交替出现，若有肾功能不全时，可出现纳呆、恶心、呕吐、精神不振、乏力、嗜睡等。

*三、体征(1)下尿路梗阻：前尿道狭窄，局部可触及尿道的硬化或瘢痕区;前列腺病变时，肛门指诊可触及肿大的前列腺;神经源性膀胱者可表现为会阴部感觉消失、肛门括约肌松弛，梗阻严重者可触到潴留尿液过量的膀胱。

(2)上尿路梗阻：可触到患侧肿大的肾脏，肾区叩痛;合并感染者腹部可有压痛;因腹部肿痛或炎性包块压迫者，有时可扪及相应部位的包块。

(3)全身表现：可出现高血压、腹水征，少数病例可出现樱桃唇(红细胞增多症)。

*四、诊断典型病例诊断并不困难。

但明确梗阻的性质、部位和病因往往需做系统检查方能确定。

单纯反复尿路感染或腹部包块为主诉者，极易被误诊。

病史及体征：具有典型症状和体征者，选择性做过筛检查即可确诊。

*以上是对于老年人梗阻性肾病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下老年人梗阻性肾病并发症，老年人梗阻性肾病还会引起哪些疾病呢？*老年人梗阻性肾病常见并发症：血尿*一、并发病症常见感染、尿潴留、血尿、肾功能不全等。

干细胞治疗梗阻性肾病：研究现状与存在问题

干细胞治疗梗阻性肾病：研究现状与存在问题吕春燕;李娟【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2014(018)050【摘要】背景：梗阻性肾纤维化的治疗思路主要集中于解除肾结石、肾盂输尿管狭窄等危险因素以及针对上皮-间质转化、肾纤维化发生相关因子及改善肾间质微循环等肾纤维化发生机制进行,目前治疗效果并不理想。

以干细胞为基础的再生医学研究有可能为梗阻性肾纤维化的治疗带来新的希望。

目的：综合分析不同来源干细胞治疗梗阻性肾纤维化的机制及研究进展。

方法：检索Pub Med、Ovid medline全文数据库、CNKI、维普数据库、万方数据库等并收集关于干细胞治疗梗阻性肾纤维化的文章,中文以＂干细胞、梗阻性肾病、肾纤维化＂为检索词,英文以＂stem cells、obstructive nephropathy、renal fibrosis＂为检索词进行检索,最终选择51篇文章进行总结。

结果与结论：干细胞治疗梗阻性肾病尚处于实验阶段,大量研究表明干细胞移植对梗阻性肾病肾间质纤维化的治疗具有积极的作用,干细胞可移植定位于肾间质,向肾小管上皮细胞分化,促进肾纤维化的恢复,干细胞还能分泌、上调或下调一些细胞因子抗纤维化,在及时、早期解除梗阻的前提下,干细胞移植有可能为梗阻性肾纤维化恢复提供一种新型的治疗方案。

【总页数】5页(P8184-8188)【作者】吕春燕;李娟【作者单位】成都中医药大学附属医院病理科/病理教研室,四川省成都市610072【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.梗阻性肾病发病机制的研究现状 [J], 谢庆祥;汪鸿;缪友仁2.骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死及存在问题 [J], 张洪连;吴晓牧3.干细胞治疗梗阻性肾病：研究现状与存在问题 [J], 吕春燕;李娟4.肝脏干细胞治疗肝病的研究现状及存在问题 [J], 张玲;甘天福（审校）5.间充质干细胞治疗2型糖尿病的临床研究现状 [J], 刘鹏;王从容因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肾内科前沿研究报告

肾内科前沿研究报告肾内科前沿研究报告引言肾脏是人体重要的排泄器官，负责调节体内水电解质平衡、酸碱平衡和排除体内废物等功能。

近年来，肾脏疾病频发，给人类健康带来了严重威胁。

为了深入了解和解决肾内科领域的问题，研究者们一直在进行前沿研究，并取得了令人瞩目的成果。

本文将对肾内科前沿研究进行综述，将重点放在肾脏疾病的分子机制、新型治疗方法和个体化治疗方面。

肾脏疾病的分子机制基因变异与遗传性肾脏疾病近年来，通过基因检测技术的不断发展，遗传性肾脏疾病的病因研究取得了长足进展。

研究人员发现了多个与遗传性肾脏疾病相关的基因突变，并阐明了这些基因突变对肾脏功能的影响机制。

例如，多囊肾病的发生与PKD1和PKD2基因的突变密切相关，这些基因编码了肾小管和肾间质中的蛋白质，突变导致蛋白质合成异常，从而引发了多囊肾病的发生。

此外，还有一些基因突变与肾病综合征、肾小球肾炎等肾脏疾病的发生有关。

肾脏损伤与炎症反应肾脏损伤是导致肾脏疾病发生和发展的重要因素。

研究人员发现，肾脏损伤与炎症反应密切相关。

炎症反应可以导致肾小球病变、肾小管损伤和间质纤维化等，最终导致肾脏功能受损。

研究者们通过深入研究炎症反应的机制，发现了许多与炎症相关的信号通路和分子调控因子，为治疗和干预肾脏疾病提供了新思路。

微环境与肾脏疾病肾脏微环境是指肾小球、肾小管和肾间质中各种细胞、血管和细胞外基质等共同构成的复杂生态系统。

近年来，研究人员发现微环境在肾脏疾病的发生和发展中起着重要作用。

例如，肾小球系膜细胞的异常增殖和胶原沉积可以导致肾小球硬化，从而引发肾小球肾炎等疾病。

脂质代谢异常也与肾脏微环境紊乱和肾脏疾病的发生相关。

对肾脏微环境的研究有助于揭示肾脏疾病的发生机制，为疾病的预防和治疗提供新的思路。

新型治疗方法肾脏移植肾脏移植是治疗终末期肾脏疾病的有效手段。

随着器官移植技术的不断改进，肾脏移植的成功率和患者生存率逐年提高。

目前，肾脏移植中的一些新技术和新方法也得到了广泛应用。

慢性不全梗阻性无功能肾临床病理特征及CD44表达情况

慢性不全梗阻性无功能肾临床病理特征及CD44表达情况唐秀容[1];吕春燕[2];杨天林[2];苏旭[3]【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)010【摘要】目的：分析慢性不全梗阻性无功能肾的临床病理学和CD44表达情况,以便于将目前较多梗阻性肾病的研究结果应用于临床。

方法：回顾性分析191例慢性不全梗阻性无功能肾的临床病理学特征,并用免疫组织化学法检测CD44的表达情况,并用Image-Pro Plus（IPP）6.0图像分析软件进行光密度检测。

结果：慢性不全梗阻性无功能肾患者可有或无临床症状。

镜下肾小球常萎缩消失,肾小管部分扩张,部分萎缩消失,间质炎细胞浸润,多少不等纤维组织及厚壁血管增生。

CD44免疫组织化学分析显示慢性不全梗阻性无功能肾常呈强阳性,以肾间质炎性浸润区域明显。

结论：慢性不全梗阻性无功能肾是临床常见肾切除病因。

其病理表现为梗阻性肾病,但较实验性梗阻性肾病动物模型肾实质损害更加严重,且常伴化脓性炎、结核等病变。

CD44表达增强与肾间质炎性浸润有关。

【总页数】3页(P2389-2391)【作者】唐秀容[1];吕春燕[2];杨天林[2];苏旭[3]【作者单位】[1]四川省成都中医药大学附属医院功能科四川成都610072;[2]成都中医药大学附属医院病理科四川成都610072;[3]四川省成都市第五人民医院病理科四川成都611130【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.梗阻性肾病并慢性肾功能不全11例临床分析 [J], 赵秋华2.慢性不全梗阻性无功能肾临床病理特征及 CD44表达情况 [J], 唐秀容;吕春燕;杨天林;苏旭3.肾安方联合西医常规治疗早中期慢性肾功能不全临床研究 [J], 王旭东;宋坚;张芬;沈良兰;曹兴建;张毅4.固肾汤联合常规治疗对慢性肾功能不全患者的临床疗效 [J], 陈国飞;王韧舟;刘小玲;沈爱玲5.前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全临床观察 [J], 闫丽君;赵景新;刘士英;浮金晨;陈琳;乔锐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。