主动报告不良事件制度

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护理不良事件主动报告制度

护理不良事件主动报告制度护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

为提高护理质量，保障患者安全，建立健全护理不良事件主动报告制度，提高护理人员主动报告不良事件的意识，制定本制度。

一、护理不良事件主动报告的目的1. 提高护理人员对不良事件的重视程度，强化安全意识，预防类似事件的发生。

2. 及时发现护理过程中的安全隐患，采取有效措施，降低不良事件对患者的影响。

3. 促进护理质量持续改进，提高护理服务水平。

4. 建立良好的沟通机制，加强科室间协作，提高医院整体安全管理水平。

二、护理不良事件的定义及分类1. 护理不良事件：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

2. 不良事件分类：根据事件的严重程度和影响范围，将不良事件分为四级：一级事件（警讯事件）、二级事件（不良后果事件）、三级事件（无后果事件）、四级事件（临界后果事件）。

三、护理不良事件主动报告的范围本制度适用于全院各护理单元发生的护理不良事件。

四、护理不良事件主动报告的程序1. 发现护理不良事件后，当事人应立即采取措施，减轻或消除不良事件对患者的影响，并在24小时内向科室护士长报告。

2. 科室护士长接到报告后，应在24小时内组织相关人员进行调查、分析，查明事件原因，制定整改措施，并在48小时内将事件情况及处理结果上报护理部。

3. 护理部接到报告后，应组织相关人员进行调查、核实，对事件进行定性，并根据事件等级和性质，采取相应的处理措施。

4. 护理部应定期对不良事件进行汇总、分析，组织全院护理安全会议，讨论事件原因，制定改进措施，并进行追踪评价。

主动报告不良事件制度

主动报告护理不良事件制度一、不良事件定义:指在患者在医院就诊、治疗期间发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件主要包括给药错误、跌倒、压疮、管道滑脱、走失误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。

二、上报范围1、可疑即报只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2、隐患濒临事件上报有些事件虽然当时并未成伤害但根据护理人员的经验认为再次发生同类事件的时候可能会造成患者伤害也需要上报三、上报程序1、一般不良事件当事人立即口头报告护士长和分管护士并及时采取补救措施将损害减至最低。

当事者24小时内填报《沭阳南关医院医院护理不良事件主动上报表》签字后上报护理部。

2、严重不良事件当事人立即报告护士长、科主任或总值班人员及时采取措施将损害降至最低必要时组织全院多科室的抢救、会诊等同时报告护理部由护理部上报医院领导。

当事科室应在6小时内填报《沭阳南关医院医院护理不良事件主动上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

四、结果分析与反馈1、不良事件发生后科室认真组织讨论分析原因汲取教训制定改进措施并有效落实。

2、护理质量管理委员会每月对上报的资料进行分析讨论。

对上报事件进行分类常规分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类重点关注创造条件可以避免、可以避免事件。

制定整改措施组织整改。

3、护理部将评析的事件结果反馈给当事人及科室。

每季度在护士长会议上对护理不良事件进行总结、分析匿名通报并组织全院护理人员认真学习严格落实整改措施消除护理隐患及缺陷。

五、奖罚1、对于主动上报不良事件的科室或责任人根据给病人造成的后果经护理质量委员会讨论减轻或免于处罚。

在讨论及通报中隐去当事者姓名、科室。

2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予表扬。

3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励科室当月奖金100元。

4、发生护理不良事件隐瞒不报者扣发当事人当月奖金100元，护士长隐瞒不报者扣发护士长当月管理奖,100元。

医务人员主动报告医疗安全不良事件制度

医务人员主动报告医疗安全不良事件制度为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗安全不良事件，通过及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的发生，以达到持续改进医疗质量，确保医疗安全的目的，特制定我院医疗安全不良事件报告制度。

一、医疗安全不良事件的定义医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗安全不良事件的分类根据医疗安全不良事件造成后果的程度分为：1. 潜在不良事件：由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。

2. 无伤害：事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。

3. 轻度伤害：事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。

4. 中度伤害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。

5. 重度伤害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。

6. 极重度伤害：造成病人永久功能障碍或永久残疾，甚至死亡。

三、不良事件报告制度及流程1. 医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生法律法规和医院规章制度，确保医疗安全。

2. 医务人员在医疗活动中，如遇到可能影响病人诊疗结果、增加病人痛苦和负担，可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件时，应立即采取措施，并按照本制度规定报告。

3. 报告方式：可以通过口头、电话、书面等多种方式进行报告。

口头报告应详细记录事件的时间、地点、当事人、事件经过、采取的措施等内容；书面报告应按照医院提供的报告表格填写，详细记录事件的相关信息。

4. 报告对象：医疗安全不良事件报告对象为医院医务科、护理部、感染管理科等相关职能部门。

5. 报告时限：医疗安全不良事件发生后，医务人员应在24小时内向医院相关职能部门报告。

医疗安全不良事件报告制度(6篇)

医疗安全不良事件报告制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为打到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)时间与隐患缺陷的要求，制定本制度。

一、目的规范医疗(不良)时间的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、允许机制与规章制度上记性又针对性的持续改进。

二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。

1、行业性。

仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、后勤等。

2、自愿性。

医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利，提高信息报告人的自愿行为，保证信息的可靠性。

3、保密性。

该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信息完全保密，报告人科通过网络、新建等多种形式具名或匿名报告，医务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。

4、非处罚性。

本制度不具有处罚权，报告内容____对报告人或他人违章处罚的一句，也____对设涉及人员和部门的处罚一句，不涉及人员的晋升、评比、奖惩。

5、公开性。

医疗安全信息在院内医疗相关部门和公式，通过申请向自愿参加的可是开放____医疗安全信息及其结果____，用于医院和科室的质量持续改进，公开的内容仅限于事例的本身信息，不需经认定和鉴定，不涉及报告人和被报告人的个人信息。

三、医疗不良事件报告制度性质1、是对国家强制性“重大医疗过失和医疗试过报告系统”的补充性质的医疗安全信息。

2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。

3、它是手机强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。

4、是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。

四、处理程序当发生不良事件后，报告人科采取多种形式，如填写书面《医疗不良事件报告表》或电话报告给相关部门，报告事件发生的具体事件、地点、过程、采取的措施等，一般不良事件要求____小时内报告，重大事件、紧急情况者应在处理的同时口头上报告给相关上级部门，只能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个缓解缓解并制定改进措施。

主动报告医疗安全(不良)事件制度

主动报告医疗安全（不良）事件制度
［定义］医疗安全（不良）事件是指获准上市、合格的医疗器械或药品在正常使用的情况下发生的导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械或药物预期使用效果无关的有害事件，或正常诊疗过程中发生的危害事件。

（一）医疗安全（不良）事件报告制度
报告的形式包括：网络报告、电话报告、书面报告、口头报告等。

报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告所见他人发生的问题。

自愿报告系统采取匿名的形式，对报告人严格保密。

医疗安全事件通报系统包括药物不良事件报告；医疗器械（含设备）不良事件报告；针刺伤报告；跌倒/坠床、坠楼/触电等意外事件报告；管道滑脱报告；病人外出报告；压疮报告；输血、输液反应报告；化疗药物外渗报告；护理过失报告；非计划性二次手术；一类切口感染；麻醉相关不良事件等。

各科室可根据临床需求，增加报告项目。

（二）医疗安全（不良）事件处理流程
（三）医疗安全（不良）事件报告的对应部门：
1.药物不良事件：报告给药学部、护理部、医务处
2 .医疗器械（设备）不良事件：报告给设备科（维修部）、医务处
3 .针刺伤事件：报告给护理部、防保科
4,跌倒/坠床事件：报告给护理部、医务处
5 .管道滑脱事件：报告给护理部、医务处
6 .病人外出和坠楼/触电等事件：报告给护理部、医患沟通办公室、保卫科
7 .压疮事件：报告给护理部
8,输血不良事件：报告给护理部、医务处、输血科
9 .输液不良事件：报告给护理部、医务处、药学部
10 .化疗药物外渗不良事件：报告给护理部
IL其他护理不良事件：报告给护理部。

《主动报告不良事件制度》

《主动报告不良事件制度》一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（烫伤、自杀、走失等）等情况。

二、不良事件分级（一）警告事件——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

（二）不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

（三）未造成后果事件——虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

（四）隐患事件——由于及时发现错误，未形成事实。

三、护理不良事件报告流程（一）发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师，配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

（二）护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报，以引起每位护理人员的重视。

护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评价，同时制定整改措施，通过不良事件上报系统及时上报。

（三）各护理单元要有防范处理护理不良事件的预案，定期演练；建立登记本，及时据实登记。

（四）发生不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改销毁。

（五）护理部每月汇总工作中护士发生的各类风险事件，包括护理风险、医技、信息、药剂、检验、后勤等系统造成的风险事件，及时与相关部门沟通改进，避免和减少其它部门给护理工作增加的风险系数。

（六）护理部对严重不良事件组织护理质量管理委员会进行根因分析，寻找事件发生的根本原因，有针对性地制定防范措施，修订相关制度、流程，防范类似事件再次发生。

对造成的不良影响做好有关善后工作。

四、管理加强对全院护理人员的护理安全教育，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高护理安全意识，营造非处罚性不良事件上报氛围，鼓励护理人员主动上报不良事件。

医疗不良事件上报制度（5篇）

医疗不良事件上报制度为了更好地保障患者安全，加强医疗安全管理，减少护理不良事件，特制定护理不良事件登记报告制度，具体如下。

一、护理不良事件定义。

是指特殊的、意外发生的事件；与常规不相一致的护理和治疗。

二、各科室建立护理不良事件登记本，由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。

护士长经常检查，定期____讨论和总结。

三、发生不良事件时，要积极采取补救或抢救措施，以减少或消除不良后果。

四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。

五、不良事件报告：(一)发生不良事件时，责任者要立即向护士长报告，护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告)；重大事故要立即电话报告护理部及科主任，护理部接到报告后应立即进行调查、核实，将有关情况如实向院长报告。

(二)范围：凡是不符合常规护理和治疗，预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。

如：给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。

(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》，应详实说明如下内容：1、不良事件涉及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它)；4、患者目前状态；5、原因分析；6、整改措施。

六、不良事件发生后，按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。

七、针对科室报告的不良事件，护理部每季____护理质量安全委员会成员进行讨论，分析不良事件发生的原因，提出防范措施，并跟踪检查改进意见的落实情况，落实情况列入科室年终考评内容。

八、发生不良事件的科室和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。

九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。

医疗安全(不良)事件报告制度

医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全是医院管理的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和医院的正常运营。

为了加强医疗安全管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。

一、目的本制度旨在规范医疗安全（不良）事件的报告、处理、分析、反馈和持续改进工作，提高医院对医疗安全事件的识别、预防和控制能力，降低医疗风险，保障患者安全。

二、适用范围本制度适用于本院各临床、医技、护理、后勤等与患者安全有关的部门和人员。

三、报告原则1. 行业性：本制度仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、后勤等。

2. 无责性：实行医院各科室、部门和个人无责主动报告医疗安全（不良）事件制度，提高信息报告人的自觉行为，保证信息的及时性与可靠性。

3. 保密性：对报告人主动报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密，报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，医务科等专人专职受理，部门和管理人员将严格保密。

4. 非处罚性：凡主动报告者为无责非追究性，报告内容不作为责任追究的依据。

四、报告内容医疗安全（不良）事件报告内容包括但不限于以下方面：1. 病房诊治问题：错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2. 不良治疗：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3. 意外事件：跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4. 辅助检查问题：报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程错误等。

5. 设备故障：医疗设备故障、停电、停水等影响医疗安全的事件。

6. 医患纠纷：医疗纠纷、投诉、抗议等影响医疗安全的事件。

7. 其他：影响患者安全、医疗秩序、医院形象的事件。

五、报告程序1. 发现医疗安全（不良）事件后，当事人或目击者应在第一时间内采取措施，尽力减轻或消除事件对患者的影响。

2. 当事人或目击者应在事发后24小时内向所在科室负责人报告，并填写《医疗安全（不良）事件报告表》。

不良事件报告制度(三篇)

不良事件报告制度事件报告制度____各科室：医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到国家卫计委提出的病人安全目标，建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，鼓励全院各科室及时、主动报告影响病人安全的不良事件或潜在风险。

一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，可增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全。

通过对不良事件进行分析，有利于发现存在的不足，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，提高对错误的识别能力，不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。

二、适用范围适用于在医院发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷，凡与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。

医院鼓励科室和医务人员主动报告不良事件。

三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

（二）等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分____个等级：Ⅰ级事件（警告事件）—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全（不良）事件的报告内容（一）报告事件资料（事件发生时间、地点、受影响的对象、相关人员、事件发生后的不良后果）。

（二）报告事件类别（如治疗、护理、药物、手术、输血、感染等与医疗活动有关的事件）。

医院医疗安全(不良)事件主动报告制度

• 重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头上报告相关上
级部门，职能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。针对科室报告的不良事件，相关职能部门组织相关人员分析，制定对策，及时消除不良事件造成的影响，尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。
七、奖励机制
•
每年由医疗质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体
公室
• （八）药物不良反应——报药剂科临床药
学室
• （九）其他医疗安全（不良）事件——报
院办
• 全院医疗安全（不良）事件由医务科定期
统一收集、核查，并上报卫生行政主管部门。
五、性质
•
1、是对国家强制性“重大医疗过失行为和医疗事故
报告系统”的补充性质的医疗安全信息。
•
2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不
良事件信息报告系统。
•
3、是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不
到的有关医疗安全的信息及内容。
•
4、是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。
六、处理程序
• 当发生不良事件后，报告人可采取多种形式，
如填写书面《医疗不良事件报告表》、或发送电子邮件、或电话报告给相关职能部门，报告事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24～48h内报告。
提出奖励建议并报请院办公会通过。
•
1、定期对收集到的不良报告进行分析，公示有关的好建议和金
点子，给予表扬。
•
2、对提供不良报告较多的科室给予奖励。
•
3、对个人报告者保密的前提下给予奖励，并给予不具名的公开
表彰，在评优晋升时给予优先。
•

医院不良事件主动报告制度

医院不良事件主动报告制度背景医疗服务是人类最基本、最重要的社会服务之一，医院作为主要的医疗服务提供者，在保障人民健康方面扮演着重要的角色。

不过，在医疗服务过程中难免会发生不良事件，例如手术操作失误、医疗器械故障、药物误用等，这些不良事件给医疗服务机构和患者带来了严重的影响。

为了保障患者安全和医疗质量，国家出台了《医疗事故处理条例》等法规文件，明确医院应建立完善的不良事件报告和处理机制，主动报告不良事件，收集和分析事件信息，及时采取措施保障患者安全，防止同类事件再次发生。

不良事件主动报告制度定义不良事件主动报告制度是指医院建立的一套内部报告机制，要求医院内部对发生的不良事件进行主动报告，即使事件尚未对患者造成影响也要及时汇报，以便及时查明事故原因、采取正确的处理措施，限制和避免不良事件的发生。

目的1.保障患者安全和权益。

通过主动报告不良事件，可以及时采取措施保障患者的安全和权益，避免扩大不良事件影响。

2.提高医疗服务质量。

及时收集和分析不良事件，可以探究医疗服务中存在的问题和不足，为提高医疗服务质量提供有益的信息。

3.预防同类不良事件的再次发生。

主动报告不良事件可以及时识别和排查同类不良事件的可能发生原因，采取有效措施加以防范。

实现方式医院建立不良事件主动报告制度，需要满足以下要求：1.制定相关制度和标准：制定主动报告的标准和流程，明确被报告者的范围和要求，并建立标准化的报告系统和流程，以确保与医院业务管理人员、医护人员、设备管理人员等相关人员配合顺畅。

2.完善报告机制：医院设立《不良事件报告委员会》，委员会由医疗质量管理部门、医疗风险管理部门、科主任等部门和人员组成，对医院内部不良事件进行收集、审核、评估和处理。

3.加强培训和宣传：医院要对相关人员进行定期的培训和学习，加强不良事件的意识和主动报告的重要性，并加强对医护人员的纠错和学习，以减少不良事件的发生。

不良事件主动报告的难点1.医院内部人员敢于主动报告不良事件的意识和行动力不足。

护理不良不良事件主动报告和管理制度图文

护理不良不良事件主动报告和管理制度图文护理不良事件主动报告和管理制度一、制度目的为切实加强护理工作的质量管理，提高护理服务质量和安全水平，规范护理工作的行为准则，保障患者的利益，建立完善的护理不良事件主动报告和管理制度，对护理不良事件进行及时、有效、全面地识别、报告、分析、处理，控制和预防类似事件的再次发生，促进医院实现安全医院的目标。

二、报告内容（一）报告要素1.护理不良事件名称；2.发现时间；3.发生部门；4.事件描述；5.影响程度；6.原因分析。

（二）类型划分1. 护理操作不当；2. 感染控制不力；3. 技术操作不当；4. 用药处理不当；5. 病情评估和疾病处理不当；6. 卫生和环境管理缺失。

三、报告方式（一）主动报告护士在工作中发现或者被患者、家属或者其他医务人员举报存在护理不良事件的，应当立即向直接领导汇报，并按照规定填写相关报告表。

（二）受动报告1.医疗质量监管部门、卫生主管部门及其授权的机构要定期或者不定期对医院的护理质量进行监督检查，发现护理不良事件时应当立即当场清点、记录，并按照规定通报、处理。

2.患者或家属有权要求调查和揭示护理不良事件并提出赔偿要求。

四、报告流程（一）信息上报和收集1. 护士和其他工作人员发现护理不良事件后，应当立即向直接领导汇报，并填写相关报告表。

2. 直接领导对护理不良事件进行初步处理和记录，并将汇总后的信息上报至护理质量管理委员会。

（二）审查核实1. 由护理质量管理委员会对汇报的护理不良事件信息逐一进行审查和核实，然后汇总形成报告。

2. 对护理不良事件进行初步评估，按照安全等级进行分类，并按照特定时间完成处理。

（三）处理和沟通1. 护理质量管理委员会在评估护理不良事件之后，向医院管理层提出相关处理措施。

2. 护理质量管理委员会向发现和报告护理不良事件的医务人员和患者及其家属进行沟通和交流。

五、管理措施（一）解决问题1. 整改措施的制定和实施；2. 有关人员进行责任追究；3. 对当事人分别进行工作纪律和道德教育；4. 对完成整改的情况进行跟踪控制。

医院主动报告护理不良事件与隐患制度与激励措施

医院主动报告护理不良事件与隐患制度与激励措施一、医院主动报告护理不良事件与隐患制度为了提高医疗质量和保障患者安全，医院应建立医院主动报告护理不良事件与隐患制度。

该制度包括以下几个方面：1.报告的范围：制度明确规定了需要主动报告的护理不良事件与隐患的范围。

通常情况下，包括护理过程中的错误、疏忽、遗漏、违规操作等，或者可能导致患者安全受到威胁的情况。

2.建立报告机制：制度明确了报告的程序和流程。

一般来说，应该设立专门的报告岗位或者委员会，负责接收和处理护理不良事件与隐患的报告，以及进行相应的调查和分析。

3.保护举报人权益：制度鼓励并保护举报人的权益。

举报人可以匿名举报，且不会受到任何处罚或报复。

同时，医院应确保报告的真实性和保密性，避免信息泄露。

4.报告的后续处理：制度规定了对报告的后续处理措施。

一旦发生护理不良事件与隐患，医院应及时进行调查，找出原因并采取相应的纠正措施。

此外，医院还应建立护理培训和教育机制，提高护理人员的专业技能和责任意识。

5.报告结果的反馈：制度规定了对报告结果的反馈机制。

医院应向举报人和相关部门及时给予结果反馈，以建立透明和负责的工作氛围。

二、医院主动报告护理不良事件与隐患的激励措施为了鼓励医务人员主动报告护理不良事件与隐患，医院可以采取以下激励措施：1.奖励机制：医院可以设立护理不良事件与隐患的举报奖励制度。

对于主动报告的医务人员，可以给予一定的奖励，如奖金、奖状或者其他形式的认可。

2.效果考核：主动报告护理不良事件与隐患的情况可以纳入医务人员的绩效考核中。

医院可以设置相关指标，如报告事件的数量、质量、及时性等来评估医务人员的工作表现。

3.荣誉墙或名人堂：医院可以设立护理不良事件与隐患报告荣誉墙或名人堂，将主动报告的医务人员的名字、照片等信息展示出来，以激励其他员工积极参与。

4.职业晋升机会：主动报告护理不良事件与隐患的医务人员可以享受到一定的职业晋升机会。

医院可以将主动报告作为评选升职晋级的重要指标之一，提高医务人员的工作动力。

不良事件报告制度(6篇)

不良大事报告制度一、目的(一)标准医疗安全(不良)大事的主动报告，增加风险防范意识，准时觉察医疗不良大事和安全隐患，利于医疗治理部门早期介入、早期干预，将病人的损害降至最小、将医疗纠纷消灭在萌芽状态。

(二)将猎取的医疗安全信息进展分析，反响并从医院治理体系、运行机制与规章制度上进展有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于全院发生的医疗安全(不良)大事与医疗缺陷的主动报告；包括医疗安全(不良)大事、护理安全(不良)大事、药品安全(不良)大事、器械安全(不良)大事和其他安全(不良)大事等。

三、医疗安全(不良)大事治理机构与职责我院由医务科统一担当医院医疗安全(不良)大事上报的治理工作，其职责为：(一)组织、协调、指导全院的不良大事处理工作；统一接收、初步审核、汇总上报的不良大事。

(二)准时将收集到的不良大事转发给相关部门或科室进一步处理：1.医疗质量安全(不良)大事由医务科处理。

2.护理安全(不良)大事转发给护理部；如直报给护理部的，由护理部转告医务科。

3.感染相关安全(不良)大事转发医院医院感染治理科，如直报医院感染治理科的，由医院感染治理科转告医务科。

4.药品安全(不良)大事转发给药学部，如直报给药学部的，由药学部转告医务科。

5.输血安全(不良)大事转发给输血科，如直报给输血科的，由输血科转告医务科。

6.器械、设备安全(不良)大事转发给医学装备部，如直报给医学装备部的，由医学装备部转告医务科。

7.设施安全(不良)大事转发给后勤治理科，如直报给后勤治理科的，由后勤治理科转告医务科。

8.效劳及风纪安全(不良)大事转发给党总支办公室，如直报给党总支办公室的，由党总支办公室转告医务科。

9.治安(不良)大事转发给保卫科，如直报给保卫科的，由保卫科转告医务科。

(三)催促指导相关部门或科室对不良大事准时进展调查、核实及处理。

(四)各部门每季度汇总、统计、分析、处理信息，提出加强与改进工作的意见或建设。

并对相关资料进展整理、归档。

主动报告护理不良事件制度与激励措施

主动报告护理不良事件制度与激励措施一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。

包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。

为了鼓励护理人员参与患者安全管理，主动、及时上报不良事件，预防和减少不良事件对患者造成伤害，保障患者安全，医院实行护理不良事件报告制度，并采取激励措施提高报告率。

二、护理不良事件报告制度1.报告范围：全院各护理单元。

2.报告时限与程序：护理部规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为。

3.报告责任：护理部负责制定护理不良事件报告制度，鼓励各护理单元及时主动报告护理不良事件，并对报告事件进行调查核实，协助解决，并跟踪改进措施的实施。

4.事件分级：按事件的严重程度分4个等级。

级不良事件（警训事件）：指非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

级不良事件（严重不良事件）：指在疾病诊疗护理过程中是因护理活动三、激励措施1.对主动、及时上报护理不良事件的护理人员，给予表扬和奖励。

2.对未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件，将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。

3.根据上报事件的种类，对首先报告的科室于季度考核中加0.5分。

4.护理部对主动报告护理不良事件的科室，给予鼓励和表扬。

四、不良事件分析与改进1.各护理单元在发生护理不良事件后，应立即组织讨论，分析事件原因，提出整改措施，并上报护理部。

2.护理部对不良事件进行汇总分析，提出防范措施，定期跟踪，不断改进护理管理制度及流程。

3.护理部组织全院护理人员进行不良事件培训，提高对不良事件管理的意识，提倡全员参与不良事件报告。

五、总结护理不良事件报告制度与激励措施的实施，旨在鼓励护理人员主动、及时上报不良事件，预防和减少不良事件对患者造成的伤害，保障患者安全。

护理不良事件主动报告及管理制度

护理不良事件主动报告及管理制度1.我院护理人员在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2.有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。

如预防各种导管脱落、跌倒、压疮等。

3.建立不良事件登记本,有讨论、有记录、有整改措施，有追溯。

4.发生护理不良事件后：4.1要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果，并指定熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。

4.2有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

4.3当事人立即报告值班医师、护士长，由护士长口头报护理部，并于24 小时内填写《医疗安全（不良）事件报告表》上报护理部，报告范围按《医疗安全（不良）事件报告表》要求。

4.4护士长应对事件发生的过程及时组织科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。

护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交护理部。

5.护理部应及时组织护理安全管理委员会对发生的护理不良事件进行分析, 并提出整改建议及处理意见，返回给科室并督促改进。

有些不良事件性质未定时，由护理部组织护理安全管理委员会讨论后上报院领导。

6.奖罚机制：6.1对主动报告不良事件的科室或当事人，根据给病人造成的后果，经医院及护理安全管理委员会等相关会议讨论：给予减轻或免于处罚。

6.2对主动上报不良事件的非责任人以及科室，经核定后给予奖励10元。

6.3隐瞒不报经查实，扣相应科室质量考核分10分，由此引发的纠纷或事故按相关规定执行。

7.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行，并严格执行卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》的规定。

【流程】。

护理不良事件报告管理规定

护理不良事件报告管理规定主动报告不良事件制度1、各级护理人员要共同关注病人安全，视安全为第一要素，将安全管理重点转移到过程管理，重视过程、细节中的安全管理、措施落实，把防范和控制摆在首位。

2、鼓励全体护理人员积极主动报告护理不良事件。

3、改变传统的惩罚式管理方式，重在对系统管理的改进而非对个人的处罚。

4、对积极、主动、及时报告的护理事件经积极采取补救措施后，避免对患者造成人身损害，并及时给系统管理以警示作用，让每个成员及时分享到经验教训的典型案例，不但可以免除当事人的处罚，而给予加分鼓励。

5、对于不按规定报告，故意隐瞒，事后发现者，将按情节轻重给予加倍处罚。

医疗不良事件定义是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。

包括诊断治疗的失误及相关的设施、设备引起的损害等。

不良事件包括不可预防的不良事件（正确的医疗造成的不可预防的伤害）和可预防的不良事件（医疗中由未被阻止的差错或设备故障造成的伤害）。

不良事件分类（一）按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度，从小到大分为6类，分别为接近过错、无伤害、轻度伤害、中度伤害、重度伤害、极重度伤害。

其中接近过错是指由于不经意或实时的介入，使可能发生的事件并未真正发生于病人身上。

（二）根据医疗不良事件所属类别不同，划分为22类，内容涵盖医疗、护理、医技、行政后勤四大部门。

1、病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）2、治疗、检查、或手术后异物留置体内。

3、手术事件：麻醉、手术过程中的不良事件。

4、呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。

5、药物事件；医嘱、处方、给药、药物不良反应等相关的不良事件。

6、特殊药物管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品。

7、烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤8、跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。

9、管路事件：管路滑脱、自拔事件。

10、院内感染相关事件：可疑特殊医院感染事件。

11、医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验、检验结果判读错误或沟通不良。

医务人员主动报告不良事件的奖罚制度五范例

医务人员主动报告不良事件的奖罚制度五范例前言医疗行业是高风险行业，发生不良事件是不可避免的。

然而，不良事件的发生给患者带来的痛苦和伤害是不应该容忍的。

为了减少不良事件发生和承担不良事件后果，医务人员应该主动报告不良事件。

为了鼓励医务人员主动报告不良事件，一些医疗机构实行了奖罚制度。

本文将介绍五个医务人员主动报告不良事件的奖罚制度范例。

1. 鼓励性奖励制度在某个医院中，医务人员主动报告不良事件可以获得一定的积分，积分可用于医院内部购物，或者提高岗位等级，达到一定积分后，可参与评优和交流等活动。

这样一来，医务人员有了一定的奖励，就能够主动举报不良事件了，进而减少不良事件的发生。

2. 惩罚性制度在某个医院中，医务人员不报告不良事件会被罚款，罚款数额根据事件的严重性而定。

这个制度的目的是让医务人员了解到不良事件的后果，减少不良事件的发生，并且借由惩罚性的制度提示医务人员报告不良事件的必要性。

3. 奖励举报涉及重大事故的医务人员在某个医院中，对于举报涉及重大事故的医务人员，医院将给予奖励和安全保障。

医务人员如果能够主动报告重大事故，众所周知，重大事故不仅需要医院高额的医疗费用，还需要面对社会的责难和指责，给医生造成的心理压力是非常大的。

因此，奖励和安全保障是非常重要的，这样医务人员才能够主动报告涉及重大事故的不良事件。

4. 按照比例奖励举报不良事件的医务人员在某个实验室中，医务人员主动报告不良事件的数量将制定一个比例，来决定奖励的数额，比例越高，奖励越丰富。

医务人员可以根据自己的努力来决定奖励的数额，这样非常激励医务人员参与到不良事件的报告中，减少不良事件的发生。

5. 借鉴合同制在某个医院中，用合同的方式约束医务人员的不良事件行为。

在合同中，规定医务人员应按照规定向上级或者者专职机构报告不良事件，否则诉诸法律手段并要求赔偿，这样一来可以有力地规范医务人员的行为，保护患者，同时也可以避免医务人员流于社会压力，达到保护医务人员的目的。